论文非洛地平与拉西地平治疗老年高血压病的比较

拉西地平与非洛地平缓释片治疗老年高血压病疗效比较

徐娟娟黄倩

(江西省消防总队吉安市消防支队卫生队，江西吉安邮编343000)【摘要】目的比较拉西地平与非洛地平缓释片对老年高血压的降压疗效。方法62 例老年原发性高血压患者随机接受非洛地平缓释片(5～10 mg/ d) 和拉西地平(2～4 mg/ d) (各31 例) 治疗6 周。结果非洛地平缓释片组总有效率是93.5%，拉西地平组总有效率是96.8%( P> 0.05) 。结论非洛地平缓释片或者拉西地平对老年高血压疗效明显，副作用少，耐受性好。

【关键词】非洛地平拉西地平老年人高血压

The comparative effect of felodipine and lacidipine in the treatment of senile

hypertension

XU JUAN-juan* HUANG-qian

（Department of medical unit,Fire team of Ji an，jiangxi province Fire corps ，China，343000）

【Abstract】Objective To compare the effect of lacidipine and felodipine in the treatment of senile hyper—tension.Methods felodipine (5～10mg/ d) and lacidipine (2～4mg/ d) were given to two groups (each 31)with hypertension for 6 weeks. Results The effective rate was 93. 5 % in the felodipine group and the rate in the lacidipine group was 96.8 %( P> 0.05). Conclusion felodipine or lacidipine is effective ,safe and well tolerated in the treatment of senile hypertension.

【Key words】Felodipne Lacidipine Senile Hypertension

高血压是多种心脑血管疾病的危险因素，可严重影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些脏器的功能衰竭，迄今为止仍是心血管疾病死亡的重要原因之一。老年人作为特殊人群，其高血压的患病率居老年慢性病之首（〉30%），其主要并发症脑卒中是致残和死亡的主要原因［1］。为此老年人应积极防治高血压，降压治疗可降低这类患者心血管并发症的发生与病死率。钙拮抗剂能扩张血管，减轻外周血管的阻力，降低血压，而且对血钾，血脂都无明显影响，提高患者用药的依从性，所以适用于老年性高血压。非洛地平与拉西地平均是二

氢吡啶钙拮抗剂，为了比较该两种新型钙离子拮抗剂的降压效果，我们选择门诊高血压患者共62例进行治疗观察，对两种药物的降压疗效和不良反应进行比较。

1 材料与方法

1.1 一般资料

(1)病例入选标准：2009年1月至2009年3月本院门诊病人62例，年龄62～83岁(平均年龄73岁)，按照WHO 高血压诊断标准符合高血压诊断。用药前7 d 停用其他治疗高血压药物，若病情不允许则原药物不改变。按门诊顺序随机分为两组(非洛地平组与拉西地平组) 。

(2)有下列情况之一者除外：①严重心、肝、肾功能不全者；②心率< 60次／min，

③严重心律失常；④恶性肿瘤患者；⑤胰岛素依赖性糖尿病；⑥对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏或有禁忌症；⑦有急性或严重肝病；⑧怀孕、哺乳期。

总共入选患者62例，随机分为非洛地平组和拉西地平组各31例。非洛地平组男15例，女16例，平均年龄(66.24±6.12)岁，平均体重(62.43±6.32) kg；拉西地平组男16例，女15 例, 平均年龄( 66.77±5.73) 岁, 平均体重( 62.68 ±7.54) kg。两组患者性别、年龄、体重比较差异无显著性( P >0. 05) ，具有可比性。

1.2 方法

(1)用药方法: 非洛地平缓释片（无锡阿斯特拉公司生产，每5-10mg），拉西地平(哈药集团三精药业有限公司生产，每片2-4mg)。两组第1周不服任何降压药。非洛地平缓释片组第2周开始剂量为5 mg，po，qm；如1～2周后血压未降至正常，则剂量增至5 mg，每天早晚各一次口服，至血压降至正常逐渐减量。拉西地平组第2周开始剂量为4mg，po，qm；如用药1周后血压降至正常，调整剂量为2mg，po ，qm；如用药1周后血压未降至正常，调整剂量为6 mg，po ，qm；至血压降至正常逐渐减量。2组总疗程共6周，2组用药期间均停用其他降压药。

(2)测血压方法：用药后对例病人均进行门诊患者每周测血压、心率一次，同一人用同一汞式血压计，测坐位右上臂血压。病人先休息5～10分钟，取座位测病人右臂血压，每次测血压3次，取其收缩压和舒张压平均值作为治疗前基础血压，

以后分别记录第1周到第6周血压，以第6周3次门诊血压的均值作为治疗后血压为终点。

(3)随诊方法:治疗后每周诊治1次，,并测血压，并选用治疗第2周、第4周、第6周3次血压的平均血压作为疗效对比。每次随诊时询问记录患者用药的感觉，用药情况，并做必要的体检，治疗期间如发生严重不良反应，应立即停药。(4)观察指标：用药前，两组病人均查肝肾功能、血糖、血脂、血常规、尿常规、K+、Na+、血尿酸，并记录第1周到第6周血压、心率和心电图。

(5)降压疗效评定: 按卫生部1988 年颁发的“药物临床研究指导原则规定”的抗高血压药物疗效标准进行分析。显效: 舒张压下降大于10 mmHg 并降至正常，或下降20 mmHg 以上；有效：舒张压下降未达10 mmHg，但已降至正常，或下降10～19mmHg；无效：血压下降未达上述标准。

