耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例_陆桥
2014年03月第34卷第2期Mar．2014Vol．34No．2
现代中医药
Modern Traditional Chinese Medicine·47·
耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例
陆桥1指导:张卉2
(1．陕西中医学院2011级研究生，陕西咸阳712046;
2．陕西中医学院附属医院，陕西咸阳712000)
摘要：目的观察耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效。方法将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予耳穴贴压法治疗，对照组给予肌苷片治疗。耳穴贴压3天为1次，两耳交替，两次之间间隔1天，8次为1疗程;肌苷片服用4周为1疗程，治疗1个疗程，比较耶鲁抽动严重程度总体量表(YGTSS)积分减分率。结果治疗组总有效率90．00%，对照组总有效率76．67%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗后随访半年，治疗组复发7例，复发率25．92%;对照组复发17例，复发率73．91%，两组复发率比较差异显著(P＜0．01)。结论耳穴贴压对小儿多发性抽动症效果肯定。
关键词：小儿多发性抽动症;耳压法;心肝火旺;肌苷片
中图分类号：Ｒ245．9文献标识码：B文章编号：1672－0571（2014）01－0047－02
多发性抽动症又称抽动－秽语综合征（Tou-reetes，TS）是小儿时期发病的一种神经精神疾病［1］。临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍为特征。最新流行病学研究资料表明，本病的发病率在1．0% 4．0%之间，且有逐年增高的趋势，好发于学龄前及学龄期儿童，发病年龄高峰在4 12岁之间，男女性别比为3 4：1［2］。TS的发病机制及病因尚未完全明确，其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关，可能是多种因素在发育过程中相互作用所致的结果，目前认为与纹状体多巴胺活动过度、突触后多巴胺受体超敏关系密切。目前西医治疗多采用泰必利、氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂类药物，虽有一定的疗效，但停药后易出现反跳，长期疗效不佳，长期应用这些药物，常出现上课嗜睡、活动减少、认知迟钝、静坐不能、情绪低劣、扭转痉挛、迟发性运动障碍等副作用［3］。中医耳穴治疗TS有一定优势，不应症少，风险小，容易被小儿所接受，现报道如下。
1资料与方法
1．1临床资料2012年1月 2013年7月陕西中医学院附属医院儿科门诊诊治的小儿多发性抽动症（心肝火旺）60例，采用随机分组观察治疗组和对照组各30例。治疗组30例，男19例，女11例，年龄5 16岁，病程1 3年。对照组30例，男21例，女9例，年龄5 16岁，病程1 3年。两组性别、年龄、病程经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2诊断标准
1．2．1西医诊断标准（根据1994年美国精神病学会出版的《精神神经病诊断统计手册》第四版DSM一IV诊断标准制订）。①具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，有时不一定在同一时间出现。所指的抽动为突然的、快速的、反复性的、非节律性、刻板的动作或发声。②抽动每天发作多次，通常为一阵阵发作，病情持续或间断发作己超过一年，其无抽动间歇期连续不超过三个月。③上述症状引起明显的不安，显著地影响社交、就业和其他重要领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是直接由某些药物（如兴奋剂）或内科疾病（如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎、癫痈肌阵挛发作、肝豆状核变性及其他锥体外系病变）引起［4］。
1．2．2中医诊断标准采用《中医儿科学》多发性抽动症辨证分型（心肝火旺型）［5］。
1．3入选标准①符合西医诊断标准；②符合中医诊断标准；③年龄3 18岁；④治疗前2周停用其它治疗抽动障碍的中西药物的患儿；⑤知情同意且配合治疗者。
1．4治疗方法耳穴取穴及操作方法：主穴：皮质下、心、肝、神门、脑、内分泌，随症加减。操作方法：用75%酒精耳廓局部消毒后，将王不留行籽粘在
DOI:10.13424/https://www.wendangku.net/doc/ea8408825.html,ki.mtcm.2014.02.015
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Mar．2014Vol．34No．2
0．5?0．5cm大小胶布上分别贴在上述耳穴。并嘱家长每次按压5 10min，每日不少于3次，两耳交替使用。3d为1次，每次间隔1天，8次为1疗程，观察4W。对照组口服肌苷片，每次0．2 0．4g，3次/d。4W为1疗程。
1．5疗效评定采用尼莫地平法以治疗前后YGTSS评分的减分率作为疗效评定标准。减分率=［（治疗前量表评分－治疗后量表评分）/治疗前量表评分］?100%。具体疗效分级如下。治愈：减分率在95%以上。显效：减分率在60% 94%。好转：减分率在30% 59%。无效：减分率在30%以下。
1．6运用统计软件SPSS16．0进行统计，计数资料用χ2检验，设定P＜0．05为具有显著性差异，P＜0．01具有高度显著性差异。
2结果
见表1。
表1两组患儿治疗效果比较［n(%)］
组别n治愈显效有效无效总有效率(%)观察组308(26．67)14(46．67)5(16．66)3(10．00)90．00a
对照组306(20．00)8(26．67)9(30．00)7(23．33)76．67注:与对照组比较，aχ2=1．998，P＜0．05。
上表表明治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。
治疗后随访半年，治疗组复发7例，复发率25．92%；对照组复发17例，复发率73．91%，两组复发率比较差异显著（P＜0．01）。
3讨论
