～男性护肝法推搓两肋可养护肝脏～.

～男性护肝法：推搓两肋可养护肝脏～

寒风衔着冬天而来，此季节正是人体养藏的最好时刻。人体受寒冷气温的影响，各项生理功能和食欲等均会发生变化。怎样才能调整好身体状态，顺利越冬？生活家特别推出冬季健康指南系列文章，为您综合冬季保健的各类资讯，让这个冬天不再寒冷！

作为男子汉，一旦过了“而立之年”，健康往往滑坡，比如身体发福、体力、精力与性功能衰减等。此时，你该为健康做点什么呢？一些人首先想到的往往是补肾，其实真是这样，就应了一句俗语：“捡了芝麻丢了西瓜”。

中医学认为，肾为先天之本，上了年纪、肾偏虚的老年男性适当补肾无可厚非，而中年男子大可不必去凑这个热闹。肝脏却不同，它主疏泄、喜条达，以通为顺，如果肝气不舒，人体气血运行便会紊乱，引发消化失调、高血压等疾病。同时，中年男性正处

于事业、家庭的“风口浪尖”，心理压力大，精神压抑，容易造成肝郁不舒、烦躁、易怒、焦虑、食欲不振等症状。另外，男性应酬多，嗜烟贪杯，加上肝炎病毒等的肆虐，往往祸及肝脏，“脂肪肝”、“病毒性肝炎”等肝病便会暗中盯上你。现代医学则更为看重肝脏与健康乃至生命的关系，医学专家将肝脏誉为人体内的“化工厂”，三餐吃下的营养物质都须经过它的代谢处理，将其转变成具有生物活性的蛋白质、脂类和糖原，供给全身器官需要。如果肝脏出了问题，将累及全身甚至威胁生命。

那么，具体如何保护呢？健康专家送你6个“金点子”：

“金点子”1：饮食护肝

饮食护肝有两大要点：一是优选食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求；二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。

营养学家告诉我们，人体需要的蛋白

质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素等五大类养分，也正是肝脏所必需的。不过，肝脏对蛋白质、碳水化合物以及维生素需求较多，而脂肪过量有引起脂肪肝之虞，必须适当限制。为此，建议你将以下细节贯穿于每天的食谱中：

奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品，每日膳食轮换安排，为肝脏提供足量优质蛋白。

适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，以增加肝糖原储备。

酵母富含B族维生素，不可冷落。

山楂含有熊果酸，能降低动物脂肪在血管壁的沉积，有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。如平时吃些鲜山楂，用干山楂泡水喝，或在炖肉时加入山楂，既调味，又能帮助消化。

绿茶清热解毒、消食解腻；菊花平肝明目；玫瑰花舒肝解郁。常饮这类茶水有益护肝。

枸杞滋补肝肾、养肝明目，或泡茶、或炖汤、或熬粥皆可。

常吃核桃仁、开心果之类的坚果，以疏肝理气、缓解焦虑。

有面色发黄、睡不好觉等肝气不足征候的人，不妨每周吃1次畜禽肝脏，以收到“以肝养肝”的效果。

忌食酒精和一切辛辣及刺激性食品。避免油炸及干硬食品。

清除食物污染，包括蔬菜、瓜果的农药残留；某些食品添加剂，如面粉增白剂、防腐剂；熏烤食物及变质食物，如烂姜、发红的元宵、长芽的土豆等。对策：尽量选购农

药污染轻或不用农药的蔬菜，并多用清水清洗。吃瓜果削皮。尽量少吃或不吃含添加剂的食品，如罐头等。远离熏烤与变质食物。

多喝白开水。白开水要保持新鲜，每天3~4次，每次1小碗。白开水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。

“金点子”2：睡眠护肝

睡眠时人体处于卧位，肝脏能享受到更多的血液浇灌，加上身体处于休息状态，肝脏的负担最轻，故高品质的睡眠护肝功效显着。反之，睡眠质量差，尤其睡眠障碍，容易累及肝功能。医学专家已经注意到，一种称为睡眠呼吸暂停综合症的睡眠障碍可引起肝脏损害。

综合症，是指睡眠中因舌咽部狭窄和悬雍垂堵塞气道造成的呼吸短暂停止，严重者呼吸暂停时间可长达一分半钟以上。医学资料显示，患有严重睡眠呼吸暂停者约32%出

现肝功能异常，肝功损害与呼吸暂停的严重程度呈正比。进一步研究发现，这种肝损害与睡眠呼吸暂停引起的缺氧和胰岛素抵抗有关。

不难明白，要提升睡眠质量，首要一条是要积极治疗睡眠障碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合症等。其次，晚间不要从事太过耗损脑力的工作，也不要熬夜，一些人之所以肝不好，经常熬夜与晚睡难辞其咎。中医学认为，一天之中人的睡眠有两个时辰最重要，一是午时（上午11点到下午1点），一是子时（晚上11点到凌晨1点），这4个小时也是骨髓造血的时间，流经肝脏的血液最多，有利于肝功能修复。换言之，你要把握好午睡与夜间睡眠，尤其是夜间睡眠，最好晚10点前上床，保证11点左右睡熟，为肝功能的修复作好铺垫。

“金点子”3：运动护肝

积极从事体育锻炼是护肝的又一有效方法，因为运动既可削减超标体重，防止肥

胖，消除过多脂肪对肝脏的危害，又能促进气体交换，加快血液循环，保障肝脏能得到更多的氧气与养料。

从护肝角度看，一要选好运动场地，以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳；二要选择好锻炼项目，以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好，如慢跑、快速步行（每分钟大约110~120步）、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。每天1次，每次持续20~30分钟，以运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。

另外，护肝保健操也有裨益，做法是——

第一步，揉大敦穴。盘腿端坐，赤脚，用左手拇指按压右脚大敦穴（脚大趾甲根部外侧），左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。

第二步，按太冲穴。盘腿端坐，用左手拇指按右脚太冲穴（脚背第一、二趾骨之间），沿骨缝的间隙按压并前后滑动，做20次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。

第三步，揉三阴交穴。盘腿端坐，用左手拇指按压右三阴交穴（内踝尖上3寸，胫骨后缘处），左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左三阴交穴，手法同前。

第四步，推搓两肋法。双手按腋下，顺肋骨间隙推搓至胸前两手接触时返回，来回推搓30次。

“金点子”4：情绪护肝

调节情志，化解心中的不良情绪，使自己始终拥有一份好心情，有益于肝的养生保健。如果情绪波动，则可使体内荷尔蒙分泌失去平衡，导致血液循环障碍，影响肝的血液供应，使肝细胞因缺血而死亡，这就是中医所说的“忧伤脾，怒伤肝”。中医认为，在七情之中，最不利于肝的就是怒，怒可导致

肝的疏泄失常，造成肝气郁滞，时间一长易惹肝病上身。

情绪护肝的核心是要学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺畅而长保健康。

“金点子”5：主动休息

中年男人每天主动找时间休息，是对肝的最大钟爱。休息能降低体力消耗，减少糖原、蛋白质的分解及乳酸的产生，从而减轻肝脏的负担。万不可等到劳累感袭来才想到丢下手中的工作，这叫被动休息，此时体内的代谢废物——乳酸、二氧化碳等已积累较多，对肝脏已经造成了伤害。而主动休息，即在疲劳感出现之前就休息，体内积存的废物尚少，稍事休息即能完全清除，对肝的保护效果最佳。

勿做工作狂，不可过劳，特别是肝脏已患病者。前两年英年早逝的着名画家陈逸飞

就是一个前车之鉴，值得中年男性高度警觉。

“金点子”6：防范“天敌”

