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临床执业医师考试辅导-卫生法规讲义1401

第十四章抗菌药物临床应用管理办法抗菌药物临床应用

一、概述

抗菌药物，是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物。

不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

2012年4月24日卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法》，自2012年8月1日起施行。

（一）抗菌药物临床应用的原则：

安全、有效、经济

（二）抗菌药物临床应用的分级管理

根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，分为3级：

1.非限制使用级长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

2.限制使用级长期临床应用证明安全、有效，耐药性影响较大，或价格相对较高。

3.特殊使用级具有以下情形之一的抗菌药物

①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的药物；

②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；

③疗效、安全性方面的临床资料较少；

④价格昂贵。

二、组织机构和职责

（一）抗菌药物管理工作机构医疗机构

应当设立抗菌药物管理工作机构或者配备专（兼）职人员负责本机构的抗菌药物管理工作。

1.二级以上的医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组。

抗菌药物管理：工作组由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，医务、药学等部门共同负责日常管理工作。

2.其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或者指定专（兼）职人员，负责具体管理工作。

（二）抗菌药物管理工作机构职责

1.贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管理制度并组织实施。

2.审议本机构抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施。

3.对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。

4.对医务人员进行相关培训，对患者宣传教育。

三、抗菌药物临床应用管理

（一）抗菌药物遴选和定期评估制度

医疗机构应当建立抗菌药物遴选和定期评估制度。

1.抗菌药物遴选申请

遴选和新引进抗菌药物品种：临床科室申请——药学部门提出意见——抗菌药物管理工作组审议。

2.抗菌药物遴选申请的审核

抗菌药物管理工作组2／3以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会2／3以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。

3.抗菌药物品种的清退或更换

原因：存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况

谁提出清退或者更换意见？临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组。

清退意见：抗菌药物管理工作组1／2以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案；更换意见：药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。

清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上l2个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

（二）细菌耐药预警机制

医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：

1.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

2.超过40%的，慎重经验用药。

3.超过50%的，参照药敏试验结果选用。

4.超过75%的，暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

（三）抗菌药物临床应用异常情况的调查和处理

医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：

①使用量异常增长；

②半年内使用量始终居于前列；

③经常超适应证、超剂量使用的；

④企业违规销售的；

⑤频繁发生严重不良事件的。

（四）抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核

培训和考核内容应当包括：

1.相关法律、法规、规章和规范性文件《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等。

2.抗菌药物临床应用及管理制度。

3.常用抗菌药物的药理学特点与注意事项。

4.常见细菌的耐药趋势与控制方法。

5.抗菌药物不良反应的防治。

四、抗菌药物的临床应用

（一）抗菌药物处方极的授予

高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；

中级职称医师，可授予限制使用级处方权；

初级职称医师，在乡级医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。

二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。

其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。

（二）抗菌药物预防感染指征的掌握

预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；

严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。

（三）特殊使用级抗菌药物的使用

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

1.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

2.特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

（四）抗菌药物的越级使用

因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

五、监督管理

（一）抗菌药物处方、医嘱点评

医疗机构抗菌药物管理机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。

（二）对抗菌药物超常处方医师的处理

出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

（三）取消医师抗菌药物处方权的情形

1.抗菌药物考核不合格的；

2.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；

3.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；

4.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；

5.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

医师处方权资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权。

六、法律责任

（一）通过开具抗菌药物牟取不正当利益医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的，由县级以上地方卫生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。

（二）医师违反抗菌药物临床应用规定的法律责任

医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

1.未按照《抗菌药物临床应用管理办法》规定开具抗菌药物处方。造成严重后果的；

2.使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的；

3.使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的；

4.违反《抗菌药物临床应用管理办法》其他规定，造成严重后果的。

临床执业医师考试复习资料附习题答案

复习资料 1、诊断学部份： 1：常见症状： ①发热的分度（1）低热：37.3-38℃（2）中等度热： 38.1-39℃（3）高热：39.1-41℃ （4）超高热：41℃以上 ②正常体温：36-37度左右 ③发热的原因：感染性发热非感染性发热 ④热型：稽留热弛张热间歇热波状热回归热不规则热 ⑤水肿的类型与特点：全身性水肿（1）心源性水肿（2）肾源性水肿（3）肝源性水肿(4)营养不良性水肿（5）其它原因的全身水肿局部性水肿 ⑥呼吸困难的类型，常见原因与特点类型（1）肺源性呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难）（2）心源性呼吸呼吸困难（3）中毒性呼吸困难

