医改背景下医院绩效管理研究

医改背景下医院绩效管理研究

现阶段，随着医疗体系改革的深入实施，医院管理内容趋于增多，医院管理的难度有所提高。医院绩效管理是医院管理的重要一环，借助于医院绩效管理的实施，医院的医疗服务质量水平能够得到有效提升。该文立足医疗改革背景，从医院绩效改革的宏观及微观背景入手，阐述医院绩效管理的概念及特征，对医院绩效管理体系的构建方法及医院绩效考核体系设计流程进行分析，以期为医院绩效管理人员提供一定的参考借鉴。

标签：医改；医院管理；绩效管理；绩效考核

[Abstract] At the present stage，with the deep implementation of medical system reform，the hospital management content becomes more and more，and the hospital management difficulty is improved，the hospital performance management is an important link of hospital management，and the hospital medical service quality level is effectively improved by the implementation of hospital performance management. The paper elaborates the concept and characteristic of hospital performance management and analyzes the construction method of hospital performance management system and design process of hospital performance examination system in the background of macro and micro hospital performance reform and medical reform in order to provide a certain reference for the hospital performance management staff.

[Key words] Medical reform；Hospital management；Performance management；Performance examination

在企业管理实践中，为更好地获取管理成效，管理人员通过引入绩效管理，可以有效地调动各部位人员的工作积极性。在医疗改革渐趋深入的时代背景下，作为医院而言，要满足医疗改革的要求，提高医院管理的质量水平，需要采纳及借鉴企业单位的绩效管理措施，将医院绩效管理作为医院管理工作改革的切入点。立足医院改革背景，实施医院绩效管理模式，可以对医院员工的岗位绩效及业绩加以考查及跟踪，这种以员工绩效及业绩为主要评价方式的管理模式，可以为员工提供公平合理的竞争环境，能够激发其工作热情，而作为组织管理者而言，其也可以经由绩效管理，达到人力管理及调整的目的。该文围绕医改背景下医院绩效管理的方法，流程，进行相关论述及研究。

1 医院绩效改革宏观背景

1.1 禁止医药行业从业人员的个人收入与药品与医学检查的收入挂钩

在国家对医药行业整改之前，病人普遍反映医生给自己开的药品价格昂贵，而且很多药品效果不佳，一方面加大了患者的经济负担，另一方面无法做到及时缓解患者的病痛。造成这种现象的原因就在于医院与药品商家之间有着提成交

医院绩效管理制度完整版

医院绩效管理制度 第一章总则 第一条绩效管理是指通过对医院的运营目标进行分解，设定各级的绩效目标，对部门和个人的绩效进行沟通、反馈、考评，从而将个人、部门与医院目标有机结合，提高医院整体绩效，促进员工发展和增强医院竞争力的过程。 第二条绩效管理的目的 1、保障组织有效运行，提升医院整体绩效，营造一个既能充分发挥广大员工潜能，又能大力提高医院核心竞争能力的良好氛围，使个人目标、部门目标和医院的目标保持一致。 2、对绩效实现过程进行管理，考评部门及员工绩效目标的实际完成情况，对上一考评期间工作进行总结，为下一期间的绩效改进及个人发展提供帮助。 3、给予员工与其贡献相应的激励以及公正合理的待遇，激发员工的工作热情和提高员工工作效率。 4、提高员工队伍素质，优化人员结构，保持医院人力资源的活力和竞争力。 第三条本制度适用于医院各类人员的绩效管理工作。 第二章绩效管理过程 第四条绩效管理由以下几个环节构成（参见流程图）：战略规划、运营目标、部门职责

1、医院战略规划、运营目标是绩效管理的基础，也是整个绩效管理过程的输入。运营目标是医院战略规划的细化与具体落实。利用平衡计分卡将医院战略规划细化分解到部门和个人，建立医院的关键业绩指标体系，医院运营目标的实现由关键业绩指标的完成来体现。 2、各级责任主体为完成医院分解下来的运营目标，必须根据部门职能/岗位职责制定绩效计划及衡量标准，形成各级责任主体的绩效目标，便于绩效管理的实施。 3、绩效实施与管理是指责任主体根据制定的绩效计划开展工作，努力实现绩效目标的过程。在实施期间，上级记录责任主体的工作表现，同时不定期进行沟通、反馈，对发现的问题提出改进建议。 4、绩效考评是绩效管理的重要环节，是对责任主体在考评期间绩效目标的完成情况进行考评的过程。通过绩效考评，肯定成绩，找出不足，为下一考评期间的绩效改进提供指导。考评结果由绩效考评办公室存档。 5、绩效反馈是根据考评结果与责任主体就本次绩效计划开展情况进行正式的回顾和沟通，肯定成绩、分析问题、制定改进计划的过程。 绩效计划： 活动：与责任主体一起确认绩效目标，发展目标和行动计划时间； 时间：新绩效期间的开始 绩效实施与管理： 活动：观察、记录和总结绩效；就问题进行绩效沟通、反馈，提供就业指导建议； 时间：整个绩效期间 绩效考评： 活动：考评责任主体的绩效； 时间：绩效期间结束时 绩效反馈： 活动：就绩效考评结果与责任主体进行沟通； 时间：绩效期间结束 改进绩效： 职工发展/培训管理 薪酬调整/浮动工资发放 晋升与调配

