临床检验基础试题库

第一章血液一般检验的基本技术

B 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是

A 手背静脉

B 肘部静脉

C 颈外静脉

D 内踝静脉

E 股静脉

D 2. 静脉采血时，错误的操作是

A 从内向外消毒穿刺部位皮肤

B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C 见回血后松开压脉带

D 未拔针头而直接将血液打入容器

E 如需抗凝应轻轻混匀

E 3. EDTA盐抗凝剂不宜用于

A 红细胞计数

B 白细胞计数

C 血小板计数

D 白细胞分类计数

E 凝血象检查和血小板功能试验

D 4. 枸橼酸钠的抗凝原理是

A 阻止凝血酶的形成

B 阻止血小板聚集

C 除去球蛋白

D 与血液中的钙离子形成螯合物

E 除去纤维蛋白原

A 5. 关于抗凝剂，错误的叙述是

A EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2

B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物

C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝

D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定

E 枸橼酸钠可用于输血保养液

D 6. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是

A 草酸铵可使血细胞膨胀

B 双草酸盐可用于血细胞比容测定

C 对Ⅴ因子保护差

D 过去用于凝血象的检查

E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定

A 7. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是

A EDTA-K2

B EDTA

C EDTA-Na2

D 肝素

E 枸橼酸钠

C 8. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用

A 抗凝血酶Ⅰ

B 抗凝血酶

C 抗凝血酶Ⅲ

D 抗凝血酶Ⅳ

E 抗凝血酶Ⅴ

C 9. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是

A 草酸钾可使红细胞缩小

B 草酸铵可使红细胞胀大

C 不可用于血细胞比容测定

D 过去用于凝血象的测定

E 目前应用较少

C 10. 凝血象检查时，抗凝剂最好用

A EDTA-K2

B 38g/dl枸橼酸钠

C 109mmol/L枸橼酸钠

D 肝素

E 草酸钠

D 11. 关于细胞成分的特性，正确的说法是

A 嗜酸性颗粒为酸性物质

B 中性颗粒为酸性物质

C 细胞核蛋白为碱性物质

D Hb为碱性物质

E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质

D 12. 关于瑞氏染色，错误的说法是

A 室温越高，染色时间越短

B 染液浓度越高，染色时间越短

C 细胞数量越多，染色时间越长

D 先倒去染液再用流水冲洗

E 用缓慢的流水冲去染液

第二章血液一般检验

第一节红细胞检查

A 1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是

A 成人约3～4L

B 约占成人体重的7～9％

C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比

D 健康人血液pH值为7.35～7.45

E 血浆渗量为290～310mOsm/kgH2O

E 2. 有关红细胞的描述，正确的说法是

A 红细胞平均寿命为100天

B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏

D 红细胞膜表面带正电荷

E 晚幼红细胞丧失分裂能力

B 3. 引起生理性红细胞增多的因素不包括

A 妊娠中期

B 多汗

C 冷水刺激

D 恐惧

E 新生儿

C 4. 不会引起红细胞生理性增多的因素是

A 兴奋

B 恐惧

C 高气压

D 剧烈体力劳动

E 冷水浴

B 5. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是

A 再生障碍性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 缺铁性贫血

D 单纯红细胞再生障碍性贫血

E 多发性骨髓瘤

A 6. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是

A 多发性骨髓瘤

B 再生障碍性贫血

C 巨幼细胞性贫血

D 铁粒幼细胞性贫血

E 单纯红细胞再生障碍性贫血

A 7. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是

A 再生障碍性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 缺铁性贫血

D 溶血性贫血

E 遗传性球形红细胞增多症

C 8. 红细胞膜缺陷所致的贫血是

A 巨幼细胞性贫血

B Hb病

C 遗传性球形红细胞增多症

D 铁粒幼细胞性贫血

E 缺铁性贫血

C 9. 新生儿红细胞计数的参考值为

A (4.0～5.0)×1012/L

B (5.0～6.0)×1012/L

C (6.0～7.0)×1012/L

D (7.0～7.5)×1012/L

E (7.5～8.0)×1012/L

D 10. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是

A AHD575测定法

B 沙利氏法

C SLS法

D HiCN法

E HiN3法

E 11. 正常情况下，外周血中Hb主要为

A 还原Hb

B 高铁Hb

C 硫化Hb

D 碳氧Hb

E 氧合Hb

E 12. 若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为

A 350万/mm3

B 350万/μl

C 3.5×106/L

D 3.5×109/L

E 3.5×1012/L

A 13. 符合大细胞性贫血的是

A 恶性贫血

B 缺铁性贫血

C 珠蛋白生成障碍性疾病

D 再生障碍性贫血

E 铁粒幼红细胞性贫血

B 14. 红细胞大小明显不均常见于

A 缺铁性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 失血性贫血

D 再生障碍性贫血

E 珠蛋白生成障碍性贫血

B 15. 关于有核红细胞，正确的说法是

A 正常成人外周血中偶见

B 刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量

C 外周血中出现常表示红系增生减低

D 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到

E 急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

B 16. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是

A 溶血性贫血

B 再生障碍性贫血

C 类白血病反应

D 红白血病

E 白血病

[本题答案] B

C 17. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是

A 再生障碍性贫血

B 急性失血性贫血

C 缺铁性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 早期珠蛋白生成障碍性疾病

D 18. 单纯小细胞性贫血的病因不包括

A 慢性肝炎

B 慢性肾小球肾炎

C 尿毒症

D 慢性失血

E 肾病综合征

C 19. 患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是

A MCV ＜80fl

B MCH ＜27pg

C MCHC 340 g/L

D Hb 95g/L

E RBC 3.5×1012/L

D 20. 典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为

A 红细胞数量与Hb浓度平行减少

B 红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显

C 红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内

D Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显

E Hb浓度升高，红细胞数量减低

E 21. 有关缺铁性贫血，错误的叙述是

A 以小红细胞为主

B 以低色素性红细胞为主

C 可见环形红细胞

D 红细胞大小不一

E 红细胞中央淡染区消失

D 22. 患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是

A MCV＞92fl

B MCH＞31pg

C MCHC为320~360g/L

D 红细胞中央淡染区扩大

E RDW为18.5%

B 23. 按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于

A 小细胞均一性贫血

B 小细胞不均一性贫血

C 正常细胞均一性贫血

D 大细胞均一性贫血

E 大细胞不均一性贫血

A 24. 不符合缺铁性贫血检查结果的是

A Hb浓度正常

B MCV降低

C MCH 降低

D MCHC降低

E RDW升高

E 25. 慢性失血性贫血的红细胞形态是

A 大细胞性贫血

B 大细胞高色素性贫血

C 正常细胞性贫血

D 单纯小细胞性贫血

E 小细胞低色素贫血

D 26. 关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是

A VitB12是DNA合成所必需的

B 叶酸也是DNA合成所必需的

C DNA是细胞增殖的基本物质条件

D 红细胞发育过程中，胞质落后于胞核

E 红细胞大小不均

B 27. 关于红细胞平均指数，正确的叙述是

A MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度

B MCV是指每个RBC的平均体积

C MCHC是指每个RBC的平均Hb量

D MCHC单位为pg/fl

E 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

B 28. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，错误的叙述是

A 正常人的参考范围是320～360g/L

B 巨幼细胞性贫血时升高

C 正常细胞性贫血时正常

D 小细胞低色素性贫血时降低

E 单纯小红细胞性贫血时正常C 29. 巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为

A MCV＞正常，MCH正常，MCHC正常

B MCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常

C MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常

D MCV＜正常，MCH正常，MCHC正常

E MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常

E 30. 患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是

A 急性失血性贫血

B 慢性失血性贫血

C 急性溶血性贫血

D 再生障碍性贫血

E 巨幼细胞性贫血

C 31. 患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是

A 慢性肝病性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 慢性失血性贫血

D 急性失血性贫血

E 再生障碍性贫血

E 32. 患者红细胞平均指数为：MCV 78fl，MCH 26pg，MCHC 333g/L，该患者贫血可能是

A 正常红细胞性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 大红细胞高色素性贫血

D 小红细胞低色素性贫血

E 单纯小红细胞性贫血

D 33. 患者红细胞平均指数为：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC 293g/L，最可能是

A 急性失血性贫血

B 再生障碍性贫血

C 急性溶血性贫血

D 缺铁性贫血

E 尿毒症A 34. 关于血细胞比容的概念，错误的叙述是

A 是指血细胞在全血中所占体积百分比

B 血细胞比容是一项相对值

C 其高低与红细胞数量及大小有关

D 常用来诊断贫血并判断其严重程度

E 还可用来推断贫血疗效观察

D 35. 被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是

A 自动血细胞分析仪法

B 温氏(Wintrobe)法

C 比重测定法

D 微量高速离心法

E 放射性核素法

B 36. 血细胞比容降低见于

A 大面积烧伤

B 再生障碍性贫血

C 严重腹泻

D 真性红细胞增多症

E 慢性心肺疾患

D 37. 成人RDW的参考值范围为

A ≤11.6%

B 0%～12.6%

C 0%～14.6%

D 11.6%～14.6%

E ＞14.6%

B 38. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是

A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血

B 缺铁性贫血

C 再生障碍性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 自身免疫性溶血性贫血

E 39. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述

A 红细胞数量的多少

B 血细胞比容的大小

C Hb浓度异质性

D 平均血红蛋白含量

E 红细胞体积大小异质性

B 40. 关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是

A RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

B 95%以上的缺铁性贫血RDW正常

C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

D 轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

E RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

D 41. 关于RDW，错误的说法是

A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同

B 是反映外周血中红细胞体积差异的参数

C 可定量表示红细胞体积分布的离散程度

D 是由血细胞分析仪直接测定而得

E 可用于新的贫血形态学分类

A 42. 关于RDW，错误的描述是

A 应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法

B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断

C RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小

D 可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断

E 典型的再生障碍性贫血RDW正常

D 43. 常用于网织红细胞的活体染色方法是

A 瑞氏染色

B 普鲁士蓝染色

C 姬姆萨染色

D 新亚甲基蓝染色

E 糖原染色

D 44. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是

A 网织红细胞无变化，RBC和Hb升高

B 网织红细胞、RBC和Hb都无变化

C RBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高

D 网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高

E 网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高

B 45. 溶血性贫血患者外周血中不会出现

A 幼稚红细胞

B 网织红细胞减少

C MCHC正常

D MCV正常

E MCH正常

C 46. 对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是

A RBC升高

B Hb升高

C 网织红细胞升高

D 血小板升高

E 杆状核粒细胞升高

B 47. 外周血中网织红细胞升高最明显的是

A 珠蛋白生成障碍性疾病

B 急性溶血性贫血

C 再生障碍性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 缺铁性贫血

B 48. 外周血中网织红细胞降低见于

A 溶血性贫血

B 再生障碍性贫血

C 缺铁性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时

D 49. 某贫血患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L，网织红细胞百分率15%，其网织红细胞绝对值应为

