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(10页)病理学大题

1．简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响？

特点：组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有①结缔组织玻璃样变。②血管壁玻璃样变。③细胞内玻璃样变。不同类型的玻璃样变，对机体的影响不同。结缔组织玻璃样变，可使纤维组织变硬，失去弹性。血管壁玻璃样变，可使管壁增厚、变硬，管腔狭窄，甚至闭塞。细胞内玻璃样变，影响细胞的功能。

2．概述坏死的病理变化？

坏死组织的镜下特点主要是细胞核的变化，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。细胞质崩解，细胞轮廓消失。间质崩解液化。坏死组织变成一片红染、无结构的颗粒状物质。肉眼观失活组织的特征是无光泽、无弹性、无血液供应、无感觉及运动功能。失活组织只有及时清除，才能防止感染，促进愈合。

3．简述细胞再生能力分类并举例？

①不稳定细胞：生理状况下就经常进行更新，如表皮细胞。②稳定细胞：生理状况下稳定，受到损伤后表现出较强的再生能力，如各种腺上皮细胞。③永久性细胞：缺乏再生能力，如神经细胞、心肌细胞。

4．简述肉芽组织的形态特点及功能？

肉芽组织是由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，往往伴有各种类症细胞。肉眼观为鲜红色、颗粒状，柔软湿润。肉芽组织的功能有①抗感染及保护创面。②机化坏死组织、血栓等。③填补组织缺损。

5．举例说明化生的病理学意义？

化生是一种已分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。例如鳞状上皮化生，常见于气管、支气管粘膜。这是一种适应性反应，但若持续存在，可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。肠上皮化生，这种化生常见于胃，与胃癌的发生有一定的关系。

6．简述影响创伤愈合的因素及防治原则？

影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，为了促进创伤愈合应加强营养，给予高热量，高蛋白饮食，补充微量元素锌等。局部血液循环不良，感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此，利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染，清除异物均有利于创伤愈合。

7．常见的变性有几种？

有五种，①细胞水种；②脂肪变性；③玻璃样变性；④病理性色素沉着；

⑤病理性钙化。

8．坏疽的类型？

①干性坏疽；②湿性坏疽；③气性坏疽。

9．坏死的结局有哪些？

①溶解吸收；②分离排出；③机化；④包裹或钙化。

10．一期愈合与二期愈合的主要区别是什么？

①损伤范围的大小；②坏死组织的多少；③创缘是否整齐；④对合是否严

密；⑤有无感染；⑥愈合时间的长短；⑦疤痕的大小。

11．坏死分为哪几种类型？

①凝固性坏死；②液化性坏死；③坏疽。

1．简述淤血的病变及效果?

淤血的病理变化：肉眼观，局部组织或器官体积增大，切面湿润；组织颜色暗红，体表皮肤和粘膜出现紫绀；局部温度降低。镜下观，小静脉和毛细血管护张，充满了血液。淤血的后果有①淤血性水肿和出血。②实质细胞萎缩、变性、坏死。③淤血性硬化。

2．简述慢性肺淤血的病理变化特点?

镜下观，肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液、红细胞、巨噬细胞和心衰细胞，肺间质纤维组织增生。肉眼观，肺组织质地变硬，呈棕褐色。

3．叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机理?

心血管内膜损伤，暴露内膜下胶原纤维，血小板与胶原纤维接触、活化、聚集；裸露的胶原纤维激活XII因子，启动内源性凝血系统；心血管内膜损伤释放组织因子，启动外源性凝血系统，从而导致血栓形成。

4．血栓形成对机体有何影响？

血栓形成对机体的影响少数情况下对机体是有利的，血栓形成可避免破裂性出血。多数情况下血栓形成对机体是不利的①阻塞血管腔，若阻塞静脉引起淤血、水肿；若动脉阻塞，侧支循环未有效建立时，可引起组织缺血性坏死。②栓塞，血栓脱落后，引起栓塞。③因心瓣膜上的血栓反复形成，反复机化，使心瓣膜变硬、增厚、粘连，从而形成心瓣膜病。④广泛性微血栓形成，并可伴发出血、休克。

5．简述栓子运行的途径?

栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有①右心和体循环静脉内的栓子，最终栓塞在肺动脉。②左心和体循环动脉内的栓子，最终栓塞在体循环动脉系统的分支，但以脑、肾、脾和下肢多见。③来自门静脉系统的栓子，一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。

6．简述梗死的类型及病理变化的特点?

①贫血性梗死常发生于心、脾、肾等器官，梗死区因含血量少，呈灰白色，梗死灶周围有明显充血出血带。镜下观，早期可见该组织轮廓，晚期呈红染均质状。②出血性梗死多发生于肠和肺，梗死区呈暗红色，有明显出血现象。

7．血栓形成的条件?

①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液的凝固性增高。

8．试述血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系?

血栓形成后，栓子落脱，随血液运行，到相应大小的血管发生阻塞，阻断血流，引起缺血性坏死。

炎症

1．简述炎症过程中液体渗出的意义?

液体渗出具有重要的防御作用①稀释毒素。②含有抗体、补体等，有利于杀灭病原体。③渗出的纤维蛋白交织成网，可阻止病菌扩散和白细胞发挥吞噬作用，并有利于组织修复。但渗出过多，可压迫周围组织；纤维蛋白渗出过多，不能完全吸收时，可发生机化、组织粘连等。

2．试述白细胞渗出过程及其在炎症灶中的作用?

白细胞渗出过程包括边集、粘附、游出、趋化等过程。在炎症灶中发挥吞噬作用和免疫作用，但对局部组织也有损伤作用。

3．比较急、慢性炎症的病理特点?

急性炎症起病急，病程短。病理特点一般以渗出为主，可有不同程度的组织细胞坏死，增生反应较轻。慢性炎症由急性炎症转变而来，或一开始即为慢性经过，病程长。病理特点以增生为主，而渗出和变质性变化一般较轻。

4．简述炎症介质的来源及其主要作用?

炎症介质可来自细胞，也可来自血浆。其主要作用是扩张血管，使血管壁通透性升高，有利于炎性渗出。并具有对炎细胞的趋化作用。有的炎症介质还可引起发热、致痛、组织损伤等。

5．常见渗出性炎症有哪些?各有何特点?

常见渗出炎症有①浆液性炎症以大量浆液渗出为特点。②纤维蛋白性炎症以渗出物中含有大量纤维蛋白为特点。③化脓性炎症以大量中性粒细胞渗出伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。④出血性炎以大量红细胞漏出为特点。

6．化脓性炎有几种类型?各有何特点?

化脓性炎有三种类型①脓肿:为局限性化脓性炎，并形成充满脓液的腔。②蜂窝织炎:为弥漫性化脓性炎，与周围组织边界不清，常发生于疏松的组织内。

③表面化脓和积脓:前者系粘膜或浆膜表面的化脓性炎，脓液向其表面渗出。后者系浆膜腔或空腔器官的化脓性炎，脓液积存在腔内不易排出。

7．何谓肉芽肿性炎?有几种常见类型及各型的主要形态特点?

即局部以巨噬细胞增生为主的炎症。常见类型有①感染性肉芽肿：由病原体引起，能形成具有特殊结构的细胞结节。其中的巨噬细胞能转化为上皮样细胞和多核巨。②异物肉芽肿：由各种异物引起，病变以异物为中心形成结节状病灶，即在异物周围形成多少不等的巨噬细胞、异物多核巨细胞和成纤维细胞包绕成结节状病灶。

8．如何理解炎症的生物学意义?

