2011安全设施专项验收意见书-样版

附件4

西南油气田分公司建设项目企业内部安全设施竣工验收意见书

一般建设项目安全设施竣工验收的探讨(2020版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 一般建设项目安全设施竣工验 收的探讨(2020版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

一般建设项目安全设施竣工验收的探讨 (2020版) 当前，对矿山、危险化学品、烟花爆竹等建设项目安全设施“三同时”的监督管理，法律、行政法规、部门规章都有明确规定，作为安监部门直接监管三大高危行业，各级安监部门高度重视，纷纷结合各自实际出台了具体的审查程序，进一步增强了其操作性，执法检查更有理有据，加之自上而下多轮次的“打非治违”专项行动，使得高危行业建设项目安全设施“三同时”监管步入正轨。但是，对矿山、危险化学品、烟花爆竹等行业之外的建设项目（以下统称一般建设项目）安全设施“三同时”的监管，却缺少法律、行政法规的支持，也没有引起部分相关部门的足够重视，致使已经投入生产或者使用的建设项目安全设施配备不到位，安全生产投入严重不足，存在大量安全隐患。近年来，一般建设项目因未进行安全设施

竣工验收既投产使用引发的生产安全事故不在少数，应当引起足够的重视。 作为建设项目投入生产或者使用前的最后一关，为做好一般建设项目安全设施的竣工验收工作，青州市安全生产监督管理局的执法人员对照相关法律、法规、规章认真学习，到相关职能部门了解建设项目竣工验收情况和安全设施竣工验收作为办理相关许可前置条件的落实情况，对如何加强安全设施竣工验收的监管进行了深入探讨，力争在这方面有新突破。 一、相关法律、法规、规章对安全设施竣工验收的规定 （一）《安全生产法》的相关规定。2002年11月1日起施行的《安全生产法》第二十四条规定，生产经营单位新建、改建、扩建工程项目的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。第二十七条规定，矿山建设项目和用于生产、储存危险物品的建设项目竣工投入生产或者使用前，必须依照有关法律、行政法规的规定对安全设施进行验收；验收合格后，方可投入生产和使用。第八十三条规定，矿山建设项目或者用于生产、储存

非煤矿山安全设施设计审查及验收规则示范文本

非煤矿山安全设施设计审查及验收规则示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

非煤矿山安全设施设计审查及验收规则 示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 为规范我地区非煤矿山新建、改建和扩建的工程项目 （以下简称建设项目）安全设施设计审查与竣工验收工 作，保障建设项目按照国家有关安全生产法律、法规和国 家安全监管总局有关建设项目安全生产设施设计审查和竣 工验收的规定进行设计、施工，竣工投产后达到国家规定 的安全标准，结合《非煤矿矿山建设项目安全设施设计审 查与竣工验收办法》（国家安全生产监督管理局令第18 号）及自治区安监局《关于进一步规范非煤矿山企业安全 生产许可证颁发程序和加强监督管理的通知》（新安监非 煤字〔2009〕242号），特制定本工作程序。 一、适用范围

本工作程序适用于《关于进一步规范非煤矿山企业安全生产许可证颁发程序和加强监督管理的通知》（新安监非煤字〔2009〕242号）规定的地州、市权限范围内的非煤矿山建设项目安全设施设计审查和竣工验收工作。 国家法律法规及自治区另有规定的从其规定。 二、工作原则 除自治区安监局负责的建设项目外，地区安监局负责下列建设项目： 1、设计生产规模在30万吨/年以下的露天矿山和库容小于100万立方米或坝高小于30米的尾矿库新、改、扩建项目。 2、采用竖井深度在120米以下、平硐长度在300米以下、斜井长度在200米以下的坑探工程项目； 3、砖瓦粘土矿（场）和采砂场的建设项目。 三、安全预评价

建设项目安全设施竣工验收文件

《危险化学品建设项目安全监督管理办法》 第五章建设项目安全设施竣工验收 第二十四条建设项目安全设施施工完成后，施工单位应当编制建设项目安全设施施工情况报告。建设项目安全设施施工情况报告应当包括下列内容： （一）施工单位的基本情况，包括施工单位以往所承担的建设项目施工情况； （二）施工单位的资质情况（提供相关资质证明材料复印件）； （三）施工依据和执行的有关法律、法规、规章和国家标准、行业标准； （四）施工质量控制情况； （五）施工变更情况，包括建设项目在施工和试生产期间有关安全生产的设施改动情况。 第二十五条建设项目试生产期间，建设单位应当按照本办法的规定委托有相应资质的安全评价机构对建设项目及其安全设施试生产（使用） 阶段进行安全评价的同一安全评价机构。 安全评价机构应当根据有关安全生产的法律、建 第二十六条 出建设项目安全设施竣工验收是否通过的结论。 所有专业内容。 （二）建设项目安全验收评价报告； 格的； （五）未委托具备相应资质的安全评价机构进行安全验收评价的； （六）安全设施和安全生产条件不符合或者未达到有关安全生产法律、法规、规章和国家标准、行业标准的规定的； （七）安全验收评价报告存在重大缺陷、漏项，包括建设项目主要危险、有害因素辨识和评价不正确的； （八）隐瞒有关情况或者提供虚假文件、资料的； （九）未按照本办法规定向参加验收人员提供文件、材料，并组织现场检查的。 建设项目安全设施竣工验收未通过的，建设单位经过整改后可以再次组织建设项目安全设施竣工验收。

