文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 05张沛超“精神病理学8讲”第五讲(3月29日)逐字稿

05张沛超“精神病理学8讲”第五讲(3月29日)逐字稿

05张沛超“精神病理学8讲”第五讲(3月29日)逐字稿
05张沛超“精神病理学8讲”第五讲(3月29日)逐字稿

大家晚上好,我们今天是系列讲座的第五讲,因果与因缘,过了这一讲之后,我们整个讲座也就过半了。

为什么我们要探讨一个因果与因缘的问题呢?大家注意看我们的精神病理学中间就有一个理字。谈到这个理字大家有什么样的联想呢?我要找人说理,要给我个理由先。所以这个理字本身就包含了一些因果的意思。可以说精神病理学说到底就是一个探讨人为什么会有精神心理障碍的一个原因。所以对于不同的心理治疗流派他一定有各自的因果论。那对于心理治疗的史前史,也就是心理治疗出现之前,大家在传统的宗教,原始的文化疗愈中也有对于精神障碍的归因的学说。

对于人为什么会有精神心理障碍,那么对它的归因总体来说可以归因于三个方面。身、心、灵三个方面。身的方面就是把精神病、心理障碍的原因都归因于躯体上。事实上这个归因的理论历史很悠久,通过对身体的治疗,完成对心理的治疗。比方说人发现一些史前人类的墓穴了,发现人的一些尸体,尸体头骨有钻过孔的痕迹。后人猜想是不是这个人有了某种精神疾病,通过钻孔的方法对他大脑进行操作,使他恢复正常呢,就是原始的开颅术。还有一个就是对精神心理障碍进行灵性方面的归因,人的精神错乱是由于他失去了上帝的爱或者他被撒旦所诱惑。这种情况下通过重新坚定对上帝的信仰,他就可

以恢复正常。类似归因都是属于灵层面的归因。

在心理学兴起之后,对于精神心理障碍开始进行心理层面的归因。不纯是身体,也不纯是灵性。

比方说创伤模型是精神分析的第一个模型,由于精神分析它属于比较早的心理治疗分支,所以创伤模型可以被视为一种历史悠久的归因模型。心理障碍是由于发生了创伤,最初这些创伤是发生于真实层面,尤其是性方面的创伤。后来弗洛伊德发现这个创伤也可以发生在想象当中,所以他提出了驱力的概念。在创伤模型之后就有了自我的模型,一个人的精神心理障碍是由于她的自我不足够强大,不足够健康,没有办法动员起足够的防御。由于防御失效,导致他的焦虑没有办法忍受,所以形成了症状。也不足以应对外在的环境,所以这就是一个从自我的角度进行的一种归因。客体关系角度认为这个人存在着病理性的客体关系,或者说他有一些内在的坏的客体,或者缺少一些稳定的客体关系。到了自体心理学之后,又有自体心理学维度的一个心理症状的归因。这个自体障碍是由于他的自体没有得到一个很好的镜映,乃至他出现了一些不够连续,不够完整,比较僵化的自体结构。同样在拉康学派和荣格学派那里,也都有一个心理障碍的归因理论。比方说荣格所认为人的心理障碍可能是过度认同于某一个原形;拉康学派认为人的心理障碍可能是不明白自己的愿望,欲望。刚刚所说这些都精神分析、精神动力流派。

那么对于行为主义流派而言,他们的一个因果论至少在一开始是一个取消心理的因果理论。在他们的理论里只有行为、没有背后的这

些动机、愿望、情感、认知的过程。所有这些心理症状只不过是不同种类的,不够适应良好的条件反射而已。当然这种很激进的观点被后来的认知主义所修正。人的心理障碍主要是由于他有一些不太正常的核心信念。认知治疗技术其中有一个叫做盘根问底法或者叫做垂直向下法。只要你对人的自动思维进行盘根问底法或者垂直向下法,最后通常都是收敛于四个核心假设那里。哪四个呢?我是不好的,我是有罪的,我是不可爱的,世界是危险的。最后你总是能够收敛到这四个核心假设。接下来你要跟来访者进行对质的话可能就比较无奈,因为来访者也不知道他为什么信仰这四个假设。这四个假设又是怎么形成的呢?所以又需要再次进行归因。

在存在主义、人本主义那里他们也有对人的心理障碍进行归因的理论。比方说人的这种症状可能是由于他没有获得一种存在感,或者他的存在感受到了威胁,或者他感觉到自己的生命没有意义,或者说他不能够充分的实现他自己的潜能。你看他提的都是这些方面的原因。

无论是精神动力学还是认知行为主义还是存在主义,他们还是倾向于把人的精神心理障碍放在个人的角度去理解。这样的观点后来也被一些系统观所挑战。大家知道家庭治疗是持系统观的,不是个人出了问题,是这个家庭系统出了问题。不是一个人的精神心理障碍,而是这个家庭乃至家族内部的互动方式有问题。

所以你看不同的心理治疗流派他们都有各自的因果理论,但是其中没有哪一个因果理论能够成功的解释来访者的所有问题。每一个流

派都是试图从自己的因果理论出发,摸索出一条可以改变因果的途径。如果这个人的问题是由于他在家庭中界限、互动方式出的问题的话,我们在治疗上就可以通过改变这个家庭的互动模式来完成。所以每一种因果理论,他都伴随着一个潜在的治疗理论。不同的因果论就伴随着不同的治疗理论。

很多情况下来访者都有自己的因果理论,完全没有思考过自己为什么会罹患精神心理障碍的来访者是很少的。来访者外显或者内隐都对自己为什么受苦有过归因。而且这样的归因也使得他们会寻找到不同的心理治疗流派。如果他的归因就是认为:我心理不舒服,我的抑郁或者是焦虑就像感冒一样,它是躯体方面的问题;我就去找精神科医生,精神科医生通过精神科药物让我大脑的代谢恢复正常,就像退烧一样,我的痛苦也就可以退去了。与此相反如果一个人认为自己的问题跟童年相关,跟童年时期受到过的某些经历相关,跟童年时期与重要客体的依恋质量相关,那他可能就会寻找到精神动力流派的治疗师。

一方面人们对于精神心理障碍的归因他受着社会、文化的影响。比如说曾经一度有个很盛行的诊断叫做神经衰弱。这个神经衰弱好象把神经比喻成某种肌肉,这个肌肉由于过度的劳动而变得衰弱了。所以对应的方法就是给神经补充营养。所以当年有一种药物叫做补脑汁,这个药物被用来治疗神经衰弱。现在由于社会文化的变迁,我们大家已经很少给出神经衰弱这种诊断了。所以哪怕这一类病理现象仍然存在,但是由于一个社会他对这种现象的因果论发生了变化,所以

治疗方法也发生了变化。

从另外一个角度来讲,一个人他有某种内隐的对于疾病的归因,会使他寻找到某一特定流派的治疗师。同这个流派的治疗师的工作,也会影响他的归因。如果他在认知治疗师那里发现了自己的核心信念是我有罪,他可能会对我为什么会有罪产生兴趣。希望把这个原因也找到,他可能就会转而寻找到精神分析师那里去。如果他在精神分析师那里获得进一步治疗,他发现这个问题不只是我内在的一个冲突的问题,是由于家庭系统的问题,他可能也会把家人带来去做一个家庭治疗。所以他的归因会逐渐的发生变化。

我们知道有一个名词叫做归因风格,如果各位曾经是心理学专业的话就会知道人的归因风格有内部归因和外部归因。内部归因倾向于从人的主观的动机方面去归因。外部归因倾向于从外在的条件方面进行归因。比如说一个人考试焦虑,内部归因可能会归因为这个人心理素质比较差。外部归因可能会归因为这次考试的确是录取比例太低了,换成谁都会有压力。我们发现很多抑郁症的病人都是倾向于内部归因的。大家有没有留意到抑郁症病人很少去管别人怎么怎么样,他们倾向于在自身身上找原因。不断的找原因的后果就是他会放大自己的缺点和弱点。到了极端情形就是自罪自责。如果一个抑郁症患者逐渐从内部归因转变为外部归因,这可能是一个好转的标志。在另外一个情况比如说偏执性障碍,偏执的人他可能总是从外部归因,他不从自身身上找原因。所以抑郁可能是一种过度内省的病,而偏执可能是内省不足的病。

我们回头来看精神分析,哪怕是精神分析一个流派从诞生之初到现在都经历了很多个归因模式的变化。弗洛伊德提出了一个理论叫做多重决定理论(over determinism)。这个多重决定理论指的是一个症状是由多重因素决定,不是一个单因素决定的。我们平时在日常语言中使用因果这个词的时候,通常没有留意到我们经常是一种单因素线性的因果理论。哪怕是披着一个科学研究的外衣,如果科学家发现我们的某个脑区跟我们的恐怖症状,跟我们的焦虑症状有关系。比方说我们的杏仁核被发现,跟我们的焦虑、恐惧、回避等行为有关系。所以我们就会倾向于把杏仁核视为一个导致焦虑或者恐怖的脑区。这种归因其实是一种谬误。我们只是发现了人的恐怖、人的焦虑行为跟杏仁核的亢进有关系,但这个关系是不是能证明杏仁核独自输出了焦虑或者恐怖现象呢?不是的。事实上我们大脑的所有脑区它们之间都是处于一种相互影响的关系,它们是以网络的方式发挥作用的。杏仁核为什么亢进?可能是前额叶的代谢不足,前额叶功能不足可能导致前额叶对杏仁核的抑制解除或者抑制不够,这才使得杏仁核亢进。所以人的焦虑或者恐怖是与我们的大脑整体有关。同样如果我们发现人的某个基因缺陷引起了人的冲动行为,这个冲动行为可能与犯罪相关。我们倾向于把这个基因命名为犯罪基因。但事实上是不是这个基因本身导致了犯罪呢?不是的。跟脑区一样,我们的基因也是以基因网络的方式发挥作用。所以一个相关不能够导致因果的结论。

