护理知识点总结

护理知识点总结

1.触诊可以补充：【视诊不能确定的体征】

2.脉率少于心率称：【脉搏短绌】

3.脉压增大常见的疾病是：【主动脉瓣关闭不全】

4.扁平胸的特点是：【前后径小于左右径的一半】

5.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为：【甲亢面容】

6.腹部触诊有“揉面感”提示：【结核性腹膜炎】

7.慌X步态常见于：【震颤性麻痹】

8.上运动神经元病变可见：【膝腱反射亢进】

9.瞳孔对光反射迟钝见于：【昏迷病人】

10.瞳孔缩小是：【有机磷农药中毒】

11.心房颤动的脉搏表现为：【脉搏短绌】

12.异常脉搏的错误临床意义是交替脉见于【室性早搏二联律】

13.异常支气管呼吸音常见于【肺炎】

14.正常腹部叩诊为【鼓音】

15.舟状腹可见于【严重脱水】

16.成年女性的血红蛋白正常值为：【10~150g/L】

17.成年男性血红蛋白测定正常值为：【2 0~160g/L】

18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于：【3.5mmol/L】

19.粪便潜血试验阴性的是：【食用豆制品】

20．便隐血试验检查前避免食用大量：【绿蔬菜】

21．网织红细胞的功能是：【反映造血功能】

22.阻塞性黄疸病人的粪便为：【白陶土样便】

23.患者女性，18岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm，则对其结果判定应为【阳性】

24.瞳孔可出现双侧扩大的是【阿托品中毒】

25.瞳孔双侧缩小见于【氯丙嗪中毒】

26大咯血窒息抢救措施不妥的是【立即应用呼吸兴奋药】

27肺炎球菌肺炎最具特征性的痰位【铁锈色痰】

28外源性哮喘患者血清中增高的是【IgE】

29支气管哮喘病人居室环境可悬挂化【纤布料窗帘】

30.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是【感染因素】

31.支气管哮喘特征性的临床表现【发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难】

32.慢性支气管炎最突出的症状【长期反复咳嗽，咳痰】

33.肺源性心脏病的治疗原则是【治肺为本，治心为辅】

34.慢性肺源性心脏病最常见的病因是【慢性阻塞性肺气肿】

35.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，络有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免诱发肺性脑病

36.需持续低流量吸氧的病人是【慢性肺源性心脏病】

37，哪些病人适于【体位引流排痰支气管扩X】

38，体位引流适用于【支气管扩X病人】

39，疑为肺癌患者进行纤维支气管镜检查后，不宜立即饮水，是为防止【误吸】

40，肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是【铁锈色痰】

41细菌性肺炎最常见的病原菌是【肺炎球菌】

42休克性肺炎最突出的表现是血压降到【67/6.7kPa（80/50mmHg）】

43治疗腺病毒肺炎首选药物是【利巴韦林】

44肺结核大咯血护理措施不妥的是【屏气以止血】

45结核菌素PPD试验强阳性，【皮肤硬结直径应为>20mm】

46结核菌素试验结果的判断时间应再注射后【72小时】

47支气管肺癌早期表现为【刺激性咳嗽】

48不宜体味引流的是【呼吸衰竭伴心力衰竭】

49慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是【发绀】

50慢性呼吸衰竭最常见的病因是【支气管-肺疾病】

51．风湿性心脏病患者,不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。其【心功能属于IV级】52．体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于【心功能II级】

53．心前区最常见的原因是【心绞痛】

54．心源性呼吸困难最典型的表现是【阵发性夜间呼吸困难】

55．心源性呼吸困难最早出现的是【劳力性胡须困难】

56．引起心源性水肿的主要原因是【右心功能不全】

57．最严重的心源性呼吸困难是【急性肺水肿】

58．急性左心衰竭病人应采取的体位是【半卧位】

59．右心功能不全的呼吸困难是由于【体循环淤血】

60．最严重的心源性呼吸困难为【急性肺水肿】

61.左心主要体征有【交替脉】

62.脉搏短绌可见于【心房颤动】

63.心律失常病人最常见的表现是【心悸】

64.最危急的心率失常是【心室颤动】

65.最严重的心律失常是【心室颤动】

66.最易发生猝死的心律失常是【第三室房室传导阻滞】

67.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动，目的是【减轻心脏负担】

68.风湿病病人最长并发的心律失常是【心房颤动】

69.毛细血管搏动征见于【主动脉瓣关闭不全】

70.洋地黄中毒最常见的心律失常是【室性早搏】

71．服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是：【药物置于舌下含服】

72．急性心肌梗死病人早期死亡的原因：【实性心律失常】

73．某急性心肌梗死病人，如愿第2周，护士帮助他坐床上四肢被动活动，主要是为了：【防止下肢静脉血栓形成】

74．某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg1分钟后眼前发黑、恶心、应协助：【立即平卧】75．病毒性心肌炎的护理重点是：【充分休息，保证丰富的营养】

