出生缺陷干预知识问答
孕前准备：优生的第一步
孕育一个健康的后代，需要有一个最佳受孕时机和良好的孕育环境，当夫妻双方打算享受作父母的天伦之乐时，为了提高宝宝的生命质量，就应在怀孕前先做好周全的准备，使妊娠有一个最好的开始。
1、什么叫优生？
优生，就是生一个健康、聪明的孩子。实行优生，就是按照科学的方法，采取一系列措施，保证出生的后代素质优良。只有学习和了解优生知识，例如知道最佳生育年龄、最佳受孕时机、如何进行遗传咨询和产前检查产前诊断、做好围产期保健和分娩监护等，才能减少病残儿的出生，达到优生的目的。所以，年轻夫妻，包括双方父母，都必须学习优生知识，懂得遗传常识，尊重科学，按照法律规定办事，才能生一个身体健康、智力优良的小宝宝。
2、为什么优生要从择偶做起？
择偶，其中一个很重要的条件是选择身体健康的，特别是不能选择“婚姻法”第六条规定的“⑴直系血亲和三代以内的旁系血亲；⒇患麻风病未经治愈和患有其他医学上认为不应该结婚的疾病”的做为配偶。
3、为什么近亲不能结婚？
近亲婚配好比自花授粉，会影响出生后代的质量。血缘越近，相同基因越多，近亲结婚，使夫妻双方携带相同有害基因，同时传给下一代的机会大大增加，即子代患遗传病的机会增加。
近亲结婚指同胞兄弟姐妹；堂兄弟姐妹；姑表、姨表兄弟姐妹；第二代的表、堂兄弟姐妹之间结婚。避免近亲婚配，必须破除“亲上加亲”的通婚习俗，要明确“亲连亲”对优生的危害；切莫把“亲情”发展为“爱情”，表面“情投意合”不值得留念，它会给儿孙种下后患。在一些偏远山区，出生了许多畸形儿、痴呆儿，就是“亲套亲”结成的苦果。
4、早婚早育有什么危害？
我国婚姻法中规定，男满22周岁，女满20周岁就可以登记结婚。这一规定，仅仅是最低的结婚年龄，而不是最佳的结婚年龄，更不是最佳的生育年龄。因为从生理方面来看，男女青年到了20岁左右虽然生殖器官己发育成熟，但是神经系统与骨骼系统要比性器官成熟晚好几年，还需要完成自身的发育过程；而且也缺乏生儿育女的保健知识和生活经验，过早的结婚生育不仅影响自己的身体健康，而且怀孕后易患妊娠高血压综合征；也容易导致胎儿畸形、低体重儿和流产、早产、难产的发生，使孕妇及新生儿发病率升高和婴儿死亡率增高。因此年轻夫妇要坚持晚婚晚育，才能保证优生。
5、怎样选择优生最佳时机？
结婚的最佳年龄是男25—26周岁，女23—25周岁；最佳的是生育年龄是女24—29岁；
受孕的最佳季节是夏末秋初。
6、选择最佳受孕状态，要避免那些不利因素？
避蜜月受孕（防止生“酒精”孩），避旅行中受孕，避在盛夏和严冬时受孕，避高龄受孕，避受孕前接触放射线或农药等有毒物质，避受孕前抽烟喝酒，避早产、流产后立即怀孕，避在情绪低落压抑时受孕。
7、如何知道自己怀孕了？
对一个有正常性生活的育龄妇女来说，出现以下情况可能就是怀孕的征兆：
⑴育龄妇女如果平时月经正常，突然月经过了十天左右还不来，就很有可能是怀孕了。
⑵胃口不好，厌油腻或特殊气味、挑食、早上起床有恶心或呕吐现象。
⑶怕冷、发懒、头晕、犯困，面容憔悴。
⑷乳房发胀有触痛感。
⑸小便次数增多。
出现以上情况应及早到计划生育服务站进行检查，早诊断、早保健。
8、怎样推算预产期？
推算预产期的简便方法是按以下公式计算：从末次月经第一天算起，月份加9或者减3，天数加7。
9、怎样对待妊娠反应？
妊娠反应是孕早期出现的生理现象，一般不需要治疗。可注意以下问题：孕妇要保持精神愉快、放松；适当调节饮食，选择合适自己口味清淡食品；如果妊娠呕吐严重，应该去医院治疗。
10、孕期为什么需要做产前检查？
产前检查可以掌握身体变化进程，可及时发现和预防疾病，以便及早治疗，确保胎儿顺利分娩。产前检查从停经出现早孕反映时开始，整个孕期一般检查9—13次。前6个月每月1次，孕28周后每2周一次，孕36周后每周1次。
11、怎样进行胎教？
胎儿大约在6个月的时候就具备了能听到声音的能力，因而能对母体内外的各种刺激做
出反应。
胎教是一个综合实施的过程。具体作法是：⑴音乐胎教。孕妇多听优美乐曲或歌曲。⑵爱抚胎教。孕20周后，孕妇平卧，身体放松，双手捧住腹部轻揉抚摩，使爱抚被胎儿感知。
⑶对话胎教。父母对胎儿说话，有益于胎儿智力发育。胎教不是给胎儿上课，其实质是让母亲多从事调心益智活动，随时随地为腹中胎儿创造美好的外环境。
12、优生，丈夫的责任是什么？
夫妻建立家庭，共同生儿育女，生一个健康聪明的孩子，丈夫负有重要责任。
⑴妻子怀孕前后，丈夫应戒烟忌酒，以确保胎儿不受影响。
⑵帮助和督促妻子做好孕期保健。
⑶关心妻子的饮食营养，以满足胎儿发育的需要。
⑷日常生活中应主动承担重活累活，减轻妻子负担。
⑸多与妻子常量和交谈，使妻子精神愉快。
13、孕妇不可参加那些劳动？
孕妇除可做家务外，还可参加些较轻的劳动。但是不能参加抬、扛、推等体力劳动，也不宜长时间蹲或弯腰，否则不利与胎儿生长发育。也不要干喷洒农药的活，以免影响胎儿。预产期前应休息两周，不要参加体力劳动，以养精蓄锐，准备分娩。
14、避免环境中的危害？
在准备怀孕时，夫妻双方都应该远离农药、化肥、杀虫剂等有毒有害的化工、橡胶、制革业或有重金属物质的工作环境，因为这些有害物质可能会造成宝宝畸形或流产、早产等。特别是在妊娠早期，必要时应提出更换工种或适当休息。
如果实在无法避开可疑的有害物质，就应该严格遵照安全操作规程，穿防护服、戴隔离帽和口罩，避免粉尘的吸入，避免皮肤的接触。
放射线的穿透力会引起基因突变，但日常看电视和操作电脑不会对生育造成影响。但电脑周围会产生低频电磁场，孕早期长期使用电脑有可能影响胚胎发育，增加流产的危险性。所以，妊娠头3个月应尽量减少电脑的操作。若看电视应保持2公尺以上距离。
15、生活起居要注意？
准备怀孕前六个月应停止服避孕药。在“计划受孕”期间。夫妇双方均不宜穿紧身裤，应严禁饮酒，注意营养和休息，房事要适度，以保证有足够数量的高质量精子。
16、远离猫、狗、鸟等宠物？
许多宠物尤其是猫、狗、鸟等身上都有一些微生物，如弓形体等，可使人感染疾病。如果孕期感染，就会使胎儿出现脑积水、无脑儿或视网膜异常等先天畸形。因此，当你准备怀孕时，一定要避免接触这些宠物，把家中的宠物安置到其他妥善的地方。一旦接触了宠物，要马上洗手。
17、孕前的饮食原则？
要保证充足的热能和优质蛋白质的供给，还要摄入充足的无机盐、微量元素和适量的维生素，如钙、铁、锌、铜、碘及维生素A、D和叶酸等，这样才能使“精强卵壮”，为受孕和优生创造必要条件。
建议夫妻双方每人每天摄入牛奶或豆浆0.25公斤左右、肉食150—200克、鸡蛋1—2个、豆制品100—150克、新鲜蔬菜水果至少0.5公斤、硬果类食物50克左右，以及适量的主食和植物油等。
怀孕前三个月：重视早期妊娠保健
怀孕头三个月，是胎儿各器官发育和形成的最重要时期，最容易受到外界的影响，而此时大多数人还没有弄清自己是否怀孕，所以准备生育的人此时需要特别注意，尤其是在吃药或照X光时应排除妊娠的可能。
18、孕早期为何一定要到医院进行妇科检查？
许多妇女以为，只要经尿妊娠试验就能确定是否怀孕，无需要进行早孕妇科检查。其实不然。常规妇科检查可以了解以下情况：
⑴生殖道有无炎症或其他生殖道感染；
⑵检查生殖道有无畸形、肿瘤等，这对以后选取合适对象的分娩方式十分重要；
⑶子宫大小是否与停经月份相符，这对判断宫内还是宫外妊娠尤为重要。必要时还要做B 超检查，通过B超进一步确定是否为宫外妊娠，以便及早诊断，及早治疗。所以，早孕期千万不要忽视妇科检查。
19、早孕反应重怎么办？
⑴恶心、呕吐。一半以上的孕妇会从怀孕5、6周开始，早晨出现恶心、呕吐等症状，一般在孕12周后自然消失，少数孕妇会持续到妊娠20周，甚至直到生后才会改善。妊娠呕吐，主要是由于怀孕时激素改变所致，是正常生理现象，不会影响孕妇和胚胎的健康。
此时，孕妇不要过分紧张，要坚持进食，注意吃些清淡、易消化、顺口的食物，少量多
餐，保证身体营养的需要，一般不需要治疗。如果一天吐好几次，呕吐较频繁时，甚至将胃液，胆汁都吐出来，孕妇感到头晕、无法进食、喝水，就需要赶快去医院就诊，补充液体，严重时需住院治疗。
⑵小便频繁。妊娠早期，尤其在8至12周时，由于子宫胀大压迫到膀胱，而造成小便次数增加。一般不需要特别的处理。但如果不仅是只有尿频症状，还合并有尿痛、血尿等症状，则可能有泌尿道感染，需去医院检查，及时治疗。
⑶阴道流血。孕妇不应该有阴道流血。妊娠早期阴道流血，常见的原因可能是先兆流产、流产、宫外孕或葡萄胎等异常情况。妊娠早期一旦发现阴道流血，不管出血多少，一定要到医院就医，并及时给予适当治疗，以免发生意外危险。
20、什么时候到医院建立孕期保健卡？
妇女停经以后，一旦确诊为怀孕，应在停经3个月内，到户口所在地或准备生产地区的医院、围产保健中心或计生服务中心站等，进行第一次全面的检查，同时建立围产保健手册，并与其保险人员建立联系，以便在整个孕期和产褥期，孕产妇和新生儿得到系统的保健和管理。
在怀孕3个月内做第一次产前检查时，还要常规检测血压和体重，这两项检查十分重要，因为医生掌握了孕妇的基础情况，在整个妊娠期间一旦发现孕妇血压、体重有上升过快的趋势时，能及时引起重视。
除全身检查外，要进行妇科检查，查血、尿常规及血型等，确定是否为宫内妊娠，软产道及盆腔内生殖器官有无异常，发现异常时应积极处理。
对有遗传病家族史或分娩史者，产前诊断的时间应从确诊怀孕时开始。可进行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析，以避免有先天性缺陷或遗传病患儿的出生。
21、孕期做B超对胎儿有影响吗？
产科B超具有无痛、无创、快速三大优点，对胎儿畸形的早期诊断、早期处理以及对监护胎儿的发育、羊水的多少、胎盘正常与否有决定性的作用，对减少围生期儿死亡率、优生优育有重要的意义。
