中医诊断：气滞血瘀证的辩证方法
气滞血瘀证，是指由于气滞不行以致血运障碍，而出现既有气滞又有血瘀的征候。多由情志不遂，或外邪侵袭，导致肝气久郁不解所引起。
【临床表现】胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，妇女经闭或痛经，经色紫暗夹有血块，乳房痛胀等症，舌质紫暗或有紫斑，脉弦涩。
【证候分析】本证以病程较长和肝脏经脉部位聘的疼痛痞块为辨证要点。肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能。情志不遂，则肝气郁滞，疏泄失职，故见性情急躁，胸胁胀满走窜疼痛。气为血帅，气滞则血凝，故见痞块疼痛拒按，以及妇女闭经痛经，经色紫暗有块，乳房胀痛等症。脉弦涩，为气滞血瘀之征。
中风病-中经络(气虚血瘀)病历
患者，男性，？岁，因"左侧肢体乏力？天"由门诊拟"中医：中风病；西医：脑梗塞恢复期"于2013年02月24日14:05:00时轮椅入院。 病例特点： 1、患者，男性，？岁，因"左侧肢体乏力？天"入院。既往? 2、入院时症见：神清，精神一般，面色晄白，气短乏力，自汗出，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，饮食稍呛咳，左侧肢体乏力，偏身麻木，无法站立行走，无恶心呕吐或四肢抽搐，胃纳可，二便调，睡眠欠佳，无寒热汗出。舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。 3、查体：生命体征平稳，两侧额纹对称，闭目有力，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，？侧鼻唇沟变浅，口角向？歪斜，两耳听力正常，两软腭上抬有力，悬壅垂居中，吞咽稍发呛，咽反射减弱，转颈、耸肩有力，伸舌稍偏？，未见舌肌萎缩及舌肌震颤。左侧颜面部及上、下肢肢体浅、深感觉较对侧减弱，左侧肢体肌张力稍高，上肢近端肌力？级，远端肌力？级，下肢近端肌力？级，远端肌力？级，右侧肢体肌力、肌张力基本正常。左侧肢体肱二头肌腱、肱三头肌腱、桡骨膜及膝腱反射、跟腱反射均活跃，右侧肢体腱反射正常，左侧霍夫曼征、巴彬斯基征及？征阳性，右侧肢体病理征未引出。Brunnstrom运动功能评定左上肢？级，左手？级，左下肢？级。ADL评分：40分。 4、实验室检查：待返。 初步诊断： 中医诊断：中风病－中经络 气虚血瘀 西医诊断：脑梗塞恢复期 四诊摘要： 患者？性，？岁，神清，精神一般，面色晄白，气短乏力，左侧肢体乏力，偏身麻木，胃纳可，二便调，睡眠欠佳，无寒热汗出。舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。 辨病依据： 患者以"左侧肢体乏力"为主诉，无神昏现象，四诊合参，属于中医"中风病－中经络"的范畴。舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细，故证属“气虚血瘀”。 辩证依据： 患者年老体弱，体内正气不足，血行不畅，瘀滞脑脉，上扰清窍，故口舌歪斜、言语蹇涩；正气不足，经络不畅，肢体失养，故见肢体乏力。面色晄白，气短乏力，自汗出，舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细属"气虚血瘀"之证。 本病病因为年老体弱，气虚血瘀；病机为正气不足，血行不畅，瘀滞脑脉，阻滞经络；病位在脑，病性属虚；因起病以口舌歪斜、言语蹇涩、偏身麻木为主症而无神昏，故病位浅，经治疗预后尚可，但有不同程度的后遗症。 中医鉴别诊断："中经络"须与"中脏腑"鉴别，根据患者有无神志昏蒙可资鉴别。中风病须与痫证、厥证、口僻、痿病相鉴别： ①痫证：以发作性神昏、肢体抽搐为主要表现，神昏时四肢抽搐、口吐涎沫、或发出异样叫声、醒后一如常人。中风病神昏者常伴有半身不遂，神志转清后多留有半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩等； ②厥证：以突然神昏、面色苍白、四肢厥冷、移时苏醒为主要表现，醒后无半身不遂等症，与中风病之神昏而半身不遂不同。 ③口僻：口僻以口眼歪斜为主症，主要表现为病侧额纹消失、闭目不能、鼻唇沟变浅、口角下垂，患者发病前可有同侧耳后疼痛，但不伴胡半身不遂、偏身麻木等症。部分中风病患者也可出现口眼歪斜，但多伴有眩晕、偏身麻木或肢体力弱等症状。 ④痿病：痿病以肢体痿软无力、肌肉萎缩为主要特征，多发病缓慢，渐进加重；少数患
肾气虚中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂
肾气虚中医治疗诊断方法中医治疗方药方剂肾气虚医药数据库中心中医论坛 疾病名称（英文） deficiency of kidney-qi 拚音 SHENQIXU 别名 西医：糖尿病，慢性支气管炎，肺气肿，慢性肾炎，腰肌劳损，前列腺炎，性机能失常，更年期综合征 西医疾病分类代码中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义中医释名 本证多由年老体衰而肾气虚弱，或先天不足，或久病不愈，或房室损伤等所致肾气耗伤，精气不足，机能衰减。 西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机本证多由年老体衰而肾气虚弱，或先天不足，或久病不愈，或房室损伤等所致肾气耗伤，精气不足，机能衰减。其病位在肾，乃属肾之虚证。常见于虚劳、腰痛、耳聋、耳鸣、眩晕、阳痿、遗精、月经不调等病证中。 病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊 断依据发病病史症状体征 头晕目眩耳鸣耳聋，腰膝痠软，遇劳更甚，卧睡减轻；夜尿频数或小便不禁，遗精，早泄，阳痿，女子月经失调，先后不一；神疲肢软，发脱枯悴，齿摇稀疏，舌质淡，苔白，脉细，尺弱。 体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊 断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定 标准预后并发症西医治疗中医治疗 治疗法则：补肾益气。
