腹泻健康处方

腹泻健康处方

腹泻，中医称为泄泻，是儿科的常见病，多发病。表现为大便次数增多，粪质稀薄或如水样。3岁以下婴幼儿发病率高。病因可分为感染性和非感染性因素。肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，尤其以病毒多见。非感染因素包括喂养不当、药物过敏、气候因素、消化功能不全等。中医上认为小儿脾常不足，易于感受外邪、伤于乳食，或脾肾阳气亏虚，可导致脾病湿胜而泄泻。

严重的腹泻可导致水、电解质平衡紊乱及全身感染中毒症状，必须要引起重视。因此，孩子出现腹泻症状时，特别要注意观察其精神情绪、皮肤黏膜干燥程度、皮肤弹性、前囟眼窝凹陷程度、哭闹时泪量、四肢温度、体温、尿量等的变化。

腹泻患儿发生以下情况时需要去医院治疗：严重的呕吐，不能进食。阵发性哭闹、尿少、呕吐等精神很差，面色改变。严重的腹泻，每次量多，或次数很多，送孩子去医院的同时要及时把大便收集带到医院。小于1岁的孩子。明显的粘液便或脓血便。

预防保健措施：

1.提倡母乳喂养，合理添加辅食，人工喂养注意餐具卫生，定时定量喂养。

2.培养孩子良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不吃存放过久的饮料和食品。

3.做好便器、尿布、玩具等物品的清洁与消毒。

4.注意天气变化，实时给孩子增减衣服，避免过热和受凉。加强锻炼，增强抵抗力。

5.对腹泻患儿要调整饮食，不需禁食。如果是母乳喂养的继续母乳喂养，牛奶喂养的孩子，奶粉冲稀点或换成无乳糖奶粉（腹泻奶粉）过渡一下。大点的孩子，饮食清淡为主，只吃些稀饭或面汤就可以了。总的原则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿不要硬喂。对有脱水的患儿，可采用口服补液盐。

6.加强护理。每次便后，用温水由前向后擦洗肛门及周围，并擦干。如有红臀，可局部涂抹植物油。

7.积极配合医生治疗。病情重的需输液和口服补液等治疗防止脱水。尤其是轮状病毒引起的腹泻，家长更要有耐心。由于病毒毒力，数量和患儿体质的不同，病程长短不一，往往在病程的第4-6天腹泻达到高峰，比病初腹泻次数还多，此

时不能强行止泻，强行止泻可能使含病毒的不正常大便存留在肠道中，引起腹胀，腹痛，毒素吸收到血液等不良反应，不利于病情恢复，需继续补液等治疗，待病毒排完，肠黏膜修复后才能停止腹泻，病情痊愈。

8.此外还可采用祖国传统医学的推拿疗法，缩短病程，减少患儿因吃药、输液带来的痛苦。中医治疗小儿腹泻的基本法则为运脾化湿。可采用运脾土、推大肠、清小肠、摩腹、揉龟尾、推七节骨、捏脊等手法，发热加退六腑、清天河水等手法，根据不同证型加用不同手法，如偏寒湿加揉外劳宫，偏湿热加清大肠，偏伤食加推板门，偏脾虚加揉足三里。临床实践证明，采用中西医结合疗效显著。

5.避免滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调。

★合理喂养：在患儿腹泻的急性期，可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，可先以1／2稀释牛奶，去脂或去乳糖配方奶等喂哺，已添加辅食的孩子可吃稀粥，蔬菜和肉末，也可喂果汁，待宝宝病情好转后，可逐步恢复至全奶和平时饮食。注意进食必须由少到多、由稀到浓，逐渐恢复到平时饮食，切不可操之过急。

积极配合医生治疗：家长不要太心急，积极配合医生治疗，病情重的需输液和口服补液等治疗防止脱水。由于病毒毒力，数量和患儿体质的不同，病程长短不一，往往在病程的第4?6天腹泻达到高峰，比病初腹泻次数还多，此时不能强行止泻，强行止泻可能使含病毒的不正常大便存留在肠道中，引起腹胀，腹痛，毒素吸收到血液等不良反应，不利于病情恢复，需继续补液等治疗，待病毒排完，肠黏膜修复后才能停止腹泻，病情痊愈。