肝脏有不少“天敌”，首推肝炎病毒。换言之，肝炎病毒乃是肝脏健康的首要敌人，它们常将罹患者拖入肝炎——肝硬化——

肝癌的死亡之路。目前科学家已发现甲、乙、丙、丁、戊、庚等6种型号肝炎病毒，其中尤以乙、丙、庚等型号最为凶险。最有效的手段是接种疫苗，如甲型、乙型肝炎疫苗。以甲型肝炎为例，疫苗应用近十年，受益者接近1亿人，致使该型肝炎的感染率以每年平均22%的速度下降，估计20年后可消灭此病。

其次是药物。调查资料显示，药物引起的肝损害约占住院病人的10%。在老人组，这一发病率更高。据法国报道，在50岁以上的“急性肝炎”病人中，43%系由药物所致。如阿司匹林、磺胺、青霉素、利福平等都是既常用又有害于肝的药物。即使那些看似安

全的药物（如营养药、补药等），也可因误用或滥用而给肝脏埋下隐患。故不要随便用药，尤其是口服药，几乎100%通过肝脏处理。即使是营养药或补药，也要接受医生的指导，不可自作主张，以免增加肝脏的负担。

再次是酒精。酒精是一种很奇特的分子，既能溶于水，又能溶于油，一旦进入人体便如鱼得水，无处不往，人体全身几乎没有它不能去的地方。首先倒霉的便是肝脏，因为酒精本身就含有毒性，足以伤害肝脏，脂肪肝是最早出现的征兆，只需豪饮几天便可以形成，接着导致“纤维化”，再变成酒精性肝病，随后情况就更糟了，最终发展到不可逆的“肝硬化”。对策：健康人尽量少饮，并以果酒等酒精含量低的为主；已患肝病则应滴酒不沾。

另外，香烟中多种有害物可降低肝细胞的解毒功能，故以严格戒除为好。

黄帝内经 指导四季养生方法

黄帝内经四季养生 冬去春来，万物复苏。自然界呈现出一派生机勃勃的景象。《黄帝内经》：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”《黄帝内经》：“心光华在面，其充在血脉，开窍于舌；肺其华在皮毛，其充在皮，开窍于鼻；脾其华在唇四白，其充在肌，开窍于口；肝其华在爪，其充在筋，开窍于目；肾其华在发，其充华在发，其充在骨，开窍于耳。”《黄帝内经》：“肝者罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气”。《黄帝内经》：“肝者，将军之官，谋虑出焉”。 春季易使肝旺。而肝脏在人体内是主理疏泄与藏血，非常重要。因此，春季养生宜顺应阳气自然升发舒畅的特点，以养肝为要务。 在中医理论中，肝开窍于目，若肝血不足，则易使两目干涩，视物昏花。肝对于精神来说其实很重要，失眠多梦，睡眠不足，这个跟肝有一定关系，因为肝气不疏的人会表现为肝气失调，失调了以后会影响到睡眠，造成有肝火，因为肝火大了人睡眠就容易难以入睡，睡眠不好的情况下就造成睡眠不足了，第二天可能工作学习精力也不足了。 春令进补有诀窍，养肝明目是首要。作为自然界中的生物，随着气候节气等环境状况改变，人体的五脏六腑的运行状态也会随之改变，因此，人的饮食起居也要作出相应的调整，这就是所谓的“天人合一”。在春天，肝气旺盛而升发，人的精神焕发。可是如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏，到夏季就会发生寒性病变。如情志不遂，肝阳上亢，血压升高，有心脑血管病者还容易发生中风。而各大医院的统计数据也表明，每到春天，发生肝病或肝病复发的病人就会较其他季节多。此外，中国近五千年灿烂的医药文化在保健养生方面早已精辟地提出了“上工治未病、不治已病”等经典思想。因此，顺应天时变化，对自己的日常饮食起居及精神摄养进行相应调整，“未病先防，有病防变”加强对肝脏的保健正当其时。 可以从精神、饮食、运动三大方面来配合养肝。 1.养肝先要睡得香 养肝重在睡眠。现代人阴阳颠倒的生活习惯对于肝脏的损害尤其严重。一般熬了夜的人大多双目赤红，这是肝火上升的症状。长期如此，必然伤肝。 在中国传统文化中，古人将睡眠称为“眠食”。曾国藩有“养生之道，莫大于眠食”的名言。研究表明，睡眠是人类自身对脑和整个神经系统的有效调节。在高质量睡眠状态下，体内会出现一系列有利于生理、生化的变化，起到祛病延年的作用。 《黄帝内经》中记载：“人卧血归于肝”，而在春季应“夜卧早起”。现代医学研究证实，睡眠时进入肝脏的血流量是站立时的7倍。流经肝脏血流量的增加，有利于增强肝细胞的功能，提高解毒能力，并加快蛋白质、氨基酸、糖、脂肪、维生素等营养物质的代谢，从而维持机体内环境的稳定，抵御春季多种传染病的侵袭。“因此，我们每一个人都要注重科学睡眠。青少年和中年人每天需睡8小时；60岁以上老年人7小时左右；80岁以上老年人应睡8~9小时；体弱多病者可适当增加睡眠时间。坚持睡前用热水洗脚。晚饭莫过饱，睡前莫喝浓茶

健脾养阴中药方剂有哪些

健脾养阴中药方剂有哪些 文章目录*一、健脾养阴中药方剂有哪些*二、白露前后宜健脾养阴*三、如何吃鸭子滋阴健脾 健脾养阴中药方剂有哪些1、健脾养阴中药方剂有哪些党参、黄芪:可促进肝细胞恢复由于卫生条件有限,以及中国人喜欢吃油腻食物,再加上其他不良饮食因素,中国人的体内 常常集聚了大量的毒素。肝脏的任务就是每天不停地和“敌人”做斗争。如果肝脏这支部队里的士兵伤亡过大,身体健康的大门就会被攻破,导致抵抗力下降,继而出现各种疾病。 党参、黄芪就像两名出色的战地医生,可以“救死扶伤”, 修复“受伤”的细胞。党参和黄芪都是药食同源的植物,不少人常常用它们煲汤,既可以调节味道,又可以补益身体。 这些药物就是可以用来补肾健脾养肝滋阴,对于养肝来说, 平时一定不要喝酒,喝酒是最伤肝的,还要记得在给自己滋阴健 脾的时候多吃点山楂,可以选择用山楂来泡水喝,也要关注自己 平时的饮食生活,饮食上合理给自己安排和调节,记得多吃清淡 的食物。 2、健脾养阴吃什么 由于体力主要是指四肢的活动能力,因此,能够补脾,健脾, 养胃的食物皆可增力;中医学认为,脾主肌肉、脾主四肢,五脏六腑皆赖以养,人的脾胃有后天之本之称,它是人体体力产生的直 接动力;若脾不运化水谷精微,清阳不布,营养缺乏,则肌肉痿软,

