拔牙创的愈合过程每日一练(2016.9.17)
拔牙创的愈合过程每日一练(2016.9.17)
一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。答案写在试题卷上无效。）
1、在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是()。
A.RR=0
B.RR=1
C.RR>1
D.RR<1
E.BR>0
2、强心甙加强心肌收缩力的作用机制是()。
A.激动心肌细胞膜上的β1受体
B.增加心肌细胞骨Ca2+浓度
C.增加心肌细胞内Na+浓度
D.减少心肌细胞内K+浓度
E.解除迷走神经对心脏的抑制
3、判断失代偿性代谢性酸中毒依据是()。
A.CO2-CP↓，pH↓
B.CO2-CP↓，pH不变
C.CO2-CP↑，pH↑
D.CO2-CP↑，pH不变
E.CO2-CP↓，pH↑
4、具有运输外源性脂肪的脂蛋白是()。
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.以上都不是
5、丙酮酸氧化脱羧的场所是()。
A.胞液
B.细胞核
C.内质网
D.微粒体
E.线粒体
6、黑肢病的原因是( )。
A.慢性砷中毒
B.慢性氟中毒
C.慢性镉中毒
D.慢性甲基汞中毒
E.严重碘缺乏
7、由谷氨酸脱羧而来()。
A.γ-氨基丁酸
B.组胺
C.5-羟色胺
D.牛磺酸
E.多胺
8、黑肢病的原因是( )。
A.慢性砷中毒
B.慢性氟中毒
C.慢性镉中毒
D.慢性甲基汞中毒
E.严重碘缺乏
9、下列哪项不属于病人的权利
A.积极配合医生治疗
B.基本的医疗
C.知情同意
D.保守个人秘密和隐私
E.自主或自我决定
10、消化作用最强的消化液是()。
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.小肠液
E.大肠液
11、在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假说
E.描述分布，提出病因假说
12、医师应怎样全面看待健康与疾病()。
A.自然-人群-社会
B.预防-心理-社会
C.生物-心理-社会
D.生物-心理-社会
E.医学-心理-环境
13、患布氏杆菌病的牛所产的奶应作何处理()。
A.销毁
B.发酵
C.高温灭菌
D.巴氏消毒
E.喂饲其它禽畜
14、消化作用最强的消化液是()。
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.小肠液
E.大肠液
15、在大学里开展控烟教育的最好办法是下列哪一项()。
A.厌恶疗法
B.替代疗法
C.创建无烟班组
D.宣传活动
E.咨询
16、影响诊断试验的阳性结果的预测值的主要因素是()。
A.敏感度
B.重复性
C.受检人数
D.可靠性
E.患病率
17、双变量间数量依存变化的直线关系中，直线与纵轴的交点称为()。
A.a
B.b
C.r
D.rs
E.校正rs
18、某高速公路巡逻统计，黑颜色的汽车发生交通事故是蓝色汽车的3倍，因此认为开黑色汽车的人发生交通事故的可能性大。对些，你认为()。
A.对
B.不对，因为没有提供绝对数
C.不对，因为没有设立对照
D.不对，因为没有用率来反映问题
E.不对，因为没有进行统计检验
19、等级资料的比较宜用()。
A.t检验
B.q检验
C.四格表X2检验
D.秩和检验
E.F检验
20、每40cm2肌肉上检出囊尾蚴5个，该肉应()。
A.销毁
B.工业用
C.冷冻处理
D.盐腌处理
E.高温处理
21、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。
A.重点考虑倾向因素
B.重点考虑促成因素
C.重点考虑强化因素
D.重点考虑加强因素
E.其他方面
22、下列哪一项不是使人群易感性升高的因素()。
A.易感人口的迁人
B.免疫人口的死亡
C.新生儿增加
D.预防接种
E.免疫人口免疫力的自然消退
23、判断失代偿性代谢性酸中毒依据是()。
A.CO2-CP↓，pH↓
B.CO2-CP↓，pH不变
C.CO2-CP↑，pH↑
D.CO2-CP↑，pH不变
E.CO2-CP↓，pH↑
24、在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()。
A.该病的潜伏期
B.该病的流行期
C.该病的传染期
D.正常情况下急性症状持续的最长时间
E.接触人群中易感者的比例
25、流行病学中的“分布”中()。
A.一个经常变动的过程
B.相对稳定的过程
C.一个不受社会和自然条件影响的过程
D.一个连续不断的过程
E.一个仅受致病因子、人群特征影响的过程
26、体内有病原体生长，繁殖并能排出体外的人和动物被称为()。
A.媒介物
B.宿主
C.易感者
D.传染源
E.感染者
27、消化作用最强的消化液是()。
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.小肠液
E.大肠液
28、病原体生存，生长和繁殖的自然场所被称为()。
A.媒介物
B.宿主
C.临床病例
D.传染源
E.污染物
29、高血压病的危险因素主要有()。
A.体重肥胖
B.运动过少
C.盐摄入不足
D.A型血
E.以上均对
30、评价疫苗接种效果的最关键指标是()。
A.接种副反应发生率
B.接种的安全性评价
C.接种的安全性和临床效果评价
D.接种的临床效果评价
E.接种的流行病学效果和免疫学评价
31、强心甙不能用于治疗()。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.慢性心功能不全
32、骨骼肌兴奋-收缩偶联的关键离子是()。
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.有机负离子
33、冰袋降温的主要原理是增加()。
A.对流散热
B.传导散热
C.辐射散热
D.蒸发散热
E.不感蒸发
34、大气光化学反应产物中80%以上是()。
A.这氧乙酰硝酸酯
B.过氧化氢
C.臭氧
D.醛类
E.烃类
35、硫酸铝为常用的混凝剂，其操作液为10～20%，使用时()。
A.腐蚀性小，对水质无不良影响，水温低时形成絮凝体较松散
B.腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较紧密
C.腐蚀性大，对水质无不良影响，效果一般
