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死亡病例讨论制度危重新生儿救治中心

死亡病例讨论制度危重新生儿救治中心
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死亡病例讨论制度

1、死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后1周内进行讨论。

2、死亡病例讨论,由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请医政(务)科派人参加。

3、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

4、讨论记录应记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。

高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度

徐州市铜山区人民医院 高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度 一、孕产妇急危重症管理、监护制度 1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。 2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。 3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。 4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。 5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。 6、保持抢救室安静、整洁。 7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。 二、孕产妇转运急救制度 1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。 2、向全社会公布急救电话,实行24小时值班制,免

费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。 3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。 4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。 5、转诊过程的要求:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。 三、高危妊娠管理制度 1、医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。 2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理有困难时,应及时主动请上级医师会诊。 3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;

新生儿安全管理办法

宜昌家圆妇产医院文件 宜家妇院[2014]第XXX号文 宜昌家圆妇产医院 关于加强新生儿安全管理的通知 院属各科室: 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》(国妇幼函【2014】185号)、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》(鄂卫生计生通【2014】150号)等文件精神,加强新生儿安全管理,防止丢失、错抱等不良事件发生,关系千家万户的幸福平安,关系医疗安全和医院社会形象,必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求,结合我院实际,特制定《新生儿安全管理办法》,各科室认真组织学习并严格遵照本办法执行。 宜昌家圆妇产医院 二00四年九月二十四日 附件:新生儿安全管理办法

新生儿安全管理办法 根据卫生计生委《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》、国家卫生计生委《关于开展爱婴医院复核的通知》(国妇幼函【2014】185号)、湖北卫生计生委《关于开展爱婴医院复核评估的通知》(鄂卫生计生通【2014】150号)等文件精神,加强新生儿安全管理,防止丢失、错抱等不良事件发生,关系千家万户的幸福平安,关系医疗安全和医院社会形象,必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求,结合我院实际,特制定本制度。 一、新生儿复苏管理 1、科主任、护士长负责制,科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人,负责本科室新生儿安全工作。建立适当的产儿科合作制度,从管理层面保障新生儿复苏工作顺利开展。 2、产房、手术室、新生儿病室必须配备新生儿复苏抢救的设备和药品并保证设备完好,药品在效期内且数量充足,做到定期检查有记录。做好新生儿出生后转运的充分准备。 3、高危孕产妇择期分娩时应预约新生儿专业医师参加产时处理。急诊分娩应在决定实施分娩的第一时间通知新生儿专业医师参加产时处理与救治,新生儿专业医师应按急诊会诊时间要求迅速到位。 4、相关科室(手术室、产房、产科)医护人员进行每年至少不低于1次的新生儿复苏指南培训。相关科室应做好资料保存考核记录。 二、新生儿身份识别管理 1、患儿监护人凭有效身份证明办理新生儿入、出院,规范新生

高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度

市铜山区人民医院 高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度 一、孕产妇急危重症管理、监护制度 1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧有序的抢救。 2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。 3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。 4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。 5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。 6、保持抢救室安静、整洁。 7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。 二、孕产妇转运急救制度 1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。 2、向全社会公布急救,实行24小时值班制,免费接诊孕产妇。接后5分钟出车,危重孕产妇到达医院后5分钟处置。

3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。 4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。 5、转诊过程的要求:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。 三、高危妊娠管理制度 1、医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真检查,及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。 2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理有困难时,应及时主动请上级医师会诊。 3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情;高危转归后,仍回原单位进行交流管理。 4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后,医务人员必须详细了解病史,进行有关检查,针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作,以解除病人的恐惧和顾虑,严密观察病情,及早发现

磁盘清理操作步骤是怎么样的

磁盘清理操作步骤是怎么样的? 1.单击“开始”,依次指向“所有程序”、“附件”、“系统工具”,然后单击“磁盘清理”。如果有多个驱动器,会提示您指定要清理的驱动器。 “磁盘清理”工具计算您可以释放的磁盘空间量 2.在“(驱动器)的磁盘清理”对话框中,滚动查看“要删除的文件”列表的内容。 选择要删除的文件 3.清除不希望删除的文件所对应的复选框,然后单击“确定”。 4.提示您确认要删除指定文件时,单击“是”。 几分钟之后,该过程完成,“磁盘清理”对话框关闭,这时您的计算机更干净、性能更佳。 一般认为磁盘清理,只是清理一些临时文件和常期不使用的压缩文件,但实际上没有达到目的,根据长期使用的积累,磁盘请理并不是为了删除文件而是为了操作系统的干净稳定。 那么,从这个角度来看,就需要使一些文件转移来达到