四肢倦怠无力。常用的补脾、健脾的食物和中药有:山药、榛子、牛肉、狗肉、葡萄、大枣等。食药粥温肾元,填补表髓。肾中精 气有赖于水谷精微的供养,才能不断充盈和成熟。 3、冬天怎么健脾养阴 冬天气温较低,肾又喜温,肾虚之人通过膳食调养,其效果较好。补肾食品有多种。冬天一般可以选用核桃、枸杞、狗肉、羊肉、黑芝麻、龙眼肉等温性食物。肾虚有阴虚、阳虚之分,进补 时对症用膳,方可取得显著效果。肾阳虚可选服羊肉粥、鹿肾粥、韭菜粥等温肾壮阳之物;肾阴虚宜选服海参粥、地黄粥、枸杞粥 等滋补肾精之品。 白露前后宜健脾养阴在炎热的南方地区,白露过后才是闷热 将过,稍有凉意。经过了漫长的炎夏秋暑,人们此时饮食的养生调理宜健脾养阴,生津止渴,在佐餐的汤品方面,特推荐粉葛猪骨汤。 材料:猪骨700—800克、粉葛500—600克、红枣12枚、陈皮15—20克、生姜3—4片。 粉葛性凉味甘,入胃、肝经,具有清胃热、生津止渴、滋润筋脉的作用;猪骨性平味甘、咸,能益阴润燥;红枣健脾益气;陈皮理气醒脾,使补而不滞。诸药合用,更具健脾养阴,生津止渴之功效。 烹制:粉葛去皮、冼净、切段;红枣去核、洗净,与陈皮一起 浸泡10—20分钟;猪骨洗净、斩块,然后与粉葛、陈皮、红枣一 起放置瓦煲内,加入清水1000—1200毫升(约10—12碗水量),

-肝癌患者的护理问题及护理措施

肝癌患者的护理问题及护理措施 一、恐惧 1、评估病人恐惧的表现，协助病人寻找恐惧的原因。 2、加强心理护理，向病人解释保持乐观情绪的重要性。 3、为病人创造安全、舒适的环境： 多与病人交谈，但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。 帮助病人尽快熟悉环境。 用科学、熟练、安全的技术护理病人，以取得病人信任。 减少对病人感觉的不良刺激，如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。 4、帮助病人减轻情绪反应： 护士应理解、同情病人，耐心倾听其诉说，帮助其树立战胜疾病的信心。 分散病人的注意力，如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。 消除对病人产生干扰的因素，如解决失眠等问题。 5、帮助病人正确估计目前病情，以配合治疗及护理。 二、疼痛 1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状，评估诱发因素，并告之病人。 2、加强心理护理，给予精神安慰。 3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。 4、妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。 5、严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。 6、指导病人使用松弛术、分散注意力等方法，如听音乐、相声或默默数数，以减轻病人对 疼痛的感受性，减少止痛药物的用量。 7、在疼痛加重前，遵医嘱给予镇痛药，并观察、记录用药后的效果。 8、教给病人用药知识，如药物的主要作用、用法，用药间隔时间，疼痛时及时用止痛药效 果最好。 三、营养失调 1、向病人解释摄取营养物质的重要意义，指导病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适 1) 1) 鼓励病人诉说自己的感觉。

量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。 2、采取增加食欲的措施： 1）选择病人爱好的适合病情的食物品种，并经常更换，烹调时注意色、香、味及营养成 分。 2）创造良好的进食环境，如空气清新、安静，及时清理呕吐物。 3、进食前、进食时不做引起疼痛和不适的治疗、护理和检查。 4、遵医嘱给予助消化药及护肝药。 5、遵医嘱给予营养支持：静脉高价营养（胃肠外营养） 参 见有关章节。 6、定期给病人测体得，了解营养状况。 7、监测血红蛋白，必要时可少量输血、白蛋白。 四、有感染的危险 复能力。 5、在进行换药、治疗、护理处置时，严格遵守无菌操作替程，切断感染源。 6、保持各引流管畅通，观察并记录引流物的性质及量，必要时做细菌培养，一 般 时拔除切口引流管，以预防腹腔感染。 7、嘱病人不可随意揭开或用手触摸伤口，以防污染伤口。 8、演示有效咳嗽方法，并指导病人咳嗽时采取预防切口疼痛的措施。 9、按医嘱合理使用抗生素，预防和控制感染发生。 10、指导病人识别感染的前兆症状，以便及时报告，尽早发现感染迹象。 11、观察体温、脉搏、呼吸和血压等变化，注意有无感染的迹象，若术后 异常 升高到38C 持续不降，则是感染的迹象，应报告医师确定感染部位，并及时处 理。 五、潜在并发症 -- 腹腔内出血 1、术前护理：防止癌肿破裂出血。 、要素饮食（胃肠道营养） ，其护理 1、评估引起感染的潜在危险因素， 并告之病人等，使其配合治疗、护理。 2、加强皮肤护理，保持床铺清洁、 干燥，每 2 小时协助病人翻身 1 次，以预防皮肤破损而 诱发感染。 3、禁食期间加强口腔护理，每天 2-3 次，预后口腔感染。 4、加强营养，给予全身支持疗法， 如输新鲜血、氨基酸等，以增强机体防御功能和组织修 24-48 小 72 小时后，体温

春季养肝药膳

春季养肝药膳 按中医理论。肝在五行中属木，春木旺，肝主事。也就是说，春季是肝脏当令的季节，要养阳益肝，以防肝脏淤滞不畅，因此春季护肝尤为重要。 春季养肝食为先。饮食调养是防春火于未然的重要措施，而且操作十分方便。下面介绍几款适合家庭制作的去春火药膳方，平时有面红口干、急躁易怒、小便短赤、头晕目眩等肝火旺盛现象的人，常吃这些药膳，可养生护肝。 苦瓜炒肉丝 瘦猪肉50克，切丝，加黄酒、淀粉拌匀，入热油锅以旺火滑炒后盛起。锅内留少许底油，投入切成条的苦瓜300克，加盐并倒进肉丝翻炒，最后加少许白糖、味精稍炒即成。此膳能清热降火、开胃祛湿、益脾补肾，尤其适用于春季热病、赤眼（急性结膜炎）和疮肿患者。 素焖扁豆荚 扁豆荚250克，撕去老筋，洗争，放热油锅内略炒。然后加甜面酱及盐，改文火焖熟。再用武火快速炒透即成。扁豆补脾益肝和胃，陂誉为春天首选素补

佳品。此膳尤适用于老人、孕妇、乳母，以及心脑血管疾病患者。 荠菜蛋花汤 荠菜250克，洗净切碎。放锅勾加水煮沸。鸡蛋1只，去壳打散后倒入汤内续煮数沸，调味食用。春天荠菜鲜嫩味美，配以鸡蛋，健脾止血。此膳尤其适用于目赤疼南、牙龈鼻腔出血的人。 黑米粥 黑米适量，入水煮至粥将熟时，放入一两个打散的鸡蛋。再煮至沸滚，调入冰糖即可食用。黑米性平味甘，含15种氨基酸及多种维生素，能养肝补脾，益胃滋肾，享有“世界米中之王”之称，为春季进补佳粮。此膳适用于肝肾虚损、妇女产后体虚者。 杞菊茶 枸杞子5克，菊花3克，绿茶5克，共入杯内，以沸水冲泡，加盖焖片刻，代茶饮。以平性的枸杞子配凉性的菊花、绿茶，可滋养肝肾、疏风散热，适于肝火上升所致两目昏花、头晕耳鸣、夜视不清者。 （本刊资料室）