D.腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较松散
E.腐蚀性大，对水质有影响，效果好
36、有一带有耐青霉素基因的金黄色葡萄球菌中摄取核酸，可使另外不耐青霉素的细菌转变耐药，此实验证明()。
A.蛋白质是遗传物质
B.mRNA是遗传物质
C.tRNA是遗传物质
D.rRNA是遗传物质
E.DNA是遗传物质
37、主要受环境因素影响的是()。
A.先天性心脏病
B.心脑血管疾病
C.传染性疾病
D.精神病
E.意外死亡
拔牙有八大禁忌
拔牙有八大禁忌 拔牙是口腔门诊的大手术，不少人都尝过拔牙的 2、找到合适的护肤品：认清自己的肤质，针对问题和特点选择适合自己皮肤的日常护理产品。相关：专家教你挑选护肤品的必胜法则。拔牙手术虽大，如若不加当防晒已经成为女人每时每刻的必修功课，当化妆已经成为ol每天必不可少的美丽步骤，我们必须知道这些--防晒彩妆品怎么用才能让肌肤更漂亮？，会惹出很大的刘嘉玲熟龄新娘密集保养，甚至，与其盲目地养肤，不如培育出一个能依靠自身力量，缔造滋润健康的肌肤。这也是2008年护肤领域里的流行趋势，帮助肌肤自我强壮的新护肤成分将陆续登场，购买新的护肤产品时，不妨多多留意。无人的肤色是由种族、遗传等先天因素决定的，与毛细血管的分布、色素的多少、皮下脂肪的薄厚密切相关。正常人的肤色应是红润而有光泽的。除了贫血、肝炎等疾病之外，饮食不当也会影响人的肤色。莲藕可保持脸部光泽。故每天往脸上涂涂抹抹那么多种彩妆，你肯定暗自在祈祷它们不会对皮肤有什么伤害，甚至希望它们可以帮助你达成皮肤保养的目的。如你所愿，现在这种号称有保养效果的彩妆确实已经越来越多，即便它不会像保养品那样被皮肤吸收而营养皮肤细胞，但至少也能提供适当的营养成分来保护皮肤，而且不会像我们曾经认为的那样因频繁化妆而伤害细致的脸部肌肤。当然，并不是所有的彩妆都能达到兼具护肤的效果，那些必须强调色彩明艳效果的眼影、腮红就很难在里头添加任何营养的成分，因此，目前市面上销售的所谓“保养型”彩妆大多都是以粉底为主。(文/陈莉) 拔牙密集保养重点：不再单一的去角质工作较为重要女人保养的方法千百种，如果真要说起追求美丽的方法，那得溯及古代的女人们喔！打开女人美容史，你会发现许多现在颇受重视的肌肤保养方法，原来古早时代的女人，早已经会使用，例如敷脸。古早的女人即已会简易的敷脸，她们发现敷脸对皮肤具有保养护理的功能，可使皮肤显得光滑柔嫩。可见，爱美可是不分古今的啊。。 1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起玻尿酸确实拥有超强的吸水能力，有保湿作用，所以成为许多品牌保湿品的主打成分。但在干冷的冬天，外界环境湿度会比皮肤表面还低，所以千万不要单独使用高浓度的玻尿酸，只会让皮肤愈来愈干，脸部甚至可能干到表皮粗粗糙、脱屑与发炎，如果使用了含玻尿酸的高机能化妆水或者精华液，一定要用相对厚重的保湿霜类产品来帮助锁水。流产，8个月孕妇拔牙可引起玻尿酸确实拥有超强的吸水能力，有保湿作用，所以成为许多品牌保湿品的主打成分。但在干冷的冬天，外界环境湿度会比皮肤表面还低，所以千万不要单独使用高浓度的玻尿酸，只会让皮肤愈来愈干，脸部甚至可能干到表皮粗粗糙、脱屑与发炎，如果使用了含玻尿酸的高机能化妆水或者精华液，一定要用相对厚重的保湿霜类产品来帮助锁水。早产。 2、是以油融油的原理来溶解彩妆品中的油脂和粉剂。适合浓妆和中干性皮肤或喜欢快速卸妆者使用。性流产者我们都知道现在不景气，但我们并不能放弃美丽!一些经济又实惠的美丽方案，能让我们就绪当个美人儿，编辑提供五种美丽秘诀，让你利用家中现有的保养品以及彩妆品，虽然精简了你的产品数量，但是精益求精，让你一样可以拥有巨星般风采。拔牙。
拔牙基本步骤
口腔前庭：位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁型的潜在腔隙，由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成。 固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、颚、口底等构成。 闭口肌群：又称升颌肌群，主要附着于下颌体上，是构成口底的主要肌，有二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌。其总的牵引力方向是使下颌骨向下后方。 龋病：是牙在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。 奋森龈炎：机型坏死性溃疡性龈炎（ANUG），指发生于龈缘和龈乳头的急性坏死性炎症。是由于局部抵抗力降低，存在于龈炎和牙周炎菌斑中的梭形杆菌和螺旋体大量繁殖而引起。成人牙周炎（AP）：为最常见的一型牙周炎，由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。病因主要为牙菌斑，以及牙石、事务嵌塞、不良修复体等加重菌斑滞留的因素。 急性假膜型（雪口病）：急性假膜型念珠菌口炎，可发生于任何年龄，以新生儿最多见，好发于颊、舌、软腭及唇，损害区由散在的色白如雪的柔软小斑点，可融合为白色或蓝白色丝绒状斑点。 复发性阿弗他溃疡：又称复发性口腔溃疡、复发性口疮、复发性阿弗他口炎，是口腔黏膜病中最常见的溃疡类疾病，有明显灼痛感，周期性复发但又有自限性，为孤立的、圆或椭圆形的浅表性溃疡。 Nikolsky征：即尼氏征，用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称~。 口腔白斑病（OLK）：是口腔黏膜上以白色为主的损害，不具有其他任何可定义的损害特征。一些口腔白斑可转化为癌。白色念珠菌及吸烟时间长短、吸烟量与白斑有密切关系。 局部麻醉：是用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导，特别是神经干和神经末梢的感觉传导，达到该区域疼痛消失的目的。 表面麻醉：是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或黏膜表面，使末梢神经麻痹，达到痛觉消失的目的。一般可用1%丁卡因或2%~4%利多卡因作表面麻醉。 浸润麻醉：是将局部麻醉药物注射于组织内，以阻断用药部位神经末梢的传导，产生镇痛的麻醉效果。常用药物为1%~2%利多卡因或0.5%~1%普鲁卡因。 阻滞麻醉：是将局部麻醉药物注射于神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。 