A 525/L

B 5.25×109/L

C 5.25×1012/L

D 525×109/L

E 52.5×1012/L

B 50. 下列关联组合中，错误的叙述是

A 巨幼红细胞增多见于恶性贫血

B 网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

C 有核红细胞增多见于溶血性贫血

D 红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症

E 正常红细胞性贫血见于急性失血

B 51. 确定有无贫血的最佳指标为

A MCV、MCH、MCHC

B RBC、Hb

C 网织红细胞计数

D RDW

E 血沉

B 52. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是

A 温氏法

B 魏氏法

C 库氏法

D 潘氏法

E ZSR法

B 53. 红细胞沉降率加快见于

A 良性肿瘤

B 系统性红癍狼疮

C 遗传性球形红细胞增多症

D 结核病静止期

E 心绞痛

D 54. 血沉测定中，错误的要求是

A 采血后室温下必须2h内完成

B 避免阳光直射

C 测定时最好是18~25℃

D 37℃测定的结果可直接报告

E 37℃测定的结果需校正后报告

D 55. 关于血沉的临床意义，错误的叙述是

A 风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤

的辅助鉴别 D 心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢 E 血沉减慢意义不大

D 56. 关于血沉，正确的叙述是

A 男性血沉比女性血沉快

B 儿童血沉常比老年人血沉快

C 良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常

D 妇女月经期血沉加快

E 高原地区居民的血沉比平原地区居民快

D 57. 使血沉减慢的因素是

A 纤维蛋白原

B γ-球蛋白

C 胆固醇

D 清蛋白

E C反应蛋白

D 58. 关于魏氏法测定血沉，正确描述的是

A 枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液

B 应于37℃条件下测定

C 室温(25℃)测定结果需进行温度校正

D 需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mm

E 血沉管用后经水冲洗即可再次使用

A 59. 红细胞对血沉的影响，正确的叙述是

A 红细胞直径越大，血沉越快

B 球形红细胞使血沉加快

C 镰形红细胞使血沉加快

D 贫血对血沉无影响

E 红细胞增多症可见血沉加快

B 60. 对红细胞沉降率的描述，正确的说法是

A 血沉的改变具有较高的特异性

B 红细胞数量减少，血沉加快

C 球蛋白可使血沉减慢

D 卵磷脂可使血沉加快

E 血沉管倾斜使血沉减慢

D 61. 对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是

A 可以是正常细胞性贫血

B 可以是大细胞性贫血

C 胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞

D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞

E 合并脾功能亢进者，全血细胞减少

B 62. 属于小细胞均一性贫血的是

A 缺铁性贫血

B 轻型珠蛋白生成障碍性疾病

C 再生障碍性贫血

D 急性失血性贫血

E 铁粒幼细胞性贫血

D 63. 患者外周血检查结果：RBC 4.5×1012/L，Hb 105g/L，Hct 0.32，其MCV应为

A 23fl

B 30fl

C 51fl

D 71fl

E 144fl

C 64. 患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L，Hb 95g/L，Hct 0.30，其MCH应为

A 22pg

B 25pg

C 27pg

D 27pg/L

E 27g/L

B 65. 患儿，男，5岁，贫血貌。外周血检查结果：RB

C 3.5×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.26，该患者贫血可

能是

A 大细胞性贫血

B 小细胞低血素性贫血

C 单纯小细胞性贫血

D 正常细胞性贫血

E 正常体积非均一性

C 66. 患者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果：MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 350g/L，该患者贫

血属

A 巨幼细胞性贫血

B 小细胞低色素性贫血

C 正常细胞性贫血

D 单纯小细胞性贫血

E 大细胞均一性

A 67. 患者，女，28岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血

检查结果：MCV 103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。该患者贫血属

A 巨幼细胞性贫血

B 小细胞性低血素贫血

C 单纯小细胞性贫血

D 正常细胞性贫血

E 大细胞均一性

B 68. 患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV 75fl，MCH 26pg，

MCHC 332g/L，RDW 17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属

A 小细胞均一性

B 小细胞非均一性

C 正常细胞均一性

D 大细胞均一性

E 大细胞非均一性

C 69. 患者，女，25岁。15岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体

检：皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb 82g/L，RBC 3.2×1012/L，Hct 0.29，RDW 18.5%。该患者最可能的诊断是：

A 珠蛋白生成障碍性疾病

B 再生障碍性贫血

C 缺铁性贫血

D 急性失血性贫血

E 慢性感染性贫血

(120~121题共用题干)

患者，女，28岁，怀孕30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV 118fl，MCH 40pg，MCHC 338g/L，RDW 19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。

E 120. 该患者的贫血属于

A 小细胞均一性

B 小细胞非均一性

C 正常细胞均一性

D 大细胞均一性

E 大细胞非均一性

D 121. 该患者最可能的诊断为

A 缺铁性贫血

B 铁粒幼红细胞性贫血

C 再生障碍性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 溶血性贫血

(122~123题共用题干)

患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC 3.1×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.24，MCV 77fl，MCH 24pg，MCHC 312g/L，RDW 17.5%。

B 122. 该患者的贫血属于

A 小细胞均一性

B 小细胞非均一性

C 正常细胞均一性

D 大细胞均一性

E 大细胞非均一性

D 123. 该患者最可能的诊断为

A 肾性贫血

B Hb病性贫血

C 再生障碍性贫血

D 慢性失血性贫血

E 溶血性贫血

(124~125题共用题干)

患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC 2.5×1012/L，Hb 95g/L，网织红细胞0.15%，MCV 115fl，MCH 38pg，MCHC 330g/L。

D 124. 根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为

A 正常细胞性贫血

B 单纯小细胞性贫血

C 小细胞低色素性贫血

D 大细胞性贫血

E 大细胞低色素性贫血

B 125. 该患者最可能的诊断为

A 缺铁性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 再生障碍性贫血

D 溶血性贫血

E 骨髓病性贫血

(126~127题共用题干)

患者，男，32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果：RBC 6.5×1012/L，Hb 190g/L，Hct 0.65。

D 126. 按常规操作进行外周血涂片，最可能出现

A 血膜分布不均

B 血膜过窄

C 血膜过长

D 血膜过厚

E 血膜过薄

B 127. 为得到满意结果，涂片时应注意采用

A 小血滴，大角度，慢速推片

B 小血滴，小角度，慢速推片

C 大血滴，大角度，快速推片

D 大血滴，大角度，慢速推片

E 大血滴，小角度，快速推片

第二节白细胞检查

D 1. 生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为

A 700:1

B 600:1

C 400:1

D 500:1

E 750:1

E 2. 生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是

A 中性粒细胞

B 嗜酸性粒细胞

C 嗜碱性粒细胞

D 单核细胞

E 淋巴细胞

E 3. 参与体液免疫的细胞是

A NK细胞

B 单核细胞

C 中性粒细胞

D T淋巴细胞

E B淋巴细胞

D 4. 参与细胞免疫的细胞是

A NK细胞

B 单核细胞

C 中性粒细胞

D T淋巴细胞

E B淋巴细胞

E 5. 生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为

A 嗜酸性粒细胞

B 中性粒细胞

C 淋巴细胞

D 单核细胞

E 早幼粒细胞

C 6. 生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为

A 嗜酸性粒细胞

B 嗜碱性粒细胞

C 单核细胞

D 中性分叶核粒细胞

E 中性杆状核粒细胞

A 7. 正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是

A 中性粒细胞

B 淋巴细胞

C 红细胞

D 浆细胞

E 嗜酸性粒细胞

E 8. 速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是

A 中性粒细胞

B 中性杆状核粒细胞

C 嗜酸性粒细胞

D 中性分叶核粒细胞

E 嗜碱性粒细胞

D 9. 中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力

A 原粒细胞

B 早幼粒细胞

C 中幼粒细胞

D 晚幼粒细胞

E 杆状核粒细胞

A 10. 成人外周血中白细胞总数的参考范围是

A (4~10)×109/L

B (4~8)×109/L

C (5~10)×109/L

D (8~10)×109/L

E (8~12)×109/L A 11. 成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值

A ＞4×109/L

B ＞3.5×109/L

C ＞3×109/L

D ＞2.5×109/L

E ＞2×109/L

C 12. 通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是

A 淋巴细胞

B 单核细胞

C 中性粒细胞

D 嗜酸性粒细胞

E 红细胞

B 13. 引起WBC数量生理变化的因素不包括

A 新生儿

B 急性中毒

C 运动、情绪的影响

D 妊娠期

E 吸烟

E 14. 中性粒细胞反应性增多常见于

A 急性髓性白血病

B 慢性粒细胞白血病

C 系统性红斑性狼疮病

D 再生障碍性贫血

E 化学物质或药物中毒

A 15. 外周血中中性粒细胞增多常见于

A 广泛组织坏死

B 脾肿大

C 门脉性肝硬化

D SL

E E 非白血性白血病

B 16. 生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主

A 1叶

B 2～3叶

C 4叶

D 5叶

E 6叶

B 17. 正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为

A 1:14

B 1:13

C 1:12

D 1:11

E 1:10

E 18. 退行性核左移可见于

A 急性中毒

B 急性失血

C 急性溶血

D 急性化脓性感染

E 败血症

B 19. 核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过

A 2%

B 3%

C 4%

D 5%

E 6%

E 20. 巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是

A 嗜酸性粒细胞

B 嗜碱性粒细胞

C 单核细胞

D 淋巴细胞

E 巨多分叶核中性粒细胞

A 21. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于

A 伤寒或副伤寒

B 肝癌

C 大面积烧伤

D 铅中毒

E 急性溶血

A 22. 不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是

A 急性胰腺炎

B 支气管哮喘

C 寄生虫病

D 荨麻疹

E 湿疹

B 23. 白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加

A 0.40ml

B 0.38ml

C 0.39ml

D 0.36ml

E 2.0ml

C 24. 显微镜法计数白细胞时，通常加外周血

A 40μl

B 30μl

C 20μl

D 10μl

E 50μl

B 25. 白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释

A 10倍

B 20倍

C 40倍

D 100倍

E 200倍

A 26. 通常情况下，显微镜下计数白细胞的范围是

A 一侧计数室，四角四个大方格

B 一侧计数室，对角两个大方格

C 两侧计数室，对角共四个大方格

D 两侧计数室，共十个大方格

E 一侧计数室，中间一个大方格

E 27. 显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是

A 一侧计数室，四角四个大方格

B 一侧计数室，对角两个大方格

C 两侧计数室，对角共四个大方格

D 两侧计数室，四角共八个大方格

E 两侧计数室，共十个大方格

D 28. 对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是

A 简单易行，不需昂贵仪器

B 是白细胞计数的常用方法

C 在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准

D 重复性和准确性均较好

E 适合基层单位选用

D 29. 显微镜法计数白细胞的计算公式为

A 白细胞=(2个大方格内的白细胞数/20) ×109/L B白细胞=(10个大方格内的白细胞数/20)×109/L

C白细胞=(5个中方格内的白细胞数/20)×109/L D白细胞=(4个大方格内的白细胞数/20)×109/L

E 白细胞=(4个中方格内的白细胞数/20)×109/L

D 30. 外周血中嗜酸性粒细胞增高见于

A 风疹感染期

B 传染性单核细胞增多症感染期

C 百日咳感染期

D 猩红热感染期

E 流行性腮腺炎感染期

D 31. 肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是

A 中性分叶核粒细胞

B 嗜酸性粒细胞

C 嗜碱性粒细胞

D 淋巴细胞

E 单核细胞

D 32. 患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞＞10%，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性

改变，推测其核象改变最可能为

A 核右移

B 中度核右移

C 轻度核右移

D 中度核左移

E 重度核左移

E 33. 患儿，4岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：

外周血中淋巴细胞显著增多，且异常淋巴细胞为35%，嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB抗体阳性。

则该患儿最可能的诊断是

A 急性淋巴细胞白血病

B 慢性淋巴细胞白血病

C 百日咳

D 粒细胞缺乏症

E 传染性单核细胞增多症

㈤名词解释

1. 核左移(shift to the left)

外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。

4. 核右移(shift to the right)

