中药学-第1章-辛温、辛凉解表药
第一部分：第1章：解表药
一、最佳选择题
1、治邪在少阳寒热往来，宜选用
A、薄荷
B、升麻
C、葛根
D、藁本
E、柴胡【答案】
2、炒炭止血的药是
A、荆芥
B、白芷
C、羌活
D、桂枝
E、防风【答案】
3、尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是
A、细辛
B、紫苏
C、防风
D、桂枝
E、生姜【答案】
4、紫苏不包括的功效是
A、祛风止痉
B、安胎
C、发表散寒
D、解鱼蟹毒
E、行气宽中
【答案】
5、麻黄配石膏共同体现的功效是
A、调和营卫
B、清肺平喘
C、发汗解表
D、清热泻火
E、利水消肿
【答案】
6、麻黄除发汗外，还能
A、止痉
B、平喘
C、止呕
D、解毒
E、行气
【答案】
7、堪称为发表散风通用的药是
A、生姜
B、香薷
C、紫苏
D、荆芥
E、桂枝
【答案】
8、治疗阳明头痛，眉棱骨痛，宜选
A、辛夷
B、白芷
C、羌活
D、葛根
E、藁本【答案】
9、具发汗解表，温中止呕，温肺止咳作用的药是
A、荆芥
B、桂枝
C、防风
D、白芷
E、生姜【答案】
10、关于紫苏的描述，下列哪是错误的
A、辛温发散归肺脾经
B、既散肺经风寒，又理脾胃气滞
C、用量5～10g久煎
D、叶长于发表，梗长于理气
E、辛温耗气，气虚表虚者慎用
【答案】
二、配伍选择题
A.紫苏
B.生姜
C.荆芥
D.防风
E.白芷
1、治脾胃气滞及气滞胎动证宜选
2 、治阳明头痛，鼻渊头痛宜选
3 、治风寒咳嗽，胃寒呕吐宜选
4 、治破伤风，小儿惊风宜选
【答案】
三、综合分析选择题
患者，男，45岁。皮肤成片风团瘙痒，发无定处，此起彼伏，被诊断为是风疹。临床选用浮萍加以治疗。
1、浮萍的善于治疗的病证是
A、风水水肿与风疹瘙痒
B、血热下血与风疹瘙痒
C、风热目赤与风疹瘙痒
D、肝郁气滞与风疹瘙痒
E、风热头痛与风疹瘙痒
【答案】
2、浮萍可用于
A、风寒表证
B、风热表证
C、风寒实证
D、风热实证
E、表虚证
【答案】
患者，女，26岁。夏天乘凉由于过量饮用冷饮导致发热恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。临床选用香薷进行治疗。
3 、香薷的功效不包括
A、解表
B、和中
C、通鼻窍
D、化湿
E、利水消肿
【答案】
4 、香薷的使用注意是
A、血虚头痛者忌服
B、热证者忌服
C、阴虚火旺者忌服
D、表虚有汗者忌服
E、阴虚血热者忌服
【答案】
四、多项选择题
1、西河柳的功效是
A、发表透疹
B、凉血止血
C、祛风除湿
D、明目退翳
E、利水消肿
【答案】
2、白芷的功效有
A、发散风寒
B、燥湿止带
C、温肺止咳
D、消肿排脓
E、通窍止痛
【答案】
3、关于防风的描述哪些是正确的
A、既走膀胱，又入肝脾
B、功善祛风胜湿而发表
C、解痉，治疗破伤风，小儿惊风
D、表证夹湿禁用
E、祛风解表，治疗风寒表证，不用于风热表证
【答案】
4、具解痉，治疗破伤风，小儿惊风，宜选
A、荆芥
B、防风
C、升麻
D、蔓荆子
E、蝉蜕【答案】
5、关于荆芥的描述哪些是正确的
A、长于发散，药力较猛，功在肺肝
B、生用透疹止痒，治疗麻疹透发不畅，风疹表证
C、生用治疗衄血、吐血、便血、崩漏等证
D、疮疡初起有表证者不宜
E、不宜久煎
【答案】
6、关于桂枝的描述哪些是正确的
A、发汗力不如麻黄，但长于助阳、温通经脉
B、归心、肺、膀胱经
C、辛温助热，易伤阴动血
D、温通胸阳
E、孕妇及月经过多者慎用
【答案】
7、麻黄的归经是
A、肝经
B、脾经
C、膀胱经
D、小肠经
E、肺经【答案】
附答案
一：最佳选择题：1-10：E A B A B B D B E C
