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16种突发疾病的现场急救指导

16种突发疾病的现场急救指导
16种突发疾病的现场急救指导

16种突发疾病的现场急救指导

生命对于我们只有一次,当意外发生时,现场第一时间里的“第一目击者”在呼救“ 120 ”等待救护的时间里,做好现场急救是牢牢把握挽救生命的“黄金时间”的重要措施,就以下16种常见疾病为120患者提供了院前急救指导。现奉献给大家,望予以借鉴参考。

1、脑血管意外

症状:突然头痛、头晕、呕吐、一侧肢体活动不利,意识障碍。

急救方法:让其静卧不动,解开衣领或皮带,切忌推摇病人和晃动病人头部。轻拧皮肤,判断意识反应:病人意识清醒,可让其仰卧,保持头部安稳,头略向后仰,以利气道通畅,不要垫枕头;若病人发生呕吐,让其头转向一侧,取出口内的假牙,并用干净手帕缠在手指上,伸进其口内清除呕吐物,以防误吸或堵塞气道、引起窒息;病人发生抽搐时,按抽搐急救;若病人昏迷,按昏迷急救。

2、心肌梗死/心绞痛

症状:心前区不适,胸痛胸闷,心梗时疼痛时间较长,可持续15 — 30 分钟以上,范围也较广,可波及左前胸与中上腹部,可伴有恶心、呕吐和发热等症状,严重者可发生休克、甚至猝死;老年病人或非胸骨后疼痛或呼吸困难可不伴胸痛而无特殊症状。

急救方法:急性发作时马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。立即含服硝酸甘油一片或速效救心丸5-10 粒。若发现病人脉搏细弱,四肢冰冷,表情淡漠,可能发生休克,应轻轻将病人头部放低,足部抬高,以增加回心血量;如果病人出现喘憋,口吐大量泡沫样痰,以及过于肥胖的病人,禁止头低足高位,以免加重胸闷,可给病人取半卧位,减轻心脏负荷,让病人舌下含服硝酸甘油,消心痛,阿司匹林等药物。

3、抽搐;惊厥;癫痫;昏迷

急救方法:

(1)保持呼吸通畅。

a平卧位,头偏向一侧,用包有手帕的手指清除病人的口咽部分泌物、血块、痰液、呕吐物,摘掉假牙,以免误吸,阻塞呼吸道。

b解开衣领及腰带,有利呼吸。

c在判断没有颈椎损伤的情况下,将颈略托起,或颈后部垫起,双手托起下颌骨,头尽量后仰,使气道通畅,如舌头仍后坠,可将舌头拖出,垫上手帕或纱布拉住,在牙的两边垫上缠好手帕或纱布的筷子或勺柄,防止舌咬伤。

(2)对于昏迷者可按压或针刺人中,合谷穴,使其清醒。

(3)对于抽搐与惊厥癫痫病人应保持室内通风、安静,不要刺激病人,以免加重病情,不要强行喂水或按压肢体。

4、晕厥

急救方法:解开衣领及松解其紧身衣着,取下病人所戴眼镜,立即平卧,取头低脚高位,有利血液流向心和脑,注意环境、空气流通及保暖,宽慰病人并劝离无关人员,可按压或针刺人中、百会穴,充分休息后,慢慢坐起。

5、猝死/心跳呼吸骤停

判断:意识、呼吸、大动脉搏动

(1)判断意识:拍打病人肩部、呼喊姓名,判断意识反应。

(2)呼吸是否停止:用看、听、感来判断。

看:通过观察胸部的起伏,或用棉花毛贴在伤病员的鼻翼上,看是否摆动,如有起伏或棉花毛有摆动,则有呼吸。

听:侧头用耳尽量接近病人的鼻部,去听有否气体交换。

感:是在听的同时,用脸感觉有无气流呼出,如听到有气体交换或气流感,说明尚有呼吸。

(3)大动脉搏动是否停止用触来检查。

触:通过触摸颈动脉有无搏动。(颈动脉位于喉结外胸锁孔突肌内)

判定一个病人是否有呼吸及心跳,要在最短的时间内完成,以免延误抢救时间。

急救方法:

(1)胸外心脏按压:患者仰卧硬板上或地上,如软床应加垫木板,术者以一手掌根部放于患者胸骨中下1/3 交界处,另一手重叠于上,两臂伸直,依靠身体重力向脊柱方向作垂直而有节律的按压,每次按压使胸骨向下陷 4 — 5cm ,频率为80-100 次。

(2)人工呼吸:如果判断无颈椎损伤,将颈略托起,或颈后垫起,双手托起下颌骨,使头后仰,打开气道,清除口腔内分泌物及阻塞物,一手掌外侧按住病人额头向下用力,并捏住鼻孔,另一手提下颌,深吸一口气(800-1200ml ),术者的口包住患者的口,将气体吹进气道,看胸廓膨起后,松开鼻孔,待胸廓复原再反复进行,人工呼吸与胸外心脏按压,如一人操作为 2 : 30 ,两人操作为1 :15 。

6、高血压危象

症状:突然头痛,头晕,视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌气短、面色苍白或潮红;两手抖动,烦躁不安;严重可出现暂时瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更严重的则抽搐、昏迷。

急救方法:不要在病人面前惊慌失措,让病人安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光。

7、呼吸困难、喘息

急救方法:给病人采取舒适体位,如利用枕头采取半坐卧位,或坐着身体前倾的姿势,以维持舒适。切忌家属不要慌张,守在身边,让病人保持情绪稳定,有安全感,有条件者立即吸氧,有慢性肺部疾患者可口服平喘、镇咳、强心药;因痰液阻塞而致者,家属可叩击病人后背部,协助将痰咳出,改善通气。

8、咯血及呕血

症状:咯血伴呼吸困难、胸闷痛,血呈液态状,有泡沫;呕血伴腹痛、腹胀、恶心,血中有凝固小块,无泡沫。

急救方法:取患侧卧位或平卧位,头偏向一侧,咳血者将血轻轻咳出,勿吞下,尽量避免坐位,以免引流不畅,导致窒息,让病人安静,给病人适当安慰,避免紧张,不可憋气,造成大出血

9、鼻出血

急救方法:取坐位或半坐位,可采取

(1)举手法:将不出血的一侧上肢高高举起,会很快收到止鼻出血效果,待血止后,再稍待片刻,才将举起的手仅仅放下;

(2)棉球法:用干棉球或蘸云南白药的棉球塞入鼻孔内,止血快、明显;

(3)冷敷法:用冷水或冰块将毛巾浸湿,敷于患者鼻根及额部,反复数次;

(4)压迫法:用拇指、食指捏紧病人鼻翼两侧根部10 — 15min

10、骨折

症状:摔倒或受其它外伤后,四肢某个部位疼痛剧烈,发生畸形或活动受限。

急救方法:切忌骨折部位乱动,损伤神经血管,可用夹板(用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替)固定患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好,松紧适度,长度超过上下关节,但不应过紧,不然会压迫血管,引起淤血,出现挤压综合征。

11、中暑

急救方法:

(1)高热症(体温>40 。c ):首先脱离湿热环境,降低患者的体温,将患者置于阴凉的地方,并脱去衣服,寻找一床单、毛巾或类似物,用凉水浸湿并拧干,敷盖在患者身上,也可用电风扇、手摇扇或打开窗户及其他降温方法,并使空气流通,当患者体温降至安全水平时换上干床单,让其安静休息,予以足量液.