所以即使从神经科学和基因科学的证据来讲,弗洛伊德的多重决定理论还是蛮有道理的。但问题是当来访者进入到我们的临床情境的

时候,很多情况下来访者本人报的一个信念是:我这个问题有一个确定的原因。咨询师或者医生你要尽快的帮助我找到病根,找到这个原因,然后我就可以从这个痛苦中解除出来了。我一定要讨一个说法,我这个病究竟是怎么原因,它能不能治好?哪怕不能治好,你也要给我一个说法。当来访者持有这样信念的时候,仿佛他现在所有问题和困难都是由于某一个单独的原因所引起的。有些来访者他会阅读相关的书籍,通过书籍他做“自我分析”,这里当然是一个加引号的自我分析。来访者看了书之后回去问爸妈,当年你究竟是在几岁,十几个月给我断的奶;或者你们是具体到哪一个月你们外出打工使我成为留守儿童的;我需要发现这个背后是不是有些分离方面的原因。很多来访者都曾经这样干过,仿佛当年在某一个具体的月份发生了断奶或者是与父母分离,导致了后来自己的所有问题。如果是这样的话,能回到过去那该多好。或者以这一点作为罪证,好好的控诉父母,让父母忏悔多好。这是一种知识论的因果观,它背后的假设就是,所有的因果它们都像知识一样可以通过类似于科学研究的方式把它弄清楚,然后通过把原因弄清楚就可以从源头上解决问题。与之相对是一个存在论的因果观,人生在世要对自身好奇,要探索生命的意义。这个不是出了什么问题才来寻找这样的意义或者因果,而是人的存在本身需要这样的求知性行为。如果你不探索这些原因的话,你就不是真正的存在。也就是说人必须活得有意义。

为什么一个知识论的因果观是错误的呢?这是由于人把人生误以为当成了某个物理现象。那某个物理现象的话可以通过实验的方法

找到他的原因。但是人生是另外的东西。首先我们的人生是不能够设对照组的。我们没有办法制造出一个跟自己一模一样的人,然后通过对我自己和我的镜像施以不同的干预,来看一看什么样的干预带来什么样的后果。我们的人是无法设对照组的,哪怕是双胞胎,哪怕是同卵双生的双胞胎,其实他们的命运轨迹也可能非常的不一样。第二,我们的人生是没有办法把他隔离出来,分离出纯粹因素的。人生不能像实验对象一样,控制剩下的所有因素。然而只剩下为数不多的几个变量,看一看变量有什么后果。再者,我们的人生不可重复,我们不能够通过重复做这个人生实验来看一看什么样因素在我们身上具体发挥了什么样的作用。还有一个是,我们人生预期会影响我们的选择,我们不是一个被动的实验对象。我们知道某个实验对于我们可能造成的影响的时候,知道本身就会影响我们的人生。所以从这一点上而言,我们的人生本身就是一个测不准的。还有一点,我们的人生有路径依赖,对于一个实验对象而言,两个因素,A和B,一先一后作用到他上面,产生的后果不一样。如果是按照A、B的方式和按照B、A的方式对它的效应是不一样的。这个就叫做路径依赖。我人生也是有路径依赖的。在某些时候遇到什么样的人,在合适的时候遇到合适的人就是一个很好的结果。如果在不合适的时候遇到合适的人,那其实也不是合适的人。所以我们的人生有内在的一个时间序列,不同的因素在时间序列当中发挥作用的时间不一样,他产生的效应也是非常不一样的。

刚才我罗列了我们人生这个对象跟一般的物理对象的很多不同。

其实目的就是让大家从这种知识论的因果观转向存在论的因果观。我之前讲过一个专题叫做精神分析或者心理治疗的四转向心,哪四转向心呢?从未来转向过去,从外界转向自己,从行动转向好奇,从实体转向缘起。四转向心这个微课的文字稿网上是可以找得到。如果人持知识论的因果观的话,他寻找原因就是为了要采取行动。如果我跟这个人过不好,我跟这个人一起过的很糟,这个原因在对方那里,是由于对方是一个坏人。我一旦知道这个原因之后,我就理所应当的采取行动,离开这个人。这样的求因果求知识是为了行动。

另外一个情形就是我只是对自己的人生有温和的好奇,这种求因果本身在于我对因果的一种温和的好奇,而不在于我接下来要急急忙忙的采取行动。后者是一个精神分析的比较好的心态。为什么呢?这里就把人生看做成一个比较复杂的过程,一个缘起的过程,而不是一个实体。请记得四转向心的第四转向由实体转向缘起,不光是对疾病的观点,从疾病实体转向疾病缘起,甚至是对整个人生都是由人生实体转变为人生缘起。拉康派有一个说法就叫做分析师是假设知道的主体,来访者假设分析师知道原因,在这种假设的诱惑下,来访者不断的求证。事实上分析师是不知道原因的。

我们的来者有时候在临床上自己做归因,他现在的亲密关系的问题就是由于1岁1个月的时候,他的母亲离开了他。这样一个事件带来了后来的所有关系的不正常。听起来好象有道理,因为按照精神分析发展心理学,一岁一个月他的确处于一个没有建立起稳定的依恋的时间。如果在这个时候客体不在场的话,的确会带来依恋方面的问题。

可是你也会发现很多人的父母也是在差不多这个时期离开了他们。可是在这些人身上没有产生一样的病理学。当然可能有病理学,但是不是这种病理学。所以他现在的这些问题一定是由于那个事件,母亲与1岁1个月离开所引起的吗?难道就是从母亲离开的那一天,母亲变成了一个坏客体,在此之前都是好的吗?事实上往往临床上我们发现不是这样的。来访者的母亲可能的确是在某个敏感期离开了他,可是哪怕母亲没有离开他,这个母亲也不是一个可亲近、可依赖的对象。还有一些时候我们在督导过程中,一些被督导者会这样问问题,我产生这样的负面情绪究竟是由于我本身的问题还是来访者带来的?很多时候我们有时候顶不住压力就会告诉他,这个可能是来访者给你带来的,通过投射性认同给你带来的。或者我们告诉他,这个可能很大程度上是你自身的问题,所以你要多跟你的分析师聊聊。真的是这么简单吗?要么是你的问题,要么是来访者的问题,不是这样的。

当我们谈到某一个因果的时候,我们往往忽视使这个因果成为真的条件,比方说水在加热到一百度的时候它会沸腾。这就是一个因果,果就是水沸腾了,因是水被加热到一百度。我们往往忽略这个因果所成立的条件,那就是海拔为零。那如果在珠穆朗玛峰上烧水的话可能就是70度的时候就沸腾了。所以任何一个因果,它都处于一个条件里,或者一系列的条件里。比方说我的面前有一个茶杯,这个茶杯之所以出现在这里是由于我面前已经有了一张桌子,还有一个原因是在同样位置没有放着一个花瓶,也没有放着一台电脑,也没有放着一个香炉。是由于这个位置被空出来,所以这个茶杯才可以被放在这里。

所以促使它能够在这里有数不清的原因和条件。我们要逐渐从比较复杂的因缘角度理解因果。在这里我发现唯识或者唯识因明,佛教的一个分支,他所提供的因缘理论比较能够帮助我们理解来访者的现象甚至临床上的一切现象。

一个什么样的理论呢?叫做四缘说,哪四缘呢?因缘、增上缘、等无间缘、所缘缘。因缘就是只要这个因缘存在,在合适的条件下一棵橡树的种子总是能够长成一棵橡树。这个橡树活的种子本身就是因缘。什么叫做增上缘呢?增上缘就是使这个因缘能够成熟的条件,增上缘可以也顺增上缘也可以有逆增上缘,促进因缘实现的就是顺增上缘,反之就是逆增上缘。一个爆竹爆炸了,因缘本身是一个爆竹,如果它只是一个直桶,它怎么会爆炸呢?它的增上缘顺增上缘可能就是有人点燃了它的。如果由于天气的原因使这个爆竹受潮,可能就暂时不会爆炸,这就是逆增上缘。所缘缘和等无间缘解释比较复杂,所缘缘更多从空间角度,等无间缘是从时间的角度。比方说来访者他某一个心理疾病爆发了,爆发是由于什么原因?某一天他突然被一个人恶狠狠的瞪了一眼,从那之后他产生一个对人恐怖症。我们说在这个过程当中的因缘是怎么回事呢?是因为这个人本身内心就有恐怖。所缘缘就是那天他所看到的这个人,这个人是他看到的对象,这个对象恶狠狠的瞪了他一眼。在空间上他正好迎上了这个人。不是这个人恶狠狠瞪了一眼就能够使一个人变成对人恐怖症,最重要仍然是因缘。所缘缘分为亲所缘缘和疏所缘缘,比方说这个人看见那个恶狠狠的人的时候,他其实内在有一个迫害型客体表象被唤起了,但是他是没有留

意到的,事实上不是外界的这个人瞪他那一眼引起了他的恐怖症状,是由于外界那个人瞪他这一眼引起了他内心某个迫害型的客体表象被唤起。所以外在那个人是疏所缘缘,内在客体表象是亲所缘缘。等无间缘是怎么回事?如果我翻书的话,我看到第14页,是由于我前面翻了1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13,正是因为我看了13页,接下来我翻到第14页,我前面看13页这个行为就是我看第14页的等无间缘。还是拿刚才那个例子为例,来访者他见那个人恶狠狠瞪他一眼之前的所有现象都是那一瞬间的等无间缘。一个人之所以会有生出某种精神心理障碍是因为他本身就有生出这种精神心理障碍的因缘。那么在某一个时期在无数的因素和合的情况下,这个因缘就成熟了。这对临床上的启示是什么?当我们对来访者的症状进行调查的时候,我们要看一看这个症状发生的那个情境究竟是一个什么样的情境,这个情境里所遭遇的是什么样的人?把这个弄清楚有助于我们理解到这个症状得以实现的所缘缘。同时我们又很关注这个症状产生之前有哪些先导事件?这些先导事件可能是这个症状形成的一个等无间缘。还是要看一看在这个症状发作的前期来访者的生活有哪些比较大的变化,有哪些比较大的调整,出现了哪些新的人物或事件。因为这些东西可能是增上缘。然而最重要的是,如果来访者本身没有这种发恐怖症的因缘的话,哪怕增上缘和等无间缘、所缘缘都具备,这个人仍然不会发病。同样我们如何理解临床当中的移情和反移情的现象呢?我们以反移情为例,我们产生了一个某种感受。这个感受对于我们而言,我们需要问自己以下五句话。第一发生了什么?

