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2016年执业药师第八章药品不良反应与药物滥用监控习题

考点分级

★★★★★

1．药品不良反应的定义

2．药品不良反应的传统分类

3．按药品不良反应的性质分类

4．世界卫生组织对药品不良反应的分类

5．药品不良反应新的分类

6．药物警戒的定义和主要内容

7．诱发药源性疾病的因素

8．精神活性物质

9．致依赖性药物的分类

10．阿片类药物的依赖性治疗

★★★★

1．药品不良反应的原因

2．药品不良反应因果关系评价方法

3．药物警戒的目的和意义

4．药源性疾病的分类

5．常见的药源性疾病

6．药物流行病学的定义和主要任务

7．药物流行病学的主要研究方法

8．致依赖性药物的依赖性特征

9．药物依赖性的治疗原则

10．可卡因和苯丙胺类依赖性治疗

★★★

1．药品不良反应因果关系评价依据

2．药物警戒与药品不良反应监测

3．药源性疾病的防治

4．药物流行病学的应用

5．药物滥用的危害

6．镇静催眠药依赖性治疗

7．药物滥用的管制

精选习题及答案

一、最佳选择题

1．以下有关“病因学A类药品不良反应”的叙述中，不正确的是

A．可由药物代谢物所引起

B．可由药物本身所引起

C．死亡率也高

D．又称为剂量相关性不良反应

E．为药物固有的药理作用增强和持续所致

2．以下有关“药源性疾病防治的基本原则”的叙述中，不正确的是

A．对所用药物均实施血药浓度检测

B．加强ADR的检测报告

C．一旦发现药源性疾病，及时停药

D．大力普及药源性疾病的防治知识

E．严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊

3．关于药物变态反应的论述，错误的是

A．药物变态反应绝大多数为后天获得

B．药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

C．药物变态反应只发生在人群中的少数人

D．结构类似的药物会发生交叉变态反应

E．药物变态反应大多发生于首次接触药物时

4．以下有关ADR叙述中，不属于“病因学B类药品不良反应”的是A．与用药者体质相关

B．与常规的药理作用无关

C．用常规毒理学方法不能发现

D．发生率较高，死亡率相对较高

E．又称为与剂量不相关的不良反应

5．C型药品不良反应的特点有

A．发病机制为先天性代谢异常

B．多发生在长期用药后

C．潜伏期较短

D．可以预测

E．有清晰的时间联系

6．以下“WHO定义的药品不良反应”的叙述中，关键的字句是A．任何有伤害的反应

B．任何与用药目的无关的反应

C．在调节生理功能过程中出现

D．人在接受正常剂量药物时出现

E．在预防、诊断、治疗疾病过程中出现

7．轻度不良反应的主要表现和危害是

A．不良反应症状不发展

B．可缩短或危及生命

C．不良反应症状明显

D．有器官或系统损害

E．重要器官或系统有中度损害

8．重度不良反应的主要表现和危害是

A．不良反应症状明显

B．可缩短或危及生命

C．有器官或系统损害

D．不良反应症状不发展

E．重要器官或系统有中度损害

9．以下有关“病因学A类药品不良反应”的叙述中，最正确的是A．具有可预见性B．潜伏期较长

C．非特异性D．发生率低

E．死亡率高

10．以下“病因学B类药品不良反应”的叙述中，不正确的是

A．与用药者体质相关

B．与常规的药理作用无关

C．发生率较高，病死率相对较高

D．用常规毒理学方法不能发现

E．称为与剂量不相关的不良反应

11．以下“病因学C类药品不良反应”的叙述中，不正确的是

A．非特异性

B．潜伏期较长

C．背景发生率高

D．与用药者体质相关

E．用药与反应发生没有明确的时间关系

12．以下有关“特异性反应”的叙述中，最正确的是

A．发生率较高

B．是先天性代谢紊乱表现的特殊形式

C．与剂量相关

D．潜伏期较长

E．由抗原抗体的相互作用引起

13．“链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋”属于

A．毒性反应B．特异性反应

C．继发反应D．首剂效应

E．副作用

14．“沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于

A．特异性反应B．继发反应

C．毒性反应D．首剂效应

E．致畸、致癌、致突变作用

15．“肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳”属于

A．后遗效应B．停药反应

C．过度作用D．继发反应

E．毒性反应

16．如果不良反应是“药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应”，则称为A．毒性反应B．继发反应

C．过敏作用D．过度反应

E．遗传药理学不良反应

17．“应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染”属于

A．副作用B．继发反应

C．毒性反应D．后遗效应

E．特异性反应

18．“镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力”属于

A．后遗反应B．停药反应

C．毒性反应D．过敏反应

E．继发反应

19．“四环素的降解产物引起严重不良反应”，其诱发原因属于

A．剂量因素B．环境因素

C．病理因素D．药物因素

E．饮食因素

20．“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因属于

A．环境因素B．病理因素

C．遗传因素D．生理因素

E．饮食因素

21．“非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍”显示药源性疾病的发生原因是

A．药物的多重药理作用

B．病人因素

C．药品质量

D．药物相互作用

E．医疗技术因素

22．“抗肿瘤药引起粒细胞减少”显示发生药源性疾病的主要原因是

A．剂量与疗程

B．医疗技术因素

C．病人因素

D．药物的多重药理作用

E．药品质量

23．“他汀类血脂调节药导致横纹肌溶解多在连续用药3个月”显示引发药源性疾病的是

A．药物相互作用B．剂量与疗程

C．药品质量因素D．医疗技术因素

E．病人因素

24．“氨基糖苷类联用呋塞米导致肾、耳毒性增加”显示药源性疾病的原因是

A．药物相互作用B．药品质量

C．病人因素D．剂量与疗程

E．医疗技术因素

25．“对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示药源性疾病的原因是

A．病人因素B．药品质量

C．剂量与疗程D．药物相互作用

E．医护人员因素

26．“慢性肝病患者服用巴比妥类药可诱发肝性脑病”显示药源性疾病的原因是

A．药物的多重药理作用

B．医护人员因素

C．药品质量

D．病人因素

E．药物相互作用

27．沙利度胺导致“重大药害”显示药源性疾病的原因是

A．剂量与疗程B．病人因素

C．药品质量D．药物相互作用

E．医疗技术因素

28．以下有关“药源性疾病防治的基本原则”的叙述中，不正确的是

A．对所用药物均实施血药浓度检测

B．加强ADR的检测报告

C．一旦发现药源性疾病，及时停药

D．大力普及药源性疾病的防治知识

E．严格掌握药物的适应证和禁忌证，

选用药物要权衡利弊

29．“药品不良反应”的正确概念是

A．正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应

B．因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残

C．药物治疗过程中出现的不良临床事件

D．因使用药品导致患者死亡

E．治疗期间所发生的任何不利的医疗事件

30．以下对“停药综合征”的表述中，不正确的是

A．主要表现是“症状”反跳

B．调整机体功能的药物不容易出现此类反应

C．又称撤药反应

D．长期连续使用某一药物；骤然停药，机体不适应此种变化

E．系指骤然停用某种药物而引起的不良反应

31．以下有关“继发反应”的叙述中，不正确的是

A．又称治疗矛盾

B．是与治疗目的无关的不适反应

C．如抗肿瘤药治疗引起免疫力低下

D．是药物治疗作用所引起的不良后果

E．如应用广谱抗生素所引起的二重感染

32．以下“ADR事件”中，可以归属“后遗反应”的是

A．服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力

B．停用抗高血压药后血压反跳

C．停用糖皮质激素引起原疾病复发

D．经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋

E．经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染

33．“后遗效应”的正确概念是

A．即药物依赖性

B．患者个体差异、病理状态所引起的敏感性增加

C．如停用抗高血压药出现血压反跳、心悸、出汗

D．血药浓度达到最高限浓度以上、生物效应仍然不明显

E．血药浓度降至最低限浓度以下、生物效应仍然存在

34．以下药品不良反应的可能原因，不属于“药物因素”的是

A．药物的相互作用

B．给药途径（静脉滴注、静脉注射不良反应发生率高）

C．药物的药理作用

D．药物赋形剂、溶剂、染色剂等附加剂的影响

E．药物的理化性质、副产物、代谢产物的作用

35．下列关于药物流行病学的说法，不正确的是

A．药物流行病学是应用流行病学相关知识，推理研究药物在人群中的效应B．药物流行病学是研究人群中与药物有关的事件的分布及其决定因素

C．药物流行病学是通过在少量的人群中研究药物的应用及效果

D．药物流行病学侧重药物在人群中的应用效应，尤其是药品不良反应E．药物流行病学的研究范畴包括药物有利作用研究、药物经济学研究等36．关于药物流行病学的研究方法，说法不正确的是

