文档库

最新最全的文档下载
当前位置:文档库 > 不典型川崎病的早期诊断及治疗

不典型川崎病的早期诊断及治疗

KKME---专业医学搜索引擎http://www.wendangku.net/doc/eaebabe60b1c59eef9c7b449.html/

不典型川崎病的早期诊断及治疗

作者:钱强,朱焰,马名方作者单位:浙江省湖州市第一人民医院

【关键词】不典型川崎病早期诊断治疗

川崎病(KD)又称为皮肤、黏膜、淋巴结综合征,随着对该病的认识提高,近年有增多的趋势,且年龄已超出婴幼儿。典型KD的诊断已不困难,而对不典型KD(或称不全性KD)临床容易误诊。典型症状发生的时间往往超过10d,给早期诊断带来困难,而静脉用大剂量丙种球蛋白控制冠状动脉病变(CAD)的最佳时间在发病10d之内,故早期诊断非常重要,尤其对不典型KD(即6条主要标准达不到5条者)。现对一组KD 32例资料进行回顾性分析。

1 临床资料

1.1 一般资料本组32例,均为2000年1月至2007年1月本院收治的KD患儿,均符合川崎病诊断标准[1],其中男19例,女13例,年龄3个月~14岁(<3岁25例,3~5岁6例,6~14岁1例)。入院时病程3~11d,平均(5±1.5)d。所有病儿入院后均动态观察临床6条主症及血象、血小板(Plt)、心脏B超、血沉、血C-反应蛋白。

1.2 临床表现就诊时符合KD标准者仅9例。32例确诊时间:病程第5天11例,6~8d 16例,9~13d 5例。平均住院日19d。6条主症符合5条13例,其余19例均为以后出现指趾端脱皮及血小板增高而综合分析确诊,为不典型KD。6条主症:体温39℃以上持