第二十八条建设单位组织安全设施竣工验收合格后，应将验收过程中涉及的文件、资料存档，并按照有关法律法规及其配套规章的规定申请有关危险化学品的其他安全许可。 《危险化学品安全使用许可证实施办法》 第十八条企业向发证机关申请安全使用许可证时，应当提交下列文件、资料，并对其内容的真实性负责： （一）申请安全使用许可证的文件及申请书； （二）新建企业的选址布局符合国家产业政策、当地县级以上人民政府的规划和布局的证明材 料复制件； （五）主要负责人、分管安全负责人、 制件； 资料外，还应当提交重 10

安全设施竣工验收报告

煤炭洗选设备生产基地建设项目 安全设施竣工验收报告 建设单位：（盖章）联系人：联系电话：编制日期：

******** 有限公司是由 ** 矿业集团、中国煤矿工会 ** 区委员会出资组建，在 ** 高新区注册的一家新投资企业，公司主要经营范围包括煤机机械设备的研制、开发和生产制造；冶金、黄金等系统所需设备的研制及生产制造；洗选设备、大型储备及运输设备的研制及生产制造；大型结构件的加工制作。 本公司在**高新区，厂区占地面积 65444川，分为办公区、生产区、仓库区，现已建成办公楼 1 栋，综合楼 1栋，餐厅、机加工装配车间和铆焊车间、电液车间及配套的泵房，变配电室等设施。 根据《中华人民共和国安全生产法》等法律、法规和文件中关于建设（工程）项目安全设施“三同时”的要求，我公司组织有关人员进行安全设施竣工验收。 验收组依据国家安全生产法律法规、条例、标准和规范，按照《安全设施竣工导则》的要求，在对我公司建设项目及其相关设施进行现场考察和审阅资料的基础上，通过定性、定量分析验收，编制完成了本项目的安全设施竣工验收报告。

验收组人员

目录 1概述............................... 错误!未定义书签 验收目的及原则 ....................... 错误! 未定义书签 验收依据 .......................... 错误! 未定义书签 验收范围和程序 ....................... 错误! 未定义书签 2建设项目概况........................ 错误! 未定义书签 建设单位简介 ......................... 错误! 未定义书签 建设项目概况 ......................... 错误! 未定义书签 生产工艺及设备 ....................... 错误! 未定义书签 公用工程及辅助设施 ..................... 错误! 未定义书签 主要安全设施和技术措施 .................... 错误! 未定义书签 安全生产管理机构及安全管理制度 ................ 错误! 未定义书签 3危险有害因素分析...................... 错误! 未定义书签 主要危险有害物质 ....................... 错误! 未定义书签 主要危险、有害因素分析 .................... 错误! 未定义书签 公用工程危险有害因素分析 .................. 错误! 未定义书签 主要危险、有害因素分布 .................... 错误! 未定义书签 自然条件的危险有害因素分析 .................. 错误! 未定义书签 危险化学品重大危险源辨识 .................. 错误! 未定义书签 4符合性验收.......................... 错误! 未定义书签 安全检查表验收 ....................... 错误! 未定义书签 安全条件综合验收 ....................... 错误! 未定义书签 5安全对策措施建议...................... 错误! 未定义书签 验收过程中提出的主要问题及整改建议措施 ............. 错误! 未定义书签验收过程中问题整改落实情况 .................. 错误! 未定义书签 提高安全生产条件的建议 .................... 错误! 未定义书签 6安全设施竣工结论...................... 错误! 未定义书签 建设项目安全状况综合评述 .................. 错误! 未定义书签 安全验收总体验收结论 ..................... 错误! 未定义书签

甲醛安全设施竣工验收报告

兰考汇工 年产10万吨甲醛及其系列产品 生产建设项目 安全设施竣工验收报告 生产建设项目单位：兰考汇工 生产建设项目单位主要负责人：根成 生产建设项目单位联系人：睿 生产建设项目单位联系： 二〇一七年一月