施治方法： （一）内服方药 1.基本方药：金匮肾气丸：干地黄240克、淮山药120克、山茱萸120克、泽泻90克、茯苓90克、牡丹皮90克、肉桂30克、制附片30克。以上药研细炼蜜为丸，每服10?15 克，每日2?3次，早晚空服。或按原方比例，药物减量，水煎服，每日一剂。 2 .加减变化：腰膝痠痛无力者，可加杜仲10克、菟丝子10克、牛膝10克、破故纸10克，以补肾通脉；眩晕耳鸣甚者，加龟板胶15克、鹿角胶15克填精补髓；遗精甚者加煅龙骨15克、煅壮蛎15克、芡实15克收涩固精；小便频数或不禁淋沥者，加乌药10克、桑螵蛸10克、金樱子10克、莲子15克固摄缩泉，月经失调而周期紊乱者，加菟丝子10克、枸杞10克、龟板胶15克、鹿角胶15克等补肾而固冲任。 （二）外敷药物：用麝香3克、蟾酥、桂枝、麻黄、雄黄、没药、乳香各5克，共研细末，加入适量白酒，调成膏状，贴敷穴位。主穴有内关（双）、气海、中极、三阴交（双），配穴有肾俞、膀胱俞、复溜等。病证轻者只用主穴，重者加用配穴，每3?4天换药一次。 （三）饮食疗法：：（1）肉苁蓉羊肉粥：肉苁蓉30克、羊肉150?200克，洗净切片，加大米适量煮粥，加食盐、味精少许调味服
几种简易中医诊断法介绍
内容提要 流传在群众中的一些诊病方法，一般均其有易学、 易用的特点；而且这些诊病方法，往往能对某些疾病作出较早期的诊断或鉴别诊断，可以作为一种鲡助透断方法，供临床考。 本书搜集整了46种诊斯方法，共中如眼蛔斑、 指脉孕征、巩膜痔视等，已为临床所采用。每一方法，都分别介绍了诊断的要点、方法和注意事项。有的井附图说明。供中、西临床医师的参考。
一、蛔虫病 (一)红花舌 红花舌是呈现在舌面上的一种蛔虫病的征象。根据花斑 的多少及共分布的情况，可以判断蛔虫的感染程度。 【诊断买点】在舌的表面，特别是舌的两边和舌尖部，散 在着突起的红色斑点，形圆顶尖，如大头针头大。舌苔较厚的 地方，斑点边绿稍不规则，斑点与苔红白相间，所以称为：红 花舌(图I)。斑点多，分布密集，表明蛔虫数多，斑点少，分布 疏松，表明蛔虫数少。 【诊断方法】受检者取正坐位，张口，令其仲舌，舌尖下垂，使舌面暴露，然后进行观察。 【注意事项】 1。观察前口腔必须保持清洁，不宜嚼东西，更不能吃 染苔物品（以下凡属验舌、唇的，均同） 2.观察时光线务求充足，不宜在 夜晚或着色的电灯下进行(以下各法 除特殊情况外，均同)。 3.伸舌要自然舒适，避免紧张。 也不宜仲之过久，或在同一时间内，连 续多次伸舌。 4。本征象对成人无诊断意义。 (二)唇粟疹 唇粟疹是呈现在唇粘膜上的一种蛔虫病的征象。疹点的 大小和多少以及分布的松密，表明着蛔虫的成染程度。 【诊断要点】在下唇系带的周围，靠近穹窿的粘膜上，呈 有圆形、顶端略尖如大头针头大或略小的粟疹，微突出粘膜 面，也有隐约于粘膜里面的，色呈透明或半透明，基底部稍红，一般有10～20颗左右。颗数多，疹大，分布密，突出粘膜明显的，表明蛔虫数多；颗数少，疹小，分布松，隐约于粘膜内的，表明蛔虫数少。 【诊断方法】受检者取正坐位。检查者用拇、食两指翻 开其下唇，用中指内垫，使下唇粘膜绷紧，然后进行观察。 【注意事项】 1.翻唇时间不宜过长，也不宜在同一时间内连续多次翻 唇，以免影响疹色的变化。 2.粟疹的分布，多数在下唇粘膜的中央部。 3.本征象仅适用于儿童。 (三)巩膜蓝斑 巩膜蓝斑是呈现在眼巩膜上的一种蛔虫病的征象。 【诊断要点】在眼巩膜上，呈现一种如针尖至绿豆大小、不规则的.不突出结膜面的蓝色和紫褐色斑点(图2)，斑的 境界多清晰，也有模糊的。斑数在1～7个不等。 【诊断方法】受检者取正坐位，仰首。检查者用手指撑 开其上下眼睑，暴露巩膜部，然后进行观察。 【注意事项】巩膜蓝斑呈现在巩膜部，没有突出结合膜面。本征象成人和儿童均适用。
中医内科常见病症及方药
中医内科常见病症及方药 猪头一个-__- 我是跷跷，欢迎光临。中医内科常见病症及方药一、感冒1、风寒束表证辛温解表 荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草） 2、风热犯表证辛凉解表 银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草） 3、暑湿伤表证清暑祛湿解表 新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆） 4、气虚感冒益气解表 参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣） 5、阴虚感冒滋阴解表 加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣） 二、咳嗽 （一）、外感咳嗽 1、风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳
三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前） 2、风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根） 3、风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）（二）、内伤咳嗽 1、痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 2、痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草） 3、肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火 黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳） 4、肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草） 三、哮病
（一）、发作期 1、寒哮证温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣） 2、热哮证清热宣肺，化痰定喘 定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草） 3、浊哮化浊除痰，降气平喘 二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子） 4、风哮证疏风宣肺，化痰平喘 华盖散（炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草） （二）、缓解期 1、肺虚补肺固卫 玉屏风散（黄芪、白术、防风） 2、脾虚健脾化痰 六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏） 3、肾虚补肾摄纳 金匮肾气丸（肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）