宝宝腹泻时需要禁食吗？

有人说宝宝腹泻时要禁食，这样做可以让肠道得到适当的休息。其实这种办法并不适合孩子。因为孩子小不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以腹泻的宝宝，如果是母乳喂养的继续母乳喂养，牛奶喂养的孩子，奶粉冲稀点或换成无乳糖奶粉（腹泻奶粉）过渡一下。大点的孩子，饮食清淡为主，只吃些稀饭或面汤就可以了。总的原则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿不要硬喂。

还可采用祖国传统医学的推拿疗法，缩短病程，减少患儿因吃药、输液带来的痛苦。中医治疗小儿腹泻的基本法则为运脾化湿。可采用运脾土、推大肠、清小肠、摩腹、揉龟尾、推七节骨、捏脊等手法，发热加退六腑、清天河水等手法，根据不同证型加用不同手法，如偏寒湿加揉外劳宫，偏湿热加清大肠，偏伤食加推板门，偏脾虚加揉足三里。临床实践证明，采用中西医结合疗效显著。

此外，腹泻的预防和调护也很重要，注意饮食卫生，提倡母乳喂养，适时添加辅食，忌食油腻、生冷及不易消化的食物，注意气候变化，及时增减衣物等。

小儿腹泻的健康宣教 作者

小儿腹泻的健康宣教婴幼儿腹泻是指大便性状改变，大便次数比平时增多。可分为感染性和非感染性两大类，以夏秋季发病最高，临床上除腹泻、呕吐外，严重者可引起高热脱水，电介质紊乱。该病因多发生在2岁以下的婴幼儿，故称为婴幼儿腹泻。非感染性腹泻中有一类型的腹泻表现为婴儿出生后不久大便次数增多、稀薄、呈金黄色，但不伴呕吐，孩子体重增加正常；添加辅食后大便会逐渐正常，这就是我们时常所说的“生理性腹泻”。一、主要表现：1、轻型腹泻：常由于饮食不当或肠道外感染引起。一般无全身症状，偶有恶心、呕吐，一天大便在10次以下，大便稀薄或带水。 2、重型腹泻：多由肠道内感染引起，腹泻每天10次以上，呈水样便或粘液脓血便，量多，有呕吐和中毒症状：如发热、体温有时可高达39－40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量减少、哭时无泪、常伴有电介质紊乱如低钾、低钠、低钙、低镁等。低钾时孩子主要表现为肌肉无力（包括心肌无力）、腹胀。低钙、低钠时婴儿常会出现抽搐症状。二、健康教育： 1、禁食是有害的会使孩子的病程延长，应继续喂养。母乳喂养者继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养者可喂以等量的米汤等；病毒性肠炎多继发乳糖吸收不良，可食用豆制品或无乳糖配方奶粉喂养。饮食调整原则由少到多、由软到硬、由稀到稠。尽量鼓励多吃并逐渐恢复到平时的饮食。调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受

情况。2、从腹泻一开始就应该让患儿多饮白开水、糖盐水、米汤等液体；轻度脱水可口服补液溶液；如果发现孩子尿量少、口唇干燥、皮肤干燥、哭时无泪时说明有脱水可能，应及时就医。3、经常更换尿布，保持患儿臀部清洁，便后用温水清洗再用毛巾擦干并涂以保护皮肤的油膏、氧化锌粉等以预防红臀。4、呕吐时将患儿头侧向一侧，避免呕吐物吸入气管，呕吐后要漱口或清洁口腔。5、要勤洗手、更换尿布前后要洗手。患儿奶具、碗具要保持清洁，每天煮沸消毒5-10分钟。7、服药时应注意：（1）肠道黏膜保护剂：如思密达，最好在两餐之间或空腹服用，如有其他药物合用时，应在服用思密达之前1小时服用。（2）微生态制剂：如妈咪爱，应用温水冲服水温小于37℃，以免破坏。

