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癌性胸水腹水的治疗

癌性胸水腹水的治疗
癌性胸水腹水的治疗

癌性胸水腹水汹涌,特色治疗柳暗花明

人体的体腔主要包括胸腔、腹腔、盆腔等。随着疾病的进展,三分之一的癌症病人终将出现体腔的转移。其常见表现为胸腔、腹腔等部位的积液,也就是我们常说的癌性胸水、癌性腹水。

癌性腹水常见于胃癌、大肠癌、卵巢癌、肝癌、胆囊胆管癌、胰腺癌等盆腹腔恶性肿瘤,是肿瘤浸润和转移的一个突出临床表现,常提示肿瘤晚期,预后差。除了乳腺癌和卵巢癌以外,所有肿瘤患者出现癌性腹水的中位生存期为1-4个月。腹水中含有具备侵袭能力的肿瘤细胞,可在体腔内再次种植,形成体腔内肿瘤广泛播散、生长,进而出现恶病质、肠梗阻等。癌性腹水所产生的症状(腹胀、厌食、呼吸困难)显著影响生存质量,与病情恶化和预后相关。因此,寻找较为合理的处理对策十分必要。

作为目前常用的治疗方法,如全身化疗、放疗,对改善癌性胸腹水的生存期和生活质量效果有限;这样一来,临床上传统解决办法只有反复抽出积液,以减轻其占位效应,缓解病人出现的危急情况。这样的治疗措施反而会促使胸、腹水产生更快、更多,最终的结果只会使患者持续丢失大量的蛋白、电解质等营养物质,进而导致患者病情进一步恶化。

值得欣慰的是,学科的进步对这一问题的认识逐渐发生转变,体腔转移癌不再被一概被认为是癌广范转移的表现,而是一种区域性癌转移;对于经选择的病人,积极、适宜地治疗不但能控制病情进展,而且还有可能达到较好的临床疗效。

河南中医学院第三附属医院肿瘤科二病区邓运宗主任应用独特的肿瘤体腔控制技术,有机融合中医特色疗法--养正逐水法的优势,形成疗效突出的癌性胸腹水综合治疗方案,极大减轻病人痛苦、提高病人生活质量、延长生存时间;

癌性胸腹水综合治疗方案是以高精度体腔持续循环热灌注治疗系统作为主要治疗途径,配合相关辅助治疗设施与治疗手段,将中医和中西

医结合特色治疗措施有机融合,腔镜技术、腔内治疗、微创介入治疗与中西医结合内科综合治疗实践与方法相结合,形成以体腔内治疗控制肿瘤侵犯区域和相关症状,全身治疗以提升功能状态的肿瘤综合治疗模式。癌性胸腹水综合治疗方案提高了体腔内药物的药效学,拓展了现有药物的应用范围;如化疗药物、中药在腹腔内应用有独特的药代学特点,温热与药物的协同作用使其对癌细胞的杀伤能力增强50-400倍甚至更高,显著提高了现有药物的治疗指数,降低药物毒副作用;该疗法能够激发机体与体腔内的免疫功能,产生特异性免疫反应,不论对原发灶还是转移灶均能产生免疫刺激,导致局部或远处病灶的消亡。正是以上独特机制,实现了该技术腔内治疗的高效性和疗效持久性。

癌性胸腹水综合治疗方案对肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、淋巴瘤等引起的癌性胸腹水的治疗效果可达到90%以上。

癌性胸腹水综合治疗方案最大优势体现在利用多重抗肿瘤机制对肿瘤及侵犯区域进行有效控制的同时,最大限度发挥中西医结合内科支持治疗的优势,激发机体抗肿瘤免疫机能,改善全身功能状态与预后,是肿瘤综合治疗的一种新模式。

臭氧盐水疗法的应用及原理

臭氧盐水治疗的临床应用 1、心脑血管疾病治疗迅速改善中风、冠心病、心绞痛症状,在最短的时间内从根本上修复病变组织。应用臭氧治疗后,患者红细胞的流变性增加,提高了红细胞通过毛细血管的能力,增加了心脑的氧气供应。臭氧和过氧化氢可以加速三羟酸循环,增加基础代谢,促进碳水化合物和脂肪的代谢,分解黏附在血管壁上的脂肪。自由基团的过度产生是导致心脏病的重要因素,臭氧可以激活谷胱甘肽酶过氧化氢酶和超氧化物歧化酶,有助于自由基团的清除。这些对于降低高血脂、血液黏稠度,都有明显的作用。 2、糖尿病治疗臭氧治疗对于恢复胰岛功能效果良好,降糖效果明显,病人可以减量或停用降血糖药品。 3、病毒性肝炎治疗对乙肝、丙肝有较好治疗效果,无副作用,成本低。根据国内文献报道对于丙肝转阴和乙肝大三阳转小三阳疗效明显。 4、烧烫伤治疗采用体袋充臭氧气体和臭氧水疗法,烧烫伤患者感染率为零,愈合速度远好于传统理疗和药物疗法。 5、腰间盘脱出微创治疗臭氧可以降解局部脱出髓核组织,达到治疗目的。 6、其他方向亚健康人群(臭氧治疗有良好的降血脂及改善器官供血功能),溃疡性结肠炎、宫颈糜烂、荨麻疹、免疫系统疾病等。 治疗方法: 1、臭氧盐水回输疗法 2、体袋充气疗法 3、臭氧水外用疗法 4、非血管腔隙注气疗法 5、臭氧微创介入疗法 6、直肠、阴道灌注疗法 在临床方面的应用 一、感染性疾病(细菌、病毒、真菌、感冒)、脓肿、肛裂、褥疮、瘘、真菌性疾病、疔疮、齿龈炎、绵延难治的骨髓炎、腹膜炎、鼻窦炎、胃炎和外阴阴道炎、对抗生素类耐药的细菌或厌氧菌。 治疗方法:轻度用臭氧水局部冲洗。 中重度配合每隔一天的臭氧盐水疗法疗法。 二、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。 治疗方法:通过臭氧盐水疗法,每隔一天一次,3—5疗程大约。30—50次臭氧盐水疗法诊疗。 三、感冒。 治疗方法:每天吸臭氧水3—4次。鼻充血,鼻窦水肿和咽病迅速消失持续3—5小时,配合1—2次臭氧盐水疗法,效果非常显著。 四、自身免疫性疾病:臭氧盐水疗法。 五、缺血性疾病(下肢缺血,脑缺血,心肌缺血,静脉阻塞)。 治疗方法:臭氧盐水疗法1—3个疗程,大约10—30次。 六、视网膜退行性疾病、与年龄相关黄斑变性改变、变性性近视、视网膜血管病症(例如:糖尿病)、视网膜遗传变性性疾病(例如:色素性视网膜炎)、缺血性视神经病、青光眼。治疗方法:臭氧盐水疗法2—3个疗程。 七、肺部疾病:肺气肿、哮喘、慢阻肺、急性呼吸窘迫综合症。 治疗方法:臭氧盐水疗法1—2个疗程。