中风的气虚血瘀理论
1从中医角度探讨急性脑梗死的病因病机 1.1病名沿革 急性脑梗死属于中医“中风病”范畴。《内经》中虽无“中风”的病名,但类似中风病的记载较多,如“仆击”、“大厥”、“薄厥”、“偏风”、“偏枯”等。张仲景《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》中首创“中风”病名，明确指出:“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然”。明代·楼英《医学纲目》则首用“卒中”之名，清·张锡纯将中风病分为脑充血与脑贫血。但对于中风病名的规范化认识，则源于近年，1986年全国中医学会内科学会中风学组统一本病的名称为“中风病”，又名“卒中”，1992年全国脑病急症会议上又统一以“中风病”作为病证名，CCD编码中西医名称一致。通常按其有无出血分为出血性中风和缺血性中风两种类型。 1.2关于“气虚血瘀”是脑梗死主要病机之一的理论探讨 1.2.1中风病“气虚血瘀”病机的理论依据 （1）中风病病位在脑 《素问·调经论篇第六十二》言“血之与气，并而走上，则为大厥”。王冰注云:“厥为气逆也，气逆上而不已，则变为上巅之疾也”，明确指出中风部位在脑。张山雷指出：“凡猝倒昏瞀，痰气上壅之中风，皆有肝火自旺，化风煽动，激其气血，并走于上，直冲犯脑，震扰神经”。根据现代医学理论和临床实践证明中风病的部位在脑[13]。 （2）脑与气血关系密切 气血是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，气血之间相互对立与统一，气属阳，血属阴，两者之间相互对立，但又互根互用。气是构成人体的基本物质，又指人体脏腑、经络、五官九窍的生理功能，血是维持人体生命活动的营养物质。中风病位在脑，脑为元神之府、诸阳之会，脑生理功能的正常发挥，有赖于气血津液的充养，《素问·八正神明论篇第二十六》曰:“血气者，人之神，不可不谨养”。五脏精华之血，六腑清阳之气，皆通达经络朝会于此。如《灵枢·邪气脏腑病形第四》曰:“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别走于耳而为听，其宗气上走于鼻而为臭，其浊气
放血疗法(绝妙经验方)
放血疗法我一直在用 见效最快的中医刺血疗法 所谓刺血疗法即用三棱针在恕张的浅表静脉血管刺出血的一种方法。也叫放血疗法。本法不太严格刺什么穴，所谓的穴位在本法中只是指大概的位置而已。 本法对一切以痛为主的病症有特效。临床中对头痛，麦粒肿，红眼病，颈椎病，肩周炎，中风偏瘫，风湿关节炎，心脏病，高血压，肝炎，肝硬化，扁桃腺炎，阑尾炎等效果显著。 本法取得疗效的关键是刺血量要大。而取得血量的前提是：肉不是你自己的，认准了要放心刺。一般刺血后再拨罐。如恕张的血管，则血后任其流出，自然停止为止。 刺血手法 一、认定血位后，腕劲快速点刺，一秒钟要求刺6---9次。 二、对恕张的脉络要求一针见血，一般都会喷涌而出，要有所准备，不要给污血浅到 刺血后的反应 一、 80%的病人刺血后即感到轻松舒服，20%的病人反而感到疼痛加重。凡痛感加重的人治愈的速度要比马上感到减轻的人要快得多。 二、经5---10次刺血无感觉的不宜再刺血。 刺血的时间 一、对炎症，急性疼痛病人可一天一次，减轻症状后3---5天刺血一次。 二、慢性病人隔天一次，见效后5---7天一次，可以拨罐的部位刺后拨罐15---20分钟。 刺血的禁忌 一、大出血的病人及容易皮下出血者。 二、严重的心脏病。 三、性病，皮肤病，皮肤溃烂者。 四、孕妇或经期，白血病禁刺。 五、病人过饥过饱，惊吓后，精神过度紧张者不刺。
六、对肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何疗法要求一样）不要将血碰到自己，千万不要将血碰到伤口上，否则即会传染。 对任何疗治“晕针”的救治 一、即刻用手掌将病人的大椎穴擦热。 二、用拇指掐人中，合谷同按掐。 三、再按内关，涌泉，太冲，有条件者必需叫病人马上饮一杯温糖开水或葡萄糖水。 四、立即叫病人卧下，（头低脚高） 从出血看病法 一、凡出的血很淡为炎症，初病。凡风湿病，肝病，血中夹水，血出如墨，则为久病，於血阻络。 二、凡白天刺血痛减，而晚上又加重者为於血，必须再刺一次，直至减轻 临床经验 教材中的刺血经验都是非常有效的，必须认真研读运用。以下这些经验同样效果好。 一、对脑出血（中风）病人的救治： 凡出血者必昏迷，即刺印堂、太阳、太冲、十指出血1—5滴，可促使早日清醒，减轻偏瘫的程度。记住：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上。如超过72小时，则100%偏瘫后遗症。极难治疗。因此，早日促使病人清醒是万金不传的秘技，病人醒后即取：大椎，曲池，委中，刺血则病人有望康复。 二、骨神经痛：如属胆经痛者，（大小腿外侧痛）应认真检查阳棱泉、丰隆穴带，有无恕张的血脉，如有往往血出病愈。 三、凡容易生长疔、痈疽之人，应刺血后心穴。 四、凡红眼病初起，麦粒肿末化脓者，刺血太阳穴，挤7—9滴血，双脚中趾尖挤3—5滴血则今天刺血，明天可愈。 五、凡风湿病的腿为重者则在胸三、四、五椎旁开3寸点刺出血，即见大效，数年重症，1—2次即愈者不在少数。 六、胃、十二指肠溃疡者取脚内庭至解溪上的青筋点刺，外踝间附近点刺出血。胃溃疡则应在条口穴上0、5寸及条口穴下2、5寸范围内找血脉。 七、慢性肾炎：（1）儒俞穴刺血有黄水者，黄水尽，人即愈。（2）肾脏周围。（3）脐周围刺血。（脐中间不能刺）
25个常见病中医诊断与治疗操作
