麻醉医师能力评价与再授权制度及程序

浠水县人民医院

麻醉医师能力评价与再授权制度及程序实施麻醉操作权限化管理，是确保麻醉安全的有效措施，是麻醉分级管理的最终目的。依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。

一、麻醉医师能力评价

1、对已获得相应专项准入资格的麻醉医师进行能力评价，时间为每年度复评一次，根据《浠水县人民医院麻醉与镇痛医师分级授权考评表》由科室组织进行考评，合格线为80分，考核合格者方可继续从事本级别工作或有资格晋升上一权限级别。

2、考评后科室管理小组，统一填写《浠水县人民医院麻醉与镇痛医师定期能力评价与再授权表》，交医务部组织审批。

二、权限变动管理

1.权限升级

（1）受聘相应新的技术资格或承担原级别麻醉与镇痛的时间满三年度。

（2）根据《麻醉与镇痛医师分级授权考评表》考评合格

（3）在参与高一级别手术中，做为一助完成例数>15例，在上级医师指导下作为术者完成例数>5例

（4）承担原级别麻醉手术期间无严重并发症及医疗纠纷发生

（5）经科室评议通过者

（6）越级麻醉需根据医院人员结构、技术水平、基础设施、设备条件、现场操作等综合考评合格后，经医院麻醉与镇痛分级授权管理领导小组审

批，报医院伦理委员会同意方可进行。

2.权限降级或取消

当出现下列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权限

（1）根据“浠水县人民医院授权麻醉手术考评表”考评不合格者

（2）对于同一项操作一年内连续发生两起及以上严重并发症或医疗纠纷且负主要技术责任者。

（3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程者

（4）达不到其他规定的操作许可必需条件者

3.权限恢复

对资格取消或降低操作者，当其在上级医师指导下作为术者完成例数>5例；该类操作及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷发生时，经评定合格者可再次获得准入资格。

三、工作程序

1.科主任组织科内专家小组，根据上述规定，对科室《麻醉分级目录》进行梳理、

讨论，制定新年度《麻醉分级目录》，提交医务部。

2.医务部复核认定后，提交医院伦理管理委员会讨论通过

3.符合申请高一级别麻醉权限的医师，填写《浠水县人民医院麻醉与镇痛医师资

质再授权申请、审批表》申请部分，交本科室主任

4.科主任组织科内管理小组对其技术能力讨论评价后，提交医务部

5.医务部组织医院管理领导小组，对其进行理论及技能考核评估，提交医院伦理

管理委员会讨论通过

6.对取消或降低其手术操作权限的医师，科主任组织科内管理小组讨论，形成书

面意见后，报医务部，医务部提交医院伦理管理委员会讨论通过

7.伦理管理委员会主任签批

8.麻醉医师能力评价与再授权结果院内公示

9.医务部备案

四、监督管理

1.医务部履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责。

2.对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院相关规定追究其责任。

关于麻醉医师资格分级

关于印发“麻醉医师资格分级授权管理制度”的通知 各手术科室： 为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，特制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请各科室负责人根据通知要求。积极组织，仔细学习，认真落实。 XXXX院 2019年10月19日 抄送各临床科室 附件：麻醉医师资格分级授权管理制度

一、麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级 ASA分级标准： 第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、分泌等重要器官无器质性病变； 第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段； 第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段； 第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段； 第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉，颅动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克 病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉， 新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级目录（2011版）。 二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的 年限等，规麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以，或获得 硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以者。 （2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获 得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以 上者。

手术分级和手术医师分级管理制度

河北北方学院附属第二医院 手术分级和手术医师分级管理制度 一、手术分级 根据风险性和难易程度不同，手术分为四级： 一级手术：风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。 二级手术：有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。 三级手术：风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。 四级手术：风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 注：微创（腔镜）、介人手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。 二、手术医师分级 根据其卫生技术资格、受聘技术职务、从事相应技术岗位工作的年限和临床工作经验，认定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格，并且执业地点在我院。 （一）住院医师 1、低年资住院医师：从事住院医师3年以内，或获得硕士学位、从事住院医师2年以内者。 2、高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或硕士生毕业取得执业医师资格，并从事住院医师2年以上者。博士生从事临床工作1年以上。 （二）主治医师

1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内，或临床博士生毕业2年以内者。 2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上，或临床博士生毕业2年以上者。 （三）副主任医师 1、低年资副主怔医师：担任副主任医师3年以内，或博士后从事临床2年以上者。 2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。 （四）主任医师 三、各级医师手术权限 （一）低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。 （二）高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。 （三）低年资主治医师：熟练开展二级手术，并在上级医师指导下，适当开展一些三级手术。 （四）高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。 （五）低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术： （六）高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况