癌性胸腹水

癌性胸、腹水 癌性胸、腹水(也叫恶性胸、腹腔积液)是中晚期癌症常见的并发症之一,也是部分患者的主要临床症状或体征, 它的产生及发展直接影响着患者的生活质量和生存期,严重的胸、腹水甚至可危及生命,此症属西医治疗之难点,一般利尿药物对此无效,而频繁的外科治疗手段如:抽水、放水等(患者只有一时适服感),往往使胸、腹水产生更快、更多;同时使机体丢失大量营养物质,如:蛋白等。常规西医疗法往往导致患者一般状况更差,病情恶化,全身进一步衰竭。临床实事显而易见。因此,有效地控制消除癌性胸、腹水对延长、拯救患者的生命有重要的现实意义。 一、哪些癌症可以引起癌性胸、腹水(也叫恶性胸、腹水)?有什么不适? 1、恶性胸水(或心包积液):引起癌性胸水的疾病常见于肺癌、乳腺癌,其次为恶性淋巴瘤、卵巢癌、胸膜间皮瘤(多为血性积液)、食道癌、胃肠道肿瘤及病因不明的恶性肿瘤。常见症状:呼吸困难、胸痛、胸闷、气喘、咳嗽、血痰、体重下降、厌食、不适等,少数患者起初无症状。 2、恶性腹水:引起癌性腹水的疾病:卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌等多见,其它如恶性淋巴瘤、间皮瘤、子宫癌等也可引起。 常见症状:腹胀、纳差、乏力、消瘦、口干、口苦、黑便、双下肢肿胀、大小便不利等。 二、西医怎样治疗癌性胸、腹水?有什么局限性和毒付作用? 1、穿刺抽放积液。 2、腔内注射化疗药。 给胸腔或腹腔内注射细胞毒性化疗药品,如:5一氟脲嘧啶(5-FU)、丝裂毒素(MMc)、顺铂(PDD)、卡铂(CBP)、足叶已甙(VP-16)等。 3、腔内注射生物制品。短小棒状杆菌(CP、细胞介素一2(IL-2)、干扰素等。 4、利尿药。如:双氢克脲噻、速尿等。 5、其它。如:榄香烯等。 以上常规治疗手段有付作用:(1)穿刺抽放水后短期内复发(反复)。穿刺后一般3天开始增加,一周后增至放水前的水平。 (2)穿刺抽放水,胸、腹水越抽越多。(3)抽放水后患者体内丢失大量蛋白,消耗极大,一般状况更差,更加消瘦,恶液质加重。 (4)反复多次抽放水后出现包裹性积液,患者咳嗽、气短、胸痛进一步加重,呼吸功能更差。 (5)胸、腹腔内注射药物,可出现恶心、呕吐、乏力、胸痛、发烧、寒战、白细胞下降等。〔6)频繁利尿药可导致电解质紊乱,造成恶性循环,使上速症状加重。 腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水,当腹腔内液体超过150ml 时,体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切 一、具体产生原因有以下几点: 1.癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水。

卵巢癌

卵巢癌 卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又疗效不佳。因此,虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌居妇科恶性肿瘤的第三位,但死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和,高居妇科癌症首位,是严重威胁妇女健康的最大疾患。 组织学分类 卵巢由于组织学的特点,其癌的组织学类型之多居全身各器官首位。根据世界卫生组织(WHO)制定的国际统一分类法,卵巢肿瘤主要的组织学类型如下: 上皮来源的肿瘤 来源于卵巢的生发上皮,具体类型包括浆液性瘤、粘液性瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤、纤维上皮瘤(又称勃勒纳瘤)、混合型上皮瘤等。这些肿瘤既有良性,也有交界恶性和恶性 生殖细胞来源的肿瘤 来源于卵巢的生殖细胞。主要类型有畸胎瘤、无性细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦瘤、绒毛膜癌、混合性生殖细胞瘤。其中畸胎瘤有良性的成熟性畸胎瘤及恶性的末成熟畸胎瘤,另外还有比较少见的单胚性和高度特异性畸胎瘤,包括卵巢甲状腺瘤和卵巢类癌。良性的成熟性畸胎瘤可发生癌变。这些肿瘤中除了成熟性畸胎瘤及甲状腺瘤外,其它肿瘤虽然也称为瘤,但实际上都是恶性肿瘤即癌。 特异性性索间质来源的肿瘤 来源于卵巢的特异性性索间质,包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、卵巢睾九母细胞瘤、两性母细胞瘤等。一般情况下,卵泡膜细胞瘤和纤维瘤为良性肿瘤,其它为低度恶性肿瘤。 转移性肿瘤 来源于原发在其它器官的恶性肿瘤,常见的包括消化道和妇科其它器官。 发病原因 如同大多数癌症一样,卵巢癌的发病原因并不明确。经研究及流行病学调查,一般认为卵巢癌的发生可能与下列高危因素有关。 持续排卵 持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复, 可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现卵巢癌危险因素有未产、不孕,而多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。 环境及其他因素 流行病学证据表明, 工业的各种物理或化学产物可能与卵巢癌的发病相关。卵巢癌的发病是否与饮食习惯或成分(胆固醇含量高)相关,目前还无定论。 遗传因素 上皮性卵巢癌的发生与遗传因素有密切的关系。5%~10%的卵巢上皮癌具有遗传异常。上皮性卵巢癌的发生与三个遗传性癌综合征有关,即遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(HBOC),遗传性位点特异性卵巢癌综合征(HSSOC),和遗传性非