A．分析性研究是药物流行病学的起点

B．描述性研究包括病例报告、生态学研究和横断面调查

C．分析性研究包括队列研究和病例对照研究

D．实验性研究是按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组E．药物流行病学的研究方法主要有描述性研究、分析性研究和实验性研究37．不属于精神活性物质的是

A．烟草B．酒精

C．麻醉药品D．精神药品

E．放射性药品

38．下列哪种情况属于药物滥用

A．错误地使用药物

B．不正当地使用药物

C．社交性使用药物

D．境遇性使用药物

E．强制性地有害地使用药物

39．药物依赖性是由什么相互作用造成的一种精神状态

A．药物与食物B．药物与药物

C．药物与机体D．食物与机体

E．药物与烟酒

40．身体依赖性在中断用药后出现

A．欣快感觉B．抑郁症

C．躁狂症D．愉快满足感

E．戒断综合征

41．关于身体依赖性，下列哪项表述不正确

A．中断用药后出现戒断综合征

B．中断用药后一般不出现躯体戒断症状

C．中断用药后使人非常痛苦甚至有生命危险

D．中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害

E．中断用药后精神和躯体出现一系列特有的症状

42．对麻醉药品依赖

A．只需治疗不需预防

B．治疗比预防更重要

C．预防比治疗更重要

D．预防和治疗同等重要

E．预防和治疗都不重要

43．依赖性药物分几类

A．二类B．三类

C．四类D．五类

E．六类

44．哪个药品停药后产生明显的戒断症状

A．地高辛B．芬太尼

C．苯巴比妥D．普鲁卡因胺

E．阿司匹林

45．阿片类麻醉品过量中毒使用什么药物救治

A．洛贝林B．纳曲酮

C．尼可刹米D．肾上腺素

E．喷他佐辛

46．哌替啶比吗啡应用较多的原因是

A．镇痛作用强

B．抑制呼吸作用强

C．成瘾性较吗啡小

D．作用持续时间长

E．镇咳作用比吗啡强

47．关于吗啡，下列叙述不正确的是

A．抑制呼吸中枢

B．抑制咳嗽中枢

C．用于癌症剧痛

D．是阿片受体拮抗剂

E．消化道平滑肌兴奋

48．下列说法不正确的是

A．精神活性物质没有强化作用

B．精神活性物质的使用次数越少，对身体的危害越小

C．连续反复地应用精神活性药物，机体可能呈现耐受性

D．连续反复地应用精神活性药物，机体对其反应可能增强

E．精神活性物质能产生身体依赖性、精神依赖性及药物渴求现象

49．关于药物滥用的说法不正确的是

A．严重危害社会

B．具有无节制反复过量使用的特征

C．造成对用药个人精神和身体的损害

D．与医疗上的不合理用药相似

E．非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为

50．下列说法正确的是

A．精神活性物质不存在交叉依赖性

B．任何药物都能产生依赖性

C．药物依赖性只表现为精神依赖性

D．精神活性物质的依赖性与服用时间的长短无关

E．药物依赖性是精神活性药物的一种特殊毒性

51．关于药物耐受性的说法不恰当的是

A．药物的耐受性具有可逆性

B．药物耐受性的形成与药物滥用性有关

C．药物耐受性没有交叉性

D．药物的耐受性使得原用剂量的效应减弱，增加剂量可获得相同效应E．药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减弱的状态52．属于精神药品的是

A．吗啡B．可待因

C．可卡因D．大麻

E．苯巴比妥

53．不属于麻醉药品的是

A．大麻B．芬太尼

C．美沙酮D．苯丙胺

E．海洛因

54．下列选项中，C类不良反应事件为

A．青霉素引起过敏休克

B．沙利度胺引起的致畸

C．青霉素引起过敏休克

D．吗啡引起依赖性

E．异烟肼引起肝肾功能损伤

55．应列为国家重点监测药品不良反应报告范围的药品是A．上市5年以内的药品

B．上市4年以内的药品

C．上市3年以内的药品

D．上市2年以内的药品

E．上市1年以内的药品

二、配伍选择题

[1～2]

A．副作用B．继发反应

C．首剂效应D．特异质反应

E．致畸、致癌、致突变等

1．按药理作用的关系分型的B型ADR

2．按药理作用的关系分型的C型ADR

[3～6]

A．药物因素B．性别因素

C．给药方法D．生活和饮食习惯

E．工作和生活环境

3．胶囊壳染料可引起固定性药疹

4．静滴、静注、肌注不良反应发生率较高

5．长期熬夜会对药物吸收产生影响

6．氯霉索引起粒细胞减少症女性是男性的3倍

[7～8]

A．致癌B．后遗效应

C．毒性反应D．过敏反应

E．停药综合征

7．按药理作用的关系分型的B型ADR

8．按药理作用的关系分型的C型ADR

[9～12]

A．年龄B．药物因素

C．给药方法D．性别

E．用药者的病理状况

9．麻醉用阿托品引起腹胀、尿潴留

10．一般来说，对于药品的不良反应，女性较男性更为敏感

11．儿童和老人慎用影响水、盐代谢及酸碱平衡的药物

12．一般人对阿司匹林的过敏反应不常见，但慢性支气管炎患者对其过敏反应发生率却高很多

[13～16]

A．A型药品不良反应

B．B型药品不良反应

C．C型药品不良反应

D．首过效应

E．毒性反应

13．与剂量不相关的药品不良反应属于

14．多发生在长期用药后，潜伏期长、难以预测的不良反应属于

15．与剂量相关的药品不良反应属于

16．药物引起人的生理、生化功能异常和病理变化的属于

三、多项选择题

1．药物产生毒性反应的原因有

A．用药剂量过大

B．药物有抗原性

C．机体有遗传性疾病

D．用药时间过长

E．机体对药物过于敏感

2．药物与血浆蛋白结合后

A．影响药物代谢

B．有利于药物吸收

C．不能透过血一脑屏障

D．活性增加

E．减慢药物排泄

3．不合理用药的后果有

A．浪费医药资源

B．延误疾病治疗

C．产生药品不良反应

D．产生药源性疾病

E．造成病人死亡

4．药物警戒的工作内容是

A．药品不良反应监测

B．药物的滥用与误用

C．急慢性中毒的病例报告

D．用药失误或缺乏有效性的报告

E．与药物相关的病死率的评价

5．促进合理用药的措施有

A．推行药物流行病学研究

B．发挥执业药师的作用

C．加强药品上市后的再评价工作

D．开展用药监护

E．推行基本药物政策

6．以下哪些是药物变态反应的特点

A．药物过敏绝大多数为先天获得

B．与过敏体质密切相关

C．药物过敏状态的形成有一定的潜伏期

D．人群中多数人都有可能发生药物过敏

E．药物过敏再次发生有潜伏期

7．呈现药品不良反应的“药品因素”主要是

A．药物的多重药理作用

B．制剂用辅料及附加剂

C．药品质量标准确定的杂质

D．原料药的来源

E．药品说明书缺陷

8．可能导致药品不良反应的饮食原因是

A．饮茶B．饮酒

C．饮水D．高组胺食物

E．食物高盐分

9．呈现药品不良反应的“药品因素”主要是

A．药理作用

B．药品中杂质

C．药物相互作用

D．制剂用辅料及附加剂

E．给药途径、时辰、间隔、剂量、配伍、减量、停用等10．以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是A．新霉素B．异烟肼

