2曲靖第一人民医院简介

曲靖市第一人民医院简介

曲靖市第一人民医院(昆明医科大学附属曲靖医院)是一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性三级甲等医院。曲靖市紧急医疗救援中心、曲靖市传染病医院、曲靖市肿瘤医院挂靠在市一院，下设曲靖市第一人民医院康复医院、曲靖市第一人民医院口腔医院。曲靖市第一人民医院师宗分院、曲靖博达医院是医院的医疗联合体、医师团队多点执业医院及联盟医院，同时曲靖博达医院是市一院的托管医院。

医院占地面积250亩，实际开放床位数2300张，已跨入了全国大型医院行列。年门诊量150余万人次，年出院病人9万余人次，平均住院日8.2天。医院始终坚持“科教兴院、人才强院”战略，实施“树名医、建名科、创名院”工程，现有临床、医技科室53个。拥有33个市级学科医学会专业委员会主任委员单位，是云南省医院协会医院文化管理专业委员会主任委员单位，3个专家工作站；9个省级临床重点专科建设项目，10个市级临床重点专科项目，已形成“医院有优势，专科有特色”的发展格局。

医院现有员工2556人，其中卫生专业技术人员2220人，高级技术职称人员396人，博士研究生9人，硕士研究生203人。为扩大医院服务功能，提高医疗诊治精准度，医院不断引进先进的设备。目前拥有3.0T核磁共振成像系统、128排CT、PET-CT、实验室流水线生化分析仪系统、瓦里安直线加速器等大批先进诊疗设备。2010年新建符合国家

卫生行业标准的消毒供应室、生物实验室、血液透析室、内窥镜诊疗室等。先后开展了膀胱全切回肠或结肠新膀胱术，人工大血管置换术，复杂高位脊柱手术，各类关节置换术，三维成像导航技术，直视下心脏外科手术，深部颅内肿瘤微创摘除术，肿瘤放化疗治疗、生物治疗等业务。以金荞麦治疗肺癌为代表的省、市级科研成果286项。

医院始终坚持以病人为中心，积极倡导“惠民泽世，仁德济滇”的惠滇精神,遵循“万民厚重，大医仁心”的医院院训,传承和发扬“博学精益，厚德至善”的医院宗旨,坚持“尊重健康，敬畏生命”的服务理念,以人民群众健康服务需求为导向，不断创新，与时俱进，努力打造“诚信、服务、优质、和谐”的惠滇医疗品牌，竭诚为人民的健康提供优质服务。

腹腔镜基础知识介绍

腹腔镜系统基础知识介绍 一、目录 第一章医用内窥镜定义及发展历史 第二章腹腔镜系统的基本组成 医学会报告了通过膀胱镜检查人的食管和胃，以及通过膀胱镜检查狗的腹腔。直到1910年，瑞典Jacoaeus 首次报道用腹腔镜检查了人体的腹腔、胸腔、和心脏，完成了人类历史上第一次真正意义的腹腔镜检查。由于Von Ott、Kelling和Jacoaeus在腹腔镜临床应用研究方面的杰出贡献，被称为腹腔镜之父。 1960年KARL STORZ发明了第一台医用冷光源，为内窥镜显影带来了光明。1964年，HOPKINS 柱状晶体镜的发明是内窥镜发展的里程碑，这种柱状晶体镜具有：超广角，大视野，无球形失真，亮度高等优点。到了20世纪80年代，随着内窥镜影像系统的诞生，人类完成了第一例腹腔镜胆囊切除术，开启了内镜治疗的新篇章。

1991年2月19日，云南曲靖第二人民医院荀祖武使用KARL STORZ设备完成了中国内地第一例腹腔镜胆囊切除手术，这是国内第一例腹腔镜外科手术。随后腹腔镜技术如雨后春笋一般在全国各地开展起来，手术的发展与手术器械、设备的发展密切相关，相互促进，不断拓展手术开展范围，由最初的良性病变治疗发展到恶性肿瘤切除，腹腔镜成为一个又一个疾病诊疗的金标准。 第二章腹腔镜系统的基本组成 腹腔镜系统一般包含三部分： （一）设备类（如图2-1），又可细分为成像系统、手术辅助设备。成像系统包括摄像主机、 10mm， 30° 质是否精良、设计是否符合人体工程学，要求持握轻巧舒适，夹持稳定，剪切锋利，并有良好的力反馈。使用时需根据器械的类别做到专用，如分离钳适合组织的分离而不适合夹持，不当的操作将影响使用效果并缩短器械使用寿命。器械又根据所用能量的不同分为双极（如图2-4）、单极（如图2-5）器械、超声刀（如图2-6）及非能量器械等。 图2-4 双极器械 图2-5 单极器械 图2-6 超声刀 第三章腹腔镜摄像系统

嘉峪关市第一人民医院专题片解说词

发展中的嘉峪关市第一人民医院 ——专题片解说词 嘉峪关市经过改革开放以来的长足发展，1992年被列为全国首批36个小康城市之一，2008年被评为中国十佳休闲宜居生态城市。嘉峪关市第一人民医院建于1970年，原名嘉峪关市人民医院，2006年8月更名为嘉峪关市第一人民医院。是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的政府公立医院。经过40多年的发展，现已建立了科学化、信息化的现代医院管理模式，拥有高素质的管理队伍和高水平的专业技术人才。目前拥有病床500张，职工总数580人，其中专业技术人员480人，占职工总数的85%。正高职称7人，副高职称31人，中级职称90人。本科毕业120人，大专200人，固定资产达到一亿元。 在嘉峪关市委、市政府和卫生主管部门关系支持下，医院快速发展，取得很大进步，获得多项荣誉。1999年被评为全省“十佳医院”，2005年11月被中华医院协会授予第二批“全国百姓放心示范医院”，2006年7月被省卫生厅、省纠风办评为“全省医德医风优秀示范医院”，2006年7月荣获“全省医院管理先进集体”，2005至2010年，连续五年荣获全省支援农村卫生工程“先进支援单位”称号，2008年11月被省卫生厅授予“三级乙等医院”称号。 还是“卫生部国际紧急救援中心网络医院”和嘉峪关市“红十字医院”。嘉峪关市紧急医疗救援中心、甘肃省紧急医疗救援中心嘉峪关分中心、甘肃中星司法医学鉴定所、嘉峪关市传染病院均设在我院。