中医古代文献没有对多发性抽动症病名的记载，历代医家多将本病归于瘛疭、慢惊风、抽搐、肝风证、筋惕肉等范畴。根据抽动－秽语综合征的症状及体征，中医学认为涉及肝、心、肺、脾、胃等脏腑，病因多为风、火、痰、气、虚。虽然本病在中医古籍中未见专门记载，但其临床表现与中医的痰证、风证有相关之处。耳不是一个独立的器官，而是人体的一个重要组成部分，与脏腑生理相通、病理相关。《灵柩·脉度》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”由此说明耳于肾、心二脏有生理联系。《素问·通平虚实论》则云：“头痛，耳鸣，九窍不利肠胃之所也。”均说明耳部和脾、胃、大肠、小肠等消化器官有密切的病理关系。《素问·脏器法时论》“肝病者……虚则耳无所闻……气逆则头痛，耳聋不聪”的论述，指出耳和肝脏之间也有密切的病理关系。《杂病源流犀烛》“肺主气，一身之气贯于耳”，从病理和生理阐明了耳和脏腑的关系。耳，是人体的缩影；耳穴，又是机体五脏六腑、四肢百骸的生理病理状态通过经络或神经、体液系统传递到耳郭的“窗口”，所以通过耳穴防治疾病是遵循耳穴与人体各部位存在着有机联系的规律的。耳穴的良性刺激所产生的刺激信号传递到相应脏腑或部位，使通往病灶的经络之气血通常，以推动、驱散病灶中瘀滞之气血，扶正祛邪，调整脏腑，促使阴阳恢复平衡，促进各项生理功能恢复到平衡状态以达到预防和治疗疾病的目的，从而使病体得以康复。耳压法治疗是属于耳科治疗的一种方法，其治疗目的是通过耳部经脉与脏腑之间的密切联系，于耳廓上相应的穴位以压籽刺激通过经络调整脏腑功能而达到治疗疾病。我们治疗本病，是用耳针取穴治疗的一种方法，取王不留行籽于耳穴压籽贴敷，是根据由于耳通过经络的循环与络属作用，与全身各脏腑组织器官的密切联系。耳穴能够多靶点、多方位对机体进行整体调节，无毒副作用，痛苦少是药物和针刺所不及的，患儿和家长容易接受耳穴疗法，故依从性高，能坚持长期治疗，使疾病得以彻底治愈，显示了其独特的优势。治疗中发现，许多患儿抽动症状的反复是由不当饮食和不良生活习惯诱发的。为了巩固疗效，用药过程应加强患儿的饮食起居调护，忌食海味、发物、兴奋性、刺激性等食品，以免生痰助热引动肝风。避免长时间看电视、玩电脑游戏，使精神过度兴奋诱发抽动。保证患儿睡眠时间，充分休息。注意调节情志活动，养成良好的生活规律，劳逸结合，创建良好的环境等，均有利于疾病的痊愈。
参考文献
［1］Pringshe im T，DavenponW J，Lang A．T ics Cu rrop in Neum l［J］．2003，16(4):52．
［2］温晓梅，王红怡，杨健．儿童多发性抽动症相关因素问卷调查分析［J］．海南医学，2011，22(19):124－125．［3］朱先康，韩新民，王敏华，等．“定抽颗粒”治疗小儿多发性抽动症30例临床观察［J］．江苏中医药，2009，41
(2):37－38．
［4］汪受传．中医儿科学［M］．北京:中国中医药出版社，2002:137－140．
［5］刘智胜．小儿多发性抽动症［M］．北京:人民卫生出版社，2002:208．
(收稿日期:2013－09－17编辑：巩振东)
患抽动症十年经验谈
一、患病与治疗 儿子在02年十岁时患上了多发性抽动症，开始发现眨眼，去医院诊断为结膜炎，后又出现了吭吭声，医院诊断为咽炎，断断续续地治疗一年多，症状没有减轻，反而又增加了皱眉、皱额、吸鼻子、耸肩、肚子一抽一抽的、吭吭声有时连续不断，症状发生时，突然快速，刻板重复出现，症状有时此起彼伏，部位多变没有任何规律性。 当时各地医院的治疗方法基本是西药氟哌啶醇、泰比利等精神抑制药，加静灵口服液，不像现在，治疗手法多种多样。自从儿子患了抽动症之后，全家都很郁闷，只要听说哪里治疗有效果，我们都要去观察、求证、治疗，石家庄，北京、上海、广州、杭州等全国有名气的医院我们基本都去了，北京的儿童医院治疗是西药泰比利加静灵口服液；北京宣武医院用氟哌啶醇，也可打肉毒素针封闭抽动部位，大夫告诉能管半年到一年左右面部不抽动，和做美容差不多，实际就是僵化抽动的肌肉，并可做脑部手术。北京广安门中医院韩斐大夫中药治疗，每月一次面诊；中日友好医院于作洋大夫中药治疗；杭州宣桂琪大夫也是中药治疗，孩子都在这里治疗过，治疗时间长短不一，效果不明显。 多年来孩子抽动症在治疗吃药期间症状有时会减轻，一旦停药，抽动症状还是照旧老样子。我总结的经验是：西药就是抑制神经的，吃药时有效，能减轻抽动症状，一但停药就犯，与以前基本一样；中医所开的药大同小异，大体都差不多，基本是钩藤、天麻、龙骨、牡蛎、酸枣仁、僵蚕、蝉衣、蜈蚣、全蝎、柴胡、白芍…，没有明显的疗效，最让我担心的是，孩子吃中药后身体却越来越不好，无食欲饭量减少，面色青灰，在服用中药期间症状也是时好时坏，反反复复，吃与不吃差不多。服用中药约两年时间，在没有效果情况下全停了，可以说我孩子一点没起作用，可能因人而异吧。 二、治疗误区 据我这几年的调查统计和病友朋友反馈的信息，中医中药对此病疗效不确切，没有真正的显著效果，我有一定的文化知识，拼命的学习研究中医、西医、医书、药书，并学习查找了大量医药书籍和文献资料，里面根本没有关于抽动症的记载，现很多中医将抽动症比照抽风和癫痫病来治疗的。 几年来，我始终在查找跟踪用中医中药彻底治愈此病患者的案例，听有的人讲某某人治好了，一旦落实到具体人时，又是听说的，始终落不到实处，有的是好了一段时间跟踪下来，但又复发了。抽动症最大的特点是，症状时好时坏，反复无常，呈波动性、波段性起伏，可能不吃药到时也能减轻的。我的统计结果是，症状加重和发病的时间，要少于症状轻时和无症状时间，抽动症状好时比坏时甚至能达到几倍的时间，患者在治疗服药期间，正巧遇到症状减轻或好时，误认为是中药起到了作用。孩子症状又反复或加重了，在无德医生和医托及有关利益人的误导下，有很多患者家长总是自责自己，过年了孩子没忌口，又吃了不该吃的食物或发物了，又看电视了，父母或老师批评了，引起了加重犯的病，总在自找原因，真正疗效如何只有天知道。对比西药中药相对安全，但长期服用一样有副作用，主要是对胃肠消化系统有危害。西药治标不治本，副作用大，像氟哌啶醇、泰必利等孩子吃后头昏，乏力，困倦嗜睡，胃肠道不适，肌肉僵直，长期服用会产生药物依赖性，也影响儿童的正常发育，变得
耳穴贴压法]
开展和拟开展的中医适宜技术的目的意义及注意事项 一．耳穴贴压法 耳穴贴压法简称压丸法，是指用硬而光滑的药物种子或药丸，如王不留行、莱菔子、白芥子、喉症丸、小儿奇应丸及磁珠、塑料丸等贴压耳穴，替代埋针，以达到治疗目的一种方法。 适用范围： 1、各种疼痛性病症何各种炎症性病症。 2、一些功能紊乱性疾病，过敏与变态反应性疾病以及内分泌代谢性疾病。 3、慢性病症及戒烟、减肥、戒毒。 4、老年性慢性支气管炎、高血压、胆石症、遗尿等慢性病尤为适宜。操作步骤： 1、消毒、贴敷压丸。耳廓用75％酒精消毒、脱脂、清洁，左手固定耳廓，右手用镊子或血管钳夹取粘有贴压物的胶布块对准穴位贴压。 2、探寻敏感点，适度揉按、捏压，使耳廓有发热、发胀、放散感。每日压3—5次，每次3—5分钟，l—5日换贴1次，5次为l疗程，疗程间隔2—3天。 注意事项： 1、如果耳廓有油或水份，则很难贴牢。 2、耳廓局部皮肤破损或炎症，请勿使用。 3、如果贴压后皮肤有痒或疼痛感时，请立即取下，小心过敏、发炎。