目录 一、项目基本情况................................................... 二、验收过程情况.................................................. 三、验收结果及整改情况............................................ 四、安全设施竣工验收结论 五、安全设施竣工验收确认表 六、附件： 1、生产建设项目安全设施施工情况报告、 2、生产建设项目安全设施监理报告 3、生产建设项目安全验收评价报告（另册装订） 4、生产建设项目试生产情况报告、竣工验收整改情况报告 5、生产建设项目施工、监理单位资质（复印件） 6、主要安全管理人员书（复印件）、特种作业人员 7、从业人员安全教育、培训证明材料（复印件） 8、劳动防护用品配备情况说明 9、安全生产责任制文件、安全生产规章制度、岗位安全操作规程清单 10、设置安全管理机构及配备专职安全管理人员的文件 11、为从业人员缴纳的工伤保险证明材料 12、兰考县局出具的复查意见 13、专家组出具的确认意见 14、专家签名表

一、项目基本情况 1.项目工程情况 兰考汇工由汇通甲醇投资注册的法人独资，厂址位于省兰考县产业集聚区混合园区科技路南、工业路西，占地100亩，总投资1.5亿。汇通年产10万吨甲醛及其系列产品建设项目，选择银催化剂甲醇空气氧化法制甲醛生产工艺。装置分为两各5万吨生产装置。该工程项目由核工业第五研究负责设计，由中原石油勘探局工程建设总公司负责施工；由兴平工程建设监理负责监理。该项目于2012年11月开工，2013年12月竣工，总投资为3500万元，其中安全设施投资为150.52万元。 2.项目备案及安全审查情况 2011年5月，中国天辰工程受我公司委托，编制完成项目的可行性研究报告；2011年7月，省安全生产监督管理局核准了我公司产10万吨甲醛及其系列产品建设项目备案，备案编号：豫安监危化项目安条审字〔2011〕00143。 2011年11月8日，我公司产10万吨甲醛及其系列产品建设项目通过省安全生产监督管理局安全条件审查，取得安全条件审查意见书，编号：豫安监危化项目安条审字〔2011〕00143. 2011年11月12日，我公司产10万吨甲醛及其系列产品建设项目通过省安全生产监督管理局安全设施设计审查，取得安全设施设计审查意见书，编号：兰安监危化项目安设审字〔2011〕00251。 2012年1月18日，兰考县发展和改革委员会同意该项目分为二期建设，一期建设5万吨/年甲醛项目；二期建设5万吨/年甲醛项目。编号：兰安监危化项目设立审字〔2011〕02。 2014年8月，我公司通过与进行沟通，重新进行了设计变更并出具了《兰考汇工年产

安全设施设计审查申请书

危险化学品建设项目安全设施设计审查 申请书 项目名称 申请单位 经办人 联系电话 填写日期

危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书填写说明 一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。 二、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安全监管总局令第45号）规定的建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。 三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。 四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。 五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”栏，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字…2011?86号），填写企业登记注册类型。 六、本申请书“建设项目设计单位”栏中“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“资质证书”上

的级别和编号。 七、本申请书建设项目设计单位“承担主要任务”栏，填写相应单位在建设项目中承担的设计工作内容。 八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写： （一）新建危险化学品生产项目； （二）新建危险化学品储存项目； （三）改建危险化学品生产项目； （四）改建危险化学品储存项目； （五）扩建危险化学品生产项目； （六）扩建危险化学品储存项目； （七）新建伴有危险化学品产生的化工建设项目； （八）改建伴有危险化学品产生的化工建设项目； （九）扩建伴有危险化学品产生的化工建设项目； （十）危险化学品长输管道新建项目； （十一）危险化学品长输管道改建项目； （十二）危险化学品长输管道扩建项目。 九、本申请书“建设地址”栏，填写建设项目所在地行政区划中的详细地址。 十、本申请书“总投资”和“安全投资”栏，分别填写建设项目设计“投资概算”中的总投资金额和安全设施投资金额。 十一、本申请书设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本申请书设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格

安全设施竣工验收方案(最终)word版本

XX县XX煤矿 资源整合项目安全设施竣工验收方案 编制： 审批： XX县XX煤矿 2016年9月

前言 为了我矿建设项目安全设施竣工验收各项准备工作充分、有序，建设项目获得顺利通过，就我矿建设项目安全设施竣工验收的有关程序及工作内容作简要介绍。 国家安全监管总局、国家煤矿安监局关于印发《煤矿建设项目安全设施竣工验收监督核查暂行办法》的通知（安监总煤监〔2015〕34号）以下简称《监督核查办法》。为加强对煤矿建设项目（包括新建、改扩建、技术改造、资源整合项目）安全设施竣工验收活动和验收结果的监督核查工作，督促煤矿企业落实安全生产主体责任，保障煤矿安全生产，根据《安全生产法》、《煤矿安全监察条例》、《安全生产许可证条例》及《煤矿建设项目安全设施监察规定》、《煤矿企业安全生产许可证实施办法》等有关规定制定，XX县XX煤矿资源整合项目安全设施竣工验收前，组织编制了《XX煤炭资源整合项目安全设施竣工验收方案》如下，以下简称《方案》。