建院四十年来，科教研成绩斐然。目前为兰州大学继续教育学院、张掖医学高等专科学校、甘肃中医学校、酒泉卫生学校的临床教学医院。是甘肃省人民医院的定点协作医院，与兰州大学第一医院建立了协作关系，并挂牌成立了甘肃省肝胆胰外科研究所嘉峪关分所、兰州大学临床医学院肿瘤研究中心嘉峪关分中心，2009年成为卫生部中日友好医院定点援助医院以来，在学科建设、人才培养、医院管理等方面得到中日友好医院的积极扶持。 医院设有内、外、妇、儿四个临床教研室，有电教室、学术厅和图书室和电子阅览室。医院还承担嘉峪关市各级二级以下医疗机构进修培训任务。近年来，获得市级科技进步一等奖1项、二等奖17项、三等奖6项，发表学术论文150余篇。 医院医疗设备技术及基础设施雄厚。拥有百万元以上设备10余台，50万元以上设备20多台，10万元以上设备60多台，万元以上设备近300台。2003年，购置GE螺旋CT、C型臂；2005年，引进高清晰数字X线辅助成像系统（CR）、血液透析机、全自动化学发光仪、电子胃镜、分子筛医用制氧机，血液透析中心、医用制氧中心、内镜中心先后建成；2006年，总建筑面积8000多平方米的新外科住院部及急救中心大楼建成投入使用，同时投入使用的手术室百级洁净手术间为高难新手术的开展创造了条件；2007年，建成集急救、生化检验、放射、B超、心电、药房、挂号、收费、住院为一体的急救中心和健康体检中心；2008年，自筹资金1391余万元通过政府招标采购引进了0.35T核磁、800MA数字胃肠机及X光拍片机、10人高压氧舱、电子支气管镜、肺功能测定仪、LEEP刀、宫腔镜、阴道镜、全自动生化仪、病理诊断、糖尿

云南省曲靖市第一中学2017届高三第六次月考理综试题

云南省曲靖市第一中学2017届高三第六次月考理综试题2017.4 7、为了警示世人因气候变化对人类危害的关注，2016年世界环境日中国的主题为“改善环境质量，推动绿色发展”。下列不符合这一主题的是 A.提倡乘坐公共交通，骑自行车或步行的方式出行 B.在生产和生活活动中提倡使用节能技术和节能用具 C.大力提倡广泛使用酒精、沼气和天然气，既可解决能源问题，又有利于减轻温室效应 D.植树造林，严禁乱砍滥伐 8、氯磺酸（ClSO3H）是一种强酸，对于反应：ClSO3H+HCOOH=CO+HCl+H2SO4有如下判断，其中不正确的是 A．此反应不属于复分解反应B．此反应中碳元素的化合价没有发生改变 C．反应后溶液的pH变大D．反应后溶液的pH减小 9、下列说法不正确的是 ①同种元素的原子的化学性质相同 ②能自发进行的化学反应，不一定是△H<0，△S>0。 ③胶体与溶液的本质区别是胶体具有丁达尔现象 ④K sp不仅与难溶电解质的性质和温度有关，而且与溶液中的离子浓度有关 ⑤“冰，水为之，而寒于水”说明相同质重的水和冰，水的能量高 ⑥食盐可以融冰化雪，用食盐作融雪剂不会对环境、植物生长产生任何危害 A.①③④ B.③④⑥ C.①②⑤ D.①⑤ 10、用N A表示阿伏伽德罗常数，下列说法正确的是 A.常温常压下，22.4LCl2与足量金属镁发生反应，转移的电子数为2N A B.只有在标准状况下N A个氧气分子的物质的量才是lmol C.62g白磷中含P—P键为3N A D.在铜与硫的反应中，1mol铜失去的电子数为2N A 11、最新研究表明：用CH4催化还原NO2可以消除氮氧化合物引起的污染，例如： ①CH4(g)+4NO2(g)=4NO(g)+CO2(g)+2H2O(g)；△H=-574kJ/mol ②CH4(g)+4NO(g)=2N2(g)+CO2(g)+2H2O(g)；△H=-1160kJ/mol 下列说法正确的是 A．等物质的量的CH4在反应①、②中转移的电子数不相同 B．CH4(g)+4NO2(g)=4NO(g)+CO2(g)+2H2O（l）；△H＞-574kJ/mol C．4NO2(g)+2N2(g)=8NO(g)；△H=+586kJ/mol D．若用2.24LCH4把NO2还原为N2，整个过程中转移的电子总数为0.8N A

曲靖第一人民医院简介

曲靖市第一人民医院简介 曲靖市第一人民医院(昆明医科大学附属曲靖医院)是一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性三级甲等医院。曲靖市紧急医疗救援中心、曲靖市传染病医院、曲靖市肿瘤医院挂靠在市一院，下设曲靖市第一人民医院康复医院、曲靖市第一人民医院口腔医院。曲靖市第一人民医院师宗分院、曲靖博达医院是医院的医疗联合体、医师团队多点执业医院及联盟医院，同时曲靖博达医院是市一院的托管医院。 医院占地面积250亩，实际开放床位数2300张，已跨入了全国大型医院行列。年门诊量150余万人次，年出院病人9万余人次，平均住院日8.2天。医院始终坚持“科教兴院、人才强院”战略，实施“树名医、建名科、创名院”工程，现有临床、医技科室53个。拥有33个市级学科医学会专业委员会主任委员单位，是云南省医院协会医院文化管理专业委员会主任委员单位，3个专家工作站；9个省级临床重点专科建设项目，10个市级临床重点专科项目，已形成“医院有优势，专科有特色”的发展格局。 医院现有员工2556人，其中卫生专业技术人员2220人，高级技术职称人员396人，博士研究生9人，硕士研究生203人。为扩大医院服务功能，提高医疗诊治精准度，医院不断引进先进的设备。目前拥有3.0T核磁共振成像系统、128排CT、PET-CT、实验室流水线生化分析仪系统、瓦里安直线加速器等大批先进诊疗设备。2010年新建符合国家