麻醉医师能力评价标准、工作程序、监督管理

麻醉医师能力评价标准、工作程序、监督管理 1.评价组织麻醉科成立以科主任为组长的科室麻醉医师资格分级评价小组，具体负责本科室麻醉医师能力评价与再授权工作。麻醉医师资格准入及麻醉分级授权管理领导小组负责核准麻醉医师资格评价与再授权工作。 2.评价周期麻醉医师能力评价时间为每年度复评一次。 3.评价与再授权标准 （1）对授权麻醉级别的麻醉种类完成80%者，视为麻醉能力评价合格，可授予同级别麻醉权限. （2）预申请高一级别麻醉权限的医师，除达到本级别麻醉种类完成 80%以外，需同时具备以下条件： ①符合受聘卫生技术资格，术者必须是已获得相应专项麻醉准入资格者; ②在参与高一级别的麻醉中，依次从辅麻到主麻做起，分别完成该类麻醉5例以上者; ③承担本级别麻醉时间满两年度; ④承担本级别麻醉期间无医疗过错。 （3）当出现下列情况之一者，取消或降低期麻醉操作权限： ①达不到操作许可必须条件的; ②对操作者实际完成麻醉质量评估后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者;

③在操作过程中明显或三次以上违反操作规范的; ④在本级别麻醉种类完成达不到50%; ⑤承担本级别麻醉期间发生2次或2次以上医疗事故或过错且负主要责任的; ⑥在实施本级别麻醉期间，若发现有越级麻醉或未经授权擅自开展麻醉的，当年度麻醉医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别麻醉资质。 4.评价与再授权流程 （1）科主任组织科内专家小组讨论，制定新年度《麻醉分级目录》，报麻醉医师分级授权管理领导小组办公室。 （2）办公室复核认定后，报麻醉医师资格准入及麻醉分级授权管理领导小组审批后执行。 （3）符合申请高一级麻醉权限的医师，本人详细填写“麻醉医师定期能力评价与再授权表”，交本科室主任。 （4）科室主任组织科内评价小组对其技术能力讨论评价。 （5）医院专家小组审定：结合科室意见，由医务处召集组织专家组进行麻醉与技术考核，主要对有无医疗事故或纠纷发生、有无非计划再麻醉病历、有无越级麻醉等评价与授权标准进行综合考评，考核合格者，授权并报麻醉医师资格准入及麻醉分级授权管理领导小组。 （6）对取消或降低其麻醉操作权限的医师，科主任组织科内专家小组讨论，形成书面意见后，重新确定其麻醉操作级别，并报麻醉医师资格准入及麻醉分级授权管理领导小组。

手术医师能力评价表

附1 手术医师能力评价表 姓名性别出生年月 职称科室取得职称时间 授权级别评价 周期 年月日—年月日 手术医师评价周期自我评价（自我评价请从考核周期所做的相关级别的手术完成情况、有无并发症、手术效果，考核周期有无重大差错、医疗事故等方面进行论述）： 完成情况汇总表 序号手术名称完成例数序号手术名称完成例数本人声明上述信息准确、真实（签名）：年月日

科室评价及讨论意见 主要评价指标评价结果 手术适应症的把握（包括手术与否、术式的选择、 联合术式） 合格（）不合格（）手术的创新性合格（）不合格（）手术时间的长短合格（）不合格（）手术并发症的控制合格（）不合格（）手术消耗情况：（包括各种药品、耗材的使用）合格（）不合格（）手术中突发事件的处理合格（）不合格（）手术的效果合格（）不合格（）非计划再次手术合格（）不合格（）手术操作规范合格（）不合格（）手术技术原因造成的医疗（纠纷）事故有（）无（） 纠纷例，事故例评价意见： 以上内容属实，本周期内评价考核是/否合格，下一周期是/否继续授予该级别手术资格，是/否有能力申请较高级别手术资格，是否增加手术项目，增加项目序号有。 本周期授予该医师手术名称（序号）：。 科主任签名： 年月日 评价专家组（医务科）评价意见 本周期内考核评价是/否合格，是/否同意授予手术资格，是/否同意增加项目序号。 负责人签名： 年月日 授权管理委员会意见 同意评价专家组意见 负责人签名： 年月日 此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. ?толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.? 以下无正文