(2)热痉挛:(患者脸色发青,感到头痛、恶心、头晕并发痉挛,皮肤湿润,体温不高)。如痉挛时取昏迷体位,保持呼吸道通畅,清醒者喝凉的盐水,补充丢失的水分及盐分,如有条件可给轻度患者服用仁丹、十滴水或霍香正气水。

12、溺水

急救方法:

(1)迅速检查病人的气道、呼吸和脉搏。

(2)保持呼吸道通畅,立即清除病人口腔、鼻腔内的水和泥沙等污物,并将舌头拉出口外,以免舌肌松弛下坠阻塞呼吸道。倒出肺内、胃内积水,倒出的方法有:

a 将患者俯卧,腹部垫高或横放在急救人员屈曲膝头上,头部下垂,并以手压其背;

b 抱住溺水者的两腿,腹部放在急救者的肩部快步抖动,使积水倒出。

若呼吸心跳停止,立即进行cpr术。

(3)若呼吸、脉搏存在,将病人放置于稳定性侧卧位,脱去病人身上的湿衣服,用被单等物盖上借以保暖,同时随时观察其呕吐情况。

13、电击

急救方法:立即切断电源,拉下电闸或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开,在未切断电源或触电者未脱离电源时,切不可触摸触电者, 神志清醒者将其安置于安全舒适处,如出现呼吸和心跳停止者,立即进行cpr术,如电击伤口出血,应按出血护理。

14、一氧化碳中毒

急救方法:立即开窗通风,切忌开电源及明火。呼吸心跳尚存者脱离现场,呼吸新鲜空气,有条件者吸氧,昏迷者按昏迷者急救。心跳呼吸停止者立即行cpr术。

15、呼吸道异物

急救方法:

(1)病人站立时,术者站在病人身后,两臂绕至病人腹前抱紧,一手握拳以拇指顶住病人腹部,可略高于脐上,肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以突然的快速向上冲力向病人腹部加压(可反复数次),异物可从喉喷向口腔而冲出体外。

(2)病人坐位时,术者可在椅子后面取站立或跪姿,施用上述手法。

(3)病人卧位时,先将其翻至仰卧位,然后术者以跪姿跨于病人髋处,以一手置于另一手之上,下面手的掌根部放在病人腹部(脐上、胸肋缘下),以快速向上冲力挤压病人腹部。

(4)病人自救时,以自己握拳的拇指侧置于腹部,另一手握紧这只手,快速向上冲压腹部,将异物喷向口腔而排出体外。

(5)对于婴幼儿,术者一手握住病儿双足,提起,使其倒立,另一手适当的力量拍其背部,使异物从口腔排出。

16、烧伤

急救方法:

(1)首先去除致伤源、迅速脱离热源。尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。迅速卧倒后慢慢在地上滚动,压灭火焰。禁止衣服着火时站立或奔跑呼救,以防引起头面部烧伤或吸入性损伤。迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。

(2)冷疗:越早越好。一般适用于中小面积的烧伤,特别是四肢,将创面在自来水龙头下淋洗或浸入冷水中(水温以病人能耐受为准,热天可在水中加冰块。)冷疗的时间无明确限制,一般至冷疗停止后不在有巨痛为止,多需0.5-1 小时。生石灰烧伤时,应先用干燥清洁敷料擦去石灰粉沫,再用清水冲洗。化学烧伤多应立即用大量的清水冲洗。电烧伤急救时应立即切断电源。

为什么要做HP检测

Hp(幽门螺杆菌)为一种微需氧的革兰氏阴性细菌,呈螺旋形,人的胃粘膜是Hp的自然定植部位。Hp主要位于胃的粘液层,与上皮细胞紧密接触,它是澳大利亚学者Marshall 首次分离出的,它的发现为慢性胃病的病因学研究开辟了新的途径,举世瞩目。大量研究表明,Hp是一种新的病原菌,它是慢性胃炎的主要病因,并与消化性溃疡有密切关系,根除该菌可使胃炎痊愈,并可防治溃疡复发。一些最新的资料还提示,该菌感染可能与胃癌的发生有关。根除HP可使胃黏膜慢性炎症及活动程度明显减轻,使窦部肠化生得到显著控制,并使溃疡发病明显减少;持续HP感染可使萎缩及肠化进行性加重。

我科采用快速尿素酶试验技术,简便实用,快速灵敏较为准确,5分钟就可知道胃内有无HP感染。试剂中含有尿素和PH指示剂(如酚红PH6.8时为棕黄色,PH8.4时为粉红色),将胃内取出的粘膜标本放入试剂中检测,变红或粉红即为阳性。此法特异性为95%-100%,敏感性为86%-98%.

检测HP,可为您治疗胃病提供参考依据。为了您的健康,防患于未然,请接受该项检查。

几种药物的最佳服用时间

近年来,随着医药科学的发展,专家们发现许多药物的疗效与用药时间密切相关。这是因为人体的生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关。故此,应根据疾病的昼夜节律波动规律,选择最佳服药时间,达到最佳疗效。

铁剂:贫血患者补充血剂,如果晚上7点服用,比早上7点服用在血中的浓度增加4倍,疗效最好。

钙剂:人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。

降血压药物:根据人体生物钟的节律,服降血压药1日3次,宜分别于早上7时,下午3时和晚上7时服用,早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。

抗菌素及消炎类药物:抗菌素药物排泄较快,为了在血液中保持一定浓度,每隔6小时应服药1次。消炎药物,如风湿性或类风湿性关节炎患者,多于每天清晨和上午关节疼痛较重。如服消炎止痛等药物,可在早晨加大剂量服1次,效果最好,且可免去中午的1次服药。降糖药:糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服,作用强而且持久,下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。

强心药:心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物,在凌晨时最为敏感,此时服药,疗效倍增。

抗哮喘药:氨茶碱宜在早上7时左右服用,效果最佳。

抗过敏药:赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15~17小时,而晚上7时服用,只能维持6~8小时。

激素类药:人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。

解热镇痛药:如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。

降胆固醇药:由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生在晚上会增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。

催眠药、驱虫药、避孕药:一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用,因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。