超声波是一种非电离辐射，一般不会对人或胎儿造成损害。但早孕妇女不需要做常规B 超检查。如确有诊断需要做B超检查时，必须掌握每次检查照射时间应严格控制在5分钟以内。
22、孕早期能吃药吗？
由药物引起的胎儿损害或畸形，一般都发生在怀孕的头3个月内，特别是前8周内最为突出。孕妇如果有药不当，往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病，甚至造成先天性畸形。但是，孕妇患病并不是绝对禁药，只是须遵从医生的指导，恰当地用药。
普通感冒的病程约一周左右，一般对胎儿影响不大，孕妇应注意休息，多饮水即可恢复。必要时可口服一些中成药即可，如感冒冲剂、板蓝根、柴胡等。不宜使用感冒通、新速效感冒片等抗感冒西药；也不能服用扑热息痛、阿司匹林（乙酰水杨酸）、复方阿司匹林（APC）、去痛片（索密痛）等解热止痛药。如果出现咽喉疼痛的症状，可多饮水，少食辛辣食物，但不宜服用华素片、金果含片等。如出现咳嗽、咯痰，可服用秋梨膏或冰糖梨水。若感冒伴有发热，化验白细胞增高，提示可能有上呼吸道细菌感染，需要使用抗生素消炎。如无药物过敏，可选用青霉素、红霉素、先锋霉素、西力欣、菌必治等。不宜选用奥复星、四环素、氯霉素、增效联磺、庆大霉素等药物。孕妇的用药原则是短期、适量。
23、孕早期补碘，预防先天智力低下？
碘是人体不可缺少的微量元素，孕妇缺碘，最严重的危害是使胎儿先天智力低下，甚至是白痴，即使后天补碘，其智力也终身难以得到改善。
孕妇一定要食用加碘食盐，但碘盐易挥发、怕高温，使用时要注意加盖密封保存，炒菜要后放盐。
有浮肿、高血压的孕妇，要控制盐的摄入，可多吃海带、虾皮等含碘丰富的食物。如需要额外补碘，应经医生检查决定，不要擅自补碘。
24、增补叶酸，预防神经管畸形？
叶酸不仅与人体红细胞有关，更重要的是与胚胎细胞的分裂和增长有关，孕妇体内叶酸缺乏，可引起母体巨细胞贫血，还可导致胎儿发生神经管畸形，出现无脑儿、脊柱裂、脑积水等。
我国神经管畸形的发病率较高，且北方高于南方，农村高于城市。为避免出生神经管畸形儿，孕妇可在医生的指导下服用叶酸增补剂。
25、孕早期注意事项？
⑴注意营养。孕早期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。因此、孕妇的饮食要各种营养搭配，品种多样化并易于消化。孕妇营养的好坏，直接影响到未来孩子的身体健康。同时，孕妇还要晒太阳，以利于钙的吸收，促进胎儿骨骼发育。
⑵禁烟酒。孕妇吸烟不仅影响自身的健康，而且直接影响胎儿的发育，使胚胎发育缓慢，智力损害，引起畸形、流产及先天性心脏病等。每天吸烟10支左右的孕妇，发生畸形儿的危险就增加10%；吸烟超过30支，则畸形儿发生率可增加到90%。
怀孕期间被动吸烟（包括灶烟），会增加阴道流血、流产、早产、死胎、低体重儿及许多潜在疾病发生的危险。
饮酒后受孕，会造成子女智力低下，出现“酒精中毒综合征”，引起小头畸形、心脏及四
肢的畸形等。酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性，比不饮酒妇女高两倍。
⑶孕妇不宜饮用含咖啡因的饮料。饮料中的咖啡因会影响胎儿的正常发育，影响孕妇铁的吸收，诱发或加重孕妇的缺铁性贫血。所以，孕妇不宜饮用可乐型饮料，也不宜饮浓茶和咖啡。
⑷性生活要适量。孕早期丈夫应更加关心和体贴妻子，给予生活上的照顾和精神上的安慰，为避免发生流产等异常，性生活要注意适量。
⑸少化妆。妊娠期孕妇皮肤尤为敏感，尽量少用化妆品。
⑹不要过热。避免在过热或过于潮湿的环境劳作，洗浴时水温也不要过热。使用电热痰须防低频辐射导致自然流产。正确的用法是先预热半小时后再使用，睡前关闭开关，拔掉电源插头。
怀孕中期：加强营养和胎儿保护
妊娠中期是指怀孕第13—27周末。此时胎儿发育迅速，孕妇应加强营养，尤其是增加含钙、含碘食物，避免外伤及噪音，保证胎儿生长发育的需要。
26、怀孕中期母亲和胎儿的变化？
⑴孕4个月（孕13—16周）：孕妇的乳房长大，肚子微微凸起，胎儿身长、体重迅速增长。胎儿的各个脏器己具备一定功能，已有胎动，但大多是孕妇尚未感觉，到孕16周末孕妇开始感到有胎动了，随着胎盘功能的健全，胎动可以通过脐带从母体吸取充分的营养。早孕反应消失，孕妇现在的胃口可比头三个月要好多了。
⑵孕5个月（孕17—20周）：此时的胎动活跃，孕妇可以明显地感到胎动，子宫长大到脐下一指。胎心搏动有力，四肢活动加剧，头发、眉毛、指甲都已经长出来了，牙齿也开始形成，他已开始向妈妈发出信息“尽量多吃些吧，要不我的营养就不够了”。
⑶孕6个月（孕21—24周）：胎儿的各个脏器进一步发育，皮肤有皱纹，皮下有脂肪储积。胎动的运动更加自如，孕妇细细体味可以感到胎儿在挥臂、踢腿、伸懒腰，此时孕妇的腹部更为突出，坐下和起立会感到吃力，因此孕妇外出行动要多注意。
⑷孕7个月（孕25—27周末）：胎儿的骨骼和肌肉逐渐发达，内脏功能逐渐完善。此时胎儿对蛋白质、脂类、磷、锌、钙、铁等营养素的需求增加，母亲应及时增加营养，以满足胎儿的需要。孕妇腹部长大明显，行动笨拙，须格外注意自我保护。
27、按时进行产前检查？
如第一次早孕健卡检查未发现异常者，应于妊娠20周起每4周检查一次直至孕36周，以后每周检查一次直至分娩，共需9次。凡属高危孕妇，应按医嘱酌情增加检查次数。
28、孕中期的营养？
此期胎儿发育最快，孕妇尤其要注意全面营养，保证获得充足的能量。
为了胎儿的健康成长，孕妇一定要学会均衡地补充营养。膳食要荤素兼备，粗细搭档，少吃多餐，品种多样化。这个阶段应避免进食过多的油炸、油腻的食物和甜食。
29、孕妇补钙的最好方法——喝牛奶？
如果母体摄入的钙不足，胎儿会从母亲的骨骼、牙齿中夺取，以满足生长的需要。这样母亲就会出现小腿抽筋或手足抽搐，甚至掉牙。孕妇补钙的最好方法是喝牛奶。因为每100克牛奶中含有约120毫克钙，而牛奶中的钙最容易被人体吸收。孕妇每天喝200—400克的牛奶，可以保证钙等矿物质的摄入。
30、孕妇应少吃的食物？
⑴孕期喜吃酸性食物，但多吃并不好。如山楂对子宫有一定的兴奋作用，可促使子宫收缩。如果孕妇大量食用山楂及山楂制品，可能造成流产。因此有过流产史或有先兆流产的孕妇，应忌食山楂。
⑵桂圆虽具有补心安神、养血益脾的功能，但孕妇应该少吃或不吃。桂圆其性温大热，易造成孕妇大便干燥，口赶舌燥而胎热，不但不能保胎，反而会引起鼻出血，或出现阴道出血、腹痛等异常。
⑶孕妇应少吃油条，少吃盐。吃得太咸，易引起水肿、血压升高；少吃各种调味品如糖精、八角、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒以及五香粉等。
⑷石榴和杏，贫血的孕妇应少吃。咸鱼和黄芪炖鸡孕妇也应慎食。
31、乳房护理？
孕期中最好用乳罩，目的是用来托起乳房，避免下垂，而不是压迫它。需要特别提醒准妈妈的是，此时应对自己的乳房进行护理，因为乳房是婴儿的粮仓，宝宝一生下来就需要吃妈妈的奶。
乳头太短、太小或是凹陷进去，宝宝就会吸不到乳汁；而乳汁因不能顺利排泄，还会引起乳腺炎。所以，从怀孕第五个月开始，就可以在每天洗浴后，用润肤油或橄榄油轻轻按摩乳房和乳头。用一只手轻拉乳头，并轻轻地来回捻它，另一只手由上向下抚摩，然后在从乳房下向上推。。。。。。使乳头慢慢变长变大，表皮增厚，将来不但易于孩子吸吮，并且还不容易破损。
要注意的是，按摩乳房的方法要正确，用力要适度，时间一般以五分钟为宜。按摩前要剪短指甲，以保护乳头不受损伤。
32、生活起居应注意些什么？
⑴孕期要保持好心情。孕妇的精神状况不但对胎儿有影响，对自己健康的影响更大。
⑵孕妇的服装应柔软、宽大、方便四肢活动与舒适，容易穿脱，不要穿牛仔裤和口过紧的丝袜等，内衣要选用绵制品，特别注意不能紧束胸部和腹部。冬天孕妇一定要穿得暖和些，尤其注意腿脚保暖。
⑶孕期中晚的孕妇，应避免穿高跟鞋，并应注意坐立姿势，背要直，腹部要收紧。避免久蹲、久站或过度弯腰的动作。避免提重物，提东西时应屈膝，不可弯腰，以免扭腰。
⑷怀孕易出汗，所以要勤洗澡、勤换衣，至少每日洗外阴一次，保持皮肤清洁卫生。注意洗澡的水温不能过高，以淋浴或擦浴为主，以避免感染。
⑸孕妇要有足够睡眠，每天至少要睡眠8—9个小时，有条件应当午睡。睡觉时，向左侧卧位比较好，以避免压迫胎儿。起床时，先侧身，再用手帮助支起上身，双腿滑下床，少坐片刻后再慢慢起身。
⑹孕中期可以进行性生活，只是要注意节制，并应采用安全的性交方式，注意不要压迫孕妇的腹部。如孕妇在性生活中感到不适，就要立刻停止；若性生活后出现腹痛或阴道流血，就一定要去医院找医生检查，以防不测。
⑺孕妇要注意口腔保洁。有牙病的孕妇，最好是在怀孕以前将牙病进行彻底的治疗。牙周病严重者，可以在怀孕4—6月之间进行治疗。
⑻孕妇活动量减少，肠蠕动受到胎儿压迫，易发生便秘。因此，孕妇应养成按时排便的习惯，还应多吃含纤维素多的蔬菜、水果，少食辛辣温燥食物；多饮水，也可每天早晨喝蜂蜜水，避免大便干燥。必要时可用缓泻剂，如开赛露或甘油栓等。如持续便秘或出现痔疮、肛裂等异常应及时就医，但不要乱服泻药。痔疮一般待分娩后即可减轻和好转。
33、妊娠期劳动与运动？
起居规律、劳逸适度，是孕期孕妇安排自己活动和休息的原则。整日躺着静养或者坐着不动等待分娩的生活方式是不科学的。
孕妇可以做一些家务劳动，但要避免过重的劳动，如挑担子、背东西、推碾子、拉磨、插秧、割麦子（或稻
子等），不应该蹲着、站着或弯腰干活。避免登高，走远路，尤其不能干喷洒农药，施化肥之类的工作。
在妊娠早、中期时，孕妇可以适当地参加一些体育活动。坚持散步是孕期最佳运动之一。