卵巢癌患者的术后护理22

卵巢癌患者的术后护理 【摘要】目的探讨优质护理对卵巢癌术后患者的护理效果。方法选取2013年1月-2016年 1月在我院进行手术的卵巢癌患者22例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各11例, 对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上应用优质护理,统计两组患者对 护理工作的满意度以及护理效果。结果观察组对护理工作的满意率为100.0%,对照组对护理工作的满意率为72.7%,两组比较,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。且在患者的生理 功能、心理功能、日常生活影响评分方面,观察组均高于对照组,差异具有显著的统计学意 义(P<0.05)。结论优质护理可以有效提高卵巢癌患者术后的生活质量以及患者的护理满意度,值得临床推广应用。 【关键词】卵巢癌;术后;优质护理 卵巢癌是生长在卵巢上的一种恶性肿瘤,其发病机制尚不清楚,一般认为卵巢癌的发病与持 续排卵、环境因素以及遗传因素等有密切关联,近年来,卵巢癌的发病率呈现逐年升高的态势。由于卵巢癌早期缺少特异性的症状,因此早期诊断比较困难。卵巢癌的死亡率高居妇科 癌症的首位,严重威胁着患者的生命安全以及生活质量[1]。手术治疗是卵巢癌治疗的主要方式,为了提高患者术后的生活质量,现选取我院2013年1月-2016年1月接受手术治疗的卵 巢癌患者22例作为研究对象,探讨优质护理对卵巢癌术后患者的护理效果。现将护理方法 以及护理效果报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 选取2013年1月-2016年1月在我院进行手术的卵巢癌患者22例作为研究对象,年龄35- 66岁,平均(45.23±2.56)岁,其中单侧卵巢癌8例。双侧卵巢癌5例,腺癌7例,浸润性 导管癌2例。将全部22例患者随机分为观察组与对照组,每组各11例,两组在年龄、病程、癌症类型等方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 护理方法 对照组11例患者给予卵巢癌术后的常规护理,观察组11例患者应用优质护理。优质护理的 具体护理方法如下: 1.2.1 心理护理卵巢癌患者由于疾病的特殊性,她们常常会出现紧张、焦虑等不良情绪,而 这种不良情绪往往不利于患者术后的恢复[2]。医护人员应经常主动与患者进行沟通交流,及 时了解患者的心理动向,有针对性的对其进行心理疏导,让她们放松心情,保持乐观的心态 积极配合接下来的治疗。同时还要尽量保证病房的安静,避免患者受到不良刺激。同时医护 人员要耐心的回答患者及其家属提出的各种问题,嘱咐患者家属多关心患者,使其感受到家 庭的温暖。 1.2.2 健康指导卵巢癌患者由于受到疾病的影响,时常会感到生命受到严重威胁,出于对生 命的渴望,她们往往希望得到更多有关于疾病的知识。医护人员应耐心向患者讲解卵巢癌术 后应注意的问题、配合治疗的重要意义、治疗方案、用药等方面的内容,以提高患者术后的 恢复效果。 1.2.3 密切观察病情变化卵巢癌患者手术后,护理人员应密切观察患者生命体征的变化,以 防止相关并发症的发生。切口愈合不良是术后主要的并发症,护理人员应做好患者手术切口 的护理,术后密切观察手术切口有无渗血、渗液等,如有异常情况应及时对症处理。及时为 患者更换敷料,操作时动作要轻柔,以防对患者造成疼痛刺激。指导患者卧床休息,可采取 半卧位、侧卧位等体位以减轻疼痛,卧床期间注意帮助患者定时翻身,防止褥疮的发生。同 时还要密切观察患者有无静脉血栓、上呼吸道感染等情况发生,做好相应的预防及护理工作。

晚期贲门癌患者腹水严重怎么办

贲门癌是食管和胃交界处的恶性肿瘤。贲门是胃的起始部(胃通常分成三部分,上端入口为贲门,中间为胃体,下端出口为幽门),通常长约2厘米。腹水在晚期贲门癌患者中很常见,通常情况下可以通过药物进行控制,但如果情况比较严重,很有可能会导致患者腹胀、腹痛、呼吸困难,甚至是威胁患者生命,那晚期贲门癌患者腹水严重怎么办? 晚期贲门癌患者腹水严重需要及时进行治疗,但在治疗前要明确腹水产生的原因,从根本上解决腹水的产生。如果是营养不良,低蛋白血症所致,可以通过调整饮食或者静脉补充营养;如果是肿瘤引起的腹水,可以进行抗肿瘤治疗,控制腹水的产生。需要提醒大家的是,每位患者病情不同,体质不同,不能一概而论,患者还是要根据自身实际情况,在医生的指导下进行合理治疗。 当然,还有一些患者会通过中医治疗腹水。在中医看来,腹水属“瘤积”、“臌胀”等范畴,以虚中夹实的比较多见。《内经病机十九条》曰:“诸胀腹大,皆属于热;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热”。中医有自己的特色和优势,整体与局部统筹兼顾,通过全身调理,益气补血,扶正祛邪,在一定程度上缓解患者病情,减少患者疼痛感,有效改善患者不适症状,减少腹水产生。除此之外,中医还有助于增强患者免疫力,提高患者生存质量,延长患者生命。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上,结合多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接,融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论是把中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化,是每个具体的康复疗法独立性与整体性的结合。其实质内涵就是:抓住关键病机--"虚""瘀""毒",统筹兼顾,采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例: 案例1:李天佑,男,贲门癌,河南洛阳人 2015年10月份,老人在吃饭时感觉吞咽不顺畅,饭后肚子又胀又闷。11月份在洛阳市第六人民医院做胃镜检查,显示有贲门占位且有巨大的不规则溃疡,被确诊为贲门癌。医生建议老人住院手术,但因年龄过大,且担心手术和放化疗的伤害,老人拒绝接受任何西医治疗。正在彷徨无措时,李天佑从亲家那里听说了郑州希福中医肿瘤医院,他了解到陈林凤就是在这家医院治疗的,因而与家人商量后决定去试一试中医治疗。 2015年11月20号,李天佑去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。服药一个月后,老人吃不下去饭的情况有了明显改善,可以少量吃一些食物,而且呕吐的情况也消失了,这让原本抱着试一试心态的李天佑及其家属看到了治疗的希望。另外李天佑自2011年发现患有慢阻肺后,无法上楼,走个十米二十米路就喘不上来气,每年都要住一两次医院调理身体。而坚持服用中药两年李天佑再也没有住院,平时上楼一点问题没有,走路更是没有问题,身体比患病前还好,说话洪亮,行动自如,比同龄人一点都不差。 2017年9月24日,李天佑受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会。自述:“以前是啥都不敢吃,可现在呢,米饭、面条、饺子啥都能吃了。以前吃饭时还会吐酸水黏痰,现在一切正常,啥都没有了。” 案例2:袁晴(化名),女,贲门腺癌

