复方倍他米松针及强的松片治疗亚急性甲状腺炎疗效对比分析

亚急性甲状腺炎临床路径

亚急性甲状腺炎临床路径 （2016年版） 一、亚急性甲状腺炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为亚急性甲状腺炎（ICD-10：E06.100） （二）诊断依据。 根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年），《临床技术操作规范-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年），《中国甲状腺疾病诊治指南》（中华医学会内分泌学会，2008年） 1.临床表现：急性起病、颈前疼痛、发热、有甲状腺毒症等症状。 2.体征：单侧或双侧甲状腺肿大、质韧硬、触痛等。 3.实验室检查：红细胞沉降率（ESR）显著增快，血清甲状腺激素（FT4 /TT4和FT3/TT3）水平增加摄131I率降低的双向分离现象。 4．甲状腺静态扫描摄取能力下降，甲状腺超声提示片状低回声或虫蚀样改变。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》（中

华医学会编著，人民卫生出版社，2009年），《临床技术操作规范-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年），《中国甲状腺疾病诊治指南》（中华医学会内分泌学会，2008年） 1.减轻炎症反应、缓解疼痛。 2.甲状腺毒症明显者，可使用β受体阻滞剂。 3.甲减期可应用左甲状腺素（L-T4）治疗。 （四）临床路径标准住院日为≤7天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：E06.100 亚急性甲状腺炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）住院期间检查项目。 （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、红细胞沉降率和CRP； （3）血清TT4、TT3、FT4 、FT3、sTSH、TgAb、TPOAb、Tg和TRAb； （4）131I摄取率；甲状腺静态扫描 （5）甲状腺超声、胸片、心电图。

亚急性甲状腺炎病的治疗

亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎高热是病毒感染后，甲状腺滤泡破坏，大量甲状腺素释放外逸，使代谢率增高，大量产热所致。临床常用解热止痛药和糖皮质激素治疗，不但副作用多，而且容易引起反跳和复发。 1、哪些症状： 头痛、畏寒、乏力、气短、心悸、甲状腺肿、发烧、甲状腺肿大、甲状腺结节、咽喉疼痛、多汗症、易激动 2、好发人群： 30-50岁女性为发病高峰 3、需要做的检查： 白细胞数、血沉方程K值、抗促甲状腺素受体抗体（TR Ab）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺131碘吸收率、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素(T4)、甲状腺B型超声检查 4、可能出现的疾病： 自限性疾病，可以自行缓解 5、方法： 饮食、运动、药物治疗 6、最常用的药物： 蒲地蓝消炎片、消炎片、甲巯咪唑片、醋酸可的松片、丙硫氧嘧啶片、吲哚美辛肠溶片、西黄丸、氯诺昔康片、活

血消炎丸、卡比马唑片、氟芬那酸片、醋酸泼尼松龙注射液 7、饮食： 少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、兴奋、提神的食物，如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。注意营养成分的合理搭配。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。 食物宜忌相关菜谱 宜吃 亚急性甲状腺炎宜吃：宜食含钾、钙丰富的食物。 ? 口蘑、银耳、荠菜、芝麻、杏仁、莲子、黄豆、青豆、绿豆、黑豆、蚕豆、

? 干贝、千张、羊肚、菌酸枣、木耳、赤小豆 ? 刺儿菜、番茄酱、甘草、咖喱、泥鳅、豌豆粒 ? 苜蓿、发菜、土三七、红花、花茶、香花菜 ? 车前子、五味子、葡萄干 忌吃 亚急性甲状腺炎忌吃：1.忌辛辣、兴奋、提神的食物；2.适当控制高纤维素食物；3.忌食含碘高的食物。 ?

桥本甲状腺炎 90天治疗方案

“除了激素，你还有更好的选择” ——成功帮助百万人终结了桥本甲状腺炎症状 也许桥本甲状腺炎听上去像是一种罕见、奇异的疾病，但实际上桥本甲状腺炎也是美国和世界范围内最为常见的自身免疫性疾病，全世界13.4%~38%的人受其影响。过去3年中，人工合成的甲状腺激素连续蝉联了美国药物畅销榜的榜首，绝大多数服用甲状腺激素类药物的患者患有桥本甲状腺炎。 桥本甲状腺炎的发病率每过10 年都会有显著增长。保守估计，每五名女性中就会有一名在人生某一阶段受到桥本甲状腺炎或者其他甲状腺疾病的困扰。许多患有甲状腺疾病的人可能没有意识到自己已经得病了，不管是因为他们没有得到正确的检测，还是因为他们只是被告知他们的甲状腺有些“迟缓”或“功能减退”（事实上他们患上了桥本甲状腺炎）。不管你患有桥本甲状腺炎或者怀疑自己患有此病，你绝不是孤单一个人。 甲状腺是什么？ 甲状腺是一种小的蝶形器官，其底部大致与颈部的基底在同一水平高度。这个重要的器官可以生成甲状腺激素，这种激素对全身的多种关键功能有着至关重要的作用。甲状腺激素帮助调节心率、呼吸、代谢、血压、月经周期、体温以及更多的身体功能。事实上，身体中没有哪个细胞不在某种程度上依赖于甲状腺激素。换句话说，甲状腺的问题会导致全身各处出现问题。 通过一系列复杂的化学反应，甲状腺合成出甲状腺激素，进而将其运送至全身发挥作用。当甲状腺激素含量过低（甲状腺功能减退）或者甲状腺激素含量过高（甲状腺功能亢进）时，甲状腺激素的紊乱就发生了。两种疾病会造成截然不同的症状。 甲状腺功能减退= 甲状腺激素缺乏 一些较为常见的甲状腺功能减退症状会导致身体功能的减退，比如代谢减缓导致的体重增加、疲劳、健忘、畏寒或对寒冷敏感、皮肤干燥、便秘、抑郁、丧失进取心、脱发、肌肉痉挛、身体僵硬、关节疼痛、情绪不稳定、眉毛外侧的三分之一脱落、月经失调、不孕以及身体虚弱。 甲状腺功能亢进= 甲状腺激素过剩 相反的，甲状腺功能亢进会刺激身体的功能。典型的甲亢症状包括体重减轻、心悸、焦虑、眼睛突出、身体震颤、易怒、月经紊乱、疲劳、怕热以及食欲增加等。甲亢患者通常也伴有脱发症状（我知道这很不公平）。 如果你新近被诊断为桥本甲状腺炎，你可能会对这两种病症的清单有些困惑，因为你极有可能同时具有每份清单中的一些症状。或者，你可能出现一些与你预期的甲状腺功能紊乱不相符的症状。当我知道自己被诊断为甲状腺功能减退症而非甲状腺功能亢进时我非常震惊。除了怕冷、健忘以及疲劳（经典的甲状腺功能减退症状），我也存在消瘦、焦虑、易怒以及心悸的表现——这些都是甲状腺

