文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 2021年国家执业医师资格考试题库中医执业医师中医儿科学

2021年国家执业医师资格考试题库中医执业医师中医儿科学

2021年国家执业医师资格考试题库中医执业医师中医儿科学
2021年国家执业医师资格考试题库中医执业医师中医儿科学

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学

A1型题

1.相传国内最早儿科专著是

A.《幼幼新书》

B.《幼科发挥》

C.《幼幼集成》

D.《颅囟经》

E.《小儿药证直诀》

答案:1.D

2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”古代医家是

A.孙思邈

B.钱乙

C.董汲

D.陈文中

E.曾世荣

答案:2.B

3.不属于万全“育婴四法”内容一项是

A.蓐养

B.鞠养

C.胎养

D.保养

E.预养

答案:3.D

4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满

A.24天

B.28天

C.30天

D.42天

E.60天

答案:4.B

5.6周岁小儿按公式计算,体重应为

A.15kg

B.16kg

C.17kg

D.18kg

E.20kg

答案:5.E

6.按公式计算,10岁小儿身高应为

A.120cm

B.130cm

C.140cm

D.150cm

E.160cm

答案:6.C

7.正常小儿前囟关闭年龄是生后

A.6~8个月

B.8~10个月

C.10~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

答案:7.D

8.小儿开始出乳牙年龄是生后

A.2~3个月

B.3~6个月

C.4~10个月

D.7~11个月

E.9~12个月

答案:8.C

9.小儿脏腑娇嫩,形气未充,突出体现这一特点脏腑是

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、肾

D.肝、脾、肺

E.心、肝、肺

答案:9.C

10.小儿纯阳之体含义是

B.有阳无阴

C.阳亢阴亏

D.阳常有余

E.生长发育迅速

答案:10.E

11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病因素是

A.肺常局限性

B.肺脾气虚

C.肺肾阴虚

D.金实不鸣

E.木火刑金

答案:11.A

12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病因素是

A.脾胃不和

B.食滞伤中

C.脾常局限性

D.乳食不节

E.脾胃虚弱

答案:12.C

13.古代医家以为诊断小儿疾病最重要是

A.按诊

C.闻诊

D.问诊

E.切诊

答案:13.B

14.面呈青色不属于

A.寒证

B.痛证

C.瘀证

D.水饮证

E.惊痫

答案:14.D

15.解颅不体现为

A.头大颌缩

B.前囟宽敞

C.头缝开解

D.眼窝凹陷

E.眼睑下垂

答案:15.D

16.舌体不能伸出唇外,转动伸缩不灵,言语不清,称为

A.重舌

B.木舌

中医执业助理医师实践技能考试大纲全套资料

2011年中医执业助理医师实践技能考试大纲2011年01月12日16:10 来源: 文都教育我要评论(0) 一、中医辩证论治能力测试范围 (一)依据四诊内容进行辩证分析的能力。 (二)病症诊断能力 (三)确立治法的能力 (四)选方与用药能力 (五)针灸穴位与操作技术的选择能力 (六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 (一)中医四诊技术的掌握与操作能力 (二)常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃 迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆 内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗 听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中 秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵

中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣(三)针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作 (1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力: (1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤(起泡) 5.常见急症的针灸技术应用能力:

(1)偏头痛 (2)中风 (3)痛经 (4)扭伤 (5)牙痛 (6)晕厥 (7)虚脱 (8)高热 (9)抽搐 (10)内脏绞痛 (四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作) 1.拔罐的吸附方法 2.拔罐方法 3.起罐方法 4.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理 (五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作)1.滚法

2019中医执业医师考试题及答案 中药学试题(第十三章)

2019中医执业医师考试题及答案中药学试题(第十 三章) (一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1.茯苓的性味是: A.甘,寒 B.甘、淡,凉 C.甘、淡,平 D.辛、苦,温 E.甘、酸,平 答案:C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。茯苓为常用的利水渗湿药,味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水渗湿之要药。故答案应选择C。 2.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是: A.泽泻 B.猪苓 C.茯苓 D.车前子 E.香加皮 答案:C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了茯苓的应用。五备选答案中,虽然五味药皆能利水消肿,治疗水肿,但只有茯苓既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 3.用治水肿,肺痈,肠痈,宜选: A.猪苓 B.茯苓 C 薏苡仁 D.葫芦 E.冬瓜皮

答案:C 答案分析:备选答案中,ABCDE皆为常用的利水消肿药,均能用治水肿,但只有薏苡仁能清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈与肠痈,故应选择薏苡仁。 4.猪苓的入药部位是: A. 块根 B. 菌核 C. 果实 D. 全草 E. 块茎 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位,茯苓为多孔菌科真菌,备选答案中五种不同的药用部位,只有菌核是真菌茯苓的药用部位,A、C、D、E均非准确选择。 5.治疗肾阴不足,相火偏亢之遗精的药物是: A.荠菜 B.泽泻 C.蝼蛄 D.冬瓜皮 E.泽漆 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了泽泻的应用。五备选答案中,虽然五味药皆为常用的利水消肿药,药性寒凉,但只有泽泻能泄肾经之虚火,主治肾阴不足,相火偏亢之遗精、潮热之证。故答案应选择B。 6.既能利水消肿,又可清热解暑的药是: A. 葫芦 B. 泽泻 C. 冬瓜皮 D. 薏苡仁 E. 猪苓 答案:C

