疾控中心HIV实验室安全防护程序

疾控中心HIV实验室安全防护程序

1.目的：为HIV实验室各技术人员规范实验安全操作程序，保证检测技术人员人身生物安全，特制定本程序。

2.适用范围：适用于HIV实验室技术人员。

规范性引用文件：《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版），《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》中华人民共和国卫生部，2004年5月31日颁布，2004年6月1日起实施。《实验室生物安全通用要求》GB 19489-2004，2004年10月1日起实施。《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则（WS 233-2002）》中华人民共和国卫生行业标准，2002-12-03发布，2003-08-01实施。

4 实验室安全防护

4.1 个人防护及保健

艾滋病实验室所用的个人防护装备均应符合国家有关标准的要求。

4.1.1 防护服

4.1.1.1 艾滋病实验室应为每个工作人员配备足够的防护服，包括白大衣、隔离衣或一次性工作服。平时应将清洁的防护服置于实验室清洁区内专用存放

处。

4.1.1.2 离开实验室时，应脱去防护服。每次穿过的污染的防护服应及时放入污衣袋中，待消毒后方可洗涤或废弃。

4.1.1.3 当含有HIV的液体（样品或病毒培养液）及有可能溅到工作人员时，应使用防渗透性的（如塑料）隔离衣。

4.1.1.4 当发现防护服已被污染时，应立即更换。4.1.2 艾滋病实验室应配备一次性手套、一次性口罩、安全防护眼镜及冲洗眼睛的装置。

4.1.3 艾滋病实验室应配备实验室专用的工作鞋，鞋面覆盖足背，鞋底防滑。

4.1.4 个人保健

4.1.4.1 高标准的个人保健对于减少感染的危险性很重要。皮肤受损、患病都会增加感染的危险。皮肤的任何伤口和擦伤都应以防水敷料覆盖。

4.1.4.2 进实验室前要摘除首饰，修剪长的带刺的指甲，以免刺破手套。

4.1.4.3 进入实验室应穿隔离衣，戴手套。如果接触物传染危险性大，则应戴双层手套和防护眼镜。

4.1.4.4 离开实验室前必须脱去隔离衣，并洗手。

4.1.4.5 严禁在艾滋病实验室内进食、饮水、吸烟和化妆。

4.2 实验室管理要求

4.2.1 建立安全制度

4.2.1.1 实验室的仪器设备、建筑和设施的安全性应符合《实验室生物安全通用要求》GB 19489-2004和《艾滋病检测技术规范》要求。

4.2.1.2 根据《艾滋病检测技术规范》制订本实验室的安全工作制度或安全标准操作程序（S-SOP），该制度或程序应适用于现有的实验条件，并与实验室其它规定相一致。

4.2.1.3 无论是否发生意外事故，每年都要对安全工作制度或安全标准操作程序及其实施情况进行检查和修订，并有记录。

4.2.1.4 制定意外事故处理预案。建立意外事故的登记和报告制度。

4.2.1.5 实验室主任负责组织对突发事件和职业暴露事故进行调查、登记、处理和报告。

4.2.2 人员培训和管理

4.2.2.1 向管理人员和所有检测人员提供并完成与工作相关的充足有效的技术培训。强化全员安全培训和“普遍性防护原则”安全意识。所有工作人员必须

经过HIV检测技术和省级以上艾滋病实验室安全培训，包括上岗培训和复训，并接受实验室管理人员的监督。实验室的安全责任人要对工作和环境的安全负责，所有工作人员都有责任保护自己和他人的安全。

4.2.2.2 必须告知新上岗人员实验室工作的潜在危险，进行安全教育，直至有能力后方可单独工作。4.2.2.3 实验室主任应了解所有工作人员。在安排工作区域时，要根据人员的工作种类和所涉及的生物材料，对实验室环境做好安全检查。

4.2.2.4 新调入人员、外来合作、进修和学习的人员在进入实验室之前必须经过实验室主任的批准。非实验室人员和非实验室物品不得进入实验室。

4.2.2.5 严格执行实验室工作人员年度采血检测HIV抗体和备案制度，工作人员血清应长期保留。实验室工作人员从事工作前必须进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的检测；注射乙肝疫苗；每1年进行1次HIV抗体检测，并保留血清样品。

4.2.3 建立严格的保密制度并定期检查

4.2.3.1 与HIV/AIDS相关检测项目的所有资料均应严格保密，包括送检单与检测记录的保管、报告单的发放和工作人员年度采血检测等。

4.2.3.2 艾滋病实验室所有人员应具有高度的保密

意识。不可对无关人员透露检测结果。

4.2.3.3 保密制度纳入年度考核，发现问题及时处理并根据情况修订保密制度。

4.2.4 严格质量管理

4.2.4.1 按要求做好安全操作的管理以及检测试剂的选择、检测工作的室内质控和室间质评。

4.2.4.2 对所有检测报告严格把关，杜绝漏报、误报现象的发生。

4.2.5 对存放试剂和有毒物区域的监控

4.2.

5.1 冷藏柜、冰箱、培养箱和存放生物试剂、化学危险品容器置于工作人员视线之外的地点时应上锁。

4.2.

5.2 应设有专门储存阳性血清、质控品的低温冰柜和/或血清库毒种库，并应上锁，专人管理。

各级实验室血清库/毒种库的设置按有关规定执行。

4.2.6 建立应付突发事件的措施

4.2.6.1 在紧急预案中要包括在紧急事件发生时通知实验室主任、设备管理员、实验室工作人员和设备安全员。

4.2.6.2 实验室主任和设备安全员要遵循有关规定，报告、调查和处理突发事件以及可能发生的意外职业

暴露。

4.3 实验室的安全操作

4.3.1 在安排工作人员的实验室区域时，要根据其工作的种类和所涉及的生物试剂，对实验室环境做好安全检查。

4.3.2 进入实验室应穿隔离衣、戴手套，必要时（如对初筛阳性标本进行复测时）戴防护眼镜，以防污染暴露的皮肤和衣物。不用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。

4.3.3 如接触物传染性危险大，可戴双层（两付）手套以增加保护。操作时手套破损，应立即丢弃、洗手并戴上新手套。

4.3.4 禁止采用口腔吸液管，必须使用移液器来操作实验室的所有液体。

4.3.5 操作中有标本、检测试剂外溅时应及时消毒。对大量溅出的浓度高的传染物在清洁之前应先用1%次氯酸钠溶液浸泡，然后戴上手套擦净。

4.3.6 工作完毕，要对工作台面消毒。工作台面应当用0.1% 0.2%次氯酸溶液消毒；用消毒液清洗后要干燥20min以上；

4.3.7 工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用肥皂和流动水洗手。

4.3.8 血清及其它体液样品均应严格按要求妥善保存，HIV抗体阳性样品应做好标记单独保存。

4.4 避免利器的使用

4.4.1 尽量避免在实验室使用针头、刀片、玻璃器皿等利器，以防刺伤。如果必须使用，在处理或清洗时应采取措施防止刺伤或划伤，并应对用过的物品进行消毒处理。

4.4.2 尽量使用安全针具采血，如蝶形真空针，自毁性针具等，以降低直接接触血液和刺伤的危险性。4.4.3 应将用过的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，针头直接放入坚固的容器内，消毒后废弃。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