亚急性甲状腺炎

疾病名：亚急性甲状腺炎 英文名：subacute thyroiditis 缩写： 别名：De Quervain甲状腺炎；病毒性甲状腺炎；巨细胞性甲状腺炎；肉芽肿性甲状腺炎；亚甲炎 ICD号：E06.1 分类：内分泌科 概述：亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，De Quervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。 流行病学：有报道，本病有季节性的发病倾向，发病还有地区性的集聚表现。临床上本病不太常见，有不少轻型病人可能误诊为咽炎，临床表现不典型、未能检出者估计不在少数。本症在女性较男性多3～6倍。好发年龄在30～50岁之间。儿童少见。 病因：腮腺炎病毒与一些亚急性非化脓性甲状腺炎病例的发病有关，因为在一些病人的血液中，发现有较高浓度的流行性腮腺炎病毒抗体；在被侵及的甲状腺组织中，已直接培养出了流行性腮腺炎病毒。此外，柯萨奇病毒、流感病毒、埃可(ECH0)病毒及腺病毒等均可以是本病的病原物。有些病例，在病程的急性期常有甲状腺自身免疫的证据存在。根据对HLA的研究，本病患者可能有病毒易感性基因组，故易患病。本病发病过程是暂时的，仅有极少数病人最终发展为甲状腺功能低 减。发病机制：目前认为本病的病因多与病毒感染有关。因为常在本病发病前有上呼吸道感染病史，或感冒病史或腮腺炎病史等，患者可常有发热、咽痛、周身不爽、乏力及肌肉酸痛等症状，且白细胞数不增多。从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等，并且可治患者血中检出多种病毒的抗体，如柯萨奇病毒、流感病毒、腺病病毒及腮腺炎病毒抗体等，少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等，且其滴C D D C D D C D D C D D