肝性脑病典型病例

典型病例 男，28岁，因右肋疼、乏力4年，呕血、便血、昏迷15h急诊入院。患者于5年前工作后感到十分疲乏无力，休息疲劳不能解除。夜间发热、出汗。不思饮食，肝区疼痛。约半月后，发现面色及眼球黄染，门诊发现肝大，肝功不正常。诊断“肝炎”，在本单位治疗半年。黄染渐退，疲乏无力基本消失，食欲好转。但身体情况较前差，只做些轻工作。1年半前因工作劳累，疲乏渐渐加重，右肋区也经常疼痛，食欲不振，食量减少为每天4-8两。时有头昏，不愿活动，不能支持工作而休息。半年前上述症状加重，身体日渐消瘦。1个月前继续少量呕血、解黑便。入院前一天晚8时，同事发现患者勉强呈站立状，衣服扒乱，裤子坠地，意识欠清楚。地面有一摊黑红色大便，烦燥不安，晚11时送到我院时，已昏迷。在门诊又多次呕吐咖啡色血液，解暗红色血便，给以止血、输液输血800ml等抢救后收入病房。查体温36.4℃，P140次/min，BP12.0/7.5kPa（90/56mmHg），R32次/min。有鼾声，深度昏迷。营养欠佳。面色晦暗，手背、颈部有多数蜘蛛痣。肝掌，巩膜不黄，瞳孔稍散大，角膜反射消失。眼睑浮肿。有特殊肝臭味。双肺粗湿罗音。心脏（一），腹部饱满，肝脾肋下未触及。腹叩诊脐以上稍鼓，无明显移动性浊音。腹壁反射、提睾反射消失。四肢肌肉松驰，膝反射弱，巴宾斯基征阳性。血象：血色素106g/L，血小板47×109/L，WBC20.6×109/L，中性92%，单核2%，淋巴6%。尿蛋白（＋），RBC少许，透明管型和颗粒管型（＋）。大便潜血强阳性。肝功：锌浊14单位，高田氏反应（＋＋＋），GPT220，A/G=1.8/3。

血氨140.3μmol/L（239μg%），凝血酶原时间23s，NPN63.18mmol/L(88.5mg%)。 1、患者具有哪些病理生理过程？诊断依据有哪些？ 2、肝脏的主要功能有哪些？何为肝功能不全？本患者患者为什么出现肝功能不全？ 3、肝功能不全常见的病因有哪些？列出肝功能不全的类型及其原因。 4、列出刚功能不全的主要临床表现。 5、肝细胞损害后机体出现肝功能障碍主要表现在哪些方面？其机制如何？ 6、肝细胞损害后，出现生物转化障碍主要表现在哪些方面？ 7、何为肝性脑病？该病患者是否患有肝性脑病？属于哪一期？为什么？ 8、肝性脑病分成哪几期？各期的临床特点如何？ 9、肝性脑病如何分类？各型肝性脑病的常见原因有哪些？ 10、目前肝性脑病的发生机制是否明确？目前人们提出的主要学说有哪几个？你认为本病患者出现肝性脑病可能与那些因素有关？ 11、列出血氨升高的常见原因。 12、血氨升高引起肝性脑病的主要机制有哪些？ 13、何谓假性神经递质？假性神经地址是如何形成的？假性神经递质的作用部位在哪里？其替换的真神经递质是什么？替换后的生理效应如何？

二十四节气菜单复习课程

二十四节气菜单

春季要注意养阳，养肝健脾。夏季养生重点是保养心脏，注意多喝水。秋季注意保养内守的阴气，健脾、补肝、清肺。冬季养生宜敛阳护阴，养肾防寒。[立春] 2月3-5日。太阳到达黄经315度时为立春。立春养生要防病保健。注意室内通风，加强身体锻炼。此外，还要注意口鼻保健。 宜：辛、甘、温、发散的食品，口味宜清淡可口。主食推荐糯米、大米、玉米。蔬菜推荐白萝卜、韭菜、香菜、油菜、洋葱、辣椒、苘蒿、卷心菜、茴香、白菜、芹菜、菠菜、莴苣、竹笋、冬瓜、南瓜、丝瓜、茄子等。 忌：忌食酸、涩收敛之味，油腻、生冷的食物，少食黏、硬、肥甘厚之物，以免伤及脾胃。蔬菜有西红柿。水果有柑橘、橙子、柚子、杏、木瓜、枇杷、山楂、橄榄、柠檬、石榴、乌梅等。 推荐菜：韭菜炒鸡蛋；豌豆炒牛肉；木须肉；萝卜羊肉羹；白菜炖豆腐。[雨水] 2月18-20日。太阳到达黄经330度时为雨水。雨水时节，天气变化不定，此时养生要注重养护脾脏，春季养脾的重点首先在于调理肝脏，保持肝气顺畅。 宜：多吃新鲜蔬菜、果汁多的水果及一些野菜。主食宜食小米等，蔬菜有胡萝卜、山药、韭菜、菠菜、油菜、豆苗、香椿、苘蒿、春笋、藕、荸荠、萝卜等。水果有柑橘、苹果、香蕉、雪梨、菠萝等。水产类有鲫鱼。其他为红枣、蜂蜜、莲子等。 忌：忌辛辣、油腻食物，不得生食葱、蒜，花生宜煮不宜炒。 推荐菜：银耳莲子粥；红枣粥；红烧鲤鱼；猴头菇煲鸡汤；素炒茼蒿。

[惊蛰] 3月5-7日。太阳到达黄经345度时为惊蛰。惊蛰时节饮食起居应顺应肝的属性。此外，诸如流感、水痘、流行性出血热等在这一节气都易流行爆发，要注意严防。 宜：多吃新鲜蔬菜及富含蛋白质、维生素的清淡食物。蔬菜有菠菜、水萝卜、苦瓜、芹菜、油菜、山药、春笋、甜椒、洋葱。水果有梨，海鲜有螃蟹。其他为莲子、银耳、芝麻、蜂蜜、鸡、蛋、牛奶等。梨性寒，不宜一次食用过多，否则反伤脾胃，脾胃虚寒的人不宜食用生梨。 忌：忌食或少食动物脂肪类食物等，如羊肉、狗肉、鹌鹑；燥烈辛辣刺激性的食物也应少吃，如辣椒、葱、蒜、胡椒。 推荐菜：虾仁菠菜；八宝菠菜；锅巴；凉拌银耳；香菇炒肉。 [春分] 3月20-22日。太阳到达黄经0度时为春分。此时非感染性疾病中的高血压、月经失调、痔疮及过敏性疾病等较易发，要注意防护。 宜：进食辛、甘温偏之物。主食选择热量高的，并要多摄取蛋白质，宜清淡可口。推荐食物有胡萝卜、卷心菜、菜花、小白菜、油菜、柿子椒、西红柿、韭菜等新鲜蔬菜，柑橘、柠檬、苹果等水果，牛肚、芝麻、核桃、莲子等干果，豆浆等饮料。 忌：忌油腻、生冷及刺激性食物，禁忌过热、过寒饮食。小提示：在做鱼、虾、蟹等寒性食物时，要放入葱、姜、酒、醋等类的温性调料，以防止本菜肴性寒偏凉。在食用韭菜、大蒜等类菜肴时，要加入蛋类等滋阴之物，以使阴阳能互补。 推荐菜：白烧鳝鱼；虾干菜花；红豆粥；大蒜烧茄子；荠菜粥。

肝移植病人的护理

肝移植病人护理常规 一.术前护理 （一）受体的术前护理 1.为病人创造良好的生活环境和心理护理，限制探视，做好病室的消毒，防止交叉感染。 2.病人的清洁护理很重要，清醒者，可帮助病人洗澡，对昏迷的病人应给床上擦洗，床上洗头，术前一日每日3次用酒精擦洗头发。彻底清洗脐及皮肤皱折处的污垢。腹部皮肤于手术前一日及术日晨先用2.5%消毒，再用75﹪酒精脱碘，后用无菌布方巾包裹。 3.根据医嘱术前3天，用抗霉菌的药物对皮肤皱折、指甲、会阴部等进行每日3次涂擦。 4.彻底清洗病人肠道，清醒者术前3天吃流质饮食。口服肠道不吸收抗菌素并根据医嘱给缓泻剂，术前晚及术晨进行清洁灌肠，排除肠道毒素。 5.做任何操作时要轻柔，注意保暖，防止感染。 （二）洁净病房的准备 1.术前对病房应进行彻底的擦洗和消毒，墙壁、家具、床垫等。用1000g/ml次 氯酸进行擦拭，并每日3次用静态层流杀菌机进行消毒。 2.病人的衣服、被单、被套、枕套、尿垫等布类物品送高压灭菌。 3.病房内应备齐所有要用的医疗器械、护理用品，并对其消毒。尽量减少术后 医护人员出入病室。 4.制定严格的出入病室的制度