外周血中5叶核以上的中性粒细胞＞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。

四、考试中常见错误及分析

E 1. 外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是

A 中性杆状核粒细胞

B 中性分叶核粒细胞

C 淋巴细胞

D 嗜酸性粒细胞

E 单核细胞

D 2. 中性粒细胞的毒性变化不包括

A 大小不均

B 中毒颗粒

C 退行性变

D 染色质小体

E 空泡

C 3. 用改良Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则

A 数上下，不数左右

B 数左右，不数上下

C 数上不数下，数左不数右

D 压线细胞不数

E 压线细胞全数

E 4. 中性粒细胞的减少见于

A 扁桃体炎B急性风湿热C糖尿病酮症酸中毒D消化道恶性肿瘤晚期E伤寒或副伤寒

D 5. 在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长约1~6μm，一条或数条不

等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为

A 染色质小体

B 杜勒氏体

C 空泡变性

D 棒状小体

E 豪焦小体

B 6. 患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×109/L，外周血中中性粒

细胞在90%以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10%，该患者最可能的诊断是

A 急性粒细胞性白血病

B 慢性粒细胞性白血病

C 类白血病反应

D 骨髓纤维化

E 急性细菌性感染

A 伤寒或副伤寒

B 再生障碍性贫血

C 缺铁性贫血

D 恶性肿瘤晚期

E 严寒的刺激

D 7. 持续性白细胞增高常见于

A 8. 暂时性白细胞减低常见于

B 9. 持续性白细胞减低常见于

第三节血细胞分析仪

C 1. 在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的是

A 细胞的移动速度

B 细胞数量

C 细胞大小

D 细胞的比密

E 细胞是否有核

B 2. 红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见于

A 缺铁性贫血

B 小细胞均一性贫血

C 铁粒幼细胞性贫血

D 再生障碍性贫血

E 巨幼细胞性贫血

A 3. 红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽，常见于

A 缺铁性贫血

B 小细胞均一性贫血

C 铁粒幼细胞贫血

D 球形红细胞增多症

E 轻型珠蛋白生成障碍性贫血

D 4. 红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示

A 缺铁性贫血

B 轻型珠蛋白生成障碍性贫血

C 铁粒幼细胞性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 溶血性贫血

B 5. 关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的观点是

A 国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理

B 仪器分类的准确性肯定高于手工分类法

C 可对白细胞进行三分群

D 经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小

E 仪器法分群不能完全替代镜检分类

2. 目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法？

包括：①电阻抗法；②容量、电导、光散射法；③阻抗与射频技术法；④光散射与细胞化学技术法；

⑤多角度偏振光散射技术法。

3. 利用所学的红细胞参数MCV和RDW对贫血进行分析。

MCV RDW 贫血类型常见疾病举例

增高正常降低正常

增高

正常

增高

正常

增高

大细胞均一性贫血

大细胞不均一性贫血

正细胞均一性贫血

正细胞不均一性贫血

小细胞均一性贫血

小细胞不均一性贫血

部分再生障碍性贫血

巨幼细胞性贫血

急性失血性贫血

再生障碍性贫血、G-6-PD缺乏症

轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病

缺铁性贫血

第三章血栓和止血一般检验

A 1. 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关

A聚集功能B分泌功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能

A 2. 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与血小板哪种功能有关

A粘附功能B分泌功能C释放功能 D 促凝功能 E 血块收缩功能

D 3. 血小板的功能不包括

A 粘附功能

B 聚集功能

C 释放功能

D 活化因子Ⅻ

E 血块收缩功能

E 4. 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是

A 因子Ⅷ

B 因子Ⅹ

C 因子Ⅺ

D 因子Ⅻ

E 因子ⅩⅢ

B 5. 肝素的抗凝作用需依赖

A 肝素酶

B A T III

C 活化蛋白C抑制物

D α2-巨球蛋白

E α1-抗胰蛋白酶D 6. 参与蛋白C激活的物质是

A 纤溶酶

B 胰蛋白酶

C 糜蛋白酶

D 凝血酶

E 抗凝血酶

D 7. 当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现

A 高凝状态

B 血栓前状态

C 血栓状态

D 低凝状态或出血倾向

E 机体自动调节不表现病理状态

B 8. 纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是

A 促进血液凝固

B 抗凝作用及抑制血小板聚集作用

C 促进纤维蛋白溶解

D 抑制纤维蛋白溶解

E 促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解E 9. 纤溶酶原激活物的作用是

A 使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物

B 使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物

C 使纤维蛋白原变为纤维蛋白

D 抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白

E 使纤溶酶原变为纤溶酶

E 10. 出血时间延长的原因主要是

A 因子Ⅰ减少

B 因子Ⅶ减少

C 因子Ⅷ减少

D 因子Ⅻ减少

E 血小板减少或功能异常

D 11. 出血时间延长常见于

A 血友病A

B 血友病B

C FⅪ缺乏症

D 原发性血小板减少性紫癜

E 过敏性紫癜

B 12. 血小板减少是指血小板数量

A ＜80×109/L

B ＜100×109/L

C ＜110×109/L

D ＜120×109/L

E ＜150×109/L

B 13. 血块收缩不良主要见于

A 巨大血小板综合征

B 血小板无力症

C 血小板α颗粒缺乏症

D PF3缺乏症

E 贫血

B 14. 将20μl血液加入0.38ml血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数

为

A 49×109/L

B 98×109/L

C 490×109/L

D 980×109/L

E 9.8×109/L

C 15. 一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择哪组筛选试验

A PLT、CRT、BT

B BT、CT、PT

C PLT、PT、APTT、Fg、FDP

D CFT、APTT、vWF

E PLT、APTT、BT、CT

A 16. 凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将

A 缩短

B 延长

C 明显延长

D 不变

E 延长或缩短均可能

B 17. 对出血时间测定影响最大的因素是

A 皮肤弹力B标准的切口深度C皮肤切口长度D皮肤切口位置E毛细血管所受压力

D 18. 有关凝血因子，错误的叙述是

A 在正常情况下，血液中没有因子Ⅲ

B 凝血因子中没有因子Ⅵ

C 钙离子参与内、外凝血系统

D 在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白

单体 E 凝血活酶的形成与PF3有关

E 19. 血块收缩不良试验主要提示

A 因子Ⅶ缺乏

B 因子Ⅷ、Ⅸ减少

C 因子Ⅲ异常

D 凝血酶原降低

E 血小板数量和功能异常

E 20. PT正常，APTT延长，最可能是缺乏

A 因子Ⅰ、Ⅱ

B 因子Ⅻ、ⅩⅢC因子Ⅴ、Ⅹ D 因子Ⅶ、Ⅲ

E 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

C 21. 凝血酶时间测定正常，主要提示

A FVIII无缺陷

B FXI无缺陷

C Fg无缺陷

D PAI无缺陷

E FII无缺陷

E 22. 关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是

A 是一种较敏感的试验

B 主要检测外源凝血系统有无异常

C 主要检测因子Ⅰ、Ⅱ有无异常

D 主要检测因子Ⅻ有无异常

E 凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者

B 23. 外源性凝血系统最常用的筛选试验是

A APTT

B PT

C TT

D CT E纤维蛋白原测定

E 24. TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为

A 低(无)纤维蛋白原血症

B 异常纤维蛋白原病

C 因子Ⅱ缺乏

D 有FDP存在

E 有肝素或类肝素物质存在

E 25. 有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是

A 血友病时，APTT延长

B 循环血液中有肝素存在时，TT延长

C 严重肝病时，PT延长

D DIC早期，3P阳性

E 异常纤维蛋白原血症，PT正常

B 26. 不依赖VitK的凝血因子是

A 因子Ⅱ

B 因子Ⅴ

C 因子Ⅶ

D 因子Ⅸ

E 因子Ⅹ

B 27. 最不容易保存的凝血因子是

A 因子Ⅰ

B 因子Ⅴ

C 因子Ⅶ

D 因子Ⅸ

E 因子XIII

A 28. 凝血酶原时间延长，提示

A 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X缺陷

B 因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ缺陷

C 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷

D 因子Ⅴ、Ⅹ、Ⅷ缺陷

E 因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ缺陷

E 29. 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是

A 因子Ⅰ、Ⅱ、ⅩⅢ

B 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ

C 因子Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ

D 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ

E 因子Ⅻ、Ⅺ、IX、PK、HMWK

D 30. 凝血活酶的组成包括

A 因子Ⅲ、Ⅶa 钙离子复合物

B 因子Ⅷ:C和vWF复合物

C 因子Ⅷa、Ⅸa 钙离子、PF3复合物

D 因子Ⅹa、Ⅴa 钙离子、PF3复合物

E 因子Ⅷa、Ⅴa 钙离子、PF3复合物

E 31. 除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是

A 因子Ⅲ

B 因子Ⅷa

C 因子Ⅹa

D 因子Ⅻa

E 因子ⅩⅢa

C 32. 血管损伤后，完成血小板粘附功能所需主要条件是

A 微血管壁结构正常

B 有足够的血小板数量

C 血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ib、vWF等

D 凝血酶、ADP、胶原等

E 纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、钙离子等

A 33. 血管内皮细胞分泌的促止血物质是

A vWF

B 组织纤溶酶原激活物

C 前列环素

D 硫酸乙酰肝素

E 血栓调节蛋白

A 34. 纤溶系统不包括

A 纤维蛋白原

B 纤溶酶原

C 纤溶酶

D 纤溶酶原激活物

E 纤溶酶原激活物的抑制物

E 35. PT延长常见于

A 阻塞性黄疸

B 纤维蛋白原缺乏症

C DIC

D 血液中有抗凝物质

E 口服避孕药

C 36. 有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是

A 妇女月经前可增高

B 妊娠中晚期降低

C 正常人每天血小板数有一定波动

D 静脉血比外周血略低10%

E 冬季比春季低

C 37. 血小板减少最常见于

A 急性溶血后

B 慢性粒细胞性白血病

C 血小板生成障碍

D 真性红细胞增多症

E 多发性骨髓瘤早期

D 38. 血小板破坏过多见于

A 急性白血病

B 急性放射病

C 急性溶血后

D 原发性血小板减少性紫癜

E 血栓性血小板减少性紫癜

E 39. 有关血块收缩时间测定，错误的描述是

A 为血小板功能诊断的筛选试验

B 测定在37℃下进行

C 血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关

D 血小板的血块收缩蛋白起了重要作用

E 正常人血块2h后开始收缩

C 40. 外源性凝血途径的常用筛选试验是

A 凝血时间测定

B APTT测定

C 血浆凝血酶原时间测定

D 凝血酶原消耗试验

E 复钙时间测定

B 41. 有关凝血时间测定，错误的描述是

A 凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间

B 是内源性凝血途径的确诊试验

C 敏感性不高

D 凝血时间正常可排除有关凝血因子异常

E 已逐渐被APTT试验所取代

A 42. 有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是

A 患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义

B 是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验

C 血友病患者结果多延长

D 血中抗凝物质增多可使结果延长

E 可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一

E 43. 用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT应维持的范围是

