TORIC人工晶体植入用于角膜散光的白内障患者的临床观察

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TORIC人工晶体植入用于角膜散光的白内障患者的临床观察

作者：魏丽丽刘立涛

来源：《医学信息》2014年第07期

摘要：目的探讨TORIC 人工晶体（IOL）植入矫正白内障患者角膜散光的疗效。方法前瞻性研究。观察行白内障超声乳化植入TORIC IOL的白内障合并角膜散光>1.00D的患者15例（16只眼），检查术前、术后1d，1月，3月裸眼视力、最佳矫正视力、残余散光及人工晶体轴位。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果 94%术后3月裸眼视力>0.5，81%术后3月裸眼视力>0.8，94%最佳矫正视力>0.8，术后角膜散光由术前的（2.60±0.86 ）D降至

（0.36±0.18）D，与术前预期残余散光（0.39±0.41）D无明显差异。术后第1d平均偏离轴位3.75+4.70°，术后3月平均偏离5.01+6.73°。结论 TORIC IOL 矫正角膜散光效果可靠，SN60TT TORIC IOL 矫正散光具有良好的预测性及旋转稳定性，用于矫正白内障患者散光安全有效。

关键词：白内障；散光；SN60TT TORIC IOL

随着中国人口老龄人口的增多，白内障患病率逐年增加，白内障患者中部分合并角膜散光，如白内障术后植入普通人工晶体，术后视力欠佳，故为使这类患者获得良好的视觉质量需要白内障手术同时矫正散光，相继出现了角膜松解切开，角膜缘松解切开，准分子激光等方法从一定程度上减少了白内障患者散光，但这些方法矫正散光有限并且不稳定性限制了这些方法在临床上的应用。Toric人工晶体的出现有效解决了这个问题，本研究就我院2013年1月～10月行白内障超声乳化联合Toric人工晶体植入术15例（16只眼）随访观察，探讨植入Toric人工晶体矫正散光的可行性和稳定性。

1资料与方法

1.1一般资料于2013年1月～10月我院收治的白内障合并角膜散光大于1.00D患者15例（16只眼），其中男8例8只眼，女7例8只眼，年龄30～87岁，平均66.69岁，角膜散光

顺规8例，逆规5例，斜轴3例，所有患者均无眼外伤史、内眼手术史及角膜不规则散光。

1.2术前检查所有手术患者经详细的眼科及全身检查排除手术禁忌，眼科检查包括裸眼及矫正视力，眼压，眼底检查，角膜曲率，角膜地形图，眼科A/B超等。角膜曲率采用Topcon power supply for om-4手动角膜曲率计测量，眼轴为A超测量，角膜地形图为日本TOMEY TMS-4测量。采用SRK/T公式计算人工晶体度数，目标屈光度为0～―0.5D，通过登陆（https://www.wendangku.net/doc/eb6366387.html,）输入患者的角膜曲率和切口位置以获得Toric晶体的型号及轴位。