第二是发生这个对于来访者而言重复了什么?第三发生这些对于来访者而言意味着什么?第四发生这些对于我们本人而言重复了什么?第五发生这些对于我们本人而言意味着什么?

怎么讲呢?就是我们之所以产生对来访者的一个感受,我们内心有这样一个感受。它的形成也是有因缘、增上缘、等无间缘和所缘缘的。为什么我们会有这种感受?比方说我们某一天对来访者格外感到厌烦,就是由于我们本身就有这样一种厌烦的因缘。这也是为什么我要问,对你而言重复了什么,意味了什么,你是否以前也如此这般厌烦一个人呢。如果你厌烦来访者的话,他可能就会有增上缘,比如说你最近工作比较耗竭,耗竭本身就使得你更倾向于厌烦来访者总体,使得你的心产生一种对来访者总体有一种厌烦的状态,这就是增上缘。什么是等无间缘?就是来访者让你感到厌烦之前发生的那些事情。比方说来访者今天迟到了,这个迟到可能就成为你对他厌烦的一个等无间缘。所缘缘是什么?来访者迟到了,来了之后他还表现的若无其事,你看到他那张若无其事的脸,使你感到厌烦。你所感知到的这个若无其事的脸可能就是所缘缘。所以你的反移情它不是单纯由来访者带来或者单纯只是你个人的问题。当你某一天意味到某种反移情这代表所有的因缘都具备了。由于你对自身的这种感受的因缘的理解,这使得你能够利用这个因缘去理解来访者为什么会这样。因为在来访者那面,同样也是复杂的因缘过程。

所以我们对待临床上每一个现象都需要放弃那种原来的单因素、线性的因果观。我们设法弄清楚,但是我们并不急于得到一个确定的

原因。把这个视角应用到心理治疗的全程,可以说没有任何一个现象不是在这种复杂的因缘的背景下产生的。

当我们从行动转向好奇,我们从实体转向缘起的时候,这个时候我们所持的就是一种存在论的因果观。我们想要弄清楚因缘,并不是为了需要立即采取什么行动或者是通过我们立即采取行动来排除我们因为未知而感到的不安感。所以我们可以更好的理解比昂所说的无欲无忆,我们甚至没有弄清楚因果的欲望。这是由于我们对于复杂的因缘有着深切的体会。

所以我们就把弗洛伊德的症状的多重决定理论,事实上做了进一步拓展。多重决定理论其实内涵的还是一个复杂的原因,之间形成的复杂的非线性关系,最后导致结果。这样一种因果观仍然是一种西方式的因果观。当我们逐渐体认到一个复杂的因缘的时候,可以说并不是多重决定,而是一切影响一切。我为什么会在某一天见到这个来访者呢?见这个来访者其中一个很重要的因缘就是我没有见其他的来访者。在某个时空当中我们与某个来访者相遇,的背后的因缘是无穷无尽的。我们如果干这行干的久的话就会发现来找我们的来访者跟我们都有很相似的因缘。当然最终你会发现你所有的来访者跟你都是相似的,不在此处相似,变在彼处相似。所以这往深处说就是一个共业的问题。当我使用这个佛教术语的时候并不是说一定要让大家进入到佛教的体系,而是说这个词汇的确有助于描绘这一类现象。当我们持单因素的因果观的时候,我们就容易陷入到某一个流派里。比如说温尼科特流派和克莱因流派为什么他们的临床干预很不一样呢?就是

由于他们各自的归因不一样。克莱因的归因主要是内生性,这个人有死本能,这个人有内在的迫害性客体,如果我不能对这些迫害性客体作出解析的话,这个人就没有办法有一个新的开始。而温尼科特更多是讲求环境的因素,如果我不能够做一个崭新课题与之互动的话,新的开始也不会开始。事实上背后的因缘过程可能是很复杂的,也就是两个人的观点都对。正是由于没有好的客体,所以他内在的坏客体影响才会很大。反过来正由于他内在的坏客体影响很大,使得他又不能在日常生活当中建立好客体,建立与好客体的关系,甚至他都没有办法遇见好客体。所以一旦放到因缘当中的话,这两个因果都成立。

总体而言精神分析是在乎解析,而存在主义重在此时此地。可是此时此地也是处于因缘当中,此时此地本身就是一个因缘的总体。所以没有一个纯粹的此时此地,一个隔离的此时此地。来访者在此时此地讲他过去的时候,他过去那些东西就呈现在此时此地。而之所以呈现在此时此地,就有他今天呈现的复杂的因缘过程。

同样的一个来访者的因缘与他整个家庭的因缘也是联系在一起的,来访者之所以生病是由于这个家庭中有一些“坏”的因缘。这个来访者毕竟也活到了来见你这一天啊,那说明这个家族当中也有正的因缘。一个来访者说如果我的现在都是被我过去决定的话,我找你有什么意思?这个时候我可能就会问他,你来见我这件事情也被你的过去决定了吗?我以这样一句话作为我们这个讲座的结束,这句话是已发生者为命,未发生者为运,此时此刻为之命运。

如果通过今天的讲座能够使大家从单因素的线性的因果观当中

稍微有点释放出来,而更加认可复杂因缘过程的存在的话,我想这个讲座的目的就达到了。接下来大家可以提问了。

好的,很高兴看到各位的问题。其实你们在问这个问题的时候,本身就可以用四缘来理解。这个问题难道今天是第一次进入到你们的脑海中的吗?你们过去连一次、连半次都没有思考过这种问题吗?不是的,我猜想我们的疑问在很早的时候我们就开始发问了。只不过今天增上缘、等无间缘、所缘缘全都具备。增上缘是你的确是花了钱、报了课,今天又把其他的工作放开,腾一个空间来在我们这个对话空间里。这些都是使得今天你能够问出这个话,问出这个疑问的增上缘。

所缘缘是什么?当你听完了这样一些关于因果和因缘的理论,当你看到这些理论的时候,某些东西给你内心本来一些有的疑问发生了关联。今天这个课哪怕你没有坐在我的对面,不曾见到我本人,但是我这个课仍然是你问出这个问题的所缘缘。

等无间缘,你内心本来有很多很多的疑问,很多疑问其实跟今天问题都是相关的。可是就在你问之前的某一刻,或许你看到了前边某个人的问题。前边这个问题就是在那一刹那把你这个问题给带到意识层面上来。所以别人的问就变成了你的问的等无间缘。当各位问这个问题的时候,我为什么能够听懂?我理想情况下是的确听懂了各位的问题。那是因为什么呢?我也有同样的问题,我们的共业是我们发出此种疑问的因缘。

有成员问到恶狠狠的被瞪了一眼的人,如果在那个当下他能够感受到自己的恐惧的话,那他可能就不会发恐惧症了。对,你的结论是

对的。就是因为在那一刻他的内心无法容纳那个巨大的恐惧,事实上他在那一刻根本没有感受到恐惧那种情绪。在那一刻对他而言,时间停止了,空间垮塌了,感受没有了。他无法拥有那一刻的感受,所以这就是他的病。如果他在那个当下能够体验到内心所升起每一丝恐惧的话,那他可能就不会发恐惧症了。

又有人问此时此刻的疗愈何以成为可能?各位想一想,那个疗愈如果本身不在因缘里,如何可能疗愈呢?一个人他之所以某天被疗愈了,这是由于他本身就已经被疗愈。如果他没有此种因缘的话,他在哪一天才能够被疗愈呢?正是在某一个非常舒适的此时此刻,使得他内心本有的疗愈的因缘成熟了。所以在外向上好象是显示出在某一天这个人被疗愈了。事实上不是,他本身就是被疗愈着,他本身就已经被疗愈,被痊愈跟他本身又生着病呢是没有矛盾的。疗愈和病是他人生的不同显现而已,应着不同的因缘。

来访者此前经历很多人和事,很多人和事都增加了他的痛苦和困惑。看起来那些人跟事是他痛苦的顺增上缘,是他发病的顺增上缘。可是也正是由于他遭遇的这些人跟事以及因为遭遇这些人跟事所成熟的那些痛苦情绪,使他更早的被疗愈。所以从这点上来说,他的那些人跟事又是疗愈的顺增上缘。一个人先是吃了两个煎饼又吃了十个包子,最后吃了半碗面饱了。仅仅是最后那半碗面使他饱的吗?不是,他吃的一切使他饱的。