探讨亚急性甲状腺炎的临床诊治体会

探讨亚急性甲状腺炎的临床诊治体会 发表时间：2011-06-27T10:11:04.650Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第4期供稿作者：慕晓梅[导读] 病因尚未完全阐明，一般认为和病毒感染有关。 慕晓梅 【中图分类号】R362【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)04-0193-01 急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点，是临床内分泌科较常见的甲状腺疾病，我们总结了2008年1月至20011年1月诊治的42例亚甲炎患者的临床资料，分析报告如下: 1临床资料 1.1 一般资料 42例亚甲炎患者中男8例，女34例。年龄16～53岁。发病到就诊时间3～29天。 1.2 临床表现发病前有上呼吸道感染史38例；发热31例；颈部疼痛37例；其中向下颌、面部或耳根等部位放散3例；咽痛1例；心悸21例；多食、易饥10例；怕热、多汗9例；体重下降3例；食欲减退6例；月经紊乱3例；关节痛3例；腹泻1例；甲状腺肿大41例，其中弥漫性肿大35例；甲状腺结节6例；甲状腺触痛39例，质硬或偏硬35例；颈部淋巴结肿大3例。 1.3病因与发病机制: 1.3.1病因尚未完全阐明，一般认为和病毒感染有关。证据有：发病前患者常有上呼吸道感染史，发病常随季节变动、且具有一定的流行性。患者血中有病毒抗体存在（抗体的效价高度和病期相一致），最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。虽然已有报告，从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中分离出腮腺炎病毒，但亚急性甲状腺炎的原因是病毒的确实证据尚未找到。另外，中国人，日本人的亚急性甲状腺炎与HLA-Bw35有关连，提示对病毒的易感染性具有遗传因素，但也有患者与上述HLA-Bw35无关。 1.3.2发病机制目前认为本病的病因多与病毒感染有关，在本病发病前有上呼吸道感染病史，或感冒病史或腮腺炎病史等，患者可常有发热、咽痛周身不爽、乏力及肌肉酸痛等症状，且白细胞数不增多。从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等，并且可治患者血中检出多种病毒的抗体，如柯萨奇病毒、流感病毒腺病病毒及腮腺炎病毒抗体等，少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等，且其滴度的高低变化多与病程有关。 1.4辅助检查①血沉：所有患者血沉均增高，值介于35～140mm/h。②甲状腺激素及TSH:T3、T4增高，TSH降低者35例；T3、T4、TSH均正常者6例；T3、T4降低，TSH增高者2例。③甲状腺吸131I率下降或甲状腺摄99m锝功能下降。④甲状腺穿刺：2例做甲状腺针吸活检可见特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。 1.5治疗:亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。对本病无特殊治疗治疗包括两方面：减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响一般来说，大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药如用对乙酰胺基酚0.5g，3～4次/d，或用水杨酸盐0.65g，每4小时1次，可控制症状；如48h无效，在病情严重病例，如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药或应用糖皮质类固醇激素如泼尼松通常为每次10mg3次/d最多可用至40mg/d，可迅速缓解临床表现，约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状，持续用药1～2周甚或4～8周以后减少药量共用6～8周如病人在用泼尼松24～48h无反应亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。在治疗中随查血沉改变，可指导用药如病情需要，再次开始用泼尼松仍然有效然而皮质激素并不会影响本病的自然过程，如果皮质激素用后撤减药量过多、过快，反而会使病情加重。也有人提出，如果糖皮质激素连续使用，所用剂量以使病人不出现症状直至其放射性碘摄取率恢复正常可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗通常采用非特异的药物如口服阻滞剂普萘洛尔，每天最多30mg常可奏效。因本病伴甲亢是暂时的且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成，但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3而不是由于合成和分泌增多所致，无需使用硫脲类抗甲状腺药本病的甲减期也常是暂时的通常甲减症状不多，所以不需甲状腺激素替代治疗此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。除非病人甲减症状明显甲状腺激素治疗应当禁忌。伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠0.1～0.15mg/d，可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者，可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减，需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。多数患者予以强的松30mg/d治疗，每两周减5mg，直到每日5mg,维持4～6周，总疗程16周左右。轻症病例可仅给消炎痛25mg，每日3次，疗程约2周左右。甲亢期的甲亢症状不予处理或予以心得安控制症状并随症状减轻而减量或停药，甲减期予左旋甲状腺片50～150ug/d即可。合并感染者加用抗生素治疗。 2讨论 2.1亚甲炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查综合判断：①甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛，常伴上呼吸道感染症状和体征：发热，乏力，食欲不振，颈淋巴结肿大；②血沉增速；③甲状腺摄131I率受抑制；④一过性甲亢；⑤甲状腺抗体：tg-Ab/Tm-Ab或TPO-Ab阴性或低滴度；⑥甲状腺穿刺或活检；有多核巨细胞或肉芽肿改变。符合其中四条即可以诊断，本组42例均符合上述诊断标准。 2.2亚甲炎的临床表现: 2.2.1典型的亚甲炎多见于女性，表现为甲状腺肿大疼痛，起病急，部分患者病前有上呼吸道感染，严重者可有头痛等全身症状。不少患者起病1周后出现体重减轻、怕热、多汗、心悸、手抖等甲亢表现，持续2～4周。甲状腺呈弥漫性肿大，多为双侧，少数为单侧，局部疼痛并向颌下、耳根及枕部放射。可半发单个或多个结节，质硬，光滑，压痛明显。病程2～4个月，极少数可迁延1～2年。大部分患者能完全康复，部分患者出现一过性甲减，个别甲状腺严重破坏者导致永久性甲减。 2.2.2非典型者临床变化较大，有以耳咽部症状为首发者，患者表现耳痛、耳鸣、失音、声音嘶哑等；还有中年女性以午后低热表现为主，甲状腺仅I°肿大，易被疑为结核等感染性疾病而贻误诊治，但临床观察若注意到患者体温和脉搏不成比例，脉搏较快，查甲状腺功能与甲状腺吸碘率呈分离现象等，多能尽早明确诊断。

甲状腺炎的治疗方法有哪些

https://www.wendangku.net/doc/ee9569075.html,/jzqy/ 甲状腺炎是生活中较常见的疾病之一，甲状腺炎的出现严重的影响到了患者正常的生活，还给患者的健康带来伤害，我们面对甲状腺炎就要及时的治疗才可以恢复健康。那甲状腺炎的治疗方法有哪些呢，下面就是针对这个问题的介绍，希望对大家有所帮助。 1.甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病，采纳的治疗甲状腺炎的方法通常都是药物诊疗或者是激素治疗，不过这两种办法都会存在肯定的副作用，也存在肯定的缺陷和不够之处，为此，不建议使用这种方法治疗甲状腺炎。 2.程度轻的时候病人仅有轻度的甲亢病症，比如食欲好和容易累以及轻度失眠等，还有烦闷急躁。程度重的时候，则就会发觉突出甲亢的病症，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但是也容易发现药物性甲低。也有的病人因炎症逐渐的减轻，不治而“自愈”。疗效好，发作率高是本阶段的特征，为此，这个时候甲状腺炎的治疗办法中以减少发作为最关键的。 3.甲状腺组织经多次、多次的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到肯定程度就浮现甲低病症了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。这个时候，甲状腺炎的治疗方法中，要慎用手术治疗和碘131的让用，免得带来病况加重的后果。肾上腺皮质激素虽可起到下降自身抗体的作用，不过临床效果还是不太理想，所以不主张用。 4.西药治疗甲状腺炎：患者会产生不良反应：药物有肯定的副作用，会给病人们带给不良反应，比如导致患者出现过敏，皮疹等症状的浮现。长期服用药物可能会损害病人身体内的器官，比如诱发病人体内的白细胞数量减少和损害肝以及肾的功能等还会诱发粒细胞缺失等疾病;为此病人们在治疗的过程中一定要常常监测血像和肝功以及甲功等指标。 针对甲状腺炎的治疗方法，以上的相关内容就是为您详细的讲述了，相信大家根据以上的相关内容也了解了很多吧，如果您在选择治疗甲状腺炎的时候，就及时的到正规的医院去治疗，千万不要错过了治疗甲状腺炎的最佳时间。