A 31～43 s

B 50 s

C ＜75 s

D 与正常对照相当

E 正常对照的1.5～3倍E 44. APTT测定中加入白陶土的作用是

A 活化因子Ⅱ

B 活化因子Ⅶ、Ⅲ

C 活化因子Ⅹ、Ⅴ

D 活化因子Ⅷ、Ⅸ

E 活化因子Ⅻ、Ⅺ

A 45. 血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是

A 1±0.15

B 1±0.5

C 1.5±0.15

D 1.5±0.5

E 1±1.5

D 46. D-二聚体是以下何种成分的降解产物

A 纤维蛋白原

B 纤维蛋白单体

C 可溶性纤维蛋白多聚体

D 交联的纤维蛋白

E 可溶性纤维蛋白单体

B 47. 有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是

A 在血栓前状态为阴性

B D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成

C 在继发性纤溶时为阴性

D 在原发性纤溶时为阳性

E 不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶

C 48. 有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是

A DIC时，D-二聚体阳性

B 血友病A时，APTT延长

C VitK缺乏时，PT正常

D 原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性

E FDP存在时，TT延长

B 49. 疑为血友病，首选的筛选试验为

A 复钙时间测定

B APTT测定

C 凝血酶原消耗试验

D 凝血时间测定玻片法

E 凝血时间测定玻璃试管法

B 50. 鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是

A 纤溶酶活性测定

B D-二聚体测定

C 纤维蛋白肽B

D 组织纤溶酶原激活物测定

E 3P试验

D 51. 下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是

A 因子Ⅰ

B 因子Ⅱ

C 因子Ⅶ

D 因子Ⅷ

E 因子Ⅹ

E 52. 纤溶酶(PL)不能作用于

A 纤维蛋白原

B 因子Ⅱ、Ⅴ

C 因子X、Ⅷ

D 纤维蛋白

E TF

E 53. 不能促使PLG变为PL的物质是

A UK、SK

B Ⅻa

C t-PA

D u-PA

E PAI

D 54. 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的

A 合成反应

B 聚合反应

C 联接反应

D 酶促反应

E 混合聚集反应

B 55. FⅩⅢa作用的底物为

A 纤维蛋白原

B 可溶性纤维蛋白

C 交联纤维蛋白

D 纤维蛋白聚合物

E 纤维蛋白单体

E 56. 血块收缩不佳可见于

A 急性化脓性感染

B 心肌梗塞

C 高纤维蛋白原

D 血栓性疾病

E 血小板减少症

D 57. 血小板聚集试验反映了

A 血小板数量

B 血小板膜糖蛋白水平

C 血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性

D 血小板GPⅡb/Ⅲa活性

E 血小板的释放功能

E 58. 引起PAgT的第二相聚集反应的物质是

A 外源性ADP

B 外源性肾上腺素

C 瑞斯托霉素

D 凝血酶生成

E 内源性ADP

C 59. 符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是

A 出血时间正常，TT和PT延长

B 血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常

C 血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长

D Fg减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长

E 血小板数减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阴性

D 60. APTT测定时应加入的成份有

A FⅫ和FⅪ

B 白陶土和脑磷脂

C Ca2+和脑磷脂

D 白陶土、Ca2+和脑磷脂

E FⅫ、Ca2+和脑磷脂

B 61. 受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常

A ≥20s

B ≥10s

C ≥3s

D ≥30s

E ≥50s

A 62. PT正常，APTT延长，提示

A FⅧ缺陷

B FⅩ缺陷

C FⅡ缺陷

D FⅩⅢ缺陷

E FⅤ缺陷

D 63. PT异常，APTT正常，提示

A VIII因子缺陷

B XI因子缺焰

C 严重的vWD缺少

D Ⅶ因子缺乏

E Ⅹ因子缺乏

A 64. BT延长，PLT减低，首先考虑的疾病是

A 原发性血小板减少性紫癜

B 过敏性紫癜

C 单纯性紫癜

D 血管性紫癜

E 血小板增多症

B 65. 成人纤维蛋白原(Fg)含量的参考值范围为

A 2～4mg/L

B 2～4g/L

C 20～40mg/L

D 200～400mg/L

E ＞400mg/L

C 66. 鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是

A 纤维蛋白原含量测定

B 纤维蛋白原降解产物测定

C D-二聚体测定

D t-PA测定

E PAI-1测定

B 67. FDP阳性，D-二聚体正常，多为

A 无纤溶亢进

B 原发性纤溶症

C 继发性纤溶症

D DIC

E 血栓形成

B 68. 凝血时间测定最敏感的方法是

A 普通试管法

B 活化凝血时间法

C 毛细血管法

D 玻片法

E IVY法

E 69. BT缩短可见于

A 凝血因子缺乏

B 凝血酶生成障碍

C 抗凝物质增加

D VitK缺乏

E 妊娠高血压综合征

A 70. 血栓和止血常用筛选试验中，属体内试验的是

A BT

B CRT

C PT

D CT

E APTT

C 71. 正常血小板平均寿命约为

A 1d～2d

B 2d～4d

C 7d～14d

D 15d～21d

E 120d

E 72. PLT正常，BT延长可见于

A 再生障碍性贫血

B 血友病A

C 血友病B

D 白血病

E 血管性血友病

A 73. PT延长、APTT延长、PLT正常可见于

A 纤维蛋白原缺乏

B 血管性疾病

C 纤溶性疾病

D 骨髓增生性疾病

E 过敏性紫癜

11. D-二聚体(D-dimer, DD)

是凝血酶及Ⅻ作用下的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后的终末产物，为继发性纤溶之特有产物。可鉴别原发性纤溶和继发性纤溶。

四、考试中常见错误及分析

C 1. APTT测定时加入白陶土的主要作用是

A激活血小板因子B激活因子Ⅲ、ⅦC激活因子Ⅺ、Ⅻ

D便于观察血液凝固E为凝血因子提供催化表面

A 2. 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种血小板功能有关

A粘附功能B聚集功能C释放功能D促凝功能E血块收缩功能

B 3. 纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是

A促进血液凝固B抑制血液凝固C促进纤维蛋白溶解D抑制纤维蛋白溶解

E促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解

A 4. 在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是

A UK Bα2-纤溶酶抑制物Cα2-巨球蛋白Dα1-抗胰蛋白酶 E PAI

D 5. 外源性凝血系统常用的筛选试验是

A CFT

B BT

C CRT

D PT

E APTT

A 6. 有关D-二聚体，错误的叙述是

A D-二聚体检测对血栓诊断的特异性达90%以上

B D-二聚体阳性主要见于继发性纤溶亢进症

C D-二聚体是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标

D D-二聚体是纤溶酶降解交联的纤维蛋白的

产物E D-二聚体检测阴性，基本可排除血栓形成

8. 简述生理性凝血过程的三大途径

凝血过程是一系列酶促连锁反应，包括⑴外源性凝血途径：指从凝血因子Ⅶ激活到因子Ⅹ激活为Ⅹa 的过程。⑵内源性凝血途径：内源性凝血途径由外源性凝血途径激活，是从外源凝血形成的复合物TF-F Ⅶ/Ⅶa激活因子Ⅸ开始到因子Ⅹa形成的过程。⑶凝血共同途径：指从因子Ⅹa激活因子Ⅱ为Ⅱa再到纤维蛋白形成的过程。三大途径决不是弧立的，是互相促进和制约的。现在还认为内源性凝血途径由外源性凝血途径激活的。

第四章尿液生成和标本采集及处理

C 1. 肾脏的基本功能单位是

A 肾小球

B 肾小囊

C 肾小管

D 肾实质

E 肾单位

D 2. 肾单位不包括

A 肾小球

B 肾小囊

C 肾小管

D 集合管

E 髓袢

E 3. 正常情况下，原尿中不含以下什么物质

A 尿胆原

B 尿胆红素

C 钾

D 钠

E 红细胞

A 4. 肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成

A 近曲小管

B 远曲小管

C 髓袢降支细段

D 髓袢升支细段

E 集合管

B 5. 正常成人每天原尿量约为

A 160L

B 180L

C 200L

D 220L

E 250L

D 6. 原尿中几乎不被重吸收的物质是

A 葡萄糖

B 肌酸

C 尿酸

D 肌酐

E 磷酸盐

C 7. 尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过

A 0.5h

B 1.5h

C 2h

D 2.5h

E 3h

C 8. 尿标本冷藏保存时，时间最好不超过

A 2h

B 4h

C 6h

D 8h

E 10h

E 9. 对尿液标本的收集容器的要求不包括

A 干燥洁净

B 特殊容器

C 带密封口装置

D 足够容积

E 可重复使用

D 10. 检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为

A 空腹尿

B 餐后尿

C 随机尿

D 首次晨尿

E 3h尿

C 11. Addis计数的标本通常用

A 1h尿

B 3h尿

C 12h尿

D 24h尿

E 首次晨尿

D 12. 尿结核杆菌检查最适宜标本为

A 3h尿

B 12h尿

C 随机尿

D 24h尿

E 首次晨尿

E 13. 尿蛋白定量检查应采用

A 1h尿

B 2h尿

C 3h尿

D 12h尿

E 24h尿

C 14. 尿糖定性测定的最适宜标本为

A 首次晨尿

B 随机尿

C 午餐后2h尿

D 3h尿

E 12h尿

C 15. 尿胆原测定的最适宜标本为

A 首次晨尿

B 随机尿

C 午餐后2h尿

D 3h尿

E 12h尿

D 16. 1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为

A 首次晨尿

B 随机尿

C 餐后尿

D 3h尿

E 12h尿

A 17. 尿红细胞形态检查最适宜标本为

A 首次晨尿

B 随机尿

C 3h尿

D 12h尿

E 24h尿

E 18. 尿肌酐排泄率测定应采用

A 首次晨尿

B 随机尿

C 3h 尿

D 12h尿

E 24h尿

C 19. 尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为

A 3h尿

B 12h尿

C 24h尿

D 随机尿

E 首次晨尿

A 20. 3h尿标本多用于

A 1h尿有形成分排泄率检查

B 尿糖定量

C 尿蛋白定量

D 尿肌酐清除率

E 尿儿茶酚胺定量分析

C 21. 导致尿酮体检查结果呈假阳性的药物是

A VitC

B VitB

C 甲基多巴

D 新霉素

E 氯丙嗪

E 22. 导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是

A 麻黄素

B 睾丸酮

C VitK

D H2O2

E 大剂量抗坏血酸

B 23. VitC对班氏法尿糖测定的影响，正确的说法是

A 无影响

B 产生假阳性

C 产生假阴性

D 用加热煮沸的方法不能排除其影响

E 产生的影响与试带法相同

A 24. 用于尿蛋白成分保存的防腐剂是

A 甲苯

B 甲醛

C 麝香草酚

D 浓盐酸

E 稀盐酸

C 25. 适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是

A 二甲苯

B 甲醛

C 浓盐酸

D 浓硫酸

E 麝香草酚

B 26. 测定儿茶酚胺等物质时，尿标本防腐剂应选

A 稀盐酸

B 浓盐酸

C 甲醛

D 二甲苯

E 甲苯

A 27. 保存卟啉尿的最适宜防腐剂为

A 碳酸钠

B 饱和石炭酸

C 苯酚

D 冰醋酸

E 甲苯

E 28. 检测醛固酮的尿液防腐应采用

A 甲醛

B 福尔马林

C 石碳酸

D 麝香草酚

E 冰醋酸

C 29. 甲苯用于尿标本防腐时，每升尿中最多加入

A 5ml

B 10ml

C 20ml

D 25ml

E 30ml

C 31. 测定尿Ca2+时，尿标本防腐剂首选

A 甲醛

B 甲苯

C 浓盐酸

D 浓硫酸

E 碳酸钠

A 32. 麝香草酚用于尿液防腐时，100ml尿中一般应加入的量为

A 0.1g

B 0.2g

C 0.5g

D 0.8g

E 1.0g

A 33. 尿中有形成分防腐时，100ml尿液应加入多少40%甲醛

A 0.5～1ml

B 1～2ml

C 2～3ml

D 3～4ml

E 5～20ml

A 34. 关于尿液检验质控要求，错误的描述是

A 热敏纸打印的检验结果可以贴在报告单上

B 尿液检验记录本应存档2年以上

C 最好建立数据网络系统

D 电脑定期备份检测数据结果

E 必须作好室内、室间质控的数据记录

E 35. 关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是

A 容器可用10g/L次氯酸钠浸泡2h

B 尿标本可加过氧醋酸处理

C 尿标本可收集后统一集中高压消毒

D 尿标本可加漂白粉处理

E 因为医院有污水处理站，可直接排入下水道

E 36. 用10g./L次氯酸钠消毒盛尿容器，消毒时间至少

A 10min

B 30min

C 60min

D 90min

E 120min

E 37. 用5g/L过氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡时间至少

A 10min

B 15min

C 20min

D 25min

E 30min

D 38. 对一次性塑料杯的处理，正确的是

A 直接清洗回收

B 直接回收-毁形

C 消毒-回收

D 消毒-毁形

E 直接送焚化炉

㈥简答题

1. 尿液分析的临床意义有哪些？

⑴泌尿系统疾病的诊断与疗效观察，如炎症、结石、肿瘤、肾移植术后等的观察；⑵其他系统疾病

的诊断，如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的诊断；⑶安全用药的监护，如庆大霉素、磺胺类等诊断；