危险三角：从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内，一旦发生感染，可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症，故称鼻唇区为~。 三凹征：口腔颌面部损伤引起窒息严重时可出现三凹征，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙深陷。 牙挫伤：由于直接或间接外力撞击所致，主要特点是牙周膜和牙髓受损而产生充血、水肿。表现为受伤牙松动、疼痛、伸长，由牙周炎甚至牙龈炎的表现。 牙脱位：在较大暴力的撞击下，可使牙部分或完全脱位，由于牙周膜撕裂，甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管也撕裂，临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛，妨碍咀嚼。 眼镜征：由于眼睑周围组织疏松、上颌骨骨折时眶周容易水肿，皮下淤血青紫，呈蓝色眼圈，称~。 颞下颌关节脱位：指髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正常的位置。 颞下颌关节强直：因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称~。
拔牙创的愈合过程
拔牙创的愈合过程 拔牙创的愈合过程可分为五个主要阶段： 1.拔牙创出血及血凝块形成：拔牙后，拔牙创内充满的血液约于15～30分钟即可形成血凝块而将创口封闭。此血块的存在有保护创口、防止感染、促进创口正常愈合的功能。 2.血块机化、肉芽组织形成：拔牙后数小时，牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应。约24小时，即有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内延伸生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成血管网。大约7天血块被肉芽组织所替代，这时牙槽骨开始破骨件吸收。 3.结缔组织和上皮组织替代肉芽组织：拔牙后3～4天，更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至20天左右基本完成。术后5～8天开始形成新骨，不成熟的纤维状骨逐渐充填拔牙窝。在牙槽突的尖锐边缘骨吸收继续进行，当拔牙窝充满骨质时，牙槽突的高度将降低。 拔牙后3～4天，上皮自牙龈缘开始向血凝块表面生长，但在24～35天，乃至更长的时间内，上皮组织的生长仍未完成。 4.原始的纤维样骨替代结缔组织：大约38天以后，拔牙窝的2/3被纤维样骨质充填， 3个月后才能完全形成骨组织。这种骨质密度较低，X线检查仍可看到牙槽窝的影像。
5.成熟的骨组织替代不成熟骨质，牙槽突功能性改建牙槽突的改建早在术后3天就开始了。40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖这一区域。牙槽骨受到功能性压力后，骨小梁的数目和排列顺应变化而重新改造。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。拔牙时多自颊侧拔出，多数牙的颊侧骨板薄，因此颊侧牙槽骨的改建、重建过程远较舌侧活跃，这就是颊侧出现骨尖、骨隆突多的原因。
故事《老虎拔牙》
老虎拔牙 在大森林里，谁都知道老虎的牙齿厉害。 小猴伸着舌头说：“嗬，比柱子还粗的树，大老虎只要用尖牙一啃就断，真吓人哪！” “大老虎嚼起铁杆来，跟吃面条一样……”小兔子说着，害怕地缩起了脑袋。 可小狐狸却说：“你们怕大老虎的牙齿，我就不怕！我还要把它的牙齿全部拔掉呢！” 哈哈哈，嘻嘻嘻，谁相信小狐狸的话呢？ “吹牛！吹牛！”“没羞！没羞！”小猴和小兔一个劲儿的笑小狐狸。 “不信，你们就瞧着吧！”小狐狸拍拍胸脯走了。 嗬，狐狸真的去找大老虎了，他带了一大包礼物：“啊，尊敬的大王，我给你带了世界上最好吃的东西——糖。” 糖是什么？老虎从来没尝过。他吃了一粒奶油糖，啊，哈，好吃极了！ 狐狸以后就常常给老虎送糖来。老虎吃了一粒又一粒，连睡觉的时候，糖都含在嘴里哩。 这时，大老虎的好朋友狮子忙来劝他：“哎哟哟，糖吃得太多，又不刷牙，牙齿会蛀掉的。狐狸最狡猾，你可别上他的当呀。” “嗯。”大老虎答应着，他正要刷牙，狐狸来了：“啊，你
把牙齿上的糖全刷掉了，多可惜呀。” “可听狮子说，糖吃多了会坏牙的。” “唉唉，别人的牙怕糖，你大老虎的牙这么厉害，铁条都能咬断，还会怕糖！” “对，对，狐狸说的对！”大老虎不刷牙了，“我要天天吃糖，我的牙不怕糖！” 啊哈，过了几天，大老虎痛得哇哇叫。 他对马大夫说：“快，快把我的痛牙拔掉吧。”嗬，马大夫怎么敢拔大老虎嘴里的牙呢，吓得连门也不敢开。 老虎又去找牛大夫，牛大夫忙逃：“我……我……不拔你的牙……” 唉唉，老虎的脸肿起来了。痛得他直叫：“哎哟，哎哟痛死啦！谁把我的牙拔掉我让他做大王！” 这时候，狐狸穿了白大褂来了，笑眯眯地说，“我来给你拔牙吧！” “谢谢，谢谢。”老虎捂着嘴巴说。 狐狸一看老虎的嘴巴就叫了起来：“唉哟哟，你的牙全得拔掉！” “啊！”老虎歪着嘴，一边哼哼，一边说：“唉，只要不痛，拔……就拔吧……”嗨哟，嗨哟，狐狸拔了拔，拔了一颗又一颗……最后一颗牙，狐狸再也拔不动了。 嘿，有办法了！狐狸拿着一根线，一头拴在大老虎的牙上，
拔牙前后您必须要知道的注意事项
拔牙是口腔科最常施行的小手术，但有时却会酿成事故，带来不应有的损失和痛苦，重者还会危机生命。所以拔牙前既需要身体准备，更需要心理准备。许多患者对拔牙存在焦虑、恐惧的心理，因紧张、害怕而回避拔牙，或者在拔牙过程中不能配合牙医，甚至发生晕厥等。大家在拔牙前应该要知道以下注意事项： 有下列情况之一的都禁忌拔牙： （1）如果患者伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病，身体状况符合拔牙的要求外，还要高度重视患者的思想准备和心理承受能力。有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。 （2）出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。 （3）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。 在这个期间拔牙，还应注意以下几点： ①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。 ②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。 ③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。 （4）严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。