中医治桥本甲状腺炎的方法

中医治桥本甲状腺炎的方法 桥本氏甲状腺炎发现时主要症状有常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛;甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大;颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。 桥本氏甲状腺炎患者治疗一般有两种方法即药物治疗和手 术治疗，根据检查如果患者甲状腺功能正常，无需特殊治疗,需要随诊即可，甲状腺功能减低患者就要药物治疗;外科手术治疗一般针对仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。除药物和手术治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。 因为桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病，所以平时在治疗的同时，日常生活上护理也是非常重要的，饮食要合理安排，不要食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。

1、甲状腺炎就是甲状腺出现了炎症，病因分类很多。而甲状腺炎导致的后果一般一般就是出现甲亢或甲减，在治疗上，一般是选择西医治疗，如甲亢主要有：抗甲状腺药物;碘131治疗;手术治疗等治疗方式;甲减主要有：左旋甲状腺素治疗。 2、有的患者如果想选择中医治疗的话，有一些药物对甲状腺炎也是有一定的效果的，如一些中药中有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰、消瘤作用的药物也可用来治甲状腺炎，如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。 3、对于甲状腺炎，不能一味的只求药物来治疗，如一些病史过久，瘤体过大过硬或有恶变倾向的，还是建议要及时手术切除的。手术治疗后并作病理切片，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。 以上我们介绍了关于这个桥本甲状腺炎疾病的中医治疗方法，同时还介绍了在治疗的时候该注意的饮食事项，在治疗疾病

亚急性甲状腺炎有什么危害

亚急性甲状腺炎有什么危害 翟章锁 亚急性甲状腺炎是甲状腺炎病的一种，其发病相对慢，不少人认为亚急性甲状腺炎不用理会，可自行好转，这是不正确的，会耽误治疗，加重病情。亚急性甲状腺炎的危害极其严重，不可小视。 亚急性甲状腺炎有什么危害? 1、亚急性甲状腺炎会导致甲状腺出现强烈的疼痛，往往疼痛由一边开始，快速往其它部位放散。病人会出现浑身不舒服、无力、肌肉疼痛，也会出现发热的为止，病后3天可到达高峰，一周中消退。有的病人也会进展缓慢，好转后数月后会复发。 2、亚急性甲状腺炎有一半病人会出兴奋、畏热、颤抖、多汗等病症。这主要是由于急性炎症由甲状腺里释放的甲状腺激素过多导致。病情改善后，有些病人会发生畏冷、便秘、爱睡等甲状腺功能减退的病症。 3、甲亢病症也是亚急性甲状腺炎疾病带来的严重危害，病人往往会兴奋、畏热、心慌、多汗等。这是因急性炎症时出现过多的甲状腺激素导致。也有些患者会发生肿胀、便秘、怕冷等表现，该表现不会存在太久，甲状腺功能可恢复。病人的眼球外突、角膜裸露，不能得到湿润，常常会因污染导致炎症，使眼睛干涩、刺痒。严重的突眼会使病人的眼睑闭不合，角膜炎不愈，发生角膜溃破、糜烂，穿透到眼球内部，甚至是失明。 4、亚急性甲状腺炎会使人体新陈代谢变慢，使病人处于亚健康状态。一些妇女病人在生育年龄，怀孕时一定要注意甲状腺激素平衡，定期进行检查，不要影响胎儿的健康。 得了亚急性甲状腺炎应及时到医院接受正确的治疗，同时也要根据病人的病情来选择最正确的治疗及护理。 1、饮食护理： 根据患者自身的病情情况，对于食物的进食做出相应的调整，若患者有甲状腺功能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有刺激性的食物。患者只有在平时的生活多养成有规律的饮食习惯，才能更好的治愈疾病。 2、心理护理： 对于护理亚急性甲状腺炎的具体方法还包括心理方面的护理。亚急性甲状腺炎的病人因为甲状腺激素分泌增多的时候，神经兴奋性增高，容易反发作，是否传染或者是遗传给子女等等，因此心理护理亚急性甲状腺炎患者病情的好转是非常重要的。 3、观察患者病情： 观察患者的体温是否下降，甲状腺肿块是否出现缩小，疼痛是否减轻或者是消失，血沉是否下降或者是恢复正常,嘱咐病人不要用手触摸肿大的甲状腺组织，避免刺激,减少对患者的损害。

亚急性甲状腺炎用药指南

亚急性甲状腺炎用药指南 【概述】 亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎，De-Quervain甲状腺炎等，病因未明，一般认为发病可能与病毒感染有关，如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、麻疹病毒、流感病毒等感染后均可引起本病。本病临床不少见，多见于中青年女性，女性多于男性，男女之比1:3，可自发缓解，但容易复发。 【临床表现】 1.发病前1-3周可有上呼吸道感染史，起病严重程度不一，一般起病较急。 2.甲状腺局部疼痛为本病的特征，可先累及一叶后扩大或转移到另一叶，常放射至耳后，咽部、下颌、喉、枕后等部位，疼痛可以剧烈或轻微，少数为隐痛或仅有压痛。 3.甲状腺轻至中度肿大，病变范围不一，可呈弥漫性或不对称性、或伴有结节、中度硬度，有不同程度的触痛。 4.常有发热、周身不适，肌肉酸痛，乏力等症状。 5.部分患者有一过性轻度甲状腺功能亢进症候群，如精神紧张、怕热、多汗、心动过速、震颤等，后期有些患者可出现甲状腺功能低下症状，如怕冷、便秘等。 【诊断要点】