25个常见病简单诊断与治疗操作 一、感冒头痛 毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺 按摩：太阳、风池及疼痛部位 刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。 二、偏头痛 毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩：太阳、风池及疼痛部位 三、麦粒肿 三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点 四、急性结膜炎 三棱针点刺放血：太阳、耳尖 五、牙痛 毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭 六、急性咽痛 三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖 七、落枕 毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩：疼痛部位 刮痧：疼痛部位 八、急性胃痛 毫针刺：中脘、足三里、梁丘 艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛 刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里 九、痛经 毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎 艾灸：关元、中极 刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎 十、急性腰扭伤 毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中 刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血 刮痧：疼痛部位，委中 十一、腱鞘囊肿 好发于关节和腱鞘附近，囊肿表面光滑，质软，有波动感 围针刺法：囊肿局部 十二、肱骨外上髁炎（网球肘） 肘关节外侧痠痛，绞毛巾时痠痛加重 阿是穴围针加灸 十三、足根痛 毫针刺：昆仑、太溪、水泉 十四、腮腺炎
灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖 毫针点刺：少商、关冲放血 十五、小儿泄泻 1.辨证 （1）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，嗳气酸腐，苔厚腻，脉滑，指纹紫滞。 （2）阳虚：食后作泻，时泻时止，便色淡而不臭，面黄神疲，久则泄泻不止，或五更泻，形寒肢冷，脉沉细微。 （3）外感：便稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼恶寒发热，鼻流清涕，苔白润，脉浮为风寒；大便暴注下迫，色黄或绿，恶臭或少许粘液，肛门灼热发红，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热。 2.推拿治疗 基本治法： （1）取穴：脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。 （2）操作： 1）患儿坐位或仰卧位：补脾经200次，运内八卦100次，推大肠300次，清小肠200次； 2）患儿仰卧位：以掌逆时针揉脐，逆时针摩腹各200次； 3）患儿俯卧位：按揉龟尾50次，推上七节骨300次。 辨证施治： （1）伤食泻：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹阴阳30次，推箕门100次，揉板门100次。 （2）阳虚泻：加补肾经200次，推三关100次，揉左端正50次，捏脊5遍。 （3）外感泻：加开天门100次，运太阳100次，推坎宫100次，推天柱骨200次，揉外劳宫100次，揉一窝风100次。 十六、小儿食积 1.食积夹寒型 （1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。 （2）取穴：脾土、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。 （3）操作： 1）补脾土：屈曲患者拇指的指间关节，由拇指桡侧缘的远端推至近端。推300次； 2）分推：使患儿掌心向上，用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手；以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的桡侧及尺侧100次； 3）推三关600次； 4）运八卦：使患儿掌心向上，以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八卦穴作指摩法，称之为“运八卦”，约300次； 5）分推腹阴阳：患儿仰卧位，以左右两手的手指（一般用拇指，也可用食指和中指），分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线，分推200次； 6）摩揉脐腹：患儿仰卧位，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有较强的温热感。 2.食积夹热型 （1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。 （2）取穴：脾土、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。
中医内科常见病种中医诊疗方案
中医内科常见病种中医诊疗方案 一、喘病 喘病就是因久患肺系疾病或她脏病变影响,致肺气上逆,肃降无权.出现气短喘促,呼吸困难.甚则张口抬肩,不能平卧等症。多见于阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心肺功能不全等。 . 诊断依据 1、以气短喘促,呼吸困难。甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。 2、多有慢性咳嗽,哮病,肺痨,心悸等疾病史,每遇外感及劳累而诱发、 3、呈桶状胸、叩诊胸部呈过清音,心浊音界缩小或捎失,肝浊音界下移。肺呼吸音减低.可闻及干、湿性罗音或哮鸣音。或肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张。 ４、合并感染者,白细胞总数及中性粒细胞可增高。必要时查血钾、钠、二氧化碳结合力及x线胸部摄片,心电图,心、肺功能测定,血气分析等。 证候分类 1、风寒束肺:喘急胸闷,咳嗽痰多清稀,伴有恶寒发热,头痛等症、舌苔薄白,脉浮紧、 2、风热犯肺:喘促气粗.咳嗽痰黄而稠粘。心胸烦闷、口干而渴,可有发热恶风。舌边红,苔薄黄,脉浮数。 3、痰湿蕴肺:喘咳胸闷,痰多易咯,痰粘或咯吐不爽.胸中窒闷,口腻,脘痞腹胀。舌质淡,舌苔白腻,脉弦滑。 ４、水气凌心:气喘息涌,痰多呈泡沫状,胸满不能平卧,肢体浮肿,心悸怔忡,尿少肢冷。舌苔白滑,脉弦细致。 5、肺脾两虚:喘息短促无力.语声低微,自汗心悸,面色晄白,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔少,脉弱。或口干咽燥,舌红,脉细。 6、肺肾两虚:喘促日久。心悸怔忡,动则喘咳.气不接续。胸闷如窒,不能平卧。痰多而粘,或心烦不寐,唇甲紫绀、舌质紫或舌红苔少,脉微疾或结、代。 辩证施治 风寒束肺:宣肺散寒、平喘止咳,射干麻黄汤、 风热犯肺:清热泻肺、化痰止咳,方用麻杏石甘汤。
