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全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗技能试题(定)
全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排

考核方法:采取一对一面试为主的考试方法,学员以抽取题号方式选择考题作答,考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分(百分制)。

考核内容:重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。

1、医疗文书书写(20分):重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。

2、体格检查(20分):重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术,对患者进行系统的观察,从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1-2个问题。

3、无菌技术(20分):重点考核学员的无菌操作概念,在进行医疗护理过程中,是否执行了严格的无菌操规程,防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。

4、现场徒手心肺复苏(20分):重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范,抢救是否有效。学员以操作为主并回答1~2问题。

5、临床诊治能力(20分):重点考核学员的接诊能力,临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力;通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。

考场布置:

1、各考点准备考场若干间,分五组进行测试,一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。

2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具(换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套,模拟人3具)。

3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”,后进行另外四项测试。学员进行后四项测试(第2、3、

4、5项)时,可根据考场情况交叉进行。

4、考官若干名,管理人员至少5名(按组分)负责考场次序。

测试题与评分

一、医疗文书书写(20分)

门诊急诊医疗文书书写要点

答案:1)病历封面应填写姓名、性别、年龄、籍贯、职业等项;

2)时间记录要具体到年、月、日、时、分;

3)记录生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压),病史、体查等;如有病情变化随时补充;

4)记录实验室检查结果、诊断(或初步印象、拟诊)、处理意见、医师签全名。

书写内容不全酌情扣分。

二、体格检查(20分,共10题,可任选其中1道题)

1、全身浅表淋巴结检查

检查内容(10分):包括头颈部淋巴结(耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上),上肢淋巴结(腋窝、滑车上),下肢淋巴结(腹股沟、腘窝)。检查者:示、中、环三指并拢,指腹平方与被检查部位皮肤上滑动触诊。

问题回答(10分):发现淋巴结肿大时应注意的重点。答案:部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕等。

检查内容与问题回答不全酌情扣分。

2、气管检查

检查方法(10分):示指与环指分别置于两侧锁骨关节上,中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间。

问题回答(10分):气管位置是否居中的临床意义。答案:根据气管有无偏移判断病变性质。如胸腔积液、积气、单侧甲状腺肿大将气管推向健侧,胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧)。

检查方法与问题回答不全酌情扣分。

3、甲状腺视诊检查

检查方法(10分):观察甲状腺大小和对称性。检查时嘱被检查者做吞咽动作,甲状腺随吞咽动作向上移动,如不易辨认时,再嘱其两手放于枕后,头向后仰,再进行观察(正常人甲状腺外观不突出,女性青春发育期略增大)。

问题回答(10分):甲状腺肿大常见疾病有哪些?答案:甲亢、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌。

检查方法与问题回答不全酌情扣分。

4、胸膜摩擦音检查

检查方法(10分):听诊部位位于前下侧胸壁,此处呼吸动度最大。当胸腔积液较多时摩擦音消失,积液吸收过程中又可以听到。

问题回答(10分):闻及胸膜摩擦音时常见那些疾病?答案:纤维素性胸膜炎、胸膜肿瘤、肺梗死、尿毒症等。

检查方法与问题回答不全酌情扣分。

5、心脏听诊顺序检查(20分)

听诊顺序(10分):二尖瓣区(心尖区)—肺动脉瓣区(胸骨左缘第二肋间)—主动脉瓣区(胸骨右缘第二肋间)—主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第三肋间)—三尖瓣区(胸骨下端左缘4、5肋间)。

问题回答(10分):心脏听诊内容主要包括哪些?

答案:心率(60—100次每分);心律(节律规则);心音(第一、二心音常听到,第三心音

部分青少年可闻及,第四心音听不到,听到时多属病理性);杂音(最响部位与传道方向、发生时期、性质、响度--六级:三级以下多见功能性,三级以上多见器质性);心包摩擦音(音质类似纸张摩擦音,多见心前区或胸骨左缘3、4肋间响亮,坐位前倾或呼气末更明显)。

听诊部位描述不清、听诊顺序错位与问题回答不全酌情扣分。

6、肝脏触诊检查(20分)

肝脏单手触诊(10分):检查者右手四指并拢,掌指关节伸直,放在右上腹部,随患者呼气时手指压向腹深部,吸气时手指上迎下移的肝脏。如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触到肝缘或肋缘。

问题回答(10分):触及肝脏时重点应描述哪些内容?

答案:大小:正常成人肋缘下触不到,剑突下可触及,多在3公分内;

质地:分三级,质软(唇)、质韧(硬度如鼻尖)、质硬(如触前额);

边缘:是否整齐、厚薄一致; 表面形态:是否光滑、有无结节;

压痛:有无压痛、叩击痛;

触诊手法与问题回答不全酌情扣分。

7、胆囊触诊法检查(20分)

检查方法(10分):单手法:医生以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处(右肋下腹直肌外缘处),然后嘱患者缓慢深吸气。

问题回答(10分):胆囊点触痛阳性的临床意义。答案:常见急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌。

检查方法与问题回答不全者酌情扣分。

8、腹膜刺激征检查(20分)

腹壁紧张度检查(10分):全手掌放于腹壁上部,使患者适应片刻然后轻柔腹部。先触诊健康部位,再逐渐移向病变区域。正常人腹壁柔软易压陷,但在病变时腹膜受到刺激可出现腹肌痉挛、腹壁紧张,甚至强直硬如板(板状腹。)

压痛、反跳痛检查(10分):正常人腹部触摸时仅有压迫感而无压痛,当腹腔脏器病变时(炎症、淤血、破裂、扭转、肿瘤等)可出现压痛。当医师触摸到腹部压痛后,应于原处稍停片刻后迅速将手抬起,患者此时感到腹痛骤然加重。

检查不规范酌情扣分。

9、脑膜刺激征检查(20分)

检查方法(10分):颈强直:患者仰卧,检查者一手托患者枕部,另一手置于胸前作屈颈动作。如检查时感到颈部抵抗力增强,即为颈强直。

克氏征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,如伸膝受阻且伴疼痛视为阳性。

布氏征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按其胸前。当头

部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

问题回答(10分):脑膜刺激征阳性的临床意义。答案:提示颅内病变。

检查方法、问题回答不全酌情扣分。

10、病理反射检查(20分)

巴彬斯基征(10分):用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾根部并转向内侧。拇趾背伸,余趾呈伞形展开为阳性反应。