（1）非肝移植患者医疗关系人员谢绝入内。 （2）进入时需履行下列程序：A.脱去白大衣B、洗手后用消毒液消毒C、戴上无菌的口罩、帽子D、穿上鞋套或更换拖鞋E、穿好无菌隔离 衣 （3）外来治疗仪需用消毒液擦拭后方可进入病房，轮子需要在泡有消毒液的垫子来回滚动数次。 （4）凡进入室内所有的物品均需经消毒处理后方可进入病房。 （5）对病人做任何治疗及护理时均应带无菌手套 （6）勿将清洁物品置于床的平面以下的地方。 （7）尽量减少室内人员的流动，避免过多的人在室内长时间的停留。二.术后护理 （一）呼吸功能的维持和护理 1.保证呼吸机的有效通气，根据医嘱及时抽取血气分析，随时根据血气 分析的结果调整呼吸机各参数，做好呼吸机应用的各项护理，对躁动 不安者可进行妥善的约束，并根据医嘱给病人镇静剂。 2.保持呼吸道的通畅，根据痰量的多少及时吸痰，一般情况下每30-60 分钟吸痰一次，吸痰前向气管内滴入2ml的化痰药，吸痰前后均应给 病人吸纯氧2分钟，吸痰过程中一定要轻柔，严格执行无菌技术操作。 3.每3小时用朵贝尔氏液进行口腔护理。做好气管插管外固定带的清洁， 妥善固定，带气管插管者，每日3次进行口腔冲洗。为预防真菌生长， 可用制霉菌素研碎以后甘油为佐剂涂抹口咽部。也可用4%的碳酸氢钠 及复方硼酸水进行口腔护理，抑制真菌的生长。

养肝补脾按摩7个穴位

养肝补脾按摩7个穴位 惊蛰过后，气温回升迅速，万物复苏、阳气生发。中医认为肝属木，与春相应，主升发。因此，春季重养肝补脾，可进行穴位按摩以起到养肝护肝、健脾和胃的养生作用。 1、内关穴一次用手轻轻按摩该养生穴位30下，可和胃宽胸。 2、神阙穴手掌放在腹部，围绕肚脐顺时针揉50下，再逆时针揉50下，可起到疏肝健脾和胃通腑等养生保健作用。 足三里及三阴交穴用手轻按或用艾条灸足三里、三阴交等两大养生穴位可健脾，和胃，柔肝，增加机体免疫功能。

3、足三里穴：是“足阳明胃经”的主要穴位之一，是一个强壮身心的大穴，传统中医认为，按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。 4、三阴交穴：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方;正坐屈膝成直角取穴。主治病症：腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻，遗精，阳痿，遗尿，疝气，失眠，神经衰弱等。

日月穴、期门穴、阳陵泉穴用手轻轻按摩这些养肝补脾的养生穴位，可疏肝利胆。 5、日月穴：为人体足少阳胆经上的一个主要穴道之一，取该养生穴位时，可采用仰卧的姿势，日月穴位于人体的上腹部，乳头正下方的肋骨和肚子交接处“期门”之下，第七肋间隙中。(或乳头直下，第七肋间隙，前正中线旁开4寸。) 6、期门穴：为肝经的最上一穴，主治疾病：胸胁胀满疼痛，呕吐，呃逆，吞酸，腹胀，泻，饥不欲食，胸中热，喘咳，奔豚，疟疾，伤寒热入血室。

7、阳陵泉穴：位于小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。该养生穴位为人体足少阳胆经上的重要穴道之一，按摩此养生穴可治疗慢性胃炎、胃痛等。

肝硬化病历模板

主诉：再发上腹不适、恶心、厌油、乏力1周余。 现病史：患者半年前无明显诱因开始出现上腹不适、恶心、厌油、乏力症状；无发热及下肢水肿。未引起注意和重视，后来上述症状表现逐渐加重，随即到当地医院，做相关系统检查，报告结果提示：1.病毒性乙型肝炎。2.肝硬化。曾来院治疗好转后出院。近一周来上述症状又复出现，疑似肝病复发；遂即来我院门诊，以“肝硬化”收入我科。患者自发病以来，神志清，精神差，食欲不振，睡眠差，小便黄，大便无异常。 即往史：患者既往有乙型肝炎病史10余年，曾来院治疗好转后出院。否认有“结核、伤寒”及其它传染病史；无手术外伤输血及献血史，无药物食物过敏史。预防接种不详。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史；无疫区疫水接触史；无其它特殊不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家庭和睦。 家族史：父母已故，原因不详。否认家族中有遗传性及传染性疾病病史。 体格检查 T 36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 130/80mmHg。 发育正常，营养较差，神志清，精神好，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。肺部听诊未闻及干湿性罗音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，心脏听诊未闻及病理性杂音。腹部澎隆，叩诊呈鼓音。腹软，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝区压痛叩击痛，肝脾肋缘未触及，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查 全身皮肤粘膜无黄染，巩膜无黄染。腹部澎隆，叩诊呈鼓音，腹软，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝肋缘未触及，脾肋下3cm。肠鸣音正常。肝区压痛叩击痛明显。双肾区无叩击痛。 辅助检查 血常规：RBC 3.96×1012/L WBC 6.8×109/L Hb 123.0g/L PLT 183×109/L，生化血示：ALT:125U/L AST:131U/L,腹部彩超示：1.肝弥漫性结节性改变，2.脾大脾内强回声并脾静脉

肾气丸与右归丸的区别

肾气丸:主治肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不足者。 成分：干地黄山药山茱萸茯苓泽泻丹皮桂枝附子(炮) 方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气；山药、茯苓健脾渗湿，泽泻泄肾中水邪；牡丹皮清肝胆相火；桂枝、附子温补命门真火。 右归丸:温补肾阳，填精益髓。主治肾阳不足，命门火衰，神疲气怯，畏寒肢冷，阳痿遗精，不能生育，腰膝酸软，小便自遗，肢节痹痛，周身浮肿；或火不能生土，脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶腹胀，或翻胃噎膈，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作。 成分；熟地黄山药山茱萸枸杞子菟丝子鹿角胶杜仲（盐炒）肉桂肉归附子 本方由10味药组成。方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药，温补肾阳，填精补髓。臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾，养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴，固精缩尿；杜仲补益肝肾，强筋壮骨；当归补血养肝。诸药配合，共奏温补肾阳，填精止遗之功。 金匮肾气丸平补肾气，以调整水液代谢为主 金匮肾气丸主要由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子组成，具有温补肾阳，化气行水的功效。

方中以干地黄八两为君，滋阴补肾；山药、山茱萸补肝脾而益精血，加桂、附之辛热，四药为臣，助命门以温阳化气；茯苓、泽泻利水渗湿泄浊，牡丹皮清热凉血，三药为佐，寓泻于补，使邪去则补乃得力，并防滋阴药之腻滞。 右归丸温补肾阳，以恢复藏精功能 右归丸最早载于张景岳先生的《景岳全书》，方中附子、肉桂、鹿角胶培补肾中之元阳，温里祛寒，为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓，取"阴中求阳"之义，为臣药。佐以菟丝子、杜仲补肝肾，健腰膝；当归养血和血，与补肾之品相配，以补养精血。 右归丸在《景岳全书》中应用广泛，在新方八阵中，张景岳先生说它"治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或反胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿。总之，真阳不足者，必神疲气怯或阳衰无子等证。 金匮肾气丸用干地黄为君，偏于平补，多用于治疗因"肾主水"功能失常而致的水液代谢方面的疾病；而右归丸改生地为熟地，又用大队补阳药，偏于温补，多用于治疗因"肾主藏精"功能失常而致的生殖方面的疾病。 右归丸是在金匮肾气丸的基础上减去“三泻”（茯苓、泽泻、丹皮）