炎症过程是损伤和抗损伤对立统一的矛盾过程，总体上表现出防御为主的反应。机体通过炎性充血和渗出反应，局限和消灭致炎因子、稀释与中和毒素、清除异常物质，并通过增生修复损伤的组织，这些对机体都是有利的。但是致炎因

子可引起组织、细胞变性、坏死；大量渗出可压迫邻近器官而影响功能，这些对机体都是不利的。因此，在一定情况下应采取措施控制炎症反应。

肿瘤

1．简述肿瘤的组织结构和识别它的实际意义?

肿瘤由实质和间质两部分构成，肿瘤的实质就是瘤细胞，是构成肿瘤的主要成分；肿瘤的间质是由纤维组织，血管等成分构成，具有支持和营养肿瘤实质的作用。肿瘤的实质具有特异性，根据瘤细胞的形态来识别肿瘤的组织来源，根据瘤细胞的异型性来判断肿瘤的良恶性。

2．简述恶性肿瘤的异型性?

恶性肿瘤具有明显的异型性，除实质和间质在排列和组合上与起源组织有很大差异外，尤其是瘤细胞的异型性更为突出，表现在①细胞形态，大小不一，可出现瘤巨细胞。②胞核大，核染色深，可出现巨核．双核．多核和奇异核，核分裂象多，且有病理性核分裂象。⑧胞浆多为嗜碱性。

3．请说出恶性肿瘤的扩散方式?

恶性肿瘤的扩散方式包括直接蔓延和转移。转移的途径有淋巴道．血道和种植性转移。

4．试比较良、恶性肿瘤的区别?

良、恶性肿瘤的区别，可从分化程度、生长速度、生长方式、继发改变、转移、复发和对机体的影响进行比较。

5．试比较癌与肉瘤的区别?

癌与肉瘤的区别，主要从组织来源、发病率、发病年龄、大体特点、组织学特点、嗜银染色、转移途径进行比较。

6．简述肿瘤对机体的影响?

良性肿瘤对机体的影响主要为压迫和阻塞，颅内良性肿瘤可危及生命。恶性肿瘤对机体影响大，包括压迫与阻塞，破坏器官结构和影响功能．侵犯神经引起疼痛．发生坏死、溃疡、出血、发热、感染和恶病质。

7．简述肿瘤的分级与分期?

恶性肿瘤根据其分化程度分为三级，I级，分化较好，低度恶性；Ⅲ级，低分化，高度恶性；Ⅱ级，介于二者之间。根据原发瘤大小．浸润的范围和有无转移将肿瘤分为早晚期。多采用TNM分期，T1—T4，表示原发瘤大小和浸润程度；N为淋巴道有无转移，用N0—N3表示；M为有无血道转移，用M0—M2表示。

8．肺癌根据位置和形态可分为几型?其主要特点是什么?

中央型肿瘤位于肺门部，相当于主支气管和叶、段支气管肺癌。周围型肿瘤位于肺叶的周边部，由段以下支气管为主，常为孤立性肿块，接近胸膜。弥漫型肿瘤呈弥漫性浸润性生长，呈多结节状肿块。

9．简述鼻咽癌的扩散途径?

①直接蔓延破坏颅底骨，卵园孔处被破坏最多见。②淋巴道转移先至咽后淋巴结，然后至颈上深淋巴结。⑧血道转移骨．肺．肝最常见。

10．列出原发性肝癌的肉眼及镜下分型?

肉眼分型：巨块型、结节型、弥漫型；

镜下分型：肝细胞癌、胆管上皮癌、混合细胞性肝癌。

11．简述早期胃癌病变特点并列出肉眼分型?

癌组织仅限于粘膜层及粘膜下层。肉眼分三种类型隆起型、浅表型、凹陷型。

12．简述子宫颈癌的病理变化及扩散途径?

子宫颈癌组织学类型有鳞癌、腺癌和腺鳞癌，以鳞癌为最常见。

子宫颈鳞癌可分为原位癌、早期浸润癌和浸润癌。原位癌累及上皮全层，基底膜完整。原位癌的癌细胞经过宫颈腺口伸入腺体内，称为原位癌累及腺体。当癌细胞穿破基底膜侵犯间质不超过5mm，称为早期浸润癌。癌组织浸润深度超过5mm，则称为浸润癌，其肉眼类型为菜花型．内生浸润型和溃疡型。镜下，鳞癌最常见，按细胞分化为高分化鳞癌．中分化鳞癌．低分化鳞癌。腺癌较少见，也分为高分化．中分化．低分化腺癌。还可见乳头状腺癌．腺鳞癌等。

子宫颈癌可直接蔓延累及直肠、膀胱、阴道、盆腔等，淋巴道转移到子宫旁淋巴结、闭孔、髂内、髂外、髂总等淋巴结，晚期可经血道转移至肝、肺及全身其他器官。

肺

试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化

（1）肺组织病变：慢性肺源性心脏病是各种慢性肺疾病的晚期并发症，这些疾病均以弥漫性肺纤维化或肺气肿为共同结局，形成不可逆性肺部病变。

（2）肺血管病变：肺血管疾病主要表现为肺泡壁毛细血管数目显著减少；

肺小动脉中膜平滑肌增生使血管壁增厚、官腔狭窄。还可发生小动脉炎，有事可见有动脉内血栓形成和机化。

试述大叶性肺炎各期的基本病理变化。

(1)充血水肿期肉眼：肺叶肿胀,重量↑暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆

液。镜下:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物。

(2)红色肝样变期肉眼:病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗

糙颗粒状。镜下:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红细胞。

(3)灰色肝样变期肉眼：质实如肝，灰白色,切面干燥，颗粒状。镜下:肺

泡壁毛细血管受压呈贫血状态；肺泡腔内大量纤维素及大量中性粒细胞。

(4)溶解消散期肉眼：质地变软，切面颗粒状外观渐消失，可涌出脓样混浊液体。镜下:中性粒细胞变性崩解,肺泡巨噬细胞增多，纤维素被溶解，肺泡内重新含气。

消化系统疾病

为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。

门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因

均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。（1）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。（2）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。

8.一男性50岁病人，临床表现有腹痛、大便带血，请你考虑该病人可能患有哪些疾病，并至少举出3种疾病和简述其病理改变（包括其肉眼和显微镜下观察的主要特点）。

病人出现腹痛、大便带血，首先考虑下消化道疾病。慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤性息肉、直肠癌、菌群失调性假膜性肠炎、肠梗阻等。

（1）慢性溃疡性结肠炎的病理变化：①肉眼观，最初结肠粘膜充血并出现点状出血，粘膜隐窝有小脓肿形成。脓肿逐渐扩大，局部肠粘膜表层坏死脱落，形成表浅小溃疡并可累及粘膜下层。溃疡可融合扩大或相互穿通形成窦道。病变进一步发展，肠粘膜可出现大片坏死并形成大的溃疡。残存的肠粘膜充血、水肿并增生形成息肉样外观。②镜下，早期可见肠粘膜隐窝处有小脓肿形成，粘膜及粘膜下层可见中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。溃疡底部有时可见急性血管炎，血管壁呈纤维素样坏死。溃疡边缘假息肉形成处的肠粘膜上皮可见有不典型增生，提示有癌变的可能。晚期病变区肠壁有大量纤维组织增生。