C．阿米卡星D．庆大霉素

E．妥布霉素

11．以下事件中，属于“药物不良事件”的是

A．药物中毒B．用药差错

C．治疗失败D．药品不良反应

E．已知药品不良反应发生率的上升

12．药物流行病学的研究范畴

A．药物利用研究

B．药物有利作用研究

C．药物经济学研究

D．药物安全性研究

E．药物相关事件和决定因素的分析

13．药物流行病学的主要任务

A．药品上市前临床试验的设计和上市后药品有效性再评价B．上市后药品的不良反应或非预期作用的监测

C．国家基本药物的遴选

D．药物经济学研究

E．药物利用情况的调查研究

14．药物流行病学的研究方法

A．描述性研究B．分析性研究

C．生态学研究D．实验性研究

E．病例对照研究

15．描述性研究包括

A．横断面调查B．病例报告

C．生态学研究D．病例对照研究

E．病例交叉研究

16．药物流行病学的应用

A．为合理用药提供依据

B．了解药物在人群中的实际使用情况

C．可以回答药物对特定人群的效应与价值

D．促进广大人群合理用药，提高人群生命质量

E．促进人群健康，控制疾病

17．药物流行病学局限性主要有

A．缺乏相应数据库的支撑

B．选择研究对象时往往存在偏性

C．实验设计很难按随机的原则设立对照

D．可以回答药物对特定人群的效应与价值

E．现有的数据极少能包括研究所需要的全部信息

18．用于药物流行病学研究的数据库包括

A．医药补助计划数据库

B．策划的初级卫生服务数据库

C．加拿大的Saskatchewan数据库

D．欧洲各国医学统计研究所组织

E．美国医药分析与调查计算机联网系统

19．药物滥用的危害

A．药物滥用者身心健康遭受摧残

B．滥用药物过量，常致中毒死亡

C．破坏家庭生活和社会稳定

D．降低机体免疫力，引发各种感染

E．损害国家经济，阻碍社会发展

20．药物依赖性的治疗原则包括

A．心理教育B．预防复吸

C．回归社会D．消除戒断症状

E．控制戒断症状

21．国际药物滥用管制措施

A．改进药品管制系统

B．减少药物的非法贩运

C．减少对非法药品的需求

D．断绝非法来源的药物供应

E．在合理用药目标下，使麻醉药品与精神药品的供需达到平衡22．致依赖性药物的依赖性特征表现为

A．致欣快作用B．情绪松弛

C．出现幻觉D．睡眠障碍

E．中枢神经兴奋作用

23．阿片类药物的依赖性治疗方法

A．美沙酮替代治疗

B．可乐定治疗

C．东莨菪碱综合戒毒法

D．预防复吸

E．心理干预和其他疗法

24．药品不良反应发生的机体方面原因包括A．种族差别B．个体差别

C．病理状态D．营养状态

E．性别年龄

25．可导致药源性肝损害

A．氟康唑B．辛伐他汀

C．利福平D．对乙酰氨基酚

E．罗红霉素

参考答案

一、最佳选择题

1．C2．A3．E4．D5．B 6．D7．A8．B9．A10．C 11．D12．B13．A14．E15．B 16．C17．B18．A19．D20．C 21．A22．D23．B24．A25．C 26．D27．E28．A29．A30．B 31．B32．A33．E34．B35．C 36．A37．E38．E39．C40．E 41．B42．C43．B44．B45．B 46．C47．D48．A49．D50．E 51．C52．E53．D54．B55．A 二、配伍选择题

[1～2]DE[3～6]ACDB

[7～8]DA[9～12]BDAE

[13～16]BCAE

三、多项选择题

1．AD2．AE3．ABCDE 4．ABCDE5．BCDE6．ABCE

7．ABC8．ABCDE9．ABCD 10．ACDE11．ABCD12．ABCDE 13．ABCDE14．ABD15．AB 16．ABCDE17．ABCE18．ABCDE 19．ABCDE20．BCE21．ABCDE 22．ABCDE23．ABCDE24．ABCE 25．ABCD

精选解析

一、最佳选择题

6．解析：本题考查药品不良反应的定义。

WHO定义的药品不良反应为发生在作为预防、治疗、诊断疾病或改变生理功能使用于人体的正常剂量发生的有害的和非目的的药物反应。故本题答案应选D。

12．解析：本题考查特异质反应的概念。

特异质反应也成特异性反应，是因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻

所致反应。故本题答案应选B。

16．解析：本题考查过敏反应的概念。

过敏反应指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤。过敏反应的发生与药物剂量无关或关系甚少，在治疗量或极小量时即可发生。过敏反应仅常见于过敏体质的患者，其反应性质也不尽相同，且不可预知。致敏物质可能是药物中的杂质，也可能是药物本身，亦可能是其代谢产物。故本题答案应选C。

30．解析：本题考查反跳反应的概念。

停药反应是指长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象，又称反跳反应。故本题答案应选B。

37．解析：本题考查精神活性物质分类。

精神活性物质主要包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质，放射性药品不属于精神活性物质，故本题答案应选E。

38．解析：本题考查药物滥用的概念。

药物滥用是非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为，这种用药的目的，是为体验使用该类物质产生的特殊精神效应，具有无节制反复过量使用的特征，故本题答案应选E。

39．解析：本题考查药物依赖性。

药物依赖性是精神活性药物的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态，故本题答案应选C。

40．解析：本题考查致依赖性药物的依赖性特征。

身体依赖性是指药物滥用造成机体对所滥用药物的适应状态，一旦突然停止使用或减少用药剂量，导致机体已形成的适应状态发生改变，用药者会相继出现一系列以中枢神经系统反应为主的严重症状和体征，呈现极为痛苦的感受及明显的生理功能紊乱，甚至可能危及生命，此即药物戒断综合征，故本题答案应选E。

42．解析：本题考查药物依赖性的治疗原则。

药物依赖性的治疗目标包括控制戒断症状、预防复吸与回归社会三个方面，控制戒断症状后，由于精神依赖性未得到纠正，患者心理上极度渴求再次使用毒品，因此预防比治疗更重要，故本题答案应选C。

46．解析：本题考查哌替啶的应用。

哌替啶是人工合成的麻醉性镇痛药，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用小，成瘾性比吗啡弱，因此其应用较多，故本题答案应选C。

49．解析：本题考查药物滥用。

药物滥用与医疗上的不合理用药不同，后者是指临床治疗过程因用药适应证选择不当或无明确适应证、剂量过大或疗程过长，或配伍不合理等药物误用的行为，两者存在根本的区别，故本题答案应选D。

50．解析：本题考查精神活性物质。

精神活性物质存在交叉依赖性，A错误，只有精神活性物质才能产生依赖性，药物的依赖性包括精神依赖性和身体依赖性，B和C错误，精神活性物质的依赖性与服用时间的长短有关，用药时间越长，成瘾性越强，D错误，故本题答案应选E。

三、多项选择题

5．解析：本题考查的是促进合理用药的措施。

促进合理用药的措施包括：推行基本药物政策、开展用药监护、加强药品上市后的再评价工作、发挥执业药师的作用四个方面。故本题答案应选BCDE。

8．解析：本题考查药品不良反应的原因。

导致药品不良反应的饮食原因很多。酒具有酶促作用；茶中鞣酸与药物中亚铁、钙、铋、钴结合，影响吸收；茶碱、咖啡因拮抗中枢抑制药作用；高盐加重保泰松ADR;高组胺食物（海鱼等）与异烟肼有禁忌。饮水过少会导致尿中药物结晶或结石。故本题答案应选ABCDE。

9．解析：本题考查引起药品不良反应的药品因素。

引起药品不良反应的药品因素包括：药理作用如作用广泛，选择性低，治疗作用以外的就是副作用；药品中杂质如青霉素原料中青霉烯酸、青霉噻唑酸、青霉素聚合物等；药物相互作用如氨基糖苷类合用利尿剂导致肾功能损害发生率增加；赋形剂、溶剂、染色剂等附加剂的影响如“亮甲菌素”中的二甘醇。理化性质、副产物、代谢产物的作用：如青霉素中的青霉烯酸等致敏；给药途径、时辰、间隔、剂量、配伍、减量、停用等属于“给药方法”，不正确。故正确答案应选ABCD。

10．解析：本题考查常见的药源性疾病。

药源性肾病的主要临床类型有急性肾衰竭、急性过敏性间质性肾炎和肾乳头坏死、肾病综合征等。大多数肾损伤为功能性的，停用毒性药物后可以恢复正常。氨基糖苷类抗生素98%～99%从肾小球滤过，具有直接肾毒性，应用不当可引起药源性肾病。异烟肼主要经肝代谢，肝毒性强，可引起药源性肝病。故本题答案应选ACDE。

12．解析：本题考查药物流行病学的研究对象。

药物流行病学的研究对象是人群，研究范围广泛，主要有药物利用研究、药物有利作用研究、药物经济学研究、药物相关事件和决定因素的分析及药物安全性研究等，故本题答案应选ABCDE。