76．第一心音减弱见于：【心肌炎】77．某原发性高血压（第二期）病人，突然血压升至30.6/17.3Pa （230/130mmHg）伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，应考虑发生：【高血压脑病】

78．有关降压药用药护理，正确的是：【改变体位动作要慢】

79．当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到：【250~300】

80．上消化道出血最常见的原因是：【消化性溃疡】

81.腹膜透析的穿刺点常选择【脐与耻骨联合连线中点】

82.某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食。其护理措施错误的是【餐前洗胃】

83.上消化道出血量超过多少，即可出现大便隐血试验阳性【5ml】

84．上消化道出血右黑便时，病人出血量至少达到【60ml】

85．十二指肠溃疡的主要病因是【幽门螺杆菌感染】

86．有关呕血和黑便的描述，不正确的是【黑便必有呕血】

87肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在【1000ml左右】

88.肝硬化最常见的并发症是【上消化道出血】

89.尿液呈深黄色，震荡后泡沫亦呈黄色多见于【恶性疟疾】

90.肝脏浊音界消失见于【胃肠穿孔】

91.目前诊断肝癌的最佳方法是【CT 】

92.原发性肝癌合并肝硬化的常见病因【乙型肝炎】

93.原发性肝癌有意义的检查结果【甲胎蛋白阳性】

94.肝性脑病病人灌肠时应避免使用【肥皂水】

95.感性脑病合并碱中毒时应使用【精氨酸】

96.患者男，60岁。因肝硬化并发生消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。应考虑病人处于干性病【昏迷前期】

97.适用于碱中毒的将氨药物是【精氨酸】

98.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在【结肠】

99.赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲X，腹水入院治疗。放腹水之后出现意识不清，唤之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，此时病人可能处于肝性脑病的【浅昏迷期】

100.血尿的诊断标准时尿离心沉渣后3个|/HP，尿沉渣Addis计数12小时50万个101.慢性肾小球炎的主要治病因素是【免疫介导炎症】

102.不符合肾病综合和征诊断标准的是【高血糖症】

103.患儿，4岁。诊断原发性肾病综合征。用肾上腺糖皮质激素治疗，其长期疗法总疗程为【9个月】104.肾病综合征的典型临床表现哪项对机体影响最大【大量蛋白尿】

105.原发性肾病综合征引起水肿的主要因素是【低蛋白血症】

106.对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是【急性期治愈后采用低剂量菌药物预防】

107.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了【促进细菌、炎症物质排出】108.患者女，24岁。排出尿液浑浊不清，尿液检:白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考.虑【泌尿道结石】