（2）大肠腺瘤性息肉的病理变化：突出于粘膜面、呈球形或卵圆形根部有蒂的肿块称为息肉。①肉眼观：多为单个，少数为多发。息肉直径一般在2cm

以内，大多有蒂，状如草莓，色红，易出血。正确无蒂者体积较大。②镜下可见增生的肠粘膜腺体。上皮细胞一般分化良好，偶见细胞有异型性。但增生的腺上皮细胞并不侵入粘膜肌层。

（3）直肠癌的病理变化：大肠癌一般可分为4型：①隆起型：肉眼观，肿瘤向肠腔内突出，又可分为隆起息肉型及盘状息肉型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型：肿瘤表面形成明显的较深溃疡。根据溃疡外形及生长情况又可分为局限溃疡型及浸润溃疡型2个亚型。局限溃疡型肿瘤外观似火山口状，中央坏死，有不规则形深溃疡形成。溃疡边缘呈围堤状隆起于粘膜表面，边界多尚清楚。浸润溃疡型底大，向肠壁深部浸润生长，与周围正常组织分界不清。溃疡边缘为斜坡状隆起的肠粘膜。③浸润型：肿瘤向肠壁深层弥漫浸润，常累及肠管全周，使局部肠壁增厚，表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生，可使肠管管腔周径缩小形成环状狭窄。④胶样型：肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为粘膜腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。

9.患者女性，60岁，进行性上腹部疼痛伴消瘦4月余，加重伴左锁骨上淋巴结肿大1月余，钡餐检查发现胃小弯充盈缺损，B超发现肝脏多发性占

位，双侧卵巢肿大，表面有肿物，请分析该患者最可能的诊断，其原发病

灶在什么地方？那些是转移病灶？转移途径有那些？

最有可能的诊断为胃癌晚期，其原发病灶在胃小弯。

肝脏及卵巢是转移病灶。

转移途径有：直接扩散、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。

泌尿系统疾病

1简述急性肾小球肾炎的病变及临床病理联系

病理变化：病变为弥漫性，两侧肾同时受累。病变进展较快，主要变化为肾小球内细胞增生。早期，肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞肿胀增生并有少量中性粒细胞浸润。毛细血管通透性增加，血浆蛋白质可以滤过而进入肾球囊。因此，病人的尿液中常有蛋白、红细胞及白细胞。轻型病人，病变可不再发展，以后逐渐痊愈；比较严重的病例，病变继续发展，肾小球内细胞增生加重。增生的细胞主要为系膜细胞和内皮细胞。增生细胞压迫毛细血管，使毛细血管腔狭窄甚至闭塞，肾小球呈缺血状。此外，肾小球内有多数炎性细胞浸润，主要为中性粒细胞，有时并有少数嗜酸性粒细胞、单核细胞、红细胞、浆液和纤维素性渗出液。镜下，肾小球内细胞数量增多，肾小球体积增大。病变严重时，毛细血管腔内可有血栓形成，毛细血管壁可发生纤维素样坏死。坏死的毛细血管袢破裂出血，大量红细胞进入肾球囊及肾小管腔内，可以引起明显的血尿。不同的病例病变表现形式可能不同。有的以渗出为主，称为急性渗出性肾小球肾炎。有些病变严重，肾小球毛细血管袢坏死，有大量出血者称为出血性肾小球肾炎。

临床病理联系：这种肾炎的主要临床症状为尿的变化，水肿和高血压。

1．尿的变化由于肾小球毛细血管损伤，通透性增加，故常有血尿、蛋白尿、管型尿等。

（1）血尿：血尿常可反映肾小球毛细血管损伤的情况。轻度血尿需用显微镜才能发现。严重的血尿，肉眼可见尿呈鲜红色。有时尿中红细胞溶解，血红蛋白在酸性尿中转变成酸性血红素，使尿呈棕红色。

（2）蛋白尿：蛋白尿的程度不同，一般不很严重，但少数病人尿中可有大量蛋白质。

（3）管型尿：在肾小管内凝集形成的管型随尿液排出，尿液内可出现各种管型，称为管型尿。

（4）少尿：由于肾小球细胞增生肿胀，压迫毛细血管，致管腔狭小，肾血流受阻，肾小球滤过率降低，而肾小管再吸收无明显障碍，可引起少尿，致水钠在体内潴留。严重者并可有含氮代谢产物潴留，引起氮质血症。

2．引起‘颗粒性固缩肾”的主要疾病有哪些？试述‘颗粒性固缩肾”的病变及主要的临床表现。

引起“颗粒性固缩肾”的主要疾病有高血压、慢性肾炎、入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化等，

病变：镜下可见病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的小颗粒。肉眼观：病变肾脏表现为颗粒性固缩肾。肾包膜增厚与肾实质粘连难以剥离。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理不清，有进可见小囊肿形成，皮髓质分界不清。小动脉壁增厚、硬化，管腔哆开呈氏于口咬碎。肾盂因肾组织萎缩而呈相对性扩张。

临床表现：多尿、夜尿和低相对密度尿或等渗尿；水肿；高血压；贫血；氮质血症甚至尿毒症。

3．患者女性，28岁，已婚。畏寒发热5天，腰部酸痛及尿频尿急2天，每天排尿20余次。尿液检查：蛋白（＋），红细胞少许，白细胞（＋＋＋）。请问：患者所患疾病的最大可能是什么？并简述其病因及病理改变。

患者最可能患急性肾盂肾炎。肾盂肾炎的病因：①血源性感染②上行性感染：下尿道的炎症，如尿道炎或膀胱炎时，细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂。病理改变为：急性肾盂肾炎主要病变为肾间质的化脓性炎和肾小管坏死。肉眼观，肾肿大、充血，表面散在多数大小不等的脓肿，呈黄色或黄白色，周围有紫红色充血带环绕。肾盂粘膜充血、水肿，可有散在的小出血点，有时粘膜表面并有脓性渗出物覆盖，肾盂腔内可有脓性尿液。

4．男性，61岁，主诉无痛性血尿。膀胱镜检查见膀胱粘膜表面有典型的乳头状突起。组织学检查见乳头表面被复的细胞较正常的移性上皮层次增多，细胞大小不一，核大深染，但极性无明显紊乱。请问病人患的是膀胱移行细胞癌几级？其它两级的主要病理变化是什么？5．试述慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变及临床病理联系。

病人患的是膀胱移行细胞癌Ⅰ级。其它两级的主要病理变化为：

膀胱移行细胞癌Ⅱ级：肿瘤呈乳头状、菜花状或斑块状。细胞异型性较明显，

可见瘤巨细胞。瘤细胞可侵及肌层。

膀胱移行细胞癌Ⅲ级：肿瘤呈菜花状或扁平斑块状。细胞异型性明显，瘤巨

细胞多见，可见病理性核分裂。瘤细胞可侵及肌层深

部，并可达邻近的器官。

6.试从临床和病理学角度比较肾盂肾炎与肾小球肾炎的差异。

从临床角度分析，肾盂肾炎急性发作表现为起病急，突然出现发热、寒战、白细胞增多等全身症状。肾肿大和化脓性病变常引起腰部酸痛和尿的变化，如脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿，有时还有血尿。由于膀胱和尿道急性炎症的刺激，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。反复急性发作后，可转为慢性肾盂肾炎。发作时症状与急性肾盂肾炎相似，此外，由于肾小管浓缩功能降低，可出现多尿和夜尿。电解质如钠、钾和重碳酸盐丧失过多，可导致缺钠、缺钾和酸中毒。