二：配伍选择题： 1-4：A E B D
三：综合分析选择题：1-4：A B C D
四：多项选择题：1-7：AC ABDE ABC BE BE ABCDE CE
《中药学》习题：解表药(一)
《中药学》习题:解表药(一) 一、A1 型题?(1) 细辛的性味是: ? A、辛,微温? B、辛、甘,微温?Ｃ、辛,温,有小毒 D、辛,温? E、辛、苦,温 答案 C ?(2) 细辛的功效是: ? A、发散风寒,宣通鼻窍? B、散风除湿,通窍止痛 C、发散风寒,通窍止痛,温肺化饮?Ｄ、发散风寒,胜湿止痛? E、解表散风,通窍止痛,消肿排脓?答案 C ?(3) 具有通关开窍醒神作用的药是: ? A、苍耳子 B、辛夷? C、白芷? D、细辛?Ｅ、以上均不是?答案 D ?(４) 以下药物中内服用量最小的是: ? A、白芷?Ｂ、藁本?Ｃ、苍耳子 D、辛夷? E、细辛?答案 E ?(5) 解表药主要用于: ?Ａ、风寒或风热表证?Ｂ、水肿初起兼有表证? C、肺气不宣咳嗽?Ｄ、麻疹初起透发不畅 E、风湿性关节疼痛 答案 A ?(６) 具有发汗平喘利尿作用的药是: ? A、桂枝? B、荆芥?Ｃ、防风 D、麻黄?Ｅ、羌活?答案Ｄ?(７) 用治水肿兼表者当用: ?Ａ、黄芪?Ｂ、木通、? C、麻黄?Ｄ、茯苓? E、白术?答案 C ?(8) 桂枝的功效是: A、发汗解表,宣肺平喘? B、发汗解表,温经通阳? C、发汗解表,温经止血?Ｄ、发汗解表,温补脾肾 Ｅ、以上功效均不是?答案Ｂ?(9) 表虚有汗,恶风发热当选用: A、麻黄 Ｂ、桂枝? C、防风? D,紫苏 Ｅ、黄芪 答案Ｂ?(10) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为: ? A 温通经络?Ｂ、温经散寒? C、温经通阳?Ｄ、温通血脉? E、行气化痰?答案 C ?(1l) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选: ?Ａ、益母草 B、丹参? C、赤芍? D、桂枝? E、郁金 答案 D (１2) 风寒表证兼脾胃气滞者,当选用: ?Ａ、生姜?Ｂ、厚朴?Ｃ、砂仁 D、紫苏?Ｅ、香薷?答案 D ?(13) 紫苏的功效是: ? A、发汗平喘 B、发汗利水?Ｃ、发表行气? D、发汗通阳? E、祛风胜湿?答案 C (１4) 发汗解表兼以安胎的药物是: ?Ａ,麻黄?Ｂ、桂枝?Ｃ、荆芥?Ｄ、紫苏?Ｅ、防风、?答案Ｄ (15) 感受暑湿,发热恶寒,呕吐泄泻,当用何药最宜？? A、荆芥? B、紫苏? C、生姜? D、香薷 E、白芷?答案 D ?(16) 当风寒、风热表证难辨时,当选用: ? A、桂枝 Ｂ、紫苏? C、羌活? D、麻黄? E、荆芥 答案Ｅ (１7) 风热外感,咽喉肿痛,可选用: ?Ａ、细辛?Ｂ、羌活?Ｃ、桂枝 Ｄ、白芷 ' ? E、荆芥?答案 E (18) 风湿侵犯上半身,当选用: ?Ａ、白芷?Ｂ、防风? C、荆芥?Ｄ、羌活? E、紫苏?答案 D ?(19) 风寒挟湿所致太阳头痛,当选用: 、 Ａ、白芷? B、细辛 C、柴胡? D、羌活 Ｅ、麻黄?答案 D (２0) “风家润剂”指何药? Ａ、麻黄?Ｂ、桂枝?Ｃ、紫苏? D、羌活? E、防风?答案 E ?(21) 风寒所致巅
中药学解表药归纳总结