⑷职业病的辅助诊断，如铅、汞重金属中毒等；⑸对人体健康状态的评估。

2. 尿液标本收集时有哪些要求？

⑴使用一次性容器，要求清洁、干燥，足够大(50ml)，开口大(＞4cm)，最好有盖；⑵避免阴道分泌

物、月经血、前列腺分泌物、粪便等的污染；⑶有明显的标记；⑷及时送检，2h内完成检查；⑸如不能及时送检，应做好防腐。

㈦论述题

1. 尿液标本如何保存和防腐？

⑴4℃冷藏：低温能防止一般细菌生长，保持尿液的弱酸性及某些成分的生物活性。一般不得超过

6h。⑵化学防腐：目的是抑制细菌生长，保持尿液的酸碱性而且不影响化学成分的测定。常用的有：

①甲醛，用于管型、细胞检查的防腐。②甲苯，用于尿糖、尿蛋白等定量测定。③浓盐酸或冰醋酸，

有助于保护尿中的钙、磷、17-酮、17-羟类固醇、儿茶酚胺等成分。④麝香草酚通常用于尿中化学成分、细胞等的防腐。⑤碳酸钠，是卟啉类化合物的特殊保护剂。

四、考试中常见错误及分析

E 1. 关于尿液标本检验完毕后的处理，错误的描述是

A 容器可用10g/L次氯酸钠浸泡2h

B 尿标本可加过氧醋酸处理

C 尿标本可收集后统一集中高压消毒

D 尿标本可加漂白粉处理

E 因为医院有污水处理站，可直接排入下水道

C 2. 尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过

A 0.5h

B 1.5h

C 2h

D 2.5h

E 3h

第五章尿液理学和化学检验

E 1. 对尿液颜色几乎没影响的物质是

A 尿色素

B 尿胆原

C 尿胆素

D 尿卟啉

E 尿糖

D 2. 影响尿液颜色最大的因素是

A 尿胆素

B 尿胆原

C 尿卟啉

D 尿色素

E 尿量

E 3. 不会引起尿液浑浊的物质是

A 细胞

B 细菌

C 蛋白

D 结晶

E 性激素

A 4. 混浊尿加热即消失，但无气泡，提示尿中含有

A 尿酸盐

B 磷酸盐

C 碳酸盐

D 细胞

E 蛋白

B 5. 混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，提示尿中含有

A 尿酸盐

B 磷酸盐

C 碳酸盐

D 细胞

E 蛋白

C 6. 混浊尿加热、加酸后变清，且有气泡产生，提示尿中含有

A 磷酸盐

B 尿酸盐

C 碳酸盐

D 细胞

E 细菌

C 7. 肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A 0.1ml

B 0.5ml

C 1.0ml

D 1.5ml

E 2.0ml

C 8. 镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过

A 1个

B 2个

C 3个

D 4个

E 5个

C 9. 尿三杯试验中，血尿以第一杯为主，推测出血部位可能在

A 膀胱

B 肾脏

C 尿道

D 集合管

E 肾小球

B 10. 尿三杯试验中，血尿以第三杯为主，推测出血部位可能在

A 尿道

B 膀胱

C 输尿管

D 肾小球

E 肾盂

C 11. 关于Hb尿，正确的说法是

A Hb尿即血尿

B Hb尿中的蛋白主要是结合Hb

C Hb尿中的蛋白是游离Hb

D Hb尿镜检时可发现不少的红血球

E Hb尿中的蛋白相对分子量＞7万

C 12. 新鲜尿液具有老鼠屎样臭味，提示

A 有机磷中毒

B 酮症酸中毒

C 苯丙酮尿症

D 膀胱癌

E 泌尿系感染症

C 13. 新鲜尿液具有大蒜臭味，提示

A 慢性尿潴留

B 慢性膀胱炎

C 有机磷中毒

D 酮症酸中毒

E 膀胱癌

D 14. 新鲜尿液具有烂苹果味，提示

A 有机磷中毒

B 苯丙酮尿症

C 晚期膀胱癌

D 酮症酸中毒

E 慢性尿潴留

C 15. 成人24h尿量参考值范围是

A 500～1000ml

B 1000～1500ml

C 1000～2000ml

D 2000～2500ml

E 2500～3000ml D 16. 按每公斤体重计尿量，儿童约为成人的

A 1倍

B 1～2倍

C 2～3倍

D 3～4倍

E 5倍

E 17. 属于病理性多尿的是

A 休克

B 妊娠呕吐

C 严重创伤

D 癔症

E 甲亢

A 18. 引起生理性多尿的是

A 癔症

B 甲亢

C 糖尿病

D 慢性肾盂肾炎

E 失钾性肾病

D 19.对于少尿概念，正确的说法是

A 指24h尿量少于200ml

B 指24h尿量少于300ml

C 指每小时尿量持续小于10ml

D 指每小时尿量持续小于17ml

E 指每小时尿量持续小于20ml

D 20. 肾前性少尿原因不包括

A 肾缺血

B 血液浓缩

C 血容量减少

D 肾结石

E 应激状态

D 21. 无尿是指尿量

A ＜200ml/24h

B ＜20ml/h

C ＜150ml/24h

D ＜100ml/24h

E ＜25ml/h

C 22. NCCLS推荐尿比密测定的参考方法是

A 比密计法

B 称重法

C 折射仪法

D 超声波法

E 浮力法

A 23. 尿比密测定时，当样本温度高于比重计规定的温度时，每相差3℃应将结果

A 加0.001

B 加0.002

C 加0.003

D 减0.001

E 减0.003

D 24. 目前评价肾浓缩稀释功能最好的指标是

A 比密

B 尿渗量

C 电导率

D 自由水清除率

E 有效渗透压

B 25. 关于自由水清除率，错误的说法是

A 自由水清除率是反映肾脏浓缩稀释功能的一项指标

B

C H2O为负值代表尿液被稀释

C 当C H2O趋近于“0”时，提示为等渗尿

D 自由水清除率比单纯测尿渗量准确

E 自由水清除率必须同时采集血、尿标本

A 26. 成人晨尿比密的参考范围是

A 1.015～1.025

B 1.005～1.015

C 1.025～1.035

D 1.010～1.030

E 1.000～1.010

B 27. 正常人尿渗量参考值范围为

A 1000～1200mOsm/kg.H2O

B 600～1000 mOsm/kg.H2O

C 500～600 mOsm/kg.H2O

D 400～500 mOsm/kg.H2O

E 200～400 mOsm/kg.H2O

B 28. 晨尿渗量与血浆渗量之比的参考值范围为

A 1.2:1

B 3～4.5: 1

C 2:1

D 5:1

E 3:1

B 29. 1渗透质量摩尔浓度的水溶液可使冰点下降

A 0.1858℃

B 1.86℃

C 18.58℃

D 1.000℃

E 0.01858℃

30. 尿液酸碱测定最精确的方法是

A 指示剂法

B pH试纸法

C 试带法

D 滴定法

E pH计法

[本题答案] E

31. 蛋白尿是指尿中蛋白质含量超过

A 0.1g/L

B 0.15g/L

C 0.2g/L

D 0.25g/L

E 0.3g/L

[本题答案] A

32. 临床上最多见的蛋白尿是

A 肾小球性蛋白尿

B 肾小管性蛋白尿

C 混合性蛋白尿

D 溢出性蛋白尿

E 组织性蛋白尿

[本题答案] A

临床检验基础试题库

第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题(A型题) 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是 A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉 B 2. 静脉采血时，错误的操作是( A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀 D 4. EDTA盐抗凝剂不宜用于( A 红细胞计数 B 白细胞计数 C 血小板计数 D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 E 6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(" A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 D 7. 关于抗凝剂，错误的叙述是( A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 A 8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(" A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 D 9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(" A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸橼酸钠 A 11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(" A 抗凝血酶Ⅰ B 抗凝血酶Ⅱ C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ E 抗凝血酶Ⅴ C 13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是( A 草酸钾可使红细胞缩小 B 草酸铵可使红细胞胀大 C 不可用于血细胞比容测定 D 过去用于凝血象的测定 E 目前应用较少 C 14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用( A EDTA-K2 B 38g/dl枸橼酸钠 C 109mmol/L枸橼酸钠 D 肝素 E 草酸钠 C 16. 关于细胞成分的特性，正确的说法是(" A 嗜酸性颗粒为酸性物质 B 中性颗粒为酸性物质 C 细胞核蛋白为碱性物质 D Hb为碱性物质 E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质 D 17. 关于瑞氏染色，错误的说法是 A 室温越高，染色时间越短 B 染液浓度越高，染色时间越短 C 细胞数量越多，染色时间越长 D 先倒去染液再用流水冲洗 E 用缓慢的流水冲去染液 D 29. According to the demand of the ICSH, the best anticoagulant for the blood routine tests is ("

临床检验基础试题

一选择题 （1）A型题（单项选择题，每题1分，共30分） 1.具有吞噬传递免疫信息在特异免疫中起重要作用的细胞是（） A中性粒细胞 B 单核细胞 C淋巴细胞 D 嗜碱性粒细胞 E红细胞 2.冲液后，计数池每个大格的体积是（） A 0.1u l B 0.01 ul C 1.0 ul D 0.0001 ul 3.血片经过瑞氏染色后，成熟红细胞呈鲜红色，白细胞核染色呈浅灰色， 其原因是PH为（） A 5.4 -6 B 7.4-8 C 6.5-7 D 8.2-8.6 E 8.7-9.4 4.三种粒细胞区别的要点是（） A细胞大小 B特异性颗粒 C染色质结构 D浆颜色 E核浆比例 5.下列除了哪种疾病外，均是中性粒细胞增加的疾病（） A猩红热 B尿毒症 C 流行性感冒 D 铅中毒 E化脓性阑尾炎 6.嗜酸性粒细胞一般分叶核常为（） A一叶 B二叶 C三叶 D四叶 E 五叶 7.在血液中，中性粒细胞杆状核以上幼稚细胞增多称为（） A核左移 B核右移 C中毒颗粒 D 逆行性变化 E杜勒氏小体 8.一种血红蛋白衍生物是棕红色，在波长540nm处，有一较宽的吸光带， 它是（） 9.大面积烧伤患者红细胞和血红蛋白相对增高的原因是（） A红细胞生成增多 B红细胞寿命延长 C 红细胞破坏减少 D 血液浓缩 E白细胞生成减少

10.诊断铅中毒的最佳指标是（） A.网织红细胞增多B低色素红细胞增多 C 靶红细胞增多D 点彩红细 胞增多 11使血沉明显加快的原因是（） A红细胞数量增多 B 大红细胞贫血 C 镰刀形红细胞贫血 D 球形红细胞贫血 E 红细胞凝集成团 12.关于魏氏血沉发测定下列哪项是错误的（） A.深静脉血1.6ml B 用血沉管吸抗凝血至零刻度 C与0.4ml抗凝剂混匀 D垂直立于血沉架上 E 室温静置半小时 13.关于血沉的说法下列哪项是错误的（） A.正常男性血沉生理变化不大 B 新生儿血沉加快C妇女月经期血沉可 加快 D 年龄超过50岁的老年人血沉可加快E 高原地区的居民血沉低于平原地区的居民 14.欲中和A型血清的天然抗体，可加哪一种唾液（） A A型分泌型唾液 B B型分泌型唾液 C O型分泌唾液 D A B型分 泌唾液 E 任何唾液 15.用标准血清鉴定血型，下列哪项的结果应判断为A型血（） A与抗A不凝，抗B凝抗A+B凝 B与抗A凝，抗B不凝抗A+B凝 C 与抗A凝，抗B凝抗A+B不凝 D与抗A不凝，抗B不凝抗A+B凝 E与抗A不凝，抗B凝抗A+B不凝