中医诊疗方法挖掘、整理
中医诊疗方法挖掘、整理与应用（一）
五千年中华民族的文化底蕴是中医药发生、发展的基础。中医药文献资料浩如烟海，每一个献身于中医药事业的人穷其毕生也难窥其一斑。如此海量的中医药数据更要有效地利用这些宝贵资源。近年来，随着医院信息系统和数字医疗设备的广泛应用，数据库的信息容量不断膨胀，文献挖掘的效能与可靠程度亦不断提高。中医药研究积累了大量的文献数据，如何充分利用这些宝贵的医学信息资源来为疾病的诊断和治疗提供科学的决策，挖掘、整理出可以广泛应用的诊疗方法，提高中医药特色疗法的疗效、给患者带来福音，是我专科医护人员专注的焦点，旨在加速中医药现代化进程，更好的为广大患者服务。 一、文献挖掘方法 中医药领域的无数临床实践与理论研究积累了海量的科学知识，这些知识包含在中医药古籍文献以及当前的研究文献中。据统计，目前国收藏的中医药古籍文献13000多种，其中在社会上广为流传的古籍近1000种。1911年以后出版的中医药书籍达12000多种，中医期刊230多种。根据中国中医药期刊文献数据库显示，1987-2015年发表的中医药文献高达1715000篇。其中涉及中医骨伤科学科的文献达312000余篇。为从浩渺无际的中医药文献中找到适用于本专科的、有效的、实用的相关诊疗方法，挖掘出潜在的规律，我专科采用如下线索进行数据挖掘： 1.以名老中医为线索的诊疗方法挖掘 该法就某位名老中医诊疗肺系疾病的辨证思维方法、用药经验、组方特点、经验方应用、独特疗法进行归纳、总结及对其学术思想进行剖析。如《炳南临床经验集》、《外台秘要》、《名老中医之路》、《林如高正骨经验》、《骨科诊疗学》等。这种方法多为名老中医本人的经验总结，或其学术继承人、学生在跟随老师学习
中医内科各科常见病证
中医内科各科常见病证 感冒：恶寒（风）、发热、头痛、鼻塞流涕、 【辨证论治】 普通感冒，一般邪在肺卫，多属表证，故治疗采取解表散邪的原则，并结合证情进行具体的论治。但是，在对感冒的治疗中，注意一般不宜表散太过，亦不宜补益太早。 1、风寒证 ☆主症：鼻塞、喷嚏，流清涕，喉痒，咳嗽，痰稀薄，恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮或浮紧。治则：辛温解表，宣肺散寒 方药：荆防败毒散加减（藿香正气水） 气虚之人，可用益气解表的参苏饮 2、风热证 ☆主症：发热微恶风，或有汗，头痛，咳嗽痰黄稠，咽喉红肿疼痛，口干微渴，舌苔薄白或微黄，脉浮数治则：辛凉解表，清热宣肺 方药：银翘散 3、兼证 ⑴挟湿：症见恶寒，身热不扬，头重如裹，骨节酸痛，苔白腻，脉濡。治宜疏风祛湿，方用羌活胜湿汤 ⑵挟暑：治宜清暑解表，芳香化湿，方用新加香薷饮 咳嗽△ 根据其发生原因，临床上可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类（P63） 1、外感咳嗽 ⑴风寒咳嗽证 ☆主症：咳嗽声重，痰稀色白，可伴有鼻塞流涕、喷嚏、恶寒发热、无汗、骨节酸楚、头胀头痛等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。 ☆治法：疏风散寒，宣肺化痰 方药：杏苏散 ⑵风热咳嗽证 ☆主症：咳痰黄稠、咳而不爽、口渴咽痛、身热、或见头痛、恶风、有汗等，舌苔薄黄，脉浮数 ☆治法：疏风清热，宣肺止咳 方药：桑菊饮 ⑶燥热咳嗽证 ☆主症：干咳少痰，或痰粘稠粉不易咯出，鼻燥咽干，甚则咳引胸痛，或兼有身热、形寒等，舌尖红，苔薄黄，脉浮数或细咯数 ☆治方：清肺润燥止咳 方药：桑杏汤 以上外感咳嗽诸证，日久不愈，或愈而复发，咯痰不爽，而表证、燥证不明显者，均可＝可选止嗽散加减 2、内伤咳嗽 ⑴痰湿咳嗽证 ☆主症：咳嗽痰白而稀，胸脘作闷，或食纳不佳，舌苔白腻，脉濡滑 ☆治法：健脾燥湿，化痰止咳 方药：二陈汤（背） ⑵肝火犯肺证 ☆主症：气逆作咳，咳引胁痛，面红喉干，烦热口苦，舌苔薄黄少津，脉弦数 ☆法法：清肝泻火，润肺化痰 方药：黛蛤散合清金化痰汤 ⑶肺虚咳嗽证 ①肺气虚证
中医放血疗法及其护理
中医放血疗法及其护理 本法是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破穴位浅表脉络，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒，达到治疗疾病的一种方法，具有消肿止痛，祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。? 1、物品准备 消素的三棱针(或粗毫针、小尖刀)、75%酒精、棉签、消素纱布、胶布、弯盘。 2、操作方法 (1)点刺：(又称速刺) ①选好点刺之穴位血络，局部用酒精行常规消毒。 ②术后右手持针，左手固定待刺部位，将针尖对准选好之血络，迅速刺入约0.1～0.3cm立即出针。 ③用手指轻轻挤压点刺穴位周围皮肤，挤出少量血液，用干棉签擦之，再挤压1～2次，放出适量血液后，用干棉签压迫止血。 (2)挑刺：(此法多用于胸背部及耳后部位放血) ①选好部位，轻轻揉挤局部，使细小静脉充盈。 ②常规皮肤消毒。 ③用消素的三棱针或小尖刀挑破(或划破)微小静脉，并挤出少量血液。 ④用干棉球擦去血滴，再揉挤放出少量血液，用干棉球压迫止血。 (3)缓刺：多用于肘部、腘窝部的浅静脉放血。
①选好部位，并在放血部位上方用手自上而下按挤，或扎上止血带，使其静脉充盈。 ②常规消毒皮肤。 ③用消毒的三棱针或粗毫针刺入浅表静脉约0.3cm，再缓缓退出针头。 ④以干棉球擦去放出的血液，松开止血带，再以干棉球压迫止血。 (4)围刺：(又称散刺)用于皮肤病等病灶周围点刺出血。 ①点刺部位常规消毒。 ②用消毒的三棱针沿病灶周围按顺序点刺出血。 ③用酒精棉球再次消毒点刺皮肤，必要时覆盖上消毒敷料。 3、护理 (1)向病人作好解释工作，以免紧张，体质虚弱、孕妇及凝血机制不良者不宜采用此法。 (2)注意器械及皮肤的消毒，防止感染。 (3)手法宜稳、准、轻，不宜过猛，放血不可过多。 (4)一旦出现晕针现象，立即扶病人平卧，喝热水，并注意观察面色、脉象、血压。症状较重者，请医生处理。 4、在护理的中应用 (1)高热降温：大椎、十宣点刺放血 (2)咽喉肿痛：少商穴点刺放血 (3)头痛：太阳穴点刺放血