（4）神经精神性呼吸困难（5）血液病常见原因呼吸系统疾病心血管疾病中毒血液病神经精神因素 ⑦疼痛的分析要点内脏性腹痛躯体性腹痛牵涉痛 2：基本体查的方法视诊触诊叩诊听诊嗅诊 3：生命征及其正常值生命征包括有1、体温正常值（1）口腔测温法36.3-37.2℃ （2）腋窩测温法 36-37℃ （3）直肠测温法36.5-37.7℃ 2、脈搏 60-100次/min 3、呼吸 16-18、24次/min 4、血压 90mmHg<收缩压<140mmHg 60-50mmHg<舒张压<90mmHg 2、脑血管病

1：脑血管病按病理性质分类能够分为几类？缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中（脑出血,蛛网膜下腔出血.）2：脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么？偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲。 3：脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？（1）脑栓塞常见的病因可分为三类：心源性非心源性不明来源性。（2）脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。（3）蛛网膜下腔出血（SAH）常见的病因是先天性动脉瘤。（4）脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。4：常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？ ①层状坏死。②海马硬化。③边缘带梗死 3、心血管病 1：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？ (1)年龄与性别(2)高血压(3)高脂血症(4)糖尿病(5)吸烟6)肥胖

临床执业医师卫生法规考试试题

临床执业医师卫生法规考试试题单项选择： 1、某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播，应当报告疫情者可能承担的法律责任是 A、行政处分 B、行政罚款 C、吊销执照 D、注销注册 E、停业整顿 2、属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是 A、碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B、对产妇提供营养方面的咨询和指导 C、为胎儿生长发育进行监护 D、为新生儿护理提供医疗保健服务 E、为胎儿生长发育提供医学指导 3、病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。三周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是 A、接诊医师 B、放射线医师 C、经治医师 D、备皮护士 E、手术医师

4、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么？ A、疾病与血型的关系 B、输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性 C、血液传扩性疾病的治疗 D、血液传扩性疾病的症状 E、血液的采集与保存 5、属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是 A、性卫生知识教育 B、遗传病诊察 C、传染病诊察 D、心理健康指导 E、对生育保健提供医学意见 6、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 A、对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B、对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C、为产妇提供心理方面的咨询和指导 D、为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E、为新生儿生长发育提供咨询和医学指导 7、某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是 A、郑某 B、校保健室

2014年执业医师考试全套真题

2014年执业医师考试全套真题 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.wendangku.net/doc/e610853298.html,/oXVZF A1型题 1．下列各项属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是（） A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．鳞腺癌 D．黏液腺癌 E．宫颈恶性腺癌 2．下列各项，属确诊宫颈癌最可靠的方法是（） A．宫颈刮片细胞学检查 B．阴道镜检查 C．宫颈锥切术 D．宫颈活组织检查 E．碘试验检查 3．下列各项，属宫颈癌好发部位的是（） A．宫颈鳞状上皮 B．宫颈柱状上皮 C．宫颈鳞状上皮化区 D．官颈鳞一柱状上皮交界处 E．宫颈鳞状上皮化生区 4．宫颈癌的临床分期是根据（） A．有无淋巴结转移 B．术后所见修订分期 C．肉眼所见病灶大小 D．病灶累及的范围 E．临床症状严重程度

5．下列关于宫颈癌的转移途径的叙述，错误的是（）A．主要为直接蔓延及淋巴转移 B．直接蔓延最常见 C．血行转移最少见 D．淋巴转移最常见 E．包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移 6．下列各项，对宫颈癌确诊最可靠的方法是（）A．阴道细胞涂片 B．宫颈多点活检病理检查 C．妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血 D．宫颈刮片细胞学检查 E．阴道镜检查 7．下列各项，属适用于各期宫颈癌治疗措施的是（）A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．手术及放射综合治疗 E．放疗及化疗综合治疗 8．下列各项，属官颈癌早期临床特点的是（） A．不规则阴道出血 B．接触性出血 C．大量脓血性恶臭自带 D．下肢肿痛 E．输尿管上段扩张 9．下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（）A．子宫肌瘤 B．阴道腺病 C．输卵管内膜异位病灶 D．卵巢皮样囊肿

新整理执业医师考试辅导资料大全

执业医师考试辅导资料大全 1.三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动你该怎么办？首先，态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程，需进一步检查寻找证据；同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数。如若不行，请示上级医生解决。 2.男医生检查女病人需要注意什么？检查敏感部位，要有一位女医生陪同，注意遮蔽不得和女病人过分攀谈，聊天。不得进行不必要的检查，过分的检查。 3.门诊接待黄疸病人要注意什么？要让其到专科门诊就诊 4.如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液体后，患者怀疑自己得了癌症，你该如何回答患者？安慰，告知家属，通知上级医生 5.一年轻病人，颈部多个淋巴结肿大，怀疑自己的