一、煤矿建设基本情况 （一）建设项目概况： XX位于XX县瓦窑堡镇上冯家庄村，距XX县城约3km，交通条件便利，行政隶属于瓦窑堡镇管辖。 本建设工程属资源整合项目。2007年，按照国家煤炭资源整合的有关政策，陕西省政府2007年6月20日以“陕政函[2007]74号”文批复同意XX煤矿资源整合项目。该矿与2009年9月开工建设，2015年5月底矿建、土建、安装工程全部完工，2015年11月3日通过矿井联合试运转及质量标准化达标（二级）验收，2016年8月13日通过了单位工程质量备案验收。 （二）建设工程概况： 《XX煤矿资源整合实施方案安全设施设计》于2009年8月24日经陕西煤矿安全监察局以“陕煤安局发〔2009〕151号”文件予以批复。2012年8月28日由陕西煤矿安全监察局以“陕煤安局发〔2012〕201号”文件予以《XX煤矿煤炭资源整合实施方案安全设施（变更）设计》进行了批复。中煤陕西中安项目管理有限责任公司负责整个工程项目监理；陕西航天实业有限公司承担矿建及地面土建工程施工；XX工程有限公司承担机电设备安装工程施工；煤炭工业陕西建设工程质量监督中心站蒲白矿区站对本项目进行工程质量监督。 目前矿井生产、运输、提升、排水、通风、供电、压风、供水、安全监测监控、通讯联络、人员定位、紧急避险等系统均已按设计完工。 二、矿井验收必备条件 1、项目完工情况及联合试运转 截至2015年5月，我矿完成了建设项目所设计的全部安全工程，设施及装备，生产系统健全，防灾系统完备，具备安全生产条件。 XX煤矿2015年11月3日通过矿井联合试运转及质量标准化达标（二级）验收。2016年3月16日陕西省煤炭生产安全监督管理局以“陕煤局复〔2016〕2号”文件予以批复。联合试运转批复期限自2016年3月20日至2016年9月20日，联合试运转延期以陕煤局复【2016】（61）号文件批复，延期时间至2017年10月。 2016年8月13日经煤炭工业陕西建设工程质量监督中心站进行工程质量备案验收。

风电场工程安全设施竣工验收检查要点

河北省风电场工程安全设施竣工验收 现场检查要点指南 （三稿） 第一条（编制目的）为了规范河北省风电场工程安全设施竣工验收现场检查工作，规范现场安全监督检查行为，保障安全生产法律、法规、规章、标准的实施，特制定本指南。 第二条（现场检查重点）风电场工程安全设施竣工验收现场检查工作的重点是，可造成人身伤害的危害因素；可造成对正常生产运行有重大影响的关键设备毁损的危险有害因素；法律法规规章标准明确规定的安全设备设施。 第三条（现场检查方法）在进行风电场建设项目安全设施现场验收检查时，主要采用以下方法： 1. 询问单位主要负责人、安全管理人员和从业人员安全知识掌握等情况； 2. 查阅有关安全的文件、资料； 3. 查看安全设施、设备的外观、运行情况； 4. 抽查测试安全设施功能； 5. 检查从业人员安全器材、用具的操作情况。 第四条（现场检查主要内容）风电场工程安全设施竣工验收现场检查的主要内容包括：

1. 安全生产条件、安全设施的设置及使用情况； 2. 安全生产管理机构设置、安全管理人员配备、安全管理制度建立及落实情况； 3. 从业人员接受安全教育培训的证明材料，特种作业人员操作资格证书； 4. 生产安全事故的预防措施及应急预案； 5. 安全验收评价报告提出问题的落实情况； 6. 安全资金的投入情况； 7. 其它需要验收检查的内容。 第五条（建设单位文件资料）风电场工程安全设施竣工验收时，建设单位应准备以下文件、资料备查： 1. 风电场事故应急预案（含应急预案演练、备案记录）； 2. 安全技术与安全管理措施资料； 3. 安全专项投资及其使用情况说明； 4. 安全检验、检测和测定的数据资料原件； 5 .特种设备使用、特种作业、从业许可证明、新技术鉴定证明； 6 .施工期间生产安全事故及其他重大工程质量事故的有关资料； 7 .安全预评价报告（备案稿）及审查意见，附安全预评价报告的批复或备案通知书； &可行性研究报告及审查意见； 9. 重大设计变更审查意见； 11.参建单位验收自检报告和建设运行自检报告；

安全设施竣工验收制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 安全设施竣工验收制度 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-9058-72 安全设施竣工验收制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 为确保我矿井下生产的顺利进行，保证安全设施从竣工之日起即能投入安全运行，我矿成立以分管领导为组长，机电科、安全科、生技科、调度室有关人员为成员的安全设施竣工验收小组，负责对井下安全设施的验收工作。 1、以下工程竣工时必须经矿安全设施验收小组验收： 新安装采面、井下主要提升巷道的提升设备、防跑车设施、井下胶带运输机、井下煤仓、溜煤眼、井下水泵房、变电所、斜巷人车安全设施等井下重要工程的安全设施。 2、煤矿新建、改建、扩建的矿山建设工程，其安全生产、劳动保护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时验收。