临床输液常见配伍禁忌

近年来，由于临床静脉用药不断增多，特别是新药临床应用的日益广泛，药物配伍也日趋复杂，用药安全性和不良反应也越来越引起医务工作者的重视，特别是静脉输液药物的配伍直接关系到医疗安全。因静脉注射药物选择溶解溶媒不当、溶解方法不妥、选择液体不当以及同瓶输液中添加药物种类过多、加入量过大、中西药随意混合、药物间存在配伍禁忌等多种原因，会导致输液变混、变色、出现结晶等现象，甚至因此引发医患矛盾和纠纷，给医院带来一定程度的经济损失。因此，输液配伍中的安全用药应引起重视。笔者在查阅文献的基础上，结合我院近几年临床用药的经验，从以下几个方面对临床输液药物配伍的安全问题进行探讨。 1 青霉素与地塞米松属不宜配伍 个别医生处方中开%氯化钠注射液+青霉素80 万U+地塞米松5 mg。2007版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》[1]和《中西药注射剂配伍变化》[2]都明确指出：青霉素与地塞米松混合静点存在配伍禁忌，两药混合后出现理化、药理、药动学及药效学等方面配伍禁忌。因此，地塞米松不宜加入到青霉素中，若确实需要，建议单独静点。 2 多种药物合用要注意配伍禁忌 临床配伍表中所列仅是注射液两两配伍情况，有些新药不可能列入。“混滴”是3 种以上注射剂配伍，因此容易出现有配伍禁忌的药物进行配伍使用。对首次使用、相互配伍信息不明的新药，应单独静脉输注；临床医师应详细阅读药品说明书，了解药品稳定性及用药注意事项。严格按照国家最新药典关于药物配伍禁忌要求，选择临床用药。必须依据药物治疗的先后顺序、药品理化性质、药品说明书要求，按组下达静脉输液药物治疗方案，除已经临床实践证明为安全合理的输液配伍组外，原则上每步静脉输液添加药物的种类不得超过2种。 3 中药注射剂与西药注射剂必须分步输注

2020年小儿腹泻的健康教育(课件)

2020年小儿腹泻的健康教育（课 件） 小儿腹泻的健康教育小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢？ １。什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢？ 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝，6-11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年１月.夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便，具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。......感谢聆听 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等.②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症.小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。......感谢聆听

2．当发现宝宝腹泻的时候，应该怎么做？ 小孩腹泻时，家长能为孩子做些什么呢？因为只有掌握了这些数据，对于给小孩治疗时，医生才能更有保证，所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要，如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿，量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理，观察一下。如果是水样变，每次量很 多，或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧：如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上 去精神很好，能吃能玩，脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋 里，立即送就近医院化验，不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样 的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方. ......感谢聆听 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院 输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38。5度以上,要适当选择退热药......感谢聆听 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误，但是小孩子不 能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子，如果是母乳 喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，冲稀释点或换成无乳糖奶

(整理)常见病西医处方1

常见病西医处方1 上呼吸道感染服药处方： 利巴韦林颗粒50mg*9包用法：1包.3次/日 阿莫西林颗粒0.125*9包用法：1包.3次/日 自研药末处方： 罗红霉素片50mg*3# 扑尔敏片4mg*2# 维生素C片0.1*6# 病毒唑片0.1*3# 葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀，均分6包用法：1包.2次/日 输液处方： 生理盐水100ml 头孢曲松针1.0 利巴韦林针0.1用法：混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素C针1.0 维生素B6针0.1 用法：混合静滴 随证加减： 咳嗽 非那根糖浆100ml*1瓶用法：3ml.3次/日 发热 泰诺林15ml*1瓶用法：1.5ml .发热时服 小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15 用法：混合静滴.皮试( ) @ 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1 西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml（用法：混合静滴） @ 5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml（用法：混合静滴） @ 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml

（用法：混合静滴） 妈咪爱1.0*6支用法：1支.2次/日 蒙脱石散3.0*3包用法：1/2包.3次/日 以上两药间隔2小时后服用 口服补液盐14.75*2包用法：1包兑水700ml.随时口服常见病西医处方 分享 快速分享 分享请输入您要分享的视频或网页地址 热门分享hot我的分享好友分享搜索搜索 <<返回前一页 <<上一篇下一篇>> 梦入轮回分享逸·清风的日志全科西药处方 2月8日 05:46 可以直接搬了… 作者 逸·清风 全科西药处方分享 首次分享者：帽子^@^s男孩已被分享202次评论(0) 复制链接分享转载举报 慢性咽炎： 1. COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。 2. 中耳炎 利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。滴耳前用双氧水彻底清洗耳道。并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。一般3天治好，最多不超过一周。 3 .说一个治疗小儿鹅口疮的外用方法 先用碳酸氢钠注射液，用医用棉签外涂患处（涂抹面积要大点），让后再用紫药水涂患处（只涂抹白斑处即可） 小儿口服用药比较麻烦，容易哭闹，拒服用药 用这个方法，简单，痛苦小，而且效果很好，不妨一试 4.我见过一个成人腮腺炎，用抗生素加抗病毒药一周无效，最后用新鲜马齿笕外敷三天即愈 5 .治疗一般性尿道炎：氟哌酸4粒，苏打4粒，三次可愈。