1.3统计学处理：统计数据采用均数±标准差( x±s) 表示。治疗前后的比较采用配对t 检验，组间疗效的比较采用χ2检验。

2结果

2.1两组降压总有效率比较非洛地平缓释片组总有效率为9

3.5%(其中显效率6

4.5% ，有效率29.0 %)；拉西地平组总有效率为96.8 %(其中显效率74.2 %，有效率22.6 %)。非洛地平缓释片组疗效与拉西地平组疗效相当，差异无统计学意义( P> 0.05)，见表1。

表1 非洛地平组和拉西地平组疗效观察(例) 组别显效有效无效总有效率（%）

20 9 2 93.5

非洛地平组

（n=31）

23 7 1 96.8

拉西地平组

（n=31）

2.2降压幅度非洛地平缓释片组和拉西地平组均显著降低收缩压和舒张压，比较两组舒张压下降幅度拉西地平组明显高于非洛地平组( P <0.05)，见表2 。

表2 两组治疗前后收缩压与舒张压变化(mm Hg, x ±s)

组别治疗前治疗2周治疗4周治疗6周非洛地平组

收缩压161. 08 ±13. 10150. 12 ±10. 15*1 139. 37±8.97*1 134. 6 ±10. 58*1

舒张压94. 69 ±7. 3287. 05 ±8. 76*1 80. 18 ±6. 16*1 80. 13 ±6. 78*1 拉西地平组

收缩压160. 0 ±11. 2148. 0 ±10. 5142. 0 ±12.5140. 0 ±11. 3舒张压102. 0 ±6. 994. 0 ±8. 491. 0 ±6. 0869．0 ±6.8

2.3心率变化2组之间相比差异无显著意义( P >0.05) ，2组治疗前后相比差

异无显著意义( P >0.05)。

表3两组组间、治疗前后心率变化比较

组别治疗前治疗2周治疗4周治疗6周非洛地平组

心率(次/ min) 77. 26 ±7. 56 76. 66 ±7. 16 76. 40 ±6. 63 77. 13 ±7. 46 拉西地平组

心率(次/ min) 78. 26 ±7. 4677. 65 ±7.3479. 67 ±6. 5780. 12 ±7. 13

2.4两组治疗前后检验结果比较两组治疗后与治疗前血常规、尿常规、血脂、

血糖、K+、Na+、肝肾功能、血尿酸、心电图均无显著变化。

2.5两组不良反应比较拉西地平组服药期间内1例出现面红、头晕。其余未

发现明显不良反应, 不良反应发生率为3% ，非洛地平缓释片组有 1 例头痛伴

面部潮红，1 例踝部水肿，但均能耐受。不良反应发生率为6% 。2组经χ2检

验差别无显著意义( P >0.05) 。

两组患者分别服用拉西地平、非洛地平缓释片均能有效降低患者血压，且总有效率比较差异无显著性( P > 0. 05) 。两组患者发生药物不良反应为3% ～6% ，主要有面红、头晕、踝部水肿，但均能耐受，两组比较差异无显著性。未发现有肝肾功能损害。

3 讨论

拉西地平与非洛地平缓释片均属长效钙拮抗剂，每日只服1次,长期治疗有很好的依从性。两者在糖尿病患者中应用均安全，不影响糖代谢，特别适宜高血压伴冠心病患者的治疗，对于老年患者有较好的降压疗效，高钠摄入不影响其降压疗效。拉西地平（lacidipine）是第三代亲脂性二氢吡啶类钙离子拮抗剂（CCB），具高选择性作用于平滑肌的钙通道，其主要作用是扩张周围动脉，减少外围阻力，从而降低血压［2］。也可扩张外周冠状动脉平滑肌, 增加冠脉流量, 有排钠利尿作用, 并有减轻或消除氧自由基对细胞膜的损害作用, 临床多用于治疗原发性或继发性高血压、心绞痛［3］。由于拉西地平是高脂溶性物质，部分药物渗人脂质中缓慢释放，故该药维持时间较长, 每日只需口服1次，降压作用强而持久；它的显著特点是剂量小，起效缓慢，比标准的双氢吡啶衍生物有更强的选择性［4］。非洛地平缓释片是一种对血管有极高选择性的长效二氢吡啶类离子拮抗剂，对小动脉平滑肌有高度选择性，通过降低外周血管阻力而降低动脉血压［5］。非洛地平缓释剂因其稳定的血药浓度及持续的降压疗效，已成为一线的降压药物［6］。

本文结果表明，两者的降压总有效率相似，但拉西地平降压幅度明显高于非洛地平缓释片，差异有统计学意义( P <0.05)。从安全性来看，非洛地平不良反应仍为二氢吡啶类药物所常见的血管扩张反应，如头晕、面色潮红、踝部水肿等，其发生率与略高于拉西地平。对肾功能受损的病人无需调整剂量及监测血钾，即使心衰的病人也可以安全使用二组药物。老年人高血压病采用拉西地平、非洛地平缓释片等长效钙拮抗剂，血液浓度波动小，血压控制相对平稳，血压变化的昼夜规律不改变，且作用时间长，可有效减少心脑血管事件发生。简言之，拉西地平与非洛地平缓释片降压疗效相当，两者不良反应均较轻，是安全、作用持久、稳定、耐受性好、服用方便的治疗中老年高血压的新型二氢吡啶类（C C B ）降压药，均适合老年高血压病患者长期应用。

参考文献

[1]万伟.影响老年高血压患者血压控制率因素的Logistic回归分析[J]．高血压杂志，2001，9（1）：73．

[2] Amas P M,Amas H M,Hemandes H R,et al.Effect of lacidipine and nifedipineGIIs on platelet functiom in patientswith essential hypertension[J]. J Humhypertens,2000,14(su ppl 1):891-895.