3、煤矿建设工程安全设施竣工后，矿业务部门以书面形式向山东省安全监察局鲁西分局提出验收申请。 4、安全设施验收结束后,由参加验收的负责人及成员签字,实行谁签字谁负责制度,未经验收或验收不合格的工程不得投入生产。 5、生产过程中，矿山安全生产技术部门应不断组织更新完善安全设施，逐步提高矿井抗灾能力。 6、工作面开工前应认真编制安全技术措施，并由安全生产技术部门对工作场所的安全设施及生产条件进行严格的验收，合格后方可投入生产。 7、安全设施竣工验收应有记录，并存档。 请在这里输入公司或组织的名字 Enter The Name Of The Company Or Organization Here

安全设施设计审查申请书

申请日期：申请编号： 重庆市建设项目 安全设施设计审查申请书 项目名称 建设单位 项目负责人 联系电话 填表日期 重庆市安全生产监督管理局制

填写说明 一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可 以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由本人用钢笔、签 字笔签署姓名。 二、本申请书封面中的“申请日期”、“申请编号”，由负责实施建设项目安全许可的安全生产监督管理部门填写；本申请书的其他内容，由 建设单位填写。 三、本申请书“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审 批或者核准、备案的建设项目名称。 四、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类选择性填写： 新建危险化学品生产项目；新建危险化学品储存项目；改建危险化 学品生产项目；改建危险化学品储存项目；扩建危险化学品生产项目； 扩建危险化学品储存项目。 五、本申请书“批准部门”栏，填写审批或者核准、备案建设项目 的投资主管部门名称；没有经政府部门批准的可以不填。 六、本申请书“申请类型”栏，填写首次申请、再次申请或者变更 申请。 七、本申请书“投资总额”和“安全投资”栏，分别填写建设项目 初步设计中估算的总投资金额和安全设施投资金额。 八、本申请书“建设单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写建设单位“营业执照”或者“企业名称预先核准通知书”上的企业名称 和企业住所。

九、本申请书“建设单位”栏中的“经济类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号），填写企业登记注册类型。 十、本申请书“采用的主要安全设施和措施简介”栏，填写安全设施设计专篇中采用的主要安全设施和措施。 十一、本申请书“设立安全评价报告中提出的安全对策措施和建议的采纳情况”栏，填写是否全部采纳；对没有采纳的，说明理由。 十二、本申请书“建设单位意见”栏，填写“同意申报”，并由负责人签字，加盖建设单位公章。 十三、本申请书设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本申请书设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本申请书的表格一致；建设单位在填写申请书时，申请书封面不编制页码，其他重新编制申请书的自然页码

建设项目安全设施设计审查申请书

申请编号：受理编号： 申请日期：受理日期： 危险化学品建设项目安全设施 设计审查申请书 项目名称S公司年产40万KVAH铅酸蓄电池生产线 申请单位 S公司 经办人XXX 联系电话 填写日期2012年8月20日 国家安全生产监督管理总局制样

填写说明 一、本申请书的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”，由负责危险化学品生产、储存建设项目(以下简称建设项目)安全设施设计审查的安全生产监督管理部门受理人填写；本申请书的其他内容，由申请单位的人员填写。 二、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由本人用钢笔、签字笔签署姓名。 三、本申请书“项目名称”栏，填写已经政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称。 四、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全许可实施办法》（安全监管总局令第8号）规定的建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构；未设立分支机构的“申请单位”，仅填写“申请单位”栏的内容。 五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写“申请单位”和“建设项目所在单位”的工商行政管理部门颁发的“企业法人营业执照”或者“企业名称预先核准通知书”和“营业执照”或者“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。 六、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”，应按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）的规定，填写企业登记注册类型。 七、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写： ⒈新建危险化学品生产建设项目； ⒉新建危险化学品储存建设项目； ⒊改造危险化学品生产建设项目；

安全设施竣工验收报告(参考版本)

安全设施竣工验收报告(参考版本)

********有限公司 煤炭洗选设备生产基地建设项目安全设施竣工验收报告 建设单位： （盖章） 联系人： 联系电话： 编制日期：

前言 ********有限公司是由**矿业集团、中国煤矿工会**区委员会出资组建，在**高新区注册的一家新投资企业，公司主要经营范围包括煤机机械设备的研制、开发和生产制造；冶金、黄金等系统所需设备的研制及生产制造；洗选设备、大型储备及运输设备的研制及生产制造；大型结构件的加工制作。 本公司在**高新区，厂区占地面积65444㎡，分为办公区、生产区、仓库区，现已建成办公楼1栋，综合楼1栋，餐厅、机加工装配车间和铆焊车间、电液车间及配套的泵房，变配电室等设施。 根据《中华人民共和国安全生产法》等法律、法规和文件中关于建设（工程）项目安全设施“三同时”的要求，我公司组织有关人员进行安全设施竣工验收。 验收组依据国家安全生产法律法规、条例、标准和规范，按照《安全设施竣工导则》的要求，在对我公司建设项目及其相关设施进行现场考察和审阅资料的基础上，通过定性、定量分析验收，编制完成了本项目的安全设施竣工验收报告。