XP系统清理磁盘的步骤: 1.在桌面上双击“我的电脑”。 2.右击需要进行磁盘清理的硬盘分区,然后点击“属性”。 例如在C盘上点右键,选择“属性”。

3.请注意现在C盘的可用空间——9.52GB。 点击“磁盘清理”。 描中,等待即可。

4.在磁盘清理选项的“要删除的文件”里,选择一个项目,就有对应的“描述”。“Internet 临时文件”、“回收站”、“临时文件”都可以清理。 点击确定。 5.点击“是”按钮,开始执行磁盘清理操作。

进入清理,稍微等待。 6.清理后的磁盘可用空间为9.72GB,比清理前多出0.2GB,这可不是个小数。点击确定。 此外,可以通过图片04中的“其他选项”删除多余的Windows 组件、删除多余的应用程序等释放磁盘空间。磁盘清理要经常进行。

危重抢救护理工作管理制度

危重抢救护理工作管理制度 危重病人是指病情严重,随时可能发生生命危险的病人,如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低,直接影响到病人的生命安危,是医疗、护理工作的重点。 1.病情危重和抢救者须安置在抢救病房。 2.遇有大批病人和严重多发伤等情况时,应立即报告护理部、 医务科,由医院组织专科医师和护士共同抢救。 3.抢救工作要及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢救意识,技术熟练、动作敏捷、思想集中、严肃认真、积极主动、听从指挥。 4.抢救程序要严谨,明确分工,紧密配合。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢救预案。一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。 5.抢救药物、器材应做到“五定”即定位、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,用后及时补充,有记录并保持备用状态。

6.严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程,遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,护士要复述2遍,口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等,避免有误,及时记录于病历上并补开医嘱和处方。 7.保留急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等至抢救结束,以便查对和补开医嘱以便统计与查对,避免医疗差错。8.密切观察病情变化,详细、客观书写抢救护理记录,补记抢救记录应在6小时内完成,并注明补记时间。 9.抢救和有特殊处置的病人进行输助检查或转运过程中,必须有医护人员陪同,确保病人安全。 10.定期对疑难、危重、抢救病人的工作进行讨论、分析和总结。 11.做好抢救后物品的清理、消毒、补充,检查的急救设备还原成备用状态。 12.做好病人及家属的安抚工作。

医院新生儿安全管理制度

医院新生儿安全管理制度 1.新生儿佩戴腕带 (1)产科新生儿佩戴腕带前要将新生儿抱至产妇面前确认性别(暴露外生殖器),请产妇说出新生儿性别,医护人员复述;初步与产妇确认新生儿有无外观畸形后填写新生儿腕带及胸卡信息,与产妇核对确认后将腕带系于新生儿腕部,松紧适宜(容一小手指)(2)儿科新生儿佩戴腕带时要与家长共同核对新生儿住院信息(新生儿姓名、性别、病历号),在移动护理中为新生儿打印腕带。将新生儿腕带与住院信息核对后系在新生儿腕部。 (3)随患儿体重增长随时更换手、脚腕带,腕带佩戴松紧适宜。 2.防止身份错误 (1)严格执行患者身份识别制度、查对制度,确保诊疗护理安全。 (2)核查时机包括:入院时,每日晨晚间护理时操作前、中、后,新生儿外出检查离开、返回病区时,更换床位前、后,陪住人员更换时,出院时。以上时间责任护士须对腕带进行核查,腕带佩戴松紧应适宜,如有遗失脱落应及时按规定重新佩戴。 (3)如需在佩戴腕带侧肢体进行操作(例如留置针穿刺等),须将腕带移至其他肢体并妥善固定,避免遗失。 3.产科安全措施 (1)病区护士与接新生儿医护人员对照新生儿病历查对新生儿