4、防止胶布潮湿，以防胶布脱落和皮肤感染。 5、按压不能过度用力，以不损伤皮肤为宜。 6、夏季多汗，宜勤换。冬季耳廓冻伤及耳廓有炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者不宜用此法。 7、嘱患者定时按压，按压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 8、一般患者中度刺激，孕妇用轻刺激，习惯性流产者慎用。 9、.扭伤和肢体运动障碍患者在按压时应适当活动患部，以增强疗效。 二、艾灸疗法 是中医常用的祛病防病、保健养生的疗法。不少人认为针和灸是同一种疗法，其实不然。虽然它们都是建立在人体经络穴位的认识之上，但针疗产生的只是物理作用，而艾灸是药物和物理的复合作用。 【艾灸的作用】艾灸疗法的适应范围十分广泛，艾灸，是借艾火的纯阳热力和药力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的传导，来调节脏腑的阴阳平衡，以达到治病防病、养生保健的目的。艾灸的作用主要有：通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健。艾灸的好处还用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病，尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。【艾灸的禁忌】 禁忌一：凡暴露在外的部位，如脸部、颈部、手臂等，都不要直接灸，
儿童抽动症的预防与治疗(家长篇)
小儿抽动秽语综合征（又称多发性抽动症） 一、【概述】 儿童的抽动症是一类比较常见的运动障碍，据估计有15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。临床上称为“抽动障碍”，起病于儿童与青少年，多见于学龄前及学龄早期儿童。, 美国1971年调查，学龄儿童抽动症患病率为5％至10％；荷兰调查表明，儿童抽动症占学龄儿童5％至20％；北京的调查显示，小学生患病率超过8％，男性多于女性,男孩女孩发病比例约为4到9:1。 抽动症在儿童中属于常见的儿童疾病，患儿一般不存在明显智力问题，少数智力低于正常的表现，更多的是由于此类患儿不自主运动及注意力不集中造成的。随着身体的发育和年龄的增长这些情况会得到改善，但是我们也不能忽视治疗，毕竟对孩子的学习和生活有一定的影响。 抽动症尚未被多数人了解和重视，在学校，患儿常被看作是思想品德差，屡教不改的坏学生，挨批评受罚则是家常便饭；在家里，父母常“恨铁不成钢”，往往施以粗暴的﹑简单的教育方式，拳棒交加；在同学﹑亲友邻里眼中，这些顽皮孩子也常受到讥讽﹑疏远和歧视。久而久之，他们的自尊心受到了严重的伤害，容易产生愤怒﹑敌视﹑反抗等严重对立行为。 主要表现： 一个或多个部位肌肉不自主地、反复地、快速地运动抽动和发声抽动，并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作思维以及其他行为症状。无论哪种抽动障碍的形式都主要表现为两种抽动类型，即运动性抽动和发音抽动。但根据抽动持续时间的长短与类型又可分为：短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍与抽动—秽语综合征。 病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍; 病程在1年以上的称为慢性抽动障碍; 慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。 多发性抽动症。是一种于儿童和青少年时期起病，以多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神疾病。可伴有诸多行为问题，如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍和情绪障碍等，这增加了病情的严重性和复杂性，也给治疗带来一定的难度。多发性抽动症其病因与发病机制尚不清楚，可不同程度地干扰与损害儿童的认知功能和发育，影响社会适应能力。 对于抽动障碍的治疗，主要包括药物治疗与心理治疗。有学者认为食物中的调味品、防腐剂和人工颜料可能会影响治疗效果，虽目前未被证实，但在选择食物时应当注意。 多发性抽动症是一种慢性精神疾病，一般预后良好。大部分患儿到少年期症状会好转，只有一小部分儿童会持续至成年。 家长们不必为这种抽动担心，更不要担忧孩子长大会落下什么毛病，绝大多数孩子发生的习惯性抽动行为，对孩子的精神活动和身体健康并无影响，只要家长懂得怎样去正确地对待孩子，孩子的抽动行为就一定会自行消失。
耳穴贴压技术试题及答案
耳穴贴压技术试题及答案 1【单选题】与面颊相应的穴位在（） A、耳垂 B、耳根 C、耳郭 D、耳屏 E、耳舟 正确答案： A 2【单选题】与内脏相应的穴位集中在（） A、耳垂 B、耳根 C、耳郭 D、耳屏 E、耳甲 正确答案： E 3【单选题】耳穴穴位角窝中，位于在三角窝中1/3处，主要用于治疗（） A、高血压 B、神经衰弱 C、哮喘 D、月经不调 E、盆腔炎
正确答案： C 4【单选题】耳郭下部无软骨的部分是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚 正确答案： A 5【单选题】耳轮与对耳轮之间的凹沟是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚耳轮深入至耳甲内的 正确答案： C 6【单选题】耳郭前方呈瓣状的隆起是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚 正确答案： D
7【单选题】耳轮后上部的膨大部分是（） A、耳轮结节 B、耳轮脚 C、对耳轮 D、对耳轮下脚 E、对耳屏 正确答案： A 8【单选题】对耳轮下部呈上下走向的主体部分是（） A、耳轮脚 B、对耳轮 C、对耳轮体 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： C 9【单选题】对耳屏游离缘隆起的顶端是（） A、对耳轮体 B、对耳轮上脚 C、对耳轮下脚 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： E 10【单选题】耳垂上方、与耳屏相对的瓣状隆起是（）
A、耳轮脚耳轮深入至耳甲内的横行突起部分 B、对耳轮体 C、对耳轮下脚 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： D 11【单选题】风溪穴的位置（） A、在耳舟上方处，即耳舟1区 B、在指区的下方处，即耳舟2区 C、在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟1、2区交界处 D、在腕区的下方处，即耳舟3区 E、在肘区的下方处，即耳舟4、5区 正确答案： C 12【单选题】在对耳轮下脚前端与耳轮内缘交界处，即对耳轮6区前端的是（） A、膝 B、髋 C、坐骨神经 D、交感 E、臀 正确答案： D 13【单选题】神门穴的位置（）