了肿瘤，你如何解释？ 6.女性，腹穿出现血性腹水，患者担心癌症，情绪低落，你如何解释？ 7.心悸病人找你如何办？ 8.急性心衰体查时注意？根据病人的病情决定查体是否完整，可先进行必要的查体，而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒，男女病人检查时注意保护隐私。 9.如何检查患者胸部？ 10.你成功抢救了误服农药的儿童，如何对他的家长解释？ 11.老年人导尿如何向家人交代？

12.疑似非典病人，如何向家属交代病情（1）这是传染病，需要隔离（2）该病可治、可防（3）要家属地址，确诊侧隔离（4）交代病情，有可能恶化（5）家属一旦出现类似症状立刻就诊 13.被病人家属打了该怎么办？告诉他不能打人，请人证明你被打了二、多媒体心音：心包摩擦音、房颤、心尖区收缩期杂音，伴腋窝传导、舒张期杂音肺听诊：呼气相哮鸣音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音＋湿罗音、正常呼吸音心电图：正常心电图，急性心梗、阵发性室上性心动过速、房颤、室早、房早、三度房室阻滞、心肌缺血、

执业医师考试资料：血液系统(用心记住考点,必定能过!)

第17章：血液系统（20分） █第1节：贫血（重要考点）一．概念 1.贫血的标准：血红蛋白浓度（Hb）低于如下就是贫血成年男性Hb<120g／L 成年女性Hb<110g／L 孕妇Hb<100g／L 记忆： 2.贫血严重度分类：记住中度贫血Hb60～90g/L，轻度大于90，重度小于60，极重度少于30。二.分类： 1.红细胞合成不足（1）干细胞不足：代表疾病再障（2）红细胞合成原料不足：血红蛋白合成障碍：缺铁性贫血缺B12、叶酸：巨幼贫珠蛋白合成障碍：海洋贫血（地中海贫血）巨幼贫的原因：红细胞合成原料不足； 2.红细胞破坏过多典型的就是溶血性贫血这里有个特殊的贫血，海洋性贫血（地中海型贫血），珠蛋白合成异常引起的。它不但有红细胞破坏过多，还有红细胞合成不足。 3.急性失血失血性贫血；慢性贫血，比如消化道德贫血等； MCV（fl）正细胞性80～100；小于80小细胞姓。大于100大细胞性；MCHC（%）：32～35；小于32为低色素；胃大部切除术后导致缺铁贫；缺铁性贫血一．铁代谢 1.铁是二价吸收，吸收入血以后转化为三价，再分离为二价为组织利用，合成血红蛋白。再简单点说：二价铁吸收，三价铁运输，二阶铁被利用。铁在酸性的环境中或Vc存在，才被很好的吸收（Vc与铁搭档）。 2.人体吸收铁的部位是：十二指肠和空肠的上段 3.铁的贮存有两种方式：铁蛋白和含铁血黄素铁的转运用转铁蛋白；二．病因 1.需铁量增加而铁摄入不足 2.铁吸收障碍

3.铁丢失过多，慢性失血是缺铁贫最常见的病因；如慢性消化道出血、月经过多。三、临床表现 1.有贫血的表现，什么面色苍白，头晕乏力什么的。 2、特异的表现：（1）异食癖（2）匙状甲（反甲）（3）吞咽困难，异物感，口舌炎（4）贫血性心脏病（心脏杂音）。四、实验室检查所有的血液系统的检查主要有两类：血象和骨髓象。 1.血象：呈小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，这个有特异性，只要看到这个，那就是缺铁贫！ 2.骨髓象（用于确诊）：骨髓铁染色是诊断缺铁贫最可靠的依据。骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显减少。骨髓小粒染铁消失； 3.血清铁、总铁结合力：血清铁降低<500μg/L，总铁结合力是升高的>3600μg/L，这个很好理解，血中的铁少了嘛，转铁蛋白都去抢那一点铁，所以结合力升高了！ 4.血清铁蛋白低于12μg／L可作为缺铁的依据，是缺铁贫最敏感的指标。（是首选检查） 5.红细胞游离原卟啉：只是题目里出现了“卟啉”就说明考你缺铁贫五、诊断与鉴别诊断红细胞形态（小细胞、低色素），血清铁蛋白和铁降低，总铁结合力升高就诊断这里再说一下。缺铁贫的首选检查是血清铁蛋白，确诊用骨髓铁染色。六、治疗 1.补铁治疗就用二价铁，就是什么什么亚铁。 2.口服铁剂有效的表现最先是网织红细胞增多，是在开始治疗后5～10天。 2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3～6个月。再生障碍性贫血一、分型再生障碍性贫血（简称再障）是多种原因导致造血干细胞的数量减少和功能异常，引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合病症（一种获得性骨髓造血功能衰竭症），全血细胞都减少。二、病因及发病机制 1病因（1）化学因素氯霉素这是最常见的病因（2）物理因素放射线干扰DNA合成，干细胞数量减少、造血微环境紊乱。（3）生物因素肝炎病毒、微小病毒B19。 2.发病机制老师给我们打了个比方：造血干细胞（种子），造血微环境（土壤），