2019乡村全科执业助理医师笔试真题

2019乡村全科执业助理医师笔试真题妊娠早期超声检查的目的不包括 A.确定宫内妊娠 B.估计孕龄及胎数 C.排除异位妊娠 D.筛查胎儿畸形 E.排除盆腔肿块 答案：E(孕期检查目的应围绕怀孕展开) 婴幼儿健康管理中进行3次血常规检查的月龄分别为 A.4～6、10、22 B.4～6、12、24 C.6～8、15、30 D.6～8、18、30 E.8～10、18、36 答案：D 在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于体育锻炼的是 A.长跑 B.跳广场舞 C.做家务 D.打太极拳

E.游泳 答案：C 全科医疗“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 答案：D 妊娠期安全性分级属于X级(禁忌)的药物是 A.青霉素 B.利巴韦林 C.阿米卡星 D.阿莫西林 E.头孢呋辛 答案：B(X级：在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人或在人及动物是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。如利巴韦林、辛伐他汀、艾司唑仑口服给药。) 传染病监测内容不包括 A.病原体型别

B.媒介昆虫种类 C.动物宿主分布 D.疫源地消毒 E.人口资料 答案：D(传染病监测的内容主要有：①疾病的发生和诊断;②病例三间分布的动态变化情况;③病原体型别、毒力、耐药性变异情况;④人群免疫水平的测定; ⑤动物宿主和媒介昆虫种群分布及病原体携带状况;⑥防治措施效果的评价等。) 属于院内感染的情形是 A.出院后获得的感染 B.门诊患者在医院获得的感染 C.入院前已经开始的感染 D.住院患者在医院内获得的感染 E.入院时已处于感染的潜伏期 答案：D 引起化学性食物中毒的常见物质是 A.苦杏仁 B.亚硝酸盐 C.有毒蘑菇 D.发芽马铃薯 E.鱼胆

二十四节气养生都吃什么

二十四节气养生都吃什么 春季天气变化多端，因重点养阳与养肝健脾。而夏季天气比较干燥，则要把养生重点放在心脏保养上，记得要多喝水。秋季的天气比较干燥，需要小心保养内守的阴气，健脾、补肝、清肺。最后的冬季天气寒冷，我们养生适宜多晒阳光少躲被窝，养肾防寒。那么，我们来看看二十四节气养生大全都吃什么? [立春] 2月3-5日。太阳到达黄经315度时为立春。立春养生要防病保健。注意室内通风，加强身体锻炼。此外，还要注意口鼻保健。 宜：辛、甘、温、发散的食品，口味宜清淡可口。主食推荐糯米、大米、玉米。蔬菜推荐白萝卜、韭菜、香菜、油菜、洋葱、辣椒、苘蒿、卷心菜、茴香、白菜、芹菜、菠菜、莴苣、竹笋、冬瓜、南瓜、丝瓜、茄子等。 忌：忌食酸、涩收敛之味，油腻、生冷的食物，少食黏、硬、肥甘厚之物，以免伤及脾胃。蔬菜有西红柿。水果有柑橘、橙子、柚子、杏、木瓜、枇杷、山楂、橄榄、柠檬、石榴、乌梅等。 推荐菜：韭菜炒鸡蛋;豌豆炒牛肉;木须肉;萝卜羊肉羹;白菜炖豆腐。[雨水]2月18-20日。太阳到达黄经330度时为雨水。雨水时节，天气变化不定，此时养生要注重养护脾脏，春季养脾的重点首先在于调理肝脏，保持肝气顺畅。 [雨水] 宜：多吃新鲜蔬菜、果汁多的水果及一些野菜。主食宜食小米等，蔬菜有胡萝卜、山药、韭菜、菠菜、油菜、豆苗、香椿、苘蒿、春笋、藕、荸荠、萝卜等。水果有柑橘、苹果、香蕉、雪梨、菠萝等。水产类有鲫鱼。其他为红枣、蜂蜜、莲子等。 忌：忌辛辣、油腻食物，不得生食葱、蒜，花生宜煮不宜炒。 推荐菜：银耳莲子粥;红枣粥;红烧鲤鱼;猴头菇煲鸡汤;素炒茼蒿。 [惊蛰] 3月5-7日。太阳到达黄经345度时为惊蛰。惊蛰时节饮食起居应顺应肝的属性。此外，诸如流感、水痘、流行性出血热等在这一节气都易流行爆发，要注意严防。 宜：多吃新鲜蔬菜及富含蛋白质、维生素的清淡食物。蔬菜有菠菜、水萝卜、苦瓜、芹菜、油菜、山药、春笋、甜椒、洋葱。水果有梨，海鲜有螃蟹。其他为莲子、银耳、芝麻、蜂蜜、鸡、蛋、牛奶等。梨性寒，不宜一次食用过多，否则反伤脾胃，脾胃虚寒的人不宜食用生梨。 忌：忌食或少食动物脂肪类食物等，如羊肉、狗肉、鹌鹑;燥烈辛辣刺激性的食物也应少吃，如辣椒、葱、蒜、胡椒。推荐菜：虾仁菠菜;八宝菠菜;锅巴;凉拌银耳;香菇炒肉。 [春分]

肝脏疾病病人护理精华版

第三十章肝脏疾病病人的护理 【大纲】 1.解剖生理概 要 （１）解剖 (2）生理 2.原发性肝癌（1)病因病理 (2）临床表现（3）辅助检查?（4）鉴别诊断(5）治疗要点 (6)护理措施 3．肝脓肿（１)细菌性肝脓肿 1)病因病理 2）临床表现３)辅助检查 4）治疗要点５）护理措施 (2）阿米巴性肝脓肿 １)病因病理2)临床表现3)治疗要点 第一节解剖生理概要 ?(一）解剖 肝脏——人体最大的实质性器官。??肝脏面有

肝胃韧带和肝十二指肠韧带(含门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经,又称肝蒂)。? 第一肝门——门静脉、肝动脉和肝总管。 第二肝门——肝静脉汇入下腔静脉处。 肝小叶——肝脏结构和功能的基本单位。?肝细胞索之间为肝窦——肝脏的毛细血管网。? ?血供——双重： １.门静脉(70%~７５％)——汇集来自肠道的血液，供给肝脏营养。?２.肝动脉(２5％~３0％)——含氧量高，供给肝脏所需氧量的40％~60％。

(二）生理 1．分泌胆汁——经胆管流入十二指肠,帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。? ? 2.影响三大物质代谢 ①糖——维持血糖浓度恒定。 ②脂肪——维持各种脂质浓度和比例。 ③蛋白质——合成，如白蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。 3.灭能作用——雌激素和抗利尿激素。? 4.其他:参与维生素代谢、合成凝血物质、解毒作用、吞噬或免疫作用、造血和调节血液循环。?5．两点强调?①常温下一次阻断入肝的血流以不超过１０~２0分钟——肝细胞对缺氧非常敏感。 ②肝细胞内有多种氨基转移酶——血中氨基转移酶含量升高——提示肝功能受损。 第二节原发性肝癌 (一)病因、病理 １.病因:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等。 2.病理: ①大体——结节型、巨块型和弥漫型。?②组织学——肝细胞型、胆管细胞型和混合型。?