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育 小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的宝宝就会多起来，且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外，宝宝胃肠功能不完善，对母乳或抹些食物过敏，也会引起腹泻。对于小儿腹泻，我们该如何预防和护理呢？ 1.什么是小儿腹泻？如果不及时治疗会引起那些并发症呢？ 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发：①消化道外感染如：中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2．当发现宝宝腹泻的时候，应该怎么做？ 小孩腹泻时，家长能为孩子做些什么呢？因为只有掌握了这些数据，对于给小孩治疗时，医生才能更有保证，所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情： ①观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要，如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样变，也不是黏液脓血便，可以暂时不用处理，观察一下。如果是水样变，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧：如果孩子刚腹泻，判断不了病情，孩子看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过半小时，大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样的大便不需要太多（因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便），最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象：如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐，或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5度以上，要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能说完全错误，但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以，腹泻的孩子，如果是母乳喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清淡为主，只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿不要硬喂。 ⑤我们除了观察大便性状和次数以外，需要进行以下观察，可以提供给医生。量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现，看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的，看孩子的精神面貌，是否有精神差，阵发性哭闹，尿少，呕吐等。

各种临床常用的公式

各种临床常用的公式（心外） 各种临床常用的公式 1. 补钠计算器 男性可选用下列公式 应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.888 应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×1.1666 应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.7 女性可选用下列公式 应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596 注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。 ②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。 ③单位换算： 钠：mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/L mEq/L×1/化合价=mmol/L 氯化钠：g×17=mmol或mEq,（mmol）×0.0585=g/L 2.补液计算器 （1）根据血清钠判断脱水性质： 脱水性质血 Na+mmol/L 低渗性脱水 >130 等渗性脱水 130～150 高渗性脱水 >150 。 （2）根据血细胞比积判断输液量： 输液量=正常血容量×（正常红细胞比积/患者红细胞比积） （3）根据体表面积计算补液量： 休克早期800～1200ml/(m2?d)； 体克晚期1000～1400ml（m2?d）； 休克纠正后补生理需要量的50～70%。 （4）一般补液公式： 补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量 2. 补铁计算器

腹泻患者的健康教育及出院指导

腹泻患者的健康教育及 出院指导 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

一、【疾病知识】 腹泻是由多病原、多因素引起的，以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征，严重者可引起水、电解质、酸碱平衡紊乱。 二、【饮食】 1.严重呕吐者暂禁食4～6小时（不禁水）待好转后继续喂食，，由少到多，由稀到稠。 2.母乳喂养者继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食。 3.人工喂养者，可喂以米汤、酸奶、脱脂奶、稀释的牛奶，待腹泻次数减少后给予半流 质如粥、面条等，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。 4.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，并暂停乳类喂养，改为豆制代用品或酸奶。 5.腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共2周。 三、【休息和活动】 急性期卧床休息，病情好转后逐渐增加活动量。 四、【用药指导】 腹泻常用药物有抗生素控制感染，肠道微生态治疗常用金双歧、培菲康、整肠生等制剂，肠粘膜保护剂蒙脱石散（思密达）；对症治疗补液。 五、【出院指导】 1.饮食与活动同前。 2.用药：告诉患儿家长有关药物的名称、剂量、用法、作用与副作用，服用注意事项， 按时遵医嘱服药。

3.指导家长正确洗手并做好食具消毒卫生工作。 4.注意饮食卫生、食物新鲜。 5.教育小儿饭前便后洗手，勤剪指甲；加强患儿体格锻炼，适当户外活动；宣传母乳喂 养的优点，指导合理喂养；气候变化时防止患儿受凉或过热；避免长期滥用广谱抗生素。 6.指导合理喂养，提倡母乳喂养，避免在夏季断奶，按时逐步添加辅食，防止过食、偏食及饮食结构突然变动。

静脉输液时不能在一组用的临床处方

静脉输液时不能在一组用的临床处方 一、处方：生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素B6 0.3g 结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。 分析： 奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值；维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，注射液PH值为3～4。 混合液变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以不应在同一瓶输液中配伍。 特别提醒： 奥美拉唑注射液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。二、处方：5%葡萄糖250ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松磷酸钠5mg 结果：生成不溶性钙盐沉淀。 分析： 葡萄糖酸钙禁止枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，否则生成不溶性的钙盐沉淀，危及生命。