1.近期病毒感染后出现甲状腺疼痛、肿大、可伴有甲亢或上感症状。 2.甲状腺弥漫或不对称性轻至中度肿大、触痛。 3实验室检查 （1）早期血清TT3、TT4、FT3、FT4均可升高，TSH可降低，TG-Ab、TPO-Ab部分患者可呈阳性。后期少数患者因甲状腺组织破坏，血清甲状腺激素水平可降低，TSH升高。 （2）甲状腺摄131I率明显降低，与早期血清甲状腺激素水平增高呈现“背离”现象。 （3）血沉明显增快，白细胞计数一般正常或轻中度增高。 【治疗方案及原则】 1.休息、低碘饮食 2.止痛轻症患者单用水杨酸盐等非甾体类抗炎药即可缓解症状，如阿司匹林片0,5-2.0g或吲哚美辛片25mg，3-4次/日，疗程约2-4周。 3.糖皮质激素治疗本病有特效，可缓解高热及疼痛症状，疗效明显。开始为强的松20-40mg/d,分3次口服，症状缓解后逐步减量，一般用药1-2个月左右。复发时可再用。要注意病人有无应用糖皮质激素的禁忌症。 4.早期有甲状腺功能亢进表现者，可用β受体阻滞剂，普萘洛尔（心得安）10mg，分3次/日，或美托洛尔（贝他

甲状腺炎

甲状腺炎 入院记录 主诉：颈部增粗10天。 现病史：患者10天前无意中发现颈粗，无明显怕热、多汗、心悸、胸闷、乏力、多食、消瘦，体重下降等症状,无烦躁易怒、夜间失眠、多梦，大便次数增多，无怕冷、耳鸣、记忆力减退等症状。到我院就诊，查甲功示TSH 2.43mIU/L，FT3 4.5pmol/L，FT4 12.53pmol/L，A-TPO >600IU/ml,TG 10.11ng/ml,A-TG 387.2IU/ml，诊断为“桥本甲状腺炎”，为求系统诊治入院。患者自发病以来，饮食可，睡眠差，小便正常。 既往史：既往体健。否认肝炎、结核病史及密切接触史；无外伤及手术史；无食物及药物过敏史；无输血史；预防接种史不详。 个人史：出生生长于原籍，无外地久居史，生活规律，无烟酒等不良嗜好，无毒物接触史。 月经婚育史：月经15，5天/28-30天，不详，规律，量中等，色鲜红，无痛经史。适龄结婚，夫妻和睦,育有子女，孩子及丈夫均健康。 家族史：家族中无类似病人，无结核及肝炎患者,无家族性及遗传性疾病史。体格检查 T 36.6 ℃ P 72 次/分 R 18 次/分BP 111/73 mmHg 中年女性，发育正常，营养中等；神志清，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、水肿及紫癜。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅形态正常，五官端正；双眼无突出，双眼细颤征(-)，瞳孔等大等圆,对光反射灵敏；听力良好，外耳道无分泌物，乳突无压痛；鼻无异常分泌物，通气良好；口唇无紫绀，咽无充血，扁桃体不大。颈软，气管无明显移位，颈静脉无怒张。甲状腺Ⅲo肿大，双侧对称，呈弥漫性，质韧，未触及震颤，未闻及血管杂音。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，无胸膜摩擦音。心率72次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无肌紧张，未见胃形及肠型；全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及；无移动性浊音，肠鸣音2-3次/分。脊柱及四肢无畸形，脊柱正常生理弯曲，双下肢无水肿，双手细颤征(-)。腹壁反射、肱二头肌、肱三头肌肌腱反射以及跟、膝腱反射正常，Babinski征(-),Oppenheim 征(-)，kernig征(-)，Brudzinski征(-)。 辅助检查 时间项目结果医院 2009.10.11 甲功 TSH 2.43mIU/L，FT3 4.5pmol/L， FT4 12.53pmol/L， A-TPO >600IU/ml,TG 10.11ng/ml,A-TG 387.2IU/ml。 滨医附院 2009.10.10 甲状腺彩超 甲状腺弥漫性增大，实质回声强弱不 均，血流丰富，流速增高。 滨医附院 初步诊断: 桥本甲状腺炎 首程 病例特点： 1.青年女性,既往体健。

甲状腺炎中医怎么治疗

甲状腺炎中医如何治疗 翟章锁主任甲状腺炎给我们的生活乃至工作带来很大的影响，很多患者都不太了解甲状腺炎的临床症状是什么，这也就导致了甲状腺炎成了漏网之鱼，及时的发现甲状腺炎的症状很关键，下面我们就一起来了解一下甲状腺炎的临床症状是什么吧。 甲状腺炎的症状有哪些? 1.亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定，质地常较硬。有典型的病史，包括起病较急，有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现。 2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿，无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶，可状似结节，硬如橡皮，无压痛。 3.侵袭性纤维性甲状腺炎结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢，可有局部隐痛和压痛，伴以明显压迫症状。 甲状腺炎的临床症状是什么——“TH磁药免疫平衡疗法”治疗甲状腺顽疾的四个方面 1、【中医精髓，中药固本】 首要原则：整体治疗全身调理 治疗机理：从人体病理、免疫入手，增强机体免疫力，调节全身内分泌平衡，改善微循环，激活体内酶活性。 功效：舒肝理气、软坚散结、滋阴潜阳、补气安神、活血化瘀 2、【生物全息，磁化贴敷】 首要原则：通过经络运行药力，驱除病邪。 治疗机理：背部选穴贴敷有振奋诸阳之精气，温通俞穴，气血输注出入顺畅，驱邪达表之功 功效：利用人体全息生物电场效应对穴位进行物理和药理双重刺激，疏通经络，调和气血，增强非特异性免疫功能。 3、【体液免疫，奇穴埋线】 首要原则：得用针感长效效应，深纳而久留之，以治顽疾 治疗机理：通过针的机械、物理刺激和线经过分解的生物化学刺激，多重作用于机体 功效：健脾益气、疏通经络，调和阴阳气血，调整植物神经和内分泌功能。 4、【生物免疫，双向调节】 首要原则：标本兼治基因调控 治疗机理：利用生物免疫因子活性制剂，提高乙酰胆硷酶的活性，激活甲状腺结核细胞分离，软化代谢。 功效：促进甲状腺激素分泌正常，双向调节人体免疫系统，拮抗病变逆反馈，消除症状，拔除病根。 以上就是专家对甲状腺炎的临床症状是什么的讲解，相信您一定会有所收获，很多的患者都希望自己能够尽快的恢复健康，这就需要选择一个正确的治疗方法，如果您还有任何的疑问，可以随时向我们的专家咨询。