解表药 1.含义：凡以发散表邪为主要功效，用以治疗表证的药物，称为解表药，又称发表药。 2.共性 （1）药性：多具有辛味，辛能发散，且药物大多质轻（多为花、叶类）而清轻上扬宣散；其归经主入肺、膀胱或肝经，偏行肌表。 （2）功效:使初入肌表之邪外散或从汗而解，而主具有发汗解表作用。 相关功效释义： 1）发汗解表：解表药多辛散轻扬，具有使患者发汗或微发其汗，使表邪随汗出而解，从而控制疾病转变的作用，达到早期治愈疾病的目的。这就是《素问．阴阳应象大论》所说的“其在皮者，汗而发之”，“因其轻而扬之”的意思。古时称其为“开鬼门”，鬼（同魄）门即指汗孔，“开鬼门”，即指发汗。 2）发散风寒：解表药中，一般具有性味辛温，人肺与膀胱经，能达表以辛散风邪，温散寒邪的药物，具有治疗风寒表证的作用，如麻黄、桂枝、紫苏叶等。 3）疏散风热：解表药中，一般具有性味辛凉，人肺与肝经．能达表以辛散风邪．凉散热邪．其发汗、发散之力均较发散风寒药为弱的药物，具有治疗风热表证，或温病初起的作用，如桑叶、菊花、蝉蜕等。 4)发表解肌：即具有治疗外感表证初起有汗的功效。有辛温解肌，如桂枝；辛凉解肌，如葛根。也可以说是比发汗而较弱的解表作用。 （3）适应证：主要用于外感六淫之邪，病位浅在肌表肺卫肌肤所致之表证。症见恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮等。其中尤以恶寒为表证特征。表证又分表寒（风寒表证），表热（风热表证），表虚（气虚表证、阳虚表证、阴虚表证、血虚表证），表实（风寒夹湿表证、风寒表实证）等见下表 （4）有功效及适应证：借其辛散、宜肺、散表、达表透邪之功，有的解表药兼有宣肺利尿，宣肺止咳平喘，宣毒透疹，祛风胜湿止痛，解表消疮等作用，故还可分别用于水肿、尿闭因肺气不宣者．咳喘．麻疹初起透发不畅或风疹．风湿痹痛或头痛身痛，疮疡等疾病的初起阶段而兼表证者。值得注意的是，若上述病症不具备初起而兼表证的前提条件，则不可用，因里证而不能发汗解表。 相关功效释义： 1）宣肺利尿：即具有恢复肺之通调水道功能，开肺气而利水湿的功效，适用于表证咳嗽气喘而有水肿．浮肿以上半身和面部为甚，小便不利，量少色深黄，腹部胀满，伴有咳嗽气喘或有寒热，苔白滑，脉浮滑，如麻黄桂枝等药物。
(一)辛温解表药
常用中药表 解表药 （一）辛温解表药 药名性味归经功用主治用量备注 1.表虚自汗，阴虚盗汗及由于 1.风寒表实证肾不纳气导致的虚喘者慎用 发汗解表 2.咳喘实证 2.发汗解表宜生用，止咳平喘麻黄辛微苦温肺、膀胱经宣肺平喘 3.风水水肿3~10宜炙用捣绒用发汗和缓 利水消肿 4.风寒湿痹，阴疽， 3.小儿，老人等体弱者宜用麻 痰核黄绒或炙麻黄 4.被称为“发汗解表第一药” 1.外感风寒表证 肺、心、膀发汗解肌 2.寒凝血滞之痹证 凡温热病，阴虚阳盛及血热妄 桂枝辛、甘温温经通脉 3. 胸痹，痰饮，水3~10 胱经行、月经过多者均忌用 通阳化气肿及心动悸，脉结 代。 1.治鱼蟹中毒单用可至 发汗解表 1.外感风寒证30~60克 紫苏辛温肺胃经行气宽中 2.脾胃气滞证3~10 2. 不宜久煎 解鱼蟹毒 3.食鱼蟹中毒 3.叶长于发表，梗擅于理气安 胎 发汗解表1.不宜久煎 肺、胃、脾 1.阴暑证 2.汗多表虚者忌用 香薷辛微温化湿和中3~10 经 2.水肿病 3.利水退肿须浓煎 利水消肿 4.有夏月麻黄之称 1.外感风寒表证 发汗解表 2.多种呕吐证 1.阴虚内热及热盛者慎用生姜辛微温肺、脾经温中止呕 3.风寒咳嗽3~10 2.为“呕家之圣药” 温肺止咳 4. 解半夏、南星及 食鱼虾中毒 1.外感表证 1.不宜久煎 祛风解表2. 麻疹透发不畅， 2.发表透疹宜生用，止血宜炒风疹瘙痒炭 荆芥辛微温肺、肝经透疹止痒3~10 3. 疮疡初起兼有表 3.荆芥、防风温性不大，善祛 止血 证风，故用时可不辨寒热而取其 4.吐衄下血（炒炭）疏风之性 1.燥热、阴虚血亏、热病动风 祛风解表 1.外感表证者慎用或忌用 膀胱肝脾 2.其性兼甘，故为“风药中之防风辛甘微温胜湿止痛 2.风寒湿痹证3~10 经润剂” 止痉 3.破伤风 3.祛风而不燥，防风秦艽之类 也 1.阴虚燥热证忌用 发散风寒 1.外感风寒表证2.治痹常用药，尤以肩背肢节 羌活辛苦温膀胱、肾经3~1 3—10疼痛者为佳（独活反之） 胜湿止痛 2.风寒湿痹证 3. 脾胃虚弱者用量过大易致 呕吐 药名性味归经功用主治用量备注