验收组人员

目录 1 概述 (1) 1.1 验收目的及原则 (1) 1.2 验收依据 (1) 1.3 验收范围和程序 (4) 2 建设项目概况 (6) 2.1 建设单位简介 (6) 2.2 建设项目概况 (6) 2.3 生产工艺及设备 (8) 2.4 公用工程及辅助设施 (11) 2.5 主要安全设施和技术措施 (14) 2.6 安全生产管理机构及安全管理制度 (15) 3 危险有害因素分析 (16) 3.1 主要危险有害物质 (16) 3.2 主要危险、有害因素分析 (27) 3.3 公用工程危险有害因素分析 (27) 3.4 主要危险、有害因素分布 (33) 3.5 自然条件的危险有害因素分析 (34) 3.6 危险化学品重大危险源辨识 (35) 4 符合性验收 (36) 4.1 安全检查表验收 (36) 4.2 安全条件综合验收 (58) 5 安全对策措施建议 (62) 5.1 验收过程中提出的主要问题及整改建议措施 (62) 5.2 验收过程中问题整改落实情况 (63) 5.3 提高安全生产条件的建议 (65) 6 安全设施竣工结论 (65) 6.1 建设项目安全状况综合评述 (65) 6.2 安全验收总体验收结论 (66)

建设工程竣工验收意见书(范本)

建设工程竣工验收意见书（范本）工程范围 结算总造价万建筑 面积 层数/总高 度（M） 结构类型设防 烈度 最大跨度 地基持力层基础 形式 设计合理 使用年限 规划许可证施工许可证 实际开工时间实际竣 工时间 验收日期 工程建设参与各方 单位名称资质等级法定代表人项目负责人 建设 单位 监理 单位乙级 设计 单位甲级 勘察 单位乙级 施工 单位贰级 隐蔽验收情况隐蔽验收记录与工程同步资料真实详细能反映工程实际情况，各方签字盖章齐全。 安全、功能 检验（抽查）情 况 根据工程实际情况共核查工程安全和功能检验资料均符合质量验收标准。 工程竣工 技术资料核查情况该工程质量保证资料、隐蔽验收记录、检验批验收记录、分项分部工程验收记录均与工程同步且详实齐全。 工程观感 质量检查 验收意见 工程观感质量共检查13项，每项抽查5-10个点，均能满足质量验收标准。

主要使用功能 检查结果 该工程主要使用功能符合质量验收统一标准。 监督机构责今整改问题整改 情况施工过程中监督机构要求整改项目均按要求进行整改，整改时间及时，结果符合规范要求。 完成工程设计与合同约定内容情况 按图纸设计及变更的要求在规定的时间内完成所有合同约定的工程内容，且经过相关部门的验收，验收结果符合设计、施工规范、及国家检验标准的规定。 保修书 签署情况 已按合同及相关规范的要求签署工程质量保修书。 消防、环保 验收情况 验收合格 工程款按合同 支付情况 工程款有已按合同支付。 验收意见该工程经建设、设计、监理、施工共同检查验收，并共同商定验收结论认为： 该工程质量符合要求，通过验收。 年月日 备注 验收小组成员建设单位 （公章） 负责人： （签章） 监理单位 （公章） 负责人： （签章） 设计单位 （公章） 负责人： （签章） 勘察单位： （公章） 负责人： （签章） 施工单位： （公章） 负责人： （签章）

安全设施竣工验收报告(参考版本)

********有限公司 煤炭洗选设备生产基地建设项目 安全设施竣工验收报告 建设单位： （盖章） 联系人： 联系电话： 编制日期：

前言 ********有限公司是由**矿业集团、中国煤矿工会**区委员会出资组建，在**高新区注册的一家新投资企业，公司主要经营范围包括煤机机械设备的研制、开发和生产制造；冶金、黄金等系统所需设备的研制及生产制造；洗选设备、大型储备及运输设备的研制及生产制造；大型结构件的加工制作。 本公司在**高新区，厂区占地面积65444㎡，分为办公区、生产区、仓库区，现已建成办公楼1栋，综合楼1栋，餐厅、机加工装配车间和铆焊车间、电液车间及配套的泵房，变配电室等设施。 根据《中华人民共和国安全生产法》等法律、法规和文件中关于建设（工程）项目安全设施“三同时”的要求，我公司组织有关人员进行安全设施竣工验收。 验收组依据国家安全生产法律法规、条例、标准和规范，按照《安全设施竣工导则》的要求，在对我公司建设项目及其相关设施进行现场考察和审阅资料的基础上，通过定性、定量分析验收，编制完成了本项目的安全设施竣工验收报告。