性别及胸卡信息无误后,在新生儿病历背面交接记录处接者签字,同时确认有新生儿脚印。 (2)新生儿除洗澡、治疗和检查外须母婴同室。 (3)新生儿在新生儿洗澡区时必须由护士照看,并对新生儿安全负责。 (4)为新生儿洗澡前、后要认真核对腕带,无误后方可送回,并与产妇核对腕带。 (5)外出检查时由医护人员和新生儿家人一起陪同。 (6)新生儿出院时,护士与产妇共同核对新生儿腕带无误后在产科新生儿护理记录单上双方签字。 (7)新生儿腕带脱落/字迹不清/需要更换时,由两名护士共同核对确认,更换后两名护士持新生儿病历再次核对腕带。 4.儿科新生儿室安全措施 (1)在严格遵守消毒隔离的规范下按照规定时间探视。 (2)外出检查时由医护人员负责陪同。 (3)将新生儿抱离或放回病床,以及治疗前后均须核对腕带并确保腕带固定良好 (4)新生儿出院时,医护人员与家属共同核对患者身份无误后在患者出院通知单上签字后方可离院。 5.医院安全防范措施 (1)病区设门禁系统。 (2)保持病区大门24h处于关闭状态。

危重患者护理管理制度

危重患者护理管理制度-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

危重患者护理管理制度 1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理,正确实施基础护理和专科护理,密切观察患者病情,做好相关急救准备。如患者病情变化,应立即通知医生处理,及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外,必须将危重患者病情、治疗、观察重点,向下一班护士以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制,责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施,并向责任组长汇报,责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题,应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制,以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大,涉及多个专业科室护理的危重患者,科室需上报护理部,必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。

危重患者护理常规 1、将病人安置在抢救室或监护室,佩戴手腕识别带,穿病员服,保持室内空气新鲜、安静、整洁,温湿度适宜。 2、根据病情酌情给予合适的卧位,使病人舒适,便于休息,对于昏迷神志不清,烦躁不安的病人,应采用保护性措施,给予床栏、约束带、压疮防治垫等。 3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化,及时发现问题,报告医师,给予及时处置。 4、保持静脉通道畅通,遵医嘱执行各项治疗、给药。 5、加强基础护理工作,病人做到“三短六洁”,使病人清洁舒适。 6、视病情给予饮食指导。 7、保持大小便通畅。 8、保持各导管通畅,妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌操作,防止逆行感染。 9、心理护理:加强巡视,关心病人,多与病人沟通交流,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,树立战胜疾病的信心。

新生儿室管理规章制度样本

新生儿室管理规章制度

新生儿室管理制度 1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度,室内使用空气净化器对室内空气进行净化,紫外线空气清毒,并每天一次。 2、工作人员必须是无传染病毒,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者。新工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。 3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩,穿好隔离衣,更换专用鞋。每次护理新生儿前后,应洗净双手。 4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手,(步法)戴好口罩,更换专业鞋,每次护理新生儿前后应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。 6、新生病儿入院时须称体重、测体温(每2小时一次),早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别。 7、新生儿房间工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,

不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种。 8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用,专人管理物品,随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9、认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理,保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10、严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班。