一个人他的对于恐惧情绪的觉知跟抑郁症病人的那种思维反刍是一样的吗?不,不是一样的。一个抑郁症病人正是由于他陷在了不

断反刍的思维当中,恰恰使得他的心不能够拥有那个当下,所以这就是他的问题。

有人问到我们如何带着这样一种视角同来访者工作,同时又不被绕晕呢?我在这里想说的是唯学日增,唯道日损。我们明白了一个人他的症状,他的受苦,背后是有很复杂的因缘的。当我们知道这个因缘是相当相当复杂的时候,是我们采取的恰恰不是行动,不是我们绞尽脑汁,脑子不停的思索这是由于什么,那个是由于什么。不是,恰恰是我们知道因缘太复杂之后,使得我们在每一个当下里不需要投入到这种究根问底的这种疑问。

恰恰是能够使我们面对着几乎是无穷大的因缘,而能够保持自己不寻找原因,也能够待在那个当下里。因为当你不努力寻找的时候,某些东西的出生来的因缘就具备了。为什么我讲我面前有个茶杯,他之所以这个茶杯在那。有很重要的一个原因是没有一个花盆在这啊或者没有一个水缸在这,没有一个香炉在这。恰恰是由于那些东西都不在,所以这个茶杯才能在。所以不光要看到这里为什么有个茶杯,是由于我在这放了这个茶杯。我放这个茶杯是因为什么呢?是因为我要喝茶,我喝茶因为什么?我要在这讲课,讲课的话会口渴。恰恰这块地方本身是空的。

没有这个空作为等无间缘我如何把一个茶杯放在这呢?我们面对来访者的时候,我们能够无所事事,能够无欲无益,能够腾出空间这恰恰成为来访者的某些因缘展现的等无间缘。

有人问如何看待在关系双方中每个人看到的现象完全不同呢?

这有什么可奇怪的呢?每个人他在某一瞬间看到了什么?这不是由于在某个瞬间里新产生了某些什么东西,进到了他的眼睛里。人是能够看到他已有的东西,所以某一个东西在不同的人那里看起来他就是不一样的。当然有没有可能在某一瞬间是一样的呢?有。当这两个人在此刻看到这一现象的因缘是一样的时候,就是这样的。

我同样是放一碗饭在这里,一个很饿的人看到它是多么美好的食物。而另外一个吃的很撑的人看了之后,是多么的反胃。所以这碗饭只是一个所缘缘罢了,当然如果碰巧这两个人都很饿,那他们可能看到都是一碗美味。

又有人问感觉因缘好象能够解释一切,但什么都没有解释。我想起一句话叫做彪悍的人生无须解释。当我们以习俗的这样一种视角来看待解释的时候,我们就是通过对某东西的理解,事实上想要改变这个东西。如果我们的人生过的不舒服,我们想要对我们人生进行解释。这个解释是为了找到我们不舒服的原因,以便使我们的人生变得舒服。这种解释就是为了行动的解释。

如果不是以行动为导向的解释,那恰恰就是认可在每一时刻所显现出的现象。恰恰是不解释,每一时刻的现象都有它不得不在每一时刻显现的因缘。所以从这点上而言,我们对它的理解不是为了改变它。看起来是一种文字游戏,其实我在这里要传递的是一种态度的变化,一种态度的转变,一种临床态度的转变,乃至人生态度的转变。一旦发生了这种转变,就不是我治来访者的病,来访者为病所困惑,我来治病,把他的病给治走,不是这样的。而是经由这样相遇的因缘,使

得这两个人相互成就彼此。可是为什么在当代却以心理治疗或者心理咨询的方式呈现呢?就是这种方式的因缘了。当代的社会是一个工业化的社会,任何东西都是可计量的。所以这样一种共修关系,它的外因是一种咨询关系。

又有学员说听完这节课又是一片茫然,很好,如果听了每一节课本拟稿都产生了茫然感,重要是你待在这种茫然里也不着急,这是个蛮好的体验。你不急于拥有某种妄想型的知识或者是通过我的课获得了一个确凿无疑的精神病理理论,这就对了。对反移情进行这种因缘式的思考,使得我们更多的向所有自身的反应敞开。我们有越多的这样一种对因缘的思考,越能让我们体验到因缘本身的极其复杂和不可思议。越会使得我们放弃对这种因缘的一种终极的把握。这反倒能使我们更加能够待在那个当下。

精神病理学的理和理想的理有关系吗?说实话我不知道。但是我想你之所以问这个问题,至少在你的内心里这两个理是有关系的。而在今天你就意识到了他们可能存在着某种关系。至于他们具体存在什么样的关系呢?你也可以持续保持觉知。

有成员问这个空是不是指比昂的O,如果你们中有跟比昂比较相应的人,你们就可能知道我精神病理学八讲其实归根到底都在讲比昂,或者归根到底都在讲我所理解的比昂。比昂有一个说法叫做容器,这个容器好象是还像一个碗一样的东西,可是真正的容器是指空性本身。因为它没有任何边界,所以它能够容纳所有的现象。它不影响任何现象在机缘成熟的时候呈现自身,所以它就是最大的容器。当我在

职工大会领导讲话稿

职工大会领导讲话稿 职工大会是一个公司的所有员工都在的一个盛大的活动。而在这个活动里,领导的讲话那都是必不可少的。而下面就是小编收集的关于劳动在职工大会的演讲稿。一起来看一下吧。 各位领导、各位工友: XX年是个不平凡的一年,这一年我们经历了全球经济危机风暴的洗礼,但我们企业在各位在座的共同努力下挺过来了,在此,我代表公司向全体员工表示最真诚的感谢! XX年已经结束,面临的XX年又是一个严峻的考验,全球经济危机将进一步影响我国,而这种影响不是短时间内就可以消失的。我们企业是一个跟建筑业相配套的企业,经济危机对建筑业的影响必定会波及我们企业经济的发展。除此外,还有同行之间的残酷竞争和企业内部的管理机制也严重影响和制约了我们企业发展的进度。面对这样的困难,作为我们企业的一员,你们该怎么去做呢? 对企业而言,你们是企业最宝贵的财富;对你们而言,企业就是你们的家。所以,企业跟你们是水跟鱼的关系,水里没有鱼,水就显示不出他那种孕育生命的能力,而鱼离开了水也就没有了生命。因此,我们要明白,要想企业这个大家庭好,我们自己首先要做好每一件事,自己做好了,企业

这个大家庭才会好。 我们出来做工目的就是为了增加一些收入来弥补家庭的开支,那我们的收入来自哪里?是怎么产生的,你们有想过吗? 企业经济效益的产生离不开我们大家共同的努力,离不开整个团体的努力。只有我们努力去做了,企业才有效益,企业才有能力去支付我们职工的工资及其他待遇。如果说质量是企业的生命,那么质量和产量就是你们工资及其他待遇的保障。 我经常听我们的职工在抱怨工资待遇不高,一味的要求企业给你们增加工资,但我不知道你们是否有想过,企业要发展就必须要积累资金,而企业所需的发展资金就来自产品利润,利润是靠我们大家一起去创造的。如果大家拧成一股绳,抛弃一切自私的念头,为了企业和自己的利益一心的去工作,我们的企业就能长足发展。我们的企业发展了,你们的待遇也提高了,你们就不会再有怨言了。如果每个人都有自私的想法,我们的企业就永远发展不了,我们的工资待遇就永远提高不了,我们的后勤保障就永远无法实施。 XX年,我们公司就涌现了许多为了工作而无私奉献的干部。如我们生产部部长叶健伟、车间主任王长林、设计科的黄山松、锁车间主任的金仙彪,他们都是我们学习的好榜样。为了生产,他们日以继夜、不知疲劳的工作。一年来,不知

语言学纲要 第三章练习题

第三章语音 一、单选题 1、语音的四个物理要素中,区别不同的意义起着最为重要的作用的是( ) A、音高 B、音强 C、音长 D、音色 2、元音和辅音本质区别是( ) A、元音的发音可以延长,辅音不可以 B、元音发音响亮,辅音不响亮 C、元音发音时气流不受阻,辅音一定受阻 D、发元音时,发音器官的各个部分均衡紧张;辅音则不然 3、[ε]的发音特征是( ) A、舌面前高不圆唇 B、舌面后高不圆唇 C、舌面前半高不圆唇 D、舌面前半低不圆唇 4.关于语音四要素,下列说法不正确的一项是() A.在任何语言中,音高变化都是语调的主要构成要素 B.能起区别语言意义作用的是绝对的音高、音强和音长 C.音长是由发音体振动的持续时间决定的 D.音强是由发音体振动的振幅大小决定的 5.下列关于区别特征的表述中,不正确的一项是() A.音位是通过区别特征相互区别的 B.区别特征完全取决于语音的自然属性 C.音位的辨义功能由区别特征负担 D.区别特征通常都表现为二项对立 6.关于“复辅音”,下列说法不正确的一项是() A.复辅音是一个音节内两个或几个辅音的组合 B.复辅音内的几个辅音彼此之间有过渡音联结 C.复辅音内的几个辅音的音质变化是突变式的 D.复辅音并不是所有语言中都存在的语音现象 7、有甲乙两个声波图,甲声波比乙声波振动次数少,乙声波比甲声波振幅小,