手术医师定期能力评价与再授权制度

手术医师定期能力评价与再授权制度 实施手术操作权限化管理，是确保手术安全的有效措施，是手术分级管理的最终目的。依据我院《手术医师分级授权管理制度》的规定，对手术医师资格分级授权实施动态化管理。 一、考核组织 医务科具体负责制定手术医师资质准入制度及手术评价标准、手术医师的技术考核、外科手术评价、手术医师的手术分级审定，监督管理手术医师资质准入制度的执行，协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准，定期和不定期考核手术科室执行情况。相关科室成立以科主任为组长的科室手术医师资质分级评定小组，具体负责本科室手术医师能力评价与再授权工作。 二、手术医师定期能力评价 （一）手术医师能力评价周期为每年度评价一次。 （二）评价标准 1.对本级别手术种类完成80%以上，且未发生医疗过错或事故者，可授予同级别手术权限； 2.预申请晋升高一级别手术权限的医师，除达到完成本级别手术80%以上条件外，尚同时具备以下条件： （1）获得相应手术级别的卫生专业技术资格任职年限； （2）承担本级别手术时间满两年度； （3）承担本级别手术期间无医疗过错或事故发生（以我院医疗质量安全管理委员会讨论结果为准）； （4）在上级医师指导下完成高一级别手术5例以上者。 3.当出现下列情况之一者，取消或降低其手术操作权限： （1）达不到操作许可必需条件的； （2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标

准规定的范围者； （3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程； （4）承担本级别手术期间发生2次或2次以上医疗事故或过错的； （5）在实施本级别手术期间，存在非计划再次手术记录的，当年度手术医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别手术资质； （6）在实施本级别手术期间，若发现有越级手术或未经授权擅自开展手术的案例者，当年度手术医师能力评价视为不合格，本年度不得晋升上一级别手术资质。 三、评价程序 （一）科室手术医师资质评定小组，根据上述规定，对科室开展的手术进行梳理、讨论，对手术医师资质进行评定，拟定新年度各级手术医师手术级别及手术范围并填写《手术医师定期能力评价与再授权表》，提交医务科审核。 （二）医务科复核认定后，再次授予相应手术级别。 （三）申请晋升高一级别手术权限的医师，需书写述职报告，并填写《手术医师级别晋升审核表》，经科室手术医师资质评定小组讨论通过后报医务科审核。 （四）医务科组织相关专家小组，对其进行理论及技能考核评估，授予高一级别手术权限。 （五）对取消或降低其手术操作权限的医师，经科室手术医师资质评定小组讨论后，形成书面意见，报医务科讨论通过，授予相应级别的手术权限。 （六）手术医师能力评价与再授权结果院内公示； （七）医务科备案。 四、监督管理 （一）医务科履行手术医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责； （二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院的相关规定追究其责任。 五、本规定自公布之日起实施 2012年2月2号

麻醉医师定期执业能力评价和再授权制度

麻醉医师能力评价与再授权制度及程序 实施麻醉操作权限化管理，是确保麻醉安全的有效措施，是麻醉分级管理的最终目的。依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。 （一）、麻醉医师能力评价： 1、麻醉医师能力评价时间为每两年度复评一次。 2、评价标准： （1）主治医师级别麻醉医师，无违反操作常规者，视为手术能力评估合格，授予同级别手术权限，并授权疼痛门诊及疼痛患者诊治； （2）住院医师级别麻醉医师，对本级别麻醉种类完成80%者，视为手术能力评估合格，可授予同级别麻醉手术权限。 预申请高一级别麻醉权限的医师，除达到本级别麻醉种类完成80%以外，尚同时具备以下条件： ①符合受聘卫生技术资格，对资格准入手术，麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者； ②在参与高一级别麻醉中，依次从辅麻到主麻做起，分别完成该级别麻醉 5 例者； ③承担本级别麻醉时间满两年度； ④承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任（以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准）。 3.当出现下列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权限：

（1）达不到操作许可必需条件的； （2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者； （3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程。 （二）工作程序： 1、科主任组织麻醉医师资格准入检查考核组成员，根据上述规定，对科室“各级医师麻醉分级及麻醉范围”（所称“麻醉范围”，系指卫生行政部门对我院核准的诊疗科目内开展的手术）对低年资医师的医师资格进行审核、讨论，确定其下一年度的分级及麻醉范围，上报医院科学技术管理委员会； 2、医院科学技术管理委员会组织资格准入检查考核组成员对其技术能力讨论评价后，签字生效，交医务科； （三）监督管理 （一）医务科履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责； （二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院《医疗质量控制办法》的相关规定追究其责任。

麻醉医师资格分级授权管理制度与程序各种手术麻醉授权申请表考核表

绥阳县人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知 麻醉科手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。 医务科二〇一三年四月二十五日

1 / 16 麻醉医师资格分级授权管理制度 一、麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V 级 ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级目录（2011 版）。 二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3 年以内，或获得硕士 2 / 16 学位、曾从事住院医师岗位工作2 年以内者。 （2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3 年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2 年以上者。

2018麻醉医师能力评价和再授权制度和程序(修订版)