1、拔牙流程
疗效评估和质量标准 1、牙齿拔除干净，拔牙窝清创彻底。 2、拔除过程顺利，无其它不良副损伤。 3、客人术中全程无痛，不适感轻。 4、术后疼痛轻，肿胀轻，恢复快。
流程 1）常规接待客人。 2）协助客人填写病历封面（姓名、性别、年龄、电话及地址）。3）医生明确诊断，必须拍摄拔牙前X线片，掌握好适应症及禁忌症。 协助客人填写麻醉同意书、拔牙同意书。 4）根据需要准备麻药（利多卡因、碧兰麻）和空针。 5）领取拔牙器械及拔牙包。 6）抽吸麻药应： （1）用1%碘伏消毒安瓶颈部---酒精脱碘---拧开，禁用其他物品敲安瓶； （2）抽吸麻药时勿把针尖抵住安瓶底部抽吸，防止针尖变钝或形成倒钩---损伤粘模； （3）抽取麻药时禁止取下针乳头抽吸，避免污染； （4）麻药抽取好后，要检查针头与空针连接是否紧密；如针头污染，重换针头,检查管内无气泡。 (5) 碧兰麻需要打阻滞麻醉时应准备为能回吸状态。 7）根据所需要拔除的牙位来准备器械； 8）拔牙前准备用物必须遵循无菌操作技术； 9）拔牙中要配合医生进行手术（保持手术视野清晰，敲牙锤力度要适中，要注意观察病人的面色、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等）； 病人的心理护理 10）拔牙后擦净客人口腔周围血迹，交代并发《拔牙后注意事项》
一张； 11）让客人看清所需拔的牙已完全拔除； 12）询问客人该牙是否要带走，若病人不要，方可弃之； 13）护士不能做医生工作（如：拆线、拆碘仿纱条等）； 14）常规观察客人，术后医嘱，带领客人交费，病历电脑存档；15）、交代拔牙治疗术后修复的必要性。（智齿除外） 16）、预约复诊。 17）、加强拔牙器械管理，术前去供应室领取、登记，术后清洗干净归还消毒室，清点数量并登记。
拔牙术的标准操作规程和微创拔牙术
拔牙术的标准操作规程和微创拔牙术 Ⅰ. 目的：规范拔牙术的的操作程序，保障受试者的安全和保护受试者的权益。 Ⅱ. 范围：适用于所有口腔药物临床试验。 Ⅲ. 规程： 拔牙术前准备 1．1术者要认真检查核对：①拔那个牙？②为什么拔牙？③现在能不能拔？做到心中 有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。 1．2调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。1．3准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等。拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。 拔牙方法及步骤 2．1分离牙龈：用牙龈分离器从龈沟插入，将附着于牙颈周围的龈组织分离，以免拔 牙时造成牙龈撕裂。 2．2挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺 松牙齿。 2．3拔除患牙：将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。单根牙牙根呈扁平状者和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出， 否则易折断牙根。 2．4断根拔除出：首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。如断根边缘露于牙槽骨之间，将牙根挺出。断根位于牙槽窝内或部位很深者，则用骨凿凿除一部分根周骨壁，形成缝隙，然后插入根挺或根尖挺，将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者，可用骨凿将联结处劈，分成几个单根，然后分别取出，上述方法仍难拔出的断根，可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣，凿除部分颊侧骨质，暴露牙根，然后取出断 根，缝合粘骨膜瓣及牙龈。 2．5伤口处理及注意事项：牙拔除后，用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物，搔刮创面使渗血充盈牙槽窝，然后用手指按压颊（唇）舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创，尚须缝合牙龈。最后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时，即可吐出。注意纱条不能长时间留置口内，以免拔牙创感染。并嘱病员在拔牙后当天不要漱口，以免洗掉牙槽窝内的凝血块而影响拔牙创愈合。如有缝合线，嘱病员在术后四天 左右来复诊时拆除缝线。 拔牙并发症的预防及处理 3．1晕厥：在口腔局部麻醉和拔牙术中，有时出现晕厥，其临床表现为：面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、脉快而弱，心悸、甚至晕倒。一般多与精神过度紧张、空腹、休息睡眠不足、体质较差有关。处理方法：立即平卧或头低足高位，针刺人中、松解衣服腰带、用棉球蘸少许芳香亚醑或氨水作鼻吸入，一般在短时间内即可恢复。预防方法：先给病人作好解释工作，消除紧张顾虑情绪，空腹者嘱先进食后拔牙，疲倦睡眠不足或体质较差者，劝嘱 病员休息好后，改日再来拔牙。 3．2出血：首先要查清出血原因，区别情况给予不同处理。 局部因素出血：牙龈撕裂造成出血，可缝合牙龈以止血。牙槽小血管破裂出血，可用止血粉、
写一次拔牙记作文800字