卫生行业标准的消毒供应室、生物实验室、血液透析室、内窥镜诊疗室等。先后开展了膀胱全切回肠或结肠新膀胱术，人工大血管置换术，复杂高位脊柱手术，各类关节置换术，三维成像导航技术，直视下心脏外科手术，深部颅内肿瘤微创摘除术，肿瘤放化疗治疗、生物治疗等业务。以金荞麦治疗肺癌为代表的省、市级科研成果286项。 医院始终坚持以病人为中心，积极倡导“惠民泽世，仁德济滇”的惠滇精神,遵循“万民厚重，大医仁心”的医院院训,传承和发扬“博学精益，厚德至善”的医院宗旨,坚持“尊重健康，敬畏生命”的服务理念,以人民群众健康服务需求为导向，不断创新，与时俱进，努力打造“诚信、服务、优质、和谐”的惠滇医疗品牌，竭诚为人民的健康提供优质服务。

关于曲靖市医疗卫生发展融入南亚东南亚辐射中心的几点看法

关于曲靖市医疗卫生发展融入南亚东南亚辐射中心的几点看法 发表时间：2019-05-15T10:23:46.260Z 来源：《中国医学人文》2019年第03期作者：王家永 [导读] 笔者就曲靖卫生发展如何融入南亚东南亚辐射中心谈几点看法。 曲靖医学高等专科学校云南曲靖 655011 摘要：新年伊始，为支持云南省加快建设面向南亚东南亚辐射中心，经国务院同意，国家发展改革委印发了《关于支持云南省加快建设面向南亚东南亚辐射中心的政策措施》的“14项措施”。笔者就曲靖卫生发展如何融入南亚东南亚辐射中心谈几点看法。 关键词：曲靖市；医疗卫生；南亚东南亚；辐射中心 一、关于曲靖医疗卫生发展的建议 习总书记指出：“没与全民健康，就没有全面小康”。建设区域性医疗卫生中心是推动区域性医疗卫生发展的重要举措。区域性医疗卫生中心是集预防、保健、医疗、康复、养老、人才培养为一体的综合体，具有中心聚集和辐射基层的作用。曲靖市2016年启动区域性医疗卫生中心建设以来，遇到了困难。笔者就曲靖医疗卫生发展如何更好融入南亚东南亚辐射中心就开展教育科技文化医疗合作谈几点看法。 一是构建更加开放的卫生人才引进机制，全面提升曲靖区域性医疗水平。曲靖要打造区域性医疗健康中心，最根本的就是要培养具有国际视野、专业扎实、医德高尚的医学技术人才。当然，对于医学技术人才的培养不是一朝一夕的，建议曲靖市要尽快完善医药卫生高层次人才引进机制。一方面要加大医疗卫生高层次人才的引进，并尽快出台相关配套政策，为愿意到曲靖卫生医疗机构工作发展的高层次人才提供保障。建议各医疗机构要常年引进博士，对于高层次人才的引进，借鉴本科高校的做法，来一个考察一个安置一个，不要等，更不要执行人才引进政策不到位。另一方面就是做好本土高层次卫生人才的培养。对于曲靖市内各大医疗机构在职的有志青年，对那些胸怀理想，有志于攀登医学事业高峰的青年职工，对攻读博士学位的，要给予激励措施，坚持用事业留人，用感情留人。 二要争取突破高端医疗服务业。要以推进区域内医疗卫生中心建设为引领，打造多层次、多样化的医疗服务，满足不同层次的患者需求。积极发展干细胞治疗、肿瘤免疫治疗、抗衰老疗法、基因疗法、组织医学与再生医学、第三方医学检测、辅助生殖等高端医疗服务。同时，加快曲靖市内三级医院重点专科、名医培育，提升疑难杂病诊治能力。同时最大限度避免曲靖医疗资金外流。 三是积极支持医院学科发展和科技强院。学科发展水平是医院可持续发展的衡量标准。为了更好的吸引优质高层次人才来曲靖发展，为把曲靖健康医疗中心建设成面向东亚、南亚的区域性国家性医疗中心。曲靖市内有条件的医疗机构曲靖市第一人民医院、曲靖市第二人民医院、曲靖市妇幼保健院、曲靖市中医医院等医疗机构要在医院学科发展上取得新突破。 四是要培育一批国家级重点专科科室，省级重点专科科室和市内重点专科科室。一定要争取在国际疾病预防控制中心、国际诊疗保健合作和医学中心、传统医学交流方面做文章，本着走出曲靖，面向云南，辐射南亚东南亚健康医疗产业上做文章，打造一批国家级重点科室、省级重点专科科室和市内重点专科科室，争取在医疗卫生辐射南亚东南亚健康医疗产业上，有曲靖的一席之地。 五是加大对于专业技术人员科研成果的奖励力度。鼓励医院坚持医疗、教学、科研“三驾马车”并驾齐驱，协调发展的路子，坚持以问题为导向的研究方向，多出成果。对云国务院政府津贴专家云南省政府津贴专家、云南省突出贡献的优秀专业技术人员、曲靖市突出贡献的优秀专业技术人员、曲靖市中青年学术带头人、珠源名医、曲靖市临床学科首席专家等专业技术人员要多关心，多帮助，多爱护，对他们的成果要进行配套奖励，鼓励多出成果。 六是鼓励医院引进高端医学研究和医疗资源。对于市内三甲医院，要加强学科带头人和学科发展，不能仅停留于与县乡医院抢患者的发展模式上。要鼓励医院坚持走“引进来”与“走出去”相结合的道路，围绕人民对医疗健康服务的需求，引进省内外，国内外先进医学研究成果和医疗资源。 七是加强县乡村三级医联体体质提升发展。目前，曲靖医联体发展迅速，但存在重形式轻实际合作，对于带动基层卫生医疗机构发展不明显，帮扶作用不显著。 1.推动区域内三级医院与县级公立医院组建以技术、人才、管理、利益为纽带的紧密合作性医联体，促进优质医疗资源向基层倾斜。 2.完善县乡村三级医联体建设。建议曲靖市各市县加大县（市）级医疗机构与乡镇卫生院（中心卫生院、社区卫生服务中心）医联体建设，特别是民族地区、贫困乡镇、偏远地区、艰苦地区乡镇卫生院要保证有县级以上医疗机构与之建立医联体合作，确保通过医联体帮助基层乡镇卫生院培养和培训人才，加快发展。与此同时，要建立医联体之间人才互派制度。具体说，县级以上医疗机构要向医联体内的乡镇卫生院派专家、技术骨干到乡镇卫生院执业，确保专家、技术骨干可以多点执业，帮助乡镇卫生院培养人才；另一方面，乡镇卫生院选派有培养前途、勤学上进的医生到上级的医联体医疗机构进修学习。通过进修学习进一步提高专业技术能力，从而为基层群众提供良好的医疗卫生服务。 3.鼓励医联体内医疗机构统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制，提升县域内医疗机构的诊疗水平，切实解决百姓就近看医和看好医的问题，确保县乡村三级医疗机构和医疗点接诊比例不低于90%，不断满足群众对健康医疗服务的新期待。 八是助力曲靖医学高等专科学校升格成本科医学院校。目前，曲靖医学高等专科学校升格成本科医学院校已写入曲靖市“十三五”规划，但是由于基础薄弱，人力资源储备不足，资金困难等多重因素制约，升本之路发展困难重重。建议曲靖市委市政府站在曲靖市面对云南加快建设面向南亚东南亚辐射中心的建设高度来决策部署支持曲靖医学高等专科学校升格本科医学院校。对于曲靖医学高等专科学校的升格发展，笔者认为功在当代，利在千秋，是曲靖市区域医疗卫生中心建设的重要一环，是促进医疗卫生事业产学研发展的纽带与桥梁。 二、小结 曲靖市要抓住云南加快面向南亚东南亚辐射中心的建设机遇，加大对外开放力度，大力开展教育科技文化医疗发展，建成省内知名，在南亚东南亚有一定知名度的区域性医疗卫生中心，主动融入国家“一带一路”发展。 参考文献： [1]史祝云，王家永，方蕾.破解曲靖建设区域医疗卫生中心困境的策略[J]曲靖师范学院学报，2018—05—26.