因此() A、甲声音低,乙声音弱 B、甲声音高,乙声音弱 C、甲声音低,乙声音强 D、甲声音弱,乙声音低8.()组字母表示的音素,汉语拼音与国际音标是一致的。 A. b p d B.t k g C. y u m D.i u f 9、下列舌面元音中,属于圆唇音的是() A、[Y] B、[α] C、[A] D、[a] 10、[e]的发音特征是() A、舌面前半低圆唇元音 B、舌面前半高圆唇元音 C、舌面前半高不圆唇元音 D、舌面前半低不圆唇元音 11、[u]的发音特征是() A、舌面后高圆唇元音 B、舌面后高不圆唇元音 C、舌面后半高圆唇元音 D、舌面后半高不圆唇元音 12、辅音[x]的发音特征是() A、舌面中清擦音 B、舌面前不送气清塞音 C、舌面后不送气浊塞音 D、舌根清擦音 13、辅音[η]的发音特征是() A、舌面中不送气清音 B、舌面后浊鼻音 C、舌面中浊鼻音 D、舌前中送气浊塞音 14、辅音[kh]的发音特征是() A、舌根不送气清塞音 B、舌根送气浊塞擦音 C、舌面后送气清塞音 D、舌面后不送气浊塞音 15、辅音[θ]的发音特征是() A、舌叶清擦音 B、舌叶浊擦音 C、齿间浊擦间 D、齿间清擦音 16、下列辅音类中,属于响辅音的是() A、塞音 B、半元音 C、擦音 D、塞擦音

人文医学试题及答案

精选考试类应用文档,如果您需要本文档,请点击下载@_@ 人文医学试题及答案 一、单选题 1/30心身疾病的预防原则是(1分) A 培养良好行为方式 B 药物治疗 C 心理治疗 D 心理治疗与药物治疗相结合 E 病情变化与社会心理因素密切相关 答案:A 2/30A型行为性格与何疾病有关(1分) A 癌症 B 癔症 C 冠心病 D 关节炎

E 溃疡病 答案:C 3/30心身障碍是心理社会因素引起的(1分) A 持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化 C 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E 应激反应 答案:B 4/30患糖尿病的某人,想好好治疗疾病,但又工作繁忙,属(1分) A 角色行为异常 B 角色行为减退 C 角色行为缺如 D 角色行为强化 E 角色冲突 答案:B 5/30消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施,任其自然死去的(1分) A 自然死亡 B 他人干预死亡 C 无痛苦死亡

D 脑死亡 E 自己结束生命 答案:C 6/30以下哪点不是病人的义务(1分) A 如实提供病情和有关信息 B 避免将疾病传播他人 C 尊重医师和他们的劳动 D 必须接受相关医学科研试验 E 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行 答案:D 7/30根据《传染病防治法》规定,新闻媒体在开展传染病防治和公共卫生教育公益宣传时应是(1分) A 有偿 B 无偿 C 免费 D 自愿 E 义务 答案:B 8/30认识和改造客观世界的心理活动过程指(1分) A 意志过程 B 情感过程 C 认知过程

全厂员工大会讲话稿

全厂员工大会讲话稿 全厂职工大会讲话稿篇一:公司首次员工大会讲话稿尊敬的各位领导、亲爱的员工朋友们: 大家下午好! 今天是公历3月1日,农历二月初九,农历新年已经过去了39天,但在这里,我还是要送上XX年我最真挚的祝福,祝愿大家在XX年里工作顺利,身体健康,合家幸福,万事如意! 同时,我很高兴能和大家一起在这里召开我们文章文具公司XX年度首次员工大会,我代表公司,代表总经办,代表行政人事部,对新员工的加入表示热烈的欢迎,正是你们的到来,才使文章注入新的血液,增添新的力量;对老员工的返回,表示由衷的感激和深切问候,正因为有你们,文章才会更加精彩。 刚才杜经理的讲话具体实在,同时对生产工作作了详细安排,对今后的工作作了表态发言。 在这里,我也要强调三点: XX年我们的管理将要上一个新台阶,那么,首先会完善公司制度,向实现管 理规范化进军,因为成功的企业源于卓越的管理,卓越的管理源于优异、完善的制度,随着公司的不断发展,搞好公司管理无疑是持续发展的根本。其次,要加强培训力度,

目前公司各部门人员的综合素质普遍有待提高,尤其是管理人员,身肩重责,需根据实际情况制定培训计划,从真正意义上为大家带来帮助。再次,加强团队建议,正所谓“天下难事始于易,天下大事始于细”,只要我们这个团队对工作更加细致点、沟通多一点、责任心强一点,我相信我们会越做越好,工资会越来越高。因此每位员工应严格遵守公司的各项规章制度和操作规程,一定要按厂规厂纪行事,努力树立企业形象,比如现在启动的考勤制度,同时注意安全,服从领导和工作安排。 截止今天,我们公司现有人员共有近350人,我们的员工来自五湖四海,但我们为一个共同的目标,也为了文章的成长和我们自已的进步而凝聚在一起,所以,不论是管理人员,还是员工,也要像兄弟姐妹一样紧密团结在一起,工作、生活有什么困难,及时反映,发生什么矛盾、别扭,也要心胸开阔,忍一时风平浪静,退一步海阔天空,因为,团结就是力量,只有团结,才能保证各项生产工作顺利进行,但对于拉帮结派、明争 暗斗、阳奉阴违这种丑恶现象绝不允许在我们内部存在。目前,公司条件有限,比如对宿舍的调整,如有不到之处,还望大家多体谅与理解。第三忠于职守,尽职尽责我们的整个公司就像一部大机器,每一个人就像机器上的一个零件,每一个人都有他的地位和作用。各位管理人员

修订版《语言学纲要》第三章语音和音系答案

第三章语音和音系 一、名词解释 语音四要素——音高、音重(强)、音长、音质。 音素——是从音质的角度划分出来的最小的线性的语音单位 音位——具体语言中有区别词的语音形式的作用的最小的语音单位。也是按语音的辨义作用归纳出来的音类,从语言的社会属性划分出来的语言单位 音位变体——处在互补关系中的相似的音素彼此不对立,即不起区别词的语音形式的作用,我们可以把它们归并为一个音位。如果它们被归并为一个音位,则处于互补关系中的各个音素就被看成为同一音位在不同位置上的代表,是同一个音位的不同的变异形式,所以我们把它们叫做音位变体。 非音质音位——非音质音位指具有区别词的语音形式的作用的音高、音重、音长等。例如汉语普通话声调中的阴平、阳平、上声、去声,是由音高的变化形成的而不是音质变化形成的,就是非音质音位。 区别特征——具体语言中有区别音位的作用的发音特征,叫做该语言的区别特征。每一个音位都可以分解为几个不同的区别特征。运用区别特征比较容易说清楚音位在具体语言中的特点和具体语言语音系统的组织方式。 音节——由音位组成的语音中最小的结构单位,也是从听觉上感受到的最自然的单位。 语流音变——音位和音位组合的时候,由于受说话时快慢,高低、强弱的不同和邻音的影响,可能发生不同的临时性的变化。这种变化,我们叫做语流音变。 音步——语言的一种节奏中,语流是大致每隔两个音节就有一次小的轻重、高低、长短或松紧的交替,形成语流中大致等距离出现的两音节的节奏单元。这种节奏单元叫做音步。 二、填空或简答 1、画一张元音舌位图,用国际音标标出八个基本元音。 八个基本元音[i][e][ ][a][u][o][?][ɑ]

医学基本知识试题及答案

一、单选题 1.两侧声带之间的裂隙称为( ) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 2.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为( ) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 3.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为( ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 4.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为( ) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 5.人的呼吸系统包括呼吸道和( ) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 6.呼吸系统的功能主要是( ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 7.气管在4、5 胸椎处分成( ) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 8.喉不仅是呼吸的通道,也是( ) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 9.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做( ) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由( ) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:( ) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是( ) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉

13.肺动脉发出的部位是( ) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是( ) A. CO2. B. CO C.NO2. D.NO 20.当CO2 浓度轻度升高时,可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于( ) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔?( ) A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是( ) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是( ) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要( )

精神病学知识点

精神病学知识点 1、精神病学(psychiatry):是医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科 2,精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,伴有痛苦体验和(或)功能的损害。 精神障碍包括:重性精神障碍、轻性精神障碍。 一、精神障碍的生物学因素:1、遗传因素:2、感染二精神障碍的心理社会因素:1、应激2、人格特征与精神障碍 精神障碍的分类与诊断标准 诊断标准,是将疾病的症状按照不同的组合,以条理化的形式列出的一种标准化条目。 国内临床常用的三个分类诊断标准 ICD-10:国际疾病分类 DSM-Ⅳ:美国的精神障碍分类系统称为【精神障碍诊断与统计手册17类 CCMD-3:中国精神疾病分类及诊断标准。10类 DSM-Ⅳ系统精神障碍分类类别如下:1.通常在儿童和少年期首次诊断的障碍2.谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍3.由躯体情况引起,未在他处提及的精神障碍4.与成瘾物质使用有关的障碍5.精神分裂症及其他精神病性障碍6.心境障碍7.焦虑障碍8.躯体形式障碍9.做作性障碍10.分离性障碍11.性及性身份障碍12.进食障碍13.睡眠障碍14.未在他处分类的冲动控制障碍15.适应障碍16.人格障碍17.可能成为临床注意焦点的其他情况 精神检查 面谈检查的目的: 1、获取必要信息以便确立诊断; 2、从完整的人的角度了解病人; 3、了解病人所处的环境; 4、形成良好的医患治疗关系; 5、向病人进行初步的精神卫生宣教,让病人了解自己的病情。 一、面谈检查的步骤:1、开始:(1)不受干扰的环境:(2)落座:(3)自我介绍 2、深入:(1)以开放性交谈为主:(2)主导谈话:(3)非言语性交谈