山东良庄矿业有限公司医院 麻醉医师能力评价与再授权制度及程序（修订版）实施麻醉操作权限化管理，是确保麻醉安全的有效措施，是麻醉分级管理的最终目的。依据本院《麻醉医师资格分级授权管理制度与程序》的规定，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。 一、麻醉医师能力评价 1、对已获得相应专项准入资格的麻醉医师进行能力评价，时间为每年度复评一次，根据本院《手术、麻醉、腔镜医师定期能力评价与再授权考评表》由科室组织进行考评，合格线为80分，考核合格者方可继续从事本级别工作或有资格晋升上一权限级别。 2、考评后科室管理小组，统一填写《手术、麻醉、腔镜医师定期能力评价与再授权表》，交医务科组织审批。 二、权限变动管理 1、权限升级 1）受聘相应新的技术资格或承担原级别麻醉与镇痛的时间满两年度。 2）根据本院《手术、麻醉、腔镜医师定期能力评价与再授权考评表》考评合格。 3）在参与高一级别手术中，做为一助完成例数>15例，在上级医师指导下作为术者完成例数>5例。 4）承担原级别麻醉手术期间无严重并发症及医疗纠纷发生。

5）经科室评议通过者。 6）越级麻醉需根据医院人员结构、技术水平、基础设施、设备条件、现场操作等综合考评合格后，经医院医疗质量与安全管理委员会审批同意方可进行。 2、权限降级或取消 当出现下列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权限。 1）根据《手术、麻醉、腔镜医师定期能力评价与再授权考评表》考评不合格者。 2）对于同一项操作一年内连续发生两起及以上严重并发症或医疗纠纷且负主要技术责任者。 3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程者。 4）达不到其他规定的操作许可必需条件者。 3、权限恢复 对资格取消或降低操作者，当其在上级医师指导下作为术者完成例数>5例；该类操作及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷发生时，经评定合格者可再次获得准入资格。 三、工作程序 1、科主任组织科内专家小组，根据上述规定，对科室《麻醉分级目录》进行梳理、讨论，制定新年度《麻醉分级目录》，提交医务科。 2、医务科复核认定后，提交医院医疗质量与安全管理委员会讨论通过 3、符合申请高一级别麻醉权限的医师，填写《手术、麻醉、

麻醉医师执业能力评价与再授权制度

麻醉医师执业能力评价与再授权制度 依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。 一、麻醉医师能力评价： （一）麻醉医师能力评价时间为每两年度复评一次。 （二）评价标准： 1.对本级别麻醉种类完成 80%者，视为手术能力评价合格，可授予同级别手术权限； 2.预申请高一级别麻醉权限的医师，除达到本级别麻醉种类完成 80%以外，尚同时具备以下条件： （1）符合受聘卫生技术资格，对资格准入手术，麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者； （2）在参与高一级别麻醉中，依次从辅麻到主麻做起，分别完成该级别麻醉 5 例者； （3）承担本级别麻醉时间满两年度； （4）承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任（以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准）。 3.当出现下列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权线： （1）达不到操作许可必需条件的；

（2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的发生率超过操作标准规定的范围者； （3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程。 二、工作程序： （一）科主任根据上述规定，对科室《各级医师麻醉分级及麻醉范围》进行梳理、讨论，制定新年度《各级麻醉医师麻醉分级及麻醉范围》，提交医务科； （二）医务科复核后，讨论是否通过； （三）符合申请高一级别麻醉权限的医师，书写述职报告，填写“寿光市侯镇中心卫生院麻醉医师资格准入申请表”，交本科室主任； （四）科主任对其技术能力讨论评价后，提交医务科； （五）医务科组织相关专家小组，对其进行理论及技能考核评估。 （六）对取消或降低其麻醉操作权限的医师，科主任组织科内专家小组讨论，形成书面意见后，报医务科讨论是否通过； （七）麻醉医师能力评价与再授权结果院内公示； （八）医务科备案。 三、监督管理 （一）医务科（质控办）履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责；

手术医师能力评价与再授权制度及程序

手术医师能力评价与再授权制度及程序 霍邱县第二人民医院 实施手术权限化管理，是确保手术安全的有效措施，是手术分级管理的最终目的。依据我院《手术医师资格分级授权管理制度》的规定，对手术医师资格分级授权实施动态化管理。 一、手术医师能力评价： （一）手术医师能力评价时间为每两年度复评一次。 （二）评价标准： 1.对本级别手术种类完成80%者，视为手术能力评价合格，可授予同级别手术权限。 2.预申请高一级别权限的医师，除达到本级别手术种类完成80%以外，尚同时具备以下条件： (1)符合受聘卫生技术资格，对资格准入手术，术者必须是以获得相应专项手术准入资格者； (2)在参与高一级别手术中，根据手术级别需要依次从三助、二助、一助做起，分别完成该级别手术5例； (3)承担本级别手术时间满两年度； (4)承担本级别手术期间无医疗过错或事故主要责任(以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准)。 3.当出现下列情况之一者，取消或降低期手术操作权限： (1)达不到操作许可必须条件的； (2)对操作者实际完成质量评估后，经证明其操作并发症的发生率超