医院绩效管理案例

案例1：绩效考核之痛 仅仅工作第一年，刘刚拿出的业绩就足以让他志得意满。 “人力成本比去年下降20%，床位使用率从86%上升到92%，患者满意度从82%到95%，投诉率下降到1%；特别是电话服务中心业务，员工每天接听电话的数量上升了2倍，平均接听每个电话的时间下降到上一年度的50%，在这方面，并没有进行任何投入。”再三看着刚刚草就的年终总结报告，作为全国著名医院万仁医院的人力资源总监，刘刚意气风发，想象着明天全院年终总结大会上，听完报告后，那些投来的赞许甚至羡慕的目光，心里就美滋滋的。 刘刚是去年在北大获得人力资源管理硕士学位后空降到这家医院的，读人力资源管理硕士之前是一家国有三甲医院的人事部门主任，有多年的医院人力资源管理经验。万仁医院院长王大庆通过猎头公司把他挖来的。 王大庆是万仁医院创始人，同时也是一位专注于肾病方面的专家。作为医院管理者，在过去十几年里，王大庆管理的理念就是简单而人性，就拿专家的聘用、管理来说，聘用后没有太多的规矩，给专家足够的空间和支持，但是随着医院不断发展壮大，人员团队的增加，他发现自己管理起来有点力不从心了。 万仁医院是家大型现代化三级综合医院。拥有病床850张，拥有以留学德国、美国、日本的高级专家为首的肾脏病、糖尿病、肿瘤专家团队，并设有肾脏病治疗中心、肾脏移植中心、泌尿外科中心、血液净化中心、肿瘤治疗中心、糖尿病治疗中心、心脑血管疾病治疗中心、妇科治疗中心等诊疗机构。 随着医疗科技的发展，市场竞争的加剧，万仁医院出现连年亏损，运营成本居高不下。如何提高效率和效益，如何在激烈的市场竞争中赢得一席之地，并获得长足发展，已经成为医院董事会和经营管理层亟待解决的大问题。 绩效考核体系出炉 刘刚加盟进来后，他没有像其他职业经理人一样，到岗后马上开方抓药，治疗病痛。首先用了两个月的时间深入医院基层，了解医院的整体运行情况；充分利用人力资源管理硕士期间所学的一些人力资源工具，对医院员工进行了详细的访谈和问卷调查，了解到以下问题: 1、岗位职责不清：出现问题追责成为难题，推卸责任情况屡见不鲜，相互推诿、扯皮、配合与协调差、岗位说明书不明确，存在越岗指挥的现象、员工对自己的职责不太了解。 2、薪资内部公平性：普通行政人员满意度为52.2%，中层、基层管理者和医生满意度都低于50%，也可以说明医院员工对自己的薪酬在内部的比较满意水平不高。 3、离职意向：69%的员工愿意在医院中长期工作。这说明员工总体上对医院的满意度较高、忠诚度较高，这有利于调动员工的积极性，从而提高生产效率，

医院医改工作总结

医院医改工作总结 篇一：xx县人民医院医改工作进展汇报 Xx县人民医院医改工作进展汇报 自医改革工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。 一、医院基本情况 我院是xx周边县域内首家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县15万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制169人，实际在岗职工312人（编内职工164人，编外职工148人），其中卫生技术人员247人，占全院职工79.2%；医院核定床位编制数230张，设有职能科室12个、临床及医技科室30个。20XX年1—8月份业务收入1805万元，门诊人数35300人次，住院人数2120人次。目前，医院负债2244.55万元。其中，人员工资17.18万元，药品采购892.9万元，基础建设639.53万元，设备购置217.6万元，其他477.34万元。 二、医改工作进展情况 （一）严格执行药品销售制度，解决群众“看病贵”问题。按照省卫生厅的统一部署，我院于20XX年9月份，正式实施了国家基本药物制

度，将国家基本药物目录和黑龙江省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售，并进行网上集中招标采购。今年9月1日起，我院又严格遵照省市县文件要求，取消所有药品加成，将全部药品实 行零差价销售，切实减轻了患者看病负担。 （二）加大基础设施建设，满足患者“大病不出县”就医需求。我院于20XX年12月份正式建成了门诊、住院综合大楼，建筑总面积15976.82平方米；新增重症医学科、临床心理科、康复医学科、疼痛科、中西医结合科；将核定床位数由以前的100张增加到230张，有效的解决了患者“看病难”问题。 （三）调整医疗服务项目收费，真正做到让利于民。我院严格按照《黑龙江省县级试点公立医院医药价格改革方案》的文件要求，将诊查费、护理费、床位费、手术费、治疗费等进行相应调整，并已上报县政府相关部门审批。 （四）改革人事和收入分配制度，激发员工工作热情。医院有效建立了以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。 （五）推进信息化建设，提高工作运行效率。20XX年底，我院通过公开招标，购置了“医院信息管理系统（His）”，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理

某医院绩效考核和分配方案说明

. WORD格式整理. . 某医院绩效考核与分配框架草案 为适应医疗卫生事业发展的新常态，加大医院分配制度改革力度，进一步调动全院职工工作的积极性、主动性与创造性，结合医院业务发展具体实际，特制定本方案。 一、指导思想 医院绩效分配制度是以广大患者群众为中心，解决患者群众看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向业务第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体职工干事创业的主观能动性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院全面、快速与可持续发展。 二、预期目标 制订绩效考核标准，以增进考核之客观与公平性，并达最佳之激励效果。 对医院全体职工进行绩效考核的主要目的包括以下五个方面。 （一）了解展示职工对科室及医院所做的贡献。 （二）为职工的薪酬计发提供主要依据。 （三）提高职工对医院管理制度的满意度。 （四）激发职工的积极性、主动性和创造性，提高职工的职业素质和工作效能。 （五）为职工的晋升、降职、培训、调职和离职提供决策依据。 三、对象范围 医院全体在职职工，但以下情况暂不纳入考核范围： （一）尚未转正的职工（见习职工）。 （二）月出勤率未达到60%以上的职工不列为考核的对象，即视同当