肾小球肾炎的临床表现可分为以下几种类型：①急性肾病综合征：表现为起病急，常突然出现血尿、程度不同的蛋白尿、少尿、水肿、高血压，肾小球滤过率降低。②快速进行性肾炎综合征：突然或逐渐出现血尿、少尿、蛋白尿、贫血，快速发展为肾功能衰竭。③复发性或持续性血尿：起病缓慢或急骤，常表现为肉眼或镜下血尿，可伴有轻度蛋白尿。一般没有其他肾炎症状。④慢性肾炎综合征：起病缓慢，逐渐发展为慢性肾功能不全，可伴有蛋白尿、血尿和高血压。

⑤肾病综合征：表现大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症，并常有高脂血症。

从病理学角度看，急性肾盂肾炎主要病变为肾间质的化脓性炎和肾小管坏死。肉眼观，肾肿大、充血，表面散在多数大小不等的脓肿，呈黄色或黄白色，周围有紫红色充血带环绕。肾盂粘膜充血、水肿，可有散在的小出血点，有时粘膜表面有脓性渗出物覆盖，肾盂腔内可有脓性尿液。慢性肾盂肾炎的病变特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤维化瘢痕形成，肾盂、肾盏变形。肾小球肾炎的病理变化：以肾小球损害为主的变态反应性炎症。以肾组织病变的范围可将肾小球肾炎分为局灶性和弥漫性。病变累及肾组织中全部或绝大部分肾小球者称为弥漫性肾小球肾炎，病变仅累及少数或部分肾小球者称为局灶性肾小球肾炎。弥漫性肾小球肾炎病变主要涉及肾小球，根据病变的部位不同，又可分为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎、弥漫性新月体性肾小球肾炎、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎、弥漫性膜性肾小球肾炎等。

传染

13. 试述结核病的基本病变及转化规律。

答：（1）基本病变：为特殊性炎，但仍具有一般炎症的渗出、坏死和增生三种基本变化，可以其中之一为主。①渗出为主，浆液性或浆液纤维蛋白性炎；②增生为主，具有诊断意义的结核结节；③坏死为主：干酪样坏死。

（2）转化规律：结核病的发展和转归取决于机体抵抗力和结核杆菌致病力之间的关系。①转向愈合：病变的吸收、消散，纤维化、纤维包裹和钙化；②转向恶化：病灶扩大和溶解播散。

10. 乙型脑炎病理变化如何？

答：肉眼：软脑膜充血，脑回扁而宽，切面充血水肿，点状出血或软化灶形成。镜下：脑内血管明显扩张充血，淋巴细胞浸润，神经细胞变性坏死，镂空网状软化灶形成，胶质细胞增生。

15. 简述伤寒的病理特点及其常见的并发症。

答：（1）病理特点：①全身单核-吞噬细胞系统的巨噬细胞反应性增生，尤以回肠淋巴组织为甚；②伤寒细胞及伤寒小结，不伴中性粒细胞浸润；③典型的肠道病变，如髓样肿胀、坏死、溃疡、愈合；④其他器官如肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处伤寒小结和坏死形成。

（2）并发症：①肠出血和肠穿孔；②支气管肺炎；③其他：胆囊炎、关节炎等。

5.结核基本病变的转化规律如何？

答：转化规律取决于机体抵抗力和结核杆菌致病力之间的关系。人体抵抗力增强时，结核杆菌被控制和消灭，病变转向愈复。转向愈复和吸收消散是渗出性病变

的愈复方式，纤维化、纤维包裹和钙化是增生性结核病愈合的方式。转向恶化和病灶扩大，渗出范围扩大，溶解播散，干酪样坏死物液化可经自然管道排出。

病例讨论

患者，男，18岁，因发热、头痛、呕吐急症人院。患者于25天前因淋雨后头痛、发热，体温38.5℃-40℃。起病3天后头痛加重，15天后开始出现喷射状呕吐，呕吐物为食物。给予APC、SMZ、伤风感冒胶囊治疗，症状无改善。2天前患者感双下肢麻木，乏力，急症入院。

既往病史：3岁时患过麻疹。

查体：T 39.5℃，P 112次/分，BP l9.2/9.6kPa(114/72mmHg)。患者痛苦重病容，神志恍惚，嗜睡，颈硬，瞳孔对称等大，对光反射良好。心、肺检查未见异常，腹部平有压痛。神经系统检查：浅反射及腹部反射减弱，浅感觉存在，深反射减弱，膝反射及跟腱反射未引出，颈强直，克氏征及布氏征阳性。实验室检查：WBC 9.2×109/L(正常：4-10×109/L)，L 0.41(正常：＜0.4)。脑脊液检查：压力高，糖低，蛋白高，细胞数高，查见抗酸杆菌。X线检查：双肺上部各有一个结节状阴影，边缘模糊呈云雾状。

讨论题：

1、患者的主要病变是什么?

2、解释临床症状、体征及异常的化验结果。

3、解释各病变之间的相互关系。

1. 继发性肺结核病（局灶型肺结核，浸润型肺结核），结核性脑膜炎

2. ①局灶型肺结核，病灶境界清楚，有纤维包裹，病人常无自觉症状，X线检查：双肺上部各有一个结节状阴影。

②患者因淋雨后，免疫力下降发展为浸润型肺结核，患者常有中毒症状。该病人行X线检查：见边缘模糊呈云雾状。查体：T 39.5℃，P 112次/分，实验室检查：WBC 9.2×109/L(正常：4-10×109/L)，L 0.41(正常：＜0.4)。

③结核性脑膜炎时，病变以脑底最明显，可见蛛网膜混浊、增厚，蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物，当渗出物压迫、损害颅底脑神经时，则引起相应的颅神经损害症状。故患者痛苦重病容，神志恍惚，嗜睡，感双下肢麻木，乏力，进行神经系统检查：浅反射及腹部反射减弱，浅感觉存在，深反射减弱，膝反射及跟腱反射未引出。

④渗出物机化后可使蛛网膜下腔阻塞，影响脑脊液循环，可引起脑积水。因脑积水、颅内压增高引起头痛、喷射状呕吐。故病人头痛、喷射状呕吐，出现脑膜刺激征症状，颈强直，克氏征及布氏征阳性。脑脊液检查：压力高，糖低，蛋白高，细胞数高，查见抗酸杆菌。

3. 局灶型肺结核，因淋雨后，免疫力下降发展为浸润型肺结核，经血道播散至脑膜发展为结核性脑膜炎。结核性脑膜炎时，当渗出物压迫、损害颅底脑神经时，则引起相应的颅神经损害症状。渗出物机化后可使蛛网膜下腔阻塞，影响脑脊液循环，可引起脑积水。因脑积水、颅内压增高引起头痛、喷射状呕吐。