癌性胸水的中医病机认识与治疗

肿瘤研究Ξ 癌性胸水的中医病机认识与治疗 TCM I nterpretation of C ancerous H ydrothorax P athogenesis and Its T reatment 黄立中,指导:陈大舜 (湖南中医学院 湖南 长沙 410007) 摘要: 癌性胸水属中医“癌性悬饮”;病机特点是本虚标实,本虚为脏腑虚弱、气化失调,标实为痰浊瘀毒聚结,水饮停蓄,治疗当急则救标,缓则治本,内外并治。临床可又分为水饮壅塞,痰瘀交结,气虚等证型。 关键词:癌性胸水;中医药疗法 Abstract:Cancerous hydrothorax,called X UANYI N in T C M,has the pathogenetic Characteristic of the primary de2 ficiency and secondary excess,the former due to viscera deficiency and dys function of Qi-trans formation,and the latter caused by accumulated phlegm and toxin,water-retention.The principle is supposed to be treating the secondary for e2 mergency cases and the primary for chronic cases,and treating both internally and externally as Well.Clinically Cancer2 ous hydrothorax Clinically can be divided into syndromes like water-retention stasis,accumulated phlegm and qi-defi2 ciency etc. K ey Words:Cancerous hydrothorax;Therapy of Chinese herbal medicine [中图分类号]R734.3 [文章标识码]A [文章编号]1007-547(2001)05-0234-01 癌性胸水多由肺癌、乳腺癌等转移胸膜所引起。病人除有胸水的临床表现外,也可并见原发癌灶引起的症征。癌性胸水为渗液,增长迅速,不易控制和消除,如大量胸水压迫心、肺、纵膈,可引起呼吸循环功能不全甚至衰竭。目前,现代医学仍以胸腔内药物灌注、灌注+化疗、放疗为常用治疗方法。中医对本病的系统研究较少,有人探讨口服中药治疗,也有人探讨榄香烯乳、鸭胆子油乳注射液胸腔灌注治疗,取得一定疗效。但本病总体疗效不佳,病人预后极差。因此,从中医理论和临床上深入研究本病具有重要意义。 1 病因病机 癌性胸水可归属中医的悬饮范畴。其发病之因,由于吸入污秽之气或久吸烟毒,则秽毒滞于体内,损伤脏腑;或正气虚弱,脏腑功能失调,致气血水运行不利;或情志所伤,气机不利,气血痰浊壅滞,均可导致痰浊瘀毒聚结,发生癌瘤。邪流胸胁,阻滞三焦,水饮积结,发为胸水。其病位、病征均符合悬饮,但又与普通外邪入侵、阻于三焦所致饮停胸胁的悬饮有所不同,故可称之为“癌性悬饮”。 2 治疗 痰浊瘀毒和停蓄的水饮性皆属阴,祛之则非温药不能化散,而脏气虚弱亦非温药不能调补,故治疗癌性胸水仍应遵从“以温药和之”的原则,又要据其病位、原发病灶、病人脏腑功能情况和胸水情势的缓急而予恰当处置。 胸水量大,严重压迫心肺和纵膈,引起呼吸困难,胸憋,心悸,脉数细微,应急放胸水以救其急,缓后再施它法。 病情较缓者可辨证施治,常可分为三型。 水饮壅塞型:胸水较多,胸闷胸痛,气促咳嗽,脉沉弦。治宜逐水化饮,用十枣汤加人参、桂枝、半夏、黄连,中病即止,再图缓治。 痰瘀交结型:胸痛胸闷,气短,咳痰,胸水中量或少量,舌暗脉沉弦。治宜消痰散结、解毒利水,用苓桂术甘汤合小陷胸汤加葶苈子、莪术。 气虚型:胸闷气短、咳嗽无力,形弱神疲,脉沉细无力。治宜温阳补气、散结利水,方用补中益气汤合葶苈大枣泻肺汤加半夏、茯苓、莪术。 对于癌性胸水,也可在内服中药的基础上,外敷芳香行气、温通散结之品,以期药物直达病所,散结利水,药如冰片、木香、薤白、红花、乳香、莪术、肉桂等。 目前,已有一些抗癌中药注射剂用于临床,如榄香烯乳剂、鸭胆子油乳剂、康莱特注射液等,在抽完胸水后行胸腔内灌注治疗,均有一定疗效。其中榄香烯乳是从温莪术中提取的抗癌活性成份,可直接杀伤肿瘤细胞,并可使胸膜肥厚粘连,抑制胸水的产生。 现代医学已确知其为癌瘤引起,故于方中加一些抗癌中药也可提高疗效。笔者曾治冷水江市一肺癌胸水患者,某医院估其最多生存半年,而其坚持口服中药治疗,至今已生存1年半有余。 总之,痰浊瘀毒聚结,三焦水道不通,饮停胸胁 , 这是本病的基本病机,其治应以温化散结、行气利水 为基本治法,又当时时顾护正气。 [编辑 刘绪银 修回日期 2001-04-07] ? 4 3 2 ? 第7卷第5期 湖南中医药导报 V ol.7 N o.5 2001年5月 Hunan G uiding Journal of T C MP May.2001 Ξ注:本栏目由邵阳市中医院协办 地址:邵阳市双坡岭 院长:谢志初 电话:(0739)5224759 ? 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. https://www.wendangku.net/doc/e710672510.html,