市第一人民医院考试试题题库

**市第一人民医院考试试题（一） 姓名计分 【A型题】 1．股静脉内血栓脱落可引起 A 肺动脉栓塞 B 脑动脉栓塞 C 门静脉栓塞 D 脾动脉栓塞 E 肾动脉栓塞 2．肾脏分泌的非血管活性激素包括 A促红细胞生成素B肾素C血管紧张素D前列腺素族E激肽类 3．调节红细胞生成的主要体液因素是 A 雄激素B雌激素C甲状腺激素D促红细胞生成素 E 生长激素 4．腰椎间盘突出症患者，趾背伸肌力减弱，受压神经根为 A L2 BL3 CL4 DL5 E S1 5．下列哪些不是帕金森病的临床表现A静止性震颤 B睡眠时震颤消失C面部表情减少 D 眼球上、下运动受限E 前冲步态 6．通常不会通过输血传播的传染病是 A 疟疾 B 丙型肝炎 C 乙型肝炎 D 艾滋病E流行性脑脊髓膜炎 7．干扰素抑制病毒蛋白质生物合成是 A抑制肽链延长因子 B 阻碍氨基酰tRNA与小亚基的结 C 活化蛋白激酶，而使eIF2磷酸化 D使核糖体60S亚基失活E抑制转肽酰酶的活性 8．1型和2型糖尿病最主要的区别是 A发病年龄不同 B 临床表现不同 C 发生酮症的倾向不同 D胰岛素基础值及释放曲线不同 E 对胰岛素的敏感性不同9．新生儿期指的是A从孕期28周至生后28天 B 从孕期28周至生后个月 C 从出生到生后满28天 D 从出生到生后满30天 E 从出生到生后满卜个月 10．不属于生态系统结构的是 A 生产者 B 原生者 C 消费者 D 分解者E非生物环境 11治疗重症肌无力首选 A毛果芸香碱 B 乙酰胆碱C毒扁豆碱D新斯的明E 肾上腺素 12．颅内压增高时颅内压的调节主要通过 A脑组织被压缩B脑静脉血被排挤到颅腔外 C颅腔内脑脊液量的减少D脑血管自动调节E脑组织从高压区向低压区部分移位 13．仅限于固有性免疫的细胞是 A CD4+T细胞 B CD8+T细胞 C QB+T细胞 D rs+T细胞 E 树突状细胞 14．确诊风湿热的主要表现哪项是错误的 A 心脏炎B游走性多发性关节炎 C 舞蹈病 D 发热E 环形红斑 15．谵妄常由下列哪种疾病引起 A 抑郁症B精神分裂症 C 感染中毒 D 躁狂症E 神经症 16．感染过程中不通过血流播散的细菌 A结核分枝杆菌B普氏立克次体C伤寒沙门菌D痢疾志贺菌E 梅毒螺旋体 17．不要给不准备实行手术治疗的甲亢病人服用碘剂，主要是因为 A 一旦停用，甲亢症状重现甚至更为严重 B 碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著 C 碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率 D 作为术前准备，碘剂的效果不如普萘洛尔 E病人往往不能耐受碘剂治疗 18．孕8～12周易发生不全流产的原因是 A雌激素分泌不足B孕激素分泌过多 C hCG分泌减少 D胎盘绒毛发育较差E胎盘绒毛发育繁盛 19．类风湿关节炎关节的主要病理改变是 A 血管炎 B 软骨变性 C 肌腱附着点淡 D 滑膜炎

2020年云南省曲靖一中高考(理科)数学二模试卷 含解析

2020年高考（理科）数学二模试卷 一、选择题 1．已知集合A＝{x|y＝lg（2﹣x）}，集合B＝{x|≤2x≤4}，则A∩B＝（）A．{x|x≥﹣2}B．{x|﹣2＜x＜2}C．{x|﹣2≤x＜2}D．{x|x＜2} 2．若复数（α∈R）是纯虚数，则复数2a+2i在复平面内对应的点在（）A．第一象限B．第二象限C．第三象限D．第四象限 3．定义运算：，则函数f（x）＝1?2x的图象是（）A．B． C．D． 4．抛物线方程为y2＝4x，一直线与抛物线交于A、B两点，其弦AB的中点坐标为（1，1），则直线的方程为（） A．2x﹣y﹣1＝0B．2x+y﹣1＝0C．2x﹣y+1＝0D．﹣2x﹣y﹣1＝0 5．在明代程大位所著的《算法统宗》中有这样一首歌谣，“放牧人粗心大意，三畜偷偷吃苗青，苗主扣住牛马羊，要求赔偿五斗粮，三畜户主愿赔偿，牛马羊吃得异样．马吃了牛的一半，羊吃了马的一半．”请问各畜赔多少？它的大意是放牧人放牧时粗心大意，牛、马、羊偷吃青苗，青苗主人扣住牛、马、羊向其主人要求赔偿五斗粮食（1斗＝10升），三畜的主人同意赔偿，但牛、马、羊吃的青苗量各不相同．马吃的青苗是牛的一半，羊吃的青苗是马的一半．问羊、马、牛的主人应该分别向青苗主人赔偿多少升粮食？ （） A．，，B．，， C．，，D．，，