2014中医执业医师考试中药卫生法规参考题库4

2014中医执业医师考试中药卫生法规参考题库 81.具有下列情形之一的，视为假药，除了 A.超过有效期的 B.药品所含成分的名称不符合国家药品标准 C.未取得批准文号生产的 D.变质不能药用的 E.被污染不能药用的答案：81.A 82.具有下列情形之一的，视为劣药，除了 A.药品成分的含量与国家药品标准规定不符合的 B.药品成分的含量与省、自治区、直辖市药品规定不符合的 C.超过有效期的 D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的 E.其他不符合药品标准规定的答案：82.E 83.药品管理法规定了四大类国家实行特殊管理的药品，以下哪一类不是 A.麻醉药品 B.精神药品 C.医疗用毒性药品 D.放射性药品 E.生物免疫药品答案：83.E 84.以下哪一项不是精神药品的定义范围 A.直接作用于中枢神经系统 B.能产生瘾癖 C.能产生依赖性 D.能兴奋中枢神经 E.能抑制中枢神经答案：84.B 85.以下哪一项不是毒性药品的定义范围 A.毒性剧烈 B.治疗剂量与中毒剂量相近 C.能产生成瘾性

D.使用不当会致人中毒 E.使用不当会致人死亡答案：85.C 86.特殊管理药品的使用实行特殊的管理制度，必须在卫生行政部门认定的以下范围内，除了 A.认定的生产单位生产 B.认定生产的产量品种 C.认定销售范围 D.认定的特殊疾病 E.认定的使用和供应范围答案：86.D 87.生产、销售假药、劣药的，可作以下行政处罚，除了 A.没收违法所得 B.承担损害赔偿责任 C.处以罚款 D.责令停产、停售 E.吊销生产、经营许可证答案：87.B 88.药品管理法规定，对以下人员可以追究刑事责任，除了 A.生产、销售假药，足以严重危害人体健康的个人 B.生产、销售假药，造成严重后果的个人或单位责任人员 C.向吸食、注射毒品人提供国家规定管制的特殊管理药品的人员 D.向走私、贩毒犯罪分子提供国家规定管制的特殊管理药品的人员 E.未取得药品生产、经营许可证，生产、经营药品的个人或单位直接责任人员答案：88.E 89.以下哪项不是制定《医务人员医德规范及实施办法》的目的 A.加强卫生系统精神文明建设 B.提高医务人员的职业道德素质 C.避免医疗事故的发生 D.改善和提高医疗服务质量 E.全心全意为人民服务答案：89.C 90.以下哪一项不属于医德规范的内容 A.救死扶伤

2019年全国执业医师资格考试通过率分析

2014年全国执业医师资格考试通过率分析为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况，乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率，乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下： 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况附：2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容本次修订的主要特点：一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。医学人文概要：医学心理学部分进行了内容的重构和完善，补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容；更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容；修订了血液管理等内容；根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》，对药事法的内容进行了修订；补充了中医医疗机构的法律责任等。

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

临床执业医师资格考试题库与答案(卫生法规)

临床执业医师资格考试题库与答案（卫生法规）卫生法规模拟试题(一)[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了 A．中止执业医师满二年的 B．受吊销医师执业证书行政处罚的 C．死亡或者被宣告失踪的 D．中止医师执业活动满一年的 E．有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 2．不予医师执业注册的情形是 A．受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 B．受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的 C．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的 D．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 E．受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的 3．对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是 A．本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B．乡村医生 C．计划生育技术服务机构中的医师 D．军队医师 E．在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 4．下列不属于法定乙类传染病的是 A．流行性出血热 B．流行性脑脊髓膜炎 C．急性出血性结膜炎 D．流行性乙型脑炎 E．腥红热 5．传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了 A. 临时征用房屋、交通工具 B．限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C．停工、停止、停课 D．封闭被传染病病原污染的公共饮用水 E．停止一切活动 6．对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是 A．保质日期 B．食用或者使用方法 C．品名、地名、厂名、生产日期 D．生产单位负责任