孕晚期：迎接宝宝出世
怀孕第28周后至分娩前，称妊娠晚期。由于此期胎儿生长迅速，孕妇的生理负担加重，易发生多种妊娠合并症，因此需要特别注重孕期保健。同时，应做好充分的思想准备和物质准备，适时去医院分娩，迎接宝宝的出世。
34、保持良好的心态？
“十月怀胎，一朝分娩”是正常生理现象，孕妇不必对分娩过分恐惧和紧张。准父亲更要关心体贴妻子，使孕妇保持乐观的心态，在轻松、愉快的生活环境中度过孕晚期，从而以最佳的心态迎接分娩。
35、合理增加营养？
孕晚期胎儿迅速生长，孕妇的体重增加也更快，平均每周增加0.5公斤左右，这是摄取多种营养成分对孕妇和胎儿的生长及智力发育非常重要。
此时应加强饮食调节，注意食品的选择和搭配。饮食首先要保证有足够的热量，并要多吃各种杂粮。其次，要保证蛋白质和维生素的摄入，多吃肉类、豆类、乳类、水产品及蔬菜、水果等。第三，饮食应少量多餐，避免盐、水过量，不要挑食、偏食，也不要迷信营养品和补品。
孕晚期妇女便秘较多见，故多吃蔬菜和水果，尽量少吃辛辣等刺激性食物。每日推荐的食品：主食400—500克，鸡蛋2—3个，豆制品150—200克，各种瘦肉或鱼150—200克，牛奶或豆浆250—500克，植物油50克，蔬菜500克，水果250—500克。每周进食一次猪肝，2—3次虾皮或海带。
36、孕晚期的检查？
孕36周以后，每周需做产前检查一次直至分娩。特别要注意血压、体重、血红蛋白、尿蛋白，听胎心、查胎位和量宫底等检查。
每一个孕妇都要增强自我保健的意识，关注自己和胎儿的健康，按时进行产前检查，为迎接新生命的到来创造良好条件。
37、做好孕晚期家庭自我监护？
为了及时发现胎儿生长发育的异常情况，就需要学会孕期的家庭自我监护。
⑴学会自测胎动
①胎动是胎儿生命的象征。从孕29周起孕妇自己数胎动，这是保护母
婴健康非常重要的一环。②孕36周38周胎动最活跃，临近预产期，由于胎儿入盆，胎动相对减少。③正常的胎动为每小时大于3—5次，12小时一般为30次左右。④计算胎动的方
法：每天在早、中、晚饭后各测胎动一个小时，3次相加再乘以4，就是12小时的胎动次数。
⑤12小时胎动在30次以上为正常。如果12小时内胎动次数少于20次，就是异常的可能，少于10次就是胎动在宫内有却氧的危险信号。一旦发现胎动减少，孕妇应去医院急诊处理。
⑵常测体重
怀孕后，孕妇的体重会逐月有规律地增加，表明胎儿在母体内生长良好，身体健康。一般情况下，从怀孕13周起体重增加开始明显，但每周体重增加不会超过1公斤；孕中期三个月的体重会增加4公斤左右；最后三个月可能会增加6公斤左右。整个妊娠期孕妇平均体重增加12.5公斤。超过这个增长幅度时，就应去看医生。
⑶听胎心音
孕20周后，用听诊器可在孕妇腹部的适当位置直接听到胎心音。孕晚期，丈夫可伏在孕妇腹部、胎儿的背处，直接用耳朵便可清楚地听到胎心音。
一般胎心每分钟跳动120—160次。每日可数一次或数次，每次数1—2分钟。若胎心音超过160次/分、低与100次/分，或跳动不规则，都属于异常，应及时去医院就诊。
38、孕末期还能同房吗？
妊娠末3个月要慎重过性生活，尤其是孕36周以后，应禁止过性生活，以避免早产、感染、出血或羊膜破裂，保证小宝宝的平安降生。如在性生活后出现腹痛、出血，并逐渐加重，要立即去医院，以防发生早产。
39、孕晚期的危险信号？
⑴腹痛：是孕期一个危险信号，这很可能预示着早产，出现这种情况一定要去医院。
⑵阴道出血：孕晚期不应有阴道出血，一旦发现有阴道出血，不管出血量多少，一定要立即去医院，在没有见到医生前，要尽量躺下休息。
⑶阴道流水：在还没有到预产期时，发现阴道流水，这可能是胎膜破裂的表现，严重时甚至脐带会随羊水掉出来。所以一旦出现这种现象，一定要平躺，并尽快送往医院。
⑷脚肿、腿肿、头晕、眼花或抽风：这些情况的出现，多为严重的妊娠高血压综合征，要尽快去看医生。
⑸胎动减少或不动：如果突然发现胎动的次数有所减少或停止时，有可能是胎儿子宫内缺氧，要赶紧去请医生进一步检查。
40、胎位？
胎儿出生时，一般都是头朝下的头位分娩。在分娩前一刻，大部分胎儿头部都会朝下，
只有约5%的胎儿，会有胎位不正的情形出现。凡胎位不正的孕妇，一定要提前到医院分娩，由产科医生决定分娩方式，确保母婴的安全。
41、临产先兆？
⑴见红：临产前，阴道内有血性黏液排出，俗称“见红”。孕妇一般在见红后24—48小时会临产，应立即到医院去检查待产。
⑵破水：通常在临产前胎膜破裂，此时，阴道流出大量白色或黄色的水，并混有胎脂，这就是破水。一般在破水后24小时内会自然临产，孕妇应立即平卧，迅速到医院去分娩。
⑶子宫规律收缩：分娩前，孕妇会感到下腹一阵一阵不规则的疼痛，并伴腰酸及下坠感，这是由于子宫收缩引起的。如果宫缩每隔10—15分钟收缩1次，以后相隔7—8分钟1次，5—6分钟1次，疼痛持续时间延长，腹痛程度加剧，提示孕妇已临产，应尽快到医院去待产。
⑷正常妊娠时，孕妇一般在预产期前后两周会自然临产。若超过预产期两周还不见临产，为过期妊娠。通常在超过预产期10天就应入院引产，否则胎儿有可能因缺氧而死亡。
42、什么是出生残缺？
出生残缺指新生儿在一出生时就存在某种畸形或患有某种疾病，造成功能障碍。这类残缺的种类很多，可发生在全身各个系统。可以表现为肉眼可见的躯体发育异常，也可以是在发育过程中逐渐暴露并表现出来智能，运动或代谢的异常。出生残缺发生的原因不同，有3%的发病原因至今仍不清楚。
43、引起出生残缺的非遗传因素有哪些？
除了遗传作用之外，出生残缺还与环境因素有关，其中与生物因素和化学的关系最为密切。①生物因素：包括各种微生物，如风疹病毒，巨细胞病毒等；②化学因素：包括药物和一些化学物质；③物理因素：指电离辐射或放射性物质；④其他因素：如吸烟、饮酒、缺氧、产伤以及孕妇自身患有某些疾病均可造成胎儿异常。
44、什么人应该进行遗传咨询？
遗传咨询是指医生或专业人员为夫妇双方解答遗传病的病因、遗传方式、预后、防治等问题，帮助推算子女患病风险率，遗传咨询是优生工作的一项重要内容。为避免残缺儿的出生，以下人员应当进行遗传咨询：①年龄35岁以上的孕妇；②家庭成员或本人有遗传性疾病或先天性智力低下者；③曾有原因不明的习惯性流产、早产、死产史的夫妇；④连续发生不明原因疾病的家庭；⑤曾生育过先天性缺陷、畸形儿的夫妇；⑥明确是遗传病致病基因携带者。
45、什么时候需要选择胎儿性别？
男孩女孩都是父母的宝贝，多数家庭已经不介意生男或生女。人类体细胞有23对染色体，有一对染色体男女不同，叫性染色体，女性为XX，男性为XY，有些遗传性疾病就是发生在这对染色体上。所以要提醒注意伴性染色体遗传疾病，此类型疾病有200多种，遗传方式较复杂。有些隐性遗传，例如母亲看上去没有病，但是母亲的性染色体X体上携带致病基因，传给了儿子，儿子表现有病，例如红绿色盲等；还有些是显示遗传，例如父亲表现有病，女儿继承了父亲的性染色体X上的致病基因也发病，而儿子却继承了Y就没有发病，例如抗维生素D性佝偻病。在以上类似情况下就需要选择胎儿性别，若是母传子可能，就选择生女孩；若是父传女可能，就选择生男孩，从而切断疾病下传的环节。
46、已生有残缺孩儿的家庭还能生出健康孩儿吗？
第一胎生出了残缺患儿的家庭，应当进行遗传咨询。如果确定子女的先天性疾病是非遗传性的，那么计划孕第二胎时设法避免致畸因素，就可以生出正常的孩子；如果确定是遗传的原因，则有可能第二胎还会是不健康的孩子，此时需要专家指导。
47、与有遗传病亲属的人结婚，是否可能生出残缺儿？
每一种疾病的子女在发风险率有差异，一级亲属（同辈）中有几个成员发病者，子女再发风险率较高（＞10%），三级亲属中（直至爷辈）无人发病，子女再发风险率较低（＜5%）。因此，直系血亲与三代以内旁系血亲不能通婚，近亲结婚容易生出残缺儿。
48、哪些病人不宜妊娠？
患有常染色体显性遗传病：如强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全、遗传性致盲眼病等；患有常染色体隐性遗传病如先天性聋哑；患有多基因遗传病，如精神分裂症、躁狂郁症型精神病及其它重型精神病、先天性心脏病等，确定以上病因的病人将致病因子传给下一代的可能性极大。
49、计划受孕在时间上要注意些什么？
有些致畸因素可以在计划受孕时加以消除，例如受孕时间可以人为的进行控制，要注意：①对于接触已经明确为有毒有害的物质，应该离开该类物质一段时间，如放射线工作人员离开70天之后；②男女双方禁烟酒3个月以上；③女方长期用抗癌、抗癫痫及链霉素等要，停药一段时间后；④服用避孕药者应改为其他工具避孕，3个月后再怀孕；⑤男方从事喷洒农药、除草剂等工作，应在70天之后安排受孕。
50、日常生活中，孕妇应注意防止接触或使用哪些物品？
孕妇孕期中不宜使用①化妆品；②染发剂；③首饰；④洗洁剂等。这些东西中或可能含有致畸致癌物质，或可能含放射性元素，长期接触和使用这类物质，月积月累，会对胚胎造成影响，甚至畸变。
51、丈夫接触有害物质对胎儿的健康有影响吗？
凡是影响到精子质量的物质，计划受孕前都要尽可能避免接触，如一氧化碳、贡、铅、农药及其污染的蔬菜、水果，X线照射、病毒感染、饮酒、吸烟，使用某些药物等，这些都可能使精子质量发生变化，影响受孕，即便受孕成功也有可能造成流产或胎儿畸形。
52、胎儿什么时期最易受到环境因素影响？
妊娠2周以内，环境因素很少会导致畸形，但会引起胚胎早期死亡。第3—8周是胚胎对环境因素最敏感期，发育最容易受干扰。第三个月直至分娩，胎儿的器官、组织都基本定型，但环境因素对器官功能的完善，特别是对肝脏、神经系统和生殖系统还是有较大的影响。
53、孕早期哪些情况下及早实行人工流产为宜?