员工大会管理者发言稿3篇

员工大会管理者发言稿3篇 篇一 尊敬的各位领导、亲爱的员工朋友们: 大家下午好! 今天是公历x月x日,农历x月x九,农历新年已经过去了xx天,但在这里,我还是要送上20xx年我最真挚的祝福,祝愿大家在20xx年里工作顺利,身体健康,合家幸福,万事如意! 同时,我很高兴能和大家一起在这里召开我们文章文具公司20xx年度首次员工大会,我代表公司,代表总经办,代表行政人事部,对新员工的加入表示热烈的欢迎,正是你们的到来,才使文章注入新的血液,增添新的力量;对老员工的返回,表示由衷的感激和深切问候,正因为有你们,文章才会更加精彩。 刚才杜经理的讲话具体实在,同时对生产工作作了详细安排,对今后的工作作了表态发言。 在这里,我也要强调三点: 第一遵章守纪、重塑形象 20xx年我们的管理将要上一个新台阶,那么,首先会完善公司制度,向实现管理规范化进军,因为成功的企业源于卓越的管理,卓越的管理源于优异、完善的制度,随着公司的不断发展,搞好公司管理无疑是持续发展的根本。其次,要加强培训力度,目前公司各部门人员的综合素质普遍有待提高,尤其是管理人员,身肩重责,需根据实际情况制定培训计划,从真正意义上为大家带来帮助。 再次,加强团队建议,正所谓“天下难事始于易,天下大事始于细”,只要我们这个团队对工作更加细致点、沟通多一点、责任心强一点,我相信我们会越做越好,工资会越来越高。因此每位员工应严格遵守公司的各项规章制度和操作规程,一定要按厂规厂纪行事,努力树立企业形象,比如现在启动的考勤制度(拓展细说,把问题及要求罗列出来),同时注意安全,服从领导和工作安排。 第二齐心协力、精诚团结 截止今天,我们公司现有人员(管理及职工)共有近350人,我们的员工来自五湖四海,但我们为一个共同的目标(赚钱),也为了文章的成长和我们自已的进步而凝聚在一起,所以,不论是管理人员,还是员工,也要像兄弟姐妹一样

语言学纲要思考题(第三章)

第三章语音 1.什么是语音?怎样认识语音?语音是语言的物质材料,是人的发音器官发出的代表一定意义的声音。 语言实际上是一种符号,而符号的构成包括形式和内容两个方面,是形式和内容的统一体,二者之间是互相依存的关系,谁也离不开谁。语言就是一种符号,语音就是语言符号得以存在的形式,它是通过人的发音器官发出来的,通过人的发音体―声带的振动,使周围空气振动,产生音波,再扩散开来,传到别人的耳朵中,再还原成语音,并与社会成员共同约定的一定的意义结合起来,就理解了对方所说的话语的意义。这就是交际表达与接受的一个完整的过程。(人类的交际过程分为“编码-发送-传递-接收-解码”这样五个阶段,详见导言部分)所以,语音又是由人体发音器官发出来的代表一定意义的声音。它不但是由人体发音器官发出,而且必须代表意义,否则,也不是语音。 2.语音可以分哪些单位? 要进一步认识人类语音的特点,我们进一步把人类语言的语音系统切分为大小不同的单位进行研究。一般把语音单位分成音节和音素来研究。 1)音节是音位和音位组合起来构成的最小的语音结构单位。 它是听觉上感受到的最自然的单位。音素是从音质角度划分出来的最小的语音单位。音节往下切分,就是音素。一个音素只有一个发音动作,发音动作改变了,发音器官的形状改变了,就发出了不同的音素。 3.为什么说音素是语音的最小单位?

人们说话,要发出一连串的音,这些是人的发音器官连续活动产生出来的,像一股水流,我们把这一连串音称之为语流。把语流中的音按音质(音色)来切分,分到不能再分的时候,这个最小单位的音就是音素。因此,音素是人类语音从音质角度划分出来的最小单位。 音素的划分是分辨语音和分析语音的基本步骤,也是字母拼音的基础。 4.音素和字母有什么区别? 音素不同于字是很明显的,要注意的是音素也不同于字母。两者的区别如下: 1)字母是书写的最小单位,而音素是语音的最小单位。 2)通常用一个字母表示一个音素,如汉语中:(d)-[t], (t)-[t?], (n)-[n], (l)-[l]等。但如果字母不够用的话,就以两个字母表示一个音素。 3)可以用同一个字母表示几个不同的音素。 附:普通话音素表 5.什么是音标?汉语拼音是不是音标,为什么?

临床医学考试题目及答案汇总

一、A l/A2型题(单选题):每道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选 择一个最佳答案。 1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予 A.低苯丙氨酸饮食 B.酪氨酸 C.四氢生物蝶吟 D.5-羟色胺 E.左旋多巴 2. 下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确 A.阴道流血增多 B.出现阴道流水 C.阵发性腹痛加重 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 E.子宫大小与停经月份相符或略小 3.下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 B.能提高反应系统的活化能 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.随反应进行酶量逐渐减少 E.所有的酶均具有辅基或辅酶 4. 下列那一项提示小气道梗阻 A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长 B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长 C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长 D.吸气时肺部是否有固定的湿哕音 E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音5. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 B.膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 6. 新生儿败血症主要的感染途径是 A胎内 B产道 C肠道D脐部 E口腔黏膜 7. 初孕妇,28岁,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),浮肿(+)。下列诊断以哪项可能性大: A.先兆子痫 B.妊娠合并原发性高血压 C.妊娠合并肾炎 D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫 E.原发性高血压基础上并发先兆子痫 8. 24小时尿最少于多少为少尿 A. 100m1 B. 200m1 C. 300ml D. 400m1 E. 500m1 9. 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位 A、脐上 B、脐下 C、脐旁 D、肋下 E、锁中线上平脐处10. 下列组合哪项正确 A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见 B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见 C.M3-多伴DIC D.慢淋白血病-多见急变 E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病 11. 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫? A.小脑下后动脉 B.大脑中动脉 C.脊髓前动脉 D.小脑下前动脉 E.大脑前动脉 12. 生后24小时内出现黄疸者。应首先考虑 A.新生儿肝炎 B.胆道闭锁 C.新生儿溶血病 D.败血症 E.母乳性黄疸 13、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的 A.间接疼痛 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形 14、下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现 A.面色苍黄。疲乏无力 B.虚胖,毛发稀疏发黄 C.肝脾轻度肿大 D.异食癖 E.舌炎,腹泻 15、下列哪些疾病属性传播疾病 A.阴茎结核疹 B.阴部疱疹 C.口腔皮肤结核 D.假性湿疣 E.鲍文样丘疹病 16、麻疹疫苗的初种年龄为 A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E..8个月 17、下列哪项不是内脏性腹痛的特点 A.疼痛部位含混 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊 18、下列哪项不是风湿活动的指标 A.不规则发热、乏力 B.面色苍白,心率增快 C.血ASO大于500单位 D.血沉增快,粘蛋白增加 E.心电图示P-R间期延长 19、下列哪项不是孕激素的作用 A.促进乳腺腺管发育成熟 B.促进宫颈口闭合,减少黏液分泌 C.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D.增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E.负反馈作用于下丘脑--垂体引起促性腺激素

员工大会发言稿8篇

员工大会发言稿8篇 很多企业都会定时举办员工大会,所以有些人就要发言,那么员工大会的发言稿怎样写?下面给大家分享员工大会发言稿范文,欢迎借鉴! 员工大会发言稿篇1尊敬的各位领导,各位同事: 大家上午好! 身为一名新员工,我非常荣幸能作为代表发言。感谢各位领导的信任,感谢各位同事的支持! 今天很高兴能借这个讲台谈谈我进公司一个月以来的感受。 也许在新进员工当中,也有同事和我一样,在春节过后,我们纷纷穿梭于求职的人群当中,可是我们为什么最后相约在联天,我想这大概就是联天她的魅力所在吧。 正如对宾客而言,前台接待是宾馆形象的窗口,而在求职者的眼中,人力资源部就成了体现企业文化与素质的媒体。从晓曼专业的招聘问答和范经理温文尔雅的谈吐中,我感受到的不仅仅是他们的个人素质,同时也领略到了联天企业的文化氛围。接下来我被安排在房务中心实习,我深深感受到了领班刘姐的一丝不苟与细致严谨。而在接手办公室的工作时,非常感谢倪经理和范经理给了我很多帮助与指导,让我很快融入了工作环境,感受到了集体的温暖。我也从两位经理身上学到了认真做事,微笑待人!