13．解析：本题考查药物流行病学的主要研究任务。

药物流行病学的主要任务是研究和实施监测以及防止药品不良反应的方法，不仅是药物上市后的监测，还包括了药物在临床，甚至临床前的研制阶段中的监测：也包括了国家基本药物的遴选和药物经济学研究，故本题答案应选ABCDE。

16．解析：本题考查药物流行病学的应用。

药物流行病学的研究可以回答药物对特定人群的效应与价值，这是药物流行病学的独特作用，还可以通过药物利用情况的调查分析，了解药物在广大人群中的实际使用情况，查询药物使用指征是否正确、用法是否适宜、产生何种效应，以及查明药物使用不当的原因，形成纠正办法，防治药源性疾病的机制与建立防治的宏观措施，最终要达到促进广大人群合理用药，提高人群生命质量和促进人群健康、控制疾病的目的，故本题答案应选ABCDE。

17．解析：本题考查药物流行病学的局限性。

药物流行病学有其局限性，主要表现在两个方面：第一，药物流行病学研究是以大量数据为基础的研究，这种数据库可以在前瞻性研究时建立起来，可有效地用于回顾性研究，但目前来说这种大型数据库在我国非常缺乏。第二，与临床随机试验相比，药物流行病学在研究设计中，很难按随机的原则设立对照组，因此在选择研究对象时往往存在偏性，同时信息的精确程度与理想要求相距甚远，故本题答案应选ABCE。

22．解析：本题考查致依赖性药物的依赖性特征。

致依赖性药物的依赖性特征，随着药物的不同特征表现出差异性，但基本上都表现为，兴奋中枢神经系统，产生欣快感，睡眠障碍，出现幻觉，妄想症等，故本题答案应选ABCDE。

23．解析：本题考查阿片类药物的依赖性治疗。

阿片类药物的依赖性治疗方法主要包含五个方面，即美沙酮替代治疗，可乐定治疗，东莨菪碱综合戒毒法，预防复吸和心理干预及其他疗法，故本题答案应选ABCDE。

执业药师《药学专业知识二》药物化学试题

【经典资料，ＷＯＲＤ文档，可编辑修改】【经典考试资料，答案附后，看后必过，ＷＯＲＤ文档，可修改】2015执业药师《药学专业知识二》药物化学试题一、最佳选择题，共16题，每题l分。每题的备选项中只有一个最佳答案。 85.结构中存在两个手性中心，临床上使用右旋体的药物是 A.硫酸链霉素 B.盐酸乙胺丁醇 C.吡嗪酰胺 D.对氨基水杨酸钠 E.利福平 86.甲硝唑的化学结构是 87.对p_内酰胺酶具有不可逆抑制作用，属自杀机制的酶抑制药物是 88.和氧氟沙星相比，左氧氟沙星不具有下列哪个特点 A.对DNA螺旋酶的活性更强，是氧氟沙星的2倍 B.毒副作用更低，副反应发生率小 C.具有旋光性，溶液中呈左旋 D.水溶性好，更易制成注射剂 E.不易与钙、镁、铁、锌等形成螯合物，利于老人和儿童使用 89.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用，口服代谢后尿液呈橘红色的是 A.利福平 B.异烟肼 C.对氨基水杨酸 D.乙胺丁醇

E.比嗪酰胺 90.下列结构药物可用于 A.抗肿瘤 B.抗溃疡 C.抗真菌 D.抗寄生虫 E.镇静催眠 91.吩噻嗪类药物所特有的毒副反应是 A.胃肠道刺激 B.肝脏损坏 C.肾脏损坏 D.光毒化过敏反应 E.凝血障碍 92.下列叙述中哪一项与巴比妥类药物的构效关系不符 A.环上5位两个取代基的总碳数以4～8为宜 B.氮原子上引入甲基，可增加脂溶性 C.用硫原子代替环中2位的氧原子，药物作用时间延长 D.两个氮原子上都引入甲基，会导致惊厥 E.环上5位取代基的结构会影响作用时间 93.从天然产物中得到的乙酰胆碱酯酶抑制剂是 A.鬼臼毒素 B.石杉碱甲 C.长春西汀

【执业药师考试】药物化学练习试卷8

药物化学练习试卷8 (总分：12分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：6，score:12分) 1.利尿药的化学结构可分为哪几个类型【score:2分】【A】有机汞类，磺酰胺类，含氮杂环类，苯氧乙酸类，抗激素类【B】有机汞类，磺酰胺类，多羟基类，苯痒乙酸类，抗激素类【C】有机汞类，磺酰胺类，黄嘌呤类，苯氧乙酸类，抗激素类【此项为本题正确答案】【D】有机汞类，磺酰胺类，含氮杂环类，苯氧乙酸类，抗激素类，多羟基类【E】有机汞类，磺酰胺类，含氮杂环类，苯氧乙酸类，抗激素类，黄嘌呤类本题思路： 2.抗过敏药马来酸氯苯那敏的化学结构属于下列哪种类型【score:2分】【A】氨基醚类

【B】乙二胺类【C】丙胺类【此项为本题正确答案】【D】三环类【E】哌嗪类本题思路：抗过敏药马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。 3.下列何种药物主要应用于过敏性皮肤瘙痒【score:2分】【A】盐酸苯海拉明【B】马来酸氯苯那敏【C】盐酸赛庚啶【此项为本题正确答案】【D】酮替酚【E】奥美拉唑本题思路： 4.下列哪条叙述是真确的【score:2分】【A】苯丙酸诺龙在临床上可代替甲基睾酮的应用【B】丙酸睾酮针剂为常效制剂【C】雌二醇与醋酸甲地孕酮配伍为口服避孕药【D】醋酸泼尼松是醋酸可的松的1,2-位脱氢产物

【E】炔雌醇属于雄甾烷类【此项为本题正确答案】本题思路： 5.青霉素钠在氢氧化钠溶液中加热生成【score:2分】【A】6-氨基青霉烷酸【B】青霉素钠【C】β-内酰胺环开环的产物【D】青霉素二酸钠盐【E】青霉胺和青霉醛【此项为本题正确答案】本题思路： 6.硫酸阿托品不具有哪个性质【score:2分】【A】无色结晶【B】易被水解【C】其旋光异构体间活性差别很大【此项为本题正确答案】【D】易溶于水【E】显托品烷生物碱鉴别反应本题思路：

执业药师考试药物化学多选题及答案1

执业药师考试药物化学多选题及答案1 三、X型题（多项选择题)，每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，少选或多选均不得分。 1．下列属于静脉麻醉药的有 A．恩氟烷 B．依托咪酯 C．盐酸氯胺酮 D．丙泊酚 E．盐酸丁卡因 2．有关局部麻药的叙述相符的是 A．盐酸丁卡因属于苯甲酸酯类 B．盐酸布比卡因具有长效的特点 C．盐酸普鲁卡因可用于表面麻醉和封闭疗法 D．盐酸利多卡因具有抗心律失常作用 E．局麻药的基本骨架包括：芳环、氨基和中间连接三部分 3．抗精神病药的化学结构类型有 A．巴比妥类 B．吩噻嗪类 C．噻吨类 D．二苯环庚烷类 E．苯并二氮杂卓类 4．下列哪些性质与奥沙西泮相符 A．为地西泮的活性代谢产物

B．具有旋光性，右旋体作用比左旋体强 C．水解产物具有重氮化偶合反应 D．为二苯并氮杂卓类 E．用于治疗神经官能症及失眠 5．下列哪些药物是不含羧基的非甾体抗炎药 A．对乙酰氨基酚 B．吡罗昔康 C．萘普生 D．萘丁美酮 E．吲哚美辛医学全,在线.搜集.整理参考答案 X型题 1.BCD； 2.ABDE； 3.BCD； 4.ABCDE； 5.ABD；三、X型题（多项选择题)，每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，少选或多选均不得分。 6．吗啡具有下列那些性质 A．结构中含有五个手性碳原子，具有旋光性，药用右旋体 B．稳定性较差，易被氧化生成伪吗啡和N-氧化吗啡 C．具有酸碱两性 D．与盐酸加热生成阿朴吗啡 E．与甲醛硫酸试液显紫堇色 7．具有儿茶酚结构的药物有 A．盐酸多巴胺 B．盐酸克仑特罗