6．若p是￢q的充分不必要条件，则￢p是q的（） A．充分不必要条件B．必要不充分条件 C．充要条件D．既不充分也不必要条件 7．阅读程序框图，为使输出的数据为31，则①处应填的数字为（） A．4B．5C．6D．7 8．已知x，y满足，则的取值范围为（） A．[，4]B．（1，2] C．（﹣∞，0]∪[2，+∞）D．（﹣∞，1）∪[2，+∞） 9．已知点A（﹣3，0），B（0，3），若点P在曲线上运动，则△PAB面积的最小值为（） A．6B．C．3D． 10．已知双曲线Γ：﹣＝1（a＞0，b＞0）的右焦点为F，过原点的直线l与双曲线Γ的左、右两支分别交于A，B两点，延长BF交右支于C点，若AF⊥FB，|CF|＝3|FB|，则双曲线Γ的离心率是（） A．B．C．D． 11．已知的值域为[m，+∞），当正数a，b满足时，则7a+4b的最小值为（） A．B．5C．D．9

云南省曲靖市第一中学2017届九年级语文上学期第一次月考试题(扫描版,无答案)新人教版

云南省曲靖市第一中学2017届九年级语文上学期第一次月考试题 一、逢書期与运再耳花鲜L 其和T屋躍即乩T*8*'英30方I, p死冬塞直*乂三寧注音全七孝-頊皐} Af XR ph r Att (ri*】 I- 委就：ii*) a 觀莎f yto) B, &妾nc XK Q fV CtuL) C.详严.寧谴'纠：-gft 口加》 V S￡ f叩 D亍孚jt 氏农：j? 口； 耳g Cix) PC fmi) ■ 电 下列总伍字士元鶴卑字旷一绘是'1 A.晅二疋*—吒禾护藍董私乂不二當F： B P抵莹g亦越卞疋心走強隹Y吞斗牛 C-言年昭匡悟尽咋守 訓書二电下srsz^艺萌僕転窪寻不舍 y弋孔乂卢盍區咗冃丸三番筈一理蓬￡/ A,拓閃洋耶怎二左匪学莫莎皐亀埋毛軌左时艸篦風詆人物. ■■ a .f e艮蛙璀仝二年s*°? 竝曜粋X空雯国堆制直. c e^rr运全二亡甘疋塔肩汤主走上期如扰疋左右逢阪 D。生豪厂迂网珞上霍匹蚯轻出英址嶷理吏耳整濱埜，罡曲鼻改的理樓碍心季首. 4.=轨匂予在書泄瞬才一￡是* ) A.柱运或生空曲把虞變艺畫■ -養魄生于全些住整抿谢?犀之风， S要犬殳匹盖聲龙总?武巴摘纟專蛊羣时您?匂2苹要环?五芳故J C.业輕纹尤一事￡0龙丑?花3石！￡野?屁養在畳玄蠡. 0.存心虫王旻餐如豪*和件半曲靑擡堀 R眄友第g话.対计F拦存

朋友支I 可无所恥的闽锁.如呆两人的见诩僧而又彼此欣■縄真北报快钿事 了； * A 正的知己，就耳是默默柚对，无声也胜似有声. ① 翌紧的畑戏方的堰界删交摄倒不f 定两.人艇有口才， ② 如果双方的见识悬療那細僧恤M 能］总楚不蜕 '③甚至也不必都健谈，而址甯i 个眦1 -个锄： ?谈话的可费Z 处就&于共鸣，虫血丁激輕" ⑤因州口才宜于问敌，却不宜用來待友U 6. 下列文学常识茨述衬谒的一项是（） 2 （缚雷專节》是我国蓉名傭译家傅费先生写给儿子的家信.茸文寧优美生动，读来感人 至深、我们能从中学到不少做AWifi3o B. ?骆驼祥子》讲述的是一个普通人力车竟的故忆小说璧造了残忍箱逍的刘四，大胆泼 辣的虎妞零各色人物?， U 冰心，原名谢娩莹，现代作家.她的诗槊（紫星）H 春水［包括以下三方面内容：一是 对母爱与連具的歌颂；二是对大自然的崇拜和赞颂：三是对人生的思考和感借. 9 D.《名人传》是英国吾名的人道主义ft ：家罗处?罗兰的作品.它叙谴丁贝务芬、米开明琪 器和托尔斯泰苦难坎坷的一生.费美丁他们高尚的品格和顽强的精神. ? 7. 琥写?（每分.共&分J ① __________ ’戦不功许多愁.（李清照GS 陵春防 ② 了却黑王大卜事， __________________ .（辛弃疾f 破阵子?为陈阖甫赋壮词以寄之肿 ③ €江城子?密州出獅中运用典故，浪达作者阔望得到重用的心悄陌句: ______________ g g 砒悴于?为陈同甫赋壮诃以每Z 》中，从视觉听觉两方面农现激烈战斗场面的句子; 武鮒V ）中屮观刖物依旧r A %己变月I 戏人内心fl 艰的词旬左； _________ ________________ ■ ?■■- w -.?—. —?■ ' ■' ! :五血“ / V? JT1 . A. c. ??a?? D. 慝◎④