问题回答(10分:)病理反射阳性的临床意义。答案:提示脑锥体束发生病变。

操作手法、问题回答不全酌情扣分。

三、无菌操作技术(每题20分,共3题,任选其中一道题操作)

1、换药

1)准备工作(6分):戴帽子(1),戴口罩(1),洗手(4);

2)换药必须的物品准备(3分):无菌治疗碗2个、碗盘1个、镊子2把、剪刀1把、酒精棉球、生理盐水、无菌纱布、无菌贴、胶布(遗漏1项酌情扣分);

3.)带无菌手套(1分);略

4)伤口处理::处理正确(8分);

5)覆盖消毒纱布,胶布黏贴方向正确、长度适中(2分);

2、穿手术衣

1)双手提衣领两端,抖开全衣,注意勿将手术衣外面对着自己(6分)

2)两手臂同时伸入袖筒(6分)

3)提出腰带双手交叉向对侧后让他人系结(8分)

3、戴无菌手套

1)打开手套包,取出手套,左手捏手套反折处,右手对准手套,五指插入手套(10分);2)将已带好的右手,其四指插入另一手套反折处,左手顺势带好,两手分别将反折部反之手术衣袖口(10分)。

四、徒手心肺复苏(20分)

1.判断病人有无意识、摆正体位、判断有无大动脉搏动(4分)

2. 胸外按压(6分)

按压部位:左手掌根置于胸骨下三分之一处;

按压方法:右手掌压在左手背上,双臂绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直按压,使胸骨下陷至少5公分,按压力度适中,放松时掌根不能离开胸部,按压节律均匀;

按压频率:大于100次/分钟;

按压呼吸比:30:2。

3.人工呼吸(6分)

开放气道、捏住鼻翼、吹气量及时间正确,放开捏住鼻翼的手指,使病人气流自动呼出,人工呼吸与按压成比例。

4. 问题回答:复苏后生命体征有效指标(4分)

闻及心脏搏动和心电图出现窦性心律;颈动脉搏动可触及;收缩压在60mmHg以上;口唇面色转红润;瞳孔缩小对光反射存在;恢复自主呼吸。

五、临床诊治能力测试(20分、共5套题,考生从每套题中抽取一道题作答)(一)临床常见问题处理

1、何谓发热、稽留热、弛张热,试述发热的分类及病因

答1) 腋下37.4°舌下37.5°肛温37.8°;

2) 稽留热: 体温恒定在39°以上,24小时波动小于1°并持续数天以上;

3) 弛张热: 体温在39°以上,24小时波动大于2°,但均高于正常水平;

4) 发热分类与病因: 分为感染性发热(急性感染病、长期低热)、非感染性发热(风湿、白血病、药物热)

2、何谓不明原因发热,简述不明原因发热的诊断标准

答1) 体温异常3周以上,经检查而不能确定的病因;

2) 诊断标准: a: 发热持续3周以上;b: 体温多次大于38.3°;c: 经过至少一周细致检查不能确诊。

3、简述惊厥分类及小儿高热惊厥的特点,简述小儿发热物理降温的方法

答1): 惊劂分类: 热性惊厥(惊厥发作时伴发热如小儿高热惊厥、颅内感染)、无热惊厥(惊厥发作时不伴有发热如癫痫、高血压脑病、脑出血、代谢异常、中毒)

2): 小儿高热惊厥特点: a: 好发年龄: 6个月~3岁;b: 体温骤然上升24小时内发作;c: 一般发作5~10分钟;d: 发作后恢复意识;e: 一次热期惊厥多为1次;f: N检查(-)、发作2周后脑电图检查(-);

3): a: 通风散热、衣着宽大、室温保持在27°左右;b: 少量多次给水喝,以助发汗(防脱水);c: 温水擦浴(颈部、腋窝、大腿根部5~10分钟);d: 使用退热贴或家用冰袋(贴前额部以助散热)。

4、何谓抽搐、癫痫持续状态

答1) 指全身或局部肌肉不自主快速阵发性收缩为主的临床表现;

2) 癫痫一次发作持续时间较久(10~30分钟以上)或连续多次发作,发作间歇期意识不恢复;

5、何谓头痛,简述头痛常见病因

答1) 头痛指头颅上半部(即眉以上)至枕部下缘引起的疼痛;

2) a: 原发型头疼: 偏头疼、紧张性头痛;b: 继发型头疼: 三叉神经痛、颅内病变、颜面五官疾病、全身疾病。

6、何谓昏迷,简述不同程度意识障碍的临床特征

答1)昏迷: 指机体中枢神经系统对内外环境刺激的反应能力减退或消失即出现严重意识障碍时称昏迷。

2)临床特征: 嗜睡: 持续睡眠状态,刺激后能唤醒,有语言和动作;

昏睡: 较强刺激后可唤醒,患者语言动作少,刺激停止后又入睡;

浅昏迷:对声、光强刺激无反应,对疼痛有反应,生命体征平稳,角膜反射,对光反射存在;

深昏迷:对外界强刺激匀无反应,生理反射消失,病理反射出现(巴彬斯基征阳性),生命体征改变。

7、何谓消化道出血,简述上消化道出血与下消化道出血的鉴别点

答1) 消化道出血指胃肠道及相邻肝、胆、胰出血,临床表现为呕血、便血。

2) 上消化道出血: 呕血为主,柏油样便(稀、粘、黑、亮);

下消化道出血: 血便为主,咖啡或棕黑色便,直肠肛门出血时呈鲜红色。

8、何谓理想血压、正常血压、正常高限血压,简述高血压分级

答1) 理想血压: 收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。

正常血压: 收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。

正常高限: 收缩压<140mmHg,舒张压<89mmHg。

2)高血压分级: 一级: 收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;

二级: 收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg;

三级: 收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg;

9、试述乙型肝标志物的检查项目

答:乙肝V表面抗原(HBs Ag)、乙肝V表面抗体(Sbs Ab)、乙肝V e抗原(HBe Ag)乙肝V e抗体(Hbe Ab)、乙肝V核心抗体(HBc Ab)、乙肝V(HBv-DNA)

10、何谓腹泻,简述腹泻的分类,引起急性腹泻的病因

答1) 腹泻指排便次数明显超过平日习惯频率,粪质稀薄,水分增加并伴排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。

2)腹泻分类: 急性腹泻(病程<3周)、慢性腹泻(病程>3周);

3) 急性腹泻病因: 食物中毒、急性肠道感染(病毒、细菌、寄生虫)、药物、其他疾病(尿毒症)、食物过敏。

(二)临床基本技能测试

1、何谓脉压,如何准确测量血压?