地塞米松磷酸钠注射液的辅料为：丙二醇、亚硫酸氢钠、无水亚硫酸钠、依地酸二钠。 10%葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌。 三、处方：20%甘露醇250 ml+地塞米松磷酸钠10mg 结果：可能出现甘露醇析出结晶现象。 分析： 甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。 因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。 甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。 四、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg，静脉注射结果：生成呋喃苯胺酸沉淀。 分析：

呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。 呋塞米注射液：为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。 呋塞米含有磺胺基团，对磺胺药和噻嗪类利尿药物过敏者，对呋塞米可能亦过敏。 五、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C 3.0g 结果：发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低。 分析： 维生素K1注射液为临床常用的促凝血药物。 维生素K1为醌类化合物，具氧化性；维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后，维生素K1被完全破坏。 维生素K1注射液药品说明书：与维生素C、维生素B12、右旋糖酐混合易出现混浊。 六、处方：氨基糖苷类抗生素+克林霉素或林可霉素

健康教育处方(6种)

健康教育处方（6种） 预防小儿佝偻病 西医建议： 从孕妇怀孕的中期，即应开始服用维生素D。宝宝满月后，即开始户外活动，从每日15分钟，逐渐增加至2小时以上。提倡母乳喂养，合理添加辅食。自宝宝生后一个月至2岁，每日口服维生素D400~800国际单位。 中医建议： 对于小儿佝偻病，食疗很重要。推荐以下3个方子： 1、生地麦冬粥：取中药生地6g，麦冬6g，加水适量煎煮15分钟去渣取汁，加大米50~100g煮成稀粥，每日喂2~3次。 2、胡萝卜粥：取鲜胡萝卜适量洗净切成片，加适量大米和水煮成稀粥，再加少许香油和白糖。每日早晚温热吃。 3、猪脊肉粥：用猪脊肉50g切碎，用香油适量热锅烹炒一下，加入大米50g及适量水煮成粥，待粥快熟时加入少许精盐、鲜姜汁，再煮沸即可。每日吃1~2次。 据科学研究报告，晚餐吃大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品，会降低体内的钙贮存，所以，晚餐尽可能吃偏素的食物，以富含碳水化合物的食物为主。

白内障 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。保健措施： 饮食要注意: 1、多喝水，每天至少喝一升半水； 2、多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3、多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4、要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5、避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。

小儿腹泻的预防及护理措施

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/ed5793227.html, 小儿腹泻的预防及护理措施 作者：刘春华朱雅媛 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第12期 【摘 ;要】目的：小儿腹泻在临床工作中较为常见，并且具有一定的季节特点和年龄特点，本次研究的主要目的是探究有效的预防措施，将小儿腹泻防患于未然，并且分析针对临床的腹泻患儿进行护理的科学措施。方法：选取我院2016年2月-2017年2月，近一年里收治的100例患儿，随机分为对照组和观察组，对照组采取纠正水，水电解质失衡及对症治疗等常规治疗与护理，观察组在此基础上增加全面护理，对比两组的护理效果。结果：观察组护理效果高于对照组（P<0.05），通过分析患儿的喂养习惯以及季节等因素，发现喂养不当是导致儿童发生腹泻的重要因素，季节、饮食卫生、感染等因素也是诱发小儿腹泻的常见原因。在护理方面，护理人员对患儿加强巡视，有助于避免患儿发生严重水电解质紊乱，对家长进行健康教育，改善家长的喂养习惯，纠正错误的理念是预防小儿腹泻的有效措施。结论：小儿腹泻是影响小儿健康水平的主要疾病，在预防方面，主要加强对家长的小儿保健知识的普及力度，针对小儿腹泻的常见病因做好相应的预防措施。 【关键词】小儿腹泻;水电解质紊乱;病情观察;健康教育;预防 【中图分类号】R473 ; ; ;【文献标识码】A ; ; 【文章编号】1672-3783（2019）12-0217-01 在消化科当中，小儿腹泻属于常见疾病，严重的腹泻常会导致患儿出现精神欠佳、食欲减退，甚至会导致水电解质紊乱的发生，严重的脱水和电解质紊乱也是腹泻威胁患儿生命的常见原因。对于儿童而言，一般五周岁以内的小儿罹患腹泻等消化系统疾病的风险较大，主要由于消化系统的发育尚未完善，抵御病原体的能力相对较差，加之消化功能尚未发育完善，不能适应温度、饮食种类等变化，进而导致消化系统疾病的发生。婴幼儿是小儿腹泻的高发群体，特别是气候变化、喂养不当等因素产生时，发生腹泻的风险较大，特别是初次生育的家长，对婴幼儿喂养方面的知识了解有限，导致喂养方式的错误，进而埋下小儿腹泻的隐患。本次研究主要采用回顾性病例分析的方法，找出影响小儿腹泻发生的主要因素，并且针对常见的危险因素制定可行的预防措施。对于临床护理方面，通过分析既往的小儿腹泻的临床病例采取的护理措施，在护理质量方面加以提升，主要目的是改善护理效果，预防并发症的发生。 1 资料与方法 1.1一般资料 本次研究的100例患儿的年龄在0-4岁之间，其中，男70例，女30例，平均年龄 （2.4±1.6）岁，随机分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