4.5 样品的采集

所有的血液、血清、未固定的组织和组织液样品，均应视为有潜在传染性，都应以安全的方式进行操作。

4.5.1 应象操作未知传染风险样品一样，小心存放、拿取和使用所有可能有传染性的质量控制和参考物质。用后的包裹应进行消毒。

4.5.2 采血时一定要注意安全，采血用一次性注射器，谨慎操作，防止发生刺伤皮肤和造成外界污染。

4.5.3 如用滤纸采样，则手指或耳垂局部消毒严格按

常规进行。在刺破皮肤后，迅速把滤纸沾上，切勿让血液滴落在其它物体表面造成污染。采血后要待血样干燥后再包装送检。

4.5.4 离心机要使用密闭的罐和密封头，以防液体溢出或在超/高速离心时形成气溶胶。

4.6 带入和带出实验室的物品

4.6.1 对所有带入实验室的物品都应进行检查。含有测试样品的包裹应在安全柜或送到合适的实验室方可打开，不能在收发地点和仓库等地点打开，应有合适的包装（见第一章）并有醒目的标记。包裹必须在下列情况下才能打开：人员在处理感染源方面受过训练；具有处理感染源设备的实验室；穿戴防护衣的工作人员；用后置可消毒的容器中。

4.6.2 打开标本容器时要小心，以防内容物泼溅。核对样品与送检单，检查样品管有无破损和溢漏。如发现溢漏应立即将尚存留的样品移出，对样品管和盛器消毒，同时要报告有关领导和专家。

4.6.3 检查样品的状况，记录有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。如果污染过重或者认为样品不能被接受，则应将样品安全废弃。要将情况立即通知送样人。

4.6.4 对血液和体液常规操作要在工作台上进行。样

品处理时若内容物有可能溅出，则应在生物安全柜中戴手套进行。同时应戴口罩、防护眼镜，以防皮肤或粘膜污染。

4.6.5 在将HIV/AIDS样本转到其它实验室时，运送样本时应防止对工作人员、患者或环境造成污染。护送样品的人应明确接收地点和接收人，实验室负责人或其指定的人员应及时确认样品已送达指定的实验室，被转入安全位置并得到妥善处理。

4.6.6 污染或可能造成污染的材料在带出实验室前应进行消毒。

4.6.7 用于国际空运的样品要按照国际空运协会（IATA）的规则进行包装和标记，并提交相应的资料。

疾控中心P2实验室项目资料

疾控中心P2实验室 项目

阿右旗疾病预防控制中心P2实验室项目 建 议 书 项目承担单位：阿右旗卫生局 二00八年十一月

第一章总论 项目名称：阿右旗疾控中心P2实验室项目 项目建设单位：阿右旗疾病预防控制中心 项目建设地点：阿拉善右旗额肯呼都格镇 第一节建设单位概况 阿拉善右旗疾病预防控制中心是一个集全旗急慢性传染病、地方病预防与控制卫生检验检测及预防性健康检查、中毒及污染事件等重大公共卫生问题为一体的综合性技术服务指导中心。承担着全旗2.5万人口的疾病预防控制工作。为适应疾病谱和医学模式改变，扩大疾病预防控制功能，优化卫生防病资源，加强对疾病控制的应急能力，提高卫生防病科技水平和服务质量，2005年3月28日经旗委常委会研究决定撤销旗卫生防疫站，组建阿拉善右旗疾病预防控制中心。行政隶属于旗卫生局，属社会公益性事业单位。 中心现有在职职工21人，其中中级职称4人，初级职称16人，具有本科学历1人，大专学历13人，中专学历6人。中心内设综合科、卫生科、防疫科、检验科、健康教育等5个科室。

先后参加地方病、“非典”等传染病暴发疫情的处理工作，有效保护了全旗人民群众的身体健康和生命安全。儿童计划免疫“五苗”接种率达到95%的目标，多次获得自治区、盟级、旗级先进集体荣誉称号。 第二节项目提出的背景 在党和政府的领导下，卫生疾控部门认真贯彻落实《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》坚持预防为主、防治结合的方针，加强实验室建设，使突发卫生事件、不明原因的疾病得到有效控制，为促进经济发展和社会进步，提高人民生活质量做出了重要贡献。 但是也面临着严峻的挑战，预防和控制传染病、地方病、寄生虫病任务仍十分繁重，再加上由于地区间发展不平衡，新的传染病还在不断出现，同时社会经济发达、交通发达，人口流动及生态环境的改变，势必造成区域性的疾病流行范围扩大，增大了疾病预防控制工作的难度，另外经济贸易的全球化，国际旅游业的飞速发展也加速了一些传染病全球化的进程，加快了新发传染病传播速度，也使一些过去得到控制的传染病重新蔓延，预防和控制传染病、地方病和寄生虫病仍是我国今后相当长时间内重要的公共卫生问题。

疾控中心实验室建设方案

疾控中心实验室建设方案 疾控预防和控制中心(CDC)是一个与人们生活息息相关的国家部门，其建设水平的高低反应了一个国家对社会公共卫生安全的保障程度。自全球性的SARS 疫情和禽流感发生后，国家加大了在这方面建设的力度，并投人大量的资金对各省、市、县的CDC进行改建或新建。 CDC要求具备的功能 从CDC 的服务对象来分主要为二大类:一类是服务于公共卫生，主要涉及到食品、日用品等国家要求的一些检验科目，如:微生物学检验、卫生学检验等。另一类是为了应付突发事件的科目，如:突发的疫情、流行性疾病等。省、市、县的各级CDC所需的检测要求和内容是不一样的，但总体来说内容比较繁多，主要包括:疾病预防和控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究等职责。其最大检验的类别数量为25项、内容数量为79项、项目数量为225项，具体测试的项目主要有:寄生虫、性病和艾滋病、鼠疫、理化分析、卫生微生物、病原微生物、毒理实验、病原微生物、急性传染病、病媒、虫媒、血吸虫等。正因为CDC担负着以上的检测任务，所以其工作的程序安排，包含着很大部分的不确定性，除了在管理上采取相应的措施和制度外，实验室的布局和硬件的设施也是尤为重要的环节，在某种程度上说是至关重要的。 目前的状况 近年来，随着人们生活水平的不断提高，国家加强了这个领域的投人和建设，特别是SARS疫情的爆发和禽流感的发生，使人们看到CDC在保障人民健康中的重要性，从而促进了各地CDC的建设。就目前而言，国家还没有一个完整和系统的关于CDC的建设规范，而是套用和引用一些相关领