临床检验基础 血液检验重点整理(理论考试版)

血液标本 全血：用于细胞计数、分类、形态观察; 血浆：全血去除血细胞，用于血栓止血检测; 血清：全血自然凝固后析出的液体，用于生物化学、免疫学检测等。 血液标本采集方法： 一、毛细血管采血法：用于微量检测 部位：耳垂或手指末梢，主要是中指或无名指尖内侧，半岁以下拇指或足部，特殊人员视情况而定 所用器材：采血针、吸管， 简要步骤：1、准备材料；2、选择采血部位；3、按摩皮肤；4、消毒皮肤；5、针刺皮肤；6、拭去第一滴血；7、吸血；8、止血；9、稀释血液。 二、静脉采血法：用于血沉、免疫、生化等检测项目 部位：主要是肘静脉。还可以在：手背部手腕部等部位采血，幼儿可采用颈外静脉采血。采血器材：一次性注射器，检验用真空定量采血装置。 简要步骤：1、准备试管；2、标记试管；3、消毒双手；4、选择静脉；5、检查注射器；6、扎压脉带；7、选择进针部位；8、消毒皮肤；9、穿刺皮肤；10、抽血；11、止血；12、放血 【质量控制】 标本采集时应规范操作，以减少误差；毛细血管采血时应避开伤损部位，避免挤压皮肤，血液应自然流出；静脉采血时压脉带压迫时间不宜太长；动脉采血后应立即与空气隔绝，阻止血气交换；容器要洁净干燥，避免强力振荡引起溶血；血液标本采集后应立即送检；抗凝的标本其比例要准确，必要时需修正；尽量避免输液时采血，因可干扰测试结果 抗凝: 用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性，以阻止血液凝固，称为抗凝。 一、草酸盐， 抗凝原理：与血液中钙离子形成沉淀； 使用方法：草酸钠0.1mol/L和血液1:9。 优点：溶解性好，价廉。 缺点：①对凝血因子保护功能差，影响凝血因子；②形成草酸钙沉淀物，影响自动凝血仪器的使用。 使用范围：逐步被淘汰。 二、柠檬酸钠（枸橼酸钠）， 抗凝原理：与钙离子生成可溶性的鳌合物。 使用方法：配成109mmol/L的浓度和血液1:9（用于凝血试验）；106mmol/L的浓度和血液1:4（用于血沉）。 优点：对凝血因子有很好的保护作用。 缺点：血液中溶解度低，抗凝作用较弱。 使用范围：止血学检验、血沉、输血保养液（毒性小）。 三、乙二胺四乙酸（EDTA）盐， 抗凝原理：与钙离子生成可溶性的鳌合物。 使用方法：15g/L EDTA和血液1:10。

13级临床检验基础作业题(二)

临床检验基础作业题（二） 一、名称解释 1、中毒颗粒 2、中性粒细胞核左移 3、中性粒细胞核左移 4、本周氏蛋白 5、.外源性凝血系统 6、滤出液 7、红斑狼疮细胞 8、Rh血型 9、蛋白细胞分离现象 10、网织红细胞 二、A型题 1、成人静脉采血，采血的部位通常是 A．手背静脉 B．肘部静脉 C．颈外静脉 D．内跺静脉 E．股静脉 2、静脉采血时错误的是 A．从内向外消毒穿刺部位皮肤 B．进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C．见回血后松开压脉带 D．未拔针头而直接将血液打入容器 E．如需抗凝应轻轻混匀 3、EDTA 盐抗凝剂不宜用于 A．红细胞计数 B．白细胞计数 C．血小板计数 D．白细胞分类计数 E．凝血象检查和血小板功能试验 4、枸橼酸钠的抗凝原理是 A．阻止凝血酶的形成 B．阻止血小板聚集 C．除去球蛋白 D．与血液中的钙离子形成螯合物 E．除去纤维蛋白原 5、关于抗凝剂，错误的是 A . EDTA-Na2溶解度大于EDTA –K2 B . EDTA 盐与血浆中钙离子生成螯合物C．肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D . 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定

E．枸橼酸钠可用于输血保养液 6、ICSH 建议，血细胞计数首选的抗凝剂是 A . EDTA - K 2 B . EDTA-Na2的其他盐类 C．双草酸抗凝剂D．肝素 E．枸橼酸钠 7、血沉检查时抗凝剂与血液的比例是 A. 1 : 2 B. 1 : 4 C. l：6 D . 1 : 8 E . 1 : 9 8、凝血象检查时，最好采用 A． EDTA –K2 B . 38g / dl枸橼酸钠 C . 109mmol / L 枸橼酸钠D．肝素 E．草酸钠 9、属于酸性染料的是 A．美蓝 B．天青 C．硫堇 D．伊红 E．苏木素 10、关于细胞成分的特性，正确的是 A．嗜酸性颗粒为酸性物质 B．中性颗粒为酸性物质 C．细胞核蛋白为碱性物质 D . Hb 为碱性物质 E．淋巴细胞浆为嗜酸性物质 11、关于瑞氏染色，错误的是 A．室温越高，染色时间越短 B．染液浓度越高，染色时间越短C．细胞数量越多，染色时间越长 D．先倒去染液再用流水冲洗E．用缓慢的流水冲去染液 12、对瑞氏染色的介绍，正确的是 A．偏酸性环境中染色偏蓝 B．偏碱性环境中染色偏蓝 C．偏酸性环境中负电荷增多 D．偏碱性环境中正电荷增多E．偏碱性环境中易与伊红结合 13、关于瑞氏染色后细胞着色情况，错误的是 A．中性颗粒为淡紫红色 B．淋巴细胞胞质为蓝色 C．嗜碱性颗粒为紫红色 D．嗜酸性颗粒为桔红色 E．单核细胞胞质为灰蓝色 14、能与血液中的钙离子形成螯合物，阻止血液凝固的是 A.草酸钾 B.草酸钠 C.肝素 D.氟化钠 E.枸橼酸钠 15、用自动血液分析仪，首选的抗凝剂是： A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 16．不属于中性粒细胞中毒改变的是： A、大小不一 B、空泡变性 C、中毒颗粒 D、卡波环 E、核固缩 17、若血片上有染料沉渣最好的解决方法是 A.立即用自来水冲洗 B.重新复染后再用自来水冲洗 C.用甲醇液冲洗 D.再加数滴染料后迅用自来水冲洗 E.用乙醇液冲洗

临床检验基础试题库 (1)

第一章血液一般检验的基本技术 ㈠单项选择题(A型题) 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)"实践技能" A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉 [本题答案] 2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能" A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀 [本题答案] 4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能" A 红细胞计数 B 白细胞计数 C 血小板计数 D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 [本题答案] 6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识" A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 [本题答案] 7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"专业知识" A EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 [本题答案] 8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"基础知识"

A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 [本题答案] 9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识" A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸橼酸钠 [本题答案] 11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识" A 抗凝血酶Ⅰ B 抗凝血酶Ⅱ C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ E 抗凝血酶Ⅴ [本题答案] 13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是(A1型题)"专业知识" A 草酸钾可使红细胞缩小 B 草酸铵可使红细胞胀大 C 不可用于血细胞比容测定 D 过去用于凝血象的测定 E 目前应用较少 [本题答案] 14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用(A1型题)"专业知识" A EDTA-K2 B 38g/dl枸橼酸钠 C 109mmol/L枸橼酸钠 D 肝素 E 草酸钠 [本题答案] 16. 关于细胞成分的特性，正确的说法是(A1型题)"基础知识" A 嗜酸性颗粒为酸性物质

临床检验基础考试重点2

临检（二）知识点整理 第一节细胞病理学基本检验技术 1、标本采集方法：①直接采集法②自然分泌液采集法③灌洗法④摩擦法⑤细针穿刺抽吸法 2、涂片制备方法：①推片法②吸管推片法③涂抹法④压拉涂片法⑤喷射法⑥印片法⑦微孔滤膜过滤法 3、标本固定 （1）目的：①固定：保持细胞的自然形态，以防细胞的自溶及细菌导致的腐败②保持细胞内的化学物质 （2）常用固定液：①Carnoy固定液：处理明显血性的标本，特点是渗透性强，固定效果好②乙醇乙醚固定液③95%乙醇固定液（3）方法：①▲带湿固定（wet fixation）：涂片后标本尚未干燥即行固定的方法称为带湿固定。将标本涂片迅速浸入固定液中，在固定过程中细胞不与空气接触，使细胞质脱水、蛋白质凝固。此固定法适用于巴氏染色或HE染色，该法固定后染色的细胞结构清晰，染色鲜艳。②干燥固定：此固定方法适用于瑞—姬染色。湿固定法细胞变小，干燥固定细胞变大。 4、标本浓缩技术：①离心法②细胞离心法③滤膜过滤法④细胞块法⑤液基细胞学技术 5、染色方法： （1）巴氏染色法：鳞状上皮过度角化细胞胞质呈橘黄色；角化细胞显粉红色；而角化前细胞显浅绿色或浅蓝色，适用于上皮细胞染色或观察阴道涂片中激素水平对上皮细胞的影响。 （2）苏木精—伊红（hemotoxylin eosin,HE）染色法：适用于痰液涂片、穿刺细胞标本。胞核呈紫蓝色，胞质淡玫瑰红色，红细胞呈淡朱红色。 （3）瑞特—吉姆萨染色法（wrightgiemsa atain）；本方法多用于血液，骨髓细胞学检查。 六、细胞病理学诊断 ●1、（多选）涂片通常由各种复杂细胞成分组成，因病变组织或采样部位不同，涂片上可同时见到正常和异常细胞。通常，涂片上正常同类同层细胞形态是均一的，细胞核反映的是细胞增殖状态和能力，细胞质反映的是细胞起源、功能状态和分化程度。 细胞活性增加可以是生理性的，如激素调节引起的细胞增生（子宫内膜的周期性增生、生长激素促使骨骼的生长），也可以是损伤性的，如修复（repair）和再生（regeneration），或肿瘤性异常。细胞活性减低多为激素（如低甲）、衰老（如卵巢功能降低）或凋亡等生理性情况，细胞可发生萎缩和退化变性。 （一）细胞数量 1、细胞过多（hypercellularity）表示增殖过程指数增加，代表增生或肿瘤。 2、细胞过少（paucicellularity）也并非表示无恶性细胞的存在，与标本的采集、肿瘤进展、肿瘤类型有关。分化差的恶性肿瘤时，细胞常散在脱落，形态类似于正常。因此，足够量的标本是提高结果解释可靠性的重要因素。 ★（二）细胞结构特征 在细胞学涂片中常常缺乏细胞结构特征，而采集大量细胞时能显示组织学特征。 1、涂片上，正常上皮细胞常保持细胞极性（cell polarity）和细胞间黏附性（intercellular adhesion）。 所谓极性，就是一种不对称性，一种非均衡性，这种不对称性是细胞生长的基础，正是因为细胞的不对称性生长，产生了极性，这才完成细胞的各项功能活动。 极性：细胞不同表面在结构和功能上具有明显差别，它们朝向身体表面或有腔器官的腔面称为“游离面”，与游离面相对的朝向深部组织的一面称为“基底面”，而上皮细胞之间的连接面称“侧面”。 细胞间黏附性，是细胞间信息交流的一种形式，可溶性递质称细胞黏附分子，是一种跨膜糖蛋白。相邻细胞以钙黏蛋白相互结合，钙黏蛋白也是一种细胞粘附分子，镶嵌于细胞膜。 2、腺上皮细胞多呈规则排列，单层成片，正面观呈“蜂窝状”，侧面观呈“尖板条栅栏状”。 3、增生和良性肿瘤的上皮细胞常保持良好的黏附性，呈特殊的外观，如乳头状、玫瑰花样结构。 4、合胞体样细胞边界改变和极性紊乱时应考虑肿瘤的可能。 5、典型的恶性上皮细胞的极性差，细胞间相互重叠，有时三维状聚集呈球形。 6、、癌细胞具有异常黏附性和异常聚集性2个主要特征。但是，正常淋巴细胞、分化差癌细胞的细胞间黏附性差，常呈散在分布，而淋巴瘤细胞（肿瘤性淋巴细胞）则相反，两者很难鉴别。 7、良性基质细胞常呈卵圆形、梭形，细胞间疏松黏附或呈裸核，恶性基质细胞（肉瘤）与良性基质细胞类似，但细胞核和细胞质多异常。 （三）细胞核特征：是判断良性细胞与恶性细胞的关键。（判断：多核细胞并不一定是恶性） 细胞核形态的异常称为核异质（dyskaryosis），分为轻度、中度和重度，或者低度和高度。 1、良性细胞核的一般特点：细胞核体积相对较小，核呈圆形、卵圆形或肾形，核边界光滑，染色质呈细颗粒状，分布均匀；涂片上同一类型细胞之间差别很小，称为单形性。