4.临床常用处方

1、处方生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素B60.3 结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。 分析：奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道，说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH值，维生素B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH值为3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。 2、处方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松5mg 结果：生成不溶性钙盐沉淀。 分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。所以两者应分开静脉注射。 3、处方：甘露醇250ml+地塞米松5mg。 结果：可能出现甘露醇析出结晶现象。 分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。 4、处方：25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg。静脉注射 结果：生成呋喃苯胺酸沉淀 分析：呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下（25%葡萄糖PH3.5-5）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命。可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。呋塞米说明书中写到：呋塞米用生理盐水稀释，而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。 5、处方：葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g 结果：二者发生氧化还原反应，使维生素K1疗效降低。 分析：维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后，维生素K1被完全破坏。 6、处方：西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素； 西米替丁针合用克林霉素。 结果：呼吸抑制。 分析：西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合，而阻断乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉接头阻断作用。联合应用时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况，应立即注射氯化钙以对抗。 另外，这类药与麻醉剂合用，易引起呼吸肌麻痹，临床应用也应注意。 关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌，详阅药物说明书。 7、处方:3：2：1注射液500ml+酚磺乙胺注射液 0.25sig ivgtt

小儿腹泻健康宣教

小儿腹泻健康宣教 1、注意饮食卫生：加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。 2、提倡母乳喂养：尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，帮除患结核、心肾及其他慢性疾病外，均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏季及小儿有病时断奶。 3、按时添加辅食：小儿生长发育迅速，不管是母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食，以满足营养需要。添加辅助食品时，品种不宜过多，变换不宜过频，要在婴儿逐渐适应新的食品后，才渐次增加其他食品。具体而言，添加辅食时，要注意婴儿的消化能力，每次只能增加一种，从少至多，逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D，2-3个月加菜汤、奶糕或米糊，4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。 4、注意饮食质量：母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良以影响小儿生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。 5、增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。 6、避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。 7、夏季卫生及护理：婴幼儿的衣着应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。 8、加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。 9、避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，烘便应做消毒处理。 10、合理应用抗生素：避免长期滥用方谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。

门诊输液经典的处方

脑血栓急性期 甘露醇250mlbid 红花20ml+5%GS250ml/qd 脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd 胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd 阿司匹林75mgqd 银杏叶片2片tid 收费50元/天 具体情况示病情而定 2.梅尼埃氏病 甘露醇250mlqd 脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd 苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd 具体情况示病情而定 3.慢性心肌缺血(心绞痛) 单硝酸异山梨酯20mgbid 倍他乐克25mgbid 恬尔心1片tid 阿司匹林75mgqd 有高血脂加辛伐他丁20mgqd 有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd 4.化脓性中耳炎 口服药 头孢拉定0.75tid 替硝唑2片qd 外用药 双氧水冲洗每日两到三次 氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳 5.带状疱疹 口服药 阿昔洛韦7片tid 消炎痛2片tid(止痛) 甲氰米胍1片tid(保护胃) 卡马西平1片tid 阿昔洛韦也可静脉用药 外用药 阿昔洛韦软膏 6.口腔溃疡 外用 地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用 苏打水漱口(有止痛作用) 口服