抽动症的治疗方法
◆认领机构：求医网抽动症专题 ◆抽动症是一组肌肉或几组肌肉不可控制地反复快速抽动，而且是全身很多部位的肌肉都 可能抽动。可以分为： ◆面部肌肉抽动，例如眨眼、翻眼、斜眼、扬眉、皱眉、撅嘴、咧嘴、歪嘴、张嘴、伸舌、 舔嘴唇、缩鼻、皱鼻、做怪相等。 ◆头颈部肌肉抽动，例如点头、摇头、仰头、扭头、挺脖子、耸肩等。 ◆躯干部肌肉抽动，例如挺胸、扭腰、腹肌抽动、鼓肚子、吸肚子等。 ◆上肢抽动，例如搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂。 ◆下肢抽动，例如抖腿、踢腿、踮脚、跺脚、伸膝、屈膝，甚至步态异常。 ◆喉部肌肉抽动表现为异常发音，如干咳声、吼叫声、吭吭声、或随地吐唾沫，长出气， 或发音时重音不当，或有时不自主骂人等。 ◆抽动发作时意识清楚，入睡后抽动消失，性情紧张时加重。 ◆急性单纯性 ◆抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动。 常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病，最多见的是眨眼。症状持续2周～1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查，通常无异常发现。 ◆慢性单纯性 ◆15岁以前发病者多，成人少见。也有的是延续成年，慢性单纯性抽动症表现为一 组或两组肌肉抽动，无过多的变化。持续时间很长，可终身存在。 ◆亚急性或持续性 ◆可见于儿童期、青春期。单纯性者，一组或两组肌肉抽动持续1年以上，至青春期 自然消失。多发性抽动有发声者，至青春期症状是否消失不一定，此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。 ◆多发性抽动 ◆多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全，特别是第3型和第4 型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。 ◆抽动症- 异常表现 ◆认领机构：求医网抽动症专题 ◆ 1.裸露癖：少数抽动症患者有裸露癖症状。男性约占16%，女性约占6%。裸露癖可分为 四级： ◆O级：无裸露现象；I级：抚摩性器官；Ⅱ级：在家中限于家庭成员面前裸露；Ⅲ级： 在公众前也有裸露欲及裸露行为。本病患者中，以上四级均有表现。 ◆ 2.遗尿：抽动症患者后期不少出现遗尿现象，约占36%。中医认为肾为先天之本，肾主 二便，如肾先天不足，失于约束，则出现遗尿。 ◆ 3.攻击性及行为幼稚：如易怒、行凶、思想不成熟、记忆力不足等现象。 ◆ 4.焦虑、抑郁、纪律问题、狂躁、恐怖、口吃，睡眠障碍与正常对照组比较高5-20倍。 ◆ 5.自残行为。 ◆抽动症- 发病率 ◆认领机构：求医网抽动症专题抽动症的发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者，多见 于学龄前及学龄早期儿童，男性多于女性，男女之比约为3~4:1。 ◆大多数抽动症是短暂的，抽动症到成人期趋于稳定，一些患者甚至可完全缓解。
耳穴贴压技术
耳穴贴压技术助学资料 耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 【适用范围】 减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 【评估】 1.主要症状、既往史，是否妊娠。 2.对疼痛的耐受程度。 3.有无对胶布、药物等过敏情况。 4.耳部皮肤情况。 【告知】 1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。 3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。 【物品准备】 治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 【基本操作方法】 1.核对医嘱，评估患者，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。 5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8. 操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 【注意事项】 1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。 2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1～3天，冬季留置3～7天。 3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。 4.患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 （一）常用按压手法 1.对压法用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。 2.直压法用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3～5分钟。 3.点压法用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下，具体可视病情而定。
耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例_陆桥