高浓度臭氧水的作用

高浓度臭氧水在欧洲称为“万能水”。臭氧作为一种常用的灭菌剂在葡萄酒生产中的应用已越来越普遍。臭氧的杀菌作用臭氧是目前已知可利用的最强的氧化剂之一,是一种高效广谱杀菌剂。可使细菌、真菌等菌体的蛋白质外壳氧化变性,杀灭细菌繁殖体和牙胞、病毒、真菌等展坤臭氧刘梅提示臭氧对于常见的大肠杆菌、粪链球菌、金黄色葡萄球菌等,其杀灭率在99% 以上,而且还可以杀灭肝炎病毒、感冒病毒等。 展坤臭氧水机利用空气和水作为原料,采用220V电源,可立即生产出 10-15ppm高浓度臭氧水。 1、杀菌消毒: (1)食品厂需要对原材料等物体表面进行过流式浸没杀菌,而形成无菌的原材料表面(对包装容器可以高浓度臭氧气体接触完成消毒杀菌)。如水果等经过清洗后可达到无菌而可以制成浓缩果汁。 (2)在水产品加工中——冷冻包装之前,通过高浓度臭氧水喷淋杀菌或过流式浸没杀菌,对水产制品的卫生指标达到了完美的控制,避免了使用氯化物带来余氯超标的问题。 (3)在液体食品加工(如饮料、果汁等)的生产过程中,高浓度臭氧水可用于管路、生产设备及盛装容器的浸泡和冲洗,从而达到高效灭菌。管路、设备及容器表面上的细菌病毒被冲淋及杀死,非常简单省事。即不会产生死角,还避免了使用其它化学消毒剂带来的有害物质排放及残留,而臭氧无任何残留和二次污染。 (4)可广泛应用于宾馆、酒店、机关食堂,为餐饮具、瓜果蔬菜杀菌消毒;以及儿童玩具、物体表面的杀菌消毒。 2、农药降解:可以广泛应用于公共饮食食堂、果蔬加工厂、食品加工厂等处,用来去除农药、化肥、食品添加剂等有害物质。 3、水处理:可广泛应用于工业用水的防藻、杀菌,养殖用水的杀菌防病,污水处理过程中的除臭、脱色、灭菌等工艺。 4、食品保鲜:可广泛应用于冷冻厂、食品加工厂、牲畜屠宰厂等单位生产加工过程中的原料及成品贮存、保鲜、消毒的工艺过程。 臭氧是一种强氧化剂,用于污水处理可有效地消毒、除色、除臭、改善水味、去除有机物和降低COD等。因此,近年来臭氧及其与其他手段联合用于处理各种污水的技术获得了迅速的发展。笔者着重讨论了近年来臭氧联合氧化技术用于污水处理方面的新进展。 臭氧到处渗透,没有死角。紫外线只有照射到物体表面且达到一定的照射强度标准才有杀菌效果。食品车间一般比较高大,致使紫外线照射强度远远不够,特别是距离远,照射产生很大死角,如加工案板下部等。臭氧为气体,渗透性强,扩散性好,浓度均匀,没有死角。 臭氧最适宜的方式是将臭氧溶解于水中,形成所谓“臭氧水”。欧美一些发达国家将“臭氧水”称为“万能水”。臭氧在水中对细菌、病毒等微生物杀灭率高、速度快,对有机化合物等污染物质去除彻底而又不产生二次污染,但水质的好坏却能直接影响臭氧杀菌的效果。 由于臭氧具有极强的氧化性,因而一旦与水混合,臭氧首先与水中易被氧化的一些还原性无机物质发生氧化反应,其次与一些有机物反应,使有机物发生不同程度的降解,变成简单的有机物,再进一步彻底氧化成二氧化碳,使水的化学耗氧量(COD)值减少。

癌性腹水治疗药方

癌性腹水治疗药方 处方1 [组成]生黄芪、莪术各40g,薏苡仁30g,牵牛子、桃仁、红花各50g。 [加减]热证者,加黄芩、防己各40g,为I号方;寒证者,加桂枝、猪苓各40g,为Ⅱ号方。 [制用法]将上药水煎浓缩呈稀粥状约150m1。洗净腹壁,将浓缩药液敷于肋弓下缘至脐下2寸处,上盖纱布,干后即可穿衣。2日更换1次。一般敷3~5次。外敷中药期间不再增加西药用量,不再抽腹水,定时记录腹围,尿量,定期复查B超。 黄褐斑的防治 孕期保健小知识妊娠护理与保健(1)常见的妊娠疾病(1) [疗效]采用中药消水方外敷治疗癌性腹水45例,治疗后临床症状不同程度改善者39例,起效时间平均2日;敷药后第3日尿量平均增加350ml;腹围平均缩小4.5cm,B超探测最大液性暗区平均缩小2.5cm。观察期间,无1例出现电解质紊乱。实验表明,I,Ⅱ号方均能显著减少接种肝H2,S瘤株11日小鼠的腹水量(P%26lt;0.05,P%26lt;0.00)。外敷药应避开肝边面的巨大肿快。 处方2 [组成]厚朴60g,泽泻12g,泽兰、鲜龙葵各15g,绞股蓝、白花蛇舌草各30g,砂仁 6g。 癌性腹水每日l剂,水煎取液400ml,分3次内服。扶正抗癌方:人参、蛤蚧、紫河车、冬虫夏草各6g,三七、僵蚕各9g,上沉香、鹿茸各3g。共为细末。1.5g/次,2次/日,口服。化瘀逐水散:甘遂、冰片、公丁香各3g,血竭、儿茶、乳香、没药各6go共为细末。食醋调成糊状,外敷脐部,24小时换药1次,30日为1个疗程。大量腹水可适量抽腹水,并予支持疗法。 [疗效]运用扶正解毒抗癌法治疗癌性腹水98例,临床治愈14例,显效42例,好转26例,无效16例,总有效率为94%。治程中未见不良反应。 处方3 [组成]生水蛭5g,蜈蚣(带头足)5条,牵牛子、甘遂各l0g,枳实30g,薏苡仁20g。[制用法]将上药共研细末,黄酒调成糊状,以神阙穴为中心,平敷于腹上,厚2mm,4日内换药1次,1剂用2次,4剂为1个疗程。配合支持疗法。 [疗效]用上药治疗癌性腹水44例,部分缓解(腹水量%26lt;1/3原腹水量,腹围缩 小%26gt;80%)14例,好转10例,稳定11例,无效4例,死亡5例。 处方4

(风险管理)臭氧水风险报告

(风险管理)臭氧水风险 报告

YGO3-Ⅰ型臭氧水治疗机风险管理报告 1前言 本文是对YGO3-Ⅰ型臭氧水治疗机进行风险管理的报告,报告中对所有的可能危害以及每一个危害产生的原因进行了判定。对于每种危害可能产生损害的严重度和危害的发生概率进行了估计。在某一风险水平不可接受时,采取了降低风险的控制措施,同时,对采取风险措施后的剩余风险进行了评价。最后,使所有的剩余风险的水平达到可以接受。 2适用范围 本报告适用于武汉时代阳光公司所生产的YGO3-Ⅰ型臭氧水治疗机产品,该产品处于设计和开发阶段(或处于小批生产阶段)。它由13个部分组成:显示屏、控制按键、单片机及扩展、水位控制器、水箱、开关电源、水泵电机组、继电器、电解槽、进水软管、治疗头及出水软管、机箱、冷却风扇以及外围元件组成。 其中,外购件为显示屏、控制按键、单片机及扩展、水位控制器、开关电源、水泵电机组、继电器、冷却风扇以及外围元件组成。 外协件为水箱、电解槽、进水软管、治疗头及出水软管、机箱、 3应用资料 3.1相关标准 1)YY0316-2003医疗器械——风险管理对医疗器械的应用 2)GB9706.1-1995医用电气设备第一部分:通用安全要求; 3)IEC60601-1-4:1996医用电器设备——第一部分:通用安全要求——4:并行标准:医用可编程电气系统