执业药师考试中药二考点速记 辛温解表药
中药二考点速记| 辛温解表药 辛温解表药 必备考点提示 1.重点掌握解热药中各单味药的功效。 2.掌握麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷的主治病证和性能特点。 麻黄 功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 主治病证：风寒表实无汗证；肺气不宣的喘咳证；水肿兼有表证者 桂枝 性能特点：治风寒感冒无论表实表虚皆宜 功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气 主治病证：风寒表虚有汗，风寒表实无汗；风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕；胸痹作痛，阳虚心悸；虚寒腹痛；阳虚水肿，痰饮证 紫苏 功效：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒 主治病证：风寒感冒，咳嗽胸闷；脾胃气滞证；气滞胎动证；食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻 生姜 性能特点：“呕家圣药” 功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳 主治病证：风寒表证；胃寒呕吐；风寒客肺的咳嗽；解鱼蟹、半夏及天南星毒 荆芥 性能特点：炒炭性变收敛，善止血，治各种出血 功效：散风解表，透疹止痒，止血 主治病证：风寒表证，风热表证；麻疹透发不畅，风疹瘙痒；疮疡初起有表证者；（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证 防风 功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉 主治病证：风寒表证，风热表证，表证夹湿；风寒湿痹，风湿疹痒；破伤风，小儿惊风 羌活 性能特点：善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛 功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛 主治病证：风寒表证，表证夹湿，风寒头痛；风寒湿痹
细辛 性能特点：能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺之要药，最宜少阴头痛 功效：祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮 主治病证：风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感；鼻渊头痛；头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛；寒饮咳喘 白芷 性能特点：最宜阳明头痛 功效：发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓 主治病证：外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者；阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛风寒湿痹，寒湿带下；疮疡肿毒 文档来源：中国医药科技出版社旗下权威执业药师在线学习网
1.辛温解表药：麻黄.桂枝.紫苏叶.荆芥.防风.细辛.白芷.