答:1)脉压指收缩压与舒张压之差,脉压正常值30--40mmHg之间。

2)血压测量:

a: 30分钟内禁烟、禁咖啡,安静环境下休息5分钟;

b: 仰卧或坐位: 上肢裸露伸直轻度外展,气袖紧贴皮肤上臂,下缘在肘窝上约2~3cm,气袖中央在肱动脉表面;

c: 将听诊器伸置于肱动脉上听诊;

d: 向袖带充气,边充气边听诊,当肱动脉消失后再升高20~30mmHg后缓慢放气,首先听到响亮的“拍击声”为收缩压,最终消失前的声音为舒张压;

e: 血压至少应测两次。

2、何谓无菌技术,简述吸痰的注意事项

答1) 无菌技术指在执行医疗护理操作中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌区域不被污染,包括无菌法、消毒法、操作规则及管理制度。

2) a: 严格执行无菌操作;b: 吸痰动作轻柔,防粘膜损伤;c: 痰粘稠时配合叩背,痰雾化稀释(操作时如发生脉博下降、缺氧、紫绀等时停止吸痰,症状缓解后再吸痰);d: 小儿吸痰管应细些吸力要小些。

3、何谓无菌技术,简述导尿的注意事项

答1) 见第2题答案。

2) a: 严格无菌操作,避免尿路感染;b: 动作轻柔,防尿道粘膜损伤;c: 根据病人选择导尿管型号;d: 膀胱充盈过度时,首次导尿<1000ml;e: 长期留置导尿管者,每月至少更换一次。

4、试述2岁以上小儿体格生长常用的指标

答: a: 身高: 2~12岁:年龄×7+70 cm;

b: 体重: 2~12岁: 年龄×2+8(kg);

c: 头围: 2岁: 48cm、5岁: 50cm、15岁: 54~58cm;

d: 胸围: 出生时胸围小于头围1~2cm、15个月时胸围等于头围、以后胸围大于头围。

e: 腹围: 2岁前腹围等于胸围、2岁以后腹围小于胸围。

5、试述胰岛素注射后应注意的事项

答: a: 注射后应留置10秒钟再拔出(防漏液);b: 注射完毕后不要局部按摩;c: 避免注射部位激烈运动(运动可加快胰岛素吸收导致低血糖);d: 用毕后将针头、注射器放入专用废弃容器内再丢弃。

(三)急诊急救能力测试

1、何为高血压危象,试述颅内压增高三主征

答:高血压危象指在高血压过程中,由于某种原因致周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,使血压急剧上升,影响重要脏器血供,产生一系列危机症状。临床表现为头疼、头晕、事物不清甚至失明、恶心呕吐、心慌气急等症状;并伴有冠状动脉、视膜网动脉、颈内动脉、椎脊底动脉痉挛缺血。

三主征:头痛、喷射性呕吐、视盘水肿。

2、试述异位妊娠的主要症状、体征、早期诊断方法

答:1)症状、体征:停经、腹痛、阴道流血、盆腔肿块;

2) 早期诊断方法:妊娠试验、B超、腹腔镜检、后穹隆穿刺;

3、试述冠心病心绞痛发作时胸痛的特点

答: 1)部位:胸骨体上、中段之后,波及到心前区,疼痛放射到左肩、左臂内侧及颈咽部;

2) 性质:胸痛为压迫、发闷、紧缩性或烧灼感;

3) 诱因:体力劳动时或情绪激动时;

4) 持续时间:3-5分钟内,逐渐消失,舌下含硝酸甘油可缓解。

4、试述急性中毒的一般治疗原则和方法

答1)现场急救: 迅速脱离中毒环境,维持生命体征;

2) 清出毒物(包括体表污染物): 以清洗为主,清除胃肠道毒物(催吐、洗胃、导泻、灌肠、利尿)。

3) 合理使用解毒药物:解磷定、氯磷定、依地酸二钠钙等。

4) 对症支持:生命支持、保护重要脏器功能。

5、何谓骨折及骨折常见诱因,试述四肢骨折固定的目的

答:1) 骨折指骨或骨小梁完整性、连续性遭到部分或完全断裂所致。

2) 常见诱因:直接暴力、间接暴力、积累性劳损、骨髂疾病。

3) 目的:a:避免骨折端搬运时,因位置移动时损伤血管、神经软组织或内脏;b: 止痛、防休克;c: 便于运输。

(四)社区慢性病管理能力测试

1.慢性病的危险因素有哪些?简述慢性病常见危险因素的控制方法

答1)危险因素:吸烟、过量饮酒、不合理膳食、肥胖、缺乏运动、心理压力;

2)控制方法:禁烟、控酒、合理膳食、控胖、增加运动、进行心理疏导。

2.何谓糖尿病,糖尿病分型;简述2型糖尿病高危人群的确定条件

答1)糖尿病指血浆葡萄糖水平升高的一种代谢病;糖尿病分为1、2型;

2)满足下列1条者即为2型糖尿病高危人群:

a 年龄≥45岁、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm;已往有IGT或IFG异常;

b 有家族史者;

c 有高血压、心脑血管病;

d 有高密度脂蛋白降低、高甘油三脂血症;

e 年龄≥30岁的孕妇、有妊娠糖尿病史、有分娩巨大儿(≥4kg)史、有滞产史;

f 常年不参加体力活动者;

g 药物(激素、利尿剂)

h 严重精神病或长期接受抗抑

郁治疗者。

3. 简述脑卒中社区筛查的高危人群标准(主要危险因素、一般危险因素)

答:主要危险因素:高血压、血脂异常、糖尿病、年龄大于50岁;

一般危险因素:心脏疾病、呼吸睡眠暂停、吸烟、大量饮酒、活动每周少于三次每次少于30分钟、膳食中油脂多肥胖男性、有家族卒中史;

确定高危人群条件:两项主要因素,或一项主要因素加两项一般因素,或既往有脑卒中和短暂性脑缺血病史。

4. 简述高血压病的危险因素、高血压的一级预防措施

答:1)危险因素:不良生活习惯;超重、肥胖;社会心理因素;遗传;

2)一级预防措施:@进行高危人群筛选;@高危人群管理:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、良好心态、控制体重、自测血压。