4)产品标准及其他 3.2有关产品的资料 1)使用说明书 2)专业文献中的文章和其他信息 A科学出版社邓亲恺主编2004年5月第一版《现代医学仪器设计原理》 B化学工业出版社杨祖荣主编2004年9月第一版《化工原理》 C化学工业出版社徐新华、赵伟荣编2003年10月第一版《水与废水的臭氧处理》 D化学工业出版社吴一蘩、高乃云、乐林生编2006年1月第一版《饮用水消毒技术》3.3缩写字 1)ALARP区:合理可靠降低区 2)FMEA:失效模式和效应分析 3)FMECA:失效模式、效应和危害度分析; 4)FTA:故障树分析等; 5)SEEA:softwareerrorseffectanalysis 4产品说明 4.1概况 YGO3-Ⅰ型臭氧水治疗机是采用直流电解的方式直接在电解槽中形成臭氧水,然后采用水泵将电解质从电解槽中直接送到患者的治疗部位进行治疗。具有所产生的臭氧水浓度高,无臭氧氧化副产物的特点。 4.2功能说明 臭氧的产生方法较多,也比较成熟,实际上进入应用的有辐射法、电解法、等离子体射流法、紫外线法、电晕放电法等。该产品采用的是电解法。这

消退晚期癌症胸,腹水案例

消退晚期癌症胸,腹水案例 许多癌症患者会出现腹水,例如肝癌,胃癌,肠癌,卵巢癌患者,肺癌会出现胸水,脑瘤会出现脑水肿,一般来说,此时患者的存活时间只有几个月,如果能够在短时间内消退积水,患者的生命就会得到延长,痛苦就会减轻,中药在消退积水方面具有很大的优势,主要是副作用小,见效快,疗效巩固时间长,不易出现反复。 1,肝癌腹水案例 王先生,58岁,于2014年3月确诊为晚期肝癌,肝硬化,少量腹水,黄疸指数升高,当时患者体力,饮食基本正常,肝区隐痛,腹痛,患者于2014年3月17日来诊,通过远程治疗半个月后,患者停用中药去医院住院一个月,经过输液,西药治疗后病情加重,出现大量腹水,患者同时出现消瘦,腹胀,肚子鼓起很大,不能吃饭,腋下痛,患者出院又回来要求中药治疗,为此,以汤药开胃进食,理气消胀,由于腹水大量,吃饭很少,汤药只能少量频服,以免加重腹水,排瘤胶囊抗癌的同时加入特效利水中药,双管齐下,争取在短时间内消退腹水,挽救生命,患者经过十余天治疗后尿量增加,大便变稀,症状缓解,家属来电话告知腹水已经消退很多,腹胀已经缓解,鼓起的肚子已经缩小,此时药已见效,减少利水药,主要以抗癌治疗为主,如果晚期肝癌,最好以中药治疗为主,如果输液,会加重腹水,导致病情加重,最后连中药治疗的机会都会失去,这位患者就是一典型病例。 2,肺癌胸水案例 李先生,61岁,患者于2013年9月确诊为“右肺低分化腺癌,同

时手术切除,但术后出院不到半个月就出现大量胸水,同时发现肝转移和心包积液,在医院抽水2000毫升后很快又出现反复,胸水量比以前更多,患者于2013年11月来诊,当时患者已消瘦十余斤,走路困难,胸痛,气短,乏力,食欲很差,医院准备继续做化疗,家属害怕化疗后有危险不敢做,此时患者已经病情危重,首先消退胸水,以《金匱要略》葶苈大枣泄肺汤为主,同时配以扶正固本,健脾开胃中药,排瘤胶囊加入快速利水中药,双管齐下,通过远程治疗一个月后,胸水明显消退,而且以后没有再出现反复,症状得以缓解。 3,肠癌腹水案例 李女士,59岁,于一个月前因饮食欲不好,腹胀,小便多去医院检查,确诊为肠癌,位于回盲部,病理:腺癌,肿瘤大小约0.2-0.3公分,B超检查发现大量腹水,在当地医院做过一次化疗,同时腹腔插管排水,患者又去当地肿瘤医院,肿瘤医院不建议用插管排水,而是用利尿药,患者于5月2日来诊远程治疗,鉴于患者目前病情较轻,快速排瘤抗癌的同时加入排水中药,不需要用汤药,只用胶囊,快速排除腹水,经15天的治疗,腹水基本全部排出,下一步医院准备手术切除肿瘤。通过以上病例可见肿瘤患者无论病情早晚,确诊后马上用中药效果会很好,用药也比较简单,只用胶囊即可,不需要汤药,如果拖延时日,不但失去中医药治疗机会,而且治疗难度加大,用药复杂,见效也慢。

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文 题目:卵巢癌患者的心理护理 学生:_______________ 指导老师:____________ 年月曰

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研 究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌;特点;心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》的数据显示:“在2000年的数据统计显示,全球新发癌症病例约1000万,死亡约620万,现患病例约2200万;预计2020年癌症新发病例将达到1500 [1]万,死亡约1000万,现患病例约3000万。” 另据相关资料显示,我国每年新增癌症患者约160万例,每年死亡高达90万人,约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2] 卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型,其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%,而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为,卵巢癌早期常无症状,晚期主要[3-5] 症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状,缺乏特异性。因此,卵巢癌的确诊过程比较困难,大多被确诊时已经处于癌症晚期,临床治疗已经作用不大,效果也不是很好。基于以上的现象及特点,虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌,但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌,严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全,成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性,对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间,加上并发症的概率较高,在长期的治疗过程中,患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展,在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示,心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响,好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此,有效的改善患者的心理状态,能够为更好的接受治疗,从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此,研究卵巢癌患者的心理特点,并依此 为基础对其进行有针对性、有方法的心理护理,在对卵巢癌患者的治疗及护理的过程中,有着至关重要的作用。