1.辛温解表药：麻黄.桂枝.紫苏叶.荆芥.防风.细辛.白芷.香薷.羌活.独活.藁本. 辛夷.生姜.葱白.石胡荽.苍耳子.芸香草.柽柳。 2.辛凉解表药:薄荷.蝉蜕.葛根.柴胡.升麻.牛蒡子.桑叶.菊花.蔓荆子.淡豆豉.浮萍.木贼。 3.清热泻火药:石膏.寒水石.知母.栀子.芦根.竹叶.天花粉.夏枯草.淡竹叶.密蒙花. 4. 5..红藤.酸浆.硼砂.金银花..穿 心莲.. .豨莶草..白 6. 7.清退虚热药:青蒿.白薇.鳖甲.知母.黄柏.龟板.秦艽.地骨皮.银柴胡.胡黄连.。 8.泻下药：大黄.芒硝.芦荟.羊蹄.玄明粉.番泻叶.。
9.润下药：（润肠通便）杏仁.桃仁.当归.百部.蜂蜜.桑葚.锁阳.火麻仁.郁李仁.何首乌.紫苏子.瓜蒌仁.柏子仁.松子仁.黑芝麻.决明子.车前仁.胡桃仁.冬葵子.肉苁蓉.。 10.峻下药：甘遂.巴豆.大戟.芫花.商陆.牵牛子。 11.祛风湿散寒药：羌活.独活.川乌.草乌.辛夷.苍术.木瓜.蚕沙.松节.蕲蛇.白花蛇. 12.穿山龙. 13..淫羊藿..肉苁蓉. 14. 15.黄芪.海藻...海桐皮. 药）：细辛.干姜.。（逐水消肿药）：巴豆..。 16.利水通淋药：白薇.滑石.木通.通草.瞿麦.萹蓄.牛膝.石韦.萆薢.琥珀.车前子.车前草.金钱草.地肤子.海金沙.鸡内金.冬葵子.灯芯草.鱼腥草.白茅根.王不留行.白花蛇舌草。（利尿药）：竹叶.知母.生地.苦参.黄柏.酸浆.葱白.桑叶.浮萍.蒲黄.
石膏..苦参.绿豆.地龙.白术.通草.淡竹叶.鸭跖草.凤尾草.五加皮.决明子.血余炭.蒲公英.鱼腥草.罗布麻.白花蛇舌草.。 17.利水退黄药：（清利湿热）：虎杖.郁金.大黄.黄柏.蔊菜.茵陈蒿.金钱草.地耳草.垂盆草.山栀子.地锦草.凤尾草..玉米须.。 18.温里药：附子.干姜.肉桂.胡椒.川乌.草乌.花椒.荜茇.小茴香.高良姜.公丁香. 19.川芎.姜黄..青木香. 20.消食化滞药 21. 22.贯众.犀角..水牛角. 23.化瘀止血药：三七.茜草.蒲黄.降香.花蕊石.血余炭.刘寄奴.。 24.收敛止血药:白及.紫珠.藕节.仙鹤草.棕榈炭.血余炭.刺猬皮.海螵蛸.椿白皮. 五倍子.禹余粮。
《中药学》习题：解表药(一)
《中药学》习题：解表药（一） 一、A1 型题 (1) 细辛的性味是： A. 辛,微温 B．辛、甘，微温 C．辛，温，有小毒 D．辛，温 E．辛、苦，温 答案 C (2) 细辛的功效是： A．发散风寒，宣通鼻窍 B．散风除湿，通窍止痛 C．发散风寒，通窍止痛，温肺化饮 D．发散风寒，胜湿止痛 E．解表散风，通窍止痛，消肿排脓 答案 C (3) 具有通关开窍醒神作用的药是： A．苍耳子 B．辛夷 C．白芷 D．细辛 E．以上均不是 答案 D (4) 以下药物中内服用量最小的是： A．白芷 B．藁本 C．苍耳子 D. 辛夷 E．细辛 答案 E (5) 解表药主要用于： A．风寒或风热表证 B．水肿初起兼有表证 C. 肺气不宣咳嗽 D. 麻疹初起透发不畅 E．风湿性关节疼痛 答案 A (6) 具有发汗平喘利尿作用的药是： A．桂枝 B．荆芥 C．防风 D.麻黄 E．羌活 答案 D
(7) 用治水肿兼表者当用： A．黄芪 B．木通． C．麻黄 D．茯苓 E．白术 答案 C (8) 桂枝的功效是： A．发汗解表，宣肺平喘 B．发汗解表，温经通阳 C．发汗解表，温经止血 D．发汗解表，温补脾肾 E．以上功效均不是 答案 B (9) 表虚有汗，恶风发热当选用： A．麻黄 B．桂枝 C．防风 D，紫苏 E．黄芪 答案 B (10) 桂枝治“胸痹疼痛”是因为： A 温通经络 B．温经散寒 C．温经通阳 D．温通血脉 E．行气化痰 答案 C (1l) 经寒瘀滞之痛经、经闭当首选： A．益母草 B．丹参 C．赤芍 D. 桂枝 E．郁金 答案 D (12) 风寒表证兼脾胃气滞者，当选用： A．生姜 B．厚朴 C．砂仁 D．紫苏 E．香薷 答案 D (13) 紫苏的功效是： A．发汗平喘
解表药
第八章解表药 一、选择题 （一）A型题（在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） 1．有“呕家圣药”之称的药物是： A.柴胡 B.辛夷 C.升麻 D.生姜 E.白芷 答案：D 答案分析：生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随证配伍可治疗多种呕吐，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。2．羌活的性味是： A.辛、甘，温 B.辛、苦，温 C.辛、涩，温 D.辛、咸，温 E.辛、酸，温 答案：B 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药，辛散发表，味苦除湿，温能散寒，功能解表散寒，祛风胜湿，止痛。故答案应选择B。 3．桂枝治疗风寒表虚证，宜配伍： A.麻黄 B.白术 C.附子 D.白芍 E.细辛 答案：D 答案分析：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒；若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌；若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。故答案应选择D。 4．