期考核为不合格。 四、组织领导 为加强医院各项工作绩效考核，特成立如下医院绩效考核小组和医院绩效考核监督小组。 （一）医院绩效考核小组（负责考核医院领导、各科室科主任、负责人及护士长，科室成员由所属科室主任负责考核）,医院绩效考核小组下设绩效考核办公室，隶属财务科。 组长： 成员： （二）医院绩效考核监督小组（负责监督医院全面绩效考核工作） 组长： 成员： 五、考核内容及指标选取 （一）考评内容考评内容 考评内容要重点考核工作绩效，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、技术能力、成本控制、医德医风和患者（服务对象）满意度等情况。临床医技科室采用平衡计分卡（BSC）进行考核，主要涵盖财务维度(收入与成本控制）、顾客（患者）服务维度（创造病人忠诚度）、内部管控流程维度（质量、品质、医疗安全控制）、学习成长维度（开发核心竞争力）等四大方面的内容。行政职能科室运用关键事件法（CIM ）开展考评，主要包括日常工作、动态工作(科室工作简报）、成员管理（考勤情况）和关键事件等几方面的核心内容。 （二）考评指标的选取 考核具体指标可根据业务工作实际从以下指标库中选取： 财务维度(收入与成本控制）层面：药占比，耗材比，门住比，成本占比/支出占比，床位数，固定资产，单床年/月均产值，每一医生担负的诊

新医改形势下地市级公立医院发展战略思考

９１８ 　２０１１年１０月第１９卷第１０期中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　 新医改形势下地市级公立医院 发展战略思考 龚希若　余龙昆　罗云秋 江西省吉安市中心人民医院　（江西吉安　３４３０００） 摘要：新医改给地市级公立医院的生存和发展带来了前所未有的压力和挑战。文章从战略高度探讨实施全区域医疗、特色医疗、人才强院、内涵发展、人本服务等差异化战略，以促进医院可持续的发展。 关键词：新医改；地市级；公立医院；发展战略 中图分类号：Ｒ１９７．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００７－９２０３（２０１１）１０－０９１８－０２ 随着新医改政策的推行和实施，公立医院改革、国家基本药物制度、医药分开等改革措施，给地市级公立医院的生存和发展带来了前所未有的压力和挑战。在这种形势下，作为医院管理者，必须从战略高度认真研究国家医改新政，积极完善与医改相适应的运行机制，实施全区域医疗、特色医疗、人才强院、内涵发展、人本服务等差异化战略。不断推动医院协调、健康、可持续发展，为患者提供优质、高效、安全、便捷、低廉的医疗服务。 １　创新机制———实施全域医疗战略　建立县、乡、社区卫生机构协作机制 当前，随着新医改政策的倾斜，农村、社区医疗卫生服务网络的不断完善，大批小病、慢性疾病等医保患者被大量分流到县、乡、社区卫生机构，一定程度上影响了大中型医院的病源。地市级公立医院在体现公益性的同时，应注重前瞻思考，充分发挥区域医疗主体作用，积极完善与国家医改相适应的制度机制，主动实施全区域医疗战略，建立县、乡、社区卫生机构挂帮带协作网络。 医院在加强自身优势学科技术服务建设的同时，应主动前移服务窗口，扩大品牌宣传，密切协作关系，把预防、医疗、保健、康复等服务项目延伸到县、乡、社区。通过开展技术支援、双向转诊、资源共享、人才互动等多方面合作，挖掘和整合所在区域医疗资源，与区域内各级基层卫生机构共同打造“资源共享、一体发展”的医疗服务保障体系。形成“小病在基层、社区医院，大病进地市公立医院，康复回基层、社区医院”的合作模式，开展运行管理、资源利用、医疗服务、服务流程、人才培训、信息交流、后勤 支持等一体化协作，最终实现政府、社会、各级卫生机构的共赢。 ２　创新技术———实施特色医疗战略　主动拓宽巩固医疗市场 新医改实施后，国家将逐步取消医院的药品进销差价收入，取消药品加成收入。地市级公立医院要实现可持续发展，就要依靠新技术、新设备的效用带动新业务的开展，建立起“人无我有，人有我精”的特色医疗，以吸收更多的重症、疑难病患者前来就诊，主动抢占、拓宽、巩固医疗市场，从而增加医院的医疗业务收入［１］。 实施特色医疗战略，一是要跳出临床医院常规发展之路，以培养高层次实用创新型医学人才为突破口，积极与高等医药院校合作办学，选择开展境内外技术交流合作，大力提升医院科教研医疗水平，抢占医疗市场的制高点。二是根据市场需求，不断开发新兴的医疗保健业务项目，拓宽医疗市场的覆盖面。三是及时引进当地短缺的医疗设备和项目，强化现有优势医疗技术，以“院有专科、科有专病、人有专长”为目标，巩固医疗市场的占有量。 ３　创新学科———实施人才强院战略　不断增强医院核心竞争力 人才和学科是决定医院核心竞争力的关键所在，也是医院可持续发展的重中之重。人才培养和学科建设是现代医院建设发展一项长期的战略任务。随着我国新医改的深化，医院要实现科学发展，不仅要依托医疗技术的创新，更要实施人才战略，加强学科建设，向科技要效益。只有培育出强大的科研实力，才能变“跟跑”为“领跑”［２］。 作者简介：龚希若（１９５５－），男，大专，副主任医师，吉安市中心人民医院党委副书记、纪委书记。研究方向：医院管理。通信作者：余龙昆，吉安市中心人民医院党委办公室政工师。Ｅｍａｉｌ：ｌｏｎｇｋｕｎ９３２４＠１６３．ｃｏｍ