VC2片tid 复合维B2片tid 特别严重的可以加云南白药2粒tid 7.化疗的止吐方 0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd 昂丹司琼8mgiv/qd 苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd 晚上可以加安定1片qd 8.痛经 安痛定4mlim/qd 布洛芬缓释胶囊1粒bid 一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎 症状重的可以选择静脉用药 0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd 如头痛加甘露醇 还可以配以外用滴鼻剂 呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid 10.牙龈炎(口腔感染) 罗红霉素150mgbid 布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid 甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd 11.急性胃肠炎 中毒症状重可以用这个方子 5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd 0.9NS250ml+菌必治2.0/qd 氧氟沙星200mlqd 症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药 地塞米松在里面起到了很关键的作用

儿科-小儿秋季腹泻的健康教育

儿科-小儿秋季腹泻的健康教育 什么是秋季腹泻 秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病，是一种病毒性肠炎，多由轮状病毒引起。本病呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征，即感冒、呕吐、腹泻。 哪些孩子容易患秋季腹泻 6个月～3岁的婴幼儿最多见。营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。 为什么小儿容易发生秋季腹泻 常见的四个原因： 消化系统不成熟婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。 免疫功能不成熟婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。 轮状病毒感染婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起（因轮状病毒适合在初秋气温下降这样的温度下滋生），轮状病毒可随污染的食物或水进入宝宝消化道，这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。 温差大秋季气温变化大，忽冷忽热。由于小儿抵抗力弱，耐受力比成人差，身体的免疫功能不能很快适应这种天气的突变，因而容易受到病毒侵害。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。 小儿秋季腹泻有哪些临床症状 主要特征：先吐后泻，伴发热，病程为自限性，一般病程为5—8天，即使用药也不能显著改变病程。 往往起病急，开始表现为发烧(体温一般为38℃～39.5℃)、咳嗽、流涕等“感冒”症状，同时伴有频繁呕吐，随后24小时内开始出现腹泻，平均一天5至6次，多则数十次，大便稀薄，呈水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样。由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，所以

常用的临床输液处方

常用的临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛 脑血管疾病常用处方 1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日 2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点1/日 3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点1/日 4.市中医院处方0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点1/日 5.省二医院处方GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点1/日 6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日 7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日 8.头晕患者市三院处方0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日 9.患者：韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日 10：患者：杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点1/日 11：患者：高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日 12：患者：赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞通300mg 静点1/日 13：患者：李恒义0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点1/日 14：患者：宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg 1/日VE烟酸酯0.2 3/日.?Pghqq. 15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦3支静点1/日 16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日 17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日 18：县中医院患者，女，63岁，头晕两天，右上肢麻木6小时，既往血小板减少病史，脑CT 未发现梗塞灶。处方如下低分子右旋糖酐500ml 曲克芦定480mg 血塞通400MG 5%葡萄糖250ml 脑复康6g 静滴，1/日 19：男、63岁、农民，高血压病史5年；发作性右侧肢体无力一天入院。入院前共发作5次，每次持续5~20分钟可自行缓解；并在当地予脉络宁等治疗；入院查：BP170/90mmHg，无神经系统定位体征，心肺（-）；头颅CT：右基底节区腔隙性梗死。治疗处方：尼莫地平40mg po tid; 肠溶阿司匹林300mg po qd; 生理盐水250ml 血塞通0.4 ivgtt qd; 生理盐水250ml 复方丹参16ml ivgtt qd; 入院后发作一次，后未再发。住院5天出院。嘱5天后肠溶阿司匹林减量为75mg 20.多发性腔隙性脑梗死。主诉：左侧肢体麻木无力一周加重两小时。病情；左侧中枢性偏瘫及浅感觉障碍，左上肢肌力一级，下肢肌力二级，肌张力增高。病理征阴性。NS250ml 红花注射液3支脑乐欣8克甘露醇250ml 5%GS500ml 川芎嗪针160mg 5%GS250ml 胞二磷1.25g 氯化钾0.5g 以上静滴。低分子肝素钙5000iu皮下注射