2014年03月第34卷第2期Mar．2014Vol．34No．2 现代中医药 Modern Traditional Chinese Medicine·47· 耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例 陆桥1指导:张卉2 (1．陕西中医学院2011级研究生，陕西咸阳712046; 2．陕西中医学院附属医院，陕西咸阳712000) 摘要：目的观察耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效。方法将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予耳穴贴压法治疗，对照组给予肌苷片治疗。耳穴贴压3天为1次，两耳交替，两次之间间隔1天，8次为1疗程;肌苷片服用4周为1疗程，治疗1个疗程，比较耶鲁抽动严重程度总体量表(YGTSS)积分减分率。结果治疗组总有效率90．00%，对照组总有效率76．67%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗后随访半年，治疗组复发7例，复发率25．92%;对照组复发17例，复发率73．91%，两组复发率比较差异显著(P＜0．01)。结论耳穴贴压对小儿多发性抽动症效果肯定。 关键词：小儿多发性抽动症;耳压法;心肝火旺;肌苷片 中图分类号：Ｒ245．9文献标识码：B文章编号：1672－0571（2014）01－0047－02 多发性抽动症又称抽动－秽语综合征（Tou-reetes，TS）是小儿时期发病的一种神经精神疾病［1］。临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍为特征。最新流行病学研究资料表明，本病的发病率在1．0% 4．0%之间，且有逐年增高的趋势，好发于学龄前及学龄期儿童，发病年龄高峰在4 12岁之间，男女性别比为3 4：1［2］。TS的发病机制及病因尚未完全明确，其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关，可能是多种因素在发育过程中相互作用所致的结果，目前认为与纹状体多巴胺活动过度、突触后多巴胺受体超敏关系密切。目前西医治疗多采用泰必利、氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂类药物，虽有一定的疗效，但停药后易出现反跳，长期疗效不佳，长期应用这些药物，常出现上课嗜睡、活动减少、认知迟钝、静坐不能、情绪低劣、扭转痉挛、迟发性运动障碍等副作用［3］。中医耳穴治疗TS有一定优势，不应症少，风险小，容易被小儿所接受，现报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料2012年1月 2013年7月陕西中医学院附属医院儿科门诊诊治的小儿多发性抽动症（心肝火旺）60例，采用随机分组观察治疗组和对照组各30例。治疗组30例，男19例，女11例，年龄5 16岁，病程1 3年。对照组30例，男21例，女9例，年龄5 16岁，病程1 3年。两组性别、年龄、病程经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。 1．2诊断标准 1．2．1西医诊断标准（根据1994年美国精神病学会出版的《精神神经病诊断统计手册》第四版DSM一IV诊断标准制订）。①具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，有时不一定在同一时间出现。所指的抽动为突然的、快速的、反复性的、非节律性、刻板的动作或发声。②抽动每天发作多次，通常为一阵阵发作，病情持续或间断发作己超过一年，其无抽动间歇期连续不超过三个月。③上述症状引起明显的不安，显著地影响社交、就业和其他重要领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是直接由某些药物（如兴奋剂）或内科疾病（如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎、癫痈肌阵挛发作、肝豆状核变性及其他锥体外系病变）引起［4］。 1．2．2中医诊断标准采用《中医儿科学》多发性抽动症辨证分型（心肝火旺型）［5］。 1．3入选标准①符合西医诊断标准；②符合中医诊断标准；③年龄3 18岁；④治疗前2周停用其它治疗抽动障碍的中西药物的患儿；⑤知情同意且配合治疗者。 1．4治疗方法耳穴取穴及操作方法：主穴：皮质下、心、肝、神门、脑、内分泌，随症加减。操作方法：用75%酒精耳廓局部消毒后，将王不留行籽粘在 DOI:10.13424/https://www.wendangku.net/doc/ea8408825.html,ki.mtcm.2014.02.015
耳穴贴压技术
耳穴贴压技术助学资料 耳穴贴压法就是采用王不留行籽、莱酸籽等丸状物贴压于耳廓上得穴位或反应点,通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体得阴阳平衡,达到防治疾病、改善症状得一种操作方法，属于耳针技术范畴。 【适用范圉】 减轻各种疾病及术后所致得疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 【评估】 1、主要症状、既往史，就是否妊娠。 2、对疼痛得耐受程度。 3、有无对胶布、药物等过敬情况。 4、耳部皮肤情况。 【告知】 1、耳穴贴压得局部感觉:热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2、每日自行按压3?5次，每次每穴1?2分钟。 3、耳穴贴压脱落后,应通知护士。 【物品准备】 治疗盘、王不留行籽或莱酿籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或银子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 【基本操作方法】 1＞核对医嘱，评估患者，做好解释。 2、备齐用物，携至床旁。 3、协助患者取合理、舒适体位。 4、遵照医嘱，探查耳穴敬感点，确定贴压部位。 5、75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6、选用质硬而光滑得王不留行籽或莱酿籽等丸状物粘附在0、7X0、7cm大小得胶布中央，用止血钳或银子夹住贴敷于选好耳穴得部位上，并给予适当按压（揉力使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7、观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8、操作完毕，安排舒适体位,整理床单位。 【注意事项】 1、耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史得孕妇不宜施行。 2、耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1?3天，冬季留置3? 7天。 3、观察患者耳部皮肤情况,留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敬者改用脱敬胶布。 4、患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 （一）常用按压手法 1、对压法用食指与拇指得指腹置于患者耳廓得正面与背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指与拇指可边压边左右移动,或做圆形移动，一旦找到敬感点，则持续对压20?30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好得镇痛作用。 2、直压法用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20?30秒，间隔少许，重复按压, 每次按压3?5分钟。 3、点压法用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0、5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下,具体可视病情而定。 （二）耳穴贴压技术操作流程图