病理学选择题

第一章细胞、组织的适应和损伤题目：（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） C1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？ A. 萎缩 B. 肥大 C. 发育不全 D. 增生 E. 化生 2. A. B. C. D. E. 3. A. B. C. D. E. 4. A. B. C. D. E. 5. A. B. C. D. E. 脑动脉粥样硬化患者的脑 6. 下列器官体积增大仅由于肥大引起的是 A. 哺乳期乳腺 B. 功能亢进的甲状腺 C. 运动员与运动有关的骨骼肌 D. 妊娠期子宫 E. 垂体 ACTH 细胞腺瘤病人的肾上腺 7. 子宫内膜增生症是 A. 生理性增生 B. 内分泌性增生 C. 代偿性增生 D. 不典型增生 E. 肿瘤性增生 8. 下列哪种情况不属于化生？ A. 柱状上皮改变为移行上皮 B. 移行上皮改变为鳞状上皮 C. 胃黏膜上皮改变为肠上皮 D. 成纤维细胞（纤维母细胞）改变为骨母细胞 E. 成纤维细胞变为纤维细胞 9. 鳞状上皮化生不发生于 A. 支气管黏膜上皮 B. 胆囊黏膜上皮 C. 细胞功能 D. 细胞器形态 E. 细胞核形态 14. 细胞水肿，电镜下的形态改变是 A. 溶酶体增大，增多 B. 线粒体嵴增多 C. 微绒毛增多 D. 高尔基器多 E. 线粒体及内质网肿胀 15. 气球样变的细胞最常见于 A. 心

B. 肝 C. 肾 D. 脑 E. 脾 16. 最易发生脂肪变性的器官是 A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺 E. 肾 17. “虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变？ A. B. C. D. E. 18. A. B. C. E. 19. A. B. C. D. E. 20. A. B. C. D. E. 21. 肝细胞内透明变性，可见 A. Russell body B. Negri body C. Verocaybody D. Aschoffbody E. Mallorybody 22. 动脉细胞壁的透明变性又称 A. 微小动动脉瘤形成 B. 细动脉栓塞 C. 细动脉透明血栓形成 D. 细动脉硬化 E. 细动脉破裂 23. 下列疾病均可发生纤维结缔组织的透明变性，除外 A. 纤维蛋白（纤维素）性胸膜炎 B. 硅沉着病 C. 慢性胃炎 D. 慢性硬化性肾小球肾炎（慢性肾小球肾炎） E. 心肌梗死 24. 下列病变均可发生营养不良性钙化，除外 A. 胰腺炎时的脂肪坏死 B. 结核病时的干酪样坏死 C. 结缔组织的透明变性 D. 间质胶原纤维崩解 E. 基质解聚 29. 干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变？ A. 病毒 B. 麻风 C. 结核 D. 风湿病 E. 阿米巴病 30. 干酪样坏死的本质是 A. 纤维蛋白样坏死 B. 脂肪坏死

病理学网上练习题1

病理学练习题 1. 在疾病过程中，原因与结果交替不已，形成一个螺旋式的发展过程，称为（1.0 分） A.疾病 B.损害与抗损害过程（P8） C.因果转化 D.潜伏期 E.前驱期 2.学习病理学的主要方法是（1.0 分） A.学好理论为主 B.重视实践为主 C.理解为主 D .记忆为主 E.理论联系实践为主 3.判断临床死亡的主要根据是（1.0 分） A.意识丧失 B.瞳孔散大 C.血压下降 D .肌肉松弛 E.反射消失、呼吸和心跳停止 4.能够引起某一疾病的必不可少的某些特定因素称为（1.0 分） A.疾病的原因（P6） B.疾病的条件 C.疾病的诱因 D.疾病的内因 E.疾病的外因 5.某病人心跳和呼吸完全停止，反射消失，但各种组织细胞仍然进行着微弱的代谢过程，称为（1.0 分） A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 C.濒死期 D .临床死亡期 E.生物学死亡期 6.疾病的概念中，下列哪一项较为正确（1.0 分） A.指机体不舒服 B.指机体出现病变 C.指机体不健康 D.指机体发生损伤 E.指机体在病因作用下因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 7.疾病的发展过程是（1.0 分） A.病因所致的损伤过程 B.病因所致损伤和抗损伤的斗争过程 C.病因所致抗损伤的过程 D.机体局部组织细胞变性、坏死的过程 E.出现症状体征的过程 8.疾病的本质是（1.0 分）

A.产生一定的临床症状和体证 B.劳动能力明显降低 C.有明显的机能、代谢和形态变化 D.与外界环境的适应能力降低 E.病因所致的损害与机体抗损害反应的综合表现 9.关于生物性致病因素的特点下列哪一项是错误的（1.0 分） A.具有生命，通过一定的途径侵入机体，可在 B.引起的疾病常有一定的特异性 C.有一定的潜伏期及病程经过 D.有一定的病理特征及临床表现 E.只在疾病的早期发挥作用 10.肉眼观察脑标本表面，脑萎缩的特征性改变是（1.0 分） A.脑沟加深、脑回变窄 B.脑沟变窄、脑回增宽 C.脑沟加深、脑回增宽 D..脑沟变浅、脑回变窄 E.脑沟变窄，脑回变平 11.缺乏再生能力的组织是（1.0 分） A.结缔组织 B.神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞 C.神经纤维 D.表皮 E.平滑肌 12.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（1.0 分） A.骨骼肌 B.脂肪组织 C.心 D.脑 E.肾 13.凝固性坏死与液化性坏死的根本区别在于（1.0 分） A.细胞结构消失 B.组织轮廓可辩 C.坏死灶周围有炎症反应 D.病变发生的组织器官不同 E.坏死灶内无脂质 14.机体处理坏死组织最基本的方式是（1.0 分） A.溶解吸收 B.分离排出 C.机化 D.包裹 E.钙化

病理学考试试题库(带答案解析](2020年九月整理).doc

第一部分第一、二章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验 B．细胞培养和组织培养 C．动物实验 D．电镜 E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是： A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液 B．尿液 C．胸腔积液 D．乳房穿刺物 E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是A．与基础医学关系密切 B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗 E．与A、B、C有关 6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴A．病因学 B．发病机制 C．疾病的治疗 D．病理变化 E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型 B．动物实验的结果可以直接应用于人体 C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．脱落 E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素 B．疟色素 C．脂褐素 D．黑色素 E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩 B．发育不全 C．肥大 D．增生 E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生 B．较实质细胞出现更早 C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生 E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现 B．有炎性过程参与 C．可产生空洞 D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．排出 E．吸收 17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 A．一定形成空洞 B．最易分离排除 C．不会形成溃疡 D．大多产生包裹 E．长期不发生变化 18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 19．肉芽组织是由……组成： A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成 A．糜烂 B．窦道 C．瘘管 D．空洞 E．溃疡

病理学选择题91548

1、一种分化成熟的组织转变成另一种分化成熟的组织的过程称为（） A 增生 B 再生 C 化生 D 修复 2、更年期后妇女子宫和卵巢的萎缩属于（） A 生理性萎缩 B 营养不良性萎缩 C 失用性萎缩 D 内分泌性萎缩 3、尿液潴留引起肾盂积水造成的萎缩属于（） A 压迫性萎缩 B 营养不良性萎缩 C 内分泌性萎缩 D 失用性萎缩 4、下列哪一项不属于病理性萎缩（） A 脑动脉硬化引起的脑萎缩 B 脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩 C 女性更年期后卵巢的萎缩 D 垂体功能严重受损引起的甲状腺萎缩 5、骨折后肢体长期不活动导致的肌肉萎缩属于（） A 失用性萎缩 B 神经性萎缩 C 压迫性萎缩 D 营养不良性萎缩 6、下列属于生理性萎缩的是 A 脑动脉硬化患者的脑 B 更年期后的性腺 C 发育不全的大脑 D 脊髓灰质炎患者的下肢 7、全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官的是（） A 骨骼肌 B 脂肪组织 C 肝脏 D 心脏 8、不属于萎缩的是（） A 青春期后的胸腺 B 脑动脉硬化后变窄的脑回 C 呆小症患病未发育的性腺 D 久病卧床者的下肢