(五)社区重点人群保健管理能力测试

1.何谓社区重点人群,简述健康管理的目的、三级预防

答1)社区重点人群指由于各种原因需要得到特殊保健的人群如妇女、儿童、老人。

2)管理目的:让健康升值,变被动为主动(以预防为主)。

3)一级预防:对健康人进行健康教育;

二级预防:指临床前期预防早发现、早诊断、早治疗,使亚健康人群恢复健康;

三级预防:指临床期预防减少患病群体并发症或继发症,进行康复治疗,恢复生活能力;减少痛苦,提高劳动能力。

2.简述维生素D缺乏性佝偻病临床常见的骨骼改变

答颅骨软化、方颅、囟门大闭合延迟、出牙延迟易患龋齿、胸骨异常、手镯脚镯、O 型腿X型腿、脊柱后凸侧凸、骨盆变形。

3.简述小儿单纯性肥胖的诊断标准及分度

答诊断标准:超过同性别同身高参照人群均值的20%为肥胖症;

分度:轻度>20—29%;中度30—49%;重度≥50%

4.简述围绝经期妇女(健康评估无异常)健康管理内容

答1)定期健康讲座或交流;2)每年一次宫颈癌,一次乳腺癌筛查;3)自行乳房检查每月一次;4)每年健康评估一次。

5.简述老年人健康评估中需转上级医院紧急处理的指标

答1)心率>160次/分或<40次/分;2)收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg;

3)空腹血糖≥16.7mmol/L或≤2.8 mmol/L(接受药物治疗≤3.9 mmol/L);

4)临床症状及心电图提示冠脉综合征;5)其它无法处理的急症。

全科医生转岗培训复习题

1全科医生转岗培训复习题 一、名词解释 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等,使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练,具有全科医学学科要求的基本理论,态度与服务技能,在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术,对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系 指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系,是贯穿于整个医疗活动过程中,并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程,它是医疗人际关系的核心。 6、医疗人际关系 是以社区卫生服务的形式体现的,全科医疗中的医疗人际关系是在医疗活动中

互动产生的一种特殊社会关系,它是医疗活动的基本条件。 7、知情同意权 患者有权知道医生对自己采取的诊治方法,并对方法的有效率、成功率和并发症有获知的权力。 8、社区心理学 是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律,利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。 9、初级预防 初级预防试图在问题可能出现的最早时间或者刚刚萌芽时就采取措施预防问题的产生。 10、心理健康 也称心理卫生,是指以积极、有效的心理活动,平稳、正常的心理状态,对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化,具有良好的适应能力和调节能力。 11、交界面 指个人与环境相互作用发生的那个点。 12、社区卫生信息 是指与社区卫生相关的各类信息,包括社区基本信息、社区居民健康信息和社区卫生服务信息,是与社区卫生服务相关的各种数据、指令和知识的总称。13、个人健康档案 是以个人健康问题为中心的记录和以预防为导向的周期性检查内容的记录。14、信息采集

全科医师岗位培训试题(1-全科医学基础)答案

全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”,这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合生物医学,行为科学,社会科学方面的研究成 果,用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:确诊并处理现患问题,管理慢性活动性问题,提 供机会性预防,改善病人的就医和遵医行为(P30) 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5.社区构成要素有:一定数量的人群,一定的地域,一定的生活服务设施,特定的文化背景和生活方式, 一定的生活制度和管理机构 P98 6.COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7.COPC的基本要素包括:一个基层医疗单位,一个特定的人群,一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8.社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为:生理需要、安全需要,社交需要,自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为:信息源、渠道?、接受者信息解码?P239 11. 人际沟通的三个行为是:信息传递;思想交流;情况交流。 12.医患关系的三种基本模式是:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括:提问时机、提问的内容提问的方法,提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为:社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断,管理 和政策诊断等。另病因诊断,病理形态诊断,病理生理诊断。网上找的 15.从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有:(1)从症状入手的诊断思维方法;(2)从疾病入 手的诊断思维方法;(3)从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16.临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段,即:治疗方案的扩展阶段,要考虑到尽可能全的各种备选 方案;不合适方案的排除阶段;最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17.在选择临床诊断试验方法时,应考虑其灵敏度和特异度,为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法;为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18.我国全科医疗健康档案的内容包括:个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19.个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系;治病者与患病者双方都是医患关系的主体,这是医患关系 的本质。 21.掌握临床思维,需要医生具备、、、。(医 生的生活知识、社会经验、人文知识2,医生的基础医学知识3,医生收集病史和查体技术 4,医生的哲学修养) 22.按照卫生部文件精神要求,当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心,以全科医师岗位培训为重 点。 23.按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释

全科医生转岗培训大纲

江西省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲 一、培养目标 以全科医学理论为基础,以基层卫生服务需求为导向,以提高全科医生的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训,培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神,掌握全科医疗的工作方式,全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力, 达到全科医生岗位的基本要求,以胜任基层卫生服务工作。 二、培训对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的临床注册执业医师。 三、培训时间和方式 培训时间:不少于12个月;理论培训不少于1个月(160学时),临床技能训练不少于10个月,基层实践不少于1个月,根据学员的实际培训需求可适当延长至2年。 培训方式:采取按需分程、必修与选修相结合的方式,具体可采用集中理论培训、个别面授、科室轮转、基层现场指导、远程教学等多种形式进行培训。 四、培训内容及要求 培训内容分为理论培训、临床技能训练和基层实践三个部分,具体内容和要求如下: 第一部分理论培训(1个月) 理论培训分为全科医学及相关理论、医患关系与人际沟通、康复医学、心理卫生、预防医学、医疗信息管理和临床基本技能七个模块。为确保培训质量,理论培训集中在全科医学教育理论培训基地进行。具体培训内容如下: 一. 全科医学基本理论 (一)全科医学及其相关理论。 1. 全科医学的基本概念。 掌握:主要概念和基本原则;全科医生的服务模式和工作方法;全科医学的诊疗思维模式。