为了确保生育一个健康的孩子，发现有以下情况，即使没有流产征兆，建议及早行人工流产术结束妊娠。①早孕期使用口服避孕药；②早孕期孕妇患流感伴高热；③早孕期孕妇确诊为风疹感染；④早孕期合并病毒性肝炎，待治疗病情好转时再做手术。
54、哪些孕妇有必要做产前诊断？
产前诊断可以帮助及早发现和诊断胎儿各方面正常与否。便于及时采取必要的措施，保证健康儿的成长发育和顺利娩出，或通过手术纠正，减少异常儿的出生。
以下情况需要做产前诊断：①孕妇35岁以上，或丈夫45岁以上；②双方本人或家庭中有染色体异常者；③密切接触大量有毒有害物体者；④孕期曾发生病毒严重感染者；⑤曾有不明原因流产、死胎、死产史者；⑥生过畸形儿或染色体异常及有严重遗传病者；⑦发生过母胎血型不合者；⑧羊水过多或过少者。
55、产前诊断有哪些手段？
随着科学的发展，产前诊断方法越来越多，越来越先进，也越来越准确。
B超：是一种无痛苦的快速诊断方法，可以反复检查。可以诊断出无脑儿、小头畸形、内脏畸形、肢体畸形等解剖结构性异常；
羊膜腔穿刺：用穿刺针从孕妇腹壁刺入宫腔，抽取少量养水进行细胞和生化检查。可以确诊染色体异常、神经管缺陷和遗传性代谢疾病；
绒毛细胞检查：仅限于孕第40—70天之间，用细管通过子宫进入，吸进少量绒毛做细胞学检查。可以了解胎儿的性别和染色体有无异常。
胎儿镜检查：在孕第15—20周时，用超生波定位，局麻下作腹部小切口，把镜子插入羊膜囊中，直接观察。可以看到胎儿的外形，判断有无畸形，还可以诊断一些血液病和遗传代谢性疾病。
56、孕妇心理状态不佳对胎儿有影响吗？
孕妇心理状态与胎儿的生长发育密切相关。当孕妇过度悲伤、紧张焦虑、烦躁，会造成母体内分泌变化，胎儿可能出现缺氧，造成生长发育迟缓，孕早期可能造成胎儿畸形流产，中期可能死胎流产，新生儿可能体重偏轻、智力偏低。所以，要努力营造良好的氛围，使孕妇保持良好的精神状态。
57、孕早期用药原则有哪几条？
孕早期胚胎对药物敏感，同样剂量的药物未伤母体，但胎儿发生畸变。为避免或减少药物对胎儿的不利影响，建议：①考虑妊娠可能存在，就不随便自行服药；②母体疾病情况严重，则“丢卒保车”，以确保母体安全为重；③在医师的指导下，选择用药，包括常用的感冒药、安眠药等。
58、哪些药物常常致胎儿畸形？
孕妇妊娠期内难免患病，为减少致畸可能，孕妇应了解掌握常见致畸药物种类
已肯定有致畸作用的药物：抗肿瘤药；放射性同位素；性激素类；反应停。
可能有致畸作用的药物：内分泌药物；抗糖尿病药物；解热镇痛药如水杨酸钠；某些抗生素如四环素、磺胺类；抗结核药物；抗癫痫药如苯妥英钠；抗凝血药。
59、孕妇营养缺乏与胎儿畸形有关吗？
孕妇营养与胎儿发育有极为密切关系，例如大脑发育需要多种营养素的参与，缺乏营养会影响脑细胞的数目；牙齿发育，不论乳牙胚或恒牙胚发育钙化的好坏，都直接影响牙齿的质量。所以说营养缺乏是重要的致畸形因素，特别是叶酸、维生素B12对胎儿发育的影响更大。孕妇不能挑食，不宜忌口，要进食各类动物性和植物性蛋白，新鲜蔬菜和水果。
60、孕妇患流行性感冒要紧吗？
流行性感冒不是一般的“感冒”（上呼吸道感染），它是流感病毒所致，它可以在人群中小范围流行或是爆发大范围流行。遭受流感病毒感染的孕妇，其胎儿易发生无脑、脊柱裂、唇裂等畸形，所以应重视对流感的预防，避免与患者接触。一旦患了流感，加强卧床休息，多饮水，除非发生并发症，一般不采取特殊处理，可在医生指导下使用清热解毒的中药。
结束语
经过漫长的孕期，准爸爸、准妈妈终于就要和心爱的宝宝见面了。孕育一个新生命不易，培育一个新生命更难。面临新生活的挑战，你们准备好了吗？
出生缺陷防治的重要性
The importance of Birth defects prevention 出生缺陷防治的重要性 2011级生物制药班张丽摘要：据世界卫生组织（WHO报道，出生缺陷是导致婴儿死亡率和儿童发病率升高的主要原因，不但引起死亡，而且大部分存活下来的出生缺陷儿伴有各种残疾，给病人本人、父母和家庭造成极大的心理压力和精神痛苦，社会各方经济负担沉重。随着我国社会经济的快 速发展和人民健康水平的提高，出生缺陷已凸现成为我国一个严重的公共卫生问题。我国每年约新发先天残疾儿童80万?120万，约占每年出生人口数的4%?6%。出生缺陷将逐 渐成为导致儿童死亡、患病、伤残及影响生命质量的重要原因之一，将对我国医疗保健服务体系提出重大挑战。我国政府相继颁布了一系列法律、法规、政策性文件，为预防控制出生缺陷营造了良好的政策环境。目前国内在预防控制出生缺陷方面，存在研究滞后、缺 乏立足国情的疾病基础数据和干预的科学评价结果等问题，不利于我国出生缺陷干预工程的系统化和科学化建设。本次研究正是着眼于填补这一空白，为我国预防出生缺陷系统工程服务，为提高我国出生人口素质服务。研究目的本研究从社会的角度，测算我国几种 主要出生缺陷的疾病负担，对相应的出生缺陷预防干预措施进行经济学评价，为有效控制出生缺陷和减少残疾，为提高出生人口素质，提供科学的决策依据和政策建议。 一?何谓出生缺陷 出生缺陷（birth defects），也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面： 1.是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为 等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。 2.是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。 出生缺陷可导致胎儿死亡、婴儿死亡和残疾，它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。因此，做好出生缺陷预防。对家庭和社会都非常重要。 经调查研究，告诉你几个惊人的数字； 中国每年诞生2000万左右的新生儿 其中约有4% 6%为出生缺陷，数量高达80万，120万 全世界每年诞生500多万出生缺陷儿 二?出生缺陷发生的原因 出生缺陷发生的原因比较复杂，主要有两个方面： 1.是遗传因素，是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷，可分成单基因缺陷、染色体异常、多基因缺陷。 2.是环境因素，包括营养、疾病、感染、用药和接触有害物质等。如胚胎时期（怀孕的前3个月）受各种感染或接触放射线、化学物质、药物，以及怀孕期间母亲生病，或长时间在高 温高热环境工作等。 据资料报道，单纯由遗传因素造成的出生缺陷仅占10%?25%也就是说，在多数情况 下，缺陷儿的发生是环境因素引发的，或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。出生缺陷的原因很复杂，初步统计主要受以下因素影响：
妇幼保健健康教育工作计划范文
【最新】妇幼保健健康教育工作计划范文 _妇幼保健健康教育工作计划篇一 根据妇幼卫生工作目标任务要求,为了不断优化妇幼卫生工作环境,进一步加强基层妇幼卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念教育,切实抓好自身的内涵建设,努力构建具有生机活力的工作运行机制,不断提高妇幼保健服务质量和两个效益,积极完成妇幼保健工作各项质量指标,从本县实际出发制定工作计划. 一.___年妇幼卫生主要工作指标 1.孕产妇死亡率控制在30/10万内;婴儿死亡率25 ,5岁以下儿童死亡率30 ; 2.孕产妇保健覆盖率70%,孕产妇住院分娩率80%,高危孕产妇住院分娩率100%; 3.早孕建卡率:农村达到45%.城市达到70%. 4.0-3岁儿童系管率75%;7岁以下儿童保健覆盖率80%;体弱儿童管理率100%; 5.出生缺陷监测覆盖率100%;出生缺陷发生率_ ; 二.主要工作要求 1.继续加强>及实施办法等法律法规的学习,进一步提高对母婴保健的认识,切实加强母婴保健工作的领导和组织实施. 2.加强依法管理,坚持依法执业.依法服务,持证上岗,严格遵守妇幼保舰治疗.护理工作规范和操作规程,确保母婴安全.健康. 3.加强规范化门诊建设.要积极创造条件,完成创建围产期保健规范化门诊和儿童保健规范化门诊,其它乡镇也要积极做好创建工作. 4.加强和完善妇幼卫生信息管理,围产期保舰儿童保健逐步实施计算机管理.对妇幼卫生统计工作进行指导和管理;加强>的管理,做到专人负责.>的三联必须要有产妇本人签名. 5. 孕产妇系统管理.儿童系统管理要抓紧.抓实.抓细,工作质量和水平要上新台阶,两个系管率要确保达到上级部门下达的各项指标. 6.及时掌握育龄妇女动态,进一步完善台帐管理,切实掌握孕情及新生儿出生情况,提高早孕建卡率.42天新生儿建卡率和系统管理率.