9 老年妇女卵巢的萎缩属于（） A 内分泌性萎缩 B 营养不良性萎缩 C 失用性萎缩 D 生理性萎缩 10、下列哪项不属于生理性萎缩（） A 停经后的子宫 B 老年人的脑 C 青春期后的胸腺 D 切除卵巢好的子宫 11、运动员四肢的肥大是属于（） A 再生性肥大 B 内分泌性肥大 C 生理性肥大 D 病理性肥大 12、高血压病早期的左心室的肥大属于（） A 代偿性肥大 B 内分泌性肥大 C 生理性肥大 D 反应性肥大 13、女性月经周期子宫内膜的增生属于（） A 生理性增生 B 代偿性增生 C 再生性增生 D 病理性增生 14、由于生长激素分泌过多导致的肢端肥大属于（） A 代偿性肥大 B 内分泌性肥大 C 生理性肥大 D 再生性肥大第二章 1、由于物质代谢障碍，在细胞或细胞间质内出现异常物质称为（） A 细胞水肿 B 变质 C 变性 D 坏死 2、机体局部组织、细胞的死亡称（） A 坏死 B 梗死 C 坏疽 D 萎缩 3、判断细胞坏的形态学标志是（） A 细胞膜的变化 B 细胞质的变化 C 细胞核的变化 D 细胞间质的变化 4、细胞水肿发生的机制是（）

病理学考试试题库带答案解析

第一、二章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验 B．细胞培养和组织培养 C．动物实验 D．电镜 E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是： A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液 B．尿液 C．胸腔积液 D．乳房穿刺物 E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切 B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础 D．能指导临床的治疗 E．与A、B、C有关 6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学 B．发病机制 C．疾病的治疗 D．病理变化 E．患病机体的功能、代谢变化 8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型 B．动物实验的结果可以直接应用于人体 C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．脱落 E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素 B．疟色素 C．脂褐素 D．黑色素 E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩 B．发育不全 C．肥大

E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生 B．较实质细胞出现更早 C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生 E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现 B．有炎性过程参与 C．可产生空洞 D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．排出 E．吸收 17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适A．一定形成空洞 B．最易分离排除 C．不会形成溃疡 D．大多产生包裹 E．长期不发生变化 18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 19．肉芽组织是由……组成： A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成 A．糜烂 B．窦道 C．瘘管 D．空洞 E．溃疡 21.坏死对机体的影响与下列哪项无关 A．坏死细胞的生理重要性 B．坏死细胞的数量 C．坏死细胞所在器官的再生能力 D．发生坏死器官的贮备代偿能力 E．坏死灶有无形成脓肿 22.下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点 A．体积小 B．呈褐色 C．心肌质地硬韧 D．心脏表面血管弯曲 E．心脏表面血管增粗

病理学综合试题重点

病理学综合试题单项选择： 1、细胞坏死镜下主要形态表现是 A、核浓缩，核膜破裂，胞浆浓缩 B、核溶解，胞浆浓缩，核膜破裂 C、核破裂，胞浆浓缩，胞核破裂 D、核浓缩，核碎裂，核溶解 E、核碎裂，胞浆浓缩，核膜破裂 2、电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于 A、胞浆基质内 B、线粒体内 C、内质网内 D、高尔基体内 E、溶酶体内 3、组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程 A、化生 B、机化 C、分化 D、再生 E、增生 4、引起气性坏疽的常见原因是 A、空气进入肌肉并且细菌感染 B、真菌感染 C、伤口合并腐败菌感染 D、由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染 E、干性坏疽伴有感染 5、肝细胞脂肪变性的脂滴其主要成分是 A、脂蛋白

B、类脂 C、胆固醇 D、脂褐素 E、中性脂肪 6、下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应 A、肥大 B、增生 C、萎缩 D、变性 E、化生 7、下列病变哪一项是正确的 A、慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围 B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间 D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 E、脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显 8、下列哪种器官最易发生脂肪变性 A、心脏 B、肺脏 C、肝脏 D、脾脏 E、肾脏 9、Ⅲ型梅毒发生的坏死 A、干酪样坏死 B、脂肪坏死 C、坏疽 D、纤维素样坏死 E、液化性坏死

10、易发生贫血性梗死的器官是 A、心、脑、肠 B、肾、肠、脑 C、心、脾、肾 D、脾、心、肺 E、肾、心、肺 11、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况 A、急性右心衰竭 B、急性左心衰竭 C、肾功能衰竭 D、脑出血 E、心肌梗死 12、有关血栓形成，下列哪项是不正确的 A、下肢血栓多于上肢血栓 B、静脉血栓多于动脉血栓 C、静脉内多为混合血栓 D、心脏内多为红色血栓 E、毛细血管内多为纤维素血栓 13、一患者主诉心悸气短，两下肢浮肿入院，查体:颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。患者的肝脏可能出现下列哪一种病变 A、肝细胞癌 B、慢性肝淤血 C、肝脂肪变性 D、慢性肝炎 E、以上都不是 14、下列哪种情况不易发生气体栓塞 A、颈部外伤和手术 B、胸部外伤和手术

病理学选择题与答案

病理学复习题及答案第一部分组织和细胞的损伤与修复单选题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强A: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌4．缺碘所致的甲状腺肿大属于A: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞B．新生毛细血管和成纤维细胞C．新生毛细血管和

单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节E．以上都不是 8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：D A．机化B．钙化C．分化D．化生E．适应 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：B A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 11．细胞水肿发生的机理是：B A．内质网受损B．线粒体受损C．高尔基氏器受损D．核糖体受损E．中心体受损 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称：E

病理学模拟试题

《病理学》测试一一、名词解释 1、早期胃癌 2、卫星现象 3、炎性假瘤 4、冷脓肿 5、假小叶二、A型题（每题1分，50题，共50分） 1、下述细胞、组织的适应性变化中，哪些可能癌变 A．代偿性肥大 B．鳞状上皮化生C．过度增生 D．肠上皮化生E．萎缩 2、下述哪种情况不属于化生 A．柱状上皮改变为移行上皮 B．移行上皮改变为鳞状上皮 C．胃黏膜上皮改变为肠上皮D．纤维母细胞变为骨母细胞 E．纤维母细胞变为纤维细胞 3、肾盂积水的病变属于 A．肾囊肿 B．失用性萎缩 C．营养不良性萎缩 D．压迫性肾萎缩 E．以上都是 4、光镜下见细胞核缩小，染色质凝聚，呈深蓝色的是 A．核碎裂 B．核分裂 C．核固缩 D．核溶解 E．凋亡小体 5、下列哪项是伤口二期愈合的特点 A．创面小 B．创面不洁、伴感染 C．手术切口 D．肉芽组织少 E．形成瘢痕小 6、淤血器官 A．色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低 B．色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低 C．色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低 D．色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低 E．色苍白，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度升高 7、心衰细胞见于 A．左心衰竭时肺泡腔内 B．右心衰竭时肺泡腔内 C．肺水肿时肺泡腔内