109.肾盂肾炎的主要感染途径是【上行感染】

110.肾盂肾炎区疼痛的患者应采取的体位是【屈曲位】

111.肾盂肾炎最常见的治病菌是【大肠杆菌】

112.对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒，同时为防止手足抽搐应该【补钙】

113.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于【纠正酸中毒并发低钙】

114.慢性肾功能衰竭最常见的原因是【慢性肾小球肾炎】

115.肾功能不全早期的表现是【夜间尿量超过700ML】

116.符合中度贫血诊断标准的是【Hb,90G\L】

117.红细胞进入血液循环后寿命为【120天】

118.成人缺铁性贫血最常见的病因是【慢性失血】

119.治疗缺铁性贫血，口服铁剂的方法是【液体铁剂要用吸管】

120.题8特发性小板减少性紫癜【无贫血而有皮下出血】

121.特发性血小板减少紫癜治疗首选【激素治疗】

122.急性白血病病人【末梢血中有大量原始幼稚白细胞】

123.急性白血病出血最主要原因是【血小板减少】

124.诊断白血病的最重要依据是【骨髓象】

125.T3.T4过多综合征的症状不包括【心悸】

126.计算基础代谢率BMR的公式是【MR=脉率+脉压—111】

127.1型糖尿病发病的原因是【胰岛素绝对分泌不足】

128.糖尿病患者给与胰岛素治疗，最常见的药物副作用是【低血糖反映】

129.糖尿病急性并发症最常见的是【酮症酸中毒】

130.糖尿病最基本的治疗措施【控制饮食】

131.血钾降低可见于【应用胰岛素时】

132.饮食治疗作用为基础治疗的是【糖尿病病人】

133.与系统性红斑狼疮发病有关的因素是【日光照射】

134.类风湿关节炎病人不会有【蝶形红斑】

135.类风湿关节炎病人消炎止痛常选用【阿司匹林】

136.类风湿关节炎最早临床表现是【关节疼痛】

137.由自身免疫所导致的疾病是【类风湿关节炎】

138.老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓原因是【血稠流动慢】

139.脑出血最常见的病因是【高血压动脉硬化】

140.脑出血最多见于【内囊】

141.蛛网膜下腔出血最常见的病因是【脑内血管畸形】

142.癫痫强直阵挛发作是勿用力按压抽出肢体，以防发生【骨折】

143.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是【Na+】

144.血钾正常值X围是【3.5~5.5mmol/L】146.正常人每日液体正常生理需要量为【2000~2500ml】147.低钾血症的心电图特征性表现是【出现U波】

148.给高血钾症病人静脉注射10％葡萄糖酸钙主要目的是【对抗钾对心肌的抑制】

149.静脉补钾护理第一重要的是【尿量每小时30ml以上补给】

150.周围静脉补钾，氯化钾浓度一般应低于【0.3%】

151.治疗失血性休克最基本的措施是【扩充血容量】

152.休克患者局部加温，易导致【重要脏器缺氧】

153.中心静脉压（CVP）是指【右心房及胸腔内腔静脉的压力】

154.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是【阿托品】

155.护理全麻未清醒病人，最重要的是【保持呼吸道通畅】

156.腰麻后6～8小时内应取的体位是【去枕平卧位】

157.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是【呼吸抑制】

158.多器官衰竭最常见的是【肺脏】

159.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是【血气分析】

160.急性肾衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是【高钾血症】

161.心脏复苏的首选药物是【肾上腺素】

162．心脏复苏药的首选注射途径是【静脉注射】

163．心跳骤停抢救时为保持呼吸道通畅，应选择的体位是【平卧头后仰，颈过身】

164.胸外心脏按压的部位是【胸骨下段】

165.脑复苏时，静脉滴注250ml甘露醇所用的时间应是【1 5～30分钟】

166.属于限期手术的是【食管癌根治术】

167.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为【体腔切开鱼贯比之前清点器械敷料】

168．全麻术后为清醒的病人，最适宜的体位是【平卧位头片一侧】

169.术后早期活动的作用不包括【预防术后出血】

170.营养不良的病因不包括【贫血】

171.男性，60岁，患唇痈1周，红肿明显。1天前出现昏迷高热，眼结膜充血水肿，眼球突出。患者唇痈的并发症是【海绵状静脉窦炎】

172.引起疖、痈的最常见致病菌是【金黄色葡萄球菌】

173.有接触性传染的软组织化脓性感染是【丹毒】

174.提示全身感染严重的化验结果是【白细胞计数低于正常】

175.关于破伤风的叙述不正确的是【伤口分泌物恶臭】176.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是【中和游离毒素

177.闭合性损伤的早期处理【热敷】

179.属于闭合性损伤的是【挤压伤】

180.属于闭合性损伤的是【爆震伤】

183.患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP（中心静脉压）

4cmH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg(67/8kPa),尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，提示【血容量不足】184.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括【伤及皮肤全层】185.深Ⅱ度烧伤的损伤【深度至真皮深层，有附件残留】

186.符合恶性肿瘤局部一般表现的是【晚期剧痛】

187.属于良性肿瘤病理特点的是【细胞分化成熟】

188.诊断肿瘤最可靠的检查是【病理学检查】

189.对化疗患者实行保护性隔离，是为了预防【感染】

190.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3 X 109/L,处理首先应【暂停用药】

191.肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是【血常规】

192.霍纳综合症的发生是因为【颈交感神经丛受压】193.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原