验收组人员

目录 1 概述 (1) 1.1 验收目的及原则 (1) 1.2 验收依据 (1) 1.3 验收范围和程序 (4) 2 建设项目概况 (6) 2.1 建设单位简介 (6) 2.2 建设项目概况 (6) 2.3 生产工艺及设备 (8) 2.4 公用工程及辅助设施 (10) 2.5 主要安全设施和技术措施 (12) 2.6 安全生产管理机构及安全管理制度 (13) 3 危险有害因素分析 (14) 3.1 主要危险有害物质 (14) 3.2 主要危险、有害因素分析 (18) 3.3 公用工程危险有害因素分析 (18) 3.4 主要危险、有害因素分布 (21) 3.5 自然条件的危险有害因素分析 (21) 3.6 危险化学品重大危险源辨识 (22) 4 符合性验收 (23) 4.1 安全检查表验收 (23) 4.2 安全条件综合验收 (30) 5 安全对策措施建议 (34) 5.1 验收过程中提出的主要问题及整改建议措施 (34) 5.2 验收过程中问题整改落实情况 (34) 5.3 提高安全生产条件的建议 (35) 6 安全设施竣工结论 (35) 6.1 建设项目安全状况综合评述 (35) 6.2 安全验收总体验收结论 (36)

安全设施竣工验收报告

第三章危险有害因素辨识结果及依据说明 第一节危险物质特性 危险因素，指能对人造成伤亡或对物造成突发性损坏的因素。 有害因素，指影响人的身体健康、导致疾病或造成慢性损坏的因素。 根据《危险化学品名录（2002）》的规定，该项目原料、产品及中间产品中属于危险化学品的有： 原辅料：偏氯乙烯（1,1-二氯乙烯）、硫酸、发烟硫酸、液碱、液氯、四氯化钛、氧化钙； 中间产品或物料：水煤气（主要成分为氢气和一氧化碳）； 产品：氟化氢、氢氟酸、氟硅酸、氟硅酸钠。 以上物料均为具有腐蚀性和易燃易爆性的危险化学品，物质的理

第二节危险、有害因素辨识 一、可能造成火灾、爆炸、中毒事故的危险、有害因素 在报告的附件中，按工艺流程的顺序和危险种类，对该项目生产装置，系统地进行了危险有害因素分析，具体分析过程详见报告附件一。 通过对该项目的工艺、设备及物料的特性分析，该项目生产过程中，如果因设计、操作、维护、管理不当，容易发生火灾爆炸、中毒窒息事故，其中主要危险因素为火灾爆炸。发生火灾、爆炸、中毒事故的主要原因有： 1、由于氟化氢生产装置区大量产生氟化氢等气体，F141b生产装置区大量使用、储存偏氯乙烯等物料，以及液氯等辅料，从客观决定了该项目生产储存工艺过程中存在火灾、爆炸、中毒的可能。 2、由于氟化氢装置系统生产过程连续性强、F141b装置系统对操作和控制方式及工艺指标要求控制严格，因此如果出现工艺上的失控、操作上的失控等，容易从工艺上导致易燃物料泄漏并引发火灾爆炸事故，或有毒物料泄漏导致中毒事故。 3、氟化氢、F141b装置系统对供电、供冷等公用工程系统要求较高，如果生产中突然发生停电、停止冷却等故障，很容易导致装置系统的工艺失控、氟化氢气体外泄、反应釜剧烈反应、原料偏氯乙烯发生自聚等，导致中毒、火灾爆炸事故。 4、罐区内储存一定量的易燃易爆物料，如果现场、设备和储存、装卸工艺管理不当、操作失误等，容易导致火灾爆炸事故，并且事

建设单位工程竣工验收意见书

建设工程竣工验收意见书工程 结算总造价万建筑 面积 层数/总高 度（M） 结构类型设防 烈度 最大跨度 地基持力层基础 形式 设计合理 使用年限 规划许可证施工许可证 实际开工时间2 实际竣 工时间 验收日期 工程建设参与各方 单位名称资质等级法定代表人项目负责人 建设 单位 监理 单位乙级 设计 单位甲级 勘察 单位乙级 施工 单位贰级 隐蔽验收情况隐蔽验收记录与工程同步资料真实详细能反映工程实际情况，各方签字盖章齐全。 安全、功能 检验（抽查）情 况 根据工程实际情况共核查工程安全和功能检验资料均符合质量验收标准。 工程竣工 技术资料核查情况该工程质量保证资料、隐蔽验收记录、检验批验收记录、分项分部工程验收记录均与工程同步且详实齐全。 工程观感 质量检查 验收意见 工程观感质量共检查13项，每项抽查5-10个点，均能满足质量验收标准。