艾滋病

艾滋病 （一）单项选择题 1、艾滋病的全称是：（ B ） A、免疫缺陷综合征 B、获得性免疫缺陷综合征 C、先天性免疫缺陷综合征 D、继发性免疫缺陷综合征 2、下列哪项不是急性HIV感染的临床表现：（D ） A、发热 B、咽痛 C、淋巴结肿大 D、口腔真菌感染 3、HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞：（C ） A、红细胞 B、白细胞 C、T淋巴细胞 D、巨噬细胞 4、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群：（D ） A、同性恋者 B、性乱交者 C、静脉吸毒者 D、无偿献血人员 5、艾滋病病毒感染人体后临床症状分期错误的提法是：（ B ） A、急性感染期 B、病毒携带期 C、无症状感染期 D、艾滋病期 6、下列哪项不是艾滋病的传播途径：（ D ） A、性传播 B、母婴垂直传播 C、血液传播 D、虫媒传播 7、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒：（ B ） A、血常规 B、HIV抗体确诊试验 C、HIV抗体筛查试验 D、尿常规

8、HIV不可以用下列哪种方法杀灭：（C ） A、370C，10%漂白粉处理30分钟 B、焚烧 C、室温条件下，放置3天 D、56?C，30分钟 9、艾滋病常见合并症一般不包括：（ D ） A、复发性单纯疤疹 B、持续性或间歇性慢性腹泻 C、皮肤瘙痒 D、急性肾炎 10、当HIV侵入机体后，未进入发病期者被称为：（ B ） A、艾滋病病人 B、艾滋病病毒感染者 C、窗口期病人 D、艾滋病期病人 11、艾滋病人体体液含有大量病毒，具有很强传染性的是：（ A ） A、血液 B、尿液 C、泪液 D、汗液 12、人群对艾滋病病毒的易感性正确的描述是：（ A ） A、人群对HIV普遍易感 B、种族、性别与易感性有关 C、只有高危人群易感 D、只有性传播疾病患者易感 13、世界卫生组织推荐的诊断艾滋病的主要症状是：（D ） A、体重减轻10%以上 B、发热1个月以上 C、持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上 D、体重减轻10%以上，发热1个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上 14、艾滋病的特异性治疗是：（A ） A、高效抗反转录病毒治疗 B、抗反转录酶抑制剂治疗 C、蛋白酶抑制剂治疗 D、融合抑制剂治疗 （二）判断题 1、感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。（V ） 2、抗反转录病毒药物的作用是抑制病毒复制。（V ）

“十三五”疾控中心规划

一二九团“十三五”疾控中心发展规划 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持预防为主，防治结合，继续加强疾控机构履行基本职责工作的能力建设；优化人员和设施条件，从发展健康和促进健康公平入手、科学评估，明确疾病防控重点、防控策略措施；建立健全科学的质量管理评价体系和绩效管理评估体系，完善与我团社会经济发展水平相适应的覆盖全团疾病预防控制体系，努力满足我团人民群众日益增长的健康需求。 二、目标原则 ——继续深化医疗机制改革，探索行之有效的管理模式。按照国家有关要求，加大人才配备及硬件建设，理顺结构体系，2020年基本达到国家标准。 ——建立全团疾控系统突发公共卫生事件应急处置指挥中心，提升突发公共卫生事件防控工作能力，完善、规范各项应急预案，科学有效处置各类突发公共卫生事件。进一步完善信息网络机制，做到及时、准确。 ——建立健全全团各级政府领导、多部门配合和全社会参与的艾滋病防控体系。健全艾滋病实验室和艾滋病疫情监测网络，落实“四免一关怀”政策，加大预防知识宣传教育力度，有针对性地推行预防干预措施，艾滋病控制在低流行水平。

——到2020年为全团所有育龄儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗的预防接种服务，开展麻疹主动监测工作，适时开展不同人群麻疹疫苗强化免疫活动，逐步降低麻疹发病率，实现消除麻疹目标，继续保持无脊灰状态。 ——完善覆盖全团的慢性病和重性精神病报告网络监测系统，加强危险因素干预，深入开展慢性病筛查，规划年度内至少建成1个以上国家级慢性病综合防控示范区。 ——能开展的食品安全检验检测项目数达到300项，食品污染以及食品中有害因素监测网络初步覆盖。具备水质常规指标全部项目，以及非常规项目指标中重金属、有机物染污等重点控制指标的检测能力，团疾控机构具备42项常规指标检测能力。 ——建立健全职业卫生工作机制，形成健康监护、现场监测评价的科学合理格局，提高职业病预防控制及职业病（尘肺）诊断能力。 ——构建团、连两级常见食品安全和化学性突发事件应急监测网络，不断完善团应具备的检验能力A级项目，规划年度末达到80%以上。 ——建立与我团经济社会发展相适应的地方病、寄生虫病防治长效工作机制，进一步健全综合防控体系，不断加强各级防治机构装备设备和能力建设，全面落实防治措施，持续消除重点地方病危害，确保全团达到消除疟疾目标。 三、重点任务