熟悉:国内外全科医学产生与发展的历史背景; 2. 居民健康管理概念。 掌握:健康管理的基本概念;人的生命周期、家庭生活周期保健和临床预防的概念与原则;疾病筛检的原则与方法;社区卫生服务的内容、功能与服务体系;社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容;社区卫生服务信息管理的基本内容与方法,重点是建立居民健康档案的规范;生命周期健康管理的基本方法。 熟悉:我国基层卫生服务相关政策。 (二)医患关系与人际沟通。 掌握:医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务;医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护;遵医行为的影响因素及其改善的方法;人际关系与沟通技巧。 熟悉:常见医疗纠纷问题及其解决方法。 (三)康复医学。 掌握:康复医学的概念;社区康复的基本原则、服务模式与内容。 熟悉:康复评定的种类和特点;常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。 (四)心理卫生。 掌握:基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。 熟悉:基层常见心理和精神问题筛检量表的使用。 (五)预防医学。 1. 实用流行病学与卫生统计学方法。 掌握:流行病学的基本概念、基本方法;与社区诊断有关的资料收集与整理方法; 了解:卫生统计分析方法以及简单的数据处理方法。 2.健康教育。 掌握:健康促进与健康教育的基本概念与方法;病人教育的内容

全科医生转岗培训理论考试模拟试题及答案

1. 生物-心理-社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合生物医学,行为科学,社会科 学方面的研究成果,用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:确诊并处理现患问题,管理慢 性活动性问题,提供机会性预防,改善病人的就医和遵医行为(P30) 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两 个同等重 要的事项。 5.社区构成要素有:一定数量的人群,一定的地域,一定的生活服务设施,特定的文化背 景和生活方式,一定的生活制度和管理机构 P98 6.COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健 的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7.COPC的基本要素包括:一个基层医疗单位,一个特定的人群,一个确定解决社区主 要健康问题的实施过程 P119 8.社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为:生理需要、安全需要,社交需要,自尊需要和自我实现需要 P35 10. 人际构通的要素为:信息源、渠道?、接受者信息解码?P239 11. 人际沟通的三个行为是:信息传递;思想交流;情况交流。 12.医患关系的三种基本模式是:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括:提问时机、提问的容提问的方法,提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为:社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和 组织诊断,管理和政策诊断等。另病因诊断,病理形态诊断,病理生理诊断。网上找的 15.从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有:(1)从症状入手的诊断思维方法; (2)从疾病入手的诊断思维方法;(3)从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16.临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段,即:治疗方案的扩展阶段,要考虑到尽 可能全的各种备选方案;不合适方案的排除阶段;最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17.在选择临床诊断试验方法时,应考虑其灵敏度和特异度,为肯定某种病的存在应选择灵 敏度高的检查方法;为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18.我国全科医疗健康档案的容包括:个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部 分容。P198 19.个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、 P代表处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系;治病者与患病者双方都是医患关系的主 体,这是医患关系的本质。 21.掌握临床思维,需要医生具备:医生的生活知识、社会经验、人文知识;医生的基础医学 知识;医生收集病史和查体技术;医生的哲学修养) 22.按照卫生部文件精神要求,当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心,以全科医 师岗位培训为重点。 23.按照人事部等五部委文件精神确保在 2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员 达到相应的岗位执业要求。 四、名词解释 1.全科医学:是一个面向个人、社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人

全科医生转岗培训实践技能考核(理论)

全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题 一、症状学部分 1、头痛诊断的方法。 (1)详细询问:情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。 (2)搞清头痛的性状:发病急缓,发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。 (3)了解有无先兆和伴发症状。 (4)对日常生活、工作、社交的影响。 (5)仔细体检。 (6)必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。 2、发热的处理原则。 (1)病因治疗:合理应用抗菌药。 (2)对症治疗:中等度以上发热进行对症处理;高热应考虑紧急降温处理。 (3)对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。 3、胸痛的处理原则和转诊指征。 (1)尽快查明原因。 (2)病因治疗、对症治疗。 (3)对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。 4、腹痛的转诊指征。 (1)急性腹痛伴有急腹症者。 (2)急性腹痛虽无明显急腹症表现,但经临床观察对症处理后症状无明显改善,腹痛原因不清者。 (3)慢性腹痛病因不清,或病因清楚但经治疗不见好转者。 (4)反复发作的腹痛,近期发作频繁,症状加重者。 5、腹泻的治疗原则 严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外,可根据有无蠕动增快或异常选药。如有胃肠运动加快,可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。但并不是凡腹泻都用这些药物。肠运动异常减弱时,小肠细菌可过度繁殖,影响消化酶的作用,细菌分解结合胆盐,可引起腹泻,对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗,可望收效。局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激,而全胃肠通过时间并不缩短,应予抗炎治疗。 二、外科与急诊急救部分 1、手术刀有几种拿法?分别是? 4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。 2、缝合针有几种?分别是?各自的用途? 2种,圆针和角针,圆针用于缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。

全科医师岗位培训统考模拟试卷2

一、单项选择题(每题仅有一个最佳答案,共130题,每题1分) 1.全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是: A.主动-被动模式 B.指导-合作模式 C.共同参与模式 D.平等对待模式 E.以上都不是 2.利用准备好的访谈提纲进行的开放性谈话是: A.深入访谈 B.专题小组讨论 C.选题小组讨论 D.参与性观察 E.案例调查 3.关于全科医生的正确描述是: A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 4.社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其它力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征: A.第一线服务 B.综合性服务 C.持续性服务 D.可及性服务 E.协调性服务 5.关于检验的灵敏度和特异度,以下说法正确的是 A.特异度是指受检者中有病而获阳性结果者占全部受检人中有病者的比例 B.灵敏度是指无病而获阴性结果者占全部受检人中无病者的比例 C.灵敏度较高者,特异度就较低 D.医生在选择检验项目时,应尽量强调灵敏度 E.灵敏度越高,越容易检出阴性结果 6.对患者及人群的健康照顾应以什么为目标: A.作出正确诊断 B.解决健康问题 C.早日康复 D.提高生命质量 E.以上都是 7. 老年抑郁症的主要临床表现为: A.痴呆 B.肢体活动不灵活 C.感知觉减退 D.认知能力减低、失活 E.情绪抑郁、思维障碍 8.下列有关流行病学方法用于社区卫生实践的说法不正确的是: A.可以用现况调查了解居民的健康和疾病状况 B.可以用病例对照研究探索居民健康和疾病状况的影响因素 C.流行病学筛检理论对早诊断、早治疗疾病价值有限 D.流行病学现场干预试验可以观察某项预防措施的效果 E.可用定群研究的方法验证因素与疾病的关系 9. 全科医疗的最大特点是强调: A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾 E.全面给予医疗服务 10. 卫生部推荐纳入计划免疫接种的乙肝疫苗为: A.CHO重组基因疫苗 B.酵母重组基因疫苗 C. Vero细胞重组基因疫苗 D.地鼠肾细胞重组基因疫苗 E.人工合成基因疫苗 11. 关于儿童溺水下列哪项不正确? A.是儿童常见的意外事故 B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应 C.可因惊慌,骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息 D.对呼吸、心跳停止者仍应实施抢救措施 E.口对口人工呼吸时,可不采取胸外心脏按压 12. 社区卫生服务的主要特点是: A.初级卫生服务 B.小伤小病治疗和家庭服务 C.有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生