颈椎病中医临床诊疗方案
附件1： 项痹诊疗方案 【定义】 项痹是因长期低头工作，年老正虚，经气不利等所致。以项部经常疼痛麻木，连及头、肩、上肢，并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。 【诊断标准】 西医诊断标准：(1)有颈性眩晕，可有猝倒史；(2)旋颈试验阳性，多伴有交感症状；(3)X线片多有颈椎节段不稳或钩椎关节增生等颈椎退变表现；(4)应除外眼源性、耳源性眩晕，除外椎动脉Ⅰ、Ⅲ段供血不全、颅内病变、神经官能症等疾病 1、神经根型 ⑴一侧或双侧手臂麻木无力、疼痛，伴颈部活动受限。 ⑵皮肤感觉障碍呈节段性分布，肱二、三头肌腱反射减弱或消失，肌力、肌张力减低，肱二头肌、上肢前臂肌、大小鱼际、骨间肌可有轻、中度萎缩。 ⑶椎间孔压缩试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。 ⑷颈椎X线检查：可见椎间隙变窄、椎间孔变小、骨质增生、颈椎生理曲线变直、反弓、“S”形或成角、项韧带钙化等。 ⑸肌电图检查：可显示纤维电位，正相电位等。 ⑹应排除前斜角肌综合征，颈肋或胸腔出口综合征。
2、椎动脉缺血型 ⑴多见于中年人，病程缓慢，无明显外伤史。 ⑵有持续性头痛（或偏头痛）、头昏、耳鸣、恶心、呕吐或出现一过性眩晕，甚至突然昏倒。 ⑶椎间孔压缩试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。 ⑷颈椎X线检查：骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变小、椎体移位或颈曲异常。 ⑸多谱勒、B超可见椎动脉走行变异，管径变小，每分钟血流量减少等。 ⑹眼震颤图检查：呈阳性。 3、脊髓型 ⑴多见于中、老年人。 ⑵临床表现为运动障碍、肢体麻木、共济失调、自主神经和肛门括约肌功能障碍。 ⑶霍夫曼征阳性（Hoffmann）或可疑阳性，伴或不伴下肢肌张力增高。 ⑷X线片：显示椎间关节移位，椎体后缘骨质增生，颈曲变异。CT、MRI提示硬脊膜、脊髓受压或椎管狭窄。 ⑸腰椎穿刺：奎氏试验阳性，脑脊液蛋白含量增加。 4、交感神经型 ⑴常伴有颈椎病神经根型的症状及阳性体征。
中医诊断按诊
中医诊断学第六单元按诊 一、A1 1、下列按诊手法中，属于确定病变的性质和程度的检查方法是 A、叩法 B、触法 C、按法 D、摸法 E、寻法 2、下列按诊手法中，可辨别病位及病性虚实的是 A、触法 B、摸法 C、按法 D、叩法 E、以上都不是 3、下列不属于按诊手法的是 A、触法 B、摸法 C、按法 D、叩法 E、循法 4、肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者属于 A、亡阳证
B、亡阴证 C、实热证 D、真热假寒证 E、真寒假热证 5、肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手者属于 A、实热证 B、里热证 C、身热不扬 D、真热假寒证 E、真寒假热证 6、汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者多为 A、亡阳证 B、亡阴证 C、实热证 D、真热假寒证 E、真寒假热证 7、久病肌肤枯涩者多为 A、气血两伤 B、津液不足 C、血虚不荣 D、瘀血内停 E、以上都不是
8、外感发热者，按其手足可见 A、手足俱冷 B、手足俱热 C、手足心热甚 D、手足背热甚 E、以上均不是 9、手足心热甚者多为 A、寒证 B、实证 C、温热证 D、外感发热 E、内伤发热 10、按腧穴中，诊断心病常用的腧穴是 A、日月、胆俞 B、期门、肝俞、太冲 C、巨阙、膻中、大陵 D、章门、太白、脾俞 E、中府、肺俞、太渊 11、按腧穴中，诊断痫病的特定穴位是 A、天枢 B、定志 C、天宗 D、中府
E、肾俞 12、按腧穴中，常用于诊断小肠病的腧穴是 A、期门 B、天枢 C、关元 D、日月 E、气海 13、按腧穴中，中极穴常用于诊断何种脏腑的病变 A、心病 B、脾病 C、小肠病 D、大肠病 E、膀胱病 14、脐部压痛常见于何部位的病变 A、小肠 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 E、膀胱 15、虚里搏动迟弱，或久病体虚而动数者多为 A、宗气内虚 B、心阳不足 C、心肺气绝
气虚血瘀 气虚血瘀的五大症状
气虚血瘀气虚血瘀的五大症状 --> 气虚血瘀是我们经常会出现的一种状况，主要是因为气虚运血无力，血行瘀滞到引起的。那气虚血瘀患者有什么症状呢?今天小编就来为大家介绍一下，同时小编还会告诉大家血瘀体质的人应该如何进行调理的方法，有兴趣的朋友就来看一下吧。 气虚血瘀症状 对于很多人来说，气虚血瘀是什么都不知道，那肯定更不会知道气虚血瘀有什么症状了。不过没关系，下面小编就来为大家介绍一下气虚血瘀的症状。 1、说话语声低怯，气息轻浅 更不用说胸腔共鸣和腹式呼吸了。所以我们说，语声低怯，气息轻浅，这是肺气虚的表现。 2、肺主皮毛 肺气虚相对来也容易引起内外环境的适应能力差。 3、脾气虚，脾胃之气不足 主要表现为饮食没有食欲，而且在饮食之后会出现腹胀，大便困难的情况。 4、四肢无力
我们知道脾主肌肉，脾主四肢。如果脾气虚的话，则肌肉松软，没有力量。四肢也容易没有力量的，整个形体比较松弛，没有张力，女性会造成乳房下垂，尤其是气虚体质的女性怀孕发胖，生完小孩以后，腹部肌肉会严重松弛。完全一点弹力和张力都没用。还有臀部下垂，整个人的体型很松懈，不挺拔，这就是气虚没有提升的作用。 5、头晕、血压低 因为气虚，清阳不能上升，不能提升，所以会有头晕，血压偏低，基础血压低。比如有的人血压平常都是低压40多，50多，60多，高压不会超过100。 血瘀体质如何调理 1、人体的血瘀体质，首先应该明白这样的状况是怎么来的?血液粘稠，使血液的活性降低，流动性功能变差，从而是体内的血液流动失去输送氧气和血液体内其他营养物质等人体必需的成分，同时血液中的血小板的凝血功能增强，是血液在向体外排除二氧化氮等其他无用物质的能力降低。 2、血瘀体质应该如何调理?首先我们要了解病人的身体状况，以及有木有其他疾病病史，之后在采取相对应的措施进行治疗。 3、了解本人的身体状况，包括生活习惯和饮食习惯，或者有家族史类等。 4、根据情况应该在医院的全面体检和接受医生的正确指导和在健康恢复心理反射，在心理和思想上高度重视，而不是所谓态度或者可用可无的对待。