基层疾控中心实验室的建设方案

基层疾控中心实验室的建设方案——喜格 一、基本情况 椒江是台州市主城区，常住人口49万，流动人口20万。结合当地城市建设总体规划、区域经济发展水平和卫生规划，根据需求与可行，现状与发展的关系，确定了本单位的建设规模，以适应和满足社会对疾病控制和卫生服务的需求。椒江疾控中心总建筑面积4200 m2（六层），其中实验用房占1800 m2（三层），比例为43%。 二、建筑结构 钢筋混凝土框架结构，开间模数3.6 m，层高4.2 m，进深7.2 m，走廊净宽2.0 m，实验室隔断及吊顶选用彩钢板，走廊采用透明化分隔（彩钢板嵌玻璃），纵隔墙基本不采用玻璃，以提高单位空间贮物量。各功能室采用不对称双开门。装修后理化实验室净高2.8 m，微生物实验室除洁净室净高2.6 m外，其它均为2.7 m。地面采用瑞典产得嘉M级PVC地胶板，耐酸碱腐蚀、耐磨损。有完善的防雷系统，抗震类别乙类建筑，符合国家的建筑技术规范。 三、规划布局 由于规模不大，总平面布置采用集中形式，垂直布置（实验室用房共三层），自上而下为理化实验室（1.3层），微生物实验室（1.7层），四层以上建有风井，楼层平面布局为端头垂直交通形式，实验区与办公区相互分离，采用中廊式，根据各功能实验室的要求进行布置，科学合理分区，使工作流程顺畅。 四、基本设施 配置一电梯，二楼梯，门禁系统实施准入管理；采用市政供电系统，电力供应有足够的负荷余量，设置自备电源，每楼层有独立配电箱，每一功能室均设置配电盒；钢木结构实验台柜，台面选用耐腐蚀耐磨的荷兰千思板；分散式供气；每一实验室均安装洗眼器，在理化实验区走廊中间位置安装紧急冲淋器；微生物实验室及理化实验室选用感应水嘴，避免二次污染；大型及贵重仪器室采用七氟丙烷气体灭火系统消防，其它各室采用普通水系消防；安装通风柜采用楼顶排风以达到通风目的，一机一至二柜，1.5 m通风柜通风量1600 m3/h左右，噪音60dB（A）；安装3匹空调天花机；洁净室采用局部层流罩，达到局部百级要求；生物安全等级要求的实验室空气调节，主实验室为上送下排，均匀单向流。

疾病防控中心实验的室建设指南

疾病防控中心实验室建设指南 疾病预防控制中心，简称疾病防控中心，是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。疾控中心实验室多，各类实验室分布集中，分区而立，疾控中心的实验室建设，须综合考虑多重因素，统筹规划。 新建疾病预防控制中心实验室应符合当地城市建设总体规划，其选址宜符合下列要求： 1、充分利用城市基础设施； 2、地形规整，交通方便； 3、避让饮用水源保护区； 4、避开化学、生物、噪声、振动、强电磁场等污染源及易燃易爆场所。 新建疾病预防控制中心实验室平面设计原则，宜符合下列要求： A．实验用房宜与办公等其他功能用房分开设置，不同类别实验室建筑宜独立设置，合理分区。实验室建筑宜处于最小风频上风向。 B．各类实验用房集中在一个楼宇的，垂直布局由上至下宜按照毒理（包括动物实验室）、理化、微生物依次安排。 业务、实验、行政及保障等各类功能用房集中在一个楼宇的，实验用房宜置于楼宇上部。 C．楼层平面宜为中廊式。实验区位于楼层一端，垂直通道、实验人员办公及生活等其它区域位于楼层另一端，与实验有关的辅助用房可置于上述二个区域之间。

实验室功能分区与平面布局前言： 宜过宽，否则，走廊边会堆放杂物，反而影响环境质量。走廊宽度列于下表。医疗机构和科研、教学医学实验室因其工作目的的不同，配备的仪器装备区别很大；而实验人员的数量和实验内容区别更大，因此他们的区域划分理念有很大区别。 疾病预防控制中心工作用房包括业务、实验、行政及保障用房，其中实验用房面积占总建筑面积的比例为：省级不少于41％、地级不少于40％、县级不少于35％。 疾病预防控制中心实验室应具备以下基本功能： 省级：开展免疫学、生物化学、分子生物学实验，细菌、病毒、霉菌及其他微生物培养分离鉴定，生物恐怖、中毒事件微生物培养分离鉴定，食品、水、空气、涉水产品、化妆品等的微生物检测，消毒灭菌效果检测，健康相关物品微生物检测，寄生虫病中间宿主的种群鉴定和密度测定，寄生虫病中间宿主和虫媒的抗药性测定，作业场所、公共场所、生活居住

区疾控中心建设方案

区疾病预防控制中心建设方案 一、建设单位基本情况： 区疾病预防控制中心的主要任务是：完成上级下达的疾病预防 控制任务，负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实；负责 辖区内疫苗使用管理，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害； 负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，落实 具体控制措施；开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验；承 担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务；指导 辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作，负责考核和评价，对从事疾病预防控制相关工作的人 员进行培训；负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告，指导 乡、村和有关部门收集、报告疫情；开展卫生宣传教育与健康促进 活动，普及卫生防病知识。 区血吸虫病预防控制站的主要任务是：参与制定本地区的血吸 虫病防治规划；监测、报告疫情，组织查螺灭螺、查病治病等工作； 宣传血防知识，进行治工作技术指导和培训工作；组织、实施血吸 虫病防治科学研究工作。 为增强我区疾病预防控制和血吸虫病防治工作，适应将血吸虫 病防治纳入疾病预防控制体系的改革要求，计划在芦淞区枫溪办事 处新建区疾病预防控制中心，与拟建的区血吸虫病预防控制站合建。 二、建设理由与依据

、卫生部号令《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》：“加强国家、省、市、县级疾病预防控制机构和基层预防保健组织建设， 改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件，建立稳定的经 费保障体系，保证疾病预防控制工作落实。” 、国家计委、卫生部《疾病预防控制机构建设指导意见》：“要求以全面、协调、可持续的科学发展观为指导，认真做好疾病预防控 制机构的各项建设工作。服务人口万(含流动人口)以上的县级疾病预防控制中心业务办公面积应达㎡”。 、卫生部《省、市、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》：“县级实验室建设面积大于疾病预防控制中心建设面积的，不少 于㎡”。 、《湖南省血吸虫病防治条件》及有关文件：疫区各级政府应将 血防站建设纳入当地城乡建设总体规划，添置防治设备，保证办公 和业务用房，改善基础设施，目前我区血防站建设已获国家立项， 项目资金万元已到位。 疾病预防控制和血防工作直接关系到我区人民群众的身体健康 和生产生活安全，关系到芦淞经济乃至株洲经济的发展。国家加大 对公共卫生体系的建设，要求全面完成疾病预防控制体系建设任务， 加强重大传染病、地方病特别是艾滋病、血吸虫病和肺结核病的防 治。 目前，我区卫生防疫保健的服务人口达余万人(含流动人口)，受血吸虫病威胁的人口近万人，而现区防疫站只有办公面积㎡，其中

疾控中心P2实验室项目开发

阿右旗疾病预防控制中心P2实验室项目 建 议 书

项目承担单位：阿右旗卫生局 二00八年十一月 第一章总论 项目名称：阿右旗疾控中心P2实验室项目 项目建设单位：阿右旗疾病预防控制中心 项目建设地点：阿拉善右旗额肯呼都格镇 第一节建设单位概况 阿拉善右旗疾病预防控制中心是一个集全旗急慢性传染病、地方病预防与控制卫生检验检测及预防性健康检查、中毒及污染事件等重大公共卫生问题为一体的综合性技术服务指导中心。承担着全旗2.5万人口的疾病预防控制工作。为适应疾病谱和医学模式改变，扩大疾病预防控制功能，优化卫生防病资源，加强对疾病控制的应急能力，提高卫生防病科技水平和服务质量，2005年3月28日经旗委常委会研究决定撤销旗卫生防疫站，组建阿拉善右旗疾病预防控制中心。行政隶属于旗卫生局，属社会公益性事业单位。