过操作标准规定的范围者； (3)在操作过程中明显或屡次违反操作规程的； (4)在本级别手术种类完成达不到50%; 三、工作程序： （一）科主任组织科内专家小组，根据上述规定，对科室《各级医师手术分级及手术范围》（所称“手术范围”，系指卫生部行政部门对我院核准的诊疗科目内开展的手术）进行梳理、讨论，制定新年度《各级医师手术分级及手术范围》，提交医务股； （二）医务股复核认定后，提交医院医疗质量管理委员会讨论通过；（三）符合申请高一级手术权限的医师，书写述职报告，填写“霍邱县二院手术资质授权申请表”，交本科室主任； （四）科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论评价后，提交医务股； （五）医务股组织专家组（包括本学科专家、麻醉科、手术室、药剂科、院感办等相关专业），对其进行理论及技能的综合考核评估，考核合格者，提交医院医疗质量管理委员会讨论通过； （六）对取消或降低其手术操作权限的医师，科主任组织科内专家小组讨论，形成书面意见后，报医务股。医务股组织专家（包括本学科专家、麻醉科、手术室、药剂科、院感办等相关专业），对其技术能力进行理论及技能的综合考核评估后，重新确定其手术操作级别，有医务科提交医院医疗质量管理委员会讨论通过； （七）手术医师能力评价与再授权结果院内公示；

麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表

绥阳县人民医院 关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的 通知 麻醉科手术室： 为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。 医务科 二〇一三年四月二十五日

麻醉医师资格分级授权管理制度 一、麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级 ASA分级标准： 第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变； 第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段； 第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段； 第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段； 第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级目录（2011版）。 二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士

麻醉与镇痛评价用表

达标/符合程度≥60% 医院达标/符合程度≥60% 达标/符 合程度≥70% 麻醉与镇痛评价用表达标/符合程度≥80% 达标/符合程度≤90% 评价结果项目评价内容与方法 a b c d e 1. 麻醉管理（通过相关的文件、现场检查与员工交流中获得 证实） 1. 开展麻醉工作能满足临床业务与患者的需要 1.1麻醉工作与医院功 2. 可随时（24小时X7天）提供麻 醉、心肺复苏、镇痛服务能任务相适应 3. 开展院 外的麻醉服务有管理制度与批准程序，有登记 1. 人员 岗位职责明确，落实到每一位麻醉师 2. 各项业务管理 规章制度 3. 各类麻醉技术操作规程 1.2有麻醉工作质 量和 4. 麻醉用具清洗、消毒符合感染管理规范要求安 全管理规章、岗位职责、各类麻醉技术操作 5. 重大麻 醉报告、审批制度规程 6. 麻醉缺陷管理与意外应急处 理预案，有具体措施 7. 有麻醉风险评估的制度，实施 分级(ASA 分级)管理 8. 至少每季度召开一次质量和安全 管理会，有记录，提出改进措施 1. 实施麻醉的手术必 须具备麻醉机 2. 每床配置有生命体征监护仪（至少包括无创 血压、心电图、脉搏氧饱和度） 3. 麻醉及手术所用的 消耗物品应有合格证明，包括全麻回路、阻滞 1.3基本仪 器设备麻醉用针、有创监测装置等 4. 开展全麻应具有 麻醉气体监测仪 5. 每个手术间应备有气管插管条件（包括直 接喉镜、口咽通气道、气管导管）、医用气源 6.

急救复苏设备（包括简易呼气器、便携式氧气等）2. 麻醉质量管理团队（通过相关的文件、现场检查与员工交流中获得证实）1.由麻醉专业主任医师负责管理麻醉质量工作 2.1质量管理团队 2.由多名麻醉专业副主任医师人员团队负责麻醉日常（节假日）的管理工作 1.负责制定质量管理制度、各类麻醉技术操作规程 2.2实施质量管理 2.负责制定与实施麻醉质量控制方案 3.负责制定、实施与审核麻醉质量控制指标 3. 实行麻醉与镇痛操作分级与授权管理制度。（应从随机抽查20份全麻出院病历、手术通知单、排班表中获得证实）1. 医院对麻醉医师资质与能力有明确的要求 3.1麻醉与镇痛操作分 2.分级授权到每名医师级与授权管理制度落实到位 3.医院对麻醉医师有定期执业能力评价制度，有评价记录1 CHA-PJPG 麻醉管理 4.具有麻醉学主治医师以上资格的医师方可独立进行各种 麻醉操作5住院医师、进修医师、实习医师不可独立进行麻醉活动， 必须在上级医师指导下工作6全麻原则上应由副主任医 师主持执行 1.人员设置，至少做到每张手术台具一名主治医师 以上麻醉专职人员 3.2心肺复苏高级教程 2. 每一位麻醉医师均经心 肺复苏高级教程培训，能熟练掌握，有培培训训记录 4.麻醉前管 理措施到位（应从随机抽查20份全麻出院病历，与麻醉管理团队人员交 流与沟通中获得证实） 1. 每位病人都应有麻醉前评估。（1） 选择麻醉方法和制定麻醉计划（2）安全地使用合适的麻醉药