秋冬季节牢记7要点预防脑出血

1.控制高血压对预防脑出血尤为关键。发现高血压应及时就诊,按医嘱规律服药,并需定期复查。

2.生活要有规律,避免情绪波动,过度的喜怒哀乐易诱发脑出血。

3.养成定时排便的习惯,多饮水,避免大便干燥及排便时过度用力。

4.保持适宜的室内温度,以20~25℃为佳,温度过低或温差过大易引起皮肤肌肉血管收缩导致血压升高。

5.合理膳食,少吃或不吃辛辣、脂肪含量高的食物及动物内脏,多吃蔬菜水果,食用油以植物油为主。注意低盐饮食,多摄入含钾及蛋白质的食物,补充各种维生素和矿物质。

6.保持良好的睡眠习惯,不要过度饮酒,必须戒烟。

7.适度进行体育锻炼有利于消除疲劳,但应避免因过度锻炼引发不适。

心脑血管疾病急救常识

心脑血管疾病急救常识 一、120的正确拨打: 1.老年人突然发病,情况紧急,应立即拨打120。 说清楚病人、家庭住址、最突出最典型的发病表现、过去的病史(如心梗、中风、高血压、糖尿病等) 2.说清楚地址,留下联系人手机,方便联系,必要时到明显的路口去迎接救护车。 3.做好入院准备。 带好医保卡、现金、信用卡、必要的衣物 4.联系亲人、子女。 : 5.救护车来了以后,根据病情选择去哪家医院。 根据病情的急重,考虑去哪家医院,就近还是大医院,告诉120 6.在救护车上对病情应有个考虑,包括是积极的疗法还是保守的疗法,医生一旦征询应有思想准备。

二、胸痛和心肌梗死的处理 1.症状:多数病人都有心绞痛的病史,近期加重或频繁发作。起病急骤,突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛,持续时间长,且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表现有呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛严重,用硝酸甘油不能使其缓解。发生心梗后,部分患者会发生猝死(心脏骤停)。 2.后果:心肌梗死(心脏没有骤停)几分钟之就会有心肌坏死。在第1个小时里,肌肉组织的死亡速度比较缓慢,起病后1小时为抢救心肌的黄金时段,最迟不宜超过12小时。时间就是心肌!而一旦发生猝死(心脏骤停),供您抢救的时间只有4分钟。心脏骤停3秒钟之后,因脑缺氧会感到头晕;10至20秒钟后,人就会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔就会散大;1分钟后呼吸停止,大小便失禁;4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停,患者立刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟,如果在4分钟之得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望极为渺茫。因此对于心脏猝死的病人,应就地抢救!急性心肌梗死死亡的的病人中约50%在发病后1小时于院外猝死。 3.提示:心梗及时救治效果很好,治疗成功率可以达到95%以上,时间越早效果越好。放置支架等后,可以长时间存活。如果不及时去医院,等到心脏骤停,那么可能就会悔之晚矣! 4.发病后的家中救治: (1)正确拨打120救护车

常见老疾病及急救措施

常见老年疾病 一、糖尿病。 1、症状:临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。即“三多一少” 症状。 2、注意事项:(1)禁忌:禁止吃甜食和许多种水果;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。 (2)事宜:可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。 二、高血压 1、症状:高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。 2、注意事项:(1) 饮食要合理。注意低盐、低脂、高蛋白的原则。 (2)运动要适量,睡眠要充足。 (3) 服饰穿戴要宽松。 (4) 精神要愉快,情绪要稳定。 (5) 坚持服药,不得自行停药。药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年高血压病人应按医嘱坚持服用降压药,使血压逐步控制在正常范围内。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。 (6)重视直立性低血压。 三、冠心病 1、症状:由心脏的冠状动脉粥样硬化引起的心脏病称冠心病,这种粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉硬膜上,越积越多,使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞,从而导致心肌的血流量减少,供氧不足,使心脏的工作受到不同程度的影响,以此产生一系列缺血性表现,如胸闷、憋气、心绞痛、心肌梗塞等。 注意事项:?(1)锻炼宜晚不宜早。 (2) 锻炼全身忌局部。

四、风湿病 1、症状:(1)发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热。 (2) 疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。 (3)皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 (4)雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 (5)肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 (6)?系统损害。 注意事项:(1)治疗去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,可以中药,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情。 (2)对已患的疼痛,要经医生检查,施用药物治疗,目的在于祛风散寒,利湿止痛。由于寒痛虚证多,应选用以补益肾、肝、脾为主的药物。 (3)注意患部保暖。 九种老年常见突发疾病急救措施 一、哮喘病 措施:哮喘病忌“背”,老年人发病时,家属应保持镇静,让患者保持坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通畅;若家中有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入若干次;待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院;如用自行车转运也应采取坐位,避免病人胸腹部受压。 二、脑溢血 措施:脑溢血忌“颠”:专家提醒:脑溢血病人发病后,应立即让病人平卧,避免震动,尽可能就近治疗,不宜长途搬运;如果必须搬运,也应尽量保持平稳,减少颠簸,保持头部的稳定,减少震动和摇晃;还应将病人的头歪向一边,便于呕吐物流出,防止阻塞呼吸道引起窒息;有条件的还应立即敷上冰块,以减轻脑水肿。 三、中风 措施:中风忌“慢”:专家提醒:堵塞的脑血管如果过了6小时后再去疏通,就已经太晚了。要提高中风治疗效果,就要在发病的第一时间,即发病6小时之内使患者得到治疗,千万不能“坐”失良机。

院前急救各种急救应急预案(汇总)

院前急救各种急救应急预案(汇总) 突发重大灾害事故急救应急预案 为了规范急救中心突发公共事件应急处理程序,快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事件的救援工作,保障公众身体健康与生命安全,根据国务院颁布《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家灾害事故医疗救援工作管理办法》的要求,特制定本预案。 一、成立灾害事故应急处理组织机构的组织领导及职责 1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参加急救各医院的领导、相关部门负责人等组成。主要职责是组织突发公共事件现场的医疗救护,负责指挥现场医疗救援工作,协调、部署与突发公共事件医疗救护有关的工作。 2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调及参与伤病员的紧急救治,确定、落实救治方案。 3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以及伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作。 4.心理辅导小组主要职责是及时了解掌握受灾人员情况,对受灾人员进行心理辅导。 二、制定三级应急预案 1.事件分级 (1)一级事件:一次事件伤病员30人以上,或出现重大人员伤亡,其中死亡3人以仁,或死亡和危重5人以上,事故有继续发展趋势。 (2)二级事件一次事件伤病员10^30人,或出现较大人员伤亡,其中死亡3人以内,死亡和危重者3人以上,事故有或可能有发展趋势。 (3)三级事件:一次事件伤病员10人以下或危重者3人以下,事故无发展趋势。 2.应急救治队伍一线为急救中心(站)的院前急救力量二线为