中心现有在职职工21人，其中中级职称4人，初级职称16人，具有本科学历1人，大专学历13人，中专学历6人。中心内设综合科、卫生科、防疫科、检验科、健康教育等5个科室。 先后参加地方病、“非典”等传染病暴发疫情的处理工作，有效保护了全旗人民群众的身体健康和生命安全。儿童计划免疫“五苗”接种率达到95%的目标，多次获得自治区、盟级、旗级先进集体荣誉称号。 第二节项目提出的背景 在党和政府的领导下，卫生疾控部门认真贯彻落实《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》坚持预防为主、防治结合的方针，加强实验室建设，使突发卫生事件、不明原因的疾病得到有效控制，为促进经济发展和社会进步，提高人民生活质量做出了重要贡献。 但是也面临着严峻的挑战，预防和控制传染病、地方病、寄生虫病任务仍十分繁重，再加上由于地区间发展不平衡，新的传染病还在不断出现，同时社会经济发达、交通发达，人口流动及生态环境的改变，势必造成区域性的疾病流行范围扩大，增大了疾病预防控制工作的难度，另外经济贸易的全球化，国际旅游业的飞速发展也加速了一些传染病全球化的进程，加快了新发传染病传播速度，也使一些过去得到控

疾控中心实验室建设指导意见

新闻 网页 贴吧 知道 MP3 图片 法律 帮助 | 高级搜 索 把百度设为首页 卫生部办公厅、国家发展改革委办公厅关于印发《省、 地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》的通知 （卫办疾控发[2004]108号） 各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委，新疆生产建设兵团卫生局、发展改革委： 为推进疾病预防控制机构科学化管理，加强和提高省、地、县三级疾病预防控制中心的工作能力与水平，规范省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设，卫生部与国家发展改革委共同组织专家制定了《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》，现印发给你们。请各地结合本地区工作的实际，在疾病预防控制中心建设工作中参照执行。 附：省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见 卫生部办公厅 国家发展改革委办公厅 二00四年七月二十三日 附件： 省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见 第一章 总则

第一条为加强和规范省、地、县级疾病预防控制中心（以下简称“疾病预防控制中心”）实验室的建设，保证有效实施疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检测与评价、健康教育与健康促进和技术指导与应用研究等职能，制定本意见。 第二条疾病预防控制中心实验室建设必须遵守国家有关法律、法规，从本地区疾病预防控制工作实际出发，正确处理好现状与发展、需要与可能的关系。必须坚持科学、合理、实用、节约的原则，根据服务人口数量、服务内容与需求量等因素，结合区域经济发展水平和卫生规划，在满足基本功能的同时，体现标准化、智能化、人性化的特点，适当考虑未来发展的需要，确定实验室建设规模。 第三条本意见是疾病预防控制中心实验室建设的基本指导原则，是编制、评估、审批疾病预防控制中心新建、改建、扩建项目的重要依据，各地应结合本地区疾病预防控制技术水平和工作实际需要参照执行。 第二章功能与建设规模 第四条疾病预防控制中心工作用房包括业务、实验、行政及保障用房，其中实验用房面积占总建筑面积的比例为：省级不少于41％、地级不少于40％、县级不少于35％。 第五条省、地、县级疾病预防控制中心根据职能分工应建立下列功能实验室 省级：P3实验室，分子生物学实验室，肠道细菌检测实验室，食源性病原菌分离鉴定实验室，呼吸道病毒实验室，肠道病毒实验室（含脊灰实验室），HIV确认实验室，结核病参比实验室，地方病实验室，寄生虫病实验室，消毒实验室，杀虫实验室，食品、化妆品、水质、涉水产品等健康相关产品微生物实验室，霉菌分离及鉴定实验室，虫媒病毒实验室，毒理室及感染动物房，放射防护检测实验室，职业卫生检测室，化学毒物及毒素检测实验室，普通理化实验室，生化实验室。 地级：分子生物学实验室，血清学实验室，肠道菌实验室，食源性病原菌分离鉴定实验室，HIV初筛实验室，结核病参比实验室，地方病实验室，寄生虫病实验室，消毒实验室，杀虫实验室，食品、化妆品、水质、涉水产品等健康相关产品微生物实验室，霉菌分离及鉴定实验室，放射防护检测实验室，职业卫生检测室，常见化学毒物检测实验室，普通理化实验室。 县级：血清学检测实验室，食源性病原菌及肠道菌分离鉴定实验室，HIV初筛实验室，结核病实验室，地方病实验室，寄生虫病实验室，食品、化妆品、水质、涉水产品等健康相关产品微生物实验室，职业卫生和放射防护检测室，理化实验室，生化实验室。 除有特殊要求的实验室外，各级疾病预防控制中心开展相关病原微生物工作的实验室应达到P2实验室的建设标准。可针对本地区疾病预防控制工作的实际，充分考虑需要和可能以及利用率，设置相应功能的实验室。