写一次拔牙记作文800字 书上说“第一次的感觉真好，第一次的感觉真奇妙。”但自从我经历了这次拔牙，我就不那么觉得了。 早晨爸爸说要带我去拔牙，我怀着一种惴惴不安的心理坐车出发了，虽然嘴里答应了爸爸说“好”，但是心里依然是不情愿，因为我一会想起曾经补牙时候的痛苦，就感到胆战心惊，甚至连全身的鸡皮疙瘩都起来了。 时间过得很快，一眨眼就过去了，不知道是因为爸爸开车开得太快的，还是医院离我家近的原因。 走进口腔医院，一股难闻的消炎水味扑鼻而来，真恶心！我捂着嘴，陪着爸爸挂了号，现在就要前往我一直都“梦寐以求”的拔牙科的房间拔牙了。我在心里是拜菩萨拜鬼的，保佑我一切平安，这次不要那么痛，希望一切顺利。希望地出了神，两眼直直的朝天花板看着，双手做出个拜佛的动作。轮到我了，爸爸知道我不愿意拔牙，就安慰我说：“没事的，拔牙不痛的，不痛的。”这次我可不会那么轻易上当，爸爸每次都说打针不会痛，补牙不会痛，但这都是敷衍我的，到了真正打针和补牙的时候，却是痛得要死，又后悔当初听了爸爸的话，但那又有什么用呢？我迟迟不肯进去拔牙，爸爸无奈，就只好死拉硬扯地把我“拽”进去。那么我也只好乖乖地拔牙了。
“啪！”牙医打开了一盏金色的闪亮的灯，灯光直通我的嘴，牙医非常和蔼地说“来，小朋友，张大嘴巴。”我张开了嘴巴，不知有什么东西塞进了我的嘴巴，我把眼睛很困难的向嘴巴看了看，原来是一枚镜子。牙医找准了要拔的牙齿，就先用带着消毒药水的棉花使劲擦了擦我的牙齿，以及旁边的牙龈，再拿起一枚已经准备好的针。“针！”我差点叫出来。看到针一步步的向我逼近，我吓得冷汗直冒，握紧了拳头，不想打针，但已经没有办法了，因为那针头已经伸进了我的嘴里，如果我闭上嘴的话，只好被扎到，所以只好让牙医打针。针刚刺进牙齿时会很痛，但是在挤药水时却不痛，真让我感到很奇怪，“以前在发烧时打针，药挤出来时非常非常痛，而这次却不那么痛了，并且还是一点感觉都没有，可能是因为针打在牙龈上的缘故吧。”我想。幸好，只是虚惊一场。 后来，我才知道，原来刚刚打得针是麻醉药，就是在拔牙时让你不痛的药。果然，我在拔牙时却是没那么痛，真是好运。不过，为了拔下这颗牙齿，牙医整整吧了十分钟，还换了一把拔牙的钳子，左摇右晃好多下才拔下那颗牙齿。 这倒还可以，但是拔牙后，麻醉药的效果十分厉害，过了好久才退，麻得我右半边脸都瘫痪了，这还真是让我印象深刻，真是倒霉！
故事：老虎拔牙
故事：老虎拔牙 角色：老虎大王、好友小猫、狡猾的小老鼠、青蛙医生、小兔、鸭子-老虎大王：小倩 -狡猾的小老鼠、青蛙医生：文文 -好友小猫、小兔、鸭子：琴琴 -旁白：依依 道具：森林场景、手偶、糖果、牙刷、钳子 表演故事：老虎拔牙 旁白：在美丽的森林里,住着许许多多的小动物们. 全体小动物（除了老虎、小老鼠）：有小鸭子，小兔子，小青蛙，他们每天快乐的生活着，洗澡歌 旁白：可是有一天,突然来了一只大老虎,它长着尖尖的牙齿,锋利的爪子,它还要吃小动物呢.小动物们都非常害怕。 老虎：啊呜，我肚子饿，我要去找吃的 鸭子：嗬，比柱子还粗的树，大老虎只要用它的尖牙一啃，咔嚓就断，真吓人哪！ 小兔：大老虎嚼起铁杆来，就跟吃面条一样……（说着害怕地缩起了脑袋。） 小老鼠：你们都怕大老虎的牙齿，我就不怕！我还要把它的牙齿全部拔掉呢！ 鸭子和小兔：哈哈哈，嘻嘻嘻，谁会相信小老鼠的话呢？吹牛！吹牛！小老鼠：不信，你们就瞧着吧！（拍拍胸脯走了。） 旁白：嗬，老鼠真的去找大老虎了，手里带了一大包礼物去见老虎
老鼠：啊，尊敬的大王，听说你吃肉吃腻了,换些新鲜的,瞧,我给你带来了世界上最好吃的东西——糖。” 老虎：糖是什么？我可从来没尝过。（老虎接过一粒糖就往嘴里塞）老虎：啊，哈，好吃极了！老鼠，以后你每天都要送来一包糖。 旁白：第二天,小老鼠又送去了糖,第三天.第四天，第五天......老虎吃了一包又一包的糖，连睡觉的时候，嘴里还含着糖呢。 这天，大老虎的好朋友猫咪来了，他来看老虎 小猫：哎哟哟，糖吃得太多，又不刷牙，牙齿会蛀掉的。老鼠最狡猾，你可别上他的当呀。” 老虎：“嗯。”（老虎答应着） 旁白：大老虎正要刷牙，老鼠来了。 老鼠：啊，你把牙齿上的糖全刷掉了，多可惜呀。 老虎：可是听猫咪说，糖吃多了会坏牙的。 老鼠：哎呀，别人的牙怕糖，你大老虎的牙这么厉害，铁条都能咬断，还会怕糖！你是森林之王不用刷牙的！ 老虎：对，对，老鼠说的对！我以后不刷牙了，我要天天吃糖，我的牙不怕糖！ 旁白：就这样，老虎每天都要吃很多的糖，而且从来不刷牙，终于有一天，大老虎哇哇大叫。 老虎（捂着嘴巴）：我的牙好痛啊，谁来帮帮我啊，啊啊噢，痛死了！”旁白：老虎来到医院，他找了青蛙医生 老虎：快，快把我的痛牙拔掉吧。 青蛙医生：我怎么敢拔大老虎的牙呢（青蛙医生吓得赶快逃跑了）“我……我……我可不敢拔你的牙……” 旁白：哎呀，老虎的脸肿起来了。痛得他直叫。
拔牙后几天可以刷牙,正确刷牙避免干槽症
拔牙后几天可以刷牙，正确刷牙避免干槽症 拔牙后有很多需要注意的，特别是刷牙，不要过早刷牙否则就很可能引起干槽症，拔牙后的饮食也要注意，如果有出血的现象要及时止血，如果出血严重要及时处理，避免发生感染。 ★1、拔牙后多久可以刷牙？ 拔牙后伤口刚刚愈合，这时局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。关于拔牙后多久可以刷牙这个问题，一般来讲，拔牙后24小时内一般不要漱口，更不可以刷牙。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。 ★2、拔牙后多久可以喝水？
一般拔牙在两个小时候之后就可以喝水的，因为拔牙两个小时后血块凝结已经良好，但是这时候喝水需要注意的是不宜太热或者过冷，同时不要用力吮吸，饮食多以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。 ★3、拔牙后多久可以吃东西？ 拔牙后很多人都会担心咀嚼不便，这样就影响到了自己的饮食，很多热爱食物的朋友都担心拔牙后会有哪些禁忌症，因此格外的小心，所以拔牙后一定要听从医师的建议和指示。 因为拔牙是在局麻或者神经传导阻滞麻醉下进行的，所以一般在拔除时没有痛苦。拔牙后半小时棉球吐出，当天禁止刷牙漱口，因为会影响创口的血液凝固，拔牙后2小时候可以进食，不过温度不宜过热，使用健侧咀嚼就可以了。
★4、拔牙后出血我们该怎么办？ 拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖，2周后逐渐有骨组织生长。牙拔除后半小时吐出纱布卷，一般即不再出血。拔牙后1～2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血，即称为拔牙后出血，绝大多数为局部原因引起，拔牙后1～2天，创口有轻痛属正常现象，若疼痛加剧，则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。
拔牙,还是不拔,这是个问题!