三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科(创伤、烧伤、传染病、生化中毒等)的应急专业救护队;三线为三级、二级综合医院及其他医疗机构急救力量。 3.预案启动“三级事件预案”由调度值班主任启动,可以根据情况由急救中心(站)、二级、三级医院急诊科处置“二级事件预案”由指挥调度主任、领导小组长启动,需同时启动一、二线应急救治队伍;“一级事件预案”由领导小组长、卫生局领导启动,启动一、二、三线应急救治队伍。 三、灾情报告 1.当出现重大突发性灾害事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导,随即向市卫生行政部门报告,内容包括:(1)突发事件发生的种类、时间、地点、伤亡人数及目前的情况; (2)伤员的主要伤情,已采取的急救措施及投人的医疗急救资源; (3)现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材; (4)伤员准备分流的医院等。 2.医疗救援情况按以下规定报告: (1)伤亡20人以下的,6小时内报市级卫生行政部门; (2)伤亡20—50人的,12小时内报省级卫生行政部门;(3)伤亡50人以上的2生小时内报国务院卫生部门书 (4)地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾害事故,虽一时伤亡情况不明的也应尽快上报。 四、现场应急处置 1.现场医疗救援及指挥 (1)120指挥中心接到上级部门通知或灾害事故报警后,立即派出第一线救护车队赶赴现场,同时向医疗救援指挥部报告,并与联动系统(110,119等)进行横向联系;随后根据现场反馈信启,按医疗救援指挥部命令调派出第线、第,线救护车队增援现场救治。 (2)急救中心(站)及其他医疗机构应急队伍在接到救援指令

校园常见突发性事件应急处理办法

校园常见突发性事件应急处理办法校园突发性事件,是指在校园内突然发生的,造成或者可能造成严重社会危害,影响学生的安全和正常生活、学习的事件。教师需要采取必要的应急处置措施最大限度地减少损失,保障师生和学校安全,根据学校实际情况现制定校园常见突发性事件应急处理办法: 一、处理原则 1、反应及时的原则 由于学校突发事件的突发性,所以需要学校和老师随时保持警惕的心态,不能疏忽大意,一旦发现突发事件,第一发现教师要在第一时间及时报告学校领导、学生班主任、学校医务人员,事件严重的要立即拨打110或120及时报警,同时及时联系学生家长,处理事件的反应速度要迅速。 2、统一领导的原则 由于突发事件的紧急性,需要学校各部门和老师在统一的领导下进行处理工作。在突发事件管理中,各部门之间要协调一致,否则会造成反应时间上的延迟和资源的浪费,最终造成延误了最佳的处理时机,造成损失的扩大。所以,突发事件的处理工作要在应急事件处理小组的统一领导下统筹安排。 3、加强合作的原则 突发事件处理涉及各个方面,要求学校各部门和老师同心协力,加强合作,不能互相扯皮推诿。要充分发挥职能部门的作用,各个职能部门不仅要做好份内的工作,而且要树立全局观念,与其他部门通力合作,资源共享,这样才能使预防和处理工作达到最佳效果。

二、成立学校应急事件处理小组 组长: 副组长: 成员: 三、校园常见突发事件处理程序 (一)楼梯踩踏事件应急程序 ◆处理程序:事件发现者(教师)紧急施救→上报、请求支援→救治→调查 ◆具体要求: 1、第一发现者(或值勤教师): ⑴大声告知所有人员原地站立不动,不准向前移动; ⑵指挥楼梯上的人员有秩序地后退上楼为营救创造条件; ⑶疏散拥挤区域学生,防止大量学生挤压造成学生伤害,并大声告知被踩踏到下方的学生尽量抓住固定物(楼梯扶手或倚靠墙壁),撑离地面,防止因压迫造成窒息。 ⑷同时及时电话(同时让身边学生就近去通知学校领导或老师前来支援)上报学校领导,请求支援; ⑸若有伤病人员,第一发现教师要立即拨打120报警。 2、任何教师接到支援请求后需迅速赶到事发地点,按照以上程序控制事态发展。 3、班主任 ▲班主任及时与受伤学生家长取得联系;

急性心脑血管疾病患者的院前急救分析_0

急性心脑血管疾病患者的院前急救分析 急性心脑血管疾病严重威胁患者的身体健康和生命安全,进行必要的院前治疗工作可以减缓急性心脑血管的伤害情况。本文对于院前治疗和减缓急性心脑疾病伤害之间的联系进行了分析研究,通过研究发现:针对死亡率,进行院前治疗的为4.6%,不进行院前治疗的为15.4%;对于致残率,进行院前治疗的为7.7%,不进行院前治疗的为23.1%。进行院前急救可以有效的减少患者的生命危险。 标签:急性心脑血管疾病;院前治疗;死亡率;致残率 心脑血管疾病包括心脏血管和脑血管疾病,一般是由于血液粘稠、血脂含量高、高血压、动脉硬化等引起的心脏、大脑和全身组织出现缺血性或出血性的疾病。心脑血管疾病具有高发病率、高死亡率等热点,是老年人的常见疾病,严重影响人们的身体健康和生命安全。在冬春季节交替的时间,疾病的发病率较高,心血管在这个时期发病率高。病情发展较快,在临床上主要表现为胸闷、胸痛、心律不齐等症状,脑血管疾病临床上主要表现为缺血性中风,出现偏瘫、食欲、肢体无力、记忆力下降、大小便失禁等症状,如果不能采取积极有效、及时的治疗则会威胁患者的生命。据不完全统计,每年全世界因为心脑血管疾病失去生命的患者人数高达1500万人,在各类疾病中病死率最高。对于心脑血管的疾病治疗,采取积极合理、及时的治疗是十分关键和重要的。院前的急诊治疗是指心脑血管患者在正式入住医院治疗之前的治疗措施,包括院前的出诊准备、现场的紧急救护及转运过程中的救治和监护三个方面,报道显示院前的急救治疗对于心脑血管疾病患者的预后存在重要的影响作用。本文针对于此种情况,对就诊的患者进行试验分析研究,探究院前急诊治疗与心脑血管患者预后之间的关系。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年2月~2015年2月急性心脑血管疾病患者130例作为研究对象。根据患者入住医院之前是否进行了院前救治工作分为实验组和对照组,各65例。其中实验组中男40例,女25例,年龄52~85岁,平均(60.5±8.3)岁。在实验组65例中,有高血压病史的患者20例,冠心病患者20例,糖尿病患者15例,高血脂患者5例,同时患有三种疾病的患者5例;对照组65例中,男41例,女24例,年龄51~80岁,平均(60.1±6.3)岁。对照组中,高血压病史的患者19例,冠心病患者21例,糖尿病患者16例,高血脂患者5例,同时患有三种疾病的患者4例。两组患者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 试验方法 对于实验组的患者采取的方法:进行了院前治疗工作,其具体的试验操作步骤为:(1)急诊医生在接到急救电话后,通过询问患者的病史和相关的症状,初步判定为急性脑血管疾病的患者,让患者保持静置,等待医生的救援;等待急救