5出生缺陷干预工程
5出生缺陷干预工程 郑晓瑛 在我们国家近年来出生的人口当中，每一年会有七十万的残疾儿，针对这种现状呢，我们国家的打算生育委员会，推出了一项工程，叫出生缺陷干预工程，今天我就给大伙儿请来了北大人口所的所长郑晓瑛教授，请她给我们讲一讲出生缺陷干预工程，好，有请郑教授。好，请坐，给您扶椅子。 郑晓瑛：感谢。 郑晓瑛：对。 郑晓瑛：因为我是从医学院来，后来因为跨学科考到北京大学，从硕士生开始，那么在硕士生之前，我是做了一段临床的医学工作，因此从1985年考到北京大学，读研究生以后，一直就留在了北大，因此我觉得就应该在北大呆了相当长一段时刻。 郑晓瑛：我是七八届的河北医科大学医疗系毕业的，医疗系本科在那儿读的，1983年毕业以后，到河北一个比较边远的地区去支边去了。 郑晓瑛：工作了两年，1985年又考到了北京大学。 郑晓瑛：因为我在边远的地区，在张家口地区，我想可能在座的会有一些同学对那个比较有了解，确实是讲那个地区专门边远、专门贫困，那么我在那儿是做一个妇产科的大夫，妇产科专门多确实是要跟妈妈打交道，跟小孩打交道，在如此一个贫困的
地区，在80年代，确实是我看到大量的孕产妇为了小孩，因为她反复的生育小孩，都不正常了，持续地在生育，最后死于孕产的过程中。也看到了专门多小孩，确实是在生育的过程中，有的是在刚一生下来就死去了，有的呢，是在生过一段时刻后死去，都给家庭和社会带来了极大的负担，从心理上和经济上。 那么后来我就想，事实上医学本身是专门难救人的，那个因此可能跟鲁迅的一段经历，依旧有一点方法是相似，确实是讲医学本身，是面对着病人，病人来就诊的时候，我们就看到了病人，事实上在人群中有专门多人，在健康和非健康的一个过程中，有专门大的一个空间，我们 是能够通过其他的一些方式，不是来看病的方式，让他们转到健康的状态来，因此后来我就考到北大做医学人类学，那么事实上这是一个社会科学和自然科学交叉的一门学科。 郑晓瑛：在北大的考古系。 郑晓瑛：对。 郑晓瑛：对，因为它需要对各个时代的人要进行研究，看看种系之间的这种变化到底是一个遗传特点是什么样，那么不同人种之间的差异，只有考古能提供如此一个丰富的材料，才能进行这些跨学科的这种研究。 郑晓瑛：对。 郑晓瑛：然后又接着上博士。 郑晓瑛：对，因为我的导师是外边的，我的导师确实是咱们
(精)2020村计划生育工作计划
2020村计划生育工作计划 2020村计划生育工作计划 发布时间：2020-11-19 计划生育是我国的基本国策之一，虽然目前已全面开放二胎，但并非意味着要放弃计划生育，中国很多地区，特别是农村地区还需要大力进行计划生育的监督工作。下面是第一范文网小编整理的20xx村计划生育工作计划，希望对大家有所帮助! 20xx村计划生育工作计划(一)(一)以党的xx大精神为指导，进一步解放思想，转变观念，开拓进取，求真务实，切实推进我镇依法管理、村民自治、优质服务、政策推动、综合治理工作新机制的建立，坚持依法行政、坚持以人为本，广泛深入地开展计划生育优质服务，营造计划生育的良好环境，搞好计划生育综合治理，不断创新人口和计划生育工作新思路、新方法，力争我镇计生工作再上新水平、再上新台阶。确保县上下达的各项指标圆满完成。 (二)深化宣传教育，倡导新型生育文化，继续深入贯彻执行一法一条例等人口与计划生育法律、法规。深入开展以宣传教育进村、婚育新风进家为主题的双进活动，提高宣传品入户率，提升育龄群众的政策知晓率。积极向上级宣传媒体投稿，大力宣传在人口与计划生育工作中涌现出的好人好事和典型经验，形成大宣传格局。 (三)转变思想、更新观念，不断加快完善我镇计划生育工作新机制。积极探索计划生育工作的新格局、新模式。不断加大管理力度，加强基层基础管理，完善管理网络，提高管理水平;加强调查研究，注意解决当前计划生育面临的新问题，积极探索计划生育工作新经验。 (四)抓好队伍建设，提高干部素质。学习贯彻一法一条例和计划生育法律、法规，坚持依法行政，不断提高计生干部执法水平，继续抓好基层计划生育干部队伍建设，搞好村组计生宣传员和信息员的培训，引导他们开阔思路、提高工作水平。 (五)加强计生协会建设，提升村民自治水平。做好镇、村计划生育协会换界工作，全面落实协会工作规范。村级计生协会要协助村两委做好优先、优惠、奖励扶助政策的落实，提升村民自治水平。镇计生协会要配合镇政府，积极探索利益导向机制，建立健全社会保障机制，切实解除计划生育家庭的后顾之忧。 (六)深入开展计划生育优质服务，提高群众的满意程度。镇计生服务站要不断优化服务结构，拓宽服务领域，提高服务水平。开展以避
中国出生缺陷干预工程
中国出生缺陷干预工程(纲要) 国家计生委科技司赵白鸽 一、实施出生缺陷干预工程的背景 (一)我国人口再生产类型的转变 社会发展需要适宜的人口环境，这包括适当的人口数量、合理的人口结构以及良好的人口素质。在过去的30年里，我国人口控制已取得了举世瞩目的成就，人口再生产模式实现了发达国家需要100年左右时间才能完成的过程，即人口从“高出生、高死亡、高增长”向“低出生、低死亡、低增长的转变。在我国，随着人口数量得到基本控制，提高人口素质已成为一个十分急迫和重要的人口问题。众所周知，出生人口质量无疑是人口素质的重要基础之一，这也是我国参与未来国际竞争的基础。 (二)我国人口和计划生育工作重点的转变 最近，中共中央、国务院作出了《关于加强人口与计划生育工作，稳定低生育水平的决定》，明确了新形势下人口问题的重要战略地位，提出了“计划生育是我们必须长期坚持的基本国策。在实现了人口再生产类型的转变之后，人口与计划生育工作的重要任务将向稳定低生育水平，提高出生人口素质”的工作方针，并将“出生人口素质明显提高”作为未来十年人口与计划生育工作目标之一。在稳定低生育水平的前提下，大力提高人口素质尤其是出生人口素质，是从我国社会主义现代化的大局和中华民族生存和发展的长远利益出发的明智及必然选择。 (三)我国面临出生缺陷的人口负担 根据我国1987年进行的全国残疾人抽样调查结果推算，全国约有5100多万残疾人和2 200多万各种遗传病患者，其中相当大的一部分致残原因是出生缺陷，残疾人占全国人口总数的4.9％，全国大约有残疾人的户数占总户数的18.11％，1995年全国残疾人数增加到60 00万人；又据全国九个监测单元1992年～1997年20种主要的先天畸形的发生率，表明我国出生缺陷的总发生率为73.07～142.1／万；这些肉眼可见的出生缺陷加上出生后数月或数年才显现出来的缺陷，全国每年出生的先天残疾儿童约占每年出生人口总数的4-6％。由此可见，如果现在仍不采取有效的预防措施以防止这些地区无天缺陷患儿的出生，几十年后我们将发现：虽然我国人口数量控制了，但在我国总人口中残疾人的比例会逐年增加，这最终将成为我国社会经济发展的制约因素之一。 (四)生物技术的发展为出生缺陷的干预提供了技术手段 现代医学及生物技术的发展大大促进了我们对出生缺陷和遗传性疾病的认识，同时也迅速提高了预防和治疗出生缺陷和遗传性疾病的可能性。这些进展不仅对人类健康产生了深远的影响，而且对社会、伦理和法律等一系列问题也产生了深刻的影响。近年来，随着对基因认识日新月异的发展，将导致出生缺陷预防、筛查、诊断和咨询范围的迅速扩大，特别是人类基因组计划的重大进展，预示着人类认识自身已迈出了关键的一步，同时也将有助于出于缺陷和遗传性疾病的控制。 二、实施出生缺陷干预工程的国内外环境及存在的主要问题 (一)出生缺陷干预的国际举措
出生缺陷监测工作计划
出生缺陷监测工作计划 篇一：实施出生缺陷干预工作计划 实施出生缺陷干预 工作计划及意见 按照全省实施出生缺陷干预工作，提高出生人口素质的指导意见及要求，为全面提高我乡出生人口素质，有效预防出生缺陷的发生，减低群众生育风险，结合我乡实际，特提出一下意见： 一、工作要求 全乡各级部门要从我国基本国情出发，大力开展出生缺陷干预工作，提高出生人口素质的宣传贯彻，让全社会共同参与，落实。 乡计生服务部门要采取生殖健康服务、筛查、监测、预防、治疗等综合措施，落实社会行为干预政策，政府行为干预，药物干预和生物技术干预等手段，扎实开展孕前、孕期、 产后等服务工作，建立婚前健康检查，遗传咨询，孕前保健等服务工作制度。 二、工作职责 乡明确由分管计生领导负责出生干预工作，成了优先技术指导小组，负责本乡优生优育宣传教育，出生缺陷指导，缺陷病例鉴别诊断工作。 乡计生服务部门负责出生人口优生监测，出生缺陷病例的初
诊，登记和上报，收集优生及出生缺陷干预相关信息资 料并汇总、上报，开展优生优育宣传教育，遗传咨询服务和落实各种干预措施的技术服务。 三、出生缺陷干预活动 1、开展生殖健康宣传活动； 2、进行政策政府行为干预； 3、开展优生优育遗传咨询； 4、补充叶酸复合制剂预防神经管畸形； 5、向计划怀孕妇女提供全程技术服务，建立怀孕妇女健康档案等。 四、工作质量指标 （一）宣传培训 1、全年组织优生技术人员和管理人员培训2期以上，并将考核成绩纳入个人档案，对计划怀孕妇女培训4期以上，培训率达90%以上。 2、开展优生遗传宣传活动，全年开展6次以上，出生缺陷干预知识宣传栏不少于4期。 （二）干预活动 1、服用mg叶酸及其复合营养素干预神经管畸形，并开展遗传优生咨询服务，药物干预率达60% （服用复合营养 素福施福），规范服用率达85% 2、开展TORCF筛查，技术干预率达监测人数的60%以
5出生缺陷干预工程
出生缺陷干预工程 郑晓瑛主持人：会当凌绝顶，一览众山小，世纪大讲堂欢迎您。 在我们国家近年来出生的人口当中，每一年会有七十万的残疾儿，针对这种现状呢，我们国家的计划生育委员会，推出了一项工程，叫"出生缺陷干预工程"，今天我就给大家请来了北大人口所的所长郑晓瑛教授，请她给我们讲一讲出生缺陷干预工程，好，有请郑教授。好，请坐，给您扶椅子。 郑晓瑛：谢谢。 主持人：好，在咱们正式开始学术报告之前，我们先随便聊一聊。我是在网上也检索了一下您的信息，说您在北大待了十五年， 郑晓瑛：对。 主持人：说您的根就在北大。 郑晓瑛：因为我是从医学院来，后来因为跨学科考到北京大学，从硕士生开始，那么在硕士生之前，我是做了一段临床的医学工作，所以从1985年考到北京大学，读研究生以后，一直就留在了北大，所以我觉得就应该在北大呆了相当长一段时间。 主持人：这是一个工作地点的分水岭，那在1985年之前，您是在----？