正畸拔牙应考虑哪些因素？ ①牙列拥挤度（severity of crowding）：每差1mm需要1mm的间隙 ②牙弓突度（protrusion of anteriors）：切牙向舌侧移动1mm，需2mm的间隙。上切牙后移，上唇后移量为牙后移量的2/3，余下的1/3由唇的增厚来弥补 ③Spee曲线高度（curve of spee）：平整1mmSpee曲线，需1mm间隙 ④支抗磨牙的前移程度（mesial drift of anchorage molar ） 设计强支抗：后牙前移步超过拔牙间隙的1/4 中支抗：后牙前移步超过拔牙间隙的1/4—1/2 弱支抗：后牙前移步超过拔牙间隙至少1/2 ⑤颌面部骨骼结构 A、垂直骨面性： 正常：SN-MP（34.3°±5°）FH-MP(27.2°±4.7°) 高角:SN-MP ﹥40° FH-MP ﹥32°垂直发育过度 低角:SN-MP ﹤29° FH-MP ﹤22°垂直发育不足 高角病例拔牙标准可适当放宽,低角病例拔牙要从严掌握.这是因为: ⅰ高角病例颏多后缩,牙显前突,拔牙有利于面形的改善；低角相反 ⅱ高角病例咀嚼肌力弱，颌骨密度低，支抗磨牙易前移，利用开牙合倾向的矫正；低角相反 ⅲ推磨牙向远中，使下颌面面角开大，对高角病例不利，对低角有利。 高角病例拔牙靠后，有利于前牙开牙合的控制；低角病例拔牙宜靠前，有利于打开咬牙合及关闭拔牙间隙。 B、矢状骨面性 矢状骨骼协调时，常常为对称拔牙（A、B点正常） A点前移/正常，B点后缩：可考虑只拔上牙以利代偿 A点正常/后缩，B点前移：可考虑只拔下牙 A、B点均正常：对称拔牙 ⑥面部软组织 审美平面、鼻唇角、一般前牙内收1mm，唇后退0.6mm ⑦生长发育（growth status） 在正畸治疗中，拔牙与否历来是争议较大的问题，也是正畸医生较为费心的问题。从口腔正畸之父Angle 的不拔牙矫治理论至今，已经历了近一个世纪的不断变化和反复。Angle 医师追求理想正常牙合，要求保留口腔中所有牙齿，主张通过促进咀嚼功能以剌激颌骨生长，为牙列提供足够的间隙。但是后来研究发现颌骨的生长主要取决于遗传，后天因素的影响是有限的，对间隙不足的错牙合畸形，如果不拔牙矫治，其疗效不稳定易复发。他的学生Tweed 医师以大量的临床研究成果为依据，提出对双颌前突的病例应采用口外支抗和拔除第一双尖牙，并取
描写拔牙的日记 篇
描写拔牙的日记800字3篇 篇一 半边嘴巴麻木着来写拔牙记。拔牙，自从5年前拔了一次长歪的智齿，从此看到口腔医院绕道走，不是美好的回忆。 难道老教授的胳膊压着还嫌不够力道…… 篇二 今天去拔牙了。一颗发育不完整的智齿，可真是让我吃尽了苦头，到现在，嘴里还有麻药味。 去拔之前，也去网上瞄了一下人家拔智齿后的感受。有的说很痛很痛！这痛，分打麻药时的痛和麻药药效消退后的痛；有大量流血的；有没啥感觉的，像Jessice，拔完后感觉良好，还马上就去开工了。 我就想啊，流血嘛，对我来说，不大可能；麻药，我也打过，没特别的反应啊。主要就是怕拔完牙后的感觉，因为有的人说痛得头痛欲裂。大不了，我就吃止疼药呗。 哪知，千算万算没算到拔牙时的感受。我原以来一老虎钳子就完事了呢。结果，他老人家在那儿，给我不停的变换各种金属工具，捣来捣去，让我十分恐惧。他倒也照顾我的感受，隔一会就问：“疼不疼？疼就举手哦。”足足半个
多小时，我真的是顶不住了。好几次，我以为牙出来了，结果，他仍只是换工具。当时，真的很想跟他说：“我能不 能下次再来接着拔？”还好，让我给顶住了。其实，也怪我那颗牙长得不好，不然也不会拔它了。可是那感觉，真的 是十分十分之不好受！我现在想想，还是觉得很后怕~~以后，打死我都不再去拔牙了！ 最后，终于见到了那颗顽固的牙齿。真的有点不太敢相信，牙根长长的、尖尖的，如果它不是颗不规则的智齿，真应该好好留着它。 随后，医生给我上了药，加了棉球。突然的，就恶心、想吐，最后一发不可收拾。连吐了三次，人就不行了。从未有过那样的感觉，心脏好像缓不过来，腿发软，人往下掉……说实话，我自己很怕。那感觉像是要死了…… 喝了两支葡萄糖，医生让躺着休息，不让动。其实我哪里还有力气，想动也动不了呀。还好，Sophia一直陪着我。 儿在那里思来想去，想：人家晕血，我八成是晕牙了~ 篇三 齿拔掉，以绝后患。 ……看到如此骇人听闻的言论， 今天一早，去小区附近的早餐店特意吃了比较营养的早餐，然后怀着忐忑的心情去医院挂了号。 很快，来到为我诊治的大夫面前，说明来意，医生为我查看后，我问医生一次能拔几颗，医生笑了笑说：“拔一 颗就够你享受了”，医生这样一说，我的心跳立即加速，每分钟能跳200下。医生说打麻药会疼，希望我配合。我已 经做好了接受疼痛的心理准备，可是直到麻药打完，我也没有任何疼的感觉，医生夸我“很皮实”。接下来拔牙的过程 真是惊心动魄，跟我看过的拔牙经历类似：先是用电钻切开牙肉，然后用锤子把牙齿敲碎。承受这一切时我并不害怕，因为我充分信任为我诊治的医生，一心只有一个念头：快点把这颗牙拔除吧！半个小时的拔牙小手术过后，医生从血肉模糊的洞里取出一块块碎牙，还说前面的磨牙被挤掉一个小洞，需要过几天再来补上，她幽默地告诉我：“以后如 果小孩的智齿长这样一定要早拔！” 现在我忍受着麻醉药效退去的疼痛感敲下这零散的文字，终于拔掉了这颗长坏了的智齿，也算是了了一桩心事。
2015年公卫执业医师考点：拔牙创的愈合过程理论考试试题及答案
1、拔牙时牙挺应安放于 A.远中牙颈部与牙槽骨之间 B.近中牙颈部与牙槽骨之间 C.颊侧牙颈部与牙槽骨之间 D.舌侧牙颈部与牙槽骨之间 E.近中相邻牙之牙槽嵴顶 2、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过 A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml 3、A.臭氧 B.过氧乙酰硝酸酯 C.铅 D.甲醛 E.苯并(a)芘 (1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是 【正确答案】 A 【答案解析】第1题动物实验发现，O3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。 (2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是 【正确答案】 D 【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。 (3).对眼睛刺激作用最强的是 【正确答案】 D 【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较低。 4、5mm D.距创缘2mm，针距3mm E.距创缘2-3mm，针距3-5mm 5、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 C A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护 B.应对本单位产生的职业病危害承担责任 C.应依法参加商业保险 D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料 6、5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。 (1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是 A.脑膜刺激征 B.球结膜充血，皮肤出血点 C.皮肤黄染，肝、脾肿大 D.腓肠肌压痛 E.腹部压痛及反跳痛 【正确答案】 B 【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以第10题答案应选B。 (2).最有助于诊断的化验检查是 A.白细胞计数及分类 B.血气分析