既能发汗解表，又能利水消肿的药组是: A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝 D.麻黄、香薷 E.防风、白芷 答案：D 答案分析：解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药，其他解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。 5．治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证，宜选用: A.荆芥 B.香薷 C.桂枝 D.细辛 E.荆芥 答案：B 答案分析：香薷辛温发散，入肺经能发汗解表而散寒；其气芳香，入脾胃又能化湿和中而祛暑，多用于风寒感冒而兼脾胃湿困，症见恶寒，发热，头痛身重，无汗，脘满纳差，苔腻，或恶心呕吐，腹泻者，可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人，阳气被阴邪所遏，故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证，常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。 6．治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，宜首选： A.防风 B.香薷 C.细辛 D.紫苏 E.白芷 答案：D 答案分析：解表药中外能解表散寒，内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆者，紫苏尤为适宜，临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D。 7．治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，宜首选：A.麻黄 B.杏仁 C.石膏 D.甘草 E.桔梗 答案：A 答案分析：麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功，故对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者，尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽，但无发汗解表之功。故答案应选择A。 8．既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是： A.麻黄 B.桂枝 C.香薷 D.荆芥 E.生姜 答案：E 答案分析：发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。故本答案应选择E。 9．功能止血的药物是：
辛温解表药
5、解表药 第一节辛温解表药 辛温又解表，麻桂紫姜藁，荆防羌活细，芷薷苍夷柳 麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿配桂枝，治疗表实无汗；配杏仁治风寒束肺，肺逆咳喘； 配石膏，治肺热咳喘。表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘忌服。 桂枝：发汗解肌，温通经脉，通阳化气有汗无汗皆可，另主治阳虚证（心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒）、痰饮证 紫苏：发表散寒，行气宽中，安胎、解鱼蟹毒特点：治疗脾胃气滞和气滞胎动，叶善发表散寒，梗善理气宽中安胎。 生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳呕家圣药。 荆芥：散风解表，透疹止痒，止血解表散风通用药，风寒风热皆可。 防风：祛风解表，胜湿，止痛，解痉治风通用药，外风、内风、风湿及寒热皆可破伤风和小儿惊风 羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。 藁本：发汗解表，祛风胜湿，止痛善治表证夹湿、颠顶头痛及风湿痹痛。 细辛：祛风散寒、通窍，止痛，温肺化饮治鼻渊鼻塞头痛之良药，最宜少阴头痛、鼻渊和牙痛。 可治阳虚外感。寒饮伏肺之要药（配干姜和五味子）小青龙。1—3克 白芷：发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓善除手足阳明之邪，可治阳明头痛，眉棱骨痛。 香薷：发汗解表，和中化湿，利水消肿治阴寒闭暑及风水水肿，素称：夏月麻黄。 苍耳子：散风寒、通鼻窍，除湿止痛，止痒为外感鼻塞头痛之佳品，又为治鼻渊头痛之要药，另治湿痹痛和疹痒。疥癣。 辛夷：散风寒，通鼻窍治鼻渊头痛与风寒头痛鼻塞所常用 西河柳：发表透疹，祛风除湿。 6.辛凉解表药 薄蝉桑菊葛柴升，牛蒡豉浮贼蔓荆。 薄荷：宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝善散上焦风热。叶长于发汗，梗长于理气。 牛蒡子：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮可治痄腮。 蝉蜕：疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉配胖大海，善治风热肺热之咽痛音哑，另治小