2020年常见突发疾病急救措施

作者:非成败 作品编号:92032155GZ5702241547853215475102 时间:2020.12.13 常见突发疾病急救措施 一、急性心肌梗塞 急救措施:遇到这种病人首先应就地抢救,让病人平躺,保持室内安静,不可经常翻动病人,并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药,等病情稳定后再设法送医院治疗。 二、心绞痛 急救措施:心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧,如家里备有速效救心丸,可服用一定限量的速效救心丸,还可服用一些扩血管的药,有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来,有些人能自行缓解,对无法自行缓解的患者,及时拨打120。 三、高血压 急救措施:急救者应让病人取半卧位,可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片,如果病人烦躁不安,可另加安定片2片,必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后,病人病情仍不见缓解,应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳,避免颠簸。 四、突发性脑溢血 急救措施:出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。病人取平卧位,头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。 五、中风 急救措施:1.先让患者卧床休息,保持安静,尽快与急救中心联系。2.中风可分为出血性中风和缺血性中风,在诊断不明时,切不要随便用药,因为不同类型的中风用药各异。3.掌握正确的搬运方法:不要急于把病人从地上扶坐起,应二三人同时把病人平托到床上,头部略高,但不要抬得太高,否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难;转送病人时要用手轻轻托住患者头部,避免头部颠簸。 六、哮喘 急救措施:病人发作时,应取端坐位或靠在沙发上,头向后仰,充分通畅呼吸道;及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物;同时鼓励病人多喝温开水,急救者可用手掌不断拍击其背部,促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物,如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理,病情仍无好转,则应迅速送病人去医院急救。 脑震荡急救措施:若病人处于昏迷状态,要轻轻地为其翻身,使其成侧卧位,并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。 七、胃穿孔 急救措施:1.不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。2.如果医护人员无法及时到达,但现

院前急救

●院前急救 概念:院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。 ●急诊科救护 是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人,对其进行抢救治疗和护理,并根据病情需要,对病人作出出院、留院观察、收住专科病房或ICU进一步救治的决定。 ●危重症救护 是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房(ICU),接收由急诊科和院内有关科室转来的危重病人,对多种严重疾病或创伤及其复杂并发症等进行全面监护和治疗。 急诊医疗服务体系(EMSS) 是将院前急救、院内急诊科诊治和ICU救治形成一个完整的体系。即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。它是一个有严密组织和统一指挥机构的急救网络。 ?何谓EMSS 、ICU、院外救护 ?院外救护:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 ?ICU(intensive care unit):是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重病病人进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所 ? ?说出院外救护的特点、原则、组织形式 ?对医护人员素质要求高。 ?身体素质-适合强体力劳动。 ?心理素质-沉着冷静、紧张有序。 ?涉及知识范围广。 ?技术技能要求高。 ? ?原则“1.先排险后施救 ? 2.先重伤后轻伤 ? 3.先施救后运送 ? 4.急救与呼救并重 ? 5.转送与监护急救相结合 ? 6.紧密衔接、前后一致 ?广州模式(指挥型):中心具有全市院外救护的调度指挥权 ?重庆模式(依托型):中心依托于一家综合性医院 ?上海模式(单纯型):中心和其所属分站与该市若干协作医院紧密配合的急救模式 ?北京模式(独立型):是首都院前抢救和重大急救医疗任务的统一指挥、调度和抢救中 心 ?深圳模式(交叉型):既依托各大医院,又自成体系的急救医疗指挥中心 ?香港模式(附属消防型):中心与消防、司警统一通讯网络,报警电话为"999" ? ?简述院外救护“生存链”由几哪个环组成及其内在的含义 ?第一环——早期通路(早期呼救) ?第二环——早期心肺复苏

突发疾病应急预案

突发疾预案病应急预案 学校突发疾病应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,以有效措施抑制事态发展。学校未发生突发疾病,接到突发疾病情况通报后,要及时部署和落实当地学校预防控制措施,防止突发疾病在本校蔓延。 一般突发疾病发生后,现场的教职工应立即将相关情况通知学校突发疾病责任报告人及学校领导。学校领导接到报告后,必须立即赶赴现场组织实施以下应急措施:将有关情况报告当地教育、卫生行政总门。联系当地卫生部门(医院),对中毒或患病人员进行救治。追回已出售(发出)的可疑中毒食品或物品,或通知有关人员停止食用可疑中毒食品,停止使用可疑的中毒物品。停止出售和封存剩余可疑的中毒食品和物品。控制或切断可疑水源。与中毒或患病人员(技别是学生或病情严重者),家长、家属进行联系,通报情况,做好思想工作,稳定其情绪。积极配合卫生总门封锁和保护事发现场,对中毒食品、物品等取样留验,对相关场所、人员进行致病因素的排查,对中毒现场、可疑污染区进行消毒和处理,对与肺鼠疫、肺炭疽、霍乱、传染性非典型肺炎病人有密切接触者实施相应的隔离措施;或配合公安部门进行现场取样开展侦破工作。按照当地政府和卫生行政部门要求,认真落实其他紧急应对措施。对学校不能解决的问题及时报告主管部门和教育卫生行政部门以及当地政府,并请求支持和帮助。在学校适当的范围通报突发疾病的基本情况。以及采取的措施,稳定师生员工情绪,并开展相应的卫生宣传教育,提高师生员工的预防与自我保护责任。 应急保障 学校要安排必要的经费,用于增添相关设备,配备所需药品,改善学校卫生基础设施和条件,尤其地要改善学生食堂、厕所、宿舍卫生条件,为学生提供安全卫生的饮用水和洗漱设施,在人力,物力、财力方面给予充分的保障,确保学校公共卫生防控措施的落实。二、善后与恢复工作突发疾病应急处置完成后,工作重点应马上转向善后与恢复行动,争取在最短时间内恢复学校正常教学和生活秩序。 1、会同有关部门对所发生的突发疾病进行调查,并根据调查结果,对导致事件发生的有关责任人和责任单位,依法追究责任。 2、根据突发疾病的性质及相关单位和人员学校应认真做好或积极协调有关部门做好受害人员的善后工作。 3、对突发事件反映出的相关问题存在的卫生隐患问题及有关部门提出的整改进行整改。加强经常性的宣传教育,防止突发事件的发生。 4、尽快恢复学校正常教学秩序。对因传染病流行而致暂时集体停课的,必须对教室、阅览室、食堂、厕所等场所进行彻底清扫消毒后,才能复课;因传染病暂时停学的学生,必须在恢复健康,并经有关卫生部门确定没有传染性后才可复学;因水源污染造成传染病流行的学校其水源必须经卫生部门检测合格后,才可重新启。

急救知识 常见急救措施的正确施救方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 急救知识常见急救措施的正确施救方法导语:夏季天气炎热,人们通常喜欢选择通过游泳来缓解炎热。可是在游泳的过程中万一出现意外,导致溺水该怎么办?在外出时万一中暑又该怎么办?今 夏季天气炎热,人们通常喜欢选择通过游泳来缓解炎热。可是在游泳的过程中万一出现意外,导致溺水该怎么办?在外出时万一中暑又该怎么办?今天小编就给大家介绍一下科学的急救方法。 急救知识 脚踝扭伤急救法 轻微的脚踝扭伤,一定要先用冰块冷敷患处,24小时以后在用热敷,最后用绷带缠住脚踝,记得把脚垫高,这样便可以可减轻疼痛。 触电急救法 ①迅速切断电源。 ②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。 ③在触电时,要立刻将触电者抬到通风处,解开他的衣扣、裤带,如果触电者呼吸停止了,必须做人工呼吸或者尽快将其送附近医院急救。 ④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。 骨折急救法 救护骨折者的方法 ①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩。 ②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。 ③固定:将旧衣服等软物垫在夹板上,没有夹板时可用木棍等代替夹板,一定要将伤肢上下两个关节固定起来。 ④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。 煤气中毒急救法 觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。 蛇咬伤急救法 让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。 生活知识分享