肝癌肝硬化病历

201 姓名：[姓名]病区：[病区] 性别：[性别]出生地： 年龄：[年龄]地址： 民族：入院日期：[住院日期] 婚姻：记录日期： 职业：病史陈述者： 主 右上腹不适4个月，腹胀、双下肢浮肿9天。 诉： 88 ---- 5 内科 现病史：患者于4个月前无明显诱因下出现右上腹不适，纳差、消瘦，无畏寒、发热，无头晕痛，无反酸、嗳气，无腹胀、腹泻，无恶心、呕吐，无胸闷、气促，曾到湛江附属医院诊断为肝癌服用中草药治疗，近9天来出现腹胀、双下肢浮肿，无畏寒、发热，无头晕、头痛，无腹痛、腹泻恶心、呕吐，无黄疸、便血，无呼吸困难、意识障碍，未作任何治疗，今日来本院门诊就诊，门诊“肝癌”收治入院。发病以来，精神、饮食、睡眠、体力欠佳，体重减轻约5kg，二便正常。 既往史：有“肝炎”病史8年，否认有“高血压病”“糖尿病”“高脂血症”病史，否认有核”病史，否认有中毒及药物、食物过敏史，否认有重大外伤、手术、及输血史。 个人史：出生长大于原籍，50年代初到本农场参加农垦工作，现已退休在家，否认外地久居否认有疫区旅居史，南方饮食习惯，无特殊不良嗜好。 婚育史：25岁结婚，育2男2女，均体健，夫妻关系好。 月经史：经量中，质正常，无痛经史。绝经后否认阴道内有异常流分泌物。 家族史：家族成员中无类似病史，否认家族中有类似遗传病、免疫病及传染病病人。 体格检查 体温：36.8℃；脉搏：80次/分；呼吸：22次/分；血压：130/90 mmHg，神志清楚，发育正常行入院，营养良好，体型呈正力型，慢性病容，精神可，面色红润，对答切题，语言通畅，主动体查体合作。全身皮肤湿、弹性正常、无水肿、无黄疸、无皮疹、无出血点；全身浅表淋巴结无肿大压痛。毛发分布正常。头颅五官端正无畸形、无肿块。双侧眼睑无水肿及下垂，双侧眼球无震颤，

特殊儿童的饮食调理

特殊儿童的饮食调理 中国福利会托儿所曾云皓 养育身体健康、心智健全的孩子是人们共同的期待，培育健体强身的幼儿更是人们相同的心愿。根据世界卫生组织对健康的定义，一个身体健康、心理健康和社会适应良好的人，才称得上是健康的人。近年来，世界卫生组织关于健康又提出了10条具体标准，它们是：①有充沛的精力，担负日常的繁重工作，不感到过分紧张和疲劳；②处事乐观，态度积极，勇于承担责任；③有充分的休息； ④应变能力强，能适应外界环境的各种变化；⑤能抵抗一般感冒和传染病；⑥体重适当，身体发育匀称；⑦眼睛明亮，反应敏捷，伤口不易发炎；⑧牙齿清洁，无蛀齿，无疼痛，牙龈色泽正常，无出血现象；⑨头发有光泽，无头皮屑；⑩肌肉丰满，皮肤富有弹性。可见，人们对健康的理解更加全面和充实。 近年来，人们对健康越来越重视，越来越多的人开始进补，不仅冬令进补，而且四季进补，不仅大人进补，并且小孩也开始进补。有不少家长还给幼儿进补保健品。 中福会托儿所一贯重视幼儿科学平衡膳食的研究，近来，我们又根据季节的变化和幼儿生长发育的规律，重视食品的营养价值，注重食物的调补功能。在幼儿日常营养平衡膳食的不同组合中，发挥食物的调补功效，让幼儿吃出健全的智力，强健的体魄，吃出健康的幼年。 根据婴幼儿的生理和饮食特点，我们总结出幼儿时期的调补原则： 1、合理选配和组合食物，以四季调养为补充。 2、科学安排幼儿四季膳食，以防不足或过剩。 一、四季调养食补，幼儿强身健体。 （一）增强体质的春季食补方案 春季，天气暖和，是幼儿生长特快的时候，我们及时供给幼儿补充富含钙质的食品富含维生素D的食物。例如：多安排虾皮、开洋、海鱼、虾类、紫菜、海带和绿色蔬菜等、豆制品，同时食用活性钙片和鱼肝油，以保证幼儿得到充足的营养。 春季幼儿调养的原则为平补，重在养肝补脾。因此，总结出幼儿春季调理进补、增强体质食物 （二）清热消暑的夏季食补方案

肝脏疾病患者的护理试题及答案

肝脏疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．与原发性肝癌发生关系最密切的疾病是 A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．肝脓肿D．中毒性肝炎E．肝棘球蚴病 2．原发性肝癌的主要相关因素是 A．胆道感染B．肝炎后肝硬化C．血吸虫性肝硬化 D．酒精性肝硬化E．肝脏良性肿瘤3．肝癌最常见的转移途径是 A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延 D．淋巴转移E．种植转移 4．按组织学分类，在我国原发性肝癌哪种类型最常见A．肝细胞型B．肝管细胞型C．混合型D．弥漫性E．巨块型 5．肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A．保存体力B．减少能量消耗 C．利于肝细胞再生 D．利于有效引流E．避免肝断面出血6．下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A．甲胎蛋白检查B．血沉检查C．碱性磷酸酶测定 D．谷氨转肽酶测定E．X线检查 7．原发性肝癌普查常首选 A．CT B．AFP C．MRI D．AKP E．B超 8．肝癌定位检查中首选的方法是 A．B超B．CT C．AFP测定 D．选择性腹腔动脉造影E．肝穿刺针吸细胞学检查 9．诊断小肝癌和微小肝癌最佳的方法是 A．CT B．AFP C．MRI D．肝

血管造影E．B超 10．原发性肝癌病人常见并发症是 A．高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B．适量输血、血浆或白蛋白 C．术前3d口服肠道不吸收抗生素D．术前晚、术晨清洁灌肠 E．配血宜鲜血与库存血各半 11．肝癌术前护理哪项是错误的 A．高蛋白高脂肪高维生素饮食B．适量输血血浆或白蛋白 C．术前3天口服肠道不吸收抗生素D．术前晚术晨清洁灌肠 E．配血宜鲜血与库血各半 12．肝癌病人术前护理不正确的是 A．给予维生素K B．适量输血和白蛋白 C．便秘者给肥皂水灌肠 D．全面检查肝功能和凝血功能E．术前3d口

中医护肝养生粥配方

中医护肝养生粥配方 1、大米决明子粥 做法：炒决明子10克，大米60克，冰糖少量。先将决明子炒至微黄，取出待冷却后熬汁。然后，用其汁和大米同煮，熟后加入冰糖，即可食用。 功效：清肝明目、通便。对于目赤红肿、怕光多泪、高血压、高血脂、习惯性便秘等症，效果明显。 2、枸杞南瓜杂米粥 做法：枸杞1把，南瓜150克，小米50克，大黄米50克，水4碗。枸杞洗净，南瓜去硬皮部分，切小丁。小米和大黄米淘洗干净。一起放到砂锅中，小火熬制40分钟即可食用，或用压力锅烹熟。 功效：清肝明目。原料中叶黄素、玉米黄素和胡萝卜素都非常丰富，口感香甜柔软。 3、车前子粥 做法：车前子15-30克、粳米100克，将车前子包入布内，煎汁后放入粳米同煮为粥。 功效：利水渗湿，养肝明目。用于体内有湿热的干眼患者。 4、猪肝粥 做法：粳米200克，猪肝60克，食盐、葱、姜、香菜等调味品 各适量。将猪肝切碎备用，先将粳米洗净，入锅加水，大火煮沸后 再煮约15分钟，将猪肝放入继续煮，待将熟时放入食盐、葱、姜、 香菜等调味品即可。 功效：猪肝粥具有补血明目、养肝健脾的功用，常人服食可补肝强身，患有贫血、头晕、目疾、肝病者更适宜服用。 5、黑豆枸杞粥