全科医生转岗培训答案

2011年辽宁省基层卫生人员 全科医生转岗培训理论考核手册参考答案

第一部分社区卫生服务练习题 一、名词解释 (共10小题,每小题3分) 1、社区卫生服务 是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 2、转诊服务 在社区卫生服务机构与综合性医院或专科医院建立稳定的通畅的双向关系的基础上,可帮助病人选择上级医生或医院并提供转诊服务。 3、管理 是通过获取信息、决策、计划、组织、领导、控制和创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源,以实现组织既定目标与履行责任的活动。 4、组织行为学 是研究组织中以及组织与环境相互作用过程中,人们从事的心理活动和行为反应规律性的科学。 5、具体环境 指对某一个特定的组织产生直接影响的环境。

6、系统 是由若干个相互作用和相互依赖的组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。 7、社区卫生服务管理思想体系 是由原理、观念、观点组成的完整体系,是社区卫生服务管理者和研究者把感性认识材料经过加工改造而达到的思想成果。 8、管理原理 是对管理工作有规律的认识,即通过管理实践总结出来的行之有效的、带有规律性的认识。 9、抽样调查 是从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本,然后用样本信息来推断总体特征。 10、卫生服务供给 是指卫生服务提供者在一定时期内,在一定价格或成本消耗上,愿意且能够提供的卫生服务的数量。 二、单选题(共10小题,每小题2分) 1、关于社区医学的描述不正确的是( A ) A、以人为中心 B、以家庭为单位 C、以社区为范围 D、以需求为导向 E、以人的健康为中心 2、社区的构成要素包括( E )

1_急诊科全科医师转岗培训出科考试试题

急诊科全科医师转岗培训出科考试试卷 姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的 A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症 2、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在: A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过: A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.15分钟 4、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征: A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿 5、创伤性窒息,下列哪项是错误的: A.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出 C.上半身广泛淤血D.眼眶内陷,眼球突出E.预后一般良好 6、创伤性窒息的特征是 A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.颈静脉怒张 D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是: A.2跟以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎 D.胸壁牵引E.给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查 D.周围血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺 10.关于血心包的症状,下列哪项是错误的: A.颈静脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.X线显示心脏各弓平直 11、患者男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心率齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿,血气分析PaCO26.5Pa (50mmHg),PaCO27.8KPa(60mmHg),治疗首选 A.呼吸机辅助呼吸B.气管切开C.吸氧D.给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂

1全科医生转岗培训复习题

1全科医生转岗培训复习题

1全科医生转岗培训复习题 一、名词解释 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等,使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练,具有全科医学学科要求的基本理论,态度与服务技能,在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生 命科学、临床医学和行为科学的研究成果的

基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术,对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系,是贯穿于整个医疗活动过程中,并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程,它是医疗人际关系的核心。 6、医疗人际关系

是以社区卫生服务的形式体现的,全科医疗中的医疗人际关系是在医疗活动中互动产生的一种特殊社会关系,它是医疗活动的基本条件。 7、知情同意权患者有权知道医生对自己采取的诊治方法,并对方法的有效率、成功率和并发症有获知的权力。 8、社区心理学 是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律,利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。 9、初级预防 初级预防试图在问题可能出现的最早时间或者刚刚萌芽时就采取措施预防问题的产生。10、心理健康也称心理卫生,是指以积极、有效的心理活动,平稳、正常的心理状态,对当

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法:采取一对一面试为主的考试方法,学员以抽取题号方式选择考题作答,考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分(百分制)。 考核内容:重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写(20分):重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查(20分):重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术,对患者进行系统的观察,从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答「2个问题。 3、无菌技术(20分):重点考核学员的无菌操作概念,在进行医疗护理过程中,是否执行了严格的无菌操规程,防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复苏(20分):重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范, 抢救是否有效。学员以操作为主并回答"2问题。 5、临床诊治能力(20分):重点考核学员的接诊能力,临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力:通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置: 1、各考点准备考场若干间,分五组进行测试,一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具(换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套,模拟人3具)。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”,后进行另外四项测试。学员进行后四项测试(第2、3、 4、5项)时,可根据考场情况交义进行。 4、考官若干名,管理人员至少5名(按组分)负责考场次序。

全科医生转岗培训考试试题(word版)

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全科医生转岗培训考试试题 温馨提示:该题库汇集大量内部真题、解析,并根据题型进行分类,具有很强的实用价值;既可以作为考试练习、突击备考使用,也可以在适当整理后当真题试卷使用。 本文档可根据实际情况进行修改、编辑和打印使用。 名词解释题 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等, 使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练, 具有全科医学学科要求的基本理论, 态度与服务技能, 在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术, 对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系

指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系, 是贯穿于整个医疗活动过程中, 并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程, 它是医疗人际关系的核心。 填空题 1、全科医疗对个人、家庭和社区全体居民健康的整体负责与全程控制服务模式, 真正体现了思想的落实。(预防主) 2、社区卫生服务应该处理好、、三者之间的平衡关系, 尽可能的满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。(需要、需求、供给) 3、全科医疗通过提供以中心、单位、范围的连续性、综合性、协调性和个体化的医疗保健服务, 提高人民的健康水平。(个人、家庭、社区) 4、医患关系的特点归纳四点, 分别是:、、和。(支持、宽容、巧妙地利用奖励、拒绝互惠) 5、告知的方法有、。(口头告知、书面告知) 6、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是。(主动-被动型) 7、居民健康档案包括、、。(个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案) 8、根据患者用力的程度将体位转移分3种: 、、。(主动转移、被动转移、助动转移)