老年人常见突发疾病紧急应对措施

老年人常见突发疾病紧急应对措施 老年人容易突发疾病,若在夜间发病,稍不注意就可能铸成大错,因此有必要先在家里进行一些处理,然后才运送医院或拨打120急救。下面介绍一些应急处理措施: 一、心绞痛:老年人由于劳累、气候突变或晚上看电视心情紧张等导致交感神经兴奋,冠状动脉收缩,以及夜间睡眠时静脉血液回流增加,致心脏负荷加重。当心肌得不到充足的血液供应时便可导致心肌暂时性缺血缺氧而发生心绞痛。此时,家人应立即将老年人扶起,让其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可缓解。 二、脑梗塞:老年人一般都有脑动脉硬化,有些人害怕夜间饮水使夜尿增多而限制饮水,结果导致血液黏稠度增加,血流缓慢而发生脑梗塞。当老年人夜间出现肢体麻木、口角歪斜、肢体不能活动时应想到可能发生脑梗塞,这时家人千万不要晃动老年人,否则有可能导致栓子脱落引发其他一些并发症。处理方法是保持安静,立即给予溶解栓子的药物。平时应遵医嘱小剂量服用阿司匹林,调整饮食结构,夜间睡觉前饮水稀释血液,晚上起来时最好喝一杯凉开水以降低血液黏稠度。 三、哮喘发作:患慢性支气管炎、肺气肿与肺心病的老年人,由于夜间睡眠时副交感神经兴奋,迷走神经亢进,导致支气管平滑肌收缩痉挛而发生哮喘。哮喘发作时可给氨茶碱,或使用舒喘宁喷雾剂、异丙基肾上腺素等,严重时应立即给予吸氧。 四、急性腹痛:有些老年人患有胆结石、肾结石等疾病,当夜间睡眠体位发生改变时,结石移动嵌塞胆道或输尿管导致痉挛而引起急性腹痛。有些患有溃疡病的老年人,由于饮食不节或受凉,加上夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌增多可致胃痛。对于因胆结石和肾结石引发的腹痛,应立即变换体位,同时按压足三里、胆囊穴、内关、关元等穴位可缓解疼痛。胃溃疡病人则服用654-2等解痉药以缓解症状。 五、痛风发作:痛风一般在夜间或凌晨发作,疼痛剧烈,此时可选用秋水仙素、消炎痛等治疗。 六、尿潴留:老年人常患有前列腺肥大症,夜间睡眠时尿液浓缩,副交感神经兴奋性增加,前列腺充血等原因可导致急性尿潴留。家人可用热水袋或炒热的盐包热敷小腹部,情况危急时应急送医院插导尿管导尿,或在耻骨上行膀胱穿刺导尿。 其实,很多情况下只要救治及时,多数病人会很快转危为安。例如,糖尿病患者因控制进食量和应用胰岛素而导致低血糖突然昏倒,只要有人当场喂些稀糖水,就可使病情缓解;哮喘病患者突然呼吸困难,需要有人立即扶其坐起,若平卧则会加重病情;冠心病患者心绞

常见老年疾病及急救措施

常见老年疾病 、糖尿病。 1、症状:临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。即三多一少” 症状。 2、注意事项:(1)禁忌:禁止吃甜食和许多种水果;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。 (2)事宜:可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。I 二、高血压 1、症状:高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。 2、注意事项:(1)饮食要合理。注意低盐、低脂、高蛋白的原则。 (2) 运动要适量,睡眠要充足。 (3)服饰穿戴要宽松。 精神要愉快,情绪要稳定。 坚持服药,不得自行停药。药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年高血压病人应按医嘱坚持服用降压药,使血压逐步控制在正常范围内。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。 (6 )重视直立性低血压。 三、冠心病 1、症状:由心脏的冠状动脉粥样硬化引起的心脏病称冠心病,这种粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉硬膜上,越积越多,使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞,从而导致心肌的血流量减少,供氧不足,使心脏的工作受到不同程度的影响,以此产. 生一系列缺血性表现,如胸闷、憋气、心绞痛、心肌梗塞等。 注意事项:(1)锻炼宜晚不宜早。 (2)锻炼全身忌局部。

四、风湿病 1、症状:(1)发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热。 (2)疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。 (3 )皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 (4)雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 (5)肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 (6)系统损害。 注意事项:(1)治疗去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,可以中药,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情。 (2)对已患的疼痛,要经医生检查,施用药物治疗,目的在于祛风散寒, 利湿止痛。由于寒痛虚证多,应选用以补益肾、肝、脾为主的药物。 (3 )注意患部保暖。 九种老年常见突发疾病急救措施 一、哮喘病 措施:哮喘病忌“背”,老年人发病时,家属应保持镇静,让患者保持坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通畅;若家中有气管扩张气雾剂应 立即让患者吸入若干次;待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院;如用自行车转运也应采取坐位,避免病人胸腹部受压。 二、脑溢血 措施:脑溢血忌“颠”:专家提醒:脑溢血病人发病后,应立即让病人平卧,避免震动,尽可能就近治疗,不宜长途搬运;如果必须搬运,也应尽量保持平稳,减少颠簸,保持 头部的稳定,减少震动和摇晃;还应将病人的头歪向一边,便于呕吐物流出,防止阻塞呼吸 道引起窒息;有条件的还应立即敷上冰块,以减轻脑水肿。 三、中风

