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64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗研究

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/e011351593.html,

64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗研究

作者:刘见民

来源:《中国实用医药》2014年第05期

【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗情况。方法选取2011年6月~2013年6月本院收治的64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者,对比分析临床治疗情况及生活质量。结果本组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2值均得到显著改善,治疗后的6 min步行距离明显增长,并和治疗前比较均差异有统计学意义;患者治疗前后的生活质量量表评分差异具有统计学意义(P

【关键词】慢性阻塞性肺气肿;肺心病;中西医结合

肺源性心脏病是由于支气管肺组织-综合肺动脉血管病变而导致的肺动脉高压引起的一种心脏病,该病发展速度较为缓慢[1],所以早期的干预治疗可以有效提高患者的生活质量,延缓病情的发展。为进一步提高广东省海丰县彭湃纪念医院在慢性阻塞性肺气肿合并肺心病临床治疗上的水平,本文探讨采用中西药结合配合日常生活护理治疗慢性阻塞性肺气肿合并肺心

病可改善患者的肺功能,提高生活质量。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2011年6月~2013年6月本院收治的64例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者。其中,男37例,女27例;年龄43~82岁,平均(63.21±3.21)岁,入组条件:经本院确诊的慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者,愿意配合此次研究。排除条件:患有其他严重肝

肾损害性疾病,恶性肿瘤的病例;神志不清、偏瘫等不能配合治疗、研究的病例。

1. 2 方法

1. 2. 1 西药治疗给予10 g硝酸甘油加入100 ml的5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注治疗;给予20 mg多巴酚丁胺用0.9%氯化钠注射液稀释后,以2.5~10 μg/(kg·min)的速度给予静脉滴注治疗[2];同时给予心痛定, 10 mg/次, 3次/d口服治疗。

1. 2. 2 中药治疗根据辨证施治原则使用定喘止咳汤加减治疗。主要药味有:蛤蚧、黄芪、桔梗、当归、柴胡、川贝、甘草,水煎服[3]。

1. 2. 3 其他治疗在急性发作期给予抗生素以控制感染,及时纠正电解质、水紊乱,持续低流量吸氧治疗。将0.5 g氨茶碱和100 ml生理盐水共同加入储药盒,连接全自动注药泵中,设定泵入速度为10 ml/h,穿刺成功后进行氨茶碱持续性泵入治疗以改善患者气喘的症状[4]。

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