怎样正确诊断小儿抽动症
怎样正确诊断小儿抽动症 近年来，儿童抽动症的发病率不断上升。但由于家长和社会没有对孩子的这种病引起足够的重视。从而给孩子们造成了很大的伤害，无论是从身体上还是心理上他们都忍受着煎熬，于是很多家长都希望能选择好的治疗方法为孩子治愈该病，儿童抽动症的科学治疗是很有必要的。当然，治疗前，抽动症的正确诊断就是其中的一个关键步骤。 1、儿童抽动症诊断标准 (1)症状开始于2-15岁之间; (2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动; (3)喉部异常发音及模仿语言，模仿动作; (4)以上症状轻重交替出现，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长，有时可使症状加重，入睡后症状减轻或消失; (5)神经系统检查多无异常，部分症状能短时间自我抑制; (6)除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。 2、儿童抽动症检测项目 除了结合耶鲁综合抽动严重程度量表测试外，一般还要进行微量元素检测、IVA-CPT检测、智商和注意力检测等。有条件的还可进行儿童脑电图和感觉统合能力检测。这样能更好的配合专家确诊儿童是否患有抽动症。总有这样一群孩子，他们聪明可爱，但却活泼异常：上课注意力不集中，手脚动个不停;做事有头无尾，作业难于完成或边做边玩;频繁挤眉、眨眼、摇头、耸肩、满口脏话、喉中不自主发出异常声音。这些不和谐的音符，让他们的父母为之心碎。 随着儿童年龄的增长，他们的社会交往和人际交往范围也会逐渐扩大，在交往的过程中会产生一些高级的情感体验，如荣誉感、责任感等。如果抽动症患儿得不到及时有效的治疗，特别是抽动得不到有效控制，会严重影响患儿与同学、同伴的交往，产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题，严重影响了他们的社会交往和人际关系。 关于儿童抽动症的正确诊断的问题，希望会对大家有多帮助。专家指出，大量统计资料显示，抽动症如不尽早治愈，严重的会影响儿童良好行为模式及健全
如何治愈抽动症(海夫人)
如何治愈抽动症 海夫人 一直想写一篇这样的文章，能够全面概述我对抽动症切身的体会和实践，并且系统的表述出来，让看的人能在用心看完此篇文章后，对如何治愈抽动症有一个清晰的了解，并且知道该如何去做。 抽动症是可以治愈的，这点毋庸置疑。我这里所指可治愈的抽动症是指脑部检查没问题的抽动症，抽动症分两种：一种是脑部检查都正常（脑CT或二十四小时核磁共振）；另一种就是脑部检查有异常（脑电图，脑CT，二十四小时核磁共振，这需要正规大医院医生的确诊），这其中包括抽动伴脑瘫，抽动伴癫痫等，这类脑部先天或后天原因造成损伤的抽动症伴发多种情况不在此篇文章论述范围内。 可治愈的抽动症（脑部检查都正常）又分三类情况：一、体质太弱，心力弱，但无明显心理问题（就是没有诸如强迫症和焦虑症的情况）；二、体质不错，心力弱，伴有明显心理问题，强迫症或者焦虑症；三、体质弱，心力弱，伴有明显心理问题，强迫症、焦虑症、抑郁症等；这三类情况中最厉害的就是最后一类，也是需要付出最多努力并持之以恒坚持方能痊愈的。 当你发现孩子有抽动情况（眨眼，耸肩，甩胳膊，发声等）时第一个要做的是先到正规的大医院确诊（儿童医院或者妇幼保健院的儿保健科（各地名称不同）或神经科，做心理测试和脑部检查，
以确定你的孩子是否属于通过家长和孩子的共同努力能够治愈的抽动症。
当确定孩子是属于可治愈的抽动症，我们应该高兴，因为对于伴有其他脑部问题的抽动症孩子来说，我们是幸运的。接着再来看看孩子在可治愈的抽动症中属于哪类，第一类体质弱，心力弱但是无心理问题，还是第二类体质不错，心力弱，伴有明显心理问题或者第三类体质弱，心力弱，伴有明显心理问题，无论属于哪一类都不必惊慌失措，因为他们都可以被治愈，只是看你怎么面对，如何去做。 那么对于可治愈的抽动症，我们该怎样来帮助孩子治愈抽动症呢？具体的做法和步骤该是怎样的呢？ 第一类：体质太弱，心力弱，但无明显心理问题。 这一类抽动症基本属于可自愈的，也是可治愈抽动症中最轻微的。 第二类：体质不错，心力弱，伴有明显心理问题，强迫症或者焦虑症。 这类抽动症孩子，先天体质就非常好，也不难带，这类孩子在体质锻炼上就无需额外去做计划。 第三类可治愈的抽动症：体质弱，心力弱，伴有明显心理问题，强迫症，焦虑症，抑郁症，恐惧症等。这是可治愈抽动症中最严重也是最难治愈的一类，需要花费的时间和精力远远超过第一类和第二类。我的孩子就属于这一类。
一位抽动症治愈家长的心得体会
神经症是性格与环境的矛盾造成的每一个孩子都有着自己天生的性格当他在成长的过程中与环境相冲突而无法发泄或适应的时候就表现出各种症状至于抽动症或抽动秽语症只是长期压抑的一种表现其内部的感觉是两股力量在斗争只是自己难以说清楚而已长大以后就是现在普遍存在的所谓的强迫症 孩子生下是正常的是在成长的过程中造成的症状所以我们应当考虑在成长过程中家长的教育方式多数是管束严厉语气不佳态度生硬太小的孩子玩的方面太少缺少精神释放的机会心情不阳光造成的所以家长应当改教育为培育改管教为带教改发火为自重…… 关注病症是在加重孩子的心理负担大家都知道一般都是先有不愉快事引起情绪压 抑然后才表现出各种症状所以心事已经是一层负担了引起病症后家长和孩子又都盯在孩子的疾病上试图给孩子治好这样家长的忧心重重又进一步加重了孩子的心理负担使本来一般化的症状进一步加重也就是说不要以为孩子是傻子家长的担心与在乎产生的情绪孩子是能够感觉到的尽管孩子不懂事这种感觉就在加重孩子的心理负担影响他的自尊心久之形成一种带有自卑向下的消极心理这又是加重疾病的一个条件 大心的父母培养大气的孩子家长心开孩子自然开心 所有神经症是生在下意识而不是意识因为这种疾病是生在下意识不是控制或纠正能够改变的所以请各位家长不要让孩子注意更不要让孩子控制或纠正那样的话如果孩子控制而无明显效果的时候就会心烦这又是加重疾病的一个条件说白了这种疾病就像我们出门掉向一样（就是出门转了向也叫掉向）自己心里很明白但根本就调理不过来明知道太阳从东边出来但看上去就是从北面出来这是意识与下意识的矛盾自己很难调整过 