健康教育预防夏季腹泻

健康教育预防夏季腹泻 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

五官外四科五月份医务人员健康教育 内容：怎么预防夏季腹泻 时间： 地点： 主讲人： 主持人： 参加人员： 夏日腹泻多是由细菌、病毒、寄生虫等多种病原体引起的,是一组以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。 引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂，目前已知的病原体有数十种之多，主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类，如引起细菌性痢疾的志贺氏菌、引起胃肠型食物中毒的沙门氏菌，还有副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等等。这些腹泻病原菌广泛存在于各种家畜的肠道、内脏和肌肉中，以及各种海产品中。如果我们日常膳食中的肉类、蛋品、乳类、水海产品受到了这些病菌的污染，而人们在食用时又未能煮熟、蒸透，就容易导致肠道疾病的发生。 造成夏秋季节腹泻流行的原因很多，但细算起来主要是5点：1．夏秋季节天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。 2．虽然人体本身对外界病原体具有一定的防御能力，口腔有一定数量的溶菌酶，胃液含有大量的胃酸等均可杀灭随食物进入消化道的致病菌，但肠道致病菌能采用“以多制胜”或“乘虚而入”的战术侵害人们的健康。 3．夏季出汗较多，大量饮水，稀释了胃液也降低了局部抵抗力，为致病菌的侵入创造了条件。而且夏季炎热，人们休息不好，抵抗力下降，也易患腹泻病。 4．夏秋季节多有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品。如果这些食品的制作过程稍有不慎，极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多。 5．夏秋季节苍蝇和蟑螂滋生，可携带致病菌，传播疾病。 生活注意能防腹泻 预防肠道传染病的重点是防止“病从口入”。只要大家日常生活中注意下列问题，就会减少腹泻病的发病机会。 1．注意饮用水卫生。饮用水煮沸后用，可杀灭致病微生物。

小儿腹泻的健康教育修订稿

小儿腹泻的健康教育 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

小儿腹泻的健康教育 小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的宝宝就会多起来，且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外，宝宝胃肠功能不完善，对母乳或抹些食物过敏，也会引起腹泻。对于小儿腹泻，我们该如何预防和护理呢？ 1.什么是小儿腹泻如果不及时治疗会引起那些并发症呢 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发：①消化道外感染如：中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2．当发现宝宝腹泻的时候，应该怎么做？ 小孩腹泻时，家长能为孩子做些什么呢？因为只有掌握了这些数据，对于给小孩治疗时，医生才能更有保证，所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情： ①观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要，如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样变，也不是黏液脓血便，可以暂时不用处理，观察一下。如果是水样变，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧：如果孩子刚腹泻，判断不了病情，孩子看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过半小时，大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样的大便不需要太多（因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便），最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象：如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐，或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过度以上，要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能说完全错误，但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以，腹泻的孩子，如果是母乳喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，冲稀释点或换成无乳糖奶

输液处方

女，35岁，下腹胀痛伴肛门坠胀感一周－－急性盆腔炎 处方： 1> 5％GS 250ml / 头孢噻肟钠2.0 / 静脉滴注一日二次 2> 0.5％甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次 3> 10％GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10％kcl 5ml / 静脉滴注一日一次 也可以用 1> 5％GS 500ml / 妥布霉素160mg / 静脉滴注一日一次 2> 0.5％甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次 3> 10％GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10％kcl 5ml / 静脉滴注一日一次 加分简单病史或疾病名称：肺炎病毒性心肌炎。病人带处方 处方： 1> 5%GNS 250ML 青霉素800 病毒唑1.0（10支） 2> 10%GS 500ML RI 12单位 25%硫酸镁10ML VIT-C 3.0 VIT-B6 0.2 10%录化钾 10ML=========================================上海靖安区中心医院简单病史或疾病名称：女，35岁，下腹胀痛伴肛门坠胀感一周－－急性盆腔炎

处方： 5％GS 250ml / 头孢噻肟钠2.0 / 静脉滴注一日二次 0.5％甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次 10％GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10％kcl 5ml / 静脉滴注一日一次 也可以用 5％GS 500ml / 妥布霉素160mg / 静脉滴注一日一次 0.5％甲硝唑注射液100ml 静脉滴注一日二次 10％GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10％kcl 5ml / 静脉滴注一日一次 ==============================================================QUOT E: 10％GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10％kcl 5ml / 忘记交待，这主要是起到延长抗生素使用间隔时间的，尽量接近Bid，如果是住院的病人，中 ===祁门县医院 支气管肺炎(病人带药来我院滴注) 5%GNS250+头孢噻肟钠3.0+5%GS250ml +克林霉素 0.6==============================医院或地区：聊城医院 简单病史或疾病名称：肺炎病毒性心肌炎。病人带处方