2020年执业药师《西药一》模拟试题及答案解析

2020年执业药师《西药一》考试模拟试题及答案一、单项选择题 1关于药物制剂稳定性的说法,错误的是(B) A药物化学结构直接影响药物制的稳定性 B药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化物学变化 E稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 2某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为(D) A.3.46h B.6.92h C:12h D.20h E.24h 3因对心脏快速延迟整流钾离子通道( hERG K+通道)具有抑制作用可引起QT间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速,现已撤出市场的药物是(E) A.卡托普利 B莫沙必利 C赖诺普利

D伊托必利 4、根据生物药剂学分类系统,属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是(E) A.双氯芬酸 B吡罗昔康 C阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 5为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是(D) A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三种物质,与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于(A) A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂

E.乳化剂 7与抗菌药配伍使用后,能増强抗细菌药疗效的药物称为抗菌増效剂。属于抗菌增效剂的药物是(C) A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 8评价药物安全性的药物治疗指数可表示为(D) A. ED95/LD5 B. ED50/LD50 C. LD1/ED99 D. LD50/ ED50 E. ED99/LD1 9.靶向制剂叫分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是(B) A.脑部靶向前体药物 B.磁性纳米 C.微乳 D.免疫纳米球 E.免疫脂质体 10.风湿性心脏病患者行心瓣膜置术后使用华法林,可发生的典型不

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药物化学练习题一、选择题 A型题 1.异戊巴比妥可与吡啶和硫酸酮溶液作用,生成 A. 绿色络合物 B. 紫色络合物 C. 白色胶状沉淀 D. 氨气 E. 红色溶液 2.盐酸吗啡加热的重排产物主要是 A. 双吗啡 B. 可待因 C. 苯吗喃 D. 阿扑吗啡 E. N-氧化吗啡 3.咖啡因的结构如下图,其结构中 R1、R3、R7分别为 A. H、CH3、CH3 B. CH3、CH3、CH3 C. CH3、CH3、H

D. H、H、H E. CH2OH、CH3、CH3 4.不属于苯并二氮卓的药物是 A. 地西泮 B. 氯氮卓 C. 唑吡坦 D. 三唑仑 E. 美沙唑仑 5.盐酸氯丙嗪在体内代谢中一般不进行的反应类型为 A. N-氧化 B. 硫原子氧化 C. 苯环羟基化 D. 脱氯原子 E. 侧链去N-甲基 6.可使药物亲脂性增加的基团是: A.羧基 B.磺酸基 C.烷基 D.羟基

E.氨基 7.增加药物水溶性的基团是: A.卤素 B.甲基 C.羟基 D.巯基 E.苯环 8.下列药物中属全身麻醉药的为 A.丙泊酚 B.丁卡因 C.普鲁卡因 D.利多卡因 E.布比卡因 9.属于局麻药的为 A.丙泊酚 B.氯胺酮 C.依托咪酯 D.利多卡因 E.恩氟烷

10.下列与利多卡因不符的是 A.主要代谢物为N-脱乙基产物 B.对酸或碱较稳定,不易水解 C.作用时间较普鲁卡因长,适用于全身麻醉 D.可抗心律失常 E.为白色结晶性粉末 11. 异戊巴比妥不具有下列哪些性质 A. 弱酸性 B. 溶于乙醚、乙醇 C. 水解后仍有活性 D. 钠盐溶液易水解 E. 具有镇静催眠活性 12.下列与肾上腺素不符的叙述是 A.可激动α和β受体 B. 饱和水溶液呈弱碱性 C. 含邻苯二酚结构,易氧化变质 D. 以R构型为活性体,具右旋光性 E. 直接受到单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的代谢 13. 若以下图代表局麻药的基本结构,则局麻作用最强的X为

药物化学第一章抗生素

第一章抗生素按结构类型分4类（作用机制） 1、β-内酰胺类（抑制细菌细胞壁的合成）19/33 2、大环内酯类（干扰蛋白质的合成） 3、氨基糖苷类（干扰蛋白质的合成） 4、四环素类（干扰蛋白质的合成）按结构类型分4类（作用机制）第一节β-内酰胺类基本结构特征：（1）含四元β-内酰胺环，与另一个含硫杂环拼合。青霉素类基本结构是6氨基青霉烷酸（6-APA），头孢菌素类是7-氨基头孢霉烷酸（7-ACA）（2）2位含有羧基，可成盐，提高水溶性（3）均有可与酰基取代形成酰胺的氨基青霉素类6位，头孢菌素类7位酰胺侧链引入，可调节抗菌谱、作用强度、理化性质（4）都具有不对称碳，具旋光性青霉素母核：（3个手性原子）2S、5R、6R 头孢霉素母核：（2个手性原子） 6R、7R 一、青霉素及半合成青霉素类（一）青霉素G（青霉素钠或青霉素钾）

1、结构特点：（见前） 6位侧链含苄基，2位为羧基。有机酸不溶于水，成钠盐（刺激小）或钾盐注射剂母核上：3个手性碳，2S,5R,6R 2、性质不稳定：内酰胺环不稳定，酸、碱、发生β-内酰胺环的破坏（1）不耐酸不能口服（2 ）碱性分解及酶解碱性或β－内酰胺酶生成青霉酸不能和碱性药物（如氨基糖苷类）一起使用细菌产生－内酰胺酶，不耐酶，产生耐药性 3、过敏反应外源性过敏原主要来自β-内酰胺类抗生素在生物合成时带入的残留蛋白质多肽类杂质；内源性过敏原来自于生产、贮存和使用过程中β-内酰胺环开环自身聚合，生成的高分子聚合物反应，过敏原的抗原决定簇：青霉噻唑基交叉过敏，皮试后使用！ 4、青霉素半衰期短，排泄快，与丙磺舒（抗菌增效剂）合用总结青霉素的缺点： 1、不耐酸，不能口服发展广谱青霉素 6位侧链具有吸电子基团（发展成耐酸的青霉素） 2、不耐酶，引起耐药性发展耐酸青霉素

2018年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案

2018年执业药师考试药学专业知识（一）真题及参考答案 ——来源于网友回忆版一、最佳选择题 1.关于药物制剂稳定性的说法，错误的是（B） A.药物化学结构真接影响药物制的稳定性 B.药用辅料要求化学性质稳定，所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C.微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化，可能引起化学变化和生物学变化 E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 2.某药物在体内按一级动力学消除，如果k=0.0346h-1，该药物的消除半衰期约为（D） A.3.46h B.6.92h C.12h D.20h E.24h 3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道（hERGK+通道）具有抑制作用，可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室自动过速，现已撤出市场的药物是（E） A.卡托普利 B.莫沙必利 C.赖诺普利 D.伊托必利 E.西沙必利 4.根据生物药剂学分类系统，属于第1V类低水溶性、低渗透性的药物是（E） A.双氯芬酸 B.吡罗昔康 C.阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬

5.为了减少对眼部的刺激性，需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是（D） A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 6.在配制液体制剂时，为了增加难溶性药物的溶解度，通常需要在溶剂中加入第三种物质，与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于（A） A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂 E.乳化剂 7.与抗菌药配伍使用后，能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是（C） A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 8.评价药物安全性的药物治疗指数可表示为（D） A.ED95/LD5 B.ED50/LD50 C.LD1/ED99 D.LD50/ED50 E.ED99/LD1 9.靶向制剂分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理靶向制剂三大类。属于物理靶向制剂的是（B） A.脑部靶向前体药物

药物化学习题集及参考答案全解

药物化学复习题一、单项选择题 1．下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药（） A ．氟烷 B ．盐酸氯胺酮 C ．乙醚 D ．盐酸利多卡因 E ．盐酸布比卡因 2．非甾类抗炎药按结构类型可分为（） A ．水杨酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类 B ．吲哚乙酸类、芳基烷酸类、吡唑酮类 C ．3,5—吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类 D ．水杨酸类、吡唑酮类、苯胺类、其他类 E ．3,5—吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、芳基烷酸类、其他类 3．下列各点中哪一点符合头孢氨苄的性质（） A ．易溶于水 B ．在干燥状态下对紫外线稳定 C ．不能口服 D ．与茚三酮溶液呈颜色反应 E ．对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用很弱 4．化学结构如下的药物是（） A ．头孢氨苄 B ．头孢克洛 C ．头孢哌酮 D ．头孢噻肟 E ．头孢噻吩 5．青霉素钠在室温和稀酸溶液中会发生哪种变化（） A ．分解为青霉醛和青霉胺 B ．6-氨基上的酰基侧链发生水解 C ．β-内酰胺环水解开环生成青霉酸 . H 2O N H H O NH O S O OH H NH 2