很高兴在上班的第二天,我参加了每月18号的经理会议。如果说对人事部的第一印象是我对这个企业的第一个不错的判断,那么在贺总主持会议时,一首《我们是一家人》,如痴如醉的歌声让我完全陶醉其中,在那美妙的旋律当中,我彻底地爱上了这里---联天。而几天后贺总亲自主持的企业文化培训,从企业的艰辛创业、用人标准,到运筹帷幄,怎样引领联天的未来发展方向,怎样提升员工素质及竞争力,都无不体现老板的求贤若渴与良苦用心!让我在深深感受企业文化的同时,更是让我美美享受了一顿知识盛宴。 贺总,联天宾馆的董事长兼总经理,我相信很多人都用仰慕和好奇的眼光在审视他。可在我眼中,贺总他---为人随和、好学善思,无论工作上还是生活上都认真严谨、注意细节、追求完美;工作上更是经常通宵达旦。我被其深深地感染,同时也很想和同事们分享:成功是靠汗水堆积起来的!其实,我们每个人是老板的员工,同时也是自己的老板,所以不管我们在哪个岗位,做什么工作,我们都应该拿出主人翁的精神,在实现自身价值的同时,也为联天为社会创造价值。我相信联天明天的灿烂也将是我们事业的辉煌! 谢谢大家! 员工大会发言稿篇2 尊敬的各位领导、与会的全体同仁,大家下午好! 过去的20xx年,xx xx司在我们xx、xx及各领导的带领下,通过各部门领导及员工的通力合作,我们收获颇多。亲爱的xxx人,当那天xxx选择了我们,我们选择了xxx的时候,就注定了我们的缘分。

临床医学试题及答案

福和卫生院急救医学测试题 选择题:(每题 2分,共 40 分) 1. 慢 性进 展型 头痛 是 下列 哪一 项 临床 特征 A 慢性 颅内压 增高 B 急性 颅内 压增 高 C 急性 血压增 高 D 神经 衰 弱 2. 全 心衰 属于 哪一 类 型紫 绀 A 中心性 紫绀 B 周 围性 紫 绀 C 混合性 紫绀 D 以 上都 不 是 3. 劳 动后 呼吸 困难 是 下列 哪种 疾 病的 早期 表 现 A 肺 炎 B 胸 腔积液 C 心功能 衰竭 D 肺 梗 死 4. 下 列哪 项是 喉头 水 肿的 临床 表 现 5. 钻 顶样 腹痛 是哪 种 疾病 特点 A 阑尾炎 B 胰 腺炎 C 胆道蛔 虫病 D 溃 疡 病 6. 频 繁剧 烈呕 吐后 呕 血见 于 A Mallory-Weiss syndrome B 胃 溃 疡 C 食道静 脉曲 张破 裂 出血 D 胃 癌 A 37 C B 38.2 C C C D 41 C 9. 发 热 4 日出 现皮 疹 见于 A 水痘 B 猩红热 C 天 花 D 麻 疹 A 吸气性 呼吸 困难 B 呼气 性呼 吸困 难 C 混合性 呼吸 困难 D 以上 都不 是 7. 幽 门梗 阻的 特点 A 呕吐胆 汁伴 胃型 C 呕吐蛔 虫伴 肠型 8. 高 热是 指体 温超 过 B 呕 吐 宿食 伴胃 型 D 呕 吐 物恶 臭伴 肠 型

10. 传染性非典型性肺炎的病原体是 A肺炎支原体B肺炎衣原体 C军团菌D新型冠状病毒 11. 抢救过敏性休克时, 应首先选用 A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12. 院前处理突发昏迷首先选择 A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13. 一个体重60kg 的人, 全身总血量约为 A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14. 关于结扎止血带, 下列哪项是错误的 A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C 每隔40~50, 放松2~3 次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15. 对下列哪种胸部损伤的伤员, 应优先抢救A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16. 判断心脏骤停最可靠的指征为 A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔 E 口唇紫绀 17. 开放性骨折的正确处理方法为 A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。

公司首次员工大会讲话稿

公司首次员工大会讲话稿 篇一:公司员工大会总经理发言稿 各位董事、各位员工、同志们: 大家好! 瑞雪消融,春风送暖。在这霞光灿烂的时刻,我们每一位××人的脸上都洋溢着喜庆的笑容。今天南京××建设工程有限公司第一次全体员工大会在这里隆重召开。我谨代表集团公司的领导班子、公司党支部向一直以来为公司各项事业而辛勤工作、乐于奉献的各位同仁致以衷心的感谢和崇高的敬意。 在董事会的英明决策和正确指导下,原南京江宁经济技术开发区××有限责任公司经过机构调整,人员调配组建成南京××有限公司。这次大会既是集团公司的第一次全体员工大会,更是一次鼓舞士气、激励斗志的大会。新集团公司的成立给××人提出了更高的要求。在这个新的实践过程中,富有创造精神和创新能力的××人,一定要团结起来,为开创××辉煌的未来而竭心尽力!对于公司未来的发展,我相信我们每一位××人都是满怀豪情、踌躇满志的,我更相信我们每一位××人都有足够的信心来勾勒公司的宏伟蓝图。这次公司全体员工大会,我主要讲五个方面的内容: 一、转变工程项目的经营和管理方式。 对于利润大、工程量大的项目,工程项目实行全面目标管理。这种模式

主要用于对内部分公司、项目部的管理。对于利润小、工程体量小的项目,实行工程风险责任管理。这种模式主要用于对分包项目以及挂靠项目的管理。下面我主要讲讲目标管理模式。 。 高,有利于分公司队伍建设的加强,为以后能够获得更大的利益奠定了基础。 三、加强集团公司职能部门建设,实现公司总体实力的提高。 要在集团公司党组和董事会的领导下,带领经营班子,依靠广大干部群众,集思广益,开拓创新,紧抓机遇,加快发展,奋发图强,努力做好以下两件事情:一是建设一支高素质的经营班子和干部员工队伍,二是实现公司的健康、快速和可持续发展。现就提高员工队伍素质和加强职能部门建设,结合公司实际,我提出三点要求: 1、加强各部门人员的队伍建设。目前各部的人员确定、岗位设置正逐步完善完备,人员队伍的建设将逐步走向正轨。 (1)技术部门在集团公司中处于一个重要的地位,承担着重要的职责。一个工程项目从招投标开始到施工过程的跟踪、服务、引导、监管再到工程的竣工验收、决算,技术部一直发挥着 重要的作用。只有又精又专的技术技能才能适应公司的下一步发展,只有拥有过硬的专业本领,我们才能在市场经济的大潮中立足站稳。所以提高技术部门人员的综合素质是迫在眉睫。在此我希望技术人员在下一

医学试题库及答案

四、医学基础知识 1.预防医学的对象(D ) A.个体 B.病人 C.健康人 D.确定的群体 E.个体和确定的群体2.预防医学是( C) A.独立于医学以外的学科 B.医学的基础学科 C.医学的一门应用学科 D.又综合又独立的学科 E.预防系列为主的学科 3.生态健康模式是(E ) A.环境-健康 B.环境-人群 C.环境-生物 D.环境-人群-健康 E.环境-生物-健康 4.预防医学经历了(C ) A.个体医学—群体—预防医学的阶段 B.个体—群体—生态大众健康的阶段 C.个体—群体—社区医学阶段 D.群体—大卫生—社会医学阶段 E.个体—群体—社会医学阶段 5.在疾病三级预防中,健康促进的重点在( A ) A.第一级预防甚至更早阶段 B.第二级预防 C.第三级预防 D.第二和第三级预防 E.第一和第二级预防 6.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点( A ) A.具有临床医学更大的人群健康效益 B.预防医学更具有积极的人群健康效益 C.预防医学研究重点为环境的特点 D.工作对象包括个体和群体 E.研究方法上注重微观和宏观结合 7.第一次卫生革命的主要任务是预防( A ) A.传染病 B.急性病 C.常见病 D.慢性病 E.血吸虫病 8.个体的免疫接种(A ) A.仅起到保护个体的作用 B.仅起到保护家庭的作用 C.仅起到保护群体的作用 D.既能保护个体也能保护群体 E.以上均不是 9.以下各项中不适合采取第一级预防的是(C ) A.职业病 B.心血管疾病 C.病因不明,难以觉察预料的疾病 D.脑卒中 E.糖尿病 10.健康促进的核心策略是( C ) A.制定健康的公共政策 B.创造支持性环境 C.强化社区行动 D.发展个人技能 E.调整社会消费 11.除( C)外,是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 12.化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提(A ) A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亚急性中毒 D.迟发性反应 E.致敏作用

企业员工动员大会发言稿(通用3篇)

企业员工动员大会发言稿(通用3篇) 企业员工动员大会发言稿 在现实社会中,用到发言稿的地方越来越多,发言稿的格式由称谓、开场白、主干、结尾等几部分组成。还是对发言稿一筹莫展吗?以下是收集整理的企业员工动员大会发言稿,欢迎阅读与收藏。 企业员工动员大会发言稿1亲爱的同事们: 大家好! 今天,我很高兴能和大家一起召开我们威尼斯的全体员工动员大会。 我谨代表威尼斯全体高管感谢全体员工这段时间的辛苦付出,我们用自己的掌声来庆祝这段时间自己卓越的表现,为自己,为威尼斯,为我们共同的目标,鼓掌吧! 这几天,天气渐冷,但我丝毫没有感觉到一丝寒意,看到大家洋溢的笑容,看到大家努力的付出,看到威尼斯辉煌的屹立在经三财富大道上,看到大家丰硕的劳动成果,我感到我们这个团队,是河南最优秀的酒店团队,甚至是中国最优秀的酒店团队。所有的困难,我们都顺利解决,所有的困难,都没有难倒我们威尼斯优秀的员工。我为此,感到骄傲,感到无比自豪,这是我们威尼斯最宝贵的财富。 这本来就是个收获的季节,威尼斯的隆重开业也进入最后的倒计时,每次走进我们的大楼,我都有新的发现。记住,威尼斯的一点一滴,都是我们辛苦的付出。有人病倒了,有些女孩子也可能哭过,但

这一切都没有难倒我们,每次都能看到大家自信的笑容,这种氛围感染了我,感染了大家。记得有次,在楼下的小餐馆,店老板,对我说:“你们的员工在哪招的呀,为工作都这么拼命?”我笑着,对老板说“我们的员工在老家里招的”因为我们感觉到,大家都是兄弟姐妹,是一个大家庭。这个团队就是这么团结,就是这么优秀。 你们就是威尼斯最优秀的人才。 企业员工动员大会发言稿2亲爱的’同事们: 大家好! 今天,我很高兴能和大家一起召开我们酒店的全体员工大会。在此,我代表总经办谨向付出辛勤劳动的酒店员工,我的同事以及关心支持酒店事业的家人表示衷心的感谢和真挚的敬意。回望20xx年,在陆总在带领下,我们全体员工群策群力,克服了种种困难,虽然离总公司制定的指标还有一定的距离,但目前酒店的业绩是和我们大家的努力及付出是密不可分的。 我们酒店现在的员工已经达到了50人左右,我想说你们选择莫泰大光路店将是你们职业生涯中最宝贵的职业经历,也会是你一生无悔的选择。我也同时希望你们能够证明,选择你们是莫泰大光路店明智的选择。 我们在酒店实行层级管理:“垂直领导,层层负责,分工合作。”酒店管理团队希望从自己的言行举止出发,以身作则,高标准,严要求,将自己的专业和特长充分发挥出来。因为只有做好了榜样,才能培养出我们酒店所需的高素质优秀人才,只有酒店的服务水平提高