常用的急救方法

?常用危化品的急救方法 ?一、一氧化碳 ?一氧化碳进入人体之后会和血液中的血红蛋白结合,进而使血红蛋白不能与氧气结合,从而引起机体组织出现缺氧,导致人体窒息死亡。因此一氧化碳具有毒性。 ?一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。低浓度CO对人体的影响 ?长期接触低浓度CO是否可以造成慢性中毒,至今尚有争论。近年来的资料认为,长期接触低浓度CO可能对人体健康造成两方面的影响: ? ?(1)神经系统:头晕、头痛、耳鸣、乏力、睡眠障碍、记忆力减退等脑衰弱综合征的症状比较多见,神经行为学测试可发现异常,多于脱离CO接触后即可恢复。上述症状顽固者,往往有多次轻度急性CO中毒的历史。 ?(2)心血管系统:低浓度CO的长期作用下,心血管系统有可能受到不利影响。其与血红蛋白结合能力为氧气的二百倍。 ?心电图可出现心律失常、ST段下降、QT间期延长,或右束支传导阻滞等异常。易出现心肌梗塞和心绞痛。 ?一氧化碳中毒症状: ?(1)轻度中毒。患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。 ?(2)中度中毒。除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。 ?(3)重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛; 晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。 ?紧急处理 ?一氧化碳中毒后的紧急处理五步骤: ? 1.将门窗打开,勿碰触室内家电,以防爆炸。 ? 2.将患者移到通风地,并松开衣服,保持仰卧姿势。 ? 3.将患者头部后仰,使气道畅通。 ? 4.患者如有呼吸,要以毛毯保温,迅速就医。 ? 5.患者如无呼吸,要一面施行人工呼吸,一面呼叫救护车。 ?应急处置 ?1、吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给予输氧。呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。就医。 ?2、呼吸系统防护:空气中浓度超标时,佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时,建议佩戴空气呼吸器、一氧化碳过滤式自救器。 ?3、眼睛防护:一般不需特殊防护。高浓度接触时可戴安全防护眼镜。 ?4、身体防护:穿防静电工作服。 ?5、手防护:戴一般作业防护手套。 ?6、其他防护:工作现场严禁吸烟。实行就业前和定期的体检。避免高浓度吸入。进入罐、限制性空间或其他高浓度区作业,须有人监护。

第二章常见院前急救应急预案

〈〈〈第二章 常见院前急救应急预案 一、颅脑损伤患者院前急救的应急预案 ( 一) 应急预案 1. 评估 (1) 评估周围环境安全,将伤病员搬运到安全处施救。 (2) 评估伤情:重点快速检测伤病员的受伤部位及生命体征、瞳孔变化、肢体活 动、神经反射等,迅速判断伤因、伤情、伤类和伤势。例如:①头皮损伤:头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤;②颅骨损伤(分开放性和闭合性两种):颅盖、颅底骨折;③脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤等。 2. 处置 (1) 急救原则:先救命后治伤,先重伤后轻伤,先抢后救,抢中有救,先救治后运送。 (2) 保持呼吸道通畅:清除伤病员口鼻腔内异物、血块及分泌物,及时放置口咽导管、给氧,必要时行气管插管或环甲膜穿刺等,以维持有效呼吸和充分氧合功能。 (3) 建立静脉通路,遵医嘱行抗休克、补液及使用必要药物维持循环功能稳定和生命体征稳定;快速静滴20%甘露醇防治脑水肿,降低颅内压,改善脑组织代谢。 (4) 包扎止血:对开放性伤口进行清创术和加压包扎止血( 骨膜下血肿忌强力加压包扎,以免致硬膜外血肿)。 (5) 脑脊液漏者:取头高卧位,告知伤病员避免用力咳嗽、打喷嚏,使之引流通畅。注意避免堵塞或冲洗鼻道、耳道等脑脊液漏出道。 (6) 伤病员搬运:根据伤情选择适当体位,如昏迷患者取卧位头偏向一侧;疑有颈椎损伤的伤病员取去枕平卧位,保持头部与躯干部成直线,颈部用颈托固定,一般伤病员可取坐位。 (7) 伤病员转运:①根据伤病员人数、伤情及当地各级医疗机构的救治能力,合理分流后送,把伤病员送往最近、最理想的医院进行专科诊治;②途中保持伤病员气道通畅及静脉通路通畅,持续生命体征监测;③吸氧,动态观察伤病员意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的变化;④适时、恰当做好伤病员的心理护理,尽量消除伤病员惊恐、焦虑、抑郁的心理反应。 ( 二) 护理流程现场 1. 对每个伤员快速检伤,分清伤员伤情的轻重缓急 2. 正确搬运伤员脱离危险环境到安全地带。 3. 紧急处置:①保持呼吸道通畅,给氧以维持有效呼吸;②建立静脉通道,遵医嘱快速准确给药;③对伤口进行清创、包扎、止血、止痛等。 搬运 1. 准备搬运工具(如平板车、三轮车、担架等),医疗运送必须准备担架及必需的抢救、监护医疔器械及药物。

常见突发疾病急救措施(20200530121927)

常见突发疾病急救措施 一、急性心肌梗塞 急救措施:遇到这种病人首先应就地抢救,让病人平躺,保持室内安静,不可经常翻动病人,并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药,等病情稳定后再设法送医院治疗。 二、心绞痛 急救措施:心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧,如家里备有速效救心丸, 可服用一定限量的速效救心丸,还可服用一些扩血管的药,有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来,有些人能自行缓解,对无法自行缓解的患者,及时拨打120。 三、高血压 急救措施:急救者应让病人取半卧位,可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片,如果病人烦躁不安,可另加安定片2片,必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病 人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后,病人病情仍不见缓解, 应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳,避免颠簸。 四、突发性脑溢血 急救措施:出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。病人 取平卧位,头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时 清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额, 以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。 五、中风 急救措施:1.先让患者卧床休息,保持安静,尽快与急救中心联系。2.中风可分为出血性中风和缺血性中风,在诊断不明时,切不要随便用药,因为不同类型的中风用药各异。3.掌握正确的搬运方法:不要急于把病人从地上扶坐起,应二三人同时把病人平托到床上,头部略高,但不要抬得太高,否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难;转送病人时要用手轻轻托住 患者头部,避免头部颠簸。 六、哮喘 急救措施:病人发作时,应取端坐位或靠在沙发上,头向后仰,充分通畅呼吸道;及时清除 口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物;同时鼓励病人多喝温开水,急救者可用手掌不断拍击其背部,促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物,如必嗽平、川贝枇杷露、息 斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理,病情仍无好转,则应迅速送病人去医院急救。 脑震荡急救措施:若病人处于昏迷状态,要轻轻地为其翻身,使其成侧卧位,并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生 处。 七、胃穿孔 急救措施: 1.不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。 2.如果医护人员无法及时到达,但现 场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。 急性胰腺炎急救措施:如病人在餐后1至2小时内,出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰 背部放射,伴有恶心、呕吐等可考虑患症。急救的要领是要求病人完全禁食,并急送医院。 八、糖尿病 急救要领:节假日控制进食和饮酒。千万不要擅自改变药物的服用量,药量不当很容易引起低血糖。如果因漏服,出现了恶心、呕吐症状,要及时上医院。 九、脑血管疾病