北京市艾滋病治疗相关免费药品管理办法

附件： 北京市艾滋病治疗相关免费药品管理办法 为有效落实国家“四免一关怀”政策，保障艾滋病患者得到及时、有效的药物治疗，加强国家免费艾滋病治疗相关药品（以下简称免费药品）的管理，特制定本管理办法。 一、组织管理 （一）北京市卫生局负责免费药品的采购，药品管理的组织协调、监督及检查工作以及储备药品的预算、采购。 （二）北京市疾病预防控制中心负责协助北京市卫生局做好全市药品的采购计划、按照中国疾控中心的要求报送药品申请计划、并负责免费药品向定点医院的分发和调配。 （三）艾滋病定点治疗医院负责免费药品的预算、申报、日常管理、按照治疗需要向符合条件的艾滋病患者发放免费药品。 二、规章制度及具体要求 （一）北京市疾控中心应按照中国疾病预防控制中心和北京市卫生局的要求，及时与艾滋病定点治疗医院进行沟通在规定时限内报送免费药品使用计划，保障全市免费药品的供应。 （二）定点医院应在每季度最后一月15日前以正式文件的形式向北京市疾病预防中心报送免费药品使用计划，使用计划的制定要实事求是，既要保障治疗需要又要避免费药品的浪费。如有临时药品调拨申请，必须提前一个月以正式文件的形式向北京市疾病预防控制中心上报。 （三）在接收到免费药品后，北京市疾病预防控制中心应在3个工作日内通知定点医院领取药品，定点医院应在5个工作日内领取药品，以保障药品的及时供应。（四）北京市疾病预防控制中心在向定点医院分发免费药品时要完整记录药品名称、数量、规格、领取时间、接收人员等信息。 （五）定点医院应制定严格的免费药品的出入库制度并有专人负责免费药品的管理。 （六）定点医院发放免费药品时应严格按照北京市卫生局的要求对患者资格进行审核，并做到合理用药。禁止出售免费药品或将免费药品挪为它用。所有患者的药品使用情况要有详细记录。 （七）定点医院储存免费药品的环境要做到卫生整洁、避免潮湿及污染、不与危险品混放、不准在露天堆放、分发和保管药品。 （八）定点医院应建立药品的有效期管理制度。免费药品应按效期的远近分开码垛，按照“先进先出”、“效期近的先出”和“储存期短的先出”的原则发放和调配药品，尽量避免过期药品的出现。如果定点医院某药品到效期4个月之前存储量多于预计消耗量，可以向北京市疾控中心提出药品在定点医院之间进行调配。当不能实现药品调配时，该医院负责及时与厂家联系，申请调换效期长的药品。三、监督与检查 （一）北京市卫生局定期组织对免费药品供应、储存、使用等工作的监督检查。（二）北京市疾病预防控制中心定期对定点治疗医院的免费药品管理进行日常监督，要求定点医院每季度对免费药品的使用等情况进行报送。 （三）定点治疗医院要定期对本院储存的免费药品进行检查，内容包括药品使用者是否具备免费药品使用资格，药品的出入库情况、储存情况、效期等。检查每

2006—2011年北京市密云县女性性服务者艾滋病监测

·流行病学与预防保健· 2006—2011年北京市密云县女性性服务者艾滋病监测分析 Monitoring and analysis of AIDS among female sex workers in Minyun County of Beijing from 2006-2011 贾会珍，孙勇JIA Hui-zheng ，SUN Yong 北京市密云县疾病预防控制中心， 101500摘要:目的了解北京市密云县娱乐场所女性性服务者艾滋病知识知晓情况及行为状况，为有针对性地开展行为干预及健 康教育提供依据。方法参照《全国艾滋病监测工作规范》，对娱乐场所女性性服务者采取匿名问卷调查，并采集静脉血 进行HIV 抗体及梅毒抗体检测。结果2006—2011年间共监测娱乐场所女性性服务者677人，监测对象以未婚和离异的 性活跃期女性为主，96．0%为外地户籍，初中及以下文化程度的占67．7%，艾滋病知识知晓率为84．2%， 3种传播途径知晓情况高于非传播途径知晓率，最近1个月与客人发生性行为时每次都用安全套的占43．1%。HIV 抗体阳性检出率为0.1%，梅毒抗体阳性检出率为6．6%。结论加强对娱乐场所女性性服务者健康教育和行为干预，推广100%使用安全套，以降低艾滋病、性病的感染及传播。 关键词:娱乐场所;女性性服务者;艾滋病;监测中国图书资料分类号:R181.3文献标识码:B 文章编号:1004－1257(2012)13－1614－03 Monitoring and analysis of AIDS among female sex workers in Minyun County of Beijing from 2006-2011 JIA Hui-zheng ，SUN Yong Minyun Center for Disease Control and Prevention ，Beijing ，101500，China Abstract :［Objective ］To understand the awareness rate of AIDS knowledge and behavior status among female sex workers in enter-tainment places of Minyun County of Beijing ，provide the evidence for implementation of behavior intervention and health education．［Methods ］Referring to the National guideline for HIV /AIDS monitoring ，the anonymous questionnaire survey was conducted a-mong female sex workers in entertainment places ，and the venous blood samples were collected for testing HIV antibody and syphilis antibody．［Results ］During 2006-2011，a total of 677female sex workers in entertainment places were monitored ，and monitoring objects were mainly sexualy active women who were unmarried or divorced ，96%of them were not local inhabitants ，and 67．7%had junior high school education level or below．The awareness rate of AIDS knowledge was 84．2%．The awareness rate of three transmission routes was higher than that of non-transmission routes．The rate of using the condom every sexual intercourse during the last month was 43．1%．The positive rate of HIV antibody and syphilis antibody was 0．1%and 6．6%respectively．［Conclusion ］It is necessary to strengthen heath education and behavior intervention among female sex workers in entertainment places ，promote 100%condom use ，to reduce AIDS /STD infection and transmission． Key words :Entertainment places ;Female sex workers ;AIDS ;Monitoring 作者简介:贾会珍，女，主治医师，主要从事性病艾滋病防治工作。 女性性服务者不仅是艾滋病潜在的高危人群，且在艾滋病 流行中扮演着重要角色［1］ 。国内外实践证明，通过对女性性服务者进行行为干预， 减少其不安全性行为的发生，可以有效预防艾滋病经性途径从源头人群经桥梁人群到一般人群的传播［2］ 。密云县地处首都北京的东北部山区，近几年随着旅游业的飞速发展及其他各项经济的发展，人员流动在不断加快，一些不良的社会现象也随之泛起，娱乐场所女性性服务者也在不断增多。为了及时掌握我县艾滋病流行动态及娱乐场所女性性服务者的行为学特征，为我县的艾滋病防治工作提供科学依据， 我县自2006年开始在娱乐场所女性性服务者中开展了艾滋病监测工作，现将2006—2011年监测结果分析如下。1对象及方法1．1监测对象县城内宾馆、歌厅、洗浴中心、发廊、洗脚屋等 娱乐场所内自己承认从事商业性性服务的女性性工作者。 1．2 监测方法 1．2．1行为学监测 取匿名问卷调查的方式，由经过培训的 调查员一对一地对调查对象进行健康问卷的填写。 1．2．2 血清学监测本着自愿的原则，现场对被调查者采集 静脉血3 5ml ，参照《全国艾滋病监测工作规范》和试剂使用说明书，由密云县疾病预防控制中心(疾控中心)HIV 初筛实验 室进行血清HIV 抗体、梅毒抗体的检测，采用酶联免疫吸附试验(ELISA )。HIV 初筛阳性者送北京市疾控中心确认实验室确认，初筛试剂由市疾控中心统一供应。1．3 分析方法监测信息通过EpiData 3．0软件录入，数据的统计分析采用SPSS 11．5软件。 2结 果 2．1 一般情况2006—2011年共监测677人。年龄主要集中在20 40岁之间，占88．2%;婚姻状况以未婚者居多，占53．5%;文化程度初中及以下占67．7%;外地户籍占96．0%。见表1。 2．2艾滋病知识知晓情况问卷共有8个艾滋病相关知识问题，根据国家标准答对6题及以上为知晓。该人群艾滋病相关 知识知晓率为84．2%， 3种传播途径知晓率为87．3%。8个艾· 4161·职业与健康2012年7月第28卷第13期Occup and Health ，Jul．2012，Vol．28，No．13