卵巢癌晚期大量腹水怎么办

卵巢癌对于人们并不陌生,是临床高发的妇科肿瘤疾病,腹水就是卵巢癌晚期病人常见的并发症之一,很多病人以为当出现大量腹水时,患者的生命也将随之终结,从而轻易地放弃治疗,放弃生命。那么,卵巢癌晚期出现大量腹水,真的只能等死吗? 卵巢癌晚期大量腹水怎么办?郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出,卵巢癌发展到晚期,由于病情的恶化,或前期的治疗方法不当,会导致患者出现多种并发症,这些并发症的出现,不仅会给患者带去痛苦折磨,还会增加治疗难度,降低晚期的存活率。 然而,出现腹水之类的并发症,并不意味着无法治疗,选择科学合理的办法,仍然是可以减轻痛苦,延长生命的。卵巢癌发展到晚期,可有不同程度的腹水形成,少量腹水使患者有腹胀感,进食后明显;随着病情发展腹水不断增多,大量腹水可使膈肌抬高从而影响心肺功能,出现心悸、呼吸因难等症。因此,患者如果出现腹水,需要及时治疗。 那么,治疗措施都有哪些呢? 临床上,如果腹水过于多,患者首先可以进行腹腔穿刺手术抽放腹水,通过手术来达到控制腹水增加的效果。但是手术治疗,具有治标不治本的弊端,患者在术后的一段时间内,容易反复。因此,建议患者进行标本兼治的中医治疗。俗话说,事实胜于雄辩,我们通过一位卵巢癌晚期患者,真实的治疗病例具体了解一下: 王凤枝,卵巢腺癌和并腹腔转移,女,68岁,新乡市人。2011年7月检查确诊为卵巢腺癌合并腹腔转移。后开始进行化疗治疗,于8月15日找到袁希福教授就诊,到诊时腹部膨隆长大,纳少等症状明显,袁希福教授遂以“三联平衡疗法”为原则进行中药治疗。8月26日,腹胀较前减轻,腹水减少,9月16日,纳食好转,腹水基本消退。由于减轻了患者痛苦,延长了患者生命,家属对其治疗效果非常满意! 临床上,在众多的中医药疗法中,很多患者首选汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。 该疗法是由出身于中医药世家的袁希福教授创立,具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点。在治疗过程中,采用天然中草药,从病人整体入手,对待病人辩证施治,通过对病人机体内环境的调节,有效实现减轻痛苦,提供生活质量,延长生命的效果。 以上就是对“卵巢癌晚期大量腹水怎么办?”的详细介绍,希望对卵巢内癌患者有所帮助。当卵巢癌发展到晚期,出现大量腹水等诸多并发症时,患者切勿以为无法治疗,就轻易地放弃生命,树立积极乐观的心态,选择科学合理的治疗方法,能够有效地减轻患者痛苦,延长患者存活期。

臭氧可以作为一种饮用水的消毒剂

第3 1章臭氧可以作为一种饮用水的消毒剂《臭氧治疗学》[意] Velio Bocci [译] 李庆祥王燕申 北京大学医学出版社 自从1774年,氯的防腐作用已经得到认可,这种含卤的气体仍然在使用,尽管它的毒性和其他缺点限制了其在水消毒方面的应用,它以多种形式出现,气体或次氯酸钙或者氯胺,但是不论何种形式,氯都是以次氯酸或次氯酸根的形式存在。氯是一种强氧化剂,可与巯基、硫醚(半胱氨酸、蛋氨酸)、血蛋白、核苷酸、DNA、多不饱和脂肪酸、胆固醇发生反应。众所周知,髓过氧化物酶(这种酶存在于吞噬细胞中)氢-CI-系统所产生的次氯酸能够广泛地杀伤体内的抗原。体外次氯酸的抗菌活动被不同的因素所调节,例如pH,过量有机物的存在,金属等。尽管次氯酸的抗菌作用是有效的,但一些含氯化合物的特性仍然保留,产生令人不满意的气味。 臭氧现在成为一种强有力的氯的代替品,用来作为饮用水的消毒剂。它能够使各种人类的病原失活,例如63种细菌(沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、弯曲杆菌属、空肠菌属、耶尔森菌属、军团菌属等),15种病毒(脊髓灰质炎病毒、人肠道细胞病变孤儿病毒、柯萨奇病毒等),25种真菌或霉菌(曲霉属、青霉属、木霉属等),一些酵母菌和13种真菌抗原(链格孢属、念珠菌、酒曲菌属等)。最近,因为地下水被排泄物所污染,消毒问题变得更加复杂,因为带有包囊的病原虫,例如肠兰伯鞭毛虫、小球隐孢子虫卵囊、蠕虫虫卵(猪蛔线虫和人蛔线虫),比细菌和病毒需要与更长时间的臭氧接触才能有效。每一年,小球隐孢子虫都会引起疾病的爆发,这对于一些老年人和极度虚弱的人是致命性的。 水很快变成了一种珍贵的日用品,城市废水、动物养殖(尤其牛、羊、猪)废水和工厂废水必须再利用于农业灌溉,以增加农产品产值。这种现象更多的发生在发展中国家,也发生在美国和意大利。但是,由于它引起严重的胃肠疾病而威胁到了人类的健康(Stein and Schwartzbrod, 1990; A yres et al.,1992; Johnson et al.,1998; Orta de V elasquez et al.,2001)。Toze (1990)报道说,在一些卫生条件简陋的国家,大约每年2亿5千万人由水源性病原菌引起感染,大概有1千万人因此而死亡。在臭氧化的过程中(气体进入水中),有机物和非有机物的氧化是通过臭氧分子和OH.合并。全世界的用水公司都在评价用各种不同的方法来令用水处理系统得到优化,这在不同的国家并不相同,这取决于水的质量(有机物的含量、混浊度、盐的含量)(Kadokawa et al 2001;Evans et a1.,2001;Cowhat et a1.,2001;Hijnen et a1..2001)。臭氧抑制细菌和病毒十分有效。但是寄生虫的包囊和蠕虫卵对此却有耐受性。只有通过经过实现臭氧化的方法才能达到中等灭活(Graham and paraskeva,2001;Lewin et a1.,2001)。这对于需要更严格卫生条件的污水处理,尤其是动物喂养废水,问题则更加严重。 另一方面,在预防肠道感染爆发方面,臭氧可以通过直接与食物和水果接触起到抗菌的作用。在2001年6月26日,美国食品和药品管理局正式地批准了臭氧作为一个抗菌药用于处理、储存和加工食品。这是一个好消息,让我们更加看到了希望,一旦我们可以提供临床有效性的可靠证据,臭氧治疗便可以被纳入到主流医学之中。必须提到,除了可以给饮用水消毒,臭氧还可以改善饮用水的味道。实际上,它可以增加凝结和沉淀的过程’使含有不良味道的化合物氧化(包括铁和锰),提高颗粒物在滤网或者活性炭中的清除。臭氧的有效性在全世界3000多个市立水处理工厂中得到证实。 在第15届国际臭氧协会(2001年9月11~15日,伦敦)会议上,R.G. Rice博士发言的题目是“21世纪-孕育着臭氧”。他指出除了臭氧经典的应用方法外,还有很多其他方