医院绩效管理方法研究

2015年7月第18卷第14期 中国管理信息化 China Management Informationization Jul.,2015 Vol.18,No.14 1 收支结余法 1.1 收支结余法的定义 收支结余法是指按照每个科室收支结余提取绩效工资基数并加入绩效考核，从而降低运营成本，提高服务质量和效率，使有限的医疗资源发挥最大效益。 1.2 收支结余法的优点 最早的医院绩效在评价科室贡献时，通过对科室的结余设定纵向增长目标，鼓励科室与历史比较，从而促进医院整体增长。 1.3 收支结余法在医院执行中的困难及解决方法 为弥补此种方法在绩效管理方面的缺点，医院引入“平衡计分卡”法，但是，发现这种多维度、多指标的考核方法，反而容易让职工因为目标太多而感到迷茫，效果不理想。 1.4 收支结余法的缺点 第一，过去评价科室贡献主要是通过设定增长目标的方式来实现，随着医院高速发展，受编制、资源所限，一些科室发展速度放缓，很难进行纵向比较。 第二，医院出现护理岗位分配的码头现象，即一段时间内，某个科室效益一般，但科内护士工作量却很大，护士绩效奖金受限于科室，也很低。有时情况相反，护士工作量小，科室效益好，奖金反而高。 第三，此方法严重违反国家公布的“九不准”政策。 2 工作当量法 2.1 工作当量法概述及优点 针对收支结余法存在的种种弊端，医院绩效改革迫在眉睫，于是一种更加科学、高效的管理方法——工作当量法应时而生。该方法的最终目标是建立合理的绩效考核方案，完善分配激励机制，提高全体职工的工作积极性，为病人提供更加快速、优质的医疗服务。在绩效管理上，医院采用门诊、急诊、住院、护理、医技、药剂、管理岗位分序列绩效垂直考核模式。利用工作当量法，更加客观地评价医生的工作价值，使科室贡献与效益横向、纵向可比，进一步积极、正面地激励医生，带动医院发展。利用护理工作量和难易程度来评价护理的劳动价值，消除不同病区之间护理岗位的不公平性和不可比性，真正体现护理价值，更大限度发挥护理的管理作用。 2.2 工作当量法在医院执行中的困难和解决方法 当量值怎么定是工作当量法的核心，也是其难题。医院几千条医疗收费目录都需要对应如何真正用当量体现真实的劳动价值。工作当量法以收费目录为基础，需要将每个收费目录对应当量。对每个医疗收费项目，认真分析执行科室投入的人力及难易程度、风险程度等多重因素，深入细化分类，真正体现出不同医疗行为的劳动价值。3 RBRVS法 3.1 RBRVS的概述 RBRVS（ Resource-Based Relative Value Scale），即“以资源为基础的相对价值”。在使用 RBRVS 时，具体做法是通过比较医生在服务中投入各类资源要素成本的高低来计算每次服务的相对值，并结合服务量和服务费用总预算，算出每项诊疗(收费)服务项目的医师绩效费。绩效费等于项目价格与绩效费率的乘积。绩效费率比工作当量法更加细化，将每一项的收费目录依据风险程度和技术水平转化成工作量指数来考核医生和护士的工作量，对无法收费的护理项目，引用差异化护理时数乘以实际占用床日数来量化护士工作量。 3.2 RBRVS 法的缺点及弥补方法 RBRVS 法计算出工作量后，再结合医院考核和控制系统进行评价，从而确定绩效金额。此法与工作当量法有很多相似之处，但是，工作量的计算方式不同，一个用工作当量法，一个用绩效费率法，对后勤行政岗位的考核没有更优化方案。此法在很多医院已经落地实施，但在实施的过程中总会遇到很多问题。国家卫计委下发的“二、三级综合医院医疗服务能力标准”征求意见稿中关于死亡率的规定引起很大争议，三级医院住院患者死亡率 0.8%，住院手术死亡率 1.4% ，二级医院住院患者死亡率 0.4%，住院手术死亡率 0.28%。 这些与绩效管理考核指标有一定关联。这就说明绩效管理的重要性和导向性，若一个指标的不合理，就会造成更多错误行为发生。工作当量和绩效费率法带来的消极效果是时服人次的无序、无质量内含的增长。因此，很多医院在实施过程中以工作量为基数，加入奖励和惩罚基数。奖励基数中包括复杂病情的收治、抢救、特殊的治疗、手术等因素。惩罚基数包括投诉、医保违规、病例质量、欠费等因素。这些奖惩在绩效考核中已经体现，加入工作量基数后，加重了这些的重要性，引导临床科室努力提升技术实力，积极收治高难度、高附加值的病例。 4 结　语 当然，没有一种方法在绩效考核中是完美的，因为医院的差异性、服务性、不可逆性造成医院管理的特殊性，绩效过程是组织内利益链的建立过程，员工和部门互相制约、监督关系的建立。绩效和日常管理息息相关，不断改进、不断完善绩效管理和考核，使之有效衡量医务人员的价值，提升诊疗能力，促进医院内涵式发展。 主要参考文献 ［1］杨楷,马杰.基于平衡计分卡的绩效管理方法在检验科管理中的应用［J］.国际检验医学杂志,2015(7):1008,1011. ［2］陈海涛.医院绩效管理存在的问题与对策［J］.中国市场,2015(13):66,74. 医院绩效管理方法研究 陈　蕊 （辽宁本溪本钢总医院　经营计划科，辽宁　本溪　117000） ［摘　要］随着现代企业管理方法迅猛发展，各种新型高效的管理方法被逐步引入医院管理中。本文主要结合医院的实际情况，分 析收支结余法、工作当量法、RBRVS法三种绩效管理方法在我院的运用情况。 ［关键词］医院；绩效管理；收支结余法；工作当量法；RBRVS法 doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.14.096 ［中图分类号］R197.322 ［文献标识码］A ［文章编号］1673-0194(2015)14-0121-01 ［收稿日期］2015-05-22 / 121 CHINA MANAGEMENT INFORMATIONIZATION