中医执业医师实践技能操作考试:体格检查

中医执业医师实践技能操作考试:体格检查 一、体格检查 1、血压(间接测量法) 被测者安静休息5分钟。正常血压数值:收缩压90-140mmHg,舒张压60-90 mmHg. (1)先检查水银柱是否在"0"点。 (2)肘部置于心脏同一水平 (3)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面 (4)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 2、眼(眼球运动、对光反射) (1)眼球运动检查方法;检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查方法 对光反射(间接、直接):瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。 ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。 (3)眼球震颤检查方法。 嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结 (1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查检:查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。

中医执业医师分类真题中医儿科学-(11)

中医执业医师分类真题中医儿科学-(11) 一、A2型题 1. 患儿,7岁。患肺炎喘嗽已半月,经治疗症状好转,现症见低热,面白少华,多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,舌淡红,苔薄白,脉弱。治疗首选方 A.沙参麦冬汤 B.六君子汤 C.人参五味子汤 D.参苓白术散 E.补中益气汤 答案:C 2. 患儿,男,12岁。哮喘病史5年。面色白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗畏冷,四肢不温,脉细无力。其诊断是 A.哮喘缓解期,肺脾气虚证 B.哮喘缓解期,肾虚失纳证 C.哮喘缓解期,阴虚肺热证 D.哮喘缓解期,肺阴亏损证 E.寒性哮喘 答案:A 3. 患儿,6岁。咳喘反复发作。症见面色 白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗怕冷,四肢不温。其治法是 A.补肺固卫 B.健脾化痰 C.补肾固本

D.温肺化痰定喘 E.清肺化痰定喘 答案:A 4. 患儿,9岁。咳嗽喘促3天。症见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咳痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是 A.寒性哮喘 B.外寒内热 C.热性哮喘 D.肺实肾虚 E.肺肾阴虚 答案:B 5. 患儿,7岁。咳嗽喘促2月余。症见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,面色潮红,盗汗,手足心热,舌质红,少苔,脉细数。其证候是 A.寒性哮喘 B.肺肾阴虚 C.肺实肾虚 D.肺脾气虚 E.脾肾阳虚 答案:B 6. 患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。症见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,小便少,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方 A.桑菊饮 B.麦味地黄丸

C.养阴清肺汤 D.麻杏石甘汤 E.沙参麦冬汤 答案:B 7. 患儿,女,3个月。腹泻时曾长期使用抗生素,症见满口白屑,状如雪花。应首先考虑的诊断是 A.乳垢 B.鹅口疮 C.正常 D.奶麻 E.麻疹 答案:B 8. 患儿,1个月。出生以来,口腔内反复见白屑样物,拭之不去,形体瘦弱,面白颧红,舌质嫩红。治疗应首选 A.百合固金汤 B.养阴清肺汤 C.养胃增液汤 D.麦味地黄丸 E.六味地黄汤加肉桂 答案:E 9. 患儿,6个月。泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选 A.导赤散

中医执业医师考试模拟试题(一).pdf

一、单选题 1、下列除哪项外,均为钱乙的学术观点 A、小儿五脏“肝常有余,脾常不足,肾常虚” B、小儿易虚易实,易寒易热 C、疳皆脾胃病 D、急惊用凉泻,慢惊用温补 E、明确鉴别惊风与癫痫 规范答案: a 2、小儿“稚阴稚阳”的含义是 A、小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善 B、小儿临床易出现阴虚阳亢和阳虚衰脱之症 C、小儿形体稚嫩,发病容易 D、小儿患病传变迅速 E、以上均是 规范答案: a 3、下列各项,除哪项外,均属小儿正常动作发育 A、3~4个月能可自行玩手,并企图抓东西 B、6个月能独坐片刻 C、8个月会爬 D、10个月可扶走 E、1岁时眼与手的动作能协调 规范答案: e 4、下列除哪项外,均属小儿正常语言发育 A、2个月能发出和谐喉音 B、4个月会笑出声音 C、7-8个月能发复音 D、1岁半能用语言表达自己的要求 E、7岁以上能较好地掌握语言 规范答案: e 5、按公式计算,3周岁小儿的身长和体重应该为 A、身长85cm,体重12kg B、身长90cm,体重14kg C、身长90cm,体重12kg D、身长100cm,体重14kg E、身长120cm,体重26kg 规范答案: b 6、下列哪项属新生儿的正常舌象 A、舌红无苔 B、舌红少津 C、舌质绛红 D、舌生红刺 E、舌质淡白 规范答案: a 7、小儿舌吐唇外,缓缓收回,其病机是:

A、心经有热 B、心脾积热 C、脾胃积热 D、热人营血 E、阴伤内热 规范答案: a 8、指纹从虎口到食指端,其三关排列次序: A、风气命 B、命气风 C、气命风 D气风命 E、风命气 规范答案: a 9、下列哪项不属于病理性胎黄 A、黄疸在生后7~10天左右消退 B、生后24小时内出现黄疸 C、黄疸退而复现 D、精神萎靡,食欲不振 E、黄疸生后3周仍不消退 规范答案: a 10、小儿久泻不止,其主要病理是: A、脾胃虚寒,运化无能 B、乳食不节,积滞内伤 C、脾肾阳虚,命门火衰 D、复感风寒,消导无能 E、湿滞中阻,脾阳被遏 规范答案: c 11、下列关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是 A、流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B、一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察 C、卧室空气要流通 D、注意补足水分 E、出疹期间勿洗脸、洗眼 规范答案: e 12、小儿暑温的三大主症是 A、高热、头痛、抽搐 B、高热、昏迷、抽搐 C、高热、呕吐、抽搐 D、高热、呕吐、昏迷 E、高热、头痛、昏迷 规范答案: b 13、妇女妊娠头3个月内,患哪种病最易影响胚胎的正常发育 A、风疹 B、丹痧

2020年中医助理医师实践技能考试大纲

实践技能考试大纲 一、医师职业素养 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、中医思维与诊疗能力 (一)中医四诊信息采集 (二)诊断与鉴别诊断 (三)辨证论治 (四)预防与调护 三、中医操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1. 手太阴肺经腧穴:尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商 2. 手阳明大肠经腧穴:商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香 3. 足阳明胃经腧穴:地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、内庭 4. 足太阴脾经腧穴:公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横 5. 手少阴心经腧穴:通里、神门、少府 6. 手太阳小肠经腧穴:后溪、养老、天宗、听宫 7. 足太阳膀胱经腧穴:攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、膏肓、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴 8. 足少阴肾经腧穴:涌泉、太溪、照海、复溜 9. 手厥阴心包经腧穴:郄门、内关、大陵、中冲 10. 手少阳三焦经腧穴:中渚、外关、支沟、翳风 11. 足少阳胆经腧穴:风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟 12. 足厥阴肝经腧穴:太冲、蠡沟、期门 13. 督脉腧穴:腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、印堂 14. 任脉腧穴:中极、关元、气海、中脘、膻中、天突 15. 常用经外奇穴:四神聪、太阳、定喘、夹脊、腰痛点、十宣 (三)针灸技术 1. 毫针法 2. 艾灸法 3. 其他疗法:三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法 4. 针灸异常情况处理:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤 5. 常见急性病症的针灸治疗 (1)偏头痛(2)落枕(3)中风(4)心悸(5)哮喘 (6)呕吐 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)抽搐 (12)内脏绞痛 (四)推拿技术 1. ?法 2. 揉法 3. 按法 4. 推法 5. 拿法 6. 抖法 7. 捏脊法 8. 搓法 (五)拔罐技术四、西医临床技能

中医执业医师实践技能考试试题.

中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题((一) 1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT :110U/L ,AST120U/L B 超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。

第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治第三站:问诊题:心前区憋闷性疼痛10天;主证题:肠痈的淤滞型,主证和治法。眩晕(肝阳上亢),液波震颤,腰椎骨折的搬运。 7.第一站:辨证论治:于某,50岁,女,工人。患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++++)。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法(还有考了瘿病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)

2017中医执业医师中医儿科学A2试题

2017中医执业医师中医儿科学A2试题 导语:病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选什么 汤药?下面是关于中医儿科学的相关考题,大家一起来看看吧。 1.早产儿,出生时 2.3kg,现哭声低微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。辨证为胎怯之 A.肾精薄弱 B.肾气亏虚 C.肾阴不足 D.肾阳虚衰 E.肝肾阴虚 答案:1.A 2.早产儿,冬季出生,生后5小时出现四肢发凉,皮肤僵硬不能捏起,患处皮肤暗红青紫,反应尚可,指纹紫暗。治疗首先 A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.桃红四物汤 D.桂枝汤 E.桂枝人蔘汤 答案:2.B 3.病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选 A.茵陈蒿汤 B.菌陈理中汤 C.三仁汤 D.理中汤

E.甘露消毒丹 答案:3.A 4.病儿生后黄疸2周不退,色淡晦暗,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便短少。其治应为 A.清热利湿 B.清心导赤 C.化瘀消积 D.清热利尿 E.温中化湿 答案:4.E 5.病儿盛夏外出游玩,现高热无汗,头痛胸闷,身重困倦,纳呆,鼻塞流涕,苔白腻,脉数。治疗首选 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.杏苏散 E.桑菊饮 答案:5.C 6.病儿发热恶风,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉弦。应诊断为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.感冒夹痰 E.感冒夹惊

答案:6.E 7.病儿急起高热恶寒,汗出热不解,头痛心烦,目赤咽痛,肌肉酸痛,全身症状重。辨证应为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.时邪感冒 E.感冒夹惊 答案:7.D 8.病儿咳嗽2天,痰白清稀,咽痒,鼻塞流涕,恶寒,苔薄白,脉浮紧。此病儿应诊断 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.肺虚久咳 答案:8.A 9.病儿咳嗽不爽,发热恶风,微汗,口渴痰多,咽赤,舌红,苔薄黄。治疗首选 A.银翘散 B.桑菊饮 C.麻杏石甘汤 D.桑白皮汤 E.桑杏汤 答案:9.B