关于口腔外科拔牙的若干问题(拔牙术)
关于口腔外科拔牙的若干问题（拔牙术） 拔牙适应证 1.牙体牙周病不能作保存治疗的牙齿，如残根、残冠、极度松动的牙齿。 2.多生牙、异位牙影响咀嚼功能者。 3.乳牙滞留，影响恒牙萌出者。 4.智齿阻生，反复引起冠周炎者。 5.外伤后牙冠折断至龈下或同时有牙根折断无法修复者。位于骨折线上的牙齿伴有感染影响骨折愈合者。 6.影响义齿修复设计、矫正设计、按治疗计划需要拔除的牙齿。 7.放射治疗前需要拔除的牙齿。 8.引起身体其它疾病（如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、肾脏病、上颌窦炎、虹膜睫状体炎等）可疑的病灶牙，可考虑拔除。 拔牙前应慎重考虑的某些全身疾病：如下列一些疾病，应特别注意其拔牙后果，最好是先经过有关科室会诊检查，采取适当治疗措施，再决定是否适于拔牙。1.血液病如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、白血病等伴有凝血障碍，拔牙后可因出血不止而危及生命。如必须拔牙，应在住院和内科协作条件下，采取有效防治出血措施，然后进行拔牙。 2.心血管疾病如高血压、心脏病病员，应事先了解其病情轻重、性质，是否经内科治疗得到控制，然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予术前术后药物，以防意外。上次我就遇见了一位老奶奶，82岁，测量血压达到了180mmHg，我们就拒绝了拔牙。 3.其它慢性病如严重糖尿病、肺结核、肝肾疾患等病员，应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。 4.急性传染病、口腔粘膜急性炎症、口腔恶性肿瘤病员在决定治疗方案前，均不宜拔牙，以免引起病情加重，肿瘤扩散等后果。 5.妊娠期在怀孕前三个月和后二个月内，为了避免引起流产和早产，水宜拔牙。妇女月经期一般暂缓拔牙。 6.全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，最好暂缓拔牙。 拔牙术前准备 1.术者要认真检查核对：①拔那个牙？②为什么拔牙？③现在能不能拔？作到心中有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。 2.调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。 3.准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等（见图5－8）。拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。此种最关键，本人在实习过程中也屡有拿错钳子的事，不过多帮带教老师拿几次就能认识全了!
2020最新6篇拔牙后的心得
2020最新6篇拔牙后的心得 拔牙后的心得1 我照着镜子，盯着萌出的恒牙，不禁回想起上次拔牙。 恒牙是神不知鬼不觉地萌出的。那天，当我发现有一颗小牙在乳牙身后探出小脑袋时，就立刻禀报了母亲大人。 次日下午，我们一家就去了医院。医生让我“啊”了一次又一次，我都不耐烦了，他才慢吞吞地说：“得拔牙了。”于是，我“身不由己”，被抬上了病床。 身旁两位向我发誓一点也不疼，我相信了。但事后我就觉得相信这话的人脑子准是丢了。 医生用手粗暴地(我是这么感觉的)撑开我的嘴，然后一把抓起钳子。我顿时感觉凉飕飕的，害怕得要命。于是我只好拿父母所言“不会疼的”的话来为自己打气了。 钳子慢慢地靠近我，一分米，八厘米，一厘米……我紧闭双眼，浑身颤抖。 “咦?这可不是我一贯的风格呀!那个天不怕地不怕的小女孩到哪去了?”我暗自忖道。我睁开双眼，只见“白大褂”皱着眉头，把钳子上的灰尘掸掉，然后，钳子又向我的牙齿进攻了。 终于，我感到一个东西夹住我的牙齿，努力把我的牙齿转个圈。就在那个东西“如愿以偿”时，我发出了一声“响彻云霄”的嚎叫。医生不以为然地继续让牙齿转圈圈，显然这种情况他已经司空见惯了。
我狠狠地瞪着医生，真是的，看我这么疼也不说句话! 在我生闷气的时候，医生已经把我那可怜的牙齿拔走了。接着，他做的事又不合我胃口了——随手把牙齿扔进了垃圾桶!妈妈告诉过我，她小时候上面的`牙拔了放在床底下，下面的牙拔了摆在屋顶上。可是这家伙竟把我的牙齿扔了!可恶! 接踵而来的是坏消息：我的下颚骨的肌肉萎缩了，恒压也只能歪歪扭扭一辈子，除非矫正。 老爸听了这个消息，便幸灾乐祸地说：“哎呦呦，要毁容喽!”老妈则惊恐地睫毛都颤抖了。 唉，我活该!平时肉都不咬，搞成这样，铸成“灾难”啦!做错不改的事，报应都慢慢来了。先从牙齿改进吧，什么菜都要吃，营养均衡，下颚骨就会长肌肉了!加油! 拔牙后的心得2 我的生活中曾有过很多“第一次”，但令我最难忘的，还要数我第一次拔牙的经历了。 那是发生在我小学四年级的时候。俗话说“牙疼不是病，疼起来要人命”，那时候，我右边的一颗牙疼得厉害，每一次吃饭，我都不得不把饭小心地“运到”左边去，如果一不小心被咬到“坏牙”，那可就坏菜了，一天到晚，苦不堪言。 一个周四，爸爸妈妈说第二天带我去医院拔牙，我一听说，心立刻升到了嗓子眼，拔牙，听起来就恐怖，唉，我一生中的第一个灾难性的大日子，真让人紧张啊! 周五了，我的“噩梦”终于来临了，到了医院，坐在牙
拔牙操作步骤
拔牙适应证： 1．牙体牙周病不能作保存治疗的牙齿，如残根、残冠、极度松动的牙齿。 2．多生牙、异位牙影响咀嚼功能者。 3．乳牙滞留，影响恒牙萌出者。 4．智齿阻生，反复引起冠周炎者。 5．外伤后牙冠折断至龈下或同时有牙根折断无法修复者。位于骨折线上的牙齿伴有感染影响骨折愈合者。 6．影响义齿修复设计、矫正设计、按治疗计划需要拔除的牙齿。 7．放射治疗前需要拔除的牙齿。 8．引起身体其它疾病（如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、肾脏病、上颌窦炎、虹膜睫状体炎等）可疑的病灶牙，可考虑拔除。 拔牙前应慎重考虑的某些全身疾病：如下列一些疾病，应特别注意其拔牙后果，最好是先经过有关科室会诊检查，采取适当治疗措施，再决定是否适于拔牙。 1．血液病如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、白血病等伴有凝血障碍，拔牙后可因出血不止而危及生命。如必须拔牙，应在住院和内科协作条件下，采取有效防治出血措施，然后进行拔牙。 2．心血管疾病如高血压、心脏病病员，应事先了解其病情轻重、性质，是否经内科治疗得到控制，然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予术前术后药物，以防意外。 3．其它慢性病如严重糖尿病、肺结核、肝肾疾患等病员，应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。