妇幼保健院医改工作汇报

妇幼保健院医改工作汇 报 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

县妇幼保健院 关于公立医院改革工作情况汇报 自深化公立医院改革工作启动以来，我院按照上级医改工作要求，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“人民群众满意、全院职工满意，医院各项工作得发展，广大人民群众得实惠”的目的，认真组织各项相关政策的落实，现汇报如下： 一、加强医疗质量管理，不断提高医疗质量水平及服务水平。为了保证医改工作顺利开展，我院确立了“以病人为中心、医疗质量为根本”的办院宗旨，从严把医疗质量关为抓手，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，加强医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，规范病房的“三级医师查房”制度和医疗操作规程。同时，每月进行医疗质量考评，定期或不定期抽查环节病历、终末病历、处方、门诊病历、医生交班记录本、抢救记录本、疑难危重病例讨论记录本、死亡讨论记录本等，及时发现问题并纠正，有力地保证各项医疗程序有条不紊地进行。 二、实行优质护理服务工程，全心为患者服务。为了使患者享受到医改带来的好处，我院健全并完善了全院各项规章制度、操作规程、护理服务标准及考核标准，各科室根据实际情况进行排班，重新设定工作内容和工作时间，优化各班次工作流程、岗位职责，严格落实患者随访管理制度，使护士长对护理人员的考核更具合理性、准确性，同时也极大调动了护理人员的积极性和主动性。适时修订护理质量评价标准，定期开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价。通过指导检查及时纠正解决发现的问题，切实加强临床护理工作，落实基础护理，提升患者的满意度。严格落实护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，持续改进护理质量。通过多项措施的实施，使医院的护理安全质量管理工作有了一个新的起色，护理管理过程的各个环节更加

医院绩效管理的初探

医院绩效管理的初探 发表时间：2016-01-20T13:06:38.067Z 来源：《卫生部公告》2015年8期作者：石伊丽 [导读] 无锡市第五人民医院所谓绩效，是指对应职位的工作职责所达到的阶段性结果及其过程中可评价的行为表现。（无锡市第五人民医院江苏无锡 214000） 市属医院实行医疗服务、资产经营委托管理目标责任制以来，我院就着力于绩效与绩效管理体系的改革与创新，经数年来的探索，目前已形成一个绩效管理团队和相对完备的模式体系。但从考核成效来看，依然存在盲点与难点，下面就我院在绩效管理中存在的一些问题及对策作一一探讨。 所谓绩效，是指对应职位的工作职责所达到的阶段性结果及其过程中可评价的行为表现。绩效管理是指管理者与员工之间就目标与如何实现目标上达成共识的基础上，通过激励和帮助员工取得优异绩效，从而实现组织目标的管理方法。绩效管理所要解决的问题主要包括有效目标的确定以及如何让绩效的管理者与员工间如何达成共识。其次，如何通过绩效管理引导员工的发展方向，促成绩效管理目标的实现也是首要解决的问题。 一、我院目前考核模式 鉴于我院情况特殊，在政府补偿不足的前提下，经济压力较大，为此在公立医院不得过度追求经济效益的大背景下，我院依然将经济效益考核作为一项重要内容，但也未忽视在质量与医疗服务方面的考核。 为加强医疗卫生行风建设，促进依法执业、廉洁行医，国家卫生计生委、国家中医药管理局于13 年发布了联合制定的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》。其中，第一条：不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩；第二条：不准开单提成，这两条给医院绩效管理者定出了规矩，即绩效考核中也不应出现与收入挂钩的考核模式。针对卫计委就不准具体要求，目前我院采用“双百分制”考核法，效益指标与质量、精神文明、安全考核各占50%，考核得分即为年度分配依据，为降低工作量与减少因考核过频而带来的人力成本浪费，目前采用的是双月考核法。相关考核项目均有明细的考核指标。考核项目设置一方面参照上级主管部门年度托管考核细则制定，一方面结合三级医院具体细则要求进行适当微调。总体原则就是既要符合政策要求，又要满足医院自我发展需要。这就是我院目前的绩效考核模式。 二、主要问题 1、有效考核项目确定问题：我们医院的考核方式为检查评比式的考核方式。这种方式要求基础管理水平相对较高，对提高工作效率和质量有很大的帮助，常态化的考核使得医院管理处于高压状态，对提升业务能力及管理水平有着积极的意义。但是，我们也不得不承认，这种方式的考核，也有很大的弊端，重点不够突出。一个医院考核项目繁多，众多条线涉及医务、护理、经济、院感、科研等方方面面，这些条线均有明细的考核细则，考核项目众多，单项指标所占权重小，考评中无法突出重点，而分值过于分散至使考核力度不足，且质量考核中的评价标准多为扣分项目。那么如何在众多的考核项目中筛选确定重点考核项目是存在的问题之一。 2、通过绩效管理引导员工共同参与问题：考核力度不够，成效不够凸显。因考核项目过多，而各科室本着维护下级的意愿，对考核工作落实不到位，致使考核成效不明显。全员参与度不高。员工中由于风险观念不同，按部就班的求稳心态占据上风。 3、考核内容不严谨，标准设置不够科学。在考核内容的设置上，仅对重点质量控质部门，如临床一线医务人员有较为密集的考核指标，对于部分科室因考核指标设置难度较大，几乎无考核。如后勤班组、行政机关、辅助科室等，由此造成了临床一线干得最多，错得最多，压力最大，分配不公的怨言，使考核工作缺乏公正性。 三、绩效改进建议 对于绩效目标的确定，应遵从与医院战略发展的根本。工作目标由主管或分管领导在医院符合战略的基础上提出宏观要求，经过班子共同商讨后确定。只有班子意见的统一，下面才会形成凝聚力。各个职能科室各司其责，对相应职责范围内的一些长期性、过程性、辅助性以及完成难度较高的项目进行梳理筛选。每个条线考核项目确定有其特有方法，比如，门诊工作量指标的确定，可采用历史数据与病人来源分析相结合的方式。一年门诊人次中，人头人次比为多少，新增门诊量每年递增多少，以此来判断下一年合理的门诊人次水平。又比如年出院人次指标，该指标与门诊人次是息息相关的。每年的诊疗人次人均住院率也是可以作为指标设置参考依据的。在实施经营绩效考核时，由于医疗行业的特殊性，医院绩效评估经常遇到的一个很实际的问题就是，很难确定客观、量化的绩效指标。其实，对所有的绩效指标进行量化并不现实，对于非经济类指标，要将考核工作落到实处，可采取非量化指标，从以下几点进行改进。 一是要推行关键业绩指标（KPI）考核法。关键绩效指标与工作目标相互结合，使上级领导对有价值的关键驱动活动有更加有效和全面的理解。KPI 考核法通过对医院内部流程中的关键参数进行设置、取样、计算、分析、衡量，把医院的战略目标分解为可操作的工作目标的工具，但又不需要面面俱到，考评指标不宜过多，对每个部门要根据服务对象不同，抓住重点，突出关键，简化考核程序，但又要将考核工作落实到实处。 KPI 可以使科室负责人明确主要责任，以及工作人员的业绩衡量指标。KPI 是做好绩效管理的关键，因此应遵循SMART 原则，即S （Specific）代表具体，指绩效考核中具体的目标，不能含糊不清或模棱两可；M（Measurable）代表可度量，指绩效指标是数量化或者行为化的，验证这些绩效指标的数据或信息是可获得的； A（Attainable）代表可实现，指绩效指标大多数人付出努力后是可以实现的；R （Realistic）代表现实性，指绩效指标可以被证明和观察；T（Time bound）代表有时限，注重完成绩效指标的特定期限。例如如对于临床一线，应侧重于对质量、效益、病人满意度等方面的考核；对于后勤机关、及相关辅助部门应侧重于对临床服务度的考核以及本职工作履行度的考核。要根据工作性质设立考核指标与内容。与此相配套的则是现代化的信息手段。 二是要加强考核人员的培训。要重视对考核工作的培训开发，健全考核体系的讨论与完善流程，要确保每个考评人员能做到客观、公平、公正的落实考评工作。 三是要健全考核的反馈机制。对考核结果与考核中存在的问题，及时沟通反馈，加强整改，而日常工作中更要履行好监督指导职能。 参考文献： [1]《医院绩效管理》薛迪、吕军编著复旦大学出版社ISBN：9787309098310 2013-8-1 出版 [2]《现代医院卓越绩效管理与考评标准大全》任真年编著中国协和医科大学出版社 ISBN：9787567902725 出版