2014执业医师成绩查询时间及入口

2014执业医师成绩查询时间及入口 2014年执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年执业医师考生及时查询成绩，请关注：https://www.wendangku.net/doc/e610853298.html,/YvFanN 更多考试信息在执业医师考试QQ群：323466105 2014年执业医师笔试成绩查询系统即将开通（12月中旬），届时考生可持证件号、准考证号登陆国家医学考试网进行成绩查询。每年每种考试的合格线均有不同，但是基本上都是按照55%~60%这个分数比例进行划分分数线。查询分数的时间一般为每年的11月中旬，合格线划分为每年的12月。2005年-2009年执业/助理医师考试成绩公布时间,参考参考：2005年执业/助理医师考试成绩公布时间:11月22日2006年执业/助理医师考试成绩公布时间:11月21日2007年执业/助理医师考试成绩公布时间:12月28日（延考）2008年执业/助理医师考试成绩公布时间:11月10日2009年执业/助理医师考试成绩公布时间:12月11日分数线：执业医师成绩将会在12月中旬左右公布2014执业医师合格分数线，根据前两年的执业医师分数线比较，今年的合格分数线应该浮动不大，考生可先参考2013年执业医师分数线：

2014执业医师考试成绩单领取时间？成绩单领取时间是很多考生想知道的问题，好学教育网根据往年惯例预计，2014年执业医师考试成绩单在2015年3月份各地开始陆续发放，晚点的地区要到5、6月份，所以建议考生近期多留意当地卫生主管部门或医院通知。【1号题】肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别。【2号题】痹症着痹，除湿通络祛风散寒，薏苡仁汤。【3号题】喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别。【4号题】咳嗽，痰热郁肺，清金化痰。【4号题】内伤发热，活血化於，血腑逐瘀汤，内伤发热与外感发热相鉴别。【5号题】水肿，脾阳虚衰，健脾温阳利水，实脾饮加减与鼓胀相鉴别。【6号题】胃痛，胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别。【7号题】中风-中脏腑-痰火淤闭证--熄风清火，豁痰开窍-羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。【8号题】患者幼年反复哮鸣喘息，易感冒，自汗。近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。诊断：哮病，缓解期(肺脾气虚)方药：六君子汤加减。(人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏)。【9号题】痢疾，湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤。

临床执业医师考试病理学辅导讲义及习题

病理学第1章细胞组织的适应、损伤与修复考纲要求 ①适应性改变：萎缩的概念，肥大、增生和化生的概念及类型。 ②损伤：可逆性损伤，不可逆性损伤（细胞死亡）。 ③修复：再生的概念，各种细胞的再生潜能，肉芽组织的结构和功能，创伤愈合，骨折愈合。复习要点一、适应性改变 1．适应的形态学表现细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。概念定义好发点/举例萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴心肌、肝、肾上腺细胞神经节细胞肥大由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大可分为生理性肥大和病理性肥大；代偿性肥大和内分泌性肥大妊娠期子宫、哺乳期乳腺高血压时左心室肥大增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体积增大增生分生理性增生和病理性增生妊娠期子宫、青春期乳腺肝叶切除后肝细胞的增生化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程上皮组织、间叶组织的化生【例1】 2002A 细胞和组织的适应性反应不包括 A ．化生 B ．萎缩 C ．再生 D ．肥大 E ．增生 2．化生化生的病理特点是“一种细胞/组织→另一种细胞/组织”。化生常发生于上皮组织或间叶组织。（1）上皮组织的化生以鳞状上皮化生（简称“鳞化”）最常见。化生的上皮可以恶变。上皮组织的化生常见例子化生癌变 ①柱状上皮→鳞状上皮慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生支气管黏膜发生鳞癌 ②移行上皮→鳞状上皮肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生膀胱鳞癌 ③腺上皮→含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生（肠化）胃黏膜发生肠型腺癌

临床执业医师考前冲刺模拟习题卫生法规八

2018临床执业医师考前冲刺模拟习题（八） 131、张某，在某医疗机构进行身体检查时被查出患有血吸虫病，依据《传染病防治法》的规定，对于张某该医疗机构应当 A.强制隔离治疗 B.在指定的场所进行医学观察 C.采取必要的治疗和控制措施 D.采取必要的预防和控制措施 E.在指定场所进行隔离治疗 132、李某因患炭疽死亡，依据《传染病防治法》的规定，对其尸体应 A.立即进行卫生处理，就近火化 B.必要时可将尸体卫生处理后火化 C.立即进行消毒处理后火化 D.必要时可将尸体消毒处理后火化 E.在指定场所卫生处理后火化 133、A县张某系霍乱患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止霍乱传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的机构是 A.卫生行政部门 B.疾病控制中心 C.民政部门 D.司法机关 E.公安机关 134、医师李某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格 A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方 B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方 C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方 D.他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品 E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品三、A3/A4型题（135～136题共用题干）某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后。又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评 135、对于郑某应当 A.强制隔离治疗 B.在指定的场所进行医学观察 C.采取必要的治疗和控制措施 D.采取必要的预防和控制措施 E.在指定场所进行隔离治疗