恶性腹水

恶性腹水 (一)恶性腹水的原因 恶性腹膜腔积液(malignant peritoneal effusion)简称恶性腹水,常是肿瘤的晚期表现。一旦发生,患者的中位生存期仅为数周至数月,一年生存率低于10%。常见于卵巢癌,结肠癌,直肠癌,胃癌,肝癌,输卵管癌,淋巴瘤等。全身热疗对促进腹水消退有较好的疗效。肿瘤患者产生腹水的原因有: 1.癌细胞转移到腹膜上,它会使腹膜和横膈的淋巴系统受到阻塞,进而影响腹腔内液体的 引流,常以妇科肿瘤为主。 2.患者的肝脏发生弥漫性的肿瘤细胞转移和静脉阻塞。 3.肿瘤自行分泌一些液体介质,使微血管对蛋白质和液体的通透性增加,而使这些物质渗 漏到腹腔中。 4.腹腔内液体产生过多所致。 5.低蛋白血症和血液的蛋白质过低等。 (二)护理措施 1.休息根据病情指导患者休息,必要时绝对卧床休息。适当活动(以活动后不感觉累为准)可增加机体代谢,增加肠蠕动促进消化与吸收,提供舒适的修养环境。 2.饮食指导给予易消化,富含维生素和蛋白质低脂肪的饮食。根据腹水情况给低盐或限盐饮食(低盐饮食3-5g/d,限盐饮食为每日摄入食盐量在2g以下)。禁食刺激性食物及饮酒,防止诱发消化道出血。 3.密切观察病情变化监测生命体征变化,随时注意呕吐物和粪便的颜色,性质和量,注意观察有无出血倾向及肝性脑病的前兆。如出现嗜睡,烦躁,幻觉,谵语,定向力与计算力障碍等,应及时通知医生。 4.准确记录出入水量应在用利尿剂时注意水,电解质平衡,并观察药物疗效及副作用,按时测量体重及腹围并记录。 5.腹腔穿刺放腹水后应注意观察患者放腹水后的情况,如低血容量休克,针孔漏液等情况及感染,根据患者情况更换敷料,必要时腹带加压包扎。 6.进行腹腔化学治疗者应密切观察患者有无腹痛,注意体位变化,促进药物均匀分布于腹腔。对留置腹腔引流管患者应注意妥善固定,防止管道脱出或感染。 7.并发消化道大出血者按消化道出血护理。 8.加强基础护理做好皮肤护理,协助做好口腔护理,防止水肿部位的长期受压,预防压疮发生。阴囊水肿者用丁字带托起,并保持会阴部的清洁与干燥。 9.加强心理疏导关心体贴,鼓励患者正确面对疾病,安心治疗。

恶性腹水是什么原因导致的

恶性腹水是什么原因导致的 恶性腹水是什么原因导致的?这是很多患者家属感到疑问的事情,为何肿瘤在积极的治疗过程中还会并发腹水这样严重的病情呢?肝腹水本来治疗难度就大,一旦病情恶化,就会进入到无法收拾的地步,甚至会导致癌症的发生,给肝腹水后期治疗增加了很大难度,详细看看肿瘤专家的介绍。 肝癌晚期肝腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝癌腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水,这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。一般来说,肝癌晚期肝腹水的原因主要包括以下几点: 癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏入腹腔形成肝癌腹水。肝癌患者常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏入腹腔,此是肝癌腹水的原因之一。 肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植,直接损伤腹膜毛细血管,使血管通透性增加,导致大量液蛋白质渗入腹腔,形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血,破入腹腔,也会产生肝癌腹水。 如何减轻肝癌晚期病人的痛苦,提高生活质量更为重要。 首先,肝癌晚期病人之所以会出现一系列极为痛苦的症状,一方面跟癌肿大范围扩散有关,另一方面也跟治疗带来的伤害有关。放化疗是肝癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的伤害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行。 目前实施了山西省肿瘤医院的生物免疫治疗具有抗癌谱广、靶向性强、显效性快等显着特点。临床显示,免疫治疗能有效的抑制和杀灭肿瘤细胞且没有明显不良副作用。特别是对于手术后肿瘤患者清除残留微小的转移病灶,防治癌细胞的扩散和复发,提高患者的自身免疫力等具有重要的作用,对胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌、膀胱卵巢癌等实体肿瘤的治疗效果显着。临床治疗还显示生物免疫疗法在治疗胸、腹水患者时,在控制胸、腹水,杀灭胸、腹水中的癌细胞,防治癌细胞转移方面具有良好的效果。即使是对于无法手术或对化疗不耐受的中晚期肿瘤患者,也可以起到改善生活质量、延长生命的积极作用。 生物免疫治疗的原理: 生物免疫治疗在肿瘤的治疗上效果是非常明显的,DC和CIK是肿瘤免疫治疗的两个重要部分,前者识别抗原、激活免疫系统,后者通过释放颗粒酶和穿孔素和分泌细胞因子杀伤肿瘤细胞,二者联合确保了一个高效和谐的免疫体系,从而使免疫系统发挥正常作用以杀死肿瘤细胞,并启动免疫监视防止肿瘤的转移和复发。 生物免疫治疗优于其他三大疗法: 生物免疫治疗在肿瘤治疗中的作用已经日益明显,并被誉为有可能治愈肿瘤的一种方法,该方法没有毒副作用,与传统的方法相比,避免了副作用大、易复发转移、以及对机体伤害性大的弊端,有针对性的

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