甲状腺炎诊疗指南

甲状腺炎诊疗指南 甲状腺组织因变性、渗出、坏死、增生等炎症改变而致一系列临床病症称甲状腺炎。临床上较为常见的甲状腺炎有亚急性甲状腺炎与慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 第一节亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎确切病因不明，可能与病毒感染有关。 【诊断】 一、临床表现多见于20－40岁的女性，男女之比约为1：4。 (一)症状： 1．起病急，常有畏寒、发热、乏力和食欲不振等全身症状。 2．特征性表现为甲状腺部位疼痛和压痛，可放射至下颌、耳部或枕部，少数可以无痛。 3．可出现一过性心悸、神经过敏等甲状腺毒症症状，一般不超过2周。 4．本病大多仅持续数周，可自行缓解，但可复发。大

多数能完全恢复，部分患者可出现一过性甲低。 5．个别患者反复发作后可发生永久性甲状腺功能减退。 (二)体征： 甲状腺轻度肿大，常出现结节，质地中等，有明显压痛，可位于一侧，经过一定时间可消失，以后又可在另一侧出现。 二、辅助检查 (一)甲状腺功能及131I吸收率：可出现一过性甲亢，一般不超过2周，也可持续到2月，此时查血T3、T4升高，131I 吸收率明显减低，此两者呈分离现象。 (二)血沉快，可达100mm／h。 (三)病理：早期甲状腺滤泡被破坏，胶质减少、消失，多核巨细胞出现，肉芽组织形成，出现纤维化。晚期滤泡细胞再生，恢复正常甲状腺结构。 (四)本病为自限性疾病，病程一般2—3个月，少数长达1—2年。大多数患者甲状腺功能完全恢复正常。遗留永久性甲状腺功能减低不超过10％。自然病程可分为4期。 三、诊断要点

本病的诊断主要根据临床表现与实验室检查。 1．初步拟诊：甲状腺肿大、结节、疼痛及压痛，伴全身症状。 2．辅助检查：血沉明显增快，甲状腺摄131I率明显降低，血清T3、T4增高，TSH降低。 3．甲状腺穿刺活检：不典型病例可行甲状腺穿刺活检确诊。 【鉴别诊断】 1．上呼吸道感染或咽炎：无甲状腺局部症状，甲状腺功能检查正常。 2．甲状腺腺瘤出血：局部疼痛持续时间短，甲状腺摄131I率不降低，血沉不增快。 3．桥本氏甲状腺炎：少数起病急，可有局部疼痛和压痛。但甲状腺常弥漫性肿大，TGAb与TPOAb明显增高，且血沉升高不如亚甲炎明显。 4．甲状腺癌：有时可有局部疼痛和压痛，TSH降低、甲状腺摄131I率降低。疑甲状腺癌时必须行甲状腺穿刺活检