[3]徐济民，汪复, 边友珍, 主编，临床实用新药手册〔M〕.第1版.上海准海科学技术出版社；1996.p 260-1，306-7.

[4] Michcli D, Ritti E, Toson G, et al. Pharmacology of lacidipine- A vasoselectivecalcium antagonist[J]. Cardiovascular Pharmcol, 1991, 17( Suppl.4) :1- 8.

[5]戴玉华1 钙拮抗剂应用面临的新问题1 中华心血管病杂志,1996 ,24 :83.

[6]Menard J．cfitmal assessment of combination therapy development[J]．Blood Press.1993，2(Suppl 1)：5．

老年人高血压患者的护理

高血压患者的护理 高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续或非同日 3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。 （一）护理评估 1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。 2.评估出入量是否平衡。 3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。 （二）身体状况 老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面： 1.以单纯收缩期高血压多见 65岁以上高血压患者中，单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。 2.血压波动性大老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约

1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年人易发生直立性低血压。 3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生与血压密切相关。 4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。 （三）护理措施 治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持在60-65mmHg以上，具体措施如下： 1.一般护理（1）环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运动根据老年高血压患者危险性分层确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受

老年护理学论文

老年护理学论文1 【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理 【关键词】老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理 【前言(引言)部分】 随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向2个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最，所以阐述之。 【中心内容部分】 1. 高血压 高血压是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】,严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg【2】。而老年高血压病是指除了血压升高，还伴有心脑肾的损伤，且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】。随着年龄的增长，其患病率也增加，60岁以上的老年人患病率为40.4%，65岁以上老年人患病率为49%~57%，而80岁以上的老年患病率达65.5%【4】。 膳食指导适当控制体重,控制热量的摄入,避免暴饮暴食,坚 持低盐饮食,食盐的摄入量每日≤5g,注意食品搭配,多食瓜果蔬菜,少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。适当运动【5】经常锻炼,可以明显减缓人体正常生理功能退化,有益于生命健康的保持。夏季气温虽高，亦不宜过于贪凉,过久呆在空调房内,不仅对高血压无益,反而易得"空调病"。正确的保养,仍应择时坚持不懈的活动和锻炼,才能增强体质，提高耐热的应激能力。值得指出,本病患者宜选择节律缓慢, 运动量小的活动，时间不宜过长,体力不宜过耗。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等,要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下,运动心率掌握在100次/分钟--120次/分钟，以华佗古医家主张的"恰而汗出"为度,此时能使末梢血管阻力降低,心脏每分输出量适度减少,有利于血压下降,巩固疗效。用药指导用药应从小剂量开始,经一段时间治疗后,根据血压的水平,适当增减剂量,达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者,不可降压过猛,应逐步降低,防止因血压骤降,引起重要脏器供血不足产生的不良反应。早期轻度高血压病患者,血压18.5～21kPa/12～14kPa,器官无器质性改变,可使用一些镇静药,以解除情绪紧张和烦躁,提高睡眠质量,使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者,提倡合理联合用药，根据血压变化适时用药,如早晨醒后,血压较高时,应服用常备降压药,卧床休息30min再起床;如虽经常规服药,出现头痛等症状,血压较高时,应及时增服降压药;当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时,应及时舌下含服消心痛等药物。 2.老年痴呆症 老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比，部分患者有家族遗传史，文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出

老年高血压病人的护理

老年高血压病人的护理 高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7％，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者分析了临床护理老年高血压患者较合理的护理方法，现报告如下。 1 心理护理、树立良好的医德医风 创建良好环境，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。发病诱因：过饱饮食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、忧郁、偏执、孤独、情绪消沉等，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。患者要保持情绪平衡，有针对性地对患者存在的各种思想顾虑进行心理疏导，建立起良好的护患关系，提高信任度，消除其烦恼、多疑等情绪，对高血压的治疗及并发症的出现、进展都有积极的作用。向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会患者掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。如血压控制不理想，甚至有并发症或其他疾病，患者常为此感到悲观失望、恐惧。护理员应以诚相待，需耐心深入地了解患者内心世界，理解患者的痛苦，并给予其关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态，让其保持平和乐观的健康心理，要消除其信心的不足，能让其积极的配合治疗，提高自控能力以利于最终战胜疾病。 2 健康知识指导 加强健康教育，包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。进行个性化健康知识教育，并且对患者家属进行示范、指导，针对其文化背景、风俗习惯等向患者及家属介绍防治高血压病的基本知识，帮助他们建立起高血压病的相关知识体系，使患者及家属充分认识到不良生活习惯的危害性，主动地建立起科学的生活习惯。鼓励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧，做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。根据病情坚持长期合理用药，以减少和延缓并发症的发生、发展，提高患者维护自身健康的能力，促进其改善和提高生活质量。 3 合理饮食、保持大便通畅、预防便秘 合理膳食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。

老年护理学论文

题目老年肩周炎患者的康复治疗与护理 学院医学院＿＿＿ 年级专业 2010级护理专业 学生姓名顾旋＿＿＿ 学号 201023110211＿ 指导老师王文奇＿＿＿ 完成日期 2012年6月10日

目录 摘要 ........................................................... - 1 - 正文 ........................................................... - 2 - 一、肩周炎的概述.............................................. - 2 - (一)肩周炎的发病与临床表现 ............................... - 2 - （二）肩周炎的病程 ........................................ - 2 - 二、肩周炎的康复治疗及护理.................................... - 3 - （一）老年肩周炎患者在疼痛期及冻结期为及早减轻肩关节疼痛, 缓解肩 关节活动障碍, 增强生活信心, 需及早采取各种有效治疗方法 .... - 3 - （二）心理康复护理 ........................................ - 3 - （三）加强自我锻炼 ........................................ - 3 - （四）药物治疗 ............................................ - 3 - 参考文献 ......................................................... - 4 -