D．发生分子内重排生成青霉二酸 E．发生裂解生成青霉酸和青霉醛酸 6．β-内酰胺类抗生素的作用机制是（） A．干扰核酸的复制和转录 B．影响细胞膜的渗透性 C．抑制粘肽转肽酶的活性,阻止细胞壁的合成 D．为二氢叶酸还原酶抑制剂 E．干扰细菌蛋白质的合成 7．克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素（） A．大环内酯类B．氨基糖苷类 C．β-内酰胺类D．四环素类 E．氯霉素类 8．下列哪一个药物不是粘肽转肽酶的抑制剂（） A．氨苄西林B．氨曲南 C．克拉维酸钾D．阿齐霉素 E．阿莫西林 9．对第八对颅脑神经有损害作用，可引起不可逆耳聋的药物是（）A．大环内酯类抗生素B．四环素类抗生素 C．氨基糖苷类抗生素D．β－内酰胺类抗生素 E．氯霉素类抗生素 10．能引起骨髓造血系统的损伤,产生再生障碍性贫血的药物是（）A．氨苄西林B．氯霉素 C．泰利霉素D．阿齐霉素 E．阿米卡星 11．阿莫西林的化学结构式为（） a. b. c. d. e.

执业药师考试历年真题回顾药物化学(全)

药物化学学员提问：疏水结合能力是指什么？为什么提高了它可以提高与受体的结合能力？答案及解析：指南原文：“厄贝沙坦为螺环化合物，但与受体结合的亲和力却是氯沙坦的10倍，结构中的螺环结构能提高与受体的疏水结合能力。” 此处的疏水结合能力，[医学教育网，原创]即是指药物与受体的结合能力。厄贝沙坦中非极性链部分的螺环结构，和AngⅡ（血管紧张素Ⅱ）受体生物大分子中的非极性链部分相互作用时，由于相互之间亲脂能力比较相近，结合比较紧密，导致两者周围围绕的能量较高的水分子层被破坏，形成无序的水分子结构，导致体系的能量降低。从而使药物和受体相互吸引，紧密结合，产生作用【药物化学】学员提问：下列结果中哪些含有雄甾烷结构？<医学教育网原创> a.非那雄胺 b.甲睾酮 c.氟他胺 d.黄体酮 e.苯丙酸诺龙答案及解析：含有雄甾烷结构的为甲睾酮、非那雄胺。黄体酮含有孕甾母核结构；苯丙酸诺龙含有雌甾烷结构；氟他胺不含有甾核结构。因此，此题答案选AB。【药物化学】哪个不是非甾体抗炎药的结构类型 A.选择性COX-2抑制剂 B.吡唑酮类 C.芳基烷酸类 D.芬那酸类

E.1，2-苯并噻嗪类答案及解析：本题选B。此题考查的是狭义的非甾体抗炎药，而不是广义的非甾体抗炎药。非甾体抗炎药（广义）分为两类：解热镇痛药、非甾体抗炎药（狭义）。解热镇痛药有：水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类；非甾体抗炎药（狭义）有：3，5-吡唑烷二酮类、芬那酸类、芳基烷酸类、1，2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂。所以，选B为最佳答案。【药物化学】学员提问：亚胺培南有没有β内酰胺酶的抑制作用？答案及解析：亚胺培南等对β-内酰胺酶十分稳定，即使大量β-内酰胺酶存在时仍然有效，但对β内酰胺酶没有抑制作用。常见的β内酰胺酶抑制剂有：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等【药物化学】呼吸道吸入用药的特点是 A.喷出的药物粒子全部进入支气管和肺 B.喷出的药物粒子有5％～10％可直接进入支气管和肺，其余部分被咽下进入胃肠道 C.最好的呼吸道吸入剂是作用时间长的长效药物 D.最好的呼吸道吸入剂是具首过效应，代谢成无活性的代谢物 E.对异丙肾上腺素结构改造，侧链氨基上换成体积大的取代基，可增加对β2受体的选择性答案及解析：本题选BDE。呼吸道吸入用药喷出的药物大小合适时，约5%~10%可直接进入支气管或肺；其余部分将被咽下，可能进入胃肠道被吸收。所以选项A错误，B正确。

执业药师资格考试考试试题及答案药物化学

?一、A型题(最佳选择题)共15题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。?71．下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药 ? A 氟烷 B 羟丁酸钠 ? C 乙醚 D 盐酸利多卡因 ? E 盐酸布比卡因 ?72．非甾类抗炎药按结构类型可分为 ? A 水杨酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类 ? B 吲哚乙酸类、芳基烷酸类、吡唑酮类 ? C 3,5―吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类 ? D 水杨酸类、吡唑酮类、苯胺类、其他类 ? E 3,5―吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、芳基烷酸类、其他类 ?73．下列各点中哪一点符合头孢氨苄的性质 ? A 易溶于水 ? B 在干燥状态下对紫外线稳定 ? C 不能口服 ? D 与茚三酮溶液呈颜色反应 ? E 对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用很弱 ?74．溴丙胺太林临床主要用于 ? A 治疗胃肠痉挛、胃及十二指肠溃疡 B 镇痛 ? C 消炎 D 抗过敏 ? E 驱肠虫 ?75．盐酸甲氯芬酯属于 ? A 中枢兴奋药 B 利尿药 ? C 非甾体抗炎药 D 局部麻醉药 ? E 抗高血压药 ?76．环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药 ? A 金属络合物 B 生物碱 ? C 抗生素 D 抗代谢物 ? E 烷化剂

?77．巴比妥类药物的药效主要受下列哪种因素影响 ? A 体内的解离度 B 水中溶解度 ? C 电子密度分布 D 官能团 ? E 立体因素 ?78．枸橼酸哌嗪临床应用是 ? A 抗高血压 B 抗丝虫病 ? C 驱蛔虫和蛲虫 D 利尿 ? E 抗疟 ?79．下列药物中哪个是β―内酰胺酶抑制剂 ? A 阿莫西林 ? B 头孢噻吩钠 ? C 阿米卡星 ? D 克拉维酸 ? E 盐酸米诺环素 ?80．莨菪碱类药物，当结构中具有哪些基团时其中枢作用最强? A 6位上有β羟基，6，7位上无氧桥 ? B 6位上无β羟基，6，7位上无氧桥 ? C 6位上无β羟基，6，7位上有氧桥 ? D 6，7位上无氧桥 ? E 6，7位上有氧桥 ?81. 奥沙西泮的结构式为 ? A. B. ? C. D. ? E. ?82. 甲基多巴的结构式为 ? A. B. ? C. D. ? E. ?83．盐酸美沙酮的化学名为

2015年执业药师考试《药学专业知识(一)》专项练习试题合集

执业药师考试《药学专业知识(一)》专项练习试题合集一、单项选择题（每题1分）第1题变态反应（） A.不是过敏反应 B.与免疫系统无关 C.与剂量有关 D.是异常的免疫反应 E.药物不一定有抗原性正确答案：D, 第2题磺胺等药物在某些人产生的溶血性贫血属于（） A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性正确答案：B, 第3题与药物的药理作用和剂量无关的反应是（） A.毒性反应 B.特异质反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应正确答案：D, 第4题血浆中药物浓度已下降至阈值浓度以下时残存的生物效应是（）

A.毒性反应 B.特异质反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应正确答案：E, 第5题与机体生化机制异常有关的遗传性生化缺陷是（） A.毒性反应 B.特异质反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应正确答案：B, 第6题在治疗剂量下，出现的与治疗目的无关的作用是（） A.毒性反应 B.特异质反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应正确答案：C, 第7题药物剂量过大时，发生的对机体损害性反应是（） A.毒性反应 B.特异质反应 C.副作用 D.变态反应 E.后遗反应正确答案：A, 第8题阿司匹林引起的皮疹和血管神经性水肿属于（） A.后遗效应 B.特异质反应 C.变态反应 D.副作用 E.毒性反应正确答案：C, 第9题