D．肝淤血时肝脏内 E．脾淤血时脾脏内 8、右心衰竭可导致 A．肝细胞透明变性B．槟榔肝 C．肝出血性梗死 D．肝贫血性梗死 E．坏死后性肝硬化9、混合血栓见于 A．毛细血管内 B．静脉血栓的尾部C．动脉血栓的起始部 D．静脉血栓的体部 E．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上 10、脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为 A．多呈地图状、灰白色，界限清楚 B．多呈不规则形、暗红色，界限不清 C．多呈楔形、暗红色，界限不清 D．多呈地图形、暗红色，界限不清 E．多呈楔形、灰白色，界限清楚 11、容易发生出血性梗死的器官是 A．心 B．肾 C．脑 D．肠 E．脾 12、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要根据 A．肿瘤有出血 B．肿瘤有坏死 C．肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D．肿瘤有溃疡形成 E．老年人、进行性消瘦 13、淋巴结转移性肿瘤首先出现于 A．中央窦 B．淋巴滤泡的生发中心 C．淋巴结门部 D．边缘窦 E．淋巴结副皮质区14、肿瘤血道播散的最常见部位是 A．肝、肾 B．肝、脑 C．肺、脾 D．肝、肺 E．肺、脑 15、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是。 A．有肿块形成 B．细胞生长活跃 C．有核分裂象 D．生长快 E．细胞不同程度地失去了分化成熟的能力 16、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外 A．多发生于原有病变的瓣膜上 B．赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状

病理学考试题及答案

1.缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2.乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3.可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血

5.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6.关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7.发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8.属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后

D. 中暑 E. 伤寒 9.外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10.不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11.体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12.决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间

病理学重点大题

肉芽组织得作用与结局: 结构特点:主要由新生毛细血管与成纤维细胞构成,并有一定量得炎细胞;功能:填补缺损、保护创面与抗感染、机化;转归:肉芽组织形成后,细胞间液逐渐减少,成纤维细胞产生大量胶原纤维,逐渐转变为纤维细胞,最后胶原纤维可发生玻璃样变性,毛细血管逐渐闭合,炎细胞逐渐减少,肉芽组织转变成瘢痕组织、表１—２凋亡与坏死得比较 4、列表比较大叶性肺炎与小叶性肺炎大叶性肺炎小叶性肺炎发病人群青壮年老幼病弱病原菌肺炎球菌多为混合性细菌感染病变性质纤维素性炎化脓性炎病变起始部位肺泡细支气管病变范围肺大叶肺小叶实变体征明显一般无实变体征并发症中毒性休克,肺脓肿及脓胸,败血症或脓毒心衰、呼衰、肺脓肿及脓胸、支扩、脓败血症毒败血症 4、简述病毒性肝炎得基本病理变化答:(1)肝变质性改变:①胞浆疏松化与气球样变;嗜酸性变及嗜酸性小体;溶解性坏死(包括点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、亚大块坏死与大块坏死;毛玻璃样肝细胞 ⑵渗出性病变:汇管区或肝小叶内常有程度不等得炎细胞浸润,浸润得炎细胞主要就是淋巴细胞与单核

细胞 ⑶增生性病变:Kufｆer细胞增生肥大;肝星形细胞增生;肝细胞再生 6、试述门脉性肝硬化得病理变化(肉眼观、镜下观)与临床病理联系答:镜下观: ①正常肝小叶结构被破坏、代之以假小叶 ②假小叶特点:肝C:排列紊乱、变性、坏死、再生均可见中央V:偏位、缺如或多个汇管区:有时可在假小叶中周边:纤维组织包绕 ③纤维间隔:炎C浸润(LC、单核C)、小胆管↑,有时可见假胆管临床病理联系: 1.门脉高压症:原因①肝内广泛得结缔组织增生,肝血窦闭塞或窦周纤维化,使门静脉环受阻②假小叶压迫小叶下静脉,使肝窦内血液流出受阻,进而影响门静脉血流入肝血窦③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合,使高压力与动脉血流入门静脉内。门静脉压力升高后,患者常出现一系列得症状与体征。主要表现如下: （1）慢性淤血性脾肿大:肝硬化患者中约有7０－85%出现脾肿大。肉眼观,脾肿大,镜下见脾窦扩张,窦内皮细胞增生、肿大,脾小体萎缩,脾大后可引起脾功能亢进、（2）腹水:为淡黄色透明得漏出液,量较大时,可致腹部明显膨隆。腹水得形成原因有:①门静脉压力升高使门静脉系统得毛细血管流体静压升高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔;②由于患者出现低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,也与腹水形成有关③肝功能障碍,对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减少,血中水平升高,水钠潴留而促使腹水形成。（3）侧支循环形成:门静脉压力升高时主要得侧支循环及其严重得并发症有:①食管静脉丛,引起上消化道出血;②直肠静脉丛曲张,形成痔核,破裂可出现便血;③胸腹壁静脉丛,引起脐周浅静脉高度扩张,形成“海蛇头”现象。（4）胃肠淤血、水肿:门静脉压力升高,胃肠静脉血回流受阻,导致胃肠壁淤血、水肿,影响胃得消化与吸收功能,患者可出现腹胀与食欲减退等症状。 2.肝功能障碍:主要就是肝实质航期反复受损所致、蛋白质合成障碍:肝细胞受损后,合成蛋白得功能降低,使血浆蛋白减少。同时由于从胃肠道吸收得一些抗原性物质不经肝细胞处理,直接经过侧支循环而进入体循环,刺激免疫系统合成球蛋白增多,因而血清

病理学考试题库带答案

D．四肢C．疾病的治疗 D．病理变化E．子宫 E．患病机体的功能、代谢变化脱落细胞学可用来检查 3.8.关于动物实验，A．痰液下列描述中哪项是错误的．尿液BA．在适宜的动物身上可以复制某种疾病C．胸腔积液的模型D．乳房穿刺物 B．动物实验的结果可以直接应用于人体E．以上均可 C．可以了解疾病的病理发展过程4．细胞水肿和脂变常发生在 D ．可在一定程度上了解药物或其他因素A．肺、脾、肾对某种疾病的疗效和影响B．心、脾、肺 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机C．心、肝、肠制．肝、肾、脾D9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生E．心、肝、肾了病理学被视为桥梁学科的原因是5.A．与基础医学关系密切．机化第一部分ABB．钙化细胞的损伤、适应与修复第一、二章．与临床医学关系密切C．包裹道）一、单选题（共132C．能为临床医学的学习打下坚实的基础．脱落1.外科病理学应用最广泛的病理学研究D．能指导临床的治疗D、AB、CE．吸收有关方法是．与E．尸体剖验10.:6．下列哪种组织再生能力最强下列哪种色素与细胞萎缩有关A B．胆色素A A．细胞培养和组织培养．腺体．疟色素C．动物实验B B．骨骼肌．神经细胞．脂褐素CC．电镜D ．活检E．软骨D．黑色素D．易发生干性坏疽的器官是：2．平滑肌．含铁血黄素E E．肺A7.下列哪种不是病理学的研究范畴不属于细胞、组织的适应性变化的病11.A．病因学．阑尾B变是．膀胱C．发病机制B ．萎缩A． B．发育不全E．一定会形成溃疡20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成结核球的形成是干酪样坏死物被C．肥大16.A．糜烂A．机化D．增生BE．化生．窦道B．钙化CC12．缺碘所致的甲状腺肿大属于:．包裹．瘘管D．空洞DA．过再生性增生．排出 E．溃疡B．再生性增生 E．吸收21.17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸坏死对机体的影响与下列哪项无关C．甲状腺肥大 AD．内分泌障碍性增生．坏死细胞的生理重要性收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 E．甲状腺增生合并肥大BA．一定形成空洞．坏死细胞的数量C13.组织发生坏死时，间质发生变化的情．坏死细胞所在器官的再生能力．最易分离排除B ．不会形成溃疡况应该是D．发生坏死器官的贮备代偿能力C D．大多产生包裹A．和实质细胞同时发生E．坏死灶有无形成脓肿．长期不发生变化．较实质细胞出现更早B下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点22.E．18C．一般不发生改变在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、．体积小A．在实质细胞病变之后发生D溶解时．说明：．呈褐色B E．只发生轻度变化 A．细胞正开始死亡．心肌质地硬韧C．心脏表面血管弯曲D B ．14“肥大”是指：．细胞的功能还有可能恢复．心脏表面血管增粗．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为 A．实质细胞数目增多EC23. ．实质细胞体积增大B下列哪项不属于萎缩困难．细胞已经死亡了一段时间D A．老年女性的子宫 C．组织、器官体积的增大．细胞浆可能还没有发生改变E ．是细胞、组织、器官体积的增大D．老年男性的睾丸 B E．间质增生．肉芽组织是由……组成：19 ．青春期以后的胸腺C．吞噬细胞和成纤维细胞在坏死组织发生分离排出的过程中，15.A．呆小症D E．新生毛细血管和成纤维细胞B．脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小下列哪项描述的内容不够合适脑萎缩的大体特征是．有溶解现象出现A ．新生毛细血管和单核细胞C24.B．有炎性过程参与．脑沟加深，脑回变窄A．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的D ．脑沟加深，脑回增宽B．可产生空洞C结节．脑沟变窄，脑回增宽C．以上都不是E．不会形成包裹D．D．脑沟变窄，脑回变窄的过程称为：A．神经性萎缩 B．废用性萎缩．脑沟变浅，脑回变窄．机化AEC官产生萎缩的器主要是．压迫性萎缩 B．钙化年25.老人D．营养不良性萎缩 C．分化( )EA．心、肾．生理性萎缩D．化生