2014年执业医师第四单元试题及答案

2014执业医师第四单元答案 A1 型选择题(1～50 题) 答案说明下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．高血压脑出血的好发部位是 A．脑干 B．基底节 C．小脑 D．脑室 E．脑叶 2．检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为 A．使用血管活性药物 B．脱水 C．扩容 D．使用抗生素 E．纠正酸中毒 3．关于葡萄胎的处理措施，正确的是A．应先备血，再吸宫 B．应先行子宫动脉栓塞，再吸宫 C．应先化疗，再吸宫 D．应先吸氧，再吸宫 E．应先静滴缩宫素，再吸宫 4．典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A．发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热B．发热3～4 天出疹, 出疹时热退 C．发热1～2 天出疹, 出疹时热退 D．发热3～4 天出疹, 出疹时热更高E．发热1～2 天出疹，出疹时热更高 5．卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是 A．雄激素→雌激素→孕激素 B．雌激素→孕激素→雄激素 C．孕激素→雄激素→雌激素D．雌激素→雄激素→孕激素 E．孕激素→雌激素→雄激素 6．卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 A．内胚窦瘤 B．卵泡膜细胞瘤 C．纤维瘤 D．颗粒细胞瘤 E．畸胎瘤 7．幻觉的定义是 A．缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B．对客观事物的歪曲知觉 C．人脑对客观事物的一种错误的猜想D．在梦幻中的一种知觉体验 E．人脑的一种丰富想象的思维过程 8．维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A．骨骼畸形 B．长骨干骺端异常 C．血鳞、钙降低 D．血碱性磷酸酶升高 E．易激惹、烦闹、多汗 9．输注血小板的主要目的是 A．增加血管致密度 B．抑制纤溶活性 C．改善止血功能 D．降低抗凝功能 E．加强凝血功能 10．黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现 A．增殖期与分泌期并存 B．复杂型增 C．分泌期内膜 D．单纯型内膜 E．增殖期内膜 11．前置胎盘的常见致病因素不包括A．受精卵滋养层发育迟缓 B．子宫内膜炎

临床执业医师考试辅导-卫生法规讲义0601

第六章艾滋病防治条例一、概述（一）艾滋病防治原则、机制、措施坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制,加强宣传教育,采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。（二）不歧视和合法权益保护的规定任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。二、预防与控制（一）艾滋病监测国家建立健全艾滋病监测网络。艾滋病监测，是指连续、系统地收集各类人群中艾滋病（或者艾滋病病毒感染）及其相关因素的分布资料，对这些资料综合分析，为有关部门制定预防控制策略和措施提供及时可靠的信息和依据，并对预防控制措施进行效果评价。（二）艾滋病自愿咨询和自愿检测制度国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。（三）采集或使用人体血液、血浆、组织的管理 1.采集或使用人体血液、血浆管理血站、单采血浆站应当对采集的人体血液、血浆进行艾滋病检测；不得向医疗机构和血液制品生产单位供应未经艾滋病检测或者艾滋病检测阳性的人体血液、血浆。血液制品生产单位应当在原料血浆投料生产前对每一份血浆进行艾滋病检测；未经艾滋病检测或者艾滋病检测阳性的血浆，不得作为原料血浆投料生产。 2.临时采集血液管理医疗机构应当对因应急用血而临时采集的血液进行艾滋病检测，对临床用血艾滋病检测结果进行核查；对未经艾滋病检测、核查或者艾滋病检测阳性的血液，不得采集或者使用。 3.采集或者使用人体组织等管理