因【喉反神经损伤】195.急性乳腺炎患者，最初的症状是【乳房肿胀、疼痛】

197.乳腺癌病人出现酒窝症的原因是【癌肿侵及Cooper韧带】

198.乳腺淋巴转移的主要途径是【同侧腋窝淋巴结】

199.尿路感染有确诊意义的辅助检查是【尿培养和菌落计数】

200.腹外疝的主要病因是【腹壁存在薄弱或损伤】

201．外科术后采取半卧位，不能用于【甲状腺大部切除术后】

202．斜疝修补术后护理，错误的是【伤口处切勿污染】

203．急性腹膜炎标志性的体征是【腹部压痛、反跳痛和腹肌紧X】

204．急性腹膜炎的典型体征是【腹膜刺激征】

205．提示炎症累及壁层腹膜的是【腹部反跳痛】

206．诊断腹腔实质性脏器损伤的最主要依据是【腹腔穿刺有不凝固血液】

207．诊断胃肠破裂有意义的检查是【X线示膈下游离气体】

208．呕吐严重且呕吐大量的疾病是【幽门梗阻】

209．胃穿孔时穿刺抽出液的性质是【黄色、浑浊无臭味】

210．胃溃疡穿孔的腹痛性质是【持续性刀割样疼痛】

211．诊断胃癌有重要价值的检查方法是【纤维胃镜】

212．护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早起床活动，主要是为了防止【肠粘连】

213．男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/700mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$纠正脱水首先输入的液体是【平衡液溶液】

214．男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/700mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$非手术治疗最重要的护理措施是【保持有效的胃肠减压】

215．男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/700mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$解除胃肠减压最主要的指征是【肛门排气】

216．需紧急手术的肠梗阻是【急性肠扭转】

217．易发生较窄的肠梗阻是【肠扭转】

218．大肠癌血液转移最常见的器官是【肝】

219．大肠癌最常见的转移途径是【淋巴转移】

220．患者男，60岁。排便次数增多，大便表面带血3个月。首选的检查是【直肠指检】221．据肛缘10cm以上的直肠癌，可选择【经腹直肠癌切除术（Dixon手术）】

222．肛瘘的常见原因是【肛管周围脓肿】

223．忌做直肠指检的疾病是【肛裂】

224．人工肛门护理，错误的是【人工肛袋长期使用】

225．不符合门静脉高压症病理改变的是【中心静脉压高】

226．门静脉高压症的术前护理，错误的是【术前常规放置胃管】

227．门静脉高压症的最常见病因是【肝炎后肝硬化】

228．门静脉高压手术治疗的最主要目的是【防止上消化道出血】

229．门静脉高压症最危重的并发症是【食管胃底静脉曲X破裂】

230．肝癌高危人群的普查方法是【甲胎蛋白检测和B超】

231．原发性肝癌最早期最常见的表现是【肝区疼痛】

232．Charcot三联征见于【急性胆管炎】

233．继发性胆管结石来源于【胆囊】

234．胆道蛔虫病的临床特点是【剑突下“钻顶样”绞痛】

235．胆道T管引流和腹腔引流的护理中不同之处是【拔管前夹管观察1~2天】

236．关于“T”形管护理，错误的是【定时冲洗】

237．男性，40岁，胆道手术后，T型管引流已2周，拔管前先试行夹管1~2天，应注意观察的内容是【腹痛、发热、黄疸】

238．急性胰腺炎病人禁食或胃肠减压的目的是【防止刺激胰腺分泌消化酶】

239．急性胰腺炎最常见的病因是【胆道梗阻】

240．某胆石症患者，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。最有价值的检查【血淀粉酶测定】

241．胰头癌典型的表现是【进行性加重的黄疸】

242．外科急腹症病人未确诊前应严格执行“四禁”，其中不包括【禁插胃管】

243．导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是【吸烟】

244．颅内压增高患者正确的体位是【床头抬高15°~30°】

245．颅内压增高三主征是【头痛、呕吐、视神经乳头水肿】

246．下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对【颅内压较高者可饮水】

247．急性脑疝发生时首要的治疗是【静脉输入高渗脱水剂】

248．脑干损伤的瞳孔变化特点是【双侧瞳孔大小多变】

249．无需特殊治疗的脑损伤是【脑震荡】

250．判断肾功能最简便的方法是【尿比重测定251.少尿是指24小时尿量少于】

251.少尿是指24小时尿量少于【400ml】

252．胸外伤后，胸壁软化多见于【相邻多根肋骨多处骨折】

253.开放性气胸急救首先应该【封闭伤口】