执业医师手术分级授权、能力评价与再授权管理制度doc资料

保定第七医院 执业医师手术分级授权、能力评价与再授权管理制度 一、凡已获得执业医师资格，并经卫生行政管理部门注册执业地点在我院的医师，进行手术操作需经医院技术管理委员会授权，才能开展相应级别手术。 外聘及脱离本专业临床工作1年以上的外科医师，应由医院对其技术能力和资质进行再评价与再授权后，方能从事诊疗活动。 二、手术医师分级 根据其取得的卫生技术任职资格及相应受聘职务，从事相应技术岗位的年限和临床工作经验规定手术医师分级。 1、住院医师 （1）低年资住院医师：担任住院医师岗位工作3年以内，或硕士生毕业从事住院医师工作2年以内者。 （2）高年资住院医师：担任住院医师岗位工作3年以上，或硕士生毕业取得执业医师资格并从事住院医师岗位任务2年以上者，博士生从事临床工作一年以上者。 2、主治医师 （1）低年资主治医师：担任主治医师3年以内，或临床博士生毕业2年以内者。 （2）高年资主治医师：担任主治医师3年以上，或临床博士生毕业2年以上者。 3、副主任医师

（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内，或博士后从事临床工作2年以上者。 （2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。 4、主任医师 三、各级医师手术范围 （1）低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握河北省医院手术分级管理规范中规定的丁类手术。 （2）高年资住院医师：在熟料掌握丁类手术的基础上在上级医师指导下逐步开展丙类手术。 （3）低年资主治医师：熟练掌握丙类手术，并在上级医师指导下逐步开展乙类手术。 （4）高年资主治医师：掌握乙类手术，有条件者可在上级医师指导下适当开展一些甲类手术。 （5）低年资副主任医师：熟练掌握乙类手术，在上级医师指导下逐步开展甲类手术。 （6）高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展甲类手术，亦可根据实际情况单独完成部分甲类手术、新开展的手术和科研项目手术。 （7）主任医师：熟练完成甲类手术，特别是完成新开展的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。 （8）各类探查性（如腹部、胸部等）手术原则上应由副主任医师承担。 四、手术医师分级授权程序 （1）手术医师可独立承担相应级别手术时，填写“保定第七医院医师手

麻醉效果评定表、流程、定期评价

西昌市人民医院麻醉效果评定表（麻醉科科内存档） 日期：患者姓名：年龄：住院号：手术名称： 效果评级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级 全身麻醉诱导 期 麻醉诱导平稳、无躁 动、无呛咳及血液动 力学地变化，插管顺 利无损伤 麻醉诱导时稍有 呛咳和血流动力 学地改变 麻醉诱导经过不平稳， 插管有呛咳、躁动，血 液动力学不稳定，应激 反应强烈 维持 期 麻醉维持期深浅适 度，既无明显地应急 反应，又无呼吸循环 地抑制，肌松良好， 为手术提供良好地 条件 麻醉维持期深度 掌握不够熟练，血 液动力学有改变， 肌松尚可，配合手 术欠理想 麻醉维持期深浅掌握不 熟练，致使应激反应激 烈，呼吸和循环地抑制 或很不稳定，肌松不良， 配合手术勉强. 麻醉 结束 麻醉结束，苏醒期平 稳，既没有过早或过 迟苏醒，呼吸和循环 各项监测正常，肌松 恢复良好，拔管恰 当，无不良反应 麻醉结束缝皮时 病人略有躁动，血 压和呼吸稍有不 平稳 麻醉结束，病人苏醒冗 长伴有呼吸抑制或缝皮 时病人躁动、呛咳；被迫 进行拔管， 拔管后呼吸恢复欠佳 椎管内麻 醉麻醉完善、无痛、肌 松良好、安静，为手 术提供良好条件，心 肺功能和血流动力 学保持相对稳定 麻醉欠完善，有轻 度疼痛表现，肌松 欠佳，有内脏牵引 痛，需用镇静剂， 血流动力学有波 动.（非病情所致） 麻醉不完善，疼痛明显 或肌松较差，呻吟躁动， 辅助用药后，情况有改 善，但不够理想，勉强完 成手术 需改用其 他麻醉方 法，才能完 成手术 神经阻滞阻滞范围完善，病人 无痛、安静，肌松满 意，为手术提供良好 条件阻滞范围欠完善， 肌松效果欠满意， 病人有疼痛表情 阻滞范围不完善，疼痛 较明显，肌松效果较差， 病人出现呻吟、躁动，辅 助用药后，情况有所改 善，但不够理想，勉强完 成手术 麻醉失败， 需改用其 他麻醉方 法后才能 完成手术 有无并发 症无并发症出现难以防止地 轻度并发症 产生严重并发症