郑晓瑛：我是七八届的河北医科大学医疗系毕业的，医疗系本科在那儿读的，1983年毕业以后，到河北一个比较边远的地区去支边去了。 主持人：工作了两年。 郑晓瑛：工作了两年，1985年又考到了北京大学。 主持人：支边的这两年，你是不是有一些事情能决定您后来研究什么？ 郑晓瑛：因为我在边远的地区，在张家口地区，我想可能在座的会有一些同学对这个比较有了解，就是说那个地区非常边远、非常贫困，那么我在那儿是做一个妇产科的医生，妇产科很多就是要跟妈妈打交道，跟孩子打交道，在这样一个贫困的地区，在80年代，就是我看到大量的孕产妇为了孩子，因为她反复的生育孩子，都不正常了，不断地在生育，最后死于孕产的过程中。也看到了很多孩子，就是在生育的过程中，有的是在刚一生下来就死去了，有的呢，是在生过一段时间后死去，都给家庭和社会带来了极大的负担，从心理上和经济上。 那么后来我就想，事实上医学本身是很难救人的，这个当然可能跟鲁迅的一段经历，还是有一点想法是相似，就是说医学本身，是面对着病人，病人来就诊的时候，我们就看到了病人，事实上在人群中有很多人，在健康和非健康的一个过程中，有很大的一个空间，我们是可以通过其他的一些方式，不是来看病的方式，让他们转到健康的状态来，所以后来我就考到北大做医学人类学，那么事实上这是一个社会科学和自然科学交叉的一门学科。 主持人：叫"医学人类学"？它在哪个系里呢？
出生缺陷干预培训资料全
出生缺陷一级预防知识培训材料 一、“出生缺陷”的概念 出生缺陷是指婴儿出生前已经存在或出生后数年可以发现的结构或功能异常。发生原因包括遗传、环境或二者共同作用。 二、目前，我国监测到的前5位出生缺陷是： 先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂、神经管畸形和脑积水。 三、出生缺陷三级预防 为减少出生缺陷发生，世界卫生组织提出了出生缺陷“三级预防”策略： 1、“一级预防”是孕前及孕早期阶段综合干预，通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒等，减少出生缺陷的发生； 2、“二级预防”是通过孕前筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现，早期干预，减少出生缺陷儿的出生； 3“三级预防”是对新生儿疾病的早期筛查，早期诊断，及时治疗，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。如唇裂患儿，幼时无法吸允，喂养困难，一岁后语言功能发生障碍，对这些孩子要尽早手术修复，治疗效果极佳，越早治疗越好。 四、预防出生缺陷健康促进：
是指帮助引导待孕和已孕夫妇树立科学的优生理念、改变不良生活方式，建立健康文明生活方式的过程。具体是引导远离高危环境，避免接触放射线和铅、汞、苯、农药等有毒有害物质，合理营养，预防感染。谨慎用药、戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，确保怀孕前后妇女和胎儿健康，减少出生缺陷风险因素。。 五、预防出生缺陷宣传倡导的主要容有： 婚姻法、遗传知识、孕前检查、产前筛查、产前诊断、选择最佳生育年龄、孕早期保健，包括合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免接触高温环境和适当补充营养素等。通过宣传倡导，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，形成健康行为，为减少出生缺陷发生奠定坚实的群众基础 六、开展预防出生缺陷活动的目的： 宣传预防出生缺陷的重要性，动员全社会关注和支持预防出生缺陷工作：大力普及预防出生缺陷和优生优育科学知识，倡导健康生活方式，使公众了解和认识出生缺陷的危害，掌握生育健康孩子基本科学知识，减少出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。 七、出生缺陷高危人群： 是指存在出生缺陷高风险的人群，主要包括：夫妇双方或家系成员患有某些遗传性病症或先天性畸形者、曾生育过遗传病患儿的夫妇、不明原因智力低下或先天
出生缺陷防治实施方案
出生缺陷防治实施方案 为加强出生缺陷防治工作，提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施办法》、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《湖南省出生缺陷防治办法》(省政府令第275号)、《**市出生缺陷防治实施方案》（株政办发〔2016〕12号）等相关法律法规和文件精神，结合我县实际，制定本实施方案。 一、指导思想 以科学发展观和党的十八大精神为指导，坚持“以人为本，按照政府主导、部门协作、社会参与”的原则，努力降低出生缺陷发生率，提高人口素质，为构建和谐渌湘、实现经济社会全面协调发展，建设“健康渌湘”奠定基础。 二、工作目标 自2016年1月1日起，在全县实施“新生儿出生缺陷干预工程”，将新生儿出生缺陷防治专项资金纳入政府公共财政预算，实行免费叶酸增补、免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查，逐步开展免费产前筛查、免费新生儿疾病筛查（含听力筛查）。建立预防新生儿出生缺陷长效工作机制，整合现有资源，优化结构配置，切实降低新生儿出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，促进儿童健康事业科学、持续发展。 到2020年，孕产妇出生缺陷防治知识知晓率达到95%
以上，婚前医学检查率达到90%以上，孕前优生健康检查率达到95%以上，产前筛查率达到80%以上，新生儿筛查率达到95%以上，筛查技术和服务质量明显提升，高风险孕产妇接受诊断干预率达90%以上，新生儿听力筛查率达95%以上。叶酸服用率达95%以上，服用依从率85%以上。 三、服务对象 （一）叶酸增补、婚前医学检查。准备领取结婚证的男女双方至少有一方具备**县户籍。 （二）孕前医学检查、产前筛查。夫妻双方至少有一方具备**县户籍；夫妻双方非**县户籍但均已办理**县居住证；符合生育政策。 （三）新生儿疾病筛查。父母双方至少有一方具备**县户籍；父母双方非**县户籍但均已办理**县居住证；符合生育政策。 四、工作内容 （一）加强出生缺陷防治知识宣传教育 大力宣传出生缺陷防治的重要意义，普及出生缺陷防治知识，广泛宣传出生缺陷防治项目相关政策和提供出生缺陷防治服务的程序、方法等，将出生缺陷防治宣教工作与常规婚前、孕前、孕期、优生优育等保健宣教相结合，提高宣教工作效率和可及性，提升群众自觉接受出生缺陷防治服务的意识。
2021年度工作计划书
2021年度工作计划书 新的一年开始了，新的一年是一个充满挑战、机遇与压力开始的一年，那么为自己制定一个年度工作计划吧!下面是OK收集的年度工作计划，欢迎阅读。 20xx年我镇计划生育工作要认真落实上级计生部门人口计生会议和旗委十四届二次全委会议精神，坚持计划生育基本国策，严格执行现行生育政策，以稳定低生育水平为根本，以提高出生人口素质和综合治理出生人口性别比偏高问题为重点，坚持以人为本的理念，坚持实行目标责任制管理的工作方法，全面提升人口和计划生育整体工作水平，为薛家湾镇的经济快速发展创造良好的人口环境。 一、始终坚持把人口和计划生育工作作为“一把手工程”，坚持一把手亲自抓，负总责不动摇。加强组织领导，并落实到具体责任人，要求各级领导要积极参与，齐抓共管，抓好落实 严格按照薛家湾镇《人口与计划生育目标管理责任书》，实行领导包片、一般干部包村责任制，认真落实计划生育各项工作，促进相关部门从根本上重视人口和计划生育工作，不断增强统筹解决人口和计划生育工作的自觉性，形成齐抓共管，综合治理的有效工作机制。
二、全面落实国家、自治区、市、旗制定的各项惠民政策。积极探索建立新的优生优惠政策。深入开展“幸福家庭创建活动” (一)完善和落实好现有的奖励优惠政策，做到宣传到位，确定到位，发放到位，管理到位，切实解决好计划生育家庭养老的后顾之忧。要按政策和程序足额落实兑现当年独生子女父母奖励费和“养老保险金”补贴，计划生育手术奖励费，放弃生育指标奖励费，国家计划生育“三项制度”奖励费。 (二)深入开展“幸福家庭创建活动”，提高家庭发展能力，促进家庭和谐幸福。 (三)按照上级人口和计划生育会议精神，努力推动人口计生利益导向政策与各项惠民政策相互兼容、相互衔接、相互促进，积极探索建立新的优生优惠政策。进一步深化服务计生家庭的民生意识，不断转变育龄群众的婚育观念。 三、坚持以人为本，切实提高出生人口素质，推进优生促进工程，全面实施“三大工程”，搞好“五个服务”
出生缺陷防控干预工作汇报材料
出生缺陷防控干预工作汇报材料 （2014.9.23） 尊敬的各位领导，大家好： 出生缺陷早期干预是预防残疾发生的重要方面，近年来，我市为全面落实《两纲》目标，提高出生人口素质，降低出生缺陷的发生率，减少先天性残障，先后开展了出生缺陷监测与出生缺陷三级预 防工作，现将我市出生缺陷发生现状和主要工作做法向各位领导和 专家汇报如下： 一、出生缺陷发生现状 我市从1996年起先后抽取市中心医院等十家市、县级医疗保健 机构为监测点开展出生缺陷医院监测工作，监测结果显示，2000年 -2013年我市的出生缺陷发生率整体呈下降趋势，由2000年的 301.6/万下降至2013年的114.27/万，下降了62.11%。 从城乡差别来看，出生缺陷发生率整体呈现出农村高于城市的态势，但随着农村经济水平提高，农村出生缺陷发生率逐年下降，与 城市的差距逐步缩小。 二、工作做法 （一）做好一级预防，防患于未然。 （二）筑牢二级预防屏障，减少缺陷儿出生。 加强了产前筛查能力建设，设立了筛查实验室。一是从2004年起，开展中孕期唐氏、神经管畸形母血清学筛查工作；2010年开始 应用目前国内先进的时间分辨荧光免疫检测技术进行产前筛查。二 是建立了遗传试验室，积极开展染色体核型分析，截止目前已完成 外周血染色体检查4500余例，发现各种异常核型438例，5例国际 首报，异常占比9.73%。三是规范了产前筛查服务流程，实现市县 联动，加强高危跟踪管理，及时对筛查出的高危孕妇进行产前诊断，