2020届云南省曲靖一中高考数学理科二模试题和答案详细解析

2020届云南省曲靖一中高考数学理科二模试题 一、选择题 1．已知集合A＝{x|y＝lg（2﹣x）}，集合B＝{x|≤2x≤4}，则A∩B＝（）A．{x|x≥﹣2} B．{x|﹣2＜x＜2} C．{x|﹣2≤x＜2} D．{x|x＜2} 2．若复数（α∈R）是纯虚数，则复数2a+2i在复平面内对应的点在（）A．第一象限B．第二象限C．第三象限D．第四象限 3．定义运算：，则函数f（x）＝1?2x的图象是（）A．B． C．D． 4．抛物线方程为y2＝4x，一直线与抛物线交于A、B两点，其弦AB的中点坐标为（1，1），则直线的方程为（） A．2x﹣y﹣1＝0 B．2x+y﹣1＝0 C．2x﹣y+1＝0 D．﹣2x﹣y﹣1＝0 5．在明代程大位所著的《算法统宗》中有这样一首歌谣，“放牧人粗心大意，三畜偷偷吃苗青，苗主扣住牛马羊，要求赔偿五斗粮，三畜户主愿赔偿，牛马羊吃得异样．马吃了牛的一半，羊吃了马的一半．”请问各畜赔多少？它的大意是放牧人放牧时粗心大意，牛、马、羊偷吃青苗，青苗主人扣住牛、马、羊向其主人要求赔偿五斗粮食（1斗＝10升），三畜的主人同意赔偿，但牛、马、羊吃的青苗量各不相同．马吃的青苗是牛的一半，羊吃的青苗是马的一半．问羊、马、牛的主人应该分别向青苗主人赔偿多少升粮食？ （） A．，，B．，， C．，，D．，，

6．若p是￢q的充分不必要条件，则￢p是q的（） A．充分不必要条件B．必要不充分条件 C．充要条件D．既不充分也不必要条件 7．阅读程序框图，为使输出的数据为31，则①处应填的数字为（） A．4 B．5 C．6 D．7 8．已知x，y满足，则的取值范围为（） A．[，4] B．（1，2] C．（﹣∞，0]∪[2，+∞）D．（﹣∞，1）∪[2，+∞） 9．已知点A（﹣3，0），B（0，3），若点P在曲线上运动，则△PAB面积的最小值为（） A．6 B．C．3 D． 10．已知双曲线Γ：﹣＝1（a＞0，b＞0）的右焦点为F，过原点的直线l与双曲线Γ的左、右两支分别交于A，B两点，延长BF交右支于C点，若AF⊥FB，|CF|＝3|FB|，则双曲线Γ的离心率是（） A．B．C．D． 11．已知的值域为[m，+∞），当正数a，b满足时，则7a+4b的最小值为（） A．B．5 C．D．9

云南省曲靖市第一中学圆周运动单元复习练习(Word版 含答案)

一、第六章 圆周运动易错题培优（难） 1．如图所示，水平圆盘可绕竖直轴转动，圆盘上放有小物体A 、B 、C ，质量分别为m 、2m 、3m ，A 叠放在B 上，C 、B 离圆心O 距离分别为2r 、3r 。C 、B 之间用细线相连，圆盘静止时细线刚好伸直无张力。已知C 、B 与圆盘间动摩擦因数为μ，A 、B 间摩擦因数为3μ，设最大静摩擦力等于滑动摩擦力，重力加速度为g ，现让圆盘从静止缓慢加速，则（ ） A ．当23g r μω=时，A 、B 即将开始滑动 B ．当2g r μω=32 mg μ C ．当g r μω=C 受到圆盘的摩擦力为0 D ．当25g r μω=C 将做离心运动 【答案】BC 【解析】 【详解】 A. 当A 开始滑动时有： 2033A f mg m r μω==?? 解得： 0g r μω＝ 当23g g r r μμω=

23Bm f m m g mg μμ=+=（） 所以有： Bm F f >向 此时细线有张力，设细线的拉力为T ， 对AB 有： 2333mg T m r μω+=?? 对C 有： 232C f T m r ω+=?? 解得 32mg T μ= ，32 C mg f μ= 选项B 正确； C. 当ω= 时， AB 需要的向心力为： 2339AB Bm F m r mg T f ωμ'??=+＝＝ 解得此时细线的拉力96Bm T mg f mg μμ'-== C 需要的向心力为： 2326C F m r mg ωμ??＝＝ C 受到细线的拉力恰好等于需要的向心力，所以圆盘对C 的摩擦力一定等于0，选项C 正确； D. 当ω= C 有： 212 325 C f T m r mg ωμ+=??= 剪断细线，则 12 35 C Cm f mg f mg μμ= <= 所以C 与转盘之间的静摩擦力大于需要的向心力，则C 仍然做匀速圆周运动。选项D 错误。 故选BC 。 2．如图所示，在匀速转动的水平盘上，沿半径方向放着用细线相连的物体A 和B ，A 和B 质量都为m ．它们分居在圆心两侧，与圆心距离分别为R A ＝r ，R B ＝2r ，A 、B 与盘间的动摩擦因数μ相同．若最大静摩擦力等于滑动摩擦力，当圆盘转速加快到两物体刚好还未发生滑动时，下列说法正确的是( )

2020年云南省曲靖一中高考数学二模试卷(文科) (含答案解析)

2020年云南省曲靖一中高考数学二模试卷(文科) 一、单项选择题（本大题共12小题，共60.0分） 1. 已知集合A ={x ∈Z|x 2?2x ≤0}，集合B ={x|x =2a,a ∈A}，则A ∩B 为( ) A. {0} B. {2} C. {0,2} D. {1,4} 2. 复数(1+i)i 的虚部为( ) A. 1 B. ?1 C. i D. ?i 3. 在平行四边形ABCD 中，AB =3，AD =4，则AC ????? ?DB ?????? 等于( ) A. 1 B. 7 C. 25 D. ?7 4. 某市出租车起步价为5元(起步价内行驶里程为3 km)，以后每1 km 价格为1.8元(不足1 km 按 1 km 计价)，则乘坐出租车的费用y(元)与行驶的里程x(km)之间的函数图象大致为( )． A. B. C. D. 5. 《九章算术》中有一题目：今有牛、马、羊食人苗，苗主责之粟五斗．羊主曰：我羊食半马．马 主曰：我马食半牛．今欲衰偿之，问各出几何？其意思是：今有牛、马、羊吃了别人的禾苗，禾苗主人要求赔偿五斗粟，羊主人说：我羊所吃的禾苗只有马的一半．马主人说：我马所吃的禾苗只有牛的一半，若按比例偿还，牛、马、羊的主人各应赔偿多少？在这个问题中，若禾苗主人要求赔偿九斗粟，一斗粟相当于现在的13.5斤，则牛主人赔偿的粟比羊主人与马主人赔偿的粟之和还要多 A. 27 7斤 B. 1087 斤 C. 135 14 斤 D. 24314 斤 6. 已知条件p ：|x +1|>2，条件q ：5x ?6>x 2，则￢p 是￢q 的( )