程这需要带动而不是劝导劝导或吃药是现在心理治疗和医院治疗的一个误区平和的家庭和积极的鼓励本身就在抚平孩子心灵的创伤即使没有带动孩子的能力只要用心去改变家长的脾气语气和态度并鼓励孩子正确面对甚至根本不用理会这个症 状孩子自然就会好起来加之给孩子宽松的空间如果与现代教育相矛盾可以找一个既适应现实又轻松自然的方式这方面需要费些口舌在此不赘述 这种疾病可以通过中药泄痰火但好像没有遇到这方面的高手本人主张的是气和疗 法不赞成用西药抑制 医学界对多发性抽动症的知识 （）西医 有一本很好的书建议大家查阅一下：《发育行为儿科学》是一位美国医生写的据书中介绍多发性抽动症的成因很有可能与大脑的多巴胺代谢速度有关从临床上看主要分为两类：一类是短暂性抽动一般发病年龄在 - 岁特点是抽动部位多变而且经常转移病程一般不短于周但不超过年不需治疗绝大部分患儿在年内可自愈剩下的在青春期也可自愈另一类是慢性抽动多发病于青少年期以面部抽动为主病程超过年不需治疗有部分患儿可在青春期自愈有部分到青春期症状明显减轻但有部分可持续终生
抽动症最佳治疗方法
抽动症最佳治疗方法 抽动症是指身体任何部位出现不自主、无目的、重复的、迅速的肌肉收缩，发病年龄以3-15岁为多见，男孩多于女孩。近年来，随着抽动症患病率的不断提高，越来越多的人们对抽动症也有了正确认识。那么抽动症的最佳治疗方法是什么? 针对病因，专业治疗抽动症——CNS-神经元细胞修复再生疗法 国际儿童神经系统疾病权威Comings DE在他的《多动症及抽动症的临床及分子遗传学研究(Clinical and molecular genetics of ADHD and Tourette syndrome)》一文中指出，脑中枢神经中的多巴胺(Dopamine)对机体平衡系统有着重要意义。多巴胺分泌过度是引起细胞反应活动过度、运动神经系统紊乱、产生肌群不自主抽搐等一系列抽动症症状的根本原因。 “CNS-神经元细胞修复再生疗法”神经细胞修复再生需要在无菌实验室环境下进行。分为生物仪器治疗和细胞移植两种方式，前者通过生物电和磁场反应原理，在刺激脑穴位的同时，调节大脑前额叶功能，增加网状结构与大脑皮层联系的兴奋性；调整体内失调的多巴胺、去甲肾上腺素分泌，纠正紊乱的神经递质,后者通过采集血液样本，重庆骑士医院，采用国际生物医学成果，从血液样本中提取、分离原始神经元细胞并大量培养，最后通过血循环的方式，使神经细胞能够精准的通过血循环渗透定位受损脑组织。 诊断：主要从儿童的精神行为异常表现、发育和智商水平、躯体健康状况、心理社会应激及适应能力五个方面来综合检测评定，对疾病分层、分型、分度诊治，最大限度的减少了一般检查对神经心理行为疾病检查结果的不确切性。应用神经电生理技术，查明致病的根本病因，(是大脑中一些神经递质出现了异常)，引进国际领先儿科测评系统及其他国际先进的检验检查测评技术仪器，在家长、孩子、医生、老师等有关人员的共同合作下，通过测定、分析以及必要的行为评价孩子的实际行为表现，分析孩子的行为是否影响及如何影响他们在家庭、学校及其他环境中的表现来进行生物学诊断和心理学诊断。>>>治疗抽动症哪家医院技术最好<<< CNS-神经元细胞修复再生疗法四大优势： 优势1.安全治疗无副作用：CNS生物细胞血循环诊疗技术突破了传统手术风险高的弊端，采用国际先进生物细胞血循环技术，无创伤、治疗难度小、效果明显、无副作用。 优势2.国际认证见证疗效：中、美、德、法等10国临床研究成果，国家(SIPO)专利认证技术，国际脑研究组织（IBRO）首推技术，临床效果见证。 优势3.一次治愈针对性强：通过生物细胞血循环渗透，让生物细胞主动寻找治愈根源，细胞自主修复再生，达到彻底根治的目的。
抽动症家长的治疗经验
我是一个患儿妈妈，我的一点治疗经验，希望对于同样是心急火燎的患儿父母正处在观望状态的你能有一点帮助。下面所提到的治疗，如果地区太远不能去，就自己在家里进行生活修正。仔细查看我介绍的经验里有没有鼓动你花钱买药吃的字句？有没有鼓动你必须去我提到到的地方治疗的字句？有没有宣扬不吃药孩子就会怎么样往坏的方向发展的字句？所提到的家庭生活修正看看如果你照着做了会不会有一点点的害处？如果都没有，那就剩下相信我。 1、问：颈椎与多动症、抽动症有关吗？ 答：多数情况下有关。颈椎，特别是寰枢椎(颈椎最上面的第一块骨头)偏离原位，压迫心脏向大脑供血的必经之路——颈椎基底血管，以至影响对大脑的供血供氧，大脑处于"吃不饱"状态，孩子表现为烦躁、情绪不稳定。但此时孩子的大脑仍具备原有的身体和情绪控制能力，智力也大多是正常的，只是这种能力因大脑的供血供氧不足，而处在不能良好发挥作用的状态。这也就是为什么孩子患多动症、抽动症，但往往大脑的检查结果显示为正常却很多不能好好学习、好好做事的原因。 2、问：我孩子患多动症、抽动症，但平时没有看出脖子不舒服，那还会是颈椎问题吗？答：孩子患多动症、抽动症，大多数情况下是颈椎的问题，个别孩子是真正大脑有问题的，这样的孩子大脑的CT等检查能查处实质性的问题。孩子没有说过脖子不舒服，不代表颈椎不存在问题。孩子的颈椎问题与成人的颈椎病理性病变有一定区别，称之为颈椎功能性问题。同时，孩子颈椎存在问题却从没述说脖子的不舒服，这与颈椎病的特点是相一致的。其他病症往往是哪儿病了哪儿疼，但颈椎问题的表现形式是多种多样的。如：婴儿期，孩子的头型向一侧偏斜、两腮大小不对称、容易打嗝、吃饭容易呛噎(俗话说的嗓子眼浅)、吐奶、睡眠不踏实、易受惊、食欲不振、胆小等，这往往是因一侧颈椎受压迫导致一侧供血不良及寰枢节偏离所致。婴儿期颈椎问题发生的原因往往是因为胎儿期脐带绕颈、剖腹产时婴儿从头部拉出子宫致使颈椎轻微损伤但损伤隐秘不易发现或重重摔倒、从床上掉下磕到头部而扭伤颈椎等情况所致。这也可以解释为什么剖腹产的孩子容易患此病，男孩子容易患此病，过度放纵的孩子容易摔打损伤患上此病，在城市楼房中活动过少、低头看书、玩电脑等导致颈部肌肉不够强健容易患此病(现代的不健康生活方式使城里孩子发病率更高)。所以不管何原因患了此病后均应减少用电脑、玩手机、低头玩耍的时间，增加合适的户外锻炼，强健颈部肌肉和骨骼。比如好的运动有跳绳、游泳、跳舞、爬行（婴儿期爬得多的孩子颈部肌肉挺举有力，患病的几率降低）等。 3、问：想确定孩子是否存在颈椎问题，需要做哪些检查呢？费用高吗？ 答：X光检查颈椎正位、侧位、张口位，以确定病理位置；颈部肌电检查，以明确颈椎对脑功能的影响程度，如是否肌力下降、是否影响了视功能、听功能、是否导致了神经水肿等；血液微量元素检查，以确定用以康复的身体必备条件是否扎实，进而指导饮食等以促进康复。初次检查费用在几百元，之后每次治疗费在几十元。 4、问：为什么我的孩子在别的医院检查，都说颈椎没有问题，而在这儿却说是有问题的呢？答：孩子的颈椎问题不同于成人，除了个别严重的能够直接报告为颈椎病，其他的都处在功能障碍的程度，观察X片可以看到颈椎寰枢结所处位置与左右距离不对等。并且这种判断方
警惕一种名叫小儿抽动症的疾病正被我们忽视!