亚急性甲状腺炎临床诊治分析

亚急性甲状腺炎临床诊治分析 发表时间：2012-11-26T15:39:29.467Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：孙治华 [导读] 目的研究亚急性甲状腺炎临床诊治方法，降低误诊的发生。方法针对我院近期收治的45例亚急性甲状腺炎患者的诊治过程进行回顾性分析。 孙治华 ( 广州市番禺中心医院内分泌科广东广州 511400) 【摘要】目的研究亚急性甲状腺炎临床诊治方法，降低误诊的发生。方法针对我院近期收治的45例亚急性甲状腺炎患者的诊治过程进行回顾性分析。结果经临床治疗后45例患者中，治愈 40例，好转 5例，没有无效患者产生。其中，有2例患者转变为甲状腺功能减退症，39例患者甲状腺肿及结节消失，5例患者遗留小结节。对全部患者进行1年随访调查，无复发病例产生。结论亚急性甲状腺炎临床表现复杂多变，没有典型的早期症状，经常发生由于查体不细，问诊不详，导致误诊的现象，所以，对该病应提高认识，加强理解，对相关患者进行全方面检查，避免误诊、漏诊的发生。对于临床症状不同的患者应给与不同的药物治疗，这样才能收到较好的治疗效果。 【关键词】亚急性甲状腺炎淋巴细胞激素 【中图分类号】R581.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0180-02 亚急性甲状腺炎临床又有巨细胞性甲状腺炎、肉芽性甲状腺炎、甲状腺炎的说法，其发病是由于甲状腺疾病所致，具有复杂多样的临床特征，极易有误诊漏诊的发生[1]。笔者针对我院收治的45例急性甲状腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，总结相关诊断、治疗方法，现报道如下： 1 一般资料及方法 1.1一般资料 45例亚急性甲状腺炎患者全部来源于我院门诊及病房，与《中药新药临床研究指导原则》中规定的诊断标准相符合。其中，男性患者18例，女性患者27例；患者年龄在21～54岁之间，平均年龄（31.5±10.8）岁；病程（5.4±3.2）天。其中，39例患者起病急骤，呈发热，伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振；6例患者仅为发热症状。 1.2临床表现 所有患者均有甲状腺部位的压痛，42例患者向颌下、耳后或颈部等处放射，41例患者咀嚼和吞咽时疼痛加重。所有患者均触及病变处的甲状腺肿大，坚硬。42例患者发病前有上呼吸道感染病史。 1.3辅助检查 全部患者进行血常规检查，白细胞升高患者39例（白细胞含量＞10×109/L），6例患者白细胞处于正常水平。全部患者均有红细胞沉降率升高现象[2]。45例患者血清T3、T4、FT3与FT4浓度有所升高，经检查后发现患者的甲状腺摄碘率下降，通过进行甲状腺扫描可发现甲状腺发生肿大，图像显示不均匀。 1.4 治疗方法 全部患者实施内科保守治疗。对于临床症状较轻的患者口服非甾体消炎镇痛药进行治疗，其中包括口服消炎痛片，每天2次，每次75mg，或者口服肠溶性阿司匹林片，每天2次，每次150mg，2个月作为一个疗程。对于临床症状较严重的患者口服泼尼松，每天30mg。治疗过程中注意观察患者体温变化，治疗2周后患者甲状腺肿大缩小，疼痛减轻时，可适当减少药量[3]。1例过性甲亢较严重患者口服普萘洛尔，当症状有所缓解后改用甲状腺素片。对于慢性胃病患者可适当配合胃黏膜保护剂或胃酸抑制剂。 2 结果 2.1疗效评定：治愈：患者甲状腺功能恢复正常，症状体征消失。好转：患者临床症状有所消失，但病程持续时间较长。未愈：患者未见好转，症状尚存。 2.2治疗结果：经临床治疗后45例患者中，治愈 40例，好转 5例，没有无效患者产生。其中，有2例患者转变为甲状腺功能减退症，39例患者甲状腺肿及结节消失，5例患者遗留小结节。对全部患者进行1年随访调查，无复发病例产生。 3 讨论 亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈[4]。本病多见于中青年妇女，夏季常为发病的高峰，临床症状复杂，常因误诊而延误治疗。亚急性甲状腺炎需要与甲状腺结节的急性出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病寂静型或无痛性甲状腺炎及急性化脓性甲状腺炎等相鉴别。亚急性甲状腺炎患者病变范围不一，可先从一叶开始，以后扩大或转移到另一叶，或始终限于一叶[5]。病变腺体肿大，坚硬，压痛显著。亚急性甲状腺炎目前有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。患者就诊时应仔细询问病史，必要时进行相关辅助检查，综合客观分析，重点应注意以下几方面：①发病前有无上呼吸道感染症状； ②甲状腺是否肿痛或触痛，并伴有发热症状；③血清 T3、T4升高，而TSH下降，甲状腺摄碘率检查呈“分离”现象；④穿刺或活检见多核巨细胞或肉芽肿样改变。甲状腺彩超对微小结节有极佳的敏感性，具有无可比拟的优势，但缺点是不能很好鉴别良、恶性病变，对甲状腺肿大且有结节者只得到弥散性损害、实质性占位及腺瘤等结果，报道认为经验丰富的医生不但可正确诊断及鉴别 SAT，且还可依据声像图进行分期，对指导激素治疗有重要意义。 亚急性甲状腺炎作为一种自限性疾病，进过治疗后通常有较好的治疗效果，临床实施保守治疗的目的是改善患者甲状腺功能，缓解患者症状，对于症状较轻者可口服非甾体抗炎镇痛药物（例如吲哚美辛、阿司匹林等）进行治疗，便能收到较好的治疗效果；对于中重度患者适当给予激素累药物进行治疗，这是由于糖皮质激素能够抑制肉芽形成、减少巨噬细胞侵润，有效抑制自身免疫反应，对于自身免疫功能紊乱具有调节作用。本组患者中主要药物为口服泼尼松，每天30～60 mg，有5例患者事先进行静脉推注地塞米松3～5天，剂量为每天5 mg，之后换成泼尼松，再配合激素治疗2周后，患者体征、症状大多有所缓解，此时药物可适当减量，大多患者经2～3个月的保守治疗症状可明显治愈或好转。本组病例中有3例患者治疗时间不足2个月便自己停止服药，症状复发，而后继续口服泼尼松进行治疗，恢复正常。此外，对于特殊患者应给与针对性治疗。例如：对于过性甲亢明显的患者可适当给予普萘洛尔，对于甲减患者可适当加入甲状腺素片。亚急性甲状腺炎临床表现复杂多变，没有典型的早期症状，经常发生由于查体不细，问诊不详，导致误诊的现象，所以，对该病应提高认