博来霉素引起的严重肺纤维化属于（） A.后遗效应 B.特异质反应 C.变态反应 D.副作用 E.毒性反应正确答案：E, 第10题阿司匹林引起的溶血性贫血属于（） A.后遗效应 B.特异质反应 C.变态反应 D.副作用 E.毒性反应正确答案：C, 第11题催眠量巴比妥类醒后出现眩晕、困倦、精细运动不协调属于（） A.后遗效应 B.特异质反应 C.变态反应 D.副作用 E.毒性反应正确答案：A, 第12题阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸等属于（） A.后遗效应 B.特异质反应 C.变态反应 D.副作用 E.毒性反应正确答案：D, 第13题长期服用可乐定后突然停药，次日血压剧烈回升属于（） A.停药反应 B.后遗反应 C.变态反应 D.特异质反应 E.快速耐药性正确答案：A,

药物化学综合试题(有答案)

第一章绪论 1) 单项选择、预防、缓解和诊断疾病或调节生理功能、符合药品质量标准并经政府有关部门批准的化合物, 称为 A. 化学药物 B. 无机药物 C. 合成有机药物 D. 天然药物 E. 药物 A 2) 下列哪一项不是药物化学的任务 A. 为合理利用已知的化学药物提供理论基础、知识技术。 B. 研究药物的理化性质。 C. 确定药物的剂量和使用方法。 D. 为生产化学药物提供先进的工艺和方法。 E. 探索新药的途径和方法。 C 第二章中枢神经系统药物 1. 单项选择题 1) 苯巴比妥不具有下列哪种性质 A. 呈弱酸性 B. 溶于乙醚、乙醇 C. 有硫磺的刺激气味 D. 钠盐易水解 E. 与吡啶, 硫酸铜试液成紫堇色 C 2) 安定是下列哪一个药物的商品名 A. 苯巴比妥 B. 甲丙氨酯 C. 地西泮 D. 盐酸氯丙嗪 E. 苯妥英钠 C 3) 苯巴比妥可与吡啶和硫酸铜溶液作用, 生成 A. 绿色络合物 B. 紫堇色络合物 C. 白色胶状沉淀 D. 氨气 E. 红色 B 4) 硫巴比妥属哪一类巴比妥药物 A. 超长效类(>8 小时) B. 长效类(6-8 小时) C. 中效类(4-6 小时) D. 短效类(2-3 小时) E. 超短效类(1/4 小时) 00005 E 5) 吩噻嗪第 2 位上为哪个取代基时, 其安定作用最强 A.-H B.-Cl C.COCH 3 D.-CF 3 E.-CH 3 B

6) 苯巴比妥合成的起始原料是 A. 苯胺 B. 肉桂酸 C. 苯乙酸乙酯 D. 苯丙酸乙酯 E. 二甲苯胺 C 7) 盐酸哌替啶与下列试液显橙红色的是 A. 硫酸甲醛试液 B. 乙醇溶液与苦味酸溶液 C. 硝酸银溶液 D. 碳酸钠试液 E. 二氯化钴试液 A 8) 盐酸吗啡水溶液的pH值为 A.1-2 B.2-3 C.4-6 D.6-8 E.7-9 C 9) 盐酸吗啡的氧化产物主要是 A. 双吗啡 B. 可待因 C. 阿朴吗啡 D. 苯吗喃 E. 美沙酮 A 10) 吗啡具有的手性碳个数为 A. 二个 B. 三个 C. 四个 D. 五个 E. 六个 D 11) 盐酸吗啡溶液, 遇甲醛硫酸试液呈 A. 绿色 B. 蓝紫色 C. 棕色 D. 红色 E. 不显色 B 12) 关于盐酸吗啡, 下列说法不正确的是 A. 天然产物 B. 白色, 有丝光的结晶或结晶性粉末 C. 水溶液呈碱性 D. 易氧化 E. 有成瘾性 C 13) 结构上不含杂环的镇痛药是 A. 盐酸吗啡 B. 枸橼酸芬太尼 C. 二氢埃托菲 D. 盐酸美沙酮 E. 苯噻啶 D 14) 咖啡因的结构中R1、R2、R3 的关系符合 A.H CH 3 CH 3 B.CH 3 CH 3 CH 3 C.CH 3 CH 3 H D.H H H E.CH 2OH CH3 CH 3 B 2. 配比选择题 1) A. 苯巴比妥 B. 氯丙嗪

执业药师药物化学所有药物总结(无结构式)

1.头孢呋辛 3位氨基甲酸酯； 7位顺式的甲氧肟基，甲氧肟基对β-内酰胺酶有高度的稳定作用，因此耐酶，对耐药菌作用强。头孢呋辛钠口服吸收不好，注射给药。做成酯可口服。 2.头孢克肟 3位乙烯基； 7位顺式的乙酸氧肟基，耐酶； 3.硫酸头孢匹罗 3位甲基上引入含有正电荷季铵基团，能迅速穿透细菌的细胞壁，增强与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，作用快，抗菌谱广口服不吸收，肌肉注射。 4.他唑巴坦抑酶的广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦。 5.美罗培南结构：3位吡咯烷杂环；作用特点：不被肾肽酶分解，对大多数β-内酰胺酶稳定。 6.盐酸米诺环素四环素脱去6位甲基和羟基，7位引入二甲氨基口服吸收很好，目前治疗中活性最好的四环素类药物，高效、速效、长效特点 7.斯帕沙星 5位氨基，有较强的抗菌活性。口服吸收好，半衰期长 8位F，有较强光毒性，可能引起Q-T间期延长，致心律失常 8-甲氧基取代，广谱，R、S异构体抗菌活性相同口服吸收好，生物利用度高。呼吸道感染的首选药物 Q-T间期延长，避免和抗心律失常药一起使用 8.伏立康唑广谱三唑类抗真菌药主要用于治疗免疫缺陷患者进行性的、可能威胁生命的感染靶器官为肝脏构效关系：药圈 1.含氮唑环是必需的，三唑活性更强 2.2.氮唑环1位相连取代基 3.3.Ar为苯环时，4位或2位有负电性取代基（卤素）活性好 4.4.R1、R2变化大，二氧戊环活性最好（酮康唑），毒性大，首选外用。 R1为醇（氟康唑），深部首选 5.有立体化学要求 9.扎西他滨 2′，3′双脱氧转化为三磷酸酯产生活性耐受性好 10.盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服后在体内转化为阿昔洛韦，抗病毒作用、

(完整版)执业药师药物代谢动力学习题及答案

第二章药物代谢动力学一、最佳选择题 1、决定药物每天用药次数的主要因素是 A、吸收快慢 B、作用强弱 C、体内分布速度 D、体内转化速度 E、体内消除速度 2、药时曲线下面积代表 A、药物血浆半衰期 B、药物的分布容积 C、药物吸收速度 D、药物排泄量 E、生物利用度 3、需要维持药物有效血浓度时，正确的恒定给药间隔时间是 A、每4h给药一次 B、每6h给药一次 C、每8h给药一次 D、每12h给药一次 E、每隔一个半衰期给药一次 4、以近似血浆半衰期的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，可以首次剂量 A、增加半倍 B、增加1倍 C、增加2倍 D、增加3倍 E、增加4倍 5、某药的半衰期是7h，如果按每次0.3g，一天给药3次，达到稳态血药浓度所需时间是 A、5～10h B、10～16h C、17～23h D、24～28h E、28～36h 6、按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，达到稳态血药浓度时间长短决定于 A、剂量大小 B、给药次数 C、吸收速率常数 D、表观分布容积 E、消除速率常数 7、恒量恒速给药最后形成的血药浓度为 A、有效血浓度 B、稳态血药浓度 C、峰浓度 D、阈浓度 E、中毒浓度 8、药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着 A、药物作用最强 B、药物吸收过程已完成 C、药物消除过程正开始 D、药物的吸收速度与消除速率达到平衡 E、药物在体内分布达到平衡 9、按一级动力学消除的药物有关稳态血药浓度的描述中错误的是 A、增加剂量能升高稳态血药浓度 B、剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间 C、首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度 D、定时恒量给药必须经4～6个半衰期才可达稳态血药浓度 E、定时恒量给药达稳态血药浓度的时间与清除率有关 10、按一级动力学消除的药物，其消除半衰期 A、与用药剂量有关 B、与给药途径有关 C、与血浆浓度有关 D、与给药次数有关 E、与上述因素均无关 11、某药按一级动力学消除，其血浆半衰期与消除速率常数k的关系为 A、0.693／k B、k／0.693 C、2.303/k D、k／2.303 E、k／2血浆药物浓度 12、对血浆半衰期(一级动力学)的理解，不正确的是 A、是血浆药物浓度下降一半的时间 B、能反映体内药量的消除速度 C、依据其可调节给药间隔时间 D、其长短与原血浆浓度有关 E、一次给药后经4～5个半衰期就基本消除 13、静脉注射1g某药，其血药浓度为10mg／dl，其表观分布容积为 A、0.05L B、2L C、5L D、10L E、20L 14、在体内药量相等时，Vd小的药物比Vd大的药物 A、血浆浓度较低 B、血浆蛋白结合较少 C、血浆浓度较高 D、生物利用度较小 E、能达到的治疗效果较强 15、下列叙述中，哪一项与表观分布容积(Vd)的概念不符 A、Vd是指体内药物达动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值 B、Vd的单位为L或L／kg C、Vd大小反映分布程度和组织结合程度 D、Vd与药物的脂溶性无关 E、Vd与药物的血浆蛋白结合率有关 16、下列关于房室概念的描述错误的是 A、它反映药物在体内分却速率的快慢 B、在体内均匀分布称一室模型 C、二室模型的中央室包括血浆及血流充盈的组织 D、血流量少不能立即与中央室达平衡者为周边室 E、分布平衡时转运速率相等的组织可视为一室 17、影响药物转运的因素不包括