重庆交通概况

重庆交通概况 2009年09月22日 交通是国民经济的基础性产业,关系社会经济发展,服务群众生产、生活方方面面。地处西部内陆的重庆,主要分布在长江沿线,以丘陵、山地为主,地势从南北两面向长江河谷倾斜、起伏较大,受地理条件等因素制约,长期以来交通基础设施建设十分滞后,广大地区处于十分闭塞的状态,严重制约了重庆经济社会发展。 近年来,重庆市委、市政府将交通作为经济社会发展的第一要务,紧紧抓住西部大开发、三峡工程建设、统筹城乡发展等重大机遇,加大投入,加快建设,重庆交通面貌发生了翻天覆地的变化,成为全市发展速度最快、变化最大、群众最为满意的领域之一,使重庆“成为每三个月就要更换一次地图的城市”。交通为全市经济增长、社会和谐发展提供了有力基础保障,做出了突出贡献。 (一)交通投资规模持续扩大。交通基础设施建设投资总量持续增长,直辖以来重庆公路水路交通共完成交通投资1752.5亿元,2008年交通投资达到322.5亿元,比1997年增长了10.9倍。 (二)交通基础设施建设突飞猛进。全市公路通车里程迅猛增加,路面等级和通行状况显著改善,水运基础设施建设全面提速,铁路、民航等运输方式协调发展。 1.公路供给总量显著增加、路网结构不断改善。2008年末,全市公路里程达到108632公里(含村道70746公里);等级公路58978公里,占总里程的54.3%;等外公路49654公里,占总里程的45.7%。等级公路中,高速公路1165公里、一级公路420公里、二级公路6573公里,比直辖之初的1996年分别增加1051公里、396公里和5971公里。每百平方公里国土面积上拥有公路通车里程由直辖初的3 2.6公里提高到46公里。 2.骨架高速公路建设快速推进、运输大通道内畅外联。近年来,重庆高速公路开工项目之多、通车里程之长、在建规模之大前所未有。“二环八射”30个、2000公里高速公路项目全部纳入国家高速公路网,并实现全面开工,先后建成了渝万路、渝涪路、渝黔路、渝邻路、渝武路、綦万路、万开路、渝遂路等高速公路项目,形成了“一环七射”的高速公路骨架网,高速公路对外出口通道达到6个,高速公路通过或直接服务的区县达到28个。截至2008年年底,全市高速公路里程已达到1165公里,比直辖初增加1051公里,高速公路密度由1997年直辖初的0.14公里/百平方公里增加到1.4公里/百平方公里,居西部地区第一。 3.地方干线公路网加快完善、通行服务能力明显提高。实施了“八小时重庆”建设工程,三峡库区和渝东南地区的交通条件得到极大改善;2004年全面启动县际联网公路建设,2000公里县际公路基本建成;全市所有区县之间、省与省之间至少有一条高等级公路相连,有力促进了区域经济互动、协调发展。截至2008年年底,全市一二级公路里程达到6993公里,占总里程的比重为6.4 %,比直辖初增加6367公里。 4.农村公路建设成为社会主义新农村建设的最大亮点、农村交通面貌得到根本改变。2003年,重庆启动了大规模农村公路建设,全市各级党委、政府及市级相关部门紧紧围绕“修好农村路,服务城镇化,让农民兄弟走上油路和水泥路”的建设目标,加大投入、齐抓共管,农村公路建设取得了显著成绩。2005年至2008年,全市共建设农村公路15525公里,实现749个乡镇通畅、7769个行政村通达、3525个行政村通畅。2008年年底,全市乡镇通畅率为83.5%,行政村通达率为8 5.7%、通畅率为38.9%。农村公路建设改变了广大农村地区长期以来的对外封闭状况,惠及了千百万农民群众,被称为服务“三农”的民心工程和社会主义新农村建设的最大“响动”。 5.水运建设实现长足发展,水运聚集辐射能力显著增强。近年来,重庆以三峡工程蓄水为契机,全力推进长江上游航运中心建设。航道建设方面,完成了涪江富金坝航电枢纽工程

危重患者抢救制度及流程

危重患者抢救制度 1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者, 以便组织有关科室共同进行抢救工作。 2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告医务科。 3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。 4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合, 了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。 5.抢救记录,要求及时、准确、完整。内容包括: 病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等;死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。 6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表签字。一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用;强调拒绝抢救的后果。 7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。 8.急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带必要的抢救设备及药品。 9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。 10.各科的抢救设备须处于良好的备用状态。有关医护人员必须熟练掌握各

高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度

. 徐州市铜山区人民医院 高危孕产妇及急危重症新生儿管理制度 一、孕产妇急危重症管理、监护制度 1、凡遇急危重症病人,产科抢救小组成员,主管医生、主治医生,必须立即到达现场,由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。 2、护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品及器械。 3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,准确记录,随时向有关医生报告,及时处理。 4、主管医生(或值班医生)负责详细随时记录病情变化,开出医嘱及有关项目检查。 5、严格执行医嘱,精心做好各项护理,防止交叉感染。 6、保持抢救室安静、整洁。 7、医生、护士认真做好交接班,除交接班记录外,还须做好床前交班。 二、孕产妇转运急救制度 1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品,而且急救物品随时处于功能状态。 2、向全社会公布急救电话,实行24小时值班制,免费