中医诊断学——舌诊
中医的诊断方法主要为“望、闻、问、切”四种诊查方法，统称为中医四诊。《难经·六十一难》曰：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。 在《伤寒论》中也曾说：“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。中医四诊以望诊为首，绝非偶然，而是别有深意的，正如上面所说。 今天我们学习望诊之中最重要的，也是我们最独特的知识，李氏奇效舌诊及望舌用药法。 、 望舌诊病是中医四诊之中的望诊里面的最重要的一环，具有悠久的历史，可以追溯到距今三千年前的殷商时代。 最早记录舌诊者是扁鹊（公元前407年- 公元前310年，河北省任丘市人），扁鹊创立和发展了中医望闻问切四种诊查疾病的方法。汉代张仲景的《伤寒杂病论》也将舌诊作为中医辨证论治法则的一个重要的组成部分。元代《敖氏伤寒金镜录》是现存最早的第一部舌诊专著。 随着明清时期温病学派的兴起，在研究温热病的过程中，总结出一套“温病察舌”的方法，对温病的分型、分期、辨证用药起到了重要的指导作用。 明·王景韩《神验医宗舌镜》中说：“内有是症，外有是舌”。 为什么通过舌相就能诊查获知全身各处的疾病症状呢？ 中医学认为舌通过经络的循行，直接或间接的与五脏六腑相通，又与人体的四肢百骸相连。脏腑的精气上荣于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反应在舌象上，所谓“有诸内者，必形于诸外”（出自《丹溪心法》）。《黄帝内经》中也说“视其外应,以知其内者，当以观外乎诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者，必形诸外”。 清·杨云峰《临证验舌法》论：“即凡内外杂证，也无一不呈其形著其色于舌。据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差，主方不谬焉。危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭。妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。” 又说：“舌者，心之苗也。五脏六腑之大主，其气通于此，其窍开于此者也。查诸脏腑图，脾、肺、肝、肾，无不系根于心。核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，则知经络脏腑之病，不独伤寒发热，有苔可验，即凡内外杂症，亦无一不呈其形、着其色于舌，是以验舌一法，临症者不可不讲也”。
中医内科常见病病因、病机、治则
1、感冒病机：体虚心失所养、邪扰心神不宁病因：外感六淫、时行疫毒病位：在心，与肝、脾、肾、肺相关病机：卫表不和、肺失宣肃治则：虚补养、实祛邪 病位：肺卫8、胸痹 治则：解表达邪病因：寒邪、饮食、情志、劳倦、体虚2、咳嗽病机：心脉痹阻 病因：外感六淫、内邪干肺病位：在心，涉及肝、肺、脾、肾 病机：邪犯于肺，肺气上逆治则：先治标，后治本 病位：在肺，与肝、脾有关，久则及肾9、不寐 治则：实证祛邪利肺、标实祛邪止咳、本虚扶正补虚病因：饮食不节、情志失常、劳倦、思虑过度、及病后、体虚 3、哮病病机：阳盛阴衰、阴阳失交 病因：外邪侵袭、饮食不当、体虚病后病位：在心，与肝、脾、肾密切 病机：伏痰遇感，痰随气升治则：补虚泻实、调整脏腑阴阳 病位：主要在肺，与脾肾密切10、头痛 治则：发时治标，平时治本病因：外邪情志、劳倦体虚、外伤 4、喘证病机：外感邪扰清空、经络不通或失荣 病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病病位：肝、脾、肾病因涉及痰湿、风火、血瘀 病机：肺气上逆、宣降失职、肾失摄纳治则：实祛风、虚益肝肾 病位：主在肺肾，涉及肝肾11、眩晕 治则：实祛邪利气、虚培补摄纳病因：情志不遂、体虚血瘀、饮食失节5、肺痈病机：失养、痰扰，风火痰瘀 病因：感受风热、痰热素盛病位：头窍、与肝、肾、脾 病机：邪热郁肺、蒸液成痰、瘀热互结治则：补虚泻实，调理阴阳 病位：肺12、中风 治则：清热解毒、化瘀排脓病因:内伤劳欲、饮食情志、气虚邪中6、肺痨病机：阴阳失调、气血逆乱 病因：正虚体弱、感受痨虫病理：虚、火、风、痰、气、血 病机：虚体虫侵、阴虚火旺病位：在脑，与心、肝、肾 病位：主要在肺与脾肾相关、涉及心肝治则：平肝熄风、化痰祛瘀 治则：补虚培元、抗痨杀虫13、痫病 7、心悸病因：七情饮食、六淫外伤、它病之后病因：体虚劳倦、七情药食、感受外邪病机：脏腑失调、痰浊逆乱、蒙蔽清窍
耳鸣的中医辨证治疗方法
如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！ 耳鸣的中医辨证治疗方法 中医辨证论治治疗耳鸣具有独到之处，能弥补西药治疗上的不足。兹整理介绍如下： 1. 补肾填精法 中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。《灵枢·脉度篇》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；内经：髓海不足，则脑转耳鸣；“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。《诸病源候论》：“劳动经血而气血不足，宗脉则虚，随脉入耳，与气相击，故为耳鸣”。肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人，多见于年老体弱或虚羸之人。内经：“年四十，阴气自半，起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。耳鸣多为耳聋先兆，《杂病源流犀烛·卷23》云：“耳鸣者，聋之渐也”。肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。治法补肾填精，方用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄汤等加减：熟地3 0g 黄精20g 山药20g 鹿茸3g 龟板12g 河车3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12 g 菟丝子15g 2. 