老年高血压病的护理(论文)

2013年06月14日

老年高血压病的护理 摘要 高血压是老年人常见疾病之一，随着人们的生活水平不断提高，人均寿命也随之不断延长，老年人数量日益增多，伴随着老年高血压患者也不断增多。据世界卫生组织报道，65岁的老年人高血压病患者约占1/2。目前我国老龄人口为总人口数的9%，老年高血压患者将近5000万。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。因此，老年高血压的防治及护理已成为医学界的一大研究领域。 【关键词】老年高血压药物护理心理护理健康教育 1.老年高血压病的定义及诊断标准 1.1高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因 素的综合征，高血压史多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。 1.2老年高血压定义：年龄60岁以上，血压值持续或非同天3次以上升高，即收缩压(SBP)≥18.6kPa和(或)舒张压(DBP)≥12kPa，称为老年人高血压。血压的波动性可受诸多因素的影响，如吸烟、饮酒、喝咖啡、膀胱储尿(可使血压一时性波动)，故测血压前20min内应避免上述因素的影响。 1.3老年高血压的诊断标准：1978年世界卫生组织建议的高血压诊断标准，老年人高血压是指60岁以上人群中，血压持续或3次非同天血压测量，收缩压≥21.3kPa和，或舒张压≥1 2.6kPa。 80年代，老年高血压工作组规定65岁以上的人收缩压≥21.3kPa和(或)舒张压≥12.6kPa为老年高血压，如收缩压 16.8～21.3kPa，舒张压＜12kPa，则诊断为临界单纯性收缩期高血压。1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国第六次报道将高血压定义为收缩压 ≥18.6kPa，舒张压≥12kPa，老年人单纯收缩期高血压的诊断标准是收缩压 ≥18.6kPa，舒张压＜18.6kPa。 2.发病原因

老年护理学论文老年护理教育论文

老年护理学论文老年护理教育论文 随着年龄增长，高血压的患病率逐年增加，我国60岁以上人群高血压的发病率49%，且老年高血压患者临床有血压波动大，因此对老年高血压患者必须细心观察病情，加强护理和进行健康教育。下面是WTT给大家推荐的老年护理教育论文，希望大家喜欢! 老年护理教育论文篇一 《老年高血压患者的护理与健康教育》 摘 要：目的：探讨老年高血压患者的护理与健康教育的方法。方法：观察90例老年高血压患者合理正确的治疗同时，给予对症护理及健康教育。结果：及时有效地对症护理、健康教育，有利于减少并发症。结论：老年高血压患者加强护理及健康教育十分必要。 关键词：高血压病护理健康教育 随着年龄增长，高血压的患病率逐年增加，我国60岁以上人群高血压的发病率49%，且老年高血压患者临床有血压波动大，容易发生体位性低血压、并发症多等特点，因此对老年高血压患者必须细心观察病情，加强护理和进行健康教育，才能减少并发症发生，降低心血管的死亡率。 临床资料

2021年2月～2021年2月收治老年高血压患者90例，年龄64～90岁。 护理 一般护理：①心理护理：向患者说明精神因素与疾病的关系，指导患者训练自我控制的能力，保持良好的心态，树立乐观情绪，提高战胜疾病的信心，为患者提供安静、温暖、舒适的环境。②饮食护理：指导患者饮食、给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食。限制钠盐摄入，每天应<6g，保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物，减少脂肪，补充适量蛋白质，增加粗纤维食物摄入、预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，造成血管破裂，戒烟、限酒，控制体重，控制总热量摄入。③休息与活动：保证充足的休息与睡眠，避免长期过度的紧张工作与劳累，可以参加力所能及的劳动，选择合适的运动和锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做操等。 病情的观察：老年高血压患者除有头痛、眩晕、易疲劳、心悸等症状外，还有血压波动大，易发生体位性低血压、并发症多特点，因此要特别注意观察病情、患者卧位与站立，早晨与晚上，休息活动时血压变化的规律，以指导患者合理安排生活。老年高血压患者常并发糖尿病、冠心病等，病情变化复杂多变，要注意观察血糖、血脂、尿素氮、肌酐、心电图、眼底变化，以便及时发现各种先兆症状，及时配合治疗。老年高血压患者病程