全科医师岗位培训考试题

全科医师岗位培训考试题 一、单选填空 1、全科医学属于() A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床二级学科 D 临床三级学科 2、全科医疗“以人为本”的服务模式,在服务宗旨和职责上的体现是() A治愈医学B伦理医学C社会医学 D照顾医学 3、全科医学以家庭为照顾单位意味着() A家庭访视是全科医生日常工作中的最重要内容B全科医生必须走访社区中所有家庭,并建立家庭健康档案C每个家庭所有家庭成员的疾病和健康管理都应由一个全科医生负 责 D全科医生了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 4、家系图的( ) A 对家庭背景的健康问题作出总结B对家庭功能进行描述C描述家庭生活周期 D描述家庭资源 5、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素() A医患关系良好B对医疗方案满意 c病人家庭支持有力D不存在经济问题 6全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是() A找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划C运用社区卫生资源D社区调查 7、社区卫生服务是以() A需要为中心B需求为中心C健康为向导D病人为向导 8、世界卫生组织提出健康的定义为() A精神健康B社会适应良好C躯体、精神健康D躯体、心理及社会适应完好状态9、卫生宣传与健康教育的关系() A两者之间无关系B卫生宣传附属于健康教育C卫生宣传是健康教育的重要措施 D健康教育附属于卫生宣传 10、WHO评价人口老化指标,哪项是老年人口型的标准() A65以上老年人口系数达到10%以上B65以上老年人口系数达到15%以上C60老年人口系数达到10%以上D60老年人口系数达到15%以上 11、老年人心理变化的最重要特点表现为() A认知能力减退B记忆力下降及反应速度减慢C性格、情绪容易发生变化D与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高E身心变化的不同步行 12、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品() A鲜牛奶B配方奶粉C全脂奶粉D羊奶E奶糕粉

全科医生转岗培训总结[1]

全科医生转岗培训自我鉴定 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于乡村和家庭,维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。 在***市医院8个月临床技能实践期间,我对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握,认真完成了临床

培训要求。给我感触最深的就是各临床科室共同的特点,就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。市医院基本设施齐全,药品丰富。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极的作用。 在****3个月的实践培训期间,我能够独立处理常见病、多发病,能够结合工作中发现的问题,及时解决、掌握的全科医疗服务技能,社区慢病管理,重点人群保健知识。 通过实践更进一步认识到做全科医生,卫生院医生在乡镇卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡镇居民的健康状况,经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。 通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区 别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。 虽然从事乡镇卫生医疗工作时间已久,但是通过这次培训我认识到我对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为全镇居民的健康服务。

全科医生转岗培训总结23813

全科医生转岗培训总结 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术 专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学 专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在皋兰县医院10个月临床技能实践期间,我对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握,认真完成了临床培训要求。给我感触最深的就是各临床科室共同的特点,就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。县医院基本设施齐全,药品丰富便宜、化验室(常规化验、生化化验基本满足常见病的需要)、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极的作用。 在黑石乡卫生院1个月的基层实践培训期间,我能够独立处理农村常见病、多发病,能够结合工作中发现的问题,及时解决,掌握的全科医疗服务技能,社区慢病管理,重点人群保健。 通过实践更进一步认识到做全科医生,卫生院医生在乡卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡居民的健康状况,经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。 通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗 的区别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。

2018全科医师转岗培训理论考试试题及答案解析

2017年全科医师转岗培训理论考试试题及答案单选题(彩色为正确答案) 1、预防医学的核心策略是 A、流行病调查的原则 B、健康教育的原则 C、社区康复的原则 D、慢性病预防的原则 E、三级预防原则 2、下列不属于全身水肿的是 A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、过敏性水肿 3、全科医疗的基本特征不包括 A、为社区居民提供连续性服务 B、提供以病人为中心的服务 C、提供以社区为基础的服务 D、提供以家庭为单位的服务 E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 4、运动治疗的好处不包括 A、改善血糖

B、促进血液循环 C、缓解轻中度高血压 D、减轻体重 E、降低胰岛素敏感性 5、以下关于黄疸的概念错误的是 A、皮肤黏膜发黄即为黄疸 B、皮肤黏膜发黄不一定有黄疸 C、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸 D、黄疸多见于肝胆疾病 E、胆汁淤积性黄疸时可伴有皮肤瘙痒 6、支气管肺炎的基本病变是 A、渗出 B、增殖 C、纤维化 D、钙化 E、肺水肿 7、慢性肾衰时常见的电解质紊乱是 A、低钙血症 B、低磷血症 C、低镁血症 D、高钠血症 E、高糖血症

8、男,36岁。患有乙肝10年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。检查发现蜘蛛痣,脾肿大,腹壁静脉曲张,考虑下列疾病引起呕血的是 A、消化性溃疡 B、应激性溃疡 C、肝硬化门静脉高压 D、急性胃炎 E、胃癌 9、男32岁,蓄电池厂工作连续加班两周,突然发现腹绞痛,恶心呕吐排黑便(便潜血阴性),该病人首选治疗药物为 A、依地酸二钠钙 B、亚甲兰 C、螺旋内酯固醇 D、阿托品 E、硫代硫酸钠 10、下列关于医德良心的描述中错误的是 A、医德良心是对道德情感的深化 B、医德良心是对道德责任的自觉认识 C、医德良心在行为前具有选择作用 D、医德良心在行为中具有监督作用 E、医德良心在行为后具有社会评价作用 11、腰背痛伴尿频尿急,最常见于

辽宁省2013全科医生转岗培训练习册答案

辽宁省2013全科医生转岗培训练习册答案第一部分全科医学概论 一、名词解释。(10个小题,每小题3分,共30分) 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等,使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、家庭的结构 即家庭的内部结构,主要是指家庭成员的组织和类型及各成员间的相互关系,包括外部结构和内在结构两部分。 3、全科医生 是经过全科医学的专门训练,具有全科医学学科要求的基本理论,态度与服务技能,在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。 4、家庭生活周期 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。 5、社区卫生服务 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

6、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 7、连续性照顾 是指全科医生与服务对象间的责任和关系的连续性,此种关系的连续性不因某种疾病的治愈和好转而终止,不受时间和空间的限制,与是否患病也无关。 8、批判性思维 是对已获得的信息及依此作出的临床诊疗决策进行的一种严格评价。 9、学习力 是指一个人或一个组织学习的动力,毅力、能力的综合体现,学习力是学习型组织的根基。 10、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术,对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 二、单选题。(10个小题,每小题2分,共20分) 1.全科医疗是一种:( A ) A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 2.现代家庭结构类型的变化趋势是:( A ) A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 3.就全科医学的服务范围而言,它:( A ) A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 4.全科医生应诊中的主要任务不包括:( C ) A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理

最新全科医师岗位培训试卷(一)