接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车,危重孕产妇到达医院后5. . 分钟内处置。 3、在偏远地区或交通不便的地区,应动员社区力量来 解决转诊所需要的交通工具和人力,必要时一面用人力转运产妇,同时由医院派出救护车,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。 4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。 并根据病情需要,保持与医院联系,以便更好地做好抢救准备工作。 5、转诊过程的要求:医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇,本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待,并将诊断、治疗、 处理结局等信息及时反馈。 三、高危妊娠管理制度 1、医生在孕早期建卡时,应详细询问病史及分娩史,认真 检查,及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分登记及高危标记,并进行高危妊娠的专册记录,实行专案管理,做到早发现、早诊断、早治疗,严密追综随访。 2、严格执行高危门诊诊疗常规,对疑难危重病人处理 有困难时,应及时主动请上级医师会诊。

suggest用法

动词suggest有如下一些用法: 一、有“建议”的意思。advise、propose也有此意,请比较它们用法的异同: 1)都可接名词做宾语 She suggested/advised/proposed an early start.We suggested/advised/proposed a visit to the museum the nextday. 2)都可接动名词做宾语 I suggested/advised/proposed putting off the sports meeting. They suggested/advised/proposed waiting until the proper time. 3)都可接that宾语从句,that从句用should+动词原形,should可以省略。 She suggested/advised/proposed that the class meeting (should) not be held on Saturday. We suggested/advised/proposed that he (should) go and make an apology to his teacher. 4)advise可接动词不定式复合宾语,propose可接不定式做宾语。 I advised him to give up the foolish idea.=I suggested/proposed his/him giving up the foolish idea. (suggest和propose在口语里可接动名词的复合宾语)。We proposed to start early.=We proposed starting early. (接不定式不用suggest和advise) 二、有“提出”的意思。如:He suggested a different plan to his boss.Xiao Wang suggested a way to solve the problem. 三、有“暗示、表明”的意思,其主语往往是事物,而不是人。 1)接名词或动名词做宾语。 The simple house suggested a modest income. Her pale face suggested bad health. The thought of summer suggests swimming. 2)接宾语从句,从句用陈述语气。如: I suggested that she should go home. 我建议她回家去。The smile on his face suggested that he was satisfied with our work. The decision suggested that he might bring his family. 这个决定表明他可以把家属带来。 The expression on his face suggested that he was very angry.他脸上的表情表明他很生气。 四、在主语从句It is suggested that…及名词suggestion后面表示具体建议的表语从句、同位语从句都应用should+动词原形,should可以省略。如:It was suggested that we (should) give a performance at the party. His suggestion was that the debts (should) be paid off first.The doctors made a suggestion that the new hospital (should) not be set up on the hill. 使用suggest的用法及使用错点 错点一要表示汉语的“建议做某事”,英语通常用suggest doing sth,而不能用suggest to do sth。如: 正:He suggested going by plane, but I thought it would cost too much. 误:He suggested to go by plane, but I thought it would cost too much. 正:Tom suggested selling the house but Ann was against it. 误:Tom suggested to sell the house but Ann was against it. 错点二英语习惯上不能说suggest sb to do sth,而说suggest sb’s [sb]doing sth。也就是说,suggest 后不仅不接不定式,而且也不接不定式的复合结构。如:正:He suggested that we leave earlier. 误:He suggested us to leave earlier. 当然,我们也可以用后接that 从句的形式来表达此意思(注意谓语用“should+动词原形”这样的虚拟语气形式)。如: I suggest that we (should) have lunch right now. He suggests that we should all go to see the film. 正:He suggested not saying anything till they heard the facts. 正:He suggested saying nothing about it till they heard the facts. 正:He suggested that they shouldn’t say anything till they heard the facts. 错点三混用其后宾语从句的语气 suggest 后接宾语从句时,从谓语既可用陈述语气,也可用虚拟语气,其区别与suggest所表示的意思有关: 1. 若suggest 表示“建议”,则其后接的that 从句谓语通常用“(should)+动词原形”这样的虚拟语气形式。如: I suggested that she should go home.She suggested that I (should) be the leader. 2. 若suggest 表示“暗示”“意指”“表明”等义,则其后接的that 从句要用陈述语气。如: What he said suggested that he was a cheat. Are you suggesting that I’m not suited for the job? 错点四其后误接双宾语 要表示向某人提出某情况,suggest后不能接双宾语,即不能用suggest sb sth,而通常用suggest sth to sb。如:我向她提出一个解决问题的办法。正:I suggested a way out to her. 误:I suggested her a way out. 若其中的直接宾语比较复杂(比如是that 从句)时,可考虑改用suggest to sb sth。如: 正:I suggested to him that we should tackle the problem another way. 误:I suggested him that we should tackle the problem another way. 错点五当suggestion表示“建议”时,若其后接一个that引导的宾语从句,则该从句也习惯上要用“should+动词原形”这样的虚拟语气。如:The suggestion that shops should open on Sundays led to a heated discussion.