2020年老年护理学论文 3篇.doc

论文是一个汉语词语，拼音是lùn wén，古典文学常见论文一词，谓交谈辞章或交流思想。以下是为大家带来的老年护理学论文 3篇，希望能帮助到大家! 老年护理学论文·1 【摘要】目的分析在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果。方法本次试验研究的94例研究对象由我院在2017年2月—2019年2月期间收治，均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，按照随机数字表法将患者分为人数相等的两组，其中给予常规护理的47例患者作为对比组，给予营养护理的47例患者作为试验组，对比分析两组患者的护理效果。结果护理后，试验组与对比组患者血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2002等营养指标与护理前相比均有所改善(P<0.05)，且试验组患者的改善程度明显大于对比组患者(P<0.05);试验组患者饮食依从性、化疗耐受度以及功能状态均与对比组患者存在显著差异(P<0.05)。结论运用营养护理为晚期胃肠道肿瘤化疗患者实施护理服务可以改善患者的各项营养指导，提高其饮食依从性和化疗耐受度，提高了患者的健康状态。 【关键词】营养护理;晚期胃肠道肿瘤;化疗;营养指标;饮食依从性;化疗耐受度 胃肠道肿瘤属于临床较为常见的一种肿瘤类型，其位于空腔器官[1]，患者发病后的临床表现并不明显，在患者有明显的症状出现后其病情一般已经发展到了晚期[2]。晚期胃肠道肿瘤属于临床各种肿瘤中出现营养不良较高的一个群体[3]，再加上化疗可能会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等情况，加剧了营养不良的严重性，而如果及时纠正患者的营养不良状态则可能影响其治疗、生活以及预后，因此，就应该给予患者营养护理与干预[4]。本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，分析了在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果，现分析如下。 1资料与方法 1一般资料 本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，按照随机数字表法将患者分为人数相等的试验组与对比组，每组有患者47例。试验组男、女患者例数分别为22例、25例，患者年龄最大、最小的分别为69岁、25岁，平均年龄为(50.1±2)岁，其中胃部肿瘤患者有23例，肠部肿瘤患者24例;对比组男、女患者例数分别为21例、26例，患者年龄最大、最小的分别为68岁、27岁，平均年龄为(50.8±6)岁，其中胃部肿瘤患者有22例，肠部肿瘤患者25例。两组患者基本资料无明显差异(P>0.05)。 2方法 运用常规护理服务为对比组患者实施护理，主要包括心理护理、生活护理以及常规营养宣教，告知患者在接受化疗期间应该以清淡的饮食为主，并在出院后多进食高蛋白、高热量和高维生素的食物，试验组患者在对比组基础上加用营养护理，具体内容如下

高血压的护理论文

高血压的护理论文 老年高血压的护理论文 【摘要】高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。 【关键词】高血压；治疗护理 20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一，随着社会老年化的加快，社区老年人群中高血压患病率也在不断增加。下面就有一例报告如下： 1病例介绍 男42岁，体型为中度肥胖，长期饮酒，喜食油腻高脂食物，近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等，并且在劳累后加重。查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压。 患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜在并发症：高血压急症、脑血管病。针对这些护理诊断采取相应的护理。 2护理 2.1 保证合理的休息及睡眠

避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察［1］。 2.2 饮食 应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。 2.3 应用药物治疗的护理 2.3.1 目前抗高血压药物 主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱;β-受体阻滞剂可抑制心肌收缩力,延长房室传导时间，老年人β-受体功能降低，可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍，因此不宜单独使用，应用时应注

老年护理学论文

老年护理学论文 人口老龄化与老年心理护理 摘要:随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，医疗保健水平的提高，人类寿命普遍延长，人口老年化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题。目前，我国人口老龄化问题日益突出，老年护理问题也随之凸显出来。在现代“生物——心理——社会医学模式的前提下，由于精神心理因素致病，已成为威胁老年人健康的首要问题。对当今各种生活方式病，预防胜过治疗，促进老上人心理健康，就成为预防各种慢性病的重要措施之一。 关键字:老年人心理问题人口老龄化 1我国人口老龄化现状 1.1 21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会。截止09年底，全国60岁以上老年人口为1.67亿，占全国总人口的1 2.5%以上;65岁以上老年人口超过1.13亿。预计2020年，将达到2.5亿。银色浪潮来势迅猛，全国开始进入老龄化社会。据推测，2021 ~2040年将是我国老龄化速度最快的时期，60岁以上老年人口将超过4亿，占总人口的1/4左右。 1.2 我国人口老龄化的主要特点:?人口老龄化提前达到高峰。?呈现出“未富先老”。 ?高龄化趋势显著。?“空巢”老人迅速增加。?农村出现了大量的“留守老人”。 2 老年人心理问题 2.1心理特点 当人步入老年后，社会角色发生重要改变，似乎已退出了舞台中央。退休后的失落、与子女的代沟、与社会的脱节等渐被忽视的地位、凸显了他们的矛盾心理。在机体机能方面衰退的情况下，心理状态和生理状态会发生明显变化。会出现强烈

的失落感和无力感，也会相应引发一系列特征出现:自尊、固执、孤独、自卑、落寞、返童、怀旧等。 临床上心理医生接触过无数老年人，在面对子女离家、丧偶、退休等生活状况的改变时，他们缺少必要的心理调试知识，从而引发各种心理疾患。时下，老年人保健主要是药物、健身，很少有人考虑心理健康问题。但现实生活中很多老年人由于长期缺乏与人沟通，易产生孤独、自尊感不强和老而无用的感觉，牢骚越多越影响心理健康，也不懂得如何调整自己的心态。在呼吁社会各界关注和支持老年人安享晚年的同时，专家们也指出，老年人不能仅依赖子女或社会改变自己的现状，懂得心理调整的方法，提高自身适应能力，自我调整才是最有效的方法。我们这里举个有趣的心理现象。如果我们突然问一个人:“你那儿疼痛,”那个人从头到脚自己检查，很可能发现有的地方在痛。如果老年人把注意力都集中在自己的无关紧要的小病痛，那么就可以使病痛逐步加重，甚至酿成大病。老年人定期检查身体是保证心理卫生的重要措施。定期检查身体，不仅可以早期发现隐疾，早期治疗，而且避免老年人对健康无谓的操心，获得心理上的安全感。 2.2个性与疾病的关系 在通常情况下，很多病人都能正确地估计病情，听医生的吩咐。一个精神健康的、性格稳定的、心理上成熟的人通常能比较现实地对待疾病(年龄?成熟)。并且实事求是的估计病情，积极地通过检查和治疗摆脱疾病。一般来说，在躯体有病时，人的个性对于身体疾病的反应也是带有病态性质的。一个往往很安静的人可以表现为精神不安、抑郁和焦虑。 身体患病时神经精神的障碍一般都是由心理-躯体功能关系的失调和个性对疾病的反应造成的。在这种复杂的神经精神失调的情况下，每个人对于病情的反应亦不尽相同。个体对疾病的反应，除与个体的主观因素有关外，也还取决于疾病发展的严重程度以及发展阶段治疗的特点和心理治疗的水平。由于病人个体的特征不同