手术医师能力评价表

附1

此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印负责人签名：年月日 我就在旁边静静地呆着，不言不语，生怕惊扰这静谧的美好，惟愿时光驻留，变成永恒回忆；惟愿几十年后，两鬓斑白的我们仍然携手坐在阳台上，不谈悲喜，只闻花香。 携手的日子总是温暖多过于寒冷，欢笑多过于失意，此时此刻，感恩日子的温润让自己满足。一个人的独立，两个人的扶持，让光阴有滋有味，富有弹性。 时光清浅，流年素淡，携挽着光阴同行，缠绕着故事与共。酸甜苦辣和油盐酱醋茶的生活让日子交织着烟火味，感受生活的踏实和柔韧。 时光如梦，梦里梦外总是有许多憧憬美好，执着这份美好，烟火的生活在平淡中闻到花香，茶香和米香。

静坐时光，把喧嚣关在窗外，悠然恬淡。一缕缕柔风也会温润流年，一轮明月也会涌出丝丝柔情。 岁月静好，与君语；细水长流，与君同；时光如水，与君老。 相伴的时光，简单微笑着，从容平淡着。如若真心，那份灵犀，那份执意，那份默契，让一切俗世纷扰，也过得惬意悠然。 爱就一个懂，一份守，一个眼神就领会了眼眸里的含义，一个怀抱就温暖了整个身心。 光阴无言流淌，岁月无声的叩问着百味世事，彼此相视一笑，你在，我在，阳光还是那么明媚，日子还是那么温馨，你若安好，岁月无恙。 红尘陌上，择一方心灵的净土，种下文字的馨香，于文字中寻一份感悟，让心安暖；于岁月中守一份懂得，感恩生命。 朝霞暮露,四季更迭，花开花谢皆如画，月圆月缺皆如诗。当时光辗转着记忆的年轮，当清风摇曳起祝福的风铃，我在风中优雅的翩赘，回味携手的光阴，淡淡的犹如一朵茉莉花，洁白淡雅，清香宜人。 在素色光阴里，有古韵婉转的琴音入耳，有清幽淡然的花香入鼻，有真情实意的友情入心，有相处不厌的爱入魂，温柔地牵起时光的手，用善待一朵花开的温婉，来守望一生的幸福。人生会在知足中嫣然一笑，花香依旧。 凉风习习，花影阑珊，瓜果飘香，时光是多么轻盈、温柔和生动。 永远是多长，爱意有多浓，一切无足轻重，只想把此刻定格成温暖的笑席。回味，感恩,彼此执手的岁月，是多么知足和无悔。

麻醉医师资格分级授权管理制度

10、麻醉医师资格分级授权 管理制度与程序 一、麻醉患者的分类 1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V 级 ASA 分级标准： 第一级：患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变； 第二级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段； 第三级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段； 第四级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段； 第五级：无论手术与否，均难以挽救患者的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克患者麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄患者麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级标准。 二、麻醉医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内。 （2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位 2 年以上。 2、主治医师 （1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内。 （2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上。 3、副主任医师： （1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务 3 年以内。 （2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务 3 年以上。 4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。 三、各级医师麻醉权限 1、低年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 1～2 级患者的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。 2、高年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 2-3 级患者的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克患者麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄患者麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。 3、低年资主治医师 可独立展开 ASA 分级 2-3 级手术患者的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、庞大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，