执业医师考试资料：内分泌系统

第18章：内分泌系统第1节：内分泌及代谢疾病概述一．内分泌概念、组织器官及生理功能首先要搞清楚内分沁的轴：下丘脑（党中共）—发布命令--垂体（省级政府）--传递命令---靶腺（市级政府）-执行命令还有一种机制是负反馈，比如：靶腺（市级政府）分泌多了，就会上向级垂体（省级政府）反应情况，使垂体往下传的命令少一点。下级分泌少了，也会上向级反应多下传点命令。。 1.下丘脑它分泌的是：促垂体激素包括促甲状腺激素释放激素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激素（GHRH）、生长激素释放抑制激素（SS）、泌乳素释放因子（PRF）、泌乳素释放抑制因子（PIF）、黑色素细胞刺激素释放因子（MRF）和黑色素细胞刺激素抑制因子（MIF）。诊断内分泌疾病：看轴，测激素的多少。反正记住下丘脑是党中央（最高司令），它分泌的就是什么什么释放激素英文HR 还有少量的抑制激素 2.垂体：分为腺垂体和精神垂体，腺垂体属于中间机构，它接收上级的命令，再把命令传给下级，它分泌的都是促什么什么激素，如：促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）神经垂体：下丘脑的储藏室。内有：血管加压素（抗利尿激素）和催产素的贮藏和释放的地方下丘脑分泌血管加压素（抗利尿激素）和催产素的，有神经垂体储藏。 3.靶腺（1）甲状腺：作用-促进代谢，提高代谢率。分泌甲状腺激素，对保证产热和正常物质代谢、生长发育、神经系统等各器官系统功能有重大作用。甲状腺上皮细胞分泌：T3T4. （2）甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌降钙素（CT），降低血钙和血磷（3）甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,是升高血钙的，降低血磷的。（4）肾上腺分泌肾上腺素，α受体作用于血管，β受体作用于心脏。肾上腺素释放儿茶酰胺。儿茶酚按由肾上腺素和去甲肾上腺素组成。肾上腺素用于强心，去甲肾上腺素用来升压。间断的释放儿茶酰胺—阵发性的高血压就是嗜铬细胞瘤（5）性腺分泌睾酮、雌激素和孕激素（6）胰岛胰岛A细胞分泌胰高糖素跟胰岛有关的疾病就是糖尿病。1型于胰岛素有关。胰岛B细胞分泌胰岛素

2020年临床执业医师《卫生法规》试题及答案(卷十二)

2020年临床执业医师《卫生法规》试题及答案（卷十二）一、A1 1、医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时报告。有权接受其报告的单位是 A、药品监督管理部门和卫生计生行政部门 B、药品检验机构和疾病预防控制机构 C、卫生监督机构和卫生计生行政部门 D、疾病预防控制机构和卫生监督机构 E、药品生产主管部门和药品经营主管部门 2、以下关于药物不良反应的描述中，正确是 A、药物不良反应是指在正常用量、用法下发生的 B、药物不良反应就是药物本身的毒副作用 C、药物的不良反应专指药物本身的“三致”作用 D、大剂量服用催眠药而致中毒也是药物不良反应 E、将氯化钾快速静脉注射而致死亡是药物不良反应 3、药品不良反应监测专业机构的人员应由 A、医学技术人员担任 B、药学技术人员担任 C、有关专业技术人员担任 D、护理技术人员担任 E、医学、药学及有关专业的技术人员组成 4、药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()的过程

A、发现 B、报告 C、评价 D、控制 E、监督 5、世界卫生组织对药物不良反应的定义是 A、在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受高于正常剂量的药物时出现的有伤害的和与用药目的无关的反应 B、在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物尚未达到正常剂量时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应 C、在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物出现的各种有伤害的和与用药目的无关的反应 D、在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应 E、在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，同时服用多种药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应 6、药物不良反应监测报告实行 A、医师或临床药师报告制度 B、临床药学室收集报告制度 C、逐级定期报告制度 D、通过互联网直接上报制度 E、直接上报、逐级反馈制度

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0

D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。

简单易记地执业医师考试资料：消化系统

消化系统(76分左右) 第一节食管、胃、十二指肠疾病一、胃食管反流病(GERD)（1分）（一）发病机制(2大机制) (1)抗反流防御机制：包括三部分。构成。：食管裂孔疝形成可降低食管对酸的清除能力，并使下食管括约肌压力下降，从而消弱了抗返流屏障。 (2)食管的粘膜屏障: LESP下降因素：贲门失迟缓术后、激素、食物、药物、腹压升高及胃压升高。是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。（二）临床表现 ②咽部不适、异物感：可能与食管上段括约肌压力升高有关（三）辅助检查 1.金标准：镜检查。镜是检查的最准确方法（确诊）； 2.银标准：镜无效者24小时食管pH监测：答案里没有镜或者做镜无效用24小时食管pH监测 3. 滴酸试验：15分钟阳性---活动性食管炎。（五）并发症：上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管（食管腺癌的癌前病变）（六）治疗 ①一般治疗：避免睡前2小时进食，减少腹压增高因素，尽量避免使用降低LES压力的食物及药物。 ②药物治疗（题目中只要有拉唑类的就选它）比如奥美拉唑（又叫洛赛克）20mg，每日2次，连续应用7-14天，症状明显改善支持GERD 2.促胃肠动力药：吗丁啉，多潘立酮 3.H2受体拮抗剂：替丁类，适用轻、中度注意： 1.胃食管反流病最可靠的检查：镜。 2.胃食管反流病治疗药物：选拉唑类。二、食管癌（一）病理 1、食管分4段：（背） ①颈段：自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处（最少发食管癌）； ②胸上段：自胸廓上口至气管分叉平面； ③胸中段：自气管分叉平面至贲门口全长的上1/2 ④胸下段（包括腹段）：自气管分叉平面至贲门口全长的下1/2；歌诀：胸最长，腹最短，颈不长不短 2、中晚期的食管癌的分型：●一厚（髓质型）一窄（缩窄型）；一突出（蕈伞型）一凹陷（疡型）（1：●最常见，占55%-60%。食管呈管状肥厚。（2）缩窄型（硬化型）：最易发生梗阻