药物化学题库试题及答案

药物化学题库一、单选题 1．药物易发生水解变质的结构是（C) A烃基； B苯环； C内酯； D羧基； E酚羟基； 2．药物易发生自动氧化变质的结构是（E) A烃基； B苯环； C内酯； D羧基； E酚羟基 3．利多卡因酰胺键不易水解是因为酰胺键的邻位两个甲基可产生（C) A邻助作用；B给电子共轭；C空间位阻； D给电子诱导； E分子间催化； 4．某些重金属离子的存在可促使药物的水解，所以在这些药物溶液中加入配合剂乙二胺四乙酸二钠的作用是（E) A增加溶液酸性； B增加药物碱性； C增加药物还原性； D增加药物的氧化性； E缓解药物的水解性； 5．下列对影响药物自动氧化的外界因素叙述不正确的是（C) A氧的浓度影响； B光线的影响； C水分的影响； D溶液酸碱性的影响；E温度的影响； 6．下列对影响药物水解的外界因素叙述不正确的是（B) A水分的影响； B氧的浓度影响； C溶液的酸碱性影响； D温度的影响； E重金属离子的影响； 7．易发生自动氧化的药物，为了提高稳定性可以加入（D) A重金属盐； B氧化剂； C通入氧气； D 配合剂（EDTA）； E过氧化氢；液反应后，再与碱性β-萘酚偶合成红色沉8．盐酸普鲁卡因与NaNO 2 淀，其依据为（D) A 因为苯环； B 第三胺的氧化； C 酯基的水解 D 因有芳伯氨基； E 苯环上有亚硝化反应 9．巴比妥类药物的基本结构为（B) A 乙内酰脲； B 丙二酰脲； C 氨基甲酸酯； D 丁二酰亚胺； E 丁酰苯；

10．巴比妥类药物与氢氧化钠溶液一起加热时可水解放出氨气，这是因为分子中含有（D) A 酯； B 酰卤； C 酰肼； D 酰脲； E 苷 11．关于巴比妥类药物显弱酸性的叙述错误的是（D) A 具“—CO—NH—CO—”结构能形成烯醇型； B 可与碱金属的碳酸盐形成水溶性盐类； C 可与碱金属的氢氧化物形成水溶性盐类； D pKa多在7~9之间其酸性比碳酸强； E 其钠盐水溶液应避免与空气中的CO 接触 2 12．地西泮属于（C) A巴比妥类； B氨基甲酸酯类； C苯并二氮杂卓类； D吩噻嗪类； E乙内酰脲类； 13．盐酸氯丙嗪又名（B) A 眠尔通； B 冬眠灵； C 安定； D 鲁米那； E 大仑丁钠； 14．盐酸氯丙嗪在空气或日光中放置易氧化变色，这是因为分子中有（C) A 苯环； B 氯原子； C 吩噻嗪环； D 噻嗪环； E 二甲氨基； 15．盐酸氯丙嗪与三氯化铁试剂作用显稳定的红色，这是因为盐酸氯丙嗪被（A) A 氧化； B 还原； C 水解； D 脱水； E 配合16．盐酸氯丙嗪的溶液加入维生素C的作用是（C) A 助溶剂； B 配合剂； C 抗氧剂； D 防止水解； E 调pH； 17．地西泮的结构为（C)

执业药师资格考试考试试题及答案药物化学

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执业药师考试药学专业知识一章节练习题及答案

2017年执业药师考试《药学专业知识一》章节练习题及答案（六）第六章 1?药物吸收、分布、代谢、排泄、转运、处置、消除的界定和意义：2?药物的转运方式(被动转运、載体介导转运和膜动转运） 3. 影响吸收的生理因素 4. _影响吸收的药物因素 5. 影响吸收的剂型因素 6. 药物分布及其影响因素, 7. 药物代谢的部位与首过效应 8..药物的肾排泄、胆汁排泄与肠肝循环 1. 注射途径与吸收的关系 2. 肺部吸收的特点 3. 鼻腔黏膜的生理环境与影响药物吸收的因素’ 4. 口腔黏膜的生理环境与影响药物吸?收的因素 5. 眼部的生理环境与影响药物吸收的因素 6. 药物淋巴转运的特点 7. 血鸡屏障及转运机制 8. 药物的代谢特点、代谢过程及其影响因素 ★★★ 1. 生物膜的结构与性质_ 2. 影响注射给药吸收的因素

3. 影响肺部药物吸收的因素 4. 皮肤吸收的特点 5. 影响药物经皮渗透吸收的因素 6. 胎盘屏障及胎盘转运机制_ 7. 药物的代谢与药理作用精选习题及答案一、最佳选择题 1?药物从用药部位进人血液循环的过程是 A.吸收B?分布 C.代谢 D.排泄 E.转化 2.药物分布、代谢、排泄过程称为 A.转运 B.处置 C.生物转化 D.消除 101 药学专业知识{—) E.转化 3. 关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是A?被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运 B. 促进扩散的转运速率低于被动扩散 C. 主动转运借助于载体进行，不需消耗能量 D. 被动扩散会出现饱和现象

E. 胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要 4. 药物透过生物膜主动转运的特点之一是 A. 药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 B. 需要消耗机体能量 C. 黏附于细胞膜上的某些药物随着细胞膜向内陷而进入细胞内 D. 小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜 E?借助于载体使药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 5. 关于被动扩散（转运）特点的说法，错误的是 A. 不需要载体 B. 不消耗能量 C. 是从高浓度区域向低浓度区域的转运 D. 转运速度与膜两侧的浓度差成反比 E. 无饱和现象 6. 关于促进扩散的特点，说法不正确的 A.需要载体 B.有饱和现象 C.无结构特异性 D.不消耗能量 E.顺浓度梯度转运 7_主动转运的特点错误的是 C. 有饱和性 D. 与结构类似物可发生竞争 E. 有部位特异性 8. 有关易化扩散的特征不正确的是

2019年执业药师考试《西药学专业知识(二)》真题及标准答案

2019年执业药师考试《西药学专业知识（二）》真题 (总分：120.00，做题时间：150分钟) 一、A1型题(总题数：40，分数：40.00) 1.关于青光眼治疗的说法正确的是（分数：1.00） A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物 B.推荐长期口服β受体阻断剂用于降低眼压 C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向√ D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼 E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼 2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法正确的是（分数：1.00） A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中以萎缩性胃炎最为常见 B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险√ C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物 D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂 E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应 3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是（分数：1.00） A.金刚烷胺 B.金刚乙胺 C.扎那米韦 D.奥司他韦√ E.阿昔洛韦 4.某患儿因高烧就医诊断为重症流感医生对患儿进行治疗的同时建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是（分数：1.00） A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用每日一次每次75mg √ B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用每日一次每次150mg C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用每日两次每次75mg D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用每日两次每次150mg E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用每日三次每次50mg 5.用于抗肠虫的药物是（分数：1.00） A.青蒿素 B.氯喹 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.阿苯达唑√ 6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化利尿的同时还应给予的药物是（分数：1.00）

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