麻醉医师分级授权管理制度

深圳市儿童医院麻醉医师分级授权管理制度 一、责任麻醉医师是指能单独和指导受训麻醉医师和麻醉 医（护）士实施和管理麻醉，并有权在各种麻醉医疗文件签字，且对接受麻醉病人的安全和相关法律负责的医师。责任麻醉医 师除必须拥有我国执业医师资格证书。 二、我院责任麻醉医师必须在省、直辖市和自治区批准的 麻醉学科住院医师培训基地完成了三年的麻醉学科住院医师规 范化培训，并通过考核获得结业证书者。 三、亚专业麻醉 (一)、1-7岁小儿的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例1-7岁小儿麻醉，其中气管插管全麻不少于25例。 （二）、1岁以下小儿的责任麻醉医师在满足上述1-7岁小儿麻醉责任医师的条件外，还必须在上级医师带领下完成过50例1岁以下小儿麻醉，其中气管插管全麻不少于25例。 （三）、心脏手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例心脏麻醉。 （四）、胸科手术的责任麻醉医师必须在上级医师带领下完成过50例胸科麻醉。 （五）、新生儿的责任麻醉医师除满足三、四条外，必须在上级医师带领下完成20例新生儿气管插管全麻。 四、实施麻醉的基本条件 在任何地点（包括手术室外麻醉），任何时间，对任何病人

实施任何麻醉（包括各种神经阻滞）都必须具备以下基本条件： 1、必须确保有一位麻醉医师（士）或麻醉护士始终在麻醉 地点监测并记录被麻醉病人的基本生命功能和体征，有一位责任麻醉医师对该病人负责。一位责任麻醉医师一般同时最多负责三位病人的麻醉，急诊夜班时不得超过四位病人。 2、必须全程监测脉搏血氧饱和度、心电图和动脉学压。 3、手术室内每一个手术间必须有麻醉机和麻醉监护仪，手 术室外麻醉每一位病人旁必须有麻醉机或简易呼吸器。 4、必须具备能通过面罩和气管插管给高流量氧气，并实施 人工通气的条件。 5、必须有心肺复苏的条件（包括人员、仪器、用具和药品）。 每个麻醉工作区域必须配备至少一台心脏除颤仪。 6、所有病人的手术或检查结束后，必须要在手术室、或麻 醉苏醒室、或ICU观察至病人基本生命功能正常或恢复到术前水平，确认无残留麻醉危险后方能将病人送回病房交予其他科室的医护人员管理。 五、麻醉与镇痛医师分级授权制度 （一）麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：Ⅰ~Ⅴ ASA分级标准是： 第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变

麻醉医师执业能力评价与授权

-----医院麻醉科-----年麻醉医师执业能力评价与授权 一、麻醉医师分级名单 级别医师 主任医师 高年资副主任医师 低年资副主任医师 高年资主治医师 低年资主治医师 高年资住院医师 低年资住院医师 二、执业能力评价与授权 1、主任医师：xxx 受聘为主任医师；对麻醉科新项目的开展起到了带头作用，能指导各级医师成功完成所遇到的疑难危重病人手术的麻醉，使极高风险手术的麻醉得以安全有效的实施，对各级医师的麻醉操作意外和疼痛门诊疑难病例诊治进行了合理处置；工作期间从未发生医疗过错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。 2、高年资副主任医师：xxx 以上各位医师从事副主任医师岗位任务均在3年以上；在日常工作中不仅能独自完成各类手术病人的麻醉，而且均能对下级医师遇到的疑难病例、麻醉操作意外等进行有效合理指导，对疼痛门诊的疑难病例均能进行恰当的诊断与治疗；任职副主任医师岗位以来工作中从未出现过医疗事故与过错。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。 3、高年资主治医师：xxx、xxx 以上医师从事主治医师岗位工作均在3年以上；可独立展开ASA分级3-4级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，对以上本级别的麻醉完成大于80%；在授权为高年资主治医师以来从未出现过医疗差错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。 4、低年资主治医师：xx 其从事主治医师岗位工作-----年；可独立展开ASA分级2-3级手术病人的麻

麻醉效果评定表

南翔医院麻醉效果评定表(麻醉科科内存档) 麻醉效果评定流程

南翔医院麻醉科麻醉效果检查单

定,每月一次。医务科定期对麻醉效果工作进行不定期检查、督导,对存在得问题督促整改。

For personal use only in study and research; not for mercial use、 Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden、 Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins merciales、 толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях、 以下无正文

For personal use only in study and research; not for mercial use、 Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden、 Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins merciales、 толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях、 以下无正文

各种医学评分表word版本

视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)： 该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35〔1〕。 VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛，基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10各刻度，两端分别为“0”分端和“10”分端，“0”分表示无痛，“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置，医师根据病人标出的位置为其评出分数，临床评定以“0-2”分为“优”，“3-5”分为“良”，“6-8”分为“可”，＞“8”分为“差”。临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分，并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。此方法简单易行，相对比较客观，而且敏感，目前临床常用的VAS尺正面“0”端和“10”端之间有一游动标，背面有“0-10”的刻度，实用而方便。

美国麻醉医师协会（ASA）根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前可将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危重，生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。 Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。 Ⅳ级病人麻醉危险性极大。 Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。