降低出生缺陷发生率。形成了以市妇幼保健院为龙头，各个县区妇 幼保健院为枢纽，各级助产机构为基本筛查点的产前筛查网络系统。 （三）做好三级预防，做到早发现、早干预、早治疗，减少新生儿残障的发生。 从项目开展到2014年6月底，我市遗传代谢性疾病共筛查225766例，遗传代谢性疾病筛查率已达99.17%，位于全省前列，达 到了国家东部经济发达地区水平。截至目前确诊甲状腺功能减低症 患儿104例，高TSH血症22例，均给予救助、随访；确诊苯丙酮尿 症患儿51例、四氢生物蝶呤缺乏症患儿2例，均按要求给予救助、 随访；葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症复筛阳性患儿65例，给予发放宣 教手册；肾上腺皮质增生症阳性患儿16例，交治疗组。经救助过的 患儿，除1例因重症肺炎死亡外，通过连续几年监测，其余患儿体 格和智力均在正常范围。救助政策的实施维持了患儿智力发育的正常。听力筛查于2012年启动，截止2014年6月底，共为97546名 儿童进行了听力筛查，听力筛查率已达94.45%，截止目前复筛阳性 患儿89人，均转往省听力筛查诊断中心诊治，听力筛查确诊8例， 均积极申请市残联人工耳蜗救助项目。 2006年我市建立了小儿外科，对小儿先天性唇腭裂、气管食管瘘、先天性膈疝、肥厚性幽门狭窄、十二指肠闭锁、肠旋转不良、 先天性巨结肠、肛门闭锁（先天性无肛门）、尿道下裂、脊膜膨出、多指（趾）等的手术治疗，以及生长发育过程出现的缺陷进行矫治。累计实施缺陷矫治手术400余例。 2014年4月1日国家卫生计生委与中国残联共同实施的贫困地 区新生儿疾病筛查项目在我市五个县共14个乡镇开始运行。截止6 月底，遗传代谢性疾病筛查661例，听力筛查668例，无确诊病例。项目遵循“整体规划、分步实施、逐步推开、规范管理、保障质量”的原则，旨在提高目标人群对新生儿疾病筛查的知晓率和接受度， 尽早发现项目县贫困地区新生儿遗传代谢性病苯丙酮尿症（PKU）、 先天性甲状腺功能减低症（CH）和新生儿听力障碍患儿，对确诊为 苯丙酮尿症的儿童纳入新农合重大疾病医疗保障给予康复救助，对
实施出生缺陷干预工程工作总结【可编辑版】
实施出生缺陷干预工程工作总结 实施出生缺陷干预工程工作总结 实施出生缺陷干预工程工作总结大力干预出生缺陷积极构筑保护屏障×××自从×××年××月被省确定为出生缺陷二级干预、一级干预项目点以来，县委、县政府高度重视，全力部署，在省项目组的正确领导下，在×××人口计生委的科学指导下，较好地完成项目工程工作任务。在实施出生缺陷干预过程中，我县宣传发动到位，措施落实到位，组织领导到位，狠抓关口前移，构筑干预屏障，取得了一定的成绩。据统计，在二级干预中，共采集送检血样标本×××份。通过筛查发现各种异常妊娠××例，全部采取了终止措施。在一级干预中，对参加筛查采血的××××人中的×××人进行了筛查，查出HgM项目阳性数为： 弓形体××人、风疹病毒×人，巨细胞病毒×人，单纯疱疹病毒×型×人、×型×人。IgG项目阳性数为： 弓形体×××人、风疹病毒×××人，巨细胞病毒×××人，单纯疱疹病毒×型×××人、×型××人。总结我县出生缺陷干预工作所取得的成绩，主要表现在三个方面： 一是狠抓宣传发动，在统一思想上形成共识。多年来，我县各级党政领导和计划生育部门，紧紧围绕“稳定低生育水平，提高出生人口素质”的工作目标，抓紧抓好各项工作。省人口计生委把我县确定为实施出生缺陷干预项目工程试点县以后，县委、县政府领导十分重视，认为人口素质问题关系到民族未来的大事，要把出生缺陷干预工
程作为为民办实事的民心工程来抓。为此，在全县范围内通过三个途径来统一认识： 第一，以会议部署来统一认识。县镇两级层层召开工作部署会、宣传动员会，深入宣传开展出生缺陷干预工程工作的目标、意义和重要性，对开展出生缺陷干预工作进行全力部署，消除广大干部群众的认识盲区，以认识的大统一来保证工作的大投入。第 二，以知识普及来统一认识。项目点镇村通过举办培训班、知识讲座、发放宣传资料等形式，把宣传教育工作渗透到各个领域，把知识普及到各个层面。县人口计生委领导班子成员带领一帮人，分别深入到有关镇区，通过人口学校、集市向广大群众宣传出生缺陷干预知识。各个项目点利用出生缺陷的模型、模具、标本等实物进行宣传，向参查对象每人发一份宣传折页，还多次召开业务咨询会，全面介绍出生缺陷发生的原因、危害和预防措施，宣传开展产前筛查、孕前检查的重要性。全县共印发宣传资料××万份，制订宣传画板××块，悬挂横幅××条，取得了明显的社会宣传效果。第 三，以舆论宣传来统一认识。县人口计生委在县电视台、广播电台上开设“人口与优生”专题（档、版），每周一次广播讲座，每旬一次专题节目，每月一次专版，大力宣传出生缺陷干预知识。还安排专家走进电视直播室，接受记者专访，向全县广大电视观众宣传实施出生缺陷干预工程的意义、做法和具体要求，县人口计生委还在县指导站和各项目点举办出生缺陷图片展，进一步增强广大育龄群众的优生意识和自我保健意识。各镇村还认真书写宣传标语，定期出刊宣传板报，积极组织广大群众参与计生系列服务工程、婚育新风进万家活动，充分调动群众自觉参与的积极性，营造有利于开展出生缺陷干预
【最新】计生工作计划
计生工作计划 20*年，我区人口和计划生育工作的指导思想是：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习贯彻党的十七大精神，坚持不懈地用科学发展观统领人口和计划生育工作，全面落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（以下简称中央《决定》）、《中共郑州市委郑州市人民政府关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的实施意见》（以下简称市委《意见》）、《中共金水区委金水区人民政府关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的实施意见》（以下简称区委《意见》，紧紧围绕“稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展”这一新阶段新任务，着力构建统筹解决人口问题的长效工作机制，确保人口出生率控制在10.96‰以下，出生人口性别比趋于平衡，为我区全面建设小康社会、促进经济社会跨越式发展创造良好的人口环境。 重点抓好以下十个方面的工作： 一、深入学习宣传党的十七大和中央《决定》精神，努力开创统筹解决人口问题新局面 （一）认真学习贯彻党的十七大、中央《决定》和省委、市委、区委《实施意见》精神。切实把各级领导及全体人口计生干部的思想统一到党的十七大精神和省委、市委、区委的决策部署上来，推动各级制定出台更多符合本地实际、具有本地特色的政策措施。 （二）筹备召开全区人口和计划生育工作会议及领导小组会议。认真分析形势，总结新鲜经验，表彰推广先进，安排部署工作。进一步明确各级各部门的计划生育职责，推进各级党委、政府切实落实人口和计划生育责任、措施、投入“三到
位”；建立人口和计划生育工作部门联动机制，有效解决在部门协作、政策配套、信息共享等方面存在的问题，形成齐抓共管、综合治理人口问题的局面。（三）不断加大信息化建设力度。以“上水平、成规模、前瞻性”为目标，推动人口和计划生育信息化建设深入发展。进一步规范基层台帐，完善统计报表制度。认真开展数据库信息质量专项核查治理活动，规范信息应用流程。充分利用多媒体教室加大对基层微机员的业务技能培训。继续开展计算机操作技能知识竞赛和技术比武活动。 （四）积极搭建相关部门人口信息交换平台。由区政府牵头，区人口计生委、公安局、统计局、劳动保障局、民政局、工商局、卫生局、教育局等8个部门建立信息通报制度，定期交流通报婚姻登记信息，新生儿出生、死亡信息，户籍管理信息，在职、在岗干部职工信息，流动人口信息，失业、下岗人员人口计生信息，在校学生信息，出生婴儿性别比和出生婴儿缺陷等信息，为统筹解决好我区人口问题提供准确全面的信息服务。 二、积极应对人口出生高峰，千方百计稳定低生育水平 （五）加强人口形势分析研究。及时了解掌握人口出生动态信息，强化人口出生动态管理。综合利用人口预测、统计报表、抽样调查和数据库，对人口出生、节育、结构、流动等进行深入研究，对可能出现的后果提出预警分析，研究制定应急措施，并及时上报形势分析报告，为区委、区政府决策提供依据。 （六）开展生育秩序专项治理整顿。依据中组部和国家人口计生委等11部委联合出台的《关于加强人口和计划生育工作若干政策措施的通知》、《中共河南省委组织部、河南省人口计生委等15个部门联合出台的关于完善人口和计划生育政策措施的意见》精神，按照河南省、郑州市关于开展城镇居民、流动人口、
出生缺陷干预及筛查研究
出生缺陷干预及筛查研究 发表时间：2013-03-01T09:58:38.827Z 来源：《中外健康文摘》2012年第48期供稿作者：施红尹诗维王洪岩[导读] 我国是一个出生缺陷和残疾高发的国家，每年全国约有20～30万肉眼可见先天畸形儿出生 施红1 尹诗维2 王洪岩1 （1山东省计划生育科学技术研究所山东济南 250002；2山东省胸科医院汉光中心山东济南 250002）【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）48-0055-02 我国是一个出生缺陷和残疾高发的国家，每年全国约有20～30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月或数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达80～120万，约占每年出生人口总数的4％～6％。出生缺陷不仅成为我国婴儿死亡、儿童、和成人残疾的主要原因，同时也给家庭和社会造成沉重的经济负担。我国每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元，先天愚型的治疗费超过20亿元，先天性心脏病的治疗费高达120亿元。此外，大部分存活下来的出生缺陷儿给家庭造成的心理负担和精神痛苦是无法用金钱衡量的。因此，我国出生缺陷的现状已经不仅仅是一个严重的公共卫生问题，而且已成为影响经济发展和人们正常生活的社会问题。在我国低生育水平的人口形势下，有效地进行生育监测和出生缺陷干预，是优化人口结构，提高人口整体素质的必然选择。 方法 用分层整群抽样方法，根据地域分布、经济、社会、人口分布等确定示范点并对200000名0-7岁儿童进行基线调查。采用回归性询问填表法初筛出可疑阳性患儿，并按全国统一诊断标准逐个查体，明确诊断，填写统一调查表，录入微机，并进行统计学处理。对干预前后的出生缺陷发生情况进行比较。 结果 （1）筛查0-7岁儿童200000名，确诊先天性及遗传性疾病2571名，患病率为12.85‰。（2）不同地区患病率有显著差异（P<0.0001）。