做法：黑豆100克，枸杞子3-5克，红枣5-10个，料酒、姜汁、食盐各适量。加水适量，用急火煮沸后，改用文火熬至黑豆烂熟， 即可取汤饮用。 功效：黑豆有补肾强身、活血利水、解毒、滋阴明目的功效。枸杞能够滋补肝肾、益精明目和养血、增强免疫力。体质虚弱、抵抗 力差的人更适宜长期食用。 护肝秘方一、多喝水 多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和 废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。 护肝秘方二、心情开朗 要想肝脏强健，首先要学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝 气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律，就会伤及肝气。因此，保持心情开朗可护肝。 护肝秘方三、用中药护肝 中医认为肝不可补，一补即上火，补脾、补肾即可养肝。对于脾虚的人，服用人参健脾丸、薏米、山药、芡实熬粥。对于肾虚的人 可以服用六味地黄丸，用枸杞子、天麻炖鸡。对于肝火大的人可服 用丹栀逍遥丸，用菊花泡茶等都可护肝。 护肝秘方四、喝酒前吃点东西 喝酒秘方少不了喝酒前吃东西。少喝酒自然少伤害，如果一定要喝，并且想做点预防措施，那就是尽量多吃些食物垫垫肚子，食物 下肚后可以在胃黏膜、肠黏膜上形成一层保护膜，不但保护肠胃， 也能阻碍部分酒精进入血液，降低醉酒程度。 护肝秘方五、注意饮食平衡 饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏，尽量少吃辛辣

病例分析复习题

病历分析 病历分析总体要求：1．初步诊断和诊断依据：2．鉴别诊断3．进一步检查4．治疗原则 病例1 男性，59岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难、水肿1周。20余年前始出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，使用抗生素及止咳化痰药物治疗有效。近2年来出现活动时气短，有时伴双下肢水肿。平时不规律口服氨茶碱和利尿剂治疗。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，为脓性痰，伴呼吸困难及下肢水肿，呼吸困难以夜间为著。吸烟30余年，平均每日1包，已戒5年。 查体：T：36.8度，P：90次/分，R：23次/分，BP：110/80mmHg，意识清楚，半坐位，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺叩诊呈清音，可闻及较多哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音。剑突下搏动增强，HR90次/分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第四肋间可闻及2/6收缩期杂音。肝肋下3cm，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性，脾肋下未触及。双下肢可凹性水肿，无杵状指。 辅助检查：血常规：WBC9.1*10~9/L，N85.1%，Hb145g/L，Plt239*10~9/L。 病例2 男性，21岁，学生。发热咳嗽3天。 3天前患者受凉后出现高热、体温高达39.4度，伴寒战。同时出现咳嗽，咳少量脓痰，无痰中带血、胸痛、憋气，无咽痛、头痛、腹泻及尿急、尿痛等。自服红霉素及感冒药等症状无明显好转。发病以来食欲差，睡眠不好，二便正常。 既往史及其他病史：体健，无药物过敏史，无结核病史。否认吸烟史，家族史无特殊记载。 体格检查：T：38.9度，P：89次/分，R：21次/分，BP：120/75mmHg。急性面容，神志清楚。无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，咽无充血。右上肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。心界不大，心率89次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾未触及，病理反射未引出。 辅助检查：Hb138g/L，WBC14.4*10~9/L，N87%，L10%，Plt200*10~9/L；尿常规（-）；粪便常规（-）。

春季健脾的方法有哪些-春季补肾去湿健脾汤

春季健脾的方法有哪些|春季补肾去湿健脾汤 健脾是春季养生的重点之一，那么春季吃什么健脾?春季健脾的方法有哪些?接下来小编为你分享一下春季健脾的相关方法，一起来看看吧! 春季健脾的方法 1、按揉阴陵泉穴 阴陵泉是脾经的合穴,也是祛湿要穴。阴陵泉穴位于人体的小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷中。应采用正坐或仰卧的取穴姿势,每次左右腿穴位各按摩60下,每日早晚各按摩一次即可,以穴位感到酸胀为适度,能起到健脾祛湿的作用。 2、背部刮痧 中医认为,背部刮痧可以使毛细血管的活性增加,增进脾的运化功能,利于体内湿邪的排出。具体操作方法是:使用刮痧板或瓷勺蘸少量精油或橄榄油以起到润滑的作用,从背部沿脊柱从上往下单向地刮,再沿着距离脊柱1.5寸宽的地方从上往下刮,然后再选择距离脊柱3寸的地方,以同样的方法由上往下刮。大概每个区域刮5到8下,不必强求出痧,同样可以起到保健效果。 3、要健脾养胃，先养心情 脾胃是有感情的,情志养生也是养脾胃。日常生活中,我们常有这样的体会:心情抑郁、情绪低落时,会茶饭不思,而放松的环境和愉快的心情则会使你胃口大开。 4、多动脚趾，增强脾胃 同时,脾主四肢,适当的体育锻炼,就是健脾胃。从中医学角度出发,经络系统分布人体四肢,

故适当的体育锻炼可促进经气运行,反作用于人体脾胃,使脾胃功能增强。如果你脾胃功能不好,不妨锻炼,尤其是腿部,对小腿上的脾经起到很好的紧松刺激作用。研究显示,多动脚趾可以养脾胃。 5、巧食豆类健脾祛湿 民俗有语谷雨前后,种瓜点豆。其实谷雨时节不仅可以种豆,巧妙食用不同的豆类能达到健脾祛湿的养生目的。《本草纲目》记载:硬壳白扁豆,其性温平,得乎中和,脾之谷也。人太阴气分,通利三焦,能化清降浊,故专治中宫之病,消暑除湿而解毒也。这是说,食用白扁豆不仅可以养肝润脾,还可以祛湿。 春季健脾的食物 1.1、红枣 我国古代名医孙思邈说过:春日宜省酸增甘,以养脾气。意思是说,春季宜少吃酸的,多吃甜的。红枣正是这样一味春季养脾佳品。 1.2、薏苡仁 俗称苡仁米、六谷米。有补脾健胃的作用。明·李时珍说它能健脾益胃。《本草经疏》也有味甘能入脾补脾的记载。脾虚者宜用苡仁米同粳米煮粥服食,相得益彰。 1.3、牛肚 性平,味甘,也能补虚养脾胃。历代医家多有论说。《日用本草》就有牛肚和中,益脾胃的记载。《本草蒙筌》亦称牛肚健脾胃。《本草纲目》还说它能补中益气,养脾胃。所以,凡脾虚之人,或病后脾胃虚羸,宜煨食之。羊肚也有与牛肚同等的功用,脾虚者食之亦宜。 1.4、鲫鱼 性平,味甘,入脾胃大肠经,有健脾养胃作用,故脾胃虚弱者宜食。《唐本草》早有鲫鱼合莼作羹,主胃弱不下食的记载。《本草经疏》还说:鲫鱼,甘温能益脾生肌,调胃实肠,与病无碍,诸鱼中惟此可常食。