全科医师岗位培训试卷(一) 一、选择题(1~70题) 1.WHO专家委员会规定青春期年龄范围是 A. 10~18岁 B. 10~19岁 C. 12~19岁 D. 10~20岁 E. 10~24岁 2.青春期少女正处于生长发育的旺盛时期,对各种营养的需求量远远高于成年人,特别是下列哪一项的需要量大大增加 A. 蛋白质和维生素 B. 蛋白质和热量 C. 蛋白质和各种矿物质 D. 热量和水 E. 热量和维生素 3.性传播疾病不包括 A. 非淋菌性尿道炎 B. 非特异性阴道炎 C. 尖锐湿疣 D. 生殖器疱疹 E. 淋病 4.在高危妊娠范围内,不需要做产前诊断的是 A. 生过畸形儿或呆傻儿者,家族有遗传病或畸形史 B. 原因不明的1次以上自然流产史 C. 年龄小于18岁或大于35岁 D. 既往有死胎、死产和新生儿死亡病史 E. 羊水过多或过少者 5.以下情况不易发生难产的是 A. 高龄初产妇 B. 身高155cm C. 鸭型腿或跛足者 D. 初产妇为悬垂腹 E. 近足月时胎头仍高浮,跨耻征阳性 6.分娩期预防感染的措施不包括 A. 坚持产房和手术室的消毒隔离制度 B. 如无发热,不一定预防性应用抗菌素 C. 接生人员必须岗前培训合格 D. 纠正贫血,并注意防止产后出血 E. 严格执行无菌操作制度和按操作规程接生 7.关于产褥期心理保健,下列哪项是错误的 A. 重视健康教育

B. 母亲伤口疼痛,应推迟母婴接触时间 C. 关心、鼓励的保健作用 D. 医务人员要注意保护性医疗制度 E. 必要时精神医学诊治 8.母亲在下列情况不宜进行母乳喂养,除了 A. 处于传染病急性期 B. 患严重精神病和产后抑郁症 C. 严重心脏病 D. 严重肾脏疾病 E. 严重阴道炎 9.关于放置宫内节育器术后注意事项,下列哪项是错误的 A. 术后休息1天,3天内忌重体力劳动,1周内禁性交及盆浴 B. 发放IUD随访卡,告知受术者注意事项 C. 术后如果血量比月经量多或持续时间超过1周,应到医院检查原因 D. 放置IUD3月内,每次月经期或排便时应注意有无IUD脱落 E. 放置节育器后出现停经时,应及早检查 10.关于药物避孕的禁忌证,下列那项是错误的 A. 重要器官病变 B. 子宫、乳房肿块或雌激素依赖性恶性肿瘤者 C. 精神病生活不能自理者 D. 月经量多、紊乱或年龄>45岁者 E. 哺乳期、产后半年内或月经未来潮者 11.关于探亲避孕药用法和注意事项,下列哪项是错误的 A. 在探亲时间在7日以内,于性交当晚及以后每晚口服炔诺酮探亲片1片 B. 炔诺孕酮探亲避孕片。性交前1~2日开始服用 C. 探亲片1号于性交前8小时及当晚各服1片 D. 使用53号避孕药,探亲当日性交后服1片,次日晨加服1片 E. 使用53号避孕药,如探亲结束还未服完12片,则需每日服1片,直至服满12片 12.关于长效避孕针用法和注意事项,下列哪项是错误的 A. 初次使用避孕针时,于月经来潮的第5日肌肉注射2支 B. 如果注射后月经未来潮,可相隔28天注射一次 C. 要深部肌肉注射,否则易引起局部疼痛 D. 用药前3个月可能发生月经周期不规则或经量多 E. 月经稀发或经量过少者不宜用长效避孕针 13.根据健康状况选择避孕,下列哪项是错误的 A. 有心、肝、肾和内分泌疾患者选择屏障避孕,必要时IUD或绝育术 B. 结核病服药期间不宜用激素避孕药 C. 生殖道感染、经量增多和延长者不宜用IUD D. 经量增多或经期延长者不宜用避孕药 E. 月经周期不规则者不宜选择安全期避孕 14.下列哪项不是更年期妇女的社会心理特点 A. 焦虑心理反应 B. 兴奋心理反应 C. 悲观心理反应

全科医师转岗培训试题附答案解析

2017全科医生转岗培训理论测试 (4月份) 单位: 姓名: 座位号: 得分: 一、单项选择题(每题1分,共100题) 1. 患儿,5月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为( E ) A. 急性胃炎 B. 急性肠炎 C. 急性阑尾炎 D. 急性胰腺炎 E. 肠套叠 2. 小儿惊厥的家庭处理措施错误的是( A ) A. 立即让患儿平躺,头部垫高 B. 保持呼吸道通畅,及时清除小儿口、鼻中的分泌物 C. 保持周围环境的安静和空气清新,减少刺激 D. 控制体温,应用物理降温 E. 慎用药物,及时就医 3. 为什么对患者的家庭也要进行心理干预,以下哪一条理由是错误的:( D ) A. 家庭成员的态度影响患者的情绪 B. 家人对慢病的认识影响患者对治疗的态度 C. 有的患者家属自己也有慢病 D. 引导患者与家人保持距离,排除干扰 4. 下列不属于健康咨询的基本原则的一项是( A ) A . 弹性原则 B. 理解性原则 C. 保密性原则D. 中立性原则E. 建立关系的原则 5. 在新药疗效评价的临床试验中,如果采用等效性试验设计,为保证结论的可靠性,要求试验组和对照组病人服药的依从性( A ) A . 相同 B. 相差2倍 C. 相差4倍 D. 相差6倍 6. 传染病流行必须具备的三个环节是( A ) A. 传染源、传播途径、易感人群 B. 自然因素、社会因素、病原体 C. 自然因素、病原体的数量、致病力 D. 人、动物、自然条件 E. 传染源、自然条件、病原体的数量 7. 传染病防治法的特点不正确的是( A ) A. 强调了基层组织的职责 B. 强调了卫生行政部门的职责 C. 强调了医疗卫生机构的职责 D. 强调了基层组织的作用 E. 强调了部门协作与配合 8. 我国目前公共卫生特点有( E ) A. 仅半个世纪基本完成了西方国家一个半世纪的任务 B. 八十年代之后,由于计划生育政策的实施、生活水平的快速提高和人口老龄化,疾病谱也发生变化 C. 我国快速进入“第二次卫生革命”的历史时期

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