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。 第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——惊风

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——惊风 细目一:概述 一、概念 惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、昏迷为主要症状。惊风是一个证候,可发生在许多疾病中。 二、发病年龄特点 一般以1~5岁的儿童发病率最高,具有年龄越小发病率越高的特点。一年四季都可发生。 三、惊风八候 临床抽搐时的主要表现,可归纳为八种,即搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视,古人称之为惊风八候。 搐:肘臂的伸缩溺:十指的开合 颤:手、足、头身的摇动掣:势如相博 反:颈项强直,角弓反张引:手如挽弓形状 窜:目珠斜视,左右偏移视:直视如怒,睛露不活 四、急惊风与慢惊风区别 惊风一般分为急惊风与慢惊风两大类。凡起病急暴,属阳属实者,称为急惊风;病久中虚,属阴属虚者,称为慢惊风。 细目二:病因病机 一、急惊风的主要病因病机 (一)病因 急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。 (二)病机 1.外感时邪 热极生风;暑邪化火,内陷厥阴,引动肝风;暑多夹湿,湿蕴热蒸,化为痰浊,蒙蔽心包,痰动则风生;若感受疫疠之邪,化热化火,逆传心包,火极动风。 2.内蕴湿热 饮食不洁,误食污秽或毒物,湿热疫毒蕴结肠腑,内陷心肝,扰乱神明。 3.暴受惊恐 小儿元气未充,暴受惊恐,惊则气乱,恐则气下,致使心失守舍,神无所依,致神志不宁,惊惕不安;或痰涎上壅,引动肝风,发为惊厥。 二、慢惊风的主要病因病机 慢惊风病位在肝、脾、肾,性质以虚为主,也可见虚中夹实证。 慢惊风患儿多体质羸弱,素有脾胃虚弱或脾肾阳虚,致脾虚肝亢或虚极生风,脾肾阳虚不能温煦筋脉,致时时搐动之慢脾风证,也有急惊风后驱邪未尽,而致肝肾阴虚,虚风内动。

细目三:辨证论治 一、急惊风四证及治疗原则 (一)急惊风四证 急惊风痰、热、惊、风四证俱备。 1.热证:有表热、里热。昏迷、抽搐为一过性,热退后抽搐自止为表热;高热持续,反复抽搐、昏迷为里热。 2.痰证:有痰热、痰火、痰浊。神志昏迷,高热痰鸣,为痰热上蒙清窍;妄言谵语,狂躁不宁,为痰火上扰清空;深度昏迷,嗜睡不动,为痰浊内陷心包,蒙蔽心神。 3.风证:有外风、内风。外风邪在肌表,如高热惊厥,为一过性证候,热退惊风可止;内风病在心肝,热、痰、风三证俱全,反复抽搐,神志不清,病情严重。 六淫所致的外风,春季以春温为主,兼加火热证,症见高热,抽风,昏迷,发斑;夏季以暑热为主,暑必夹湿,暑喜归心,症以高热,昏迷为主,兼见抽风,常热、痰、风三证俱全;如夏季高热、抽风、昏迷,伴下痢脓血,则为湿热疫毒,内陷厥阴。 (二)治疗原则 急惊风的主证是热、痰、惊、风,治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本法则。热甚者应先清热,痰壅者宜先豁痰,惊重者治以镇惊,风盛者急施熄风。 二、急惊风的辨证论治 (一)风热动风 证候起病急骤,发热,头痛,咳嗽,鼻塞,流涕咽痛,随即出现烦躁、神昏、抽搐,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。 治法疏风清热,熄风定惊。 主方银翘散加减。 (二)气营两燔 证候多见于盛夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红,苔黄,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神志昏迷,舌红苔黄腻,脉滑数。 治法清气凉营,熄风开窍。 主方清瘟败毒饮加减。 (三)邪陷心肝 证候起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,神志昏迷,反复抽搐,两目上视,舌质红,苔黄腻,脉数。 治法清心开窍,平肝熄风。 主方羚角钩藤汤加减。 (四)湿热疫毒 证候持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法清热化湿,解毒熄风。 主方黄连解毒汤合白头翁汤加减。 (五)惊恐惊风 证候暴受惊恐后惊惕不安,身体战栗,喜投母怀,夜间惊啼,甚则惊厥、抽风,神志不清,大便色青,脉律不整,指纹紫滞。(惊吓病史) 治法镇惊安神,平肝熄风。