新形势下医院的功能定位与发展方向

新形势下医院的功能定位与发展方向 市中医医院李新 随着社会不断进步、经济快速发展、国家医疗卫生体制改革进程不断深入推进，医院处于特殊的历史时期。医院体制机制的变革、群众就医需求的快速增加和卫生服务模式的转变等新形势对医院提出了更高的要求，挑战与机遇并存。面对新的形势，如何主动作为、迎接挑战、抓住机遇、实现医院持续、健康发展是医院必须思考的首要问题。下面从三个方面浅谈一下新形势下医院功能定位和发展方向。 概括起来就是“理好路、定好位、管好院、做好事、服好务”。 一、医改政策给医院带来的新变化 医改的实施进程、我市医改基本情况、四年医改主要变化、十二五期间的医改 医改的实施进程 2009年4月，中央作出了进一步深化医药卫生体制改革的重大决策部署，提出到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。为了实现这个目标，2009年4月国务院专门出台了近期三年重点实施方案，提出了五项重点改革的任务（四基本、一试点）。 2012年4月，国务院在总结三年医改的基础上，又发布了“十二五”时期医改规划和实施方案，对2012年到2015年的医改工作作出了统一的部署，将主攻的方向进一步聚焦到健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，积极推进公立医院改革等三个重点。同时，推进相关领域的配套改革。

章丘市作为医改的前沿征地，按要求分步落实了各级医改政策。回顾四年多的时间，中国的医改坚持了“三个基本”：坚持把基本医疗服务制度作为公共产品向全民提供的基本理念；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则；坚持统筹兼顾、突出重点、循序推进的基本路径。这“三个基本”是推动改革的指导思想，很多改革的举措都源自这“三个基本”。 四年医改主要变化（经济）：一是“实施基本药物制度”（体制机制建设）；二是政府投入增加。 1、实施基本药物制度：实施基本药物制度，破除“以药补医”机制，实行药品零差率销售。同时带来的医药卫生行业的体制机制变化（倒逼机制—配套改革）。 医院：提高服务能力；保障医疗质量；加强成本控制管理；绩效分配制度改革； 医生：加强医德医风建设（制度保障）。 药品集中招标、集中采购：药品价格合理降低，生产、流通企业重新布局--市场调节。 2、政府投入增加（保需方、促供方）:医保水平的提高；公共卫生服务的实施，设施不断完善；对医院投入加大，补偿机制建立（药品差价、医院建设、经费保障等）。 把增加的投入和建新机制有机地结合起来，用投入来促进改革，用新的投入换来新的机制，“政府花钱买机制，花钱建机制”。 十二五期间医改：医保、医药、医疗，完善制度建设和运行机制（三重点、一配套），“三轮驱动”。 医改大的方向、目标、和任务都已明确。 二、新形势下医院面临的挑战和功能定位