主要使用功能 检查结果 该工程主要使用功能符合质量验收统一标准。 监督机构责今整改问题整改 情况施工过程中监督机构要求整改项目均按要求进行整改，整改时间及时，结果符合规范要求。 完成工程设计与合同约定内容情况 按图纸设计及变更的要求在规定的时间内完成所有合同约定的工程内容，且经过相关部门的验收，验收结果符合设计、施工规范、及国家检验标准的规定。 保修书 签署情况 已按合同及相关规范的要求签署工程质量保修书。 消防、环保 验收情况 验收合格 工程款按合同 支付情况 工程款有已按合同支付。 验收意见该工程经建设、设计、监理、施工共同检查验收，并共同商定验收结论认为： 该工程质量符合要求，通过验收。 年月日 备注 验收小组成员建设单位 （公章） 负责人： （签章） 监理单位 （公章） 负责人： （签章） 设计单位 （公章） 负责人： （签章） 勘察单位： （公章） 负责人： （签章） 施工单位： （公章） 负责人： （签章）

安全设施竣工验收制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.安全设施竣工验收制度正 式版

安全设施竣工验收制度正式版 下载提示：此管理制度资料适用于通过共同创造，促进集体发展的明文规则，建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则，实现对自我，对组织的价值贡献。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 为确保我矿井下生产的顺利进行，保证安全设施从竣工之日起即能投入安全运行，我矿成立以分管领导为组长，机电科、安全科、生技科、调度室有关人员为成员的安全设施竣工验收小组，负责对井下安全设施的验收工作。 1、以下工程竣工时必须经矿安全设施验收小组验收： 新安装采面、井下主要提升巷道的提升设备、防跑车设施、井下胶带运输机、井下煤仓、溜煤眼、井下水泵房、变电所、斜巷人车安全设施等井下重要工程的

安全设施。 2、煤矿新建、改建、扩建的矿山建设工程，其安全生产、劳动保护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时验收。 3、煤矿建设工程安全设施竣工后，矿业务部门以书面形式向山东省安全监察局鲁西分局提出验收申请。 4、安全设施验收结束后,由参加验收的负责人及成员签字,实行谁签字谁负责制度,未经验收或验收不合格的工程不得投入生产。 5、生产过程中，矿山安全生产技术部门应不断组织更新完善安全设施，逐步提高矿井抗灾能力。

重庆建设工程竣工验收意见书(最新)

重庆市 建设工程竣工验收意见书 工程名称： 工程地址： 重庆市建设工程质量监督总站监制

主要使用功 能检查结果 该工程主要使用功能符合质量验收统一标准。 监督机构责令整改问题整改情况 施工过程中监督机构要求整改项目均按要求及时进行整改，结果符合规范要求。 完成工程设计与合同约定内容情况 按图纸设计及变更的要求在规定的时间内完成所有合同约定的工程内容，且经过相关部门的验收，验收结果符合设计、施工规范、及国家检验标准的规定。 保修书签署情况已按合同及相关规范的要求签署工程质量保修书。 规划、消防、环保 验收情况 已经相关部门验收，合格。 工程款按合同 支付情况 工程款已按合同支付。 验收意见 该工程已按设计文件要求及合同约定的工程内容全部完成。经各方检查验收，认为： 1.工程技术档案、施工管理资料、质量控制质量真实完整，符合要求。 2.本工程能够按照国家有关设计、施工规范施工。施工质量满足国家有关验收规范要求。 3.主要功能项目的抽查符合相关专业质量验收规范的规定。 4.本工程施工中出现的质量问题已经整改完毕，无质量隐患，各种使用功能均能满足要求。 该工程质量符合要求，通过验收。 备注 验收小组成员 建设单位 （公章） 负责人： （签章） 监理单位 （公章） 负责人： （签章） 设计单位 （公章） 负责人： （签章） 勘察单位 （公章） 负责人： （签章） 施工单位 （公章） 负责人： （签章） 工程范围 结算总造价万元建筑面积 m2 层数/总高度（m） / 结构类型设防烈度最大跨度 m 地基持力层基础形式设计合理使用年限 规划许可证号施工许可证号 实际开工时间年月日实际竣工时间年月日验收日期年月日 工程建设参与各方 单位名称 资质 等级 证书号 法定 代表人 项目 负责人建设单位 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位 （包含主要 分包单位） 隐蔽验收情况隐蔽验收记录与工程同步资料真实详细能反映工程实际情况；各方签字盖章齐全。 安全、功能检 验（抽查）情况 根据工程实际情况共核查工程安全和功能检验资料均符合质量验收标准。 工程竣工技术资料核查情况 该工程质量保证资料、隐蔽验收记录、检验批验收记录、分项分部工程验收记录均与工程同步且详实齐全。 工程监理资料情况 由现场监理提供的本工程的监理资料记录完整，与工程同步进行，能够反映工程实体。对各个施工环节的监控程序严密合理。能够全面、细致、合理的反映出工程各个施工程序的施工质量。