什么是小儿抽动症： 小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitual spasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高，为1%～7%，有报道达4%～23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势，男女之比为3∶1～4∶1。多呈良性经过，也有难治性患者。 现在我们就来介绍一下当家长发现孩子有抽动表现症状时该如何应对。 首先，要科学确诊：当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等的抽动表现症状时，应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智 商与记忆力检测，有条件的还可进行儿童脑电图检测。这样可更好的配合专家对患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。 通过以上途径的检测，即可有效的判断孩子是否患的是抽动或多动症，在确认后即可进入治疗过程。 其次，要合理治疗：因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病，因此，在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。对于轻度患儿，发病时间短(一般不超过一年)，症状较轻者，在用药1-2个月左右疗效显著，症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议，进行巩固，避免复发；而对于重症者，一般为多部位抽动，病程较长者(一年或以上者)，依专家有针对性的治疗方案，一般治疗1-2个月方可有效，治疗期会因病情严重程度不同而有所不一，需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失，并做好巩固。 本文由韩版女装整理收集，转载请注明！ 表现症状 1．运动抽动： 1）简单运动抽动，如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。 2）复杂运动抽动：表现较完整的或较缓慢的抽动，如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情，肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部，常遭周围人的误解和厌恶，患儿不得不停学或不出家门，随之变得孤僻退缩，对人敌意，导致社会功能及个性障碍。 2．声音抽动： 1）简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复，如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫声。 2）复杂声音抽动：出现一些有意义的短句，或更复杂的句子，也有的表现为重复、刻板的完整语句，甚至是污言秽语。 3．其他行为障碍： 1）注意缺陷约占50%，还有30-40%的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。 2）强迫行为和强迫观念，在本症中出现较晚，干扰儿童的正常生活，无法摆脱，为此十分痛苦。表现强迫计数，强迫检查，强迫清洗等。
耳穴贴压技术评分标准细化2017
耳穴贴压技术 耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 一、适用范围 适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 二、评估 1.主要症状、既往史，是否妊娠。 2.对疼痛的耐受程度。 3.有无对胶布、药物等过敏情况。 4.耳部皮肤情况。 三、告知 1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。 3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。 四、物品准备 治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 五、基本操作方法 1.核对医嘱，评估患者，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。
4.遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。 5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8.常用按压手法： （1）对压法： 用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。 （2）直压法： 用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3～5分钟。 （3）点压法： 用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下，具体可视病情而定。 9.操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 六、注意事项 1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。 2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1～3天，冬季留置3～7天。 3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。
儿童抽动症家庭按摩治疗手法
儿童抽动症家庭按摩治疗手法 (总1页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
抽动症，是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征．本症通常在3至15 岁间发病，男性较女性多，比例为（3-4）: 1。 治疗方法：用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心，清心经、肝经各300次，分推坎宫10次。用上法治疗21次，睡眠恢复正常。症状 好转，继续治疗10次，基本恢复正常。3例随访4个月，无复发。 穴名：内关穴（双手） 穴位：位于手腕内侧第一条横纹中央直上2寸，即桡侧屈腕肌腱与掌长肌腱之间。 神门：神门穴在腕横纹上，手小指一侧腕下方肌腱的里侧。 灵道穴位置：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1．5寸。 穴位：太阳位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说 率谷穴【定位】耳尖直上入发际1.5寸。 小天心 小天心 经外穴名。见《针灸大成》卷十。位于手掌根部，大鱼际与小鱼际相接处，（注：“大鱼 际”是手掌外侧肌肉隆起的部分；“小鱼际”是手掌内侧肌肉隆起的部分。）距大陵穴约0.5寸。主治惊风抽搐，小便不通，高热神昏，心痛以及风湿性心脏病等。直刺0.3-0.5寸。小 儿亦可用指掐之。 清心经、肝经 食指，中指由根往指尖推为清，（反之为补） 坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或 分推坎宫。手法:用拇指从眉心向眉梢作分推。基本简介主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复.。
确诊小儿抽动症需要做哪些检查
https://www.wendangku.net/doc/ea8408825.html,/确诊小儿抽动症需要做哪些检查 确诊抽动症需要做哪些检查?科学合理的检查既有利于抽动症的诊断，也有利于对症下药，按病理对患者进行治疗。这样有效地提高了治疗效果，有助于孩子彻底告别抽动症。那么抽动症孩子应该做哪些检查呢? 1、抽动症注意力检查。抽动症患者有注意力障碍，专家用儿童神经心理成套量表测试30例抽动症患儿，提示有空间记忆力缺陷，专家通过进行事件相关听觉诱发电位及测验发现，抽动症患儿特殊注意缺陷及视觉注意广度损害。注意力检查也被列入抽动症的检查项目。 2、抽动症血铅血锌等微量元素的检查。很多研究证实，抽动症患者体内的铅含量超标，而却缺少微量元素锌，所以，微量元素的检查是必不可少的。 3、抽动症脑神经递质检查。研究显示，影响抽动症的的脑神经递质主要包括多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素。诊疗中心采用先进的EFG-II脑神经递质检测仪，只需要8分钟，快速检测出治病机理，按病理机理准确治疗。 4、抽动症脑电图检查。有专家认为，抽动症可能是由于大脑器质性病变引起的，而用于临床上的脑电地形图，对该病的诊断敏感性非常高。 确诊抽动症需要做哪些检查?上面抽动症孩子应该做哪些检查详细的做了介绍，可以准确判断出孩子是否患有抽动症。你的孩子有没有张嘴、伸舌、吸鼻、眨眼、挤眉、等小动作?这些症状都说明你的孩子有可能患有抽动症。这些只是抽动症初期的表现，严重了还会出现踢腿甩手、耸肩摇头等动作。如果您的孩子有以上这些症状，建议您带孩子去医院做一下检查 原文链接：https://www.wendangku.net/doc/ea8408825.html,/xecdz/2012/1211/64141.html