常见事故及急救措施

常见事故及应急措施 ※机、电、线使用操作注意事项及机械伤人事故应急措施 1、乱拉电线、超负荷用电,要经常检查工位上电气线路,防止破皮漏电等情况。 2、机械运行中,若发现有异味或冒烟,应立即断电,停机检查,有异常及时报告上级主管领导,并通知机修组检修。 3、严格按照机械、电气设备操作规程操作,严禁违章操作。 4、机械设备部件及安全装置员工严禁私自拆装。 5、按规定定期对机械设备、电气设施进行维护保养。 6、机械主、副手上机操作,必须相互保持协调,要以主带副,确保操作安全。 7、保持机、电、线周边有足够的空间。 8、新员工未经培训考核合格,不得私自上机操作,复工、换岗等情况必须接受相关的培训,经考核合格方可上岗。 9、机械伤人事故应急措施 ①当发生事故后抢救受伤人员是首要任务,要及时实施现场急救,急救处理应采用一些干净或消过毒的材料处理(人事行政部办公室有医药箱,具备常用的医药用品),人员受伤严重时,要注意安全的转送伤员。 ②在事故发生的第一时间通知公司公司主管安全负责人及行政部负责人,以便指导和组织员工采取各种措施进行救护,并及时安排车辆送院治疗,以免耽搁医治的最佳时机,员工必须保持高度的时间观念。 ③发生事故,应切断电源,气源,保护好现场与事故有关的物体、痕迹、状态、不得破坏,等待公司领导及相关技术人员到现场勘察。 ④为抢救受伤者,需要移动现场某些物体时,必须作好现场标志。消除危害后果,做好现场恢复。 ⑤发生机器(械)伤人事故后,该机器(械)未经检测、维修、改造(良)确认同意使用,任何人不得私自上机操作。 ※安全职业健康事故预防处理 1、爱护配发的劳动防护用品,及时维护保养。 2、“预防为主”,针对不同岗位环境对人员身体健康的影响,公司配发的劳动保护防护用品,员工必须 佩戴,确保员工自身健康安全。 3、必要时,公司采取的督促或强制措施,一切是为员工身体健康利益考虑,,是对员工、对企业负责任

心脑血管病的家庭急救常识

心脑血管病的家庭急救常识 心脑血管病是一种严重威胁人类健康的常见病,具有“高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多并发症”——“四高一多”的特点。目前,心脑血管疾病已经成为人类健康的头号杀手。即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的幸存者生活不能完全自理。因此,发病初期掌握正确的自救措施至关重要。 高血压 患者血压突然升高时,会出现头痛伴恶心、呕吐等症状,这时应让病人卧床休息;家中如有血压计,应立即测量患者的血压和心率;若血压较高,可给予硝苯地平(心痛定)或卡托普利 (开博通)1~2片,口服或舌下含服,并在20~30分钟后复查血压。 心绞痛 是冠心病患者最易发生的急症,多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5~10分钟。一旦发作,应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1~2片,在2~5分钟内即能见效。 急性心肌梗塞 疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并伴有恶心、呕吐、出汗等症状,具有濒死感,这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1~2片,同时立即呼叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗塞的范围扩大。 心力衰竭 有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,多提示心力衰竭,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件者可立即吸氧,不可随意给药,应尽快送医院救治。

脑卒中 1、早期脑卒中发病的特点是:突然、一侧肢体无力或者麻木,主要的表现有: (1)一侧面部或上、下肢突然感到麻木、无力,手持物掉落,口角歪斜、流口水。 (2)突然说话不清,或听不懂别人讲话。 (3)突然视物旋转,站立不能。 (4)一过性视力障碍、眼前发黑,视物模糊。 (5)突然性对近事遗忘。 (6)出现难以忍受的头痛,症状逐渐加重或呈持续性,伴有恶心、呕吐。 2、脑卒中家庭急救方法 (1)初步判断为脑血管意外以后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息,如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。 (2)解开病人领口纽扣,领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。 (3)如果病人是清醒的,应注意要安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌张,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。 (4)注意给病人保暖,防止受凉。 (5)密切观察病情变化,经常呼唤病人,以了解意识情况。对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。 (6)有条件者呼叫救护车来运送病人,急救电话有120或999。若自行运送,在搬运病人时正确的方法是:2—3人同时用力,一人托住病人的头部和肩部;如果还有一人,则要托起病人腰背部及双脚,3人一起用力,平抬病人移至硬木板或担架上,不要在搬运时把病人扶直坐起,勿抱、拖、背、扛病人。 (7)在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫剂牛黄丸或其它药物。 (8)尽量快速到达医院,最好在发病3小时之内。

应急常用救护方法

各类急救方法 1、人工呼吸:凡是触电、水淹、缺氧、二氧化碳及一氧化碳中毒,都可进行人工呼吸。人工呼吸常用的有三种:口对口呼吸法、俯卧压背法、仰卧压胸法。实行人工呼吸前首先将患者抬到较温暖的,有新鲜风流的巷道中,解开衣扣,脱掉鞋袜,取出口、鼻中的堵塞物,检查内外伤的情况后,在确定人工呼吸的方法。 2、心脏按摩法:心脏按摩法与口对口呼吸法配合,对抢救人身触电者效果很好。首先将触电者置仰卧位置,然后再实行心脏按摩。 3、止血:任何外伤都有出血可能,人体的血量约5000-6000毫升,急性出血超过800-1000毫升时,就有生命危险。因此,事故现场应及时对伤员有效地止血。常用的止血方法有以下几种: (1)压迫止血法,适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血; (2)止血带止血法,用于四肢大血管的止血。 (3)加压包扎止血法,适用于小血管和毛细血管的止血; (4)加垫屈肢止血法,多用于小臂和小腿的止血,利用肘关节或膝关节的弯曲压迫达到止血目的。 4、包扎:有外伤的伤员经过止血后,要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾包扎起来。及时正确的包扎可以起到止血,保持伤口清洁,避免细菌感染,减少伤员痛苦的作用。 5、骨折临时固定:骨折临时固定的原则是先止血并包扎伤口,然后再做骨折固定。对明显外伤畸形的伤肢,只做大体上纠正,固定时要注意防止伤口感染和断骨刺伤血管、神经,加重伤势。 6、伤员的搬运:伤员在经过急救、止血、包扎和骨折临时固定后,要迅速送往医院。搬运伤员方法要得当,矿山井下图中环境差,更要注意。伤势不重可根据情况采用肩、背、抱、扶的方法;伤情较重或骨折等,一定要用担架搬运。运送伤员时动作要稳、迅速,步伐一致,严禁摇晃,避免震荡。对休克伤员要头低脚高。 一.热烧伤: 1.迅速离开致伤现场。 2.衣服着火者应立即卧倒,在地上慢慢打滚或用水、大衣、雨衣等灭火,或立即将衣服脱下。 3.勿直立奔跑、呼喊以助长燃烧,并引起呼吸道烧伤。 4.不要用双手扑火。 二.沸水、蒸气烫伤: 1.立即脱下湿衣服、裤袜等; 2.伤部应立即剪开衣袖或裤袜; 3.伤肢浸于冷水中以减轻疼痛。 三.电烧伤:先抢救生命,再处理创面。 四.化学烧伤: 1.现场把污染的衣物、鞋袜脱去。 2.滤纸、毛巾或吸湿材料将体表化学物吸附掉,再用清水冲洗,以免某些物质遇水放热可加重局部损伤,如硫酸。 3.用大量流动清水冲洗创面,冲20~30分钟,并注意皮肤皱折部位的彻底冲洗。这是现场处理的关键。 4.石蕊试纸测试PH值。 5.强酸用3~5%NaHCO3湿敷;强碱用2~4%硼酸水师父。

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