母乳喂养新生儿安全规定

母乳喂养 新生儿安全管理规定 xxx人民医院 目录 WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》1 《国际母乳代用品销售守则》2 母乳代用品销售管理办法3 医疗机构新生儿安全管理制度(试行)6

xxx医院医院母乳喂养规定8

WHO《促进母乳喂养的十点成功措施》 1、有书面的母乳喂养规定,并常规的传达到所有的卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外,禁止给新生儿任何食物或饮料,除非有医学指征。 7、实行母婴同室:让母亲与新生婴儿24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。

《国际母乳代用品销售守则》 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶嘴的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止向母亲推销这些产品。 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标 签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实 性。 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母 乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。 10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食 品的国家的气候条件及储存条件。

新生儿分级管理制度

新生儿分级管理制度 分级管理是指在患儿住院期间,医护人员根据患儿病情,确定患儿的管理级别,应当以患儿病情为依据,并根据患儿的情况变化进行动态调整,临床医护人员根据患儿的管理级别,为患儿提供专业技术服务。 我院现制定新生儿分级管理制度,具体内容如下: 一、特级管理 1、需要入住NICU、病情极危重,随时可能发生病情变化,需要 进行抢救的患儿; 2、新生儿危重症评分达到“极危重”的患儿,危重症评分<70 分; 3、危重症评分符合单项指标的患儿; 4、需要特级管理的患儿入科后立即向科主任汇报,在主任医师 (副主任医师)的指导下制定诊疗计划,主任医师(副主任 医师)每天对患儿查房至少1次,主治医师查房每天最少2 次,住院医师每天巡视患儿至少4次,患儿出现病情变化随 时向科主任汇报,科主任随时查房,制定抢救及下一步治疗 方案。 二、一级管理 1、需要入住NICU、病情危重,随时可能发生病情变化,需要 进行抢救的患儿; 2、新生儿危重症评分达到“危重”的患儿,70≤新生儿危重症 评分≤90分 3、一级管理的患儿入科后需主任医师(副主任医师)制定诊疗 计划,主任医师(副主任医师)每周对患儿查房至少2次,

主治医师每天查房,住院医师每天巡视患儿至少4次,对患儿病情变化动态调整,患儿出现病情变化,请示汇报科主任 三、二级管理 1、病情趋向稳定的重症患儿,危重症评分已>90分,需要 转新生儿无陪病房; 2、入院时“新生儿危重症评分”达不到“危重”级别的患 儿,危重症评分>90分,并且不符合单项指标的患儿,而 需要住无陪病房的; 3、病情稳定,母婴同室的有陪病房; 4、二级管理需主治医师及以上资质医师制定诊疗计划,副 主任及以上医师每周查房至少1次,主治医师查房每周至 少2次,住院医师每天巡视患儿至少4次,出现病情变 化,及时向上级医师请示。