医院绩效管理发展及现状问题分析

医院绩效管理发展及现状问题分析——以某医院为例 摘要：当前，我国大多数医院一直没能建立起有效的绩效评价体系，一定程度上导致医院的低效率运行。本文全面系统论述了绩效管理理论的内涵与方法， 本页为著作的封面，下载以后可以删除本页！ 【最新资料 Word 版 可自由编辑！！】

并从某医院实施绩效管理的现实情况出发，分析了该医院绩效管理存在的问题，以期能对医院绩效管理的理论研究及实际操作有所裨益。 关键词：医院；绩效管理；现状；问题 医院绩效管理是一种有利于医院取得突破性竞争业绩的管理体系。医疗行为是一个相对特殊的服务性行业，它背负着人们的人身安全与生命健康。如何在医院管理中建立一套公正公平全面的绩效管理体系，如何正确而及时地掌握医院评价信息，如何有效地管理员工绩效，正确凭借绩效引导员工不断学习，不断改进绩效，更好造福于社会，对国内整个医疗行业的发展都有重要的现实意义。 一.绩效管理理论综述 1.绩效管理的概念 绩效管理，是将集体和个人的努力与企业战略目标相连接，并通过计划、组织、指挥、协调与控制的手段以实现目标的过程。绩效是一个企业的管理层和下属部门及员工的持续不断的双向沟通过程。在这个动态过程中，管理层和下属部门及员工就工作目标达成一致，管理层作为部门与员工工作的辅导员、教练，使部门与员工的业绩与能力不断提高，最大限度地调动员工工作热情，促进企业的发展。 2.实行绩效管理的意义 ①绩效管理是医院战略落实的载体 战略目标的实施必然通过组织体系落实到每个员工头上，通过发挥组织中人的作用来实现目标。而职位说明书只罗列了每一职位的责任，它不能指出在不同历史时期每一个职位的具体工作任务是什么，如果每一个人只按职位说明书内容去行使职责，他就会找不到工作的方向。绩效管理就像一根绳子把每个职位的蚂蚱串在一起，给每一个职位都赋予战略任务(如下图所示)。

医院医改工作汇报

医院医改工作汇报

医院医改工作汇报 【篇一：医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 （2013年10月21日） 子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。 近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。 一、主要做法及工作进展情况

子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。 1、加大投入，建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任，加大财政投入力度，努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整，把体现医务人员技术劳务的项目上调50%，对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算，县财政每年为公立医 院安排130万元的专项资金，奖励优秀人才。四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后，由县财政统一打包，现已全部还清。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。医改五年来，县财政累计投入5亿元，占财政总支出的比例年均为8.7%，年增幅29.2%。全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元，占当年医疗卫生总支出的20.9%，占县财政总支出的 1.8%。 2、实行全员聘用，建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则，合理设置卫生岗位，推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理，建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采

医院医院绩效考核方案(完整资料).doc

【最新整理，下载后即可编辑】 医院绩效考核方案 目录 绩效考核管理委员工作章程 (3) **医院绩效考核管理办法（暂行） (5) 第一条绩效考核管理意义 (5) 第二条绩效考核目的 (5) 第三条绩效考核组织机构 (5) 第四条绩效考核实施手段 (5) （一）计算机信息化管理·····错误!未定义书签。 （二）个人绩效档案管理·····错误!未定义书签。 第五条绩效考核项目 (5) （一）科室绩效考核项目 (6) 1、平衡计分卡（权重百分制） (6) 2、关键绩效考核指标（KPI） (6) （二）个人绩效考核·······错误!未定义书签。 第六条对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核错误!未定义书签。 第七条医德医风考核·······错误!未定义书签。 第八条绩效考核办法 (7) 第九条双重扣分与一票否决 (8) 第十条奖惩 (8) **医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度错误!未定义书签。 第一章总则···········错误!未定义书签。 第二章医疗纠纷的处理······错误!未定义书签。 第三章医疗纠纷评析·······错误!未定义书签。 第四章医疗纠纷性质的认定····错误!未定义书签。 第五章医疗纠纷责任人的处理···错误!未定义书签。 第六章管理者的责任·······错误!未定义书签。 第七章医疗纠纷、事故的备案登记·错误!未定义书签。 第八章附则···········错误!未定义书签。

关于加强考勤管理的通知········错误!未定义书签。 **院医疗质量管理方案（修订稿） (8) 第一章总则 (8) 第二章考核办法 (9) 第三章奖励 (10) 第四章罚则 (10) 第五章附则 (15) **医院职工奖惩条例··········错误!未定义书签。 一、总则·············错误!未定义书签。 二、奖励·············错误!未定义书签。 三、处罚·············错误!未定义书签。 四、奖惩审批···········错误!未定义书签。 五、附则·············错误!未定义书签。 **医院医德考评实施方案（试行）····错误!未定义书签。 一、指导思想···········错误!未定义书签。 二、组织领导及职责········错误!未定义书签。 三、考评范围···········错误!未定义书签。 四、考评标准···········错误!未定义书签。 五、考评的方法步骤及原则要求···错误!未定义书签。 1、方法与步骤·········错误!未定义书签。 2、考评原则及要求·······错误!未定义书签。 六、考评等次的评定········错误!未定义书签。 七、建立医德档案·········错误!未定义书签。 八、考评结果应用·········错误!未定义书签。 关于医德考评工作的会议纪要······错误!未定义书签。 一、确定对医疗纠纷的医德考评扣分问题错误!未定义书签。 （一）对2009年度结案的医疗纠纷进行确认错误!未定义书签。 （二）细化医德考评扣分标准··错误!未定义书签。 （三）对医疗纠纷的绩效考核问题错误!未定义书签。 二、进一步明确医德考评加、扣分问题错误!未定义书签。 （一）突发事件医疗抢救的加分界定错误!未定义书签。