开题报告连续护理干预对原发性老年高血压患者治疗依从性的影响

西安交大网络学院护理专业开题报告 论文名称连续护理干预对原发性老年高血压患者治疗依从性的影响 作者姓名 所在单位 联系方式 指导老师 提交时间

一、本研究的背景和意义 高血压病是我国老年人常见的心血管疾病，它不仅可引起心、脑、肾各重要脏器功能障碍，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。我国流行病学调查显示，60 岁以上人群高血压患病率为49%，足以说明其有很高的发病率。我国高血压治疗仍以口服药物为主，大部分患者需长期或终身服药。因此，患者的用药依从性对降压治疗十分重要。本研究探讨护理干预措施对老年高血压治疗用药依从性的影响。希望通过对老年高血压患者进行有效的连续护理干预可以显著提升治疗依从性，改善患者血压控制情况，提高患者的生活质量。 二、本研究的目的和目标 本文的研究的目的： 探讨连续护理干预对老年高血压患者用药治疗依从性的影响。 本文的研究的目标： 通过对老年高血压患者进行有效的连续护理干预可以显著提升治疗依从性，改善患者血压控制情况，提高患者的生活质量。 三、关键词及定义 护理：护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫计委医政部门所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察病人体表体重情况，了解病人病情，配合医生治疗，加强巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期观察分析，并从生理心理、社会文化和精神诸方面，照顾病人的生活起居，日常活动、用药和安全等问题。如心肌梗塞病人可表现为：生理的——疼痛、胸闷、气急；心理的——害怕、恐惧；思想文化的——对疾病知识的自我认识和理解程度；精神的——是否被护士和医生重视与尊重。 依从性：依从性(Patient compliance/Treatment compliance)也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”;反之则称为非依从性。依从性可分为完全依从、部分依从(超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从3类,在实际治疗中这三类依从性各占1/3。病人对于具体用药的依从性，即为该具体药物的依从性。 四、文献回顾 张洪梅（2019）选取2016年1月～2018年1月本院收治的原发性高血压患者100例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各50例,对照组患者行常规护理,干预组实施综合性护理,对比两组患者治疗前后的SAS、SDS评分及服药依从性。结果显示：两组患者干预后服药依从性佳的比率分别为80.0%、46.0%,组间比较,差异存在显著性(P<0.05)。对照组患者干预后的SAS评分为(41.5±8.8)分,干预组患者干预后的SAS评分为(32.4±6.3)分,对照组患者干预后的SDS评分为(42.6±9.1)分,干

老年护理学论文范文

摘要：老年护理学是一门综合性、实践性很强的学科，内容较为枯燥，教学方法合理有效的运用与提高教学质量有着直接的关系。笔者对所在学校老年护理学常用的传统教学方法进行了总结并分析利弊，提出面对当前老年护理岗位的需要, 教学改革势在必行。 关键词：老年护理学?传统教学方法利弊 人口老龄化已成为我国乃至全球首要的社会问题，为如何培养更多的适应社会发展需要的老年护理人才提出了新的挑战。老年护理学是一门综合性学科，内容包括老年人身体各系统的变化和护理、老年人精神和心理护理、家庭护理、老年病的康复等，它是一门多学科交叉的课程，学生觉得难学，教师也觉得难教。如何在较短时间内完成教学目标、保证教学质量尚待进一步探讨。然而，教学方法合理有效地运用与提高教学质量有着直接的关系。笔者对所在学校常用的老年护理传统教学方法的利弊进行了总结，以利于有效地进行教学改革。 一、传统教学方法 传统教学是指在传统教学理论规范下的课堂教学。杜威对传统教学有如下见解：“教育上所用的教材由过去已经编好的一系列知识和技能组成，因此，学校的重要任务就是把这些知识和技能传授给新的一代。”赫尔巴特认为传统教学方法一是以教师为中心，二是以传授书本知识和技能为主要任务，三是以教室为基本场地。根据调查，传统教学方法在当前课堂教学中仍然占据主导地位，并在老年护理学教学中发挥着作用。 二、传统教学方法在老年护理学教学中的积极作用 1.在教学效果上，教师起到示范作用 在传统教学中，教师是主体，教师的一言一行对学生都有示范作用。正如陶行知先生所言：“好学是传染的，一人好学，可以染起许多人好学。就地位论，好学的教师最为重要，想有好学的学生，须有好学的先生。”在老年护理学教学中，职校学生的基础较差，学习兴趣及自控力不高，这就需要一个好学的老师作为他们的榜样，带领他们前行。 2.在教学内容上，循序渐进，启发诱导 老年护理学教学内容的主要特点是综合性强，比较枯燥，部分教学内容需要较强的逻辑推理能力。例如，一些老年病的发病机制、临床表现、护理问题等需要教师具备深厚功底，在授课时做到讲解层次分明，层层深入，使教学内容从简单到复杂，总结、反思进而升华，循序渐进。通过巧妙的设疑让学生通过分析思考后回答，从而达到启发诱导、举一反三的教学效果。最终，让学生有规律地掌握知识、技能，扎扎实实地打好基础。 3.在教学时间上，经济、高效 老年护理学教学学时比较少，很难应对到多而杂的教学内容上，在这种情况下，传统教学方法还是起到了关键性作用。在授课过程中，教师对授课知识进行整合，依照教学目标，有层次地组织教学，达到前后知识的衔接，并融会贯通。 三、传统教学方法在老年护理学教学中的弊端 长期以来，人们把教学方法片面地理解为只包含教的方法，忽略了指导学生进行学习的方法。笔者所在学校传统的老年护理教学就没有很好地考虑学生主动性、积极性的发挥，教师都是以知识的传授为目标，没有更好地考虑学生的发展，以及学生岗位能力的培养，过多注重了教师教的作用。老年护理学传统教学方法的主要弊端如下。 1.在传统教学中学生难以形成评判性思维 老年护理学整个课程内容是以护理程序这一科学、系统的护理工作方法为基础设计的，其目的在于让学生在学习过程中学会运用它去实际解决老年人的健康问题。而评判性思维是有效实施护理程序的内在形式，评判性思维是现代护士核心能力之一，核心能力在护理专业及护理人员的能力结构中占有很重要的地位。在传统教学中，教师的主导位置往往限制了学