临床医学试题及答案

福与卫生院急救医学测试题一选择题:(每题2分,共40分) 1、慢性进展型头痛就是下列哪一项临床特征 A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2、全心衰属于哪一类型紫绀 A中心性紫绀B周围性紫绀 C混合性紫绀D以上都不就是 3、劳动后呼吸困难就是下列哪种疾病得早期表现 A肺炎 B 胸腔积液 C心功能衰竭 D 肺梗死 4、下列哪项就是喉头水肿得临床表现 A吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C混合性呼吸困难 D 以上都不就是 5、钻顶样腹痛就是哪种疾病特点 A阑尾炎 B 胰腺炎 C胆道蛔虫病 D 溃疡病 6、频繁剧烈呕吐后呕血见于 A M a ll or y-W eis s s y nd ro me B胃溃疡 C食道静脉曲张破裂出血D胃癌 7、幽门梗阻得特点 A呕吐胆汁伴胃型B呕吐宿食伴胃型 C呕吐蛔虫伴肠型D呕吐物恶臭伴肠型 8、高热就是指体温超过 A 37℃B38.2℃ C 39、1℃D41℃ 9、发热4日出现皮疹见于 A水痘B猩红热 C天花 D 麻疹

10、传染性非典型性肺炎得病原体就是 A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C军团菌D新型冠状病毒 11、抢救过敏性休克时,应首先选用 A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12、院前处理突发昏迷首先选择 A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13、一个体重60k g得人,全身总血量约为 A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14、关于结扎止血带,下列哪项就是错误得 A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂得中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带得时间 15、对下列哪种胸部损伤得伤员,应优先抢救 A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16、判断心脏骤停最可靠得指征为 A心电图B血压C神志与呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17、开放性骨折得正确处理方法为 A必须先将骨得断端还纳后,再止血、包扎、固定。B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。

员工大会领导发言稿

员工大会领导发言稿 话稿是人们在特定场合发表讲话的文稿。下面就是小编整理的员工大会讲话稿,一起来看一下吧。 篇一:员工大会领导发言稿各位同仁: 大家上午好!时隔半年之久,这天,咱们又齐聚一堂,共谋发展,内心激动十分,感动万分!在此,我谨代表四川蓉药集团和即将在重庆成立的玖信健佳生物科技有限职责公司向大家致以最最诚挚的谢意和敬意!感谢你们在过去的一年里,为公司的发展不遗余力,出谋划策。可谓批星戴月,劳苦功高!公司能有这天的发展,与你们的发奋是分不开的!同时,个性感谢大家对我的帮忙和关心! 蓉药集团重庆营销服务中心自去年成立以来,至今也一年有余,在过去的一年里,咱们并肩作战,同欢苦,共荣辱,有很多的辛酸和汗水,也有很多的收获和愉悦!最为宝贵的收获是培养了一批公司骨干人员,汇集了一大批你们这样的销售精英和营销高手!看到你们,我就看到了公司的期望,不禁遐想起公司的未来,有你们在,我坚信!有任何的困难咱们都能够克服,有任何市场咱们都能够做好!公司的明天将充满无限期望! 过去的一年,有太多太多的故事,值得咱们追忆,回想当初来到垫江,我能够说是一无所有,只有一名员工,几千块钱。有

的只是坚信自我会成功的信念,以及一往如前的大无畏的勇气。市场一片空白,营销模式一片陌生,很茫然、很无助。一切都是从零开始。我至今依然记的,40几度的高温天气,我和郭丽娟在高安,为了找到一个客户,徒步走了5个多小时,从上午走到下午,没有喝一口水,没有吃一口饭,结果那个客户还一盒药都没有定。短短两个月,我走遍了几乎垫江所有的客户!最后把市场打开了,用咱们的汗水和诚信,建立了良好的口碑,才进入了良性循环,才有了之后的长寿市场、忠县市场。才有了咱们此刻坐在一齐的所有同事。回想往事,感慨颇多,为了公司的发展,咱们有很多的同事付出了很多,虽然,此刻有的同事没有在公司上班了,但我依然怀念他们!依然感谢他们! 过去的一年中,咱们有过太多的失败,也有过很多的成功。归纳过去,展望未来。咱们需要的不是沉醉于过去的些许收获,更不是懊恼于过去的点滴不足。咱们需要的是认真归纳,深刻反思!共同创造更加辉煌的明天! 下方,我将咱们过去一年以来公司所存在的一些问题简单作一下归纳,期望大家共勉! 一、在过去的一年中,公司产品在市场上从无到有,从滞销到畅销。知名度、美誉度不断攀升。截止到6月30日,咱们三个市场,共实现销售回款160多万元。客户九千多家,其中,建

2020最新人文医学试题及答案

精选考试及教育类应用文档,如果您需要使用本文档,请点击下载,希望同学们考出好成绩,祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2020最新人文医学试题及答案 一、单选题 1/30心身疾病的预防原则是(1分) A 培养良好行为方式 B 药物治疗 C 心理治疗 D 心理治疗与药物治疗相结合 E 病情变化与社会心理因素密切相关 答案:A 2/30A型行为性格与何疾病有关(1分) A 癌症 B 癔症 C 冠心病 D 关节炎 E 溃疡病 答案:C 3/30心身障碍是心理社会因素引起的(1分) A 持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化

C 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E 应激反应 答案:B 4/30患糖尿病的某人,想好好治疗疾病,但又工作繁忙,属(1分) A 角色行为异常 B 角色行为减退 C 角色行为缺如 D 角色行为强化 E 角色冲突 答案:B 5/30消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施,任其自然死去的(1分) A 自然死亡 B 他人干预死亡 C 无痛苦死亡 D 脑死亡 E 自己结束生命 答案:C 6/30以下哪点不是病人的义务(1分)

A 如实提供病情和有关信息 B 避免将疾病传播他人 C 尊重医师和他们的劳动 D 必须接受相关医学科研试验 E 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行答案:D 7/30根据《传染病防治法》规定,新闻媒体在开展传染病防治和公共卫生教育公益宣传时应是(1分) A 有偿 B 无偿 C 免费 D 自愿 E 义务 答案:B 8/30认识和改造客观世界的心理活动过程指(1分) A 意志过程 B 情感过程 C 认知过程 D 心理活动 E 心理过程 答案:E 9/30下列哪个机构应当建立和完善突发事件监测与预警系

员工大会员工代表发言稿5篇

员工大会员工代表发言稿5篇 员工大会员工代表发言稿(1) 尊敬的各位领导和代理商朋友、亲爱的各位同事们: 大家上午好! __即将过去,在这个辞旧迎新的日子,中天恒信所有员工和广大代理商朋友团聚在一起,总结__,展望__。今天能站在这里发言,我的心情很激动,感到十分的荣幸。 作为刚入职的一名新员工,能在这么短的时间里,得到快速成长和提升,我很庆幸最初选择了中天恒信。一名刚毕业不久的学生,面临即将从事的职位感觉都是很模糊的。通过在中天恒信的面试中,我明显感觉到公司实力很强,公司文化体制健全,各部门分工协作。来到公司,发现公司是处在快速成长期的潜力企业,和这样的企业一起成长,我们个人才能不断得到提高和发展。 在入职的这一个多月里,最重要的就是参与了公司组织的圆梦之旅 大型旅游交流活动。此次活动人数达300多人,客户来自全国不同地市的经销商朋友。通过最初的分析比较旅行社到最终的客户安全返程,在此过程里我学习太多太多的东西,也为以后组织大型活动积累了经验。很高兴,此次旅游活动都获得良好的反

映,尤其新马泰的游客,他们在国外的10天里不仅玩的开心而且购物还很开心,成为他们很难忘的一次出国旅行。 此外,我是后勤工作者的一份子。公司各部门分工明确,我们后勤部门主要负责财务、人事和客服。在财务这一块的工作中,每个财务人员保持着细心、严谨、负责的工作作风,做好每一笔账,当好每个经销商的财务小助手。客服部门的女孩们,不但人长的美而且声音更美,给销售人员准确报货,做好每笔货物的跟踪,尽全力保证各经销商朋友按时收到所需货物,从而保证店面销售。人事方面,我们积极的招聘人才,让更多的有志之士加入到同中天恒信共同发展的事业中来!在明年的工作里,我们后勤部门全体同事将拿出最大的工作热情,最好的工作状态把后勤部门的工作做的更好,为中天恒信的快速发展提供坚实的后勤保障! 我们为过去的成绩而骄傲,为今后更大的成绩而祝福,努力!在以后的工作中,我们会再接再厉,保质保量完成公司交的各项工作任务,尽职、尽责、尽心! 我相信,我一定会通过努力获得更好的成绩,我相信,在大家的齐心协力下,我们中天恒信的明天将会越来越好,也一定会很快成为行业的佼佼者! 最后,祝愿大家在新的一年里身体健康,生意兴隆! 员工大会员工代表发言稿(2) 亲爱的领导,同事们:

相关文档