临床检验基础试题库单选

1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)"实践技能" A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 踝静脉 E 股静脉 [本题答案] B 2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能" A 从向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀 [本题答案] D 4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能" A 红细胞计数 B 白细胞计数 C 血小板计数 D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 [本题答案] E 6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识" A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 [本题答案] D 7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"专业知识" A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 [本题答案] A 8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"基础知识" A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 [本题答案] D 9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识" A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2

D 肝素 E 枸橼酸钠 [本题答案] A 11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识" A 抗凝血酶Ⅰ B 抗凝血酶Ⅱ C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ E 抗凝血酶Ⅴ [本题答案] C 13. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是(A1型题)"专业知识" A 草酸钾可使红细胞缩小 B 草酸铵可使红细胞胀大 C 不可用于血细胞比容测定 D 过去用于凝血象的测定 E 目前应用较少 [本题答案] C 14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用(A1型题)"专业知识" A EDTA-K2 B 38g/dl枸橼酸钠 C 109mmol/L枸橼酸钠 D 肝素 E 草酸钠 [本题答案] C 16. 关于细胞成分的特性，正确的说法是(A1型题)"基础知识" A 嗜酸性颗粒为酸性物质 B 中性颗粒为酸性物质 C 细胞核蛋白为碱性物质 D Hb为碱性物质 E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质 [本题答案] D 17. 关于瑞氏染色，错误的说法是(A1型题)"实践技能" A 室温越高，染色时间越短 B 染液浓度越高，染色时间越短 C 细胞数量越多，染色时间越长 D 先倒去染液再用流水冲洗 E 用缓慢的流水冲去染液 [本题答案] D 1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是(A1型题)"基础知识" A 成人约3～4L B 约占成人体重的7～9％ C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比 D 健康人血液pH值为7.35～7.45 E 血浆渗量为290～310mOsm/kgH2O [本题答案] A 2. 有关红细胞的描述，正确的说法是(A1型题)“基础知识"

临床检验基础临床检验基础复习选择题考试卷模拟考试题.doc

临床检验基础临床检验基础复习选择题考试卷模拟考 试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、新生儿做血细胞计数 ,多用下列哪个部位采血（ ） A.手背 B.耳垂毛细血管 C.足跟毛细血管 D.肘部静脉 2、成人静脉采血的最佳部位是（ ） A.手背静脉 B.腘静脉 C.外踝静脉 D.肘部静脉 3、关于毛细血管采血法，下列正确的是（ ） A.耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右 B.耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查 C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血 D.成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定 4、血液的比密（比重）正常参考范围是（ ） A.1.020-1.030 B.1.030-1.040 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

C.1.040-1.050 D.1.050-1.060 5、关于肝素的性质，下列哪项是错误的（） A.是一种含有硫酸基团的粘多糖 B.存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中 C.可阻止血小板聚集 D.可促进凝血活酶及凝血酶形成 6、关于静脉采血 ,下列错误的是（） A.注射针头在解除止血带后拨出 B.注射针头越细越容易引起溶血 ,以7号针头为宜 C.血液注入试管时 ,如产生泡沫则容易溶血 D.肘正中静脉采血时 ,肘关节应取屈曲位 7、下列几种抗凝剂 ,何者最适宜用于血细胞计数（） A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA·K2) B.枸橼酸钠 C.草酸钠 D.草酸钾 8、下列几种抗凝剂 ,何者因使用不当而不能起到抗凝作用（） A.10 mmol/L枸橼酸钠水溶液与血液按1：9比例混匀 B.0.01moll/L 草酸钠水溶液与血液按l：9比例混匀 C.50U的肝素钠与 5ml血液混匀 D.7.5mg EDTA·K2与5ml血液混匀 9、有关静脉采血步骤中 ,下列哪项是错误的（） A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上 B.扎止血带→穿刺→抽血→解除止血带 C.抽血完毕后 ,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D.注射器中最后带有气泡的血不宜注入 10、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是（） A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

临床检验基础 体液检验重点整理(理论考试版)【江大京江版For医学检验】

脑脊液部分 脑脊液（CSF）：是存在于脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管中的无色透明液体。主要由脑室脉络丛主动分泌。 作用：①缓冲、减轻或消除外力对脑组织和脊髓的损伤；②调节颅内压；③供给中枢神经系统营养物质，并运走代谢产物；④调节神经系统碱储量，维持脑脊液pH在7.31~7.34；⑤转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节。 【参考值】 健康人脑脊液总量约120ml~180ml，约占体液总量的1.5% 颜色 正常无色透明。新生儿由于胆红素移行，可呈黄色。当中枢系统有炎症、损伤、肿瘤或梗阻时，破坏了血脑屏障，使成分发生改变，而导致其颜色发生变化。 （1）红色：常见于各种原因的出血，特别是穿刺损伤的出血、蛛网膜下隙或脑室出血。 除此以外，脑脊液中黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高时，也可使脑脊液呈黄色。 （2）黄色：脑脊液黄色称为黄变症，可由出血、黄疸、淤滞、梗阻等引起。 ①出血性黄变症：见于陈旧性蛛网膜下隙出血或脑出血，由于红细胞释放出血红蛋白，胆红素增加。出血4～8h后脑脊液即可呈黄色，48h颜色最深，并可持续21d左右。 ②黄疸性黄变症：见于重症黄疸性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、胆管梗阻、新生儿溶血症等，由于脑脊液中胆红素增高，而使其呈黄色。 ③淤滞性黄变症：由于颅内静脉、脑脊液循环淤滞时，红细胞从毛细血管内渗出，导致脑脊液中胆红素增高，从而使脑脊液呈黄色。 ④梗阻性黄变症：见于髓外肿瘤等所致的椎管梗阻，导致脑脊液中蛋白质含量显著增高。当蛋白质超过1.5g/L时，可使脑脊液呈黄色。黄色的程度与脑脊液蛋白质含量呈正比，且梗阻部位越低，黄色越明显。 （3）白色：多因脑脊液中白细胞增多所致，常见于脑膜炎奈瑟氏菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。 （4）绿色：多见于铜绿假单胞菌性、急性肺炎双球菌性脑膜炎。

临床检验基础习题集

第一章血液标本采集和血涂片检查 一、选择题 （一）、A1型题（标准型） 1.静脉采血法的采血部位首选： A. 肘部静脉 B. 手背静脉 C. 内踝静脉 D. 股静脉 E. 颈静脉 2.WHO推荐成人皮肤采血部位为： A. 无名指指端内侧 B. 中指和无名指指端内侧 C. 中指指端内侧 D. 耳垂 E. 大拇趾 3.血细胞分析中最常用的染色法为： A. 吉姆萨染色 B. 瑞氏染色 C. HE染色 D. 罗氏染色 E. PAS染色 （二）、A1型题（否定型） 3. 下列那一种抗凝剂不能与血液中的钙离子结合： A. EDTA-K2 B. 草酸钠 C. 草酸铵 D. 肝素 E. 枸橼酸钠

四、论述题 1. 试述瑞氏染色法的原理及PH值对其的影响 参考答案 一、选择题（一）、A1型题（标准型） （二）、A1型题 四、论述题 1. ①瑞氏染色法的原理：瑞氏染料是 由酸性染料伊红和碱性染料美兰组成的复合染料。瑞氏染料溶于甲醇后，解离为带正电的美兰和带负电的伊红。由于各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力不同，因此染色后呈现不同的色彩。如血红蛋白和嗜酸颗粒为碱性可与酸性染料伊红结合染成红色。细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美兰或天青结合染成紫蓝色或蓝色。中性颗粒呈等电状态，与伊红和美兰均可结合染成紫红色。此染色过程既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。 ②PH值的影响：细胞各种成分均为蛋白质组成，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液PH值而定。在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，染色偏红。在偏碱性环境中负电荷增多，易与美兰或天青结合，染色偏蓝。

第二章血液一般检验 一、选择题 （一）、A1型题（标准型） 3. 以N表示五个中方格内红细胞总数，则红细胞显微镜计数法的计算式应为： A. N×5×10×104×200 B. N×5×10×105×200 C. N×25/5×10×106×200 D. N×5/25×10×106×200 E. N×25×10×106×200 5. 血红蛋白测定的参考方法： A. 沙利法 B. 氰化高铁血红蛋白法 C. 叠氮高铁血红蛋白法 D. 十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法 E. 碱羟血红蛋白测定法 6. 国内推荐哪种方法作为血红蛋白测定的次选方法： A. 沙利法 B. 血气分析法 C. 叠氮高铁血红蛋白法 D. 十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法 E. 碱羟血红蛋白测定法 7. 血红蛋白测定法中基本淘汰的是： A. 沙利法 B. 血气分析法 C. 叠氮高铁血红蛋白法 D. 十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法 E. 碱羟血红蛋白测定法 8. HiCN法测定血红蛋白所用波长：

医学检验生物化学考试复习题

2012年上半年生化考试复习题 一：单选题 1．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是：（ B ） A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白 D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 2．已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为:（ A ） A.一级标准品 B.二级标准品 C.校准品 D.控制物 E.参考物 3．从结构上看能较好的避免交叉污染的自动生化分析仪是:( B ) A.流动式 B.分立式 C.离心式 D.单通道式 E.多通道式 4．临床生物化学检验中应用最广泛的一类分析技术是：（ C A. B. C. D. E.原子吸收分光光度法 5．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为：（ C ） A．低速离心 B．平衡离心 C．高速离心 D．超速离心 E．等密度离心 6．反映神经系统疾病最好的测定标本是：（ C ） A.血清 B.全血 C.脑脊液 D. E.溶血血清 7．由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（ B ）A．一级标准品

B．二级标准品 C．控制物 D．参考物 E．原级参考物 8．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（ A ）A．决定性方法 B．推荐方法 C．参考方法 D．常规方法 E．对比方法 9．影响电泳的因素包括：（ D ） A.电场强度 B.电泳缓冲液的PH值 C.电泳缓冲液的离子强度 D.以上都是 E.以上均不是 10.干化学自动生化分析仪的光学系统是：（ B ） A.分光光度计 B.反射光分析仪 C.比色计 D.浊度计 E.原子吸收光谱仪 11.下列哪项不属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标：（ C ） A.微生物含量 B.电阻率 C.钙离子 D.PH值 E.硅 12.有关比浊测定法的描述哪项是错误的：（ D ） A.比浊法不是比色分析 B.比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法 C.免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法 D.分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析 Ｅ.干片式生化分析仪不能做比浊分析 13.临床生化实验室用水一般采用：（ B ） A.一级水 B.二级水 C.三级水 D.次级水 E.自来水 14. 生化质控目的是:（ E ） A.使随机误差逐渐缩小 B.消灭随机误差 C.使随机误差得到监测和及时发现