毕业设计-老年高血压的护理论文

老年高血压的护理论文医学论文老年高血压的护理论文 【摘要】高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。 【关键词】高血压；治疗护理 20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一，随着社会老年化的加快，社区老年人群中高血压患病率也在不断增加。下面就有一例报告如下： 1病例介绍 男42岁，体型为中度肥胖，长期饮酒，喜食油腻高脂食物，近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等，并且在劳累后加重。查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压。 患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜

在并发症：高血压急症、脑血管病。针对这些护理诊断采取相应的护理。 2护理 2.1 保证合理的休息及睡眠 避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察［1］。 2.2 饮食 应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。 2.3 应用药物治疗的护理 2.3.1 目前抗高血压药物 主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容

老年护理学的论文

一、国内老年护理教育发展现状 1.1起步较晚，观念落后 我国老年护理事业起步于20世纪70年代末，至80年代，随着政府对老龄事业的关注才得到了一定程度的重视，但无论社会、学校，还是护理人员，对老年护理仍缺乏足够重视和正确认识，尤其缺乏各层面的相关制度法规和政策支持。同时由于对老年护理专业的偏见及其他种种原因，存在着部分护生择业视野狭窄，不愿从事老年护理职业，学校在择业指导上有待改进等问题。正是由于对老年护理认识的落后观念，导致了老年护理教育的滞后发展。 1.2专业设置缺位大，课程教材不适合 2012年9月教育部颁布了《普通高等学校本科专业目录》和《普通高等学校本科专业设置管理规定》，老年护理专业没有被设置，在特设专业中也未被提及，提到的老年管理类专业，仍然归属于社会工作专业范畴。李靖等指出，目前我国从本科到中职各层次医学院校还没有设立专门的老年护理专业。早在2003年国家教育部、卫生部等六部委决定启动职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程，护理专业被列为四个紧缺人才优先发展专业之一，老年护理成为一个专业方向。目前，少数院校已经开设老年护理专业方向，但其设置数量太少，与社会对老年护理人才的大量需求相去甚远。关于教材，20世纪90年代以来，卫生部在护理专业的课程结构中增加了《老年护理学》选修课程，至2007年改为专业课。目前与老年护理专业方向相适合的规划教材仍缺位，只有各院校自己编写的教材。近年，少数院校虽设置了老年护理专业方向课程模块，但在课程体系上仍依附于临床护理专业，在培养目标、培养规格和实践课程体系等方面亦类同，失去了老年护理专科特色。 1.3实践教学重视不够，实训基地普遍空白 目前多数院校没有建立专门的老年护理实训室，多是依附于临床护理或康复医学，实践技能训练没有针对性和专业性，达不到实验目标。据调查，各院校普遍没有设立校外老年护理实习基地，也没有与专业相匹配的毕业实习大纲，学生的毕业实习与普通护理专业一样去临床医院实习，实习科目及时间亦与普通护理专业类同，在很大程度上影响了专科培养质量。 1.4师资严重匮乏，项目研究有限 目前，从事老年护理教学的师资，绝大多数是普通护理专业毕业后从事护理教学或临床护理工作的教师，基本没有为老年患者提供专业化服务的实践技能和经验，更没有系统接受过老年护理的专业化师资培训，针对性和专业性差，限制了教学水平的提高。同时，还没有就具体的课程设置方案进行实证研究，也没有形成规范的人才培养模式及课程体系。 1.5在岗教育不到位，在岗人员亟需培训 有调查显示，在岗人员接受老年护理教育的，学历教育占9.4%，毕业后岗位培训占84.4%，可见90%以上需要进行继续教育。按照国际标准推测，我国共需要养老护理员1000万人，而目前养老服务队伍不足30万人，且拿到职业资格证的只有10%左右。据各地调查，从业人员普遍存在着人数偏少、年龄偏大、职称偏低、专业知识和技能亟需提高及单位对老年专科护士重视不足等问题，且都是由一般护士转型而来，或由没有经过专门老年护理教育培训，没有注入资质的护工承担，很难达到老年专业护理宗旨和要求。 二、对策 2.1转变观念，为老年护理教育迅速成长创建环境 一方面，国家主管部门要尽快建立和完善老年护理行业和老年护理教育的法律法规，明确职能定位，出台相应的引导政策，如把老年护理专业纳入各级专业目录;另一方面，学校要进一步解放思想，主动适应国家和区域老龄化社会发展需要，满足不同人群接受老年护理