病理学复习试题及答案(十)

病理学复习试题及答案一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生B．再生性增生 C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞

C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的?C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多 C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝 D．脑E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症 17．下列各种组织哪一种再生能力最强?D A．骨骼肌B．神经节细胞C．心肌 D．神经胶质细胞E．软骨

病理学大题附答案

1、良性瘤与恶性肿瘤得区别良恶分化程度高、异型性小低,异型性大核分裂像无或少多,有病理性生长速度缓慢较快生长方式膨胀或外生性浸润或外生性继发改变少常出血,坏死,溃疡转移不可复发不或很少易影响小、局部压迫阻塞大、破坏性,浸润性出血,感染,恶病质 3、癌与肉瘤得区别鉴别点肉瘤癌组织起源间叶组织上皮组织发病率较低较高,为肉瘤得9倍年龄多见于青少年多见于中老年(40岁↑) 大体质软、湿润、粉红质硬、干燥、灰白色色,鱼肉状镜下主间质分界不清, 主间质分界清楚,有癌巢血管丰富, 网状纤维单个细胞间有包绕癌巢,细胞间常无免疫组化波形蛋白(+) 角蛋白、EMA(+) 转移方式多经血道转移多经淋巴道转移 8、肉芽肿得分类、特点,及其与肉芽组织得区别。肉芽肿得分类特点 1、感染性肉芽肿由细菌、真菌、寄生虫、梅毒螺旋体等生物病原体感染引起得肉芽肿。伤寒属肉芽肿性炎,但临床呈急性经过。形成特殊得病理结构,具有诊断与鉴别诊断意义。典型结构:类上皮细胞、多核巨细胞(朗汉斯巨细胞)、淋巴细胞、巨噬细胞及坏死。 2、异物肉芽肿由缝线、粉尘、木屑等异物引起病变以异物为中性,周围有大量巨噬细胞、异物巨细胞、纤维母细胞及淋巴细胞等包绕形成结节病灶 3、结节病肉芽肿结节病就是一种病因不明得全身性疾病,可能与免疫功能障碍有关。所形成得肉芽肿为非坏死性上皮样细胞肉芽肿,主要由类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞构成,无干酪样坏死。肉芽肿: 指单核吞噬细胞及其演化细胞增生并在局部聚集形成境界清楚得结节状病灶。病灶较小(直径约0、5-2mm)。肉芽组织: 由新生得毛细血管、增生得纤维母细胞与各种炎细胞组成。呈鲜红色,颗粒状,柔软形似鲜嫩得肉芽。

病理学考试题库-带答案

第一部分第一章细胞的损伤、适应与修复一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被

病理学大题复习

1.简述大叶性肺炎灰色肝样变期的病理变化。肉眼观察:病变肺叶仍肿胀,但充血消退,病变区由暗红转为灰白色,切面干燥,颗粒状,质实如肝。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物继续增多,肺泡腔的内压增高,压迫肺泡壁毛细血管,病变肺组织呈贫血状态。肺泡腔内红细胞逐渐被巨噬细胞吞噬而消失,但仍充满纤维素与大量中性白细胞。 2.简述小叶性肺炎的镜下病理改变。肉眼观察:两肺各叶可见散在多发性灰黄色实变病灶,以下叶及背侧为严重,病灶大小不一。切面灰黄色,质较实,边缘不规则,病灶常可见细支气管断面,挤压时有脓样物溢出。镜下:病变特点以小叶为单位,以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。病灶中央或周边常有一病变的细支气管,管壁充血、水肿并有大量中性白细胞浸润,管腔内充满中性白细胞以及脱落崩解的粘膜上皮细胞。 3.试述大叶性肺炎红色肝样变期的病理变化及临床表现。肉眼观察:病变肺叶肿胀,重量增加,色暗红,质地变实如肝,切面呈粗颗粒状,相应部位之胸膜面也有纤维素性渗出物被覆(纤维素性胸膜炎)。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内充满大量连接呈网状的纤维素与红细胞,并有一定数量的中性白细胞与少量巨噬细胞。有的纤维素可穿过肺泡间孔夫子与相邻肺泡中的纤维素相连接。临床表现:发热、畏寒、胸痛、咳铁锈色痰。 4.患者,李某某,男性,30岁,因外出淋雨受寒后出现发热、畏寒、胸痛,痰呈铁锈色,体查,体温39、5摄氏度,X线,右下肺大片均匀致密的阴影。请问该患者最可能患有何种疾病？属哪一期？请写出该期的病理变化(肉眼,镜下) 属大叶性肺炎红色肝样变期。肉眼观察:病变肺叶肿胀,重量增加,色暗红,质地变实如肝,切面呈粗颗粒状,相应部位之胸膜面也有纤维素渗出物被覆(纤维素性胸膜炎)。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内充满大量连接呈网状的纤维素与红细胞,并有一定数量的中性白细胞与少量巨噬细胞。有的纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素相连接。 5.简述肝硬变中假小叶的镜下特点。镜下:正常肝小叶结构被破坏,代之以大量的“假小叶”。 ①“假小叶”为大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。 ②假小叶周围有大量纤维组织包绕。假小叶中肝细胞素排列紊乱,有不同程度的变性、坏死与再生。 ④小叶中央静脉偏位、缺如、或有两个以上。 ⑤有时汇管内也被包围在假小叶内。 ⑥增生的纤维组织内淋巴细胞、单核细胞浸润、小胆管增生。 6.什么就是肝性脑病,其分类如何？肝性脑病就是指继发于严重肝脏疾患发生肝功能衰竭时,出现的一系列精神、神经的综合征。肝性脑病的分类: ①外源性肝性脑病多见于门脉高压而有侧支循环建立(即门-体分流),常在诱因下发生,一般有血氨增高。 ②内源性肝性脑病