A. 充要条件 B. 充分但不必要条件 C. 必要但不充分条件 D. 既非充分也非必要条件 7. 阅读程序框图，则该程序运行后输出的k 的值是( ) A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 8. 已知实数x,y 满足线性约束条件{x ?4y ?1≤0 2x +y ?2≤02x ?3y +6≥0 ，则y?1 x?2的最小值为 ( ) A. ?1 3 B. ?1 2 C. 1 D. 2 9. 已知抛物线y 2=2px(p >0)，过其焦点且斜率为1的直线交抛物线于A ，B 两点，若线段AB 的 中点的纵坐标为2，则该抛物线的准线方程为( ) A. x =1 B. x =?1 C. x =2 D. x =?2 10. 已知变量x 与y 的取值如表所示，且2.50，a ≠1，则f(x)=log a 2x+1x?1 的图象恒过点_____

宜昌市第一人民医院简介

宜昌市第一人民医院简介 宜昌市第一人民医院建院于1949年，是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的国家“三级甲等”综合医院、省“三级优秀医院”、三峡大学人民医院，是国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、德国路德维希堡医疗集团友好医院，同时也是宜昌市骨科医疗中心、宜昌市急诊医学质量控制中心、三峡大学骨病与创伤研究所、三峡大学内分泌与代谢病研究所、三峡大学康复医学研究所、宜昌市药品不良反应监测中心、省保健委指定宜昌市唯一干部保健基地。 医院现有在职职工1382人，其中卫生技术人员1221人，高级职称192人、中级职称419人，拥有博士8人、硕士126人。医院有享受省政府特殊津贴专家1人、市管专家4人、市直卫生系统高层次优秀专业技术人才11人，有1名专业技术骨干入选宜昌市中青年高层次人才培养工程、2名专家获宜昌市青年科技奖、1名专家获中国医师奖。 医院现有资产总额5.06亿元，占地面积约37亩，业务用房8万多平方米。医院开放床位1100张，开设25个病区、57个专业科室。现有省级临床重点专科4个（内分泌科、康复医学科、骨科、重症医学科）、省级临床重点建设专科1个（急诊医学科）、市级临床重点专科20个。医院投入使用的手术室、ICU病房、消毒供应中心、静脉配置中心、血

液静化室等均达到一流水平。医院住院病人中30%来自渝东、鄂西及本市各县市医院转诊的疑难病例，医院作为宜昌市急危重症及疑难病症治疗中心地位基本确立。 医院现拥有GE64排CT、GE1.5T磁共振、西门子ECT、柯尼卡CR系统、意大利数字胃肠机、岛津X光机、博士伦准分子激光系统、美自动生化分析仪、STORZ腹腔镜系统、史赛克关节镜系统、德国速灵超声刀、Drager麻醉机、Drager 呼吸机、B.BRAUN血液透析仪、瑞典金宝CRRT、丹迪肌电图机、Olympus电子胃镜、蔡司脑外科显微镜等大型先进设备550余台（套）。 医院积极开展新业务、新技术，整合、优化现有医疗资源，开展了心脏冠脉搭桥、心脏瓣膜置换、先心病等手术。近年来，医院共有35项科研项目立项，其中国家自然科学基金项目1项、省自然科学基金项目1项、省卫生厅课题5项、市级科技发展计划项目28项。发表科技论文600多篇，其中中华医学会系列杂志109篇、中文核心期刊100余篇。共完成科技成果鉴定52项，其中达国内领先水平44项、国内先进水平8项。有1项成果获省政府科技进步三等奖。有34项获市政府科技进步奖，其中一等奖1项、二等奖9项、三等奖24项。 医院曾被授予“全国卫生系统先进集体”、“全国抗震救灾重建家园工人先锋号”、湖北省“文明医院”、湖北省

云南第二人民医院拟提名2019年云南科学技术奖励项目

附件 3 云南省第二人民医院 拟提名2019年云南省科学技术奖励项目 项目一 项目名称：多学科协同治疗先天性唇腭裂的临床应用 完成人：陈涌 完成单位：云南省第二人民医院 项目简介：云南省第二人民医院口腔颌面外科对先天性唇腭裂患者进行多学科协同治疗，对患者的先天畸形进行有步骤、多学科参与的序列化治疗，尤其对畸形所导致的心理及语言障碍也得到了有效治疗，既提高了治疗有效，又减轻了患者的经济负担，取得了良好的社会及经济效益；先天性唇腭裂患者的多学科协同治疗由口腔外科为主导，在口腔正畸科室，口腔修复科，口腔内科，临床心理科，麻醉科，耳鼻喉科等多个学科共同协作下对患者进行长期系统化治疗，从而为患者提供更加完善的治疗效果，目前为云南省唯一可以开展多学科协同治疗先天性唇腭裂的医疗机构，甚至扩大致我国西南片区也属领先位置。 候选人对项目的贡献情况：为本项目的主持人，致力于开展与推广多学科协同治疗先天性唇腭裂的临床应用，负责项目的总体实施方案，填补了云南省对于多学科协同治疗先天性唇腭裂的临床治疗空白。