临床检验基础试题答案

临床检验基础试题答案 一、选择题 1-5 : DEECB 6-10:BDACD 11-15: CCEBC 16-20: DAABC 二、填空题 1. ①大红细胞；②小红细胞，③棘形红细胞，④环形红细胞（面包圈红细胞），⑤新月形红细胞，⑥颗粒形红细胞，⑦皱缩红细胞，③影细胞，⑨红细胞碎片。 2. 皱缩、胀大、渗出。 3. 大小不均、中毒颗粒、空泡变性、Dvohie小体、退行性变。 4. 3 /HPF,镜下血尿，肉眼血尿。 5. 流动，凝胶。 三、名词解释 1、核右移：外周血的中性粒细胞以若5叶以上者超过3%^称为核象右移，此时常伴有白细胞总数减少。 2、中毒颗粒：中性粒细胞中比正常中性颗粒大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。有时颗粒很粗大，与嗜碱性粒细胞易混淆，有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒中。 3、渗出液:多为炎症性积液，炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致血管内大分子物质和细胞通过血管壁而渗出血管外、组织间隙及浆膜腔所形成的积液。

四、简答题 1、异型淋巴细胞种类

I型（空泡型）：胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形或不规则形。核圆形、肾形或分叶状、常偏位。染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不规则。胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状。 H型（不规则型）：胞体较大，外形常不规则，可有多数足。核形状及结构与I型相同或更不殊途同归，染色质较粗糙致密。胞质量丰富，染色淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处着色较深蓝色。可有少数空泡。 皿型（幼稚型）：胞体较大，核圆形或卵圆形。染色质细致呈网状排列，可见1-2个核仁，胞质深蓝色，可有少数空泡。 2、血沉增快的病理临床意义？ ①各种炎症：细菌性急性炎症时，血中急性反应物质释放增多所致。风湿热的病理改变，结缔组织性炎病症，其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时，血沉增快。 ②组织损伤及坏死：较大的手术创伤可导致血沉增快，如无合并症，一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时血沉增快，，心绞痛时血沉正常，故可借血沉结果加以鉴别。 ③恶性肿瘤：良性肿瘤血沉多正常，恶性肿瘤病人增快的血沉，可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常，复发或转移时又见增快。 ④各种原因导致的高球蛋白血症：亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时，血沉常明显增快，慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。⑤贫血：轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低于90g/L时，血沉可增快。 ⑥高胆固醇积压症：特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者，血沉常见增快。 3、大便OE试验临床意义是什么？ 粪便隐血阳性见于①消化性溃疡、药物致胃粘膜损伤（如服用消炎痛、糖皮质激素等）、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴别诊断：在消化性溃疡时呈间断性阳性。消化性

临床检验基础试题1

临床检验基础试题（一） 一、单选题（1分×45分=45分） 1 成人静脉采血时，通常采血得部位就是 A手背静脉B肘部静脉C腘静脉D内踝静脉E股静脉 2 关于Neubauer计数板得盖玻片,错误得描述就是 A为特制得专用盖玻片B本身应有一定重量C可用一般得盖玻片代替D高倍镜下检查无裂隙E要求表面平整光滑 3 若计数5个中方格红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为 A350万/mm3 B350万/ul C3、5×106/L D3、5×109/L E3、5×1012/L 4 血涂片经瑞氏染色后红细胞较浅,中央淡染区扩大,这种情况称为 A正常染色 B Hb含量低,着色浅 C Hb含量高,着色深 D Hb含量高,着色不均 E Hb含量低,着色不均 5 关于血细胞比容得概念,错误得叙述就是 A就是指血细胞在全血中所占体积百分比B红细胞比容就是一项相对值C其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度E还可用来推断贫血疗效观察 6 血浆中作用最强得促红细胞缗钱状聚集得物质就是 A清蛋白B纤维蛋白原Cγ-球蛋白Dβ-球蛋白E胆固醇 7 生理情况下,外周血中不应该出现得白细胞为 A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞 8 核右移就是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过 A 2% B3% C4% D5% E 6% 9 对白细胞显微镜计数法得方法学评价,错误得说法就是 A简单易行,不需昂贵仪器B就是白细胞计数得常用方法C在严格规范得条件下可用于血液分析仪校准D重复性与准确性均较好E适合基层单位选用 10 关于ABO血型,错误得说法就是 A A型红细胞含有A抗原 B 人血清中存在某种血型抗体,而同时红细胞上缺少相应得抗原 C 许多组织细胞上有规律得存在着A,B,H抗原 D 人体分泌液与

临床检验基础试题说课讲解

临床检验基础试题(问答) 问答题 1.凝血时间测定的临床意义何在？ 1. (1)延长：①第別、区、幻因子缺乏；②凝血酶、纤维蛋白原、 V、X因子减少；③抗凝物质增多。 2 .出血时间测定的临床意义何在？( 2)缩短：①DIC的高凝期；②血液高凝(血栓前状态) ；③技术 操作错误。 2.延长表示止血初期缺陷： ( 1)血管结构或功能异常； (2)血小板量及功能异常； (3)血管性假血友病；( 4)严重凝血功能障碍。 3．简述血液凝固的三个形成途径？? 3.(1)凝血酶原激活物的形成； (2)凝血酶的形成； (3)纤维蛋白 的形成。 4．简述红细胞沉降率(血沉)试验原理。 4. ( 1 )血浆因素：纤维蛋白原或球蛋白增多使红细胞Zeta 电 位降低；( 2 )红细胞因素：影响血浆逆阻力。 5.根据细胞分布和动力学特点。粒细胞可分为几个部分？ 5. (1)分裂池：从原粒细胞 -晚幼粒细胞； ( 2 )成熟池：包括晚幼粒和杆状核粒细胞；( 3 )贮存池：包括分叶核和部分杆状核细胞；( 4)循环池： 包括半 数成熟细胞循环入血； ( 5〕边缘池：附着血管壁可与循环池互换。 6．简述粒细胞的成熟过程。 6.粒细胞起源于多能干细胞，分化为定向干细胞-原始粒细胞 -早幼粒细胞 -中幼粒细胞-晚幼粒细胞 -杆状核细胞 -分叶核细胞。 7.血沉测定(魏氏法)注意事项有哪些？7.( 1 )采血后在室温下必须2小时内测定；(2)室温保持18?25 'C,否则需注明、校正。(3 )血沉管必须清洁干燥；(4)血沉管必须垂直放置，避免阳光直射， ( 5 )混合需均匀，吸血量准确。 8．点彩红细胞增多的临床意义？8.可见于铅、汞、苯、苯胺中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白 血病、恶性肿瘤等病人。 9．嗜中性粒细胞的主要功能有哪些？9.(1)具有吞噬活性及复杂的杀茵系统； (2)参与免疫复合物和 坏死组织的清除。 10．根据细胞形态和染色特征贫血可分为几种类型？10.(1)正常性贫血； (2)大细胞性贫血； (3)单 纯小红细胞性贫血； ( 4)小红细胞低色素性贫血。 11．何谓肾小管性蛋白尿，常见病因有哪些？11.系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能 被肾小管充分回吸收所致。常见病因： (1)活动性肾盂肾炎； (2)肾移植； (3)镉中毒等。 12．实验室常见的抗凝剂有几种？12. (1)枸橼酸盐； (2)草酸盐和双草酸盐； (3)肝素；(4)乙二胺四乙酸。13.简述尿中B2微球蛋白测定的临床意义。13.用于诊断近曲小管受损的灵敏指标，可估计某些药物对肾 脏的损害，井可协助鉴别尿赂感染的诊断。 14．简述血红蛋白的合成过程。14.血红蛋白是红细胞的重要成分，由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。 15 .常见红细胞异常结构有哪些？15. (1)嗜碱性点彩红细胞；(2)染色质小体(HOwell-Jolly s body )； (3)卡波氏环；(4)有核红细胞。 16．引起血细胞人工计数的误差有哪些？简要说明其原因及排除方法。16. (1)技术误差：①取血部位不当；②稀释倍数不准；③血液凝固；④充液不当；⑤混合不均，⑥白细胞影响；⑦仪器误差；⑧血浆自家凝集或球蛋白过高(2 )固有误差(允许误差)。排除方法：①提高技术水平和人员索质的培养；②搞好质量考核和评价。 17．简要说明引起病理性红细胞增多的原因有哪些？17. 常见者有三类：1)相对增多：如呕吐、腹水、烧伤等血液浓缩2)继发性增多：如慢性肺心病、长期缺氧所致代偿性增多3)真性红细胞增多：系造血系 统增殖性疾病等。 18 .网织红细胞计数正常参考值及临床意义？18. (1 )正常值：成人0.008?0.02 (25?75) X109/L儿 童0.02?0.06X109/L ； (2)临床意义：①判断骨髓红细胞系统造血情况；②作为疗效观察指标。 19．简述红细胞的起源及发育过程。19. （1 ）细胞起源于骨髓造血干细胞。（2 ）发育过程：红系定向干 细胞T原红细胞T早幼红细胞T中幼红细胞T晚幼红细胞T网织红细胞T成熟红细胞。 20．简要说明电子血细胞计数仪的评价方法。

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【最新整理，下载后即可编辑】 第一章血液一般检验的基本技术 ㈠单项选择题(A型题) 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)"实践技能" A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉 [本题答案] 2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能" A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀 [本题答案] 4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能" A 红细胞计数 B 白细胞计数 C 血小板计数 D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 [本题答案] 6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识" A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白

D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 [本题答案] 7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"专业知识" A EDTA-Na 2溶解度大于EDTA-K 2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 [本题答案] 8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"基础知识" A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 [本题答案] 9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识" A EDTA-K 2 B EDTA C EDTA-Na 2 D 肝素 E 枸橼酸钠 [本题答案] 11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基

临床检验基础-临床检验基础试题(精选试题)

临床检验基础-临床检验基础试题 1、成人静脉采血时，通常采血的部位是 A.手背静脉 B.肘部静脉 C.腘静脉 D.内踝静脉 E.股静脉 2、关于Neubauer计数板的盖玻片,错误的描述是 A.为特制的专用盖玻片 B.本身应有一定重量 C.可用一般的盖玻片代替 D.高倍镜下检查无裂隙 E.要求表面平整光滑 3、若计数5个中方格红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为

A.350万/mm3 B.350万/ul C.3.5×10 /L D.3.5×10/L E.3.5×10

/L 4、血涂片经瑞氏染色后红细胞较浅,中央淡染区扩大,这种情况称为 A.正常染色 B.Hb含量低,着色浅 C.Hb含量高,着色深 D.Hb含量高,着色不均 E.Hb含量低,着色不均 5、关于血细胞比容的概念,错误的叙述是 A.是指血细胞在全血中所占体积百分比 B.红细胞比容是一项相对值 C.其高低与红细胞数量及大小有关 D.常用来诊断贫血并判断其严重程度 E.还可用来推断贫血疗效观察 6、血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质是

A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.γ-球蛋白 D.β-球蛋白 E.胆固醇 7、生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为 A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.淋巴细胞 D.单核细胞 E.早幼粒细胞 8、核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过 A.2% B.3% C.4% D.5%

E.6% 9、对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是 A.简单易行,不需昂贵仪器 B.是白细胞计数的常用方法 C.在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准 D.重复性和准确性均较好 E.适合基层单位选用 10、关于ABO血型,错误的说法是 A.A型红细胞含有A抗原 B.人血清中存在某种血型抗体,而同时红细胞上缺少相应的抗原 C.许多组织细胞上有规律的存在着A,B,H抗原 D.人体分泌液和体液中都存在A,B,H物质 E.AB型红细胞含有A,B抗原 11、ABO反定型试验中，血型签定为B型时可观察到 A.A管不凝集，B管凝集，O管不凝集