最新疾控中心实验室规划设计

a)生物安全实验室:P（protect）1234根据微生物及其毒素的危害程度不同，1 分为4级，一级最低，四级最高。生物安全防护一级实验室一般适用于对健康成2 年人无致病作用的微生物；二级适用于对人和环境有中等潜在危害的微生物；三3 级适用于主要通过呼吸途径使人传染上严重的甚至是致死疾病的致病微生物或 4 其毒素；四级适用于对人体具有高度的危险性，通过气溶胶途径传播或传播途径5 不明、目前尚无有效疫苗或治疗方法的致病微生物或其毒素。 6 7 b)疾控中心实验室（CDC）CDC (Centers for Disease Control and Prev ention) 传染病防御及控制中心 8 9 c)检验检疫类实验室:出入境，粮油，质量技术监督局，商检，质检，药检 所,出入境检验检疫局 10 11 d)污染防治类实验室：环境监测，水厂，环保局，污水处理厂自来水厂， 污水处理厂，环境监测站，海洋渔业局等 12 13 e)食品制药类实验室：食品企业,制药企业，医疗器械生产企业等相关领 域的卫生，安全，质量监测实验室的规划设计 14 f)医疗卫生类实验室：医院(检验科，病理科)，卫生站，防疫站，血站等 15 16 g)高校实验室建设 17 h)工业类实验室建设：焦化（煤炭）,石油,化工,纺织，香烟，酒类等工 业生产制造,企业品质控制、检验测试 18 19 疾控中心实验室（又称生物安全实验室） 20 生物安全防护试验室是指实验室的结构和设施、安全操作规程、安全设备能够确保工作人21 员在处理含有致病微生物及其毒素时，不受实验对象浸染，周围环境不受污染。根据微生物22 及其毒素的危害程度不同，分为4级，一级最低，四级最高。生物安全防护一级实验室一般23

疾控中心实验室设计方案

疾控中心实验室设计方案 疾控中心实验室的建设是一个分工极细、专业极强、施工技术极高的生物医疗工程。设计中还要注意到： （1）征求使用者和操作者的意见，确定工艺流程图； （2）按照四类病原体的特性和污染途径，确定控制技术方案和灭菌杀菌方案； （3）根据气溶胶特性和实验操作的危险，制定出洁净度、气流流向、流速和压差梯度参数；（4）有实验动物的实验室自成一区，独立传递，动物尸体要完全焚尸灭菌后，才能传出；（5）确定所有的实验设备、工具、箱柜、台案数量和尺寸； （6）确定实验室的预警、关闭、自救和逃生方案； 1.人流和物流 (1) 人流： 初更室—气闸更衣室—淋浴更衣室—缓冲室—进入实验区。离开时进入净身室（房间负压），脱下身上所有的衣物，衣物放入双门药液浸泡柜（或其他方式消毒柜）内（双门药液浸泡柜的门设计成控制式的，不允许同时打开）；然后进入淋浴室淋浴；淋浴后进入记录室，登记记录自己的工作和身体污染情况，然后拿着身体状况表进入体检室，作污染和常规检查或住室观察，无问题进入气闸更衣室换上自己的衣服下班。 （2）物流 物流：设计成单向性的，从专门的库房（或暂存间）进入缓冲间，再进入实验室。离开时必须通过双门热压灭菌锅进入另一个缓冲间（双门热压灭菌柜的门设计成控制式的，不允许同时打开）。任何物料只要进入是实验区，不能原路返回。 （3）三废处理 a.废液废液处理的方法是根据废液的性质确定的处理方法的。一般采取的方法有：化学处理方法、物理处理方法、生物处理方法。 b.废气废气处理可采用的方法有：加热灭菌方法、高效过滤器方法、混合灭菌方法、火焰灭菌方法等。 c.固体废料固体废料的处理方法有：蒸汽灭菌方法、气体熏蒸方法、液体浸泡方法、辐射灭菌方法、焚烧处理方法等。 2.建筑 主体结构采用土建方法，有抗8级以上地震能力，在温度变化和振动情况下不产生裂纹和缝隙，建筑为单层和多层均可。最好是独立的多层建筑，按工艺要求分层划区，便于实验和

疾控中心实验室设计规划与实验室家具配置 全了

2003年非典以后，国家加大了对各级疾控中心的基础建设投入，先后出台了《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》、《疾病预防控制中心建设标准》、《生物安全实验室建设技术规范》等多个技术规范和要求在各级党和政府的支持下，各级疾控机构实验室建设取得了巨大的成就。但在总体规划、设计及建设上也留下了不少遗憾。 博尔实验室诚邀广大客户朋友前来实地参观考察 笔者先后参加了对本中心的实验室改造和新建，积累了一些经验和教训,现结合标准和建设现场实际就疾控中心实验室建设设计作以下简要探讨和建议 1.疾控实验室建设主要依据 疾控中心实验室建设不论是改造或新建均要编制项目可研性报告及设计要求，而在可研报告及设计要求中均必须列出实验室建设主要依据，以满足国家对实验室建设的相关要求, 而该项工作一般由疾控中心专业人员提出, 笔者认为以下国家标准、技术规范及要求必须列出，主要依据有：

《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》卫生部、国家发改委[2004]108号 《疾病预防控制中心建设标准》住房和城乡建设部、国家发改委、卫生部建标 127-2009 《生物安全实验室建设技术规范》GB50346—2011 《实验室生物安全通用要求》GB19489-2008 《微生物和生物医学实验室安全通用准则》WS233-2002 《科学实验建筑设计规范》JGJ91-93 《危险化学品安全管理条例》国务院2011.3.2批准 《医疗废物管理条例》国务院2003.6.4批准 《洁净室施工及验收规范》GB50591-2010 《全国艾滋病检测技术规范》2009年版 《结核、病媒等专业实验室基本要求》 《计量法、认证认可条例、实验室和检查机构资质认定管理办法》等要求 《抗震、防雷、消防……》等国家标准要求。 2. 疾控实验室建设与规划应遵循原则 2.1科学合理的原则，选址合理，工艺布局规范，人流、物流、污物流组织通畅，设计理念先进。 2.2安全首位的原则，满足各类生物安全规范要求，设置必要的安全措施，确保实验人员及环境的安全，一切建设及规划服从于生物安全。