桥本氏甲状腺炎的中医治疗方法

桥本氏病是常见的一种甲状腺疾病，随着其病发率的不断上升，它已经严重威胁着患者的身体健康。“桥本氏病怎么治疗好?”这是患者经常问的一个问题，是的，如果治疗过程中方法选错了，会走很多弯路，给身体造成很大的伤害。 专家介绍：桥本氏病一般由体质弱，自身免疫力变弱;情志因素;感受外邪的影响等多种因素引起的，一旦病人长久不治，随着病程的加长而会发现并发症，如甲亢、甲减等，还会危及到心脏健康。所以建议患者应及早就医治疗。 桥本氏甲状腺炎不可怕，选对治疗方法很关键 常见的治疗桥本氏甲状腺炎的方法无外乎以下几种： 1、服食西药：安全性较高，但副作用较大，需要长期服药，对肝肾功能有较强的抑制作用。 2、核素131碘治疗：虽然效果明显，但是据临床统计数据来看，导致终生性疾病的案例时有发生。 3、手术治疗：不能避免会留下后遗症，复发。 "TH磁药免疫平衡疗法"是北京总院首席专家翟章锁经过十几年临床潜心研究独创的最新治疗甲状腺疾病的特效疗法。在临床应用中以其确切的疗效和低廉的费用深得患友及其家属的赞誉，多次在专业学术交流会上以其独特的辩证观点和诊疗手法深得业界同行们的高度认同。 该疗法融入了中医几千年医道精华，在中医阴阳平衡学的指导下，以"补、针、敷、理、清、化、熏、养"等多种手法进行综合调治，治疗原则以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为主线，既要让患者达到"治已病"的效果，还要实现"治未病"的目的。该疗法是辨证论治理论的完美释意，即针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同的治疗方案。 具有五大优势： 1.起效迅速。一般2—3天左右可见到效果，突眼、心慌、多汗、烦躁、颤抖等症状明显减轻，T3、T4下降;2至4个疗程即可实现治愈。 2.无副作用。应用纯生物制剂，无任何副作用，还可帮助肝肾解决已

亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎 百科名片 亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。 目录 病因 发病机制 病理改变 临床表现 实验室检查 诊断 鉴别诊断 治疗 展开 病因 尚未完全阐明，一般认为和病毒感染有关。证据有： 甲状腺解剖解构图 发病前患者常有上呼吸道感染史，发病常随季节变动、且具有一定的流行性。患者血中有病毒抗体存在（抗体的效价高度和病期相一致），最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。虽然已有报告，从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中分离出腮腺炎病毒，但亚急性甲状腺炎的原因是病毒的确实证据尚未找到。另外，中国人，日本人的亚急性甲状腺炎与HLA-Bw35有

关连，提示对病毒的易感染性具有遗传因素，但也有患者与上述HLA-Bw35无关。 发病机制 目前认为本病的病因多与病毒感染有关，在本病发病前有上呼吸道感染病史，或感冒病史 上呼吸道感染 或腮腺炎病史等，患者可常有发热、咽痛周身不爽、乏力及肌肉酸痛等症状，且白细胞数不增多。从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等，并且可治患者血中检出多种病毒的抗体，如柯萨奇病毒、流感病毒腺病病毒及腮腺炎病毒抗体等，少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等，且其滴度的高低变化多与病程有关。本病属于自身免疫性疾病的看法也有存在，因为有报告35.1%～42.0%的患者可检出抗甲状腺抗原抗体和抗微粒体抗体，但其滴度都不高，很可能系亚急性甲状腺炎损伤所致尚不能肯定是其病因，只能说明在亚急性甲状腺炎时，存在有暂时性的免疫系统功能障碍仍有待深入研究。甲状腺可呈弥漫性或结节性肿大，可达正常大小一倍之多，但不会太大，切面可见透明胶质散在有灰色病灶区。早期镜下多有滤泡上皮细胞消失局部上皮细胞及滤泡周围间隙有中性炎细胞浸润，甲状腺上皮细胞可有变性与坏死。早期呈局灶性炎性反应，胶质减少。亚急性甲状腺炎的典型病理变化为甲状腺组织细胞围绕胶原块形成巨细胞，多数滤泡形成巨细胞此时胶质明显减少以后滤泡上皮再生巨细胞逐渐减少和消失，结果滤泡结构变异，不易识别晚期炎症逐渐减轻，并有淋巴细胞浸润。恢复期滤泡再生及纤维化病变可与结核结节相似，故可称为假结核性甲状腺炎，即pseudotuberculousthyroiditis由于其病理变化之故临床上本病的病程中可发生甲状腺功能亢进或功能减退与功能正常表现皆为暂时性。 病理改变 甲状腺肿大，质地较实。切面仍可见到透明的胶质，其中有散在的灰色病灶。显微镜下见病变 甲状腺腺泡为肉芽肿组织替代，其中有大量慢性炎症细胞、组织细胞和吞有胶性颗粒的巨细胞形成，病变与结核结节相似，故有肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎之称。 临床表现 多见于中年妇女。发病有季节性，如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。典

亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些 导语：亚急性甲状腺炎也被称为是病毒性甲状腺炎，是一种比较常见的疾病，由于情况非常的复杂，很多时候容易出现漏诊以及误诊的情况，但是好的治疗 亚急性甲状腺炎也被称为是病毒性甲状腺炎，是一种比较常见的疾病，由于情况非常的复杂，很多时候容易出现漏诊以及误诊的情况，但是好的治疗效果是非常不错的。因此，很多患者想知道亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些？下面咱们就来详细了解一下吧。 亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。 治疗包括两方面：减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。 一般来说，大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状;病情严重病例，如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药，或应用糖皮质类固醇激素，如泼尼松，可迅速缓解临床表现，约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状，持续用药1～2周甚或4～8周以后减少药量，共用6～8周。如病人在用泼尼松24～48h无反应，亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。 在治疗中随查血沉改变，可指导用药如病情需要，再次开始用泼尼松仍然有效，然而皮质激素并不会影响本病的自然过程，如果皮质激素用后撤减药量过多、过快，反而会使病情加重。也有人提出，如果糖皮质激素连续使用，所用剂量以使病人不出现症状，直至其放射性碘摄取率恢复正常，可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗，通常采用非特异的药物，如口服阻滞剂普 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