清热化痰法 多数耳鸣、耳聋中医主张从肾入手，从虚论治，但部分患者疗效不佳，笔者总结了前人理论及临床表现，从痰论治。《名医杂著》所云：“耳鸣之症或鸣甚如蝉，或左或右。时时闭塞，世人多从肾虚论治，殊不知此痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则闭矣。若遇此症，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只用清痰降火治之”。朱丹溪：“无痰不作眩”，“怪病多痰”，“痰生百病”。痰郁则化热，痰热郁结，循经上壅，耳窍被蒙，故耳鸣不休，所谓“痰热郁结，壅而成鸣”。此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具为痰热内郁之候，故以清热化痰为治则，以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方加减：瓜蒌仁12g，杏仁10g,枳实10g制南星12g，法半夏8g，橘红8g，获苓10g，黄芩10g，生山桅10g．龙胆草8g，礞石30g先煎,大黄6g 后下。 3. 活血化瘀法
中医内科常见病护理常规分析
------------------------------------------------------------精品文档-------------------------------------------------------- 一般护理常规 一、病室环境 1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2.根据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1.介绍主管医师、护士，并通知医师。 2.介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测，做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并记录。 2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续三天。 3.体温在37.5°C-38°C之间者，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三天。 4.体温大于38.5°C以上者每日四次，体温正常后连续三天。 5.体温39°C以上者，给予物理降温，或遵医嘱执行。 6.体温正常3日后，常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。 7.危重患者生命体征监测，常规每4小时测量一次，其中体温至少每日测量4次或遵医嘱执行。 四、每日记录大便次数一次。 五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房，做好护理记录。 1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。 3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 九、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 十、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解。积极配合治疗。 十一、给药的护理，根据病情指导服药的时间、温度和方法，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十二、遵医嘱给予饮食护理、指导饮食宜忌。 十三、预防院内交叉感染 1.严格执行消毒隔离制度。 2.做好病床单位的终末消毒处理。 十四、做好出院指导，并征求意见。
刺血疗法
刺血疗法九 刺血又称刺络或放血，是中医的一种独特针刺治疗方法。在我国已有数千年的历史，应用极为广泛，且疗效显著。四十年前余从董师景昌学习针灸，常见其应用刺血治疗。数年大病往往霍然而愈，剧烈疼痛亦可止于顷刻，其效果常令人不可思议。据董师表示，刺血疗法适用于任何疾病，却疗效不逊于毫针，有过之而无不及，当年随侍老师之侧，每见董师应用三棱针，尝叹此种针法之神奇。 董师刺络用穴之范围不受古书所限，除一般医师常用之肘窝、膝腘、侧额、舌下、十二井、十宣、耳背等部位、董师善用爱用并有发明外，至于下臂、下腿、脚踝、脚背、肩峰等几乎无处不能放血、尤其是腰背部位，董师更是以之灵活运用治疗全身病变。所涉范围可谓内、外、妇，儿、伤科全部包括在内。 余临床三十余万人次，以刺血治疗重病，顽疾甚多，益觉刺血疗效之实际及可贵。下面为大家简单介绍一下刺血疗法。 第一节源起与发展 在《黄帝内经》的162篇中，有四十多篇谈及刺血，论述了刺血疗法的名称，刺血的依据、作用、针具、针法、取穴、主治范围、应用方式及禁忌注意事项等，极为全面详细。
刺血或称放血，或称点刺，或称刺络、络刺、刺营等。其名词最早出现于《内经》，《灵枢．官针》篇说：「凡刺有九，以应九变，……四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也。」《灵枢．经脉》篇说：「故刺诸络脉者，必刺其结上甚血者，虽无结，急取之，以泻其邪而出其血。」，《灵枢．寿夭刚柔》篇说：「刺营者出血」。其所以刺络者，是根据《灵枢．九针十二原》所说之「宛陈则除之」，及《素问．阴阳应象大论》说之「血实宜决之」而来。《难经．第二十八难》也说「其受邪气蓄则肿热，砭射之也。」。 刺血的起源很早。远在石器时代，祖先们当身体某一部位偶然被尖石或棘草刺伤出血，但身体的另一处伤痛却意外减轻或消失，于是产牛一种思悟。刺破某些部位出血，能减轻或治愈病痛，继而出现了专门用以治疗的石制工具即砭石。《素问．血气形志》说：「病生于肉，治之以砭石。」，《灵枢．治法方宜论》：「东方之域……其病皆痈肿，其治宜砭石。」，《灵枢．玉版》说：「故痈疽已成脓肿，惟砭石铍针之所取也。」，都提到了砭石的治疗。随着生产力的发展，到了铁器时代，出现了金属制造的针。《内经》中所谓的「锋针」就是现代用于针刺放血治病的三棱针。《灵枢．九针十二原》说：「九针之名，各不同形，……四曰锋针，长一寸六分，……锋针者，刃三隅以发痼疾。」。《灵枢．九针》篇也说：「四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。」。