电脑养眼设置 Windows变绿色

电脑养眼设置 Windows变绿色 方案一、全部变绿 1、调整Windows系统中视窗的背景颜色 进入“桌面→属性→外观→项目→窗口→颜色→其它”,色调设为85,饱和度设为90,亮度设为205。然后单击“添加到自定义颜色”,接下来一路点“应用→确定”。 2、调整资源管理器中文件夹的视图风格 点击“开始→资源管理器→工具→文件夹选项→常规→Web视图→使用Windows 传统风格的文件夹→应用→确定”。 3、调整浏览器中Web页背景的指定颜色 点击“浏览器→工具→Internet选项→辅助功能→不使用网页中指定的颜色→确定”。 效果:Windows系统中视窗的背景颜色全部变绿。 ①.在眼睛疲劳得到缓解的同时华丽多彩的Web视觉享受将付出一定的代价; ②.有些网页上的个别链接或框线可能将无法正常显示; ③.资源管理器中看不到本地磁盘空间的占用比例。 方案二、部分变绿(推荐) 1、调整Windows系统中视窗的背景颜色 进入“桌面→属性→外观→项目→窗口→颜色→其它”,色调设为85,饱和度设为90,亮度设为205。然后单击“添加到自定义颜色”,接下来一路点“应用→确定”。 2、调整资源管理器中文件夹的视图风格 点击“开始→资源管理器→工具→文件夹选项→常规→Web视图→允许文件夹 中使用Web内容→应用→确定”。 3、调整浏览器中Web页背景的指定颜色 点击“浏览器→工具→Internet选项→辅助功能→允许使用网页中指定的颜色→确定”。 效果:除网页中指定的颜色外,Windows系统中其他视窗的背景颜色全部变绿。 ①.在眼睛疲劳得到缓解的同时又能获得华丽多彩的Web视觉享受; ②.网页上的链接或框线均能正常显示; ③.资源管理器中能看到本地磁盘空间的占用比例。 好了,现在打开“我的电脑”、“资源管理器”或“浏览器”看看,原来强烈的黑白反差是不是已经被现在淡淡的果绿柔和所代替!天长日久,对眼睛的保护作用不可低估。 补充: 1、如果感觉上述两个方案中的第“1”项设置不错,可以点另存为,放在桌面上;如果想返回原来样式,可以点“桌面→属性→外观→方案→windows经典→应用→确定”,就可以切换回原来样式了。 2、如果用1024×768像素的用户感觉字小眼睛不舒服的话,可以点“桌面→属性→设置→高级→常规→显示”,在下拉列表中选择大尺寸字体,再点“应用→确定”。

医院急危重患者抢救制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 急危重患者抢救制度 编制科室:知丁 日期:年月日

急危重患者抢救制度 一、急危重患者的抢救工作,一般由科主任、副主任负责组织并主持抢救工作。科主任或副主任不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或副主任医师或本科听班人员。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时通知医院总值班人员,必要时报告医务科、护理部或业务副院长。 二、参加急危重病人抢救的医护人员要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。 三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,讲明病情及预后,填写病情危重通知书。 四、在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。 五、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时

清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。 六、在抢救急危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。不参加抢救工作的医护人员及患者家属不得进入抢救现场。 七、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,后勤科室应保证水、电、气等的供应。 八、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 九、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见急危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。知丁

新生儿安全管理制度1

新生儿安全管理制度 加强新生儿安全管理,防止丢失、错抱等不良事件发生,关系千家万户的幸福平安,关系医疗安全和医院社会形象,必须从制度上、根本上切实加以解决。现根据有关法律法规和国家卫生计生委要求,结合我院实际,特制定本制度。 一、实行科主任、护士长负责制,科主任、护士长同为本科室新生儿安全管理第一责任人,负责本科室新生儿安全工作,建立健全本科室新生儿安全管理应急预案。 二、科室要加强新生儿安全知识教育,在病房醒目位置张贴安全防盗宣传资料,向产妇及家属告知新生儿安全相关知识,增强安全防范意识。 三、严格执行探视制度,减少探视人员随意进入;控制产妇的陪床人员,每床只许一人陪床,避免人员流动过多。 四、产妇入院后,安排床位,建立病历,确定生产方式和时间。如进行自然分娩,所在科室要与产房确定生产时间;如进行剖宫产,所在科室要与手术室确定手术时间。 五、临产时,由病房护士核实无误后,携带产妇病历,陪同产妇一起进入产房或手术室,并与产房或手术室护士进行交接,准备待产或手术。 六、新生儿出生后,应让产妇或家属看清新生儿的性别,并立即进行产妇和新生儿的标识工作,在病历上按好新生儿脚印,待产