（3）排前十位的疾病分别为腹股沟疝及脐疝（n=442）、智力低下（n=317）、鞘膜积液（n=245）、先天性心脏病（n=243）、眼部畸形及视力障碍（n=233）、肢体畸形（n=206）、脑瘫（n=202）、唇裂（腭）裂（n=124）、先天性耳前瘘管（n=122）及聋哑（n=115）。（4）多胞胎76例。（5）出生时妊娠周数≤37周的199例,占7.74%，≥42周的76例，占2.96%，平均39.59±2.10周。（6）出生时体重<1.5kg的16例，1.5-2.5kg的146例,二者占6.30%;≥4.0kg的302例（11.75%）,平均3.30±0.58 kg；母亲年龄18-22岁37例，35-45岁112例，>45岁7例，平均28.3±3.9岁。（7）患病率男性18.39‰，女性9.22‰，男性明显高于女性（P<0.0001）。(8)先天性及遗传性疾病的发病年龄0岁2036（占79.2%,2036/2571），1岁283例(占11.0%,283/2571)。（9）出生缺陷影响因素为：母亲多产次、既往流产史、有妊娠合并症、妊娠前后接触农药、化学制剂史，母亲孕早期服用镇静剂、激素类药物，母亲孕期情绪紧张、忧郁等。 讨论 山东省0-7岁儿童先天性及遗传性出生缺陷发生率有明显的地区差异。患儿男性明显多于女性。母亲产次、妊娠合并症及孕前、孕期接触农药、化学制剂等对出生缺陷有明显影响。开展出生缺陷干预，能显著降低出生缺陷的发生。出生缺陷干预应以预防为主。 我国出生缺陷监测开始于1986年，1996年1月卫生部妇幼司决定正式实施将全国出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和5 岁以下儿童死亡监测三网监测点合并，即所谓的“三网合一”，形成了统一的全国妇幼卫生监测网络。其全国性的出生缺陷监测是采用以医院为基础的监测方案，监测对象为在监测医院内住院分娩的孕满28周到产后7 d内的围产儿(包括活产、死胎、死产，不包括孕28周后的计划外引产)，中国农村地区在家分娩的人数仍占相当的比例，医院监测只能反映县级及以上的医院，农村近70%在家庭分娩的出生缺陷未被统计到医院出生缺陷监测的数据中。随着社会和医疗技术的不断发展，由医院监测转为人群监测是出生缺陷监测的一个发展趋势，也是对医院出生缺陷监测方法的进一步完善。国际出生缺陷监测信息交换所（ICBDMS）的成员国在10年前有70％左右采用医院监测方法，而如今则有80％的成员国采用人群监测方法。迄今为止，国内出生缺陷监测仍然基本应用手工收集资料的方式，导致数据时效性、系统性和完整性都较差，利用滞后。 生育监测是指运用临床医学、流行病学、社会医学等方法对人口生育情况进行观测、评价和预测的活动，包括对围产期、儿童保健、出生缺陷、生殖健康状况的监测；对正常怀孕妇女跟踪随访监测；对出生婴儿性别监测；以及对B超、染色体、性别鉴定检查等进行综合性生育监测；其主要目的是通过全面掌握人口生育变动情况，寻找变化规律，分析影响因素，预测发展趋势，为人口健康发展提供科学决策依据。计划生育技术和信息管理网络近年来发展迅速，许多省建有省级、市级优生技术和指导中心，县（区）级优生实验室、乡镇都有优生咨询门诊，村级有优生咨询员，已开展了大量的生育监测和出生缺陷干预工作；信息系统实现了育龄妇女计算机个案管理与信息引导服务。计划生育技术和信息管理系统能卓有成效的开展深入人群的工作并在SARS期间得到了令人满意的验证，为生育监测和出生缺陷干预搭建了良好的平台。
出生缺陷干预工作总结
出生缺陷干预工作总结 出生缺陷干预工作总结暨下一步工作安排 近年来，我县出生缺陷干预工作及“一杯奶”生育关怀行动在上级人口计生部门的统一安排部署下，坚持“抓落实，见实效，促和谐，利未来”的工作思路，县委、政府始终将其列为事关全县科学发展大局的议事日程，各级各有关部门认真开展调查研究，及时组织落实，形成了以“政府主导、部门合作、宣传倡导、群众参与、服务补贴”的工作格局，为各族各届群众提供了长期高效的出生缺陷预防服务，进一步提高了出生人口素质，促进了科学发展观的全面落实。 一、政府主导，保障机制和资金落实 我县四大班子始终从促进科学发展的大局出发，坚持将出生缺陷干预和“一杯奶”生育关怀行动列为政府十分重要的社会公益性事业，有效发挥本源职责。领导各级各相关部门，以科学发展观为统领，自觉地将两项工作纳入统筹解决人口问题的总体规划，认真研究、制定出台符合当地实际的、全社会联动的、常态的、多赢的工作机制，促进了该项工作的全面健康有序发展。XX年，在全县人口和计划生育工作会议上，专门以县委、政府的名义下发了《X县关于加强综合
治理切实提高出生人口素质的意见》，明确规定了各乡镇的任务，宣传、广电、文化、卫生、民政、教育、科技、计生等部门的工作职责，构建了层级组织机构，健全了监督管理机制。XX年，全区“一杯奶”生育关怀行动开展以来，我县主动请缨，及时投入资金，开展了“一杯奶”工作，为该项工作的全面开展积累了经验，创造了条件。 二、立足实际，搭建综合平台 行政决策形成后，关键在执行。为促进该项工作的长期落实，我县委、政府分管领导定期开展协调会议，听取工作中存在的问题，研究工作方法和对策；县人大、政协不定期开展调研，及时征求各族各界的意见和建议。各乡镇、各相关部门立足单位业务工作实际，挖掘工作切合点，广泛开展了宣传教育、舆论倡导、政策引导等项工作，提高了群众的认识和参与的自觉性。卫生、计生服务机构有效加强技术服务能力建设，从硬件、软件等多方面提高服务水平。服务过程中健全了“政府买单、计生培训、妇幼配合、群众自愿、免费婚检”的服务机制：首先，为受检群众建立健康档案，定期随访，跟踪服务；其次，分期分批组织开展生殖健康、孕前、婚前集中培训，提高群众的自我防预意识；三是认真组织开展高清晰B超筛
实施出生缺陷干预工程工作计划
实施出生缺陷干预工作计划 按照《重庆市大足区出生缺陷干预工程实施方案》的要求，提高出生人口素质的指导意见及要求，为全面提高我区出生人口素质，有效预防出生缺陷的发生，减低群众生育风险，结合我区实际情况，本院特提出以下工作计划：一、工作要求 全院部门要从我区实际情况出发，大力开展出生缺陷干预工作，提高出生人口素质的宣传贯彻，让全区共同参与，落实。各部门要采取生殖健康服务、筛查、监测、预防、治疗等综合措施，落实社会行为干预政策，药物干预和生物技术干预等手段，扎实开展孕前、孕期、产后等服务工作，建立婚前健康检查，遗传咨询，孕前保健，孕期随访，免费产前筛查，高危重点人群的优生指导，新生儿疾病筛查等服务，以及建立出生缺陷儿信息系统，关注出生缺陷婴儿的工作制度。 二、工作职责 成立本院出生缺陷干预工程领导小组，负责组织出生缺陷干预工作的筹划、做好宣传、咨询、培训指导；提供保障；组织医疗相关科室依法开展产前检查、产前筛查及新生儿疾病等工作；负责出生缺陷病例的初诊，登记和上报，收集优生及出生缺陷干预相关信息资料并汇总、上报，开展优生优育宣传教育，遗传咨询服务和落实各种干预措施的技术服务。 三、出生缺陷干预工程开展项目 1、开展生殖健康宣传活动； 2、开展优生优育遗传咨询； 3、对高危人群技术导跟踪随访： 4、开展孕前实验室筛查 5、免费领取叶酸，补充叶酸复合制剂预防神经管畸形； 6、免费为11至13周孕妇提供1次彩超检查,并进行颈项部透明层厚度检查； 7、免费为24至28周孕期进行系统超声检查1次； 8、免费为14至20周孕妇提供唐氏综合症, AFP神经管畸形两项血清产前筛查； 9、免费为孕妇提供糖尿病筛查 10、免费为孕产妇开展基本体格检查和各种孕产妇常见问题的健康指导； 11、免费为参检孕妇建立产前筛查信息档案,对产前筛查出的出生缺陷胎儿进行科学的医学建议,减少出生缺陷的发现； 12、负责新生儿疾病筛查管理工作；
出生缺陷干预知识
出生缺陷干预知识 出生缺陷干预知识 一、什么叫出生缺陷? 出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内就发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱而造成的。包括身体结构的畸形、生理功能的异常，有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。 二、出生缺陷的危害 (一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1/5—1/4，减少人均期望寿命3—5岁。(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有碍于提高人口素质。出生缺陷最容易发生的时期是早孕期早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。 三、引起出生缺陷的主要原因 (一)夫妻双方或一方具有染色体异常。 (二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因
病患者的风险会增大。(三)从事某些职业的夫妇，如：过量的接触x射线、y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响，一定程度或接触时间控制在一定范围内，对胚胎可无不良影响。 四、为什么要开展出生缺陷干预 孩子的健康，不仅是父母的希望和幸福，更关系到整个国家的人口素质水平。在我国每年出生的2000多万新生儿中，先天性残疾患儿约有40—60万，加上出生以后逐渐显现出缺陷的患儿，总人数接近120万。这个惊人的数字不仅成为家庭和社会的沉重负担，而且也严重影响了我国人口社会的可持续发展。要提高人口素质，首先应提高出生人口的素质。国家计划生育委员会为落实人口与计划生育工作战略目标而推出出生缺陷干预工程，其主要策略在于充分发挥计划生育技术服务网络扎根基层、深入群众的优势，，把群众急需的优生知识和技术服务尽快地送到广大基层，从而达到在人群中降低出生缺陷发生率的目的。 五、出生缺陷干预的方法是什么? 采用联合国倡导的“三级干预”方法：一级干预：防止出生缺陷儿的发生，包括婚前、孕前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健，包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒物质、避免接触高温环境等;二级干预:减少出生缺陷儿的出生，主要是在孕期通过孕期保健、产前筛查早发现、早诊断和早采取措施，以预防缺陷儿的出生;三级干预:是指对出生缺陷儿进行早期康复治疗。