推广应用情况：培养各地进修医生100多名，多次举办国家级及省级继续医疗教育培训班，相关技术在云南多家三级医院推广应用。 获得知识产权情况：发表论文33篇，其中北大核心1篇。 项目二 项目名称：卒中后抑郁发病机制研究及临床应用--基于临床患者与猕猴的比较完成人：尹勇；胡新天；秦冬冬；谷震；杨栩；甘露；潘雷；单灵敏； 武若雯；李川雄 完成单位：云南省第二人民医院 项目简介：卒中后抑郁(Post-stroke depression, PSD)是脑卒中常见并发症,发生率由5%-63%，严重影响患者神经功能恢复和生活质量，增加卒中患者死亡率和自杀率,发病机制尚不十分清楚。本研究采用神经介入法阻断与人类遗传、结构和生理功能相似的非人灵长类动物猕猴大脑中动脉制备卒中模型，选择卒中猕猴和大脑中动脉闭塞患者作为研究对象，测定卒中猕猴和卒中患者行为，称量体重，检测儿茶酚胺、细胞因子和可的松水平，分析5-HTTLPR基因型、测定局部脑血流值以及猕猴糖水消耗量和清水消耗量，评估其抑郁状态，比较卒中患者和卒中猕猴抑郁相关数据，探讨其发病机制。如果是卒中脑损伤引起的生物学改变导致抑郁出现，则所有卒中猕猴都将表现出抑郁症状，且PSD猕猴和PSD患者生物学变化将呈现出高度统一性。如果是卒中后带来的社会心理应激导致PSD发病，卒中猕猴由于不具备人类复杂心理过程，将可能不表现抑郁行为或很少表现抑郁行为，通过比较PSD被试（包括患者和猕猴）和卒中后非抑郁被试确立社会心理应激。如果是生物学因素和社会心理因素共同参与PSD发病，再通过比较PSD猕猴和PSD患者数据，判断主导因素？此项研究国内外未见报道。研究发现卒中后抑郁发生与其神经功能缺损程度呈显著正相关，携带5-HTTLPR的SS基因患者神经功能缺损程度高，推测该基因型可能是卒中后抑郁发生的易感基因。卒中猕猴没有表现出抑郁症状，PSD猕猴和PSD患者两者没有呈现出生物学变化高度统一性，说明卒中脑损伤引起的生物学改变并不是导致抑郁发生的主要因素，初步推断发PSD生是在卒中脑损伤引起的生物学改变基础上，由卒中后引发的社会心理因素改变所致。在国内外首次选用非人灵长类动物猕猴制备

云南省曲靖市第一中学2018学年高一上学期期中考试语文

第Ⅰ卷阅读题 一、现代文阅读（9分，每小题3分） 阅读下面的文字，完成1——3题。 家训文化的发展历程 中国的家训文化，可分为萌芽期、发展期、成熟期、衰败期、蜕变期，但不管是在哪一个时期，家训都离不开对子女的教育。 中国的家训文化可谓源远流长。家训最早是通过父母对子女的当面训诫来体现的。据《史记·鲁周公世家》记载，西周政权建立以后，遍封功臣，建立诸侯国。周武王之弟周公旦，受封于鲁国。周公旦由于要留在京城辅佐侄子周成王，不能就封，就让自己的儿子伯禽就封于鲁。伯禽临行之前，“周公戒伯禽曰：‘我文王之子，武王之弟，成王之叔父，我于天下亦不贱矣。然我一沐三捉发，一饭三吐哺，起以待士，犹恐失天下之贤人。子之鲁，慎无以国骄人。’”周公训子，是一段关于中国家训文化、最早又最可信的记载。 父母对子女面对面的训诫，用文雅的词来说，就是“庭训”。“庭训”典出《论语·季氏》，讲的是孔子当面训诫儿子孔鲤的故事。由此，“趋庭”、“鲤对”、“庭对”也成为中国家训文化的代名词。后来，中国的家训通过书信、训词和遗嘱等形式传递；再后来，家训又通过制定完整的家规、家约、家范来体现，形成了家庭内部所有成员的行为准则。家训的形式日益丰富。 中国的家训内容十分广泛，包括伦理道德的要求、文化知识的教育、谋生技能的传授、为人处世的告诫等，几乎涉及个人、家庭、社会生活的方方面面。中国的家训文化从一开始就有着明确的指向。 一是训导教育子女成人成才现代文阅读家训文化的发展历程现代文阅读家训文化的发展历程。这是家训最基本的一个功能。前文说到周公戒子、孔子庭训，都体现了这一点。中国的家训文化，可分为萌芽期、发展期、成熟期、衰败期、蜕变期，但不管是在哪一个时期，家训都离不开对子女的教育。 二是实行家庭的自我控制。任何一个家庭都不是孤立的。它作为社会细胞、社会的基本单位，必须接受来自外在的社会控制。这种社会控制包括法律控制、行政控制、道德控制以及习俗控制。同时，为了维护家庭内部的稳定，调整和处理好家庭内部关系，将子女培养成人，使家庭得以承继和绵延，还必须要有家庭的内在控制及家庭的自我控制。这种自我控制

曲靖市第一人民医院2018年公开招聘工作人员计划表.doc

关于申报2019年浙江省科学技术进步奖 “脓毒症/脓毒性休克发病机制、早期预警和规范化诊治的研究与应用”的公示一、项目名称 脓毒症/脓毒性休克发病机制、早期预警和规范化诊治的研究与应用 二、推荐者及推荐意见 推荐者：浙江省卫生健康委员会 脓毒症/脓毒症性休克发病率高、致残率高和死亡率高，是目前重症医学领域的焦点及难点之一。该项目在前期系列创新研究成果基础上，发现脓毒症/脓毒性休克发生发展的新机制，首次发现几个早期预测脓毒症/脓毒性休克预后的独立危险因子，构建具有独立知识产权的脓毒症/脓毒性休克的早期预警和规范化诊疗体系，创建国际首个脓毒症/脓毒性休克早期、规范、综合防治模式，并在临床应用、推广。项目成果发表论文65篇（被引用322次），专著主编副主编11部。主持制定指南2项（分别被引用262次、117次），参与制定专家共识6项，获实用新型专利3件，软件著作权2件。成功建立浙江省“重症医学”科技创新团队，培养国家卫生计生突出贡献中青年专家1位、浙江省卫生领军人才1位、浙江省突出贡献中青年专家1位、卫生创新人才3位、浙江省151人才工程第二层次2位、浙江省151人才工程第三层次1位、浙江省“医坛新秀”2位。培养博士生8名、硕士生27名。项目成果为寻找脓毒症/脓毒性休克的靶向治疗提供创新思路，有助于脓毒症/脓毒性休克的早期诊断、规范化诊疗，缩短脓毒症/脓毒性休克患者住院时间，减少住院费用，减少致残率和死亡率，具有重要的临床应用价值。 该项目具备良好的基础、充足的潜力、取得成果具有重要临床价值，推荐该项目申报浙江省科学技术进步奖一等奖。 三、项目简介 脓毒症/脓毒症性休克发病率高、致残率高和死亡率高，是当前重症监护病房内的主要死亡原因之一，也是当代重症医学面临的主要焦点及难点之一。急需明确脓毒症/脓毒性休克的发生机制，进一步对脓毒症/脓毒性休克进行早期预警和规范化诊治。 本项目组在前期工作基础上，继续研究创新发现脓毒症/脓毒性休克发生发展的新机制，首次发现几个早期预测脓毒症/脓毒性休克预后的独立危险因子，