妇确认后按其本人手印,同时将附有产妇全名、腕带编号、新生儿性别、出生时间、住院号、科室、床号等一致信息的两条不可转移的腕带,分别戴于产妇及新生儿手腕。 七、在其他病人被送入产房或手术室之前,产妇及新生儿均应被转移出产房或手术室,送入病房,对照科室、床号入住。产房或手术室人员与病房护士一起核对母婴腕带信息,核对无误后进行交接班并签字。 八、住院期间,严格实行母婴同室,婴儿车与病床标签配对,保证新生儿时时刻刻在产妇及家属视野范围内。护士要在产妇床旁交接班,清点新生儿数目,并做好记录。要经常巡视,认真盘查接触新生儿的人员,发现可疑人员立即通知保卫科。 九、如新生儿患病转入儿科,必须在家属在场的情况下,产科责任护士与儿科责任护士双向核对患儿母亲姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,核对正确后,儿科责任护士方可接收患儿。 十、患儿需外出检查时,必须通过摇篮床、婴儿床进行转运。责任护士应明确患儿检查的项目及时间,核对患儿身份识别腕带和床头卡。核对后,必须与其家人一起将患儿抱至诊室检查,检查结束回病房时,再次由护士双人核对患儿身份识别腕带无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。 十一、新生儿在院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏,应及时补戴,新的身份识别腕带要护士双人核对确认无误后制作。

道路施工安全注意事项

道路施工安全注意事项 1、施工前应对地下管线做好必要的勘察,作出明显的标志,防止施工中漏水、漏气和漏电、爆炸烧伤等事故。 2、对现场水准点、电杆等重点设施诮做好安全防护。 3、在施工路口处设置安全巡逻人员,引导车辆和行人绕行安全地带。 4、人力弯管时,应选好场地,防止滑到和附落,操作时脸部要避开。 5. 所有绝缘、检验工具,应妥善保管,严禁他用,并应定期检查。 6. 电气设备所用保险丝的额定电流应与其附和容量相适应。禁止用其他金属线代替保险丝。 7. 办公室、宿舍等照明安装导线应用绝缘子固定,不准用花线、塑料胶质线乱拉。 8. 现场所用各种电线绝缘,不准有老化、破皮、漏电等现象。 9. 现场施工用高低压设备及线路,应按照施工设计及有关电气安全设计规程安装和架设。 10. 线路上禁止带负荷接电或断电,并禁止带电操作。 11. 有人触电,应立即切断电源,进行急救;电气着火,应立即将有关电源切断,使用泡沫灭火器或干砂灭火。 12. 安装照明线路不准直接在板条天棚或隔音板上通行及堆放材料。必须通行时,应在大楞上铺设脚手架。 机械设备安全防护 1、机械设备在操作前需进行安全检查,严禁“带病”运行。 2、推土机、压路机、挖掘机、装载机、吊机开动之前须检查确认后方和

底下没有人,方可开动;在工作时,设专人负责指挥,以防砸伤人员和机械。 3、大型机械作业时,不准任何人在机械回转范围内进行任何工作。 4、机械夜间施工时,确保施工地点有足够的灯光照明,保证施工人员及施工机械安全。确保现场交通安全。 5、施工人员必须戴安全帽,施工现场严禁穿拖鞋、赤脚。 6、施工现场运土车运土作业必须有专人指挥,以保证场地内施工人员的安全。 7、各种土方施工机械操作人员必须持证上岗,按照各种机械的操作规程进行操作施工。 8、各种土方机械进场前必须进行验收,不准带病作业。 9、施工结束后必须清理现剩余材料,不准乱堆乱倒在铺道上或人行道上。 10、现场井位处设置安全警示标志,防止人员坠落。 11、施工现场进行局部围档,符合文明施工要求。 12、机械挖土时需严格遵守挖掘机械的安全操作过程。需要人、机配合施工时,人员未离开挖土机臂杆旋转半径内,机械操作人员不准从事挖土作业。 13、推土机行驶前,严禁有人站在履带或刀片的支架上,机械四周应无障碍物,确认安全后,方可开动。 14、压路机作业后,应停放在平坦坚实的地方,并制动住。不得停放在路边、斜坡及妨碍交通的地方。 15、平地机起步前,检视机械周围应无障碍物及行人,先鸣声示意后,用低速档起步,并应检视并确认制动器灵敏有效。 16、配合机械作业的清底、平地、修坡等人员,应在机械回转半径以外工

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