中医执业医师考试真题及答案

2010年中医执业医师考试真题及答案 A1型选择题(1~75题) 答题说明 每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。 1、腹部触诊见腹胀满,无压痛,叩之作空声,其病证是 A、痰饮 B、水臌 C、气胀 D、内痈 E、积聚 答案:C 2、望神观察重点是 A、面色 B、神情 C、形体 D、两目 E、姿态 答案:D 3、在舌诊中,邪热夹酒毒上壅的舌象是 A、舌多瘀斑 B、舌色晦暗 C、舌脉粗长 D、舌色青紫 E、舌紫肿胀 答案:E 4、青壮年头发稀疏易落者,多属 A、精血不足 B、肾虚或血热 C、血虚受风 D、疳积 E、脾胃虚损 答案:B 5、八纲中的“寒热”指的是 A、辨病位的纲领 B、辨病因的纲领 C、辨虚实的纲领 D、辨病性的纲领 E、辨标本的纲领 答案:D 一、单选题() 1、我国现存最早的医学专著是A、《五十二产病方》 B、《神农本草经》 C、《黄帝内经》 D、《中藏经》 E、《伤寒论》 标准答案:c 2、中医四大经典著作是 A、《黄帝内经》、《神农本草 经》、《伤寒论》、《金匮要略》 B、《黄帝内经》、《伤寒论》、 《类经》、《难经》 C、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《伤寒论》 D、《黄帝内经》、《类经》、《难 经》、《脉经》 E、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《中藏经》 标准答案:a 3、中医理论体系的主要特 点是 A、急则治标、缓则治本 B、辨病与辨证相结合 C、整体观念和辨证论治 D、异病同治和同病异治 E、以上都不是 标准答案:c 4、中医精气神学说中“神” 的含义是指 A、人体生命活动的主宰 B、人的精神意识 C、人体生命的基本物质 D、人体生命活动的动力 E、以上都不是 标准答案:a 5、中医精气神学说的“精” 是指 A、先天之精 B、水谷之精 C、生殖之精 D、肾中所藏之精 E、以上都不是 标准答案:d 6、阴阳学说较准确的说法 是 A、中医的经典理论 B、我国古代的一种哲学思想 C、对立统一的世界观 D、唯物论 E、我国古代朴素的唯物论和 自发的辨证法思想 标准答案:e 7、五行学说认为病情较重 的色脉关系是 A、色与脉的五行属性相符 B、色与脉的五行属性相生 C、客色胜主色 D、色与脉的五行属性相克 E、以上都不是 标准答案:d 8、主要体现按五行学说确 立抑强扶弱兼用治则的治法 是 A、抑木扶土法 B、佐金平木法 C、培土制水法 D、泻南补北法 E、以上都不是 标准答案:a 9、区别事物阴阳属性的" 征兆"是 A、日与月 B、天与地 C、水与火 D、升与降 E、左与右 标准答案:c 10、形神关系的确切表述是 A、精能生神 B、神附于形 C、神为形主 D、形为神宅 E、形与神俱 标准答案:e 11、肺的阴阳属性是 A、阳中之阳 B、阳中之阴 C、阴中之阳 D、阴中之阴 E、以上均非 标准答案:b 12、根据“诸寒之而热者取 之阴”的法则,治宜: A、热者寒之 B、寒者热之 C、壮水制火 D、益火消阴 E、以上都不是 标准答案:c 13、根据五行的生克乘侮规 律,以下哪种说法是错误的 A、心火不足,肾水可乘之 B、木火刑金 C、肝木乘土 D、心火过亢,可以反侮肺 金 E、岁土太过,雨湿流行,肾 水受邪 标准答案:d 14、金气不足,反为木气所 衰,属于 A、已所不胜,侮而乘之 B、已之所胜,轻而侮之 C、制已所胜 D、侮所不胜 E、以上都不是 标准答案:b 15、“见肝之病,知肝传脾” 是指 A、木乘土 B、木克土 C、土侮木 D、子病及母 E、母病及子 标准答案:a 16、按五行生克规律,五味 入五脏,多食苦则伤 A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、肾 标准答案:a 17、除外下列那一项,均为 五脏具有的共同特点 A、实而不能满 B、藏精气而不泻 C、可行气于腑 D、实体性器官 E、病则多虚证 标准答案:a 18、“命门之火”是指 A、肺阳 B、心阳 C、肝阳 D、肾阳 E、脾阳 标准答案:d 19、肝主疏泄的功能,最主 要是关系着 A、情志活动

中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳

年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳 2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日~7月15日,对于今年的实践技能考试,大家准备的怎么样了呢?为了帮助医师技能考试考生复习,小编整理了2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳,希望能帮助大家顺利通过2016年医师实践技能考试! 振水音检查 检查时被检查者仰卧,医生以耳凑近上腹部,同时以冲击触诊法震动上腹部,可听到气、液撞击的声音,为振水音。也可用听诊器进行听诊。正常人见于餐后或饮多量液体时。如果清晨空腹或者餐后6-8小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张。 皮肤触诊:辨别温凉润燥及肿胀等。 皮肤的温凉,一般可以反映体温的高低,但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热,甚至皮肤欠温,皮肤的润燥,可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤,如皮肤湿润,多属津液未伤,皮肤干燥而皱缩,是伤津脱液,气阴大伤,久病皮肤十分干燥,触之刺手,称为肌肤甲错,为阴血不足瘀血内结。皮肤按之凹陷成坑,不能即起的是水肿,皮肤臃肿,按之应手而起者,为气肿,虚胖。 溃疡性结肠炎临床上分型颇多,但多数临床资料集中于下列三型: 1.湿热内蕴便中夹脓带血,里急后重,身热,胃痞纳呆,肛门灼热,大便秽臭,小便短赤。舌苔黄腻,脉滑数。 2.气滞血瘀面色晦黯,胁腹胀满,粘液脓血便,泻下不爽,腹痛拒按,嗳气食少。舌紫或瘀斑、瘀点,脉弦涩。 3.脾气虚弱面色少华,腹痛喜按,肠鸣矢气,大便时溏时泻,夹脓带血,月经不调。舌尖赤,苔薄白而腻,脉缓而虚。 肝硬化腹水辨证分型