疾控中心实验室设计：空调通风系统设计

疾控中心实验室设计：空调通风系统设计SICOLAB 疾病预防控制中心（简称疾控中心）的建设重点在实验室，而实验室建设重点在于空调通风系统。实验室环境于空调通风系统而言主要是对压力梯度、洁净度及温湿度等方面有一定的要求。通常，以空气洁净度（空气中悬浮粒子洁净度）为指标的洁净实验室，可分1~9等级，1级为洁净度最高。疾控中心实验室常用的有5级（百级）、6级（千级）、7级（万级）和8级（十万级）。对于以生物安全为核心的生物安全实验室，根据其所处理对象的生物危害程度和所采取的防护措施把生物安全实验室分为4级，即BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4实验室，ABSL-1、ABSL-2、ABSL-3、ABSL-4为动物生物安全实验室，一级防护最低，四级防护要求最高。SICOLAB根据实际工作经验，依据相关技术规范，针对不同类型实验室空调通风系统设计要求进行探讨。 1疾控中心实验室的分类对于不同类型实验室，其空调通风系统有不同的要求。在进行疾控中心实验室设计时，根据不同实验室的实验室压力梯度、洁净度与温湿度要求，结合生物安全等实验室专业要求，将实验室大致分成五种类型。 1·1第1类型既要保证一定压力梯度又要保证相应洁净度要求的负压实验室。此类实验室主要包括BSL-3和BSL-4实验室，也包括一些负压状态下的BSL-2实验室。对BSL-3和BSL-4实验室的建设要求，GB 50346-2004《生物安全实验室建筑技术规范》做了严格的规定。 1·2第2类型有洁净度要求且具有相对压力梯度的正压实验室。此类实验室主要为单纯性洁净实验室，包括SPF动物实验室、部分卫生微生物实验室、ICP-MS分析仪器实验室等。 1·3第3类型要保证一定压力梯度但对室内无洁净度要求的负压实验室。对于一些具有较高风险的BSL-2实验室，可按负压进行设计。如流感实验室、结核杆菌耐药实验室等。通常，在实验室建设中，负压与洁净是相伴设置的，但是，当受条件限制时，根据具体情况也可省去洁净条件，仅按负压条件设置。 1·4第4类型对温湿度有较高要求的恒温恒湿实验室。此类实验室主包括环境空气仓、空气消毒实验室、昆虫饲养室、杀虫模拟现场等实验室。 1·5第5类型对压力梯度、洁净度及温湿度都无具体要求的普通实验室。此类实验室包括大部分理化实验室（如:化学分析室、样品处理室、气相色谱室、气/液质联用仪、原子吸收室等实验室）、BSL-1实验室（包括分子细菌学实验室、免疫学实验室、肝炎实验室、厌氧实验室等）。上述分类是按照实验室所需要满足的主要环境条件进行的，是相对的分类，在实际工作中各类实验室的环境要求往往是相互交叉的，特别是1~4类实验室，通常是要求负压/正压、洁净度、温湿度同时具备。 2不同类型实验室空调通风系统设计要求 对于不同类型的实验室，由于室内环境的要求各不相同，其室内气流控制形式、压力梯度、洁净度、换气次数、温湿度、噪声等方面的需求也各有不同。 2·1第1类型实验室实验室内部环境的要求比较高，负压状态下BSL-2实验室主实验室相对于大气压为-20~-30 Pa，相邻相通房间压差为10~15 Pa，洁净度为7~8级。如果涉及较大潜在危害的操作，宜采用全新风空调系统。BSL-3、BSL-4主实验室相对室外大气压，污染区为-40 Pa（名义值），实验室环境洁净度级别为7级或8级。为确保实验区域内的稳定的压力梯度，空调系统可采用定量送风、变频排风等通风形式。气流组织采用对侧上送下排方式，主实验室的送风口设置在生物安全柜的对面上方顶棚图2第1类实验室空调风系统原理图图3第2类实验室空调风系统原理图图4第3类实验室空调风系统原理图处，尽量靠近侧墙；排风口应设置在生物安全柜后下方侧墙处。为了提高气流的均匀性，送风口与排风口应采取“一”字满布方式，以提高空气流线的平行度与合理的流向，降低含毒气体流经工作人员呼吸带的可能性。对于第1类型实验室的不同功能类别实验区域宜采用独立的空调系统，

艾滋病

项目教学案例4 李先生，男性，29岁。因发热20余天，干咳2周于2011年4月15日收入院。 患者20天前开始发热，伴畏寒，无寒战，体温高达39.5，自服“白加黑”无效。4天后间断出现腹泻，2周前开始咳嗽，干咳，咳少量白痰。在当地医院就诊，血常规显示：WBC4.2×109，L0.9×109（0.22），N2.97×109（0.7244），Hb146g/L ，PLT236×109，肝功能显示ALT135IU/L ，余正常。胸片显示右下肺小片状阴影。肺炎支原体抗体IgG （+），IgM （-），初筛抗HIV （-）。流行病学史和既往史：无特殊。个人及婚育史：未婚，有同性恋史，近期于发热前2周和4周前各有一次无保护的高危性行为。 体格检查：T38.4℃，P92次/分，R16次/分，BP120/70mmHg 。主要阳性体征右下肺偶可闻及湿罗音。其余未见阳性体征。 入院后复查血常规两次，异形淋巴细胞分别为0.1和0.11，尿蛋白（+），肝功示ALT357IU/L ，AST1721IU/L ，各种病毒性肝炎血清标志物均为阴性。给予常规抗炎、保肝降酶治疗。入院后2周复查抗HIV 阳性，送北京市CDC 确诊为阳性。出院时复查血常规、肝功和胸片基本正常，T 细胞亚群为：CD 4 + 0.512×109（0.13）， CD 8 +2.517×109（0.67），CD 4/CD 8=0.2 护理小组工作任务 任务1 接收李先生入病房，说出护理评估的重点内容。 任务2 确定主要的护理诊断并列出主要护理措施。 任务3 李先生出院时进行出院指导。 任务4请你与同桌互相模拟护士和群众进行过艾滋病的健康宣教。 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome ，AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus ，HIV)引起的一种严重传染病。病毒特异性地侵犯CD 4+ T 淋巴细胞，造成机体细胞免疫受损。临床 上表现为无症状病毒感染者，继而发展为持续性全身淋巴结肿大综合征和艾滋病相关综合征，最后并发各种严重机会性感染或恶性肿瘤，成为AIDS 。 【病因及发病机制】 1.病因 HIV 是单链RNA 病毒，分2个型，即HIV-I 型和HIV-2型，两者均能引起AIDS ，