基层医院绩效考核工作的初探(同名1925)

基层医院绩效考核工作的初探(同名1925)

基层医院绩效考核工作的初探 [摘要]本文对基层医院的绩效考核中存在的普遍性问题进行分析,并对如何对如何做好基层医院绩效考核工作的提出几点建议。 [关键词] 基层医院绩效考核新医改 医疗卫生行业是一个特殊的行业，他不同于企业的生产制造，可以制定许多量化考核的标准。在新一轮医改中〝推动人事分配制度改革，实行岗位绩效工资制度。〞涉及医院运行模式转变和广大职工的切身利益，对长期以来医疗单位要〝创收〞〝追求效益〞的情况要发生根本性的改变。而作为基层医院，服务于最基层人民群众，探索出符合新医改精神的绩效考核方案是必要的，在此对于我们基层医院的绩效考核的情况作初步探讨。 1．绩效考核的定义 医院的绩效考核，应该是通过系统的方法、原理来评估和测量医院职工在工作岗位上的表现和效果。目前，国内对于绩效考核的研究较多，但是没有一个具有普遍适用的指标考核体系，考核指标较多，内容较为繁杂，大多是以赋予权重后综合评价【1】。 2．绩效考核中存在的普遍性问题 2．1绩效工资分配导向不合理。新医改之前的医疗体制实行的市场化政策，形成了以药养医的格局，基本上是依靠医药收入来维持医院的发展，从而达到个人收入的增加。这就导致了〝开药提成，开单提成〞问题屡禁不止。这样的分配方式与公立医院的公益性是相违背的，也违反了医院的经济规律和发展规律，严重影响了各科室的平衡

发展。以多创收为医院发展的契机，将引导医生的拜金主义，医生的逐利行为使其从〝白衣天使〞到〝白眼狼〞的形象转变，产生了医患的信任危机，导致医患矛盾愈演愈烈。 2.2绩效关键指标的设置不科学化。财务指标部分仅仅是收支结余及工作量指标,反映财务管理好坏重要指标的资产利用率、资产报酬率和反映医疗质量好坏的治愈率、好转率、病死率、入院诊断符合率等都没有进入关键指标,考核还存在着片面性,造成一定时期内考核评估者与被考核评估者治愈率、好转率、病死率、入院诊断符合率等都没有进入关键指标,考核还存在着片面性,造成一定时期内考核评估者与被考核评估者认识上的不统一。 2.3绩效考核的角度和实施者选择不全面。能否有效的进行考核，取决于实施考核的细则是否全面。考核实际上是对被考核者工作效率、工作能力、工作态度等相关方面的了解、获取和评价。正因为医疗行业的特殊性，所要达到的目标和质量标准更加复杂，采用常规的定量方法难以全面有效的衡量其绩效。而且牵涉到方方面面工作，不能完全用数字量化来判断医疗诊治全过程。虽然病患及其家属对被考核者的工作能力方面有一定的发言权，但如果要量化的众多的患者这工作何其艰难。既使抽取部分对象对考核者考核以简化程序，但考核的结果不一定公正。而如上级领导考核被考核者，这种考核方法所得到的信息不全面，主观随意性大，亦会出现个人的情面，难以保证考核的公正性和客观性。这样的绩效考核只会是流于形式，不能达到绩效考核的初衷。

新医改形势下公立医院总会计师角色定位刍议

新医改形势下公立医院总会计师角色定位刍议医药卫生体制改革的进一步推进，对医院设置总会计师提出了更明确的要 求。本文从分析新医改形势下医院设置总会计师的必要性和发展现状作为切入点，探讨了公立医院总会计师的角色定位问题。 标签：新医改；公立医院；总会计师；角色定位 [Abstract] With the medical health system reform advances further，to set up chief accountant in hospital is put forwardmore specifically. The paper analyzed the necessity and the status quo of chief accountants under the new medical reform，and discussed the role orientation ofchief accountantsin public hospitals. [Key words] The New Medical Reform；Public hospital；Chief accountant；Role orientation 2009年3月，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布，新医改正式拉开帷幕。《意见》提出，公立医院要“深化运行机制改革，建立和完善医院法人治理结构”，“进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督”，对公立医院财务管理提出了更高的要求。 2012年1月1日起实施的《医院财务制度》规定，“三级医院须设置总会计师”。修订了1998年颁布的《医院财务制度》中“符合条件的医院应建立总会计师制度”的说法。 2014年10月下旬，国家卫生计生委发布《卫生计生经济管理队伍建设方案（2014年—2020年）》，提出要建立总会计师培养制度，实现三级甲等医院都配备总会计师。 2015年5月印发的《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》明确提出，加强医院财务会计管理，强化成本核算与控制，落实三级公立医院总会计师制度。 1新医改形势下医院设立总会计师的必要性 1.1设置总会计师是医药卫生体制改革的必然要求 随着医药卫生体制改革的不断深入，卫生行政主管部门的职能逐渐由办医院转为管医院，按照公立医院管办分开的改革方向和思路，对公立医院国有资产和财务的监督管理职能将从卫生行政主管部门中分离出来。在这样的趋势下，国家今后将更加重视和加强对医院国有资产和财务的管理，医院的财务部门将责无旁贷地担当起这个重任。设置总会计师，全面加强医院经济核算，保证医院在各项法规和政策框架内健康运行显得越来越重要。