4．急性传染病、口腔粘膜急性炎症、口腔恶性肿瘤病员在决定治疗方案前，均不宜拔牙，以免引起病情加重，肿瘤扩散等后果。 5．妊娠期在怀孕前三个月和后二个月内，为了避免引起流产和早产，水宜拔牙。妇女月经期一般暂缓拔牙。 6．全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，最好暂缓拔牙。 拔牙术前准备 1．术者要认真检查核对：①拔那个牙？②为什么拔牙？③现在能不能拔？作到心中有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。 2．调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。 3．准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等（见图5－8）。拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。
难忘的一件事----拔牙记
拔牙记 有一天，爸爸带我去医院看牙。 到了医院，走进口腔科，只看见两个医生在给病人看牙，再看看四周，都摆满了拔牙用的工具，个个都露出狰狞的尖牙，我害怕极了。这时，一位医生笑眯眯地走过来，问我和爸爸有什么事，我告诉医生是来看看牙齿能不能拔，于是，医生便让我张开嘴，把已经松动的一场摇给她看看。我照做了。那位医生看了看，说：“嗯，可以拔了。”听了这句话，我吓得魂飞魄散，面如土色，用颤动的声音问道：“真，真的要拔吗？”“嗯，当···”“可是我，我的牙齿还没有很松动，等很松了再来拔，我一定火努力摇的！”我连忙打断了医生的话，恳求道。“嗯···”“不行！上次就没拔了，这次不能推迟了。”医生还没有说完，爸爸就打断了。“不要！我不要拔牙！”我大叫道。“不会太久的，只要一秒就行了。”医生温和地对我说。“对呀，只要一秒既，忍忍就过去了。”爸爸说道。我想了一会儿，慢慢地张开嘴巴，可是看见医生那手里的可怕的大钳子，又立刻把嘴闭住了。说：“让我再摇一摇，就、、、就一会儿。”说着，就用手抓住牙齿摇了几下，。爸爸火了，用手一拍我的大腿，对我大吼道：“好话跟你说你不听啊！等等牙齿长出来没人管你！”听了爸爸的话，我的泪水再也止不住了，哇哇大哭起来。 哭了一会儿，我心想：长痛不如短痛，拔就拔吧。于是，我张开嘴巴，医生拿起钳子伸进我的嘴里。这时，我感觉于医生就像一只张牙舞爪的大老虎，要把我吃了一样。医生用钳子轻轻夹住我的牙齿，突
然用力一拔，这时，一股又酸又痛又痒地难受向我袭来。只听见“啊”的一声，牙齿拔出来了，我疼得嚎啕大哭起来。医生连忙夹起一团棉花放进我的嘴里，让我咬着。可那种疼痛似乎不肯离开我，继续在我的嘴里玩耍，过了好一会儿才渐渐消失。 拔牙可真疼呀！
拔牙的诊治指南
拔牙的诊治指南 一、定义 拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。因此，必须严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，才考虑拔除。 二、拔牙到底疼不疼 现在拔牙都是采用局部麻醉，如果医生处理的好，拔牙的时候不会很痛，拔完有点痛，但还要坚持用药棉咬住拔过的地方，防止出血，只要不出血就没事。 三、拔牙需要花费的费用 拔牙根据您选择的口腔医院专业性、所在地区、牙齿所在位置、拔牙难度、拔牙颗数、口腔基础状况等等，价格都不同。 1、阻生智齿的拔除：一般位置比较隐蔽，因此拔除的难度也比较大，这种情况就需要在拔牙之前先拍摄口腔全景片，这也是影响拔牙要多少钱的一个因素之一,大概价格一般在几百元不等。如果普通的拔牙几十元就可以搞定，无痛的是要几百元不等了，如果是没长出来的智齿一般是200元起价 2、孩子拔除乳牙和成人拔除牙齿的费用也是不同的：孩子拔除乳牙一般比较便宜，大概二十几元到百来块钱;成人拔牙的价格大概一颗牙齿30几元，加上麻药和医生开的消炎类药物大概是一百元左右。 四、拔牙病人注意事项 (1)在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，然后把牙漱刷干净。 (2)挂号后应该在护士处测试血压，做普鲁卡因皮肤试验。 (3)最好在两个小时内不要吃东西，当天要吃软食，以温冷为宜，可用另一侧咀嚼。
拔牙术的标准操作规程
拔牙术的标准操作规程 Ⅰ. 目的：规范拔牙术的的操作程序，保障受试者的安全和保护受试者的权益。Ⅱ. 范围：适用于所有口腔药物临床试验。 Ⅲ. 规程： 1拔牙术前准备 1．1术者要认真检查核对：①拔那个牙？②为什么拔牙？③现在能不能拔？ 做到心中有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。 1．2调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。 1.3准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等。 拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。 2拔牙方法及步骤 2．1分离牙龈：用牙龈分离器从龈沟插入，将附着于牙颈周围的龈组织分离，以免拔牙时造成牙龈撕裂。 2．2挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺松牙齿。 2．3拔除患牙：将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。单根牙牙根呈扁平状者和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出，否则易折断牙根。 2．4断根拔除出：首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。如断根边缘露于牙槽骨之间，将牙根挺出。 断根位于牙槽窝内或部位很深者，则用骨凿凿除一部分根周骨壁，形成缝隙，然后插入根挺或根尖挺，将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者，可用骨凿将联结处劈，分成几个单根，然后分别取出，上述方法仍难拔出的断根，可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣，凿除部分颊侧骨质，暴露牙根，然