2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(卷三)

2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(卷三) 一、A1 1、小儿尿频湿热下注证的治法为 A、清热利湿,通利膀胱 B、清热泻火,利湿通淋 C、清热利湿,升提固摄 D、清热利湿,固涩小便 E、利湿通淋,清热固脬 2、治疗小儿尿频湿热下注证的首选方剂为 A、菟丝子散 B、八正散 C、龙胆泻肝汤 D、桑螵蛸散 E、缩泉丸 3、治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是 A、八正散 B、缩泉丸 C、菟丝子散 D、补中益气汤 E、桑螵蛸散 4、小儿尿频脾肾气虚证的治法为 A、健脾益气,温肾固摄

B、益脾温肾,固涩膀胱 C、温补脾肾,升提固摄 D、温补脾肾,固涩小便 E、健脾补肾,固摄缩尿 5、小儿尿频脾肾气虚证的症状特点为 A、病程长,小便频数,滴沥不尽,尿痛 B、病程长,小便频数,滴沥不尽,无尿痛 C、病程长,小便频数短赤,尿道疼痛 D、起病缓,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀 E、病程长,小便频数,尿液混浊 6、治疗小儿尿频阴虚内热证的首选方是 A、缩泉丸 B、八正散 C、知柏地黄丸 D、六味地黄丸 E、补中益气汤 7、哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软 A、心肾 B、肝肾 C、心脾 D、脾肾 E、脾肝

8、哪些脏腑的功能不足导致立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软 A、心肝肾 B、肝脾肾 C、心脾肾 D、肝脾 E、心肝脾 9、小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟 A、0~1岁 B、1~2岁 C、2~3岁 D、3~4岁 E、4~5岁 10、小儿何时尚不能说话为语迟 A、0~1岁 B、1~2岁 C、2~3岁 D、3~4岁 E、4~5岁 11、小儿何时头项仍软弱下垂为头项软 A、2个月左右 B、4个月左右

2016年中医执业医师资格考试题库精选

2016年中医执业医师资格考试题库精选 1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是 A.病变位于胃体 B.多伴贫血 C.胃酸减少 D.胃泌素增加 E.壁细胞抗体多为阴性 答案解析:E 2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的 A.酗酒 B.NSAID药物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.吸烟 答案解析:D 3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A.嗜盐菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌

E.A型溶血性链球菌 答案解析:E 4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变 A.肠化 B.脐状突起 C.异型增生 D.幽门腺化生 E.轻度不典型增生 答案解析:C 5.关于自身免疫性胃炎不正确的是 A.血清促胃液素水平下降 B.血清内因子抗体阳性 C.维生素B12吸收试验阳性 D. 血清壁细胞抗体阳性 E.固有腺体减少 答案解析:A 6.下列疾病可检测到PCA的是 A.急性胃炎 B.急性腐蚀性胃炎 C.慢性非萎缩性胃炎 D.自身免疫性胃炎

E.多灶萎缩性胃炎 答案解析:D 7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素 A.浓茶 B.必需脂肪酸 C.高盐 D.咖啡 E.辛辣食物 答案解析:B 8.消化性溃疡的主要病因是 A.幽门螺杆菌 B.胃蛋白酶 C.胃动力异常 D.非甾体抗炎药 E.应激与心理因素 答案解析:A 9.有关NSAID下列哪项是正确的 A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B.长期服用者约50%有消化性溃疡 C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D.为弱酸性水溶性药物

E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案解析:C 10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 A.局部激惹 B.局部压痛 C.局部变形 D.龛影在胃腔轮廓之外 E.龛影在胃腔轮廓之内 答案解析:D 11.胃溃疡好发于 A.胃大弯 B.胃体部 C.胃底部 D.贲门 E.胃角和胃小弯 答案解析:E 12.关于十二指肠球后溃疡不正确的是 A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B.多出现夜间痛和背部放射痛 C.药物治疗效果差 D.易并发出血

中医执业医师实践技能考试真题回忆

中医执业医师实践技能考试真题回忆

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:

第一站 02水痘:邪炽气营,清气凉营解毒化湿,清胃解毒散加减 003心悸心虚胆怯安神定志丸与奔豚 04肺痨肺阴虚,月华丸与肺萎 006 不寐,心脾两虚归脾汤与一过性失眠鉴别 007 胸痹心肾阳虚-右归丸合参附汤 008感冒风寒束表荆防败毒散(人参败毒草苓芎,枳桔柴前羌独活;薄荷少许姜三片,四时感冒又奇功,若去人参荆防入,疮痈初起此方宗) 009 痫病心脾两虚六君子汤合归脾汤与痉病鉴别 010号题腹痛湿热壅滞大承气汤与胃痛相鉴别(心悸水饮凌心苓桂术甘汤)这两个不清楚题号吧与20题重了,再说。。。 11咳嗽,风热犯肺,与咳喘鉴别… 012呕吐据同学说的。 013黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤 14哮证风痰哮与喘证鉴别 15泄泻与痢疾 018 痢疾湿热痢芍药汤 019感冒阴虚感冒加减葳蕤汤与时行感冒鉴别加减葳蕤用白薇,豆豉薄桔甘草 020心悸水饮凌心苓桂术甘汤合参附汤 21便秘与肠结

022咳嗽肺阴亏耗沙参麦冬汤(沙参麦冬天花粉,玉竹桑叶草扁豆)025哮证(缓解期)肺脾气虚六君子汤和喘证的鉴别 026胃痛湿热中阻清中汤与胁痛鉴别(清中二陈连栀寇) 028 呕吐外邪犯胃与噎嗝鉴别藿香正气散 030泄泻肾阳虚衰四神丸分别与奔豚、痢疾鉴别 32 头痛肝阳上亢 33头痛血虚头痛加味四物汤 034眩晕,气血亏虚归脾汤 035中风中经络风阳上扰天麻钩藤饮(天麻钩藤饮息风,茯神牛膝桑寄生,黄芩栀子石决明,杜仲益母夜交藤) 36胁痛肝络失养:养阴柔肝一贯煎与悬饮鉴别 037 郁证肝气郁结柴胡疏肝散和颠证的鉴别(柴胡疏肝用四逆,芎附枳壳与陈皮) 038癃闭浊瘀阻塞代抵当丸与淋症鉴别(代抵当丸硝黄桃仁,枸肉味脂戟仲膝) 0 39号题,淋证,血淋,小蓟饮子与尿血鉴别(小蓟饮子藕蒲黄,生地木通滑石从,归草山栀淡竹叶) 40咳血肺阴亏虚百合固金 041痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤与泄泻鉴别(夜晚吃饭后出现壮热,腹痛,腹泻,便脓血,神昏,舌红绛,苔黄燥,脉滑数白头翁青皮黄柏黄连,芍药汤中君大黄,芩连归桂槟草香) 042 阴水瘀水互结桃红四物汤和五苓散与鼓胀鉴别(桃仁红花地

中医执业医师实践技能操作考试:中医基本操作

中医执业医师实践技能操作考试:中医基本操作 三、中医基本操作 1、指切进针法 ①用左手拇指或食指端切在穴位旁; ②右手持针紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴; ③此法适用于短针的进针。 2、夹持进针法 ①用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面; ②右手捻动针柄,将针快速刺入腧穴; ③此法适用于长针进针。 3、艾条雀啄灸 ①根据病症选择施灸部位; ②将艾条点燃,对准施灸部位; ③象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸;另外也可左右移动或反复旋转施灸。 ④灸至皮肤潮红为度。 艾条温和灸 ①将艾条一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤0.5-1寸左右进行熏烤;②使患者局部有温热感而无灼痛感,一般每处约灸3-5分钟,至皮肤红晕为度; ③对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿,医者可将食、中指,置于施灸部两侧,以感知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。

闪火拔罐法①暴露应拔罐的部位; ②准备好相应物品;镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等; ③用镊子夹住酒精棉球一个,将火点燃,使火球在罐内绕1~3圈后,将火退出,迅速将罐扣在相应拔罐的部位(燃烧棉球不可触及罐口)。 揉法的操作。 ①用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位; ②以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动; ③动作连贯并能持续一定时间。 舌苔的望诊包括什么内容?白腻苔主何证?黄腻苔主何证? ①舌苔的望诊包括苔色和苔质; ②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证 舌体的望诊包括什么内容?舌瘀斑主何证? ①舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉; ②舌瘀班主血瘀证等。 舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证? ①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。 如何望舌体? ①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——手足口病.docx

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——手足口病 细目一:概述 手足口病是由感受手足口病时邪(柯萨奇病毒 A 组、肠道 71 型病毒)引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。以夏秋季节为多见。任何年龄均可发病,常见于 5 岁以下小儿。 诊断要点 ( 1)潜伏期3-5 天。前驱症状可有发热、头痛、不适等。 ( 2)发病时以口咽疼痛为最突出,患儿经常拒食。发热多在38.5℃以下。发疹在口腔及手、足部位均可出现。口腔中以颊粘膜最多见,次为舌、硬腭及牙龈等处;扁桃体上少见。 *粘膜初期为红斑,然后变为疱疹,迅速破溃,故常见浅表溃疡面,底呈灰黄色,周边 充血。* 皮疹在口腔粘膜病变的同时或晚1-2 天出现。以手、足最为多见,亦可见于 臀部。手、足部以疱疹为主,色灰,呈卵圆形椭圆形,米粒或豌豆大,周围有红晕,质地较 硬,多不溃破。以指(趾)背面为主,数量不多,少者3-4 个。 *如掌跖部发疹,其数量可达数十个,疱疹不痛不痒, 3-4 天内吸收,成为樱红色斑点,幼儿多见臀部发疹,主要为斑丘疹。 * ( 3)肠道病毒71 型所致者,多发生中枢神经系统病变。以 1 岁以下幼儿为主。症状多发生于发疹后2-4 天内,可有脑膜炎或脑炎的症状,有时出现小脑共济失调或弛缓性瘫痪。 ( 4)实验室检查白细胞总数大多正常,但亦可低至 99 以上。疱4×10/L 以下或 10× 10/L 疹底部刮片检查,可见胞浆内包涵体。有条件者可作病毒分离,血清学检查以中和抗体最为 精确可靠。补体结合实验特异性较小。 细目二:病机 手足口病的病变部位在肺脾二经。 时邪疫毒由口鼻而入,内侵肺脾。肺属卫外合皮毛,主宣发肃降,为水之上源;脾属土,司运化,主四肢肌肉,为水谷之海,开窍于口。邪毒蕴郁,气化失司,水湿内停,与毒相搏,外透肌表,则发疱疹。感邪轻者,疱疹仅现于手足肌肤及口咽部,分布稀疏,全身证候轻浅;若感邪较重,毒热内盛,则疱疹波及四肢、臀部,且分布稠密,根盘红晕显著,全身症状深 重,甚或邪毒内陷而出现神昏、抽搐等。甚心阳欲脱,危及生命。 细目三:辨证论治 (一)邪犯肺脾 证候发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,约1~ 2 天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手足掌心部出 现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。 治法宣肺解表,清热化湿。 主方甘露消毒丹加减。 (二)湿热壅盛 证候身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手足、口部及四肢、臀部疱疹,痛 痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌

中医执业医师实践技能考试第一站

中医执医实践技能考试 第一站 病因病机,病症鉴别,诊断,中医治法。方剂。药物组成,剂量,用法 001:肺痨-虚火灼肺证-滋阴降火-百合固金汤合艽鳖甲汤-与肺痿鉴别, 肺肾阴伤,水亏火旺,燥热灼,络损血溢 方药:二弟卖草药百元皆归母、请教弟母才知家规。(生熟地黄麦冬甘草;芍药;百合;元参;桔梗;当归;贝母)百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 鉴别:肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿,但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。 肺痿:是由多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久咳等导致肺叶萎弱不用;以咳吐浊延沫为主症。肺痨:因正气虚弱,感染唠虫所致,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消瘦为特点。 002:痹症-着痹-除湿通络祛风散寒-薏苡仁汤 湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血 方药:薏苡仁苍术甘草独活羌活防风桂枝当归 鉴别:痹证与痿证的鉴别:痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络,痹阻筋脉关节而致。鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。 003:喘证-虚喘-肾虚不纳-补肾纳气-金匮肾气丸和参蛤散-与哮病鉴别, 肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳 方药:附子肉桂山茱萸冬虫夏草当归熟地 哮:指声响而言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作性疾病 喘:指气息而言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一种症 哮必兼喘,喘未必兼哮

2017中医执业医师中医儿科学A2试题

2017中医执业医师中医儿科学A2试题导语:病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选什么汤药?下面是关于中医儿科学的相关考题,大家一起来看看吧。 1.早产儿,出生时 2.3kg,现哭声低微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。辨证为胎怯之 A.肾精薄弱 B.肾气亏虚 C.肾阴不足 D.肾阳虚衰 E.肝肾xx 答案:1.A 2.早产儿,冬季出生,生后5小时出现四肢发凉,皮肤僵硬不能捏起,患处皮肤暗红青紫,反应尚可,指纹紫暗。治疗首先 A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.桃红四物汤 D.xx E.xx人蔘汤 答案:2.B 3.病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选 A.茵陈蒿汤 B.菌xx中汤

D.理中汤 E.甘露消毒xx 答案:3.A 4.病儿生后黄疸2周不退,色淡晦暗,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便短少。其治应为 A.清热利湿 B.清心导赤 C.化瘀消积 D.清热利尿 E.xx中化湿 答案:4.E 5.病儿盛夏外出游玩,现高热无汗,头痛胸闷,身重困倦,纳呆,鼻塞流涕,苔白腻,脉数。治疗首选 A.xx败毒散 B.xx C.xx香薷饮 D.xx散 E.xx 答案:5.C 6.病儿发热恶风,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉弦。应诊断为 A.风寒感冒

C.暑邪感冒 D.感冒夹痰 E.感冒夹惊 答案:6.E 7.病儿急起高热恶寒,汗出热不解,头痛心烦,目赤咽痛,肌肉酸痛,全身症状重。 辨证应为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.时邪感冒 E.感冒夹惊 答案:7.D 8.病儿咳嗽2天,痰白清稀,咽痒,鼻塞流涕,恶寒,苔薄白,脉浮紧。此病儿应诊断 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.肺虚久咳

相关文档
相关文档 最新文档