第一部分老年护理学概论

第一部分：老年护理学概论 一、填空题 1.老年护理学是研究、诊断和处理老年人对______的和潜在的______的反应的学科。 2.老年医学是研究老年期的_______和疾病的________的科学。 3.老年人对________、_________、_______以及生活服务的需求大大超过其他人。 4.人体从出生到成熟期后，随着年龄的增长，在形态和功能上发生进行性、衰退性变化，称为_________。 5.衰老是________与________退化的结果。 二、单选题 1.发达国家老年人的划分标准为（） A. >50 岁 B. >55岁 C. >60 岁 D. >65岁 E. >70 岁 2.发展中国家老年人的划分标准为（） A. >50 岁 B. >55岁 C. >60 岁 D. >65岁 E. >70 岁 3.老龄化最严重的国家是（）。 A.挪威 B.日本 C.英国 D.丹麦 E.比利时 4.衰老时机体多种功能逐渐减退，下列说法不正确的是（）。 A.当老年人受到某种刺激，如寒冷、疲劳等，易引起功能障碍 B.衰老往往导致外环境稳定性失调，对内环境变化适应能力降低 C.随着年龄的增加，各系统均发生退行性变化 D.老年人容易发生传染性疾病、退行性疾病、代谢紊乱性疾病和恶性肿瘤 E.随着机体的衰老，发生外伤的机会也较多 5.为了适应人口老龄化的发展，目前许多国家或地区都对老年人健康保健制定了一些规章制度，制定“家庭医疗法”的国家是（）。 A.美国 B.中国 C.法国 D.丹麦 E.日本 6.联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了的划分，不正确的是（）。 A. 44岁以下为青年人 B.45～59岁为中年人 C. 60?74岁为年轻老人 D.70～89岁为老年人 E. 90岁以上为长寿老年人 7.我国进入老龄化社会的时间是（）

心血管系统疾病(老年人常见疾病护理)

心血管系统疾病（老年人常见疾病护理） 一、高血压患者的护理 高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续或非同日3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。 （一）护理评估 1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。 2.评估出入量是否平衡。 3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。 （二）身体状况 老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面： 1.以单纯收缩期高血压多见65岁以上高血压患者中，单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

2.血压波动性大老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年人易发生直立性低血压。 3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生与血压密切相关。 4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。 （三）护理措施 治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持在60-65mmHg以上，具体措施如下： 1.一般护理（1）环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运

毕业论文高血压护理

毕业论文高血压护理Newly compiled on November 23, 2020

高血压病患者的临床护理 摘要 目的：探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题。 方法：通过对我院56例患者（男40例，女16例）的分析，从入院48～96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素，并探讨患者的采集，降压药物的使用及临床防护措施。 结果：56例住院患者的病情都得到了相应的降低，血压得到有效控制。 结论：高血压病除了医疗及护理外，患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。 关键词高血压；患者；临床护理 高血压概念 是指在静息状态下动脉和/或增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 高血压是一种世界性的常见疾病，患者临床上以体循环动脉压增高为主。高血压的病因迄今尚未阐明，主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关，普遍认为，高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位，而体液、内分泌因素及肾脏等也在并发症中呈现。经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱，从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行，形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢，最终导致细小动脉痉挛，外周血管产生阻力，血压升高。随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗，且根据血压值及并发症合理调整治疗药物，故高血压患者除了临床治疗及护理外，院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。 疾病简介

老年高血压的护理综述

老年高血压的护理综述 一、什么是高血压 高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。高血压可分为原发性和继发性两类。原发性约占高血压患者的95％。患者多在40-50岁发病，早期患者可无症状，可能在体检时发现。少数有头痛、头晕眼花、心悸及肢体麻木等症状。 按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 二、病因病因不明 1.遗传高血压的发病有较明显的家族集聚性，双亲均有高血压的正常血压子女（儿童或少年）血浆去甲痛上腺素、多巴胺的浓度明显较无高血压家族史的对照组高，以后发生高血压的比例亦高。国内调查发现，与无高血压家族史者比较，双亲一方有高血压者的高血压患病率高1.5倍，双亲均有高血压病者则高2～3倍，高血压病患者的亲生子女和收养子女虽然生活环境相同但前者更易患高血压。动物实验已筛选出遗传性高血压大鼠株（SHR），分子遗传学研究已实验成功基因转移的高血压动物，上述材料均提示遗传因素的作用。 2.饮食 ①.盐类与高血压最密切相关的是Na+，人群平均血压水平与食盐摄入量有关，在摄盐较高的侰，减少每日摄入食盐量可使血压下降。有报告显示高血压患病率和夜尿钠含量呈正相关，但亦有不同的意见，这可能与高血压人群中有盐敏感型和非盐敏感型之别有关。高钠促使高血压可能是通过提高交感张力增加外周血管阻力所致。饮食中K+、Ca++摄入不足、Na+/K+比例升高时易患高血压，高K+高Ca++饮食可能降低高血压的发病率，动物实验也有类似的发现。 ②.脂肪酸与氨基酸降低脂肪摄入总量，增加不饱和脂肪酸的成份，降低饱和脂肪酸比例可使人群平均血压下降。动物实验发现摄入含硫氨基酸的鱼类蛋白质可预防血压升高。 ③.饮酒长期饮酒者高血压的患病率升高，而且与饮酒量呈正比。可能与饮酒促使皮质激素、儿茶酚胺水平升高有关。 3.职业和环境流行病材料提示，从事须高度集中注意力工作、长期精神紧张、长期受环境噪音及不良视觉刺激者易患高血压病。 4.其他吸烟、肥胖者高血压病患病率高。 三、高血压的发病因素 主要：①年龄男＞55岁，女＞65岁；②吸烟；③高胆固醇血症；④糖尿病；⑤家族早发冠心病史，发病年龄男＜55岁，女＜65岁。 次要：高密度脂蛋白下降，低密度脂蛋白升高，肥胖，糖埋量异常，缺乏体力活动，高