2020年临床助理医师《卫生法规》试题及答案(卷二)

2020年临床助理医师《卫生法规》试题及答案（卷二）一、A1型题 1、医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送的机构是 A、国务院 B、国务院卫生主管部门 C、所在地设区的市级人民政府卫生主管部门 D、省级以上人民政府卫生主管部门 E、省级人民政府 2、麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由哪个部门授予 A、县级以上卫生行政主管部门 B、省级卫生行政主管部门 C、设区的市级人民政府卫生主管部门 D、设区的市级人民政府药品监督管理部门 E、执业医师所在的医疗机构 3、医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡，应当具备的条件之一是 A、有专职的药品管理人员 B、有获得特殊药品处方资格的执业医师 C、有专门的药品储存设施 D、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师 E、有保证麻醉药品和精神药品安全储存设施和管理制度

4、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师擅自开具麻醉药品，造成严重后果的应 A、给予警告 B、口头批评 C、暂停其执业活动 D、吊销其执业证书 E、依法追究刑事责任 5、未依照规定销毁麻醉药品逾期不改正的，应 A、吊销其印鉴卡 B、开除 C、限期改正，给予警告 D、5千元以上1万元以下的罚款 E、给予降级、撤职、开除的处分 6、《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定，医疗机构使用麻醉药品，第一类精神药品的，首先应该取得 A、麻醉药品、第一类精神药品供货商 B、麻醉药品、第一类精神药品相关原材料 C、麻醉药品、第一类精神药品使用权 D、麻醉药品、第一类精神药品生产权 E、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡二、A2型题 1、医师李某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品

2014中医执业医师成绩查询入口

2014中医执业医师成绩查询入口 2014年中医执业医师考试成绩查询入口已经于12月正式开通，为让广大2014年中医执业医师考生及时查询成绩，请关注：https://www.wendangku.net/doc/e610853298.html,/YvFanN 更多考试信息在中医执业医师考试QQ群：308313459 2014年中医执业医师考试已于9月13、14日结束了，2014年中医执业医师成绩查询时间预计为考后三个月，请您参考：2013年中医执业医师考试时间9月14、15日，合格分数线公布时间为12月18日，成绩查询时间为12月19日。为了广大考生能在参加完2014年中医执业医师考试后第一时间查询到自己的成绩，为您提供2014年各省市中医执业医师考试成绩查询入口汇总! 为您提供2015年中医执业医师考试复习必备3个窍门，希望对考生有所帮助。 1、书本看透，突出重点：纵观近几年中医执业医师考试出题点，可以清晰看出任何章节的细微不被重视的内容都很有可能出题，而且这种出题思路还有所上升的趋势，在必须把大纲要求的重点、掌握内容复习到位同时也尽量把了解的部分仔细阅读，如果由于您对部分内容重视程度不够，失去了至关重要的几分习题，朋友分分小命根啊!您就可能失之交臂。 2、培养兴趣，突破难关：其实中医执业医师的考试相对来说大部分内容比较容易理解和复习，之所以有一定难度，确实有部分内容不是很容易把握，很多考生都是越不会，越难看透彻，越不好记忆，就越来越失去兴趣和信心，就爱看自己比较会的科目，这样就失去了复习的方向。所以我再次强调，越不会的，越不爱看的知识点，就一定要突破难关，培养情趣，这样你才有最大的把握在考场上不失利! 3、考前放松，精神饱满：相信一句话，付出就一定有回报，如果你已经用了很长时间付出你的艰辛劳动，感觉复习的很不错，做习题的准确性很高，你就要相信自己! 大家可以看一下考试大纲! 第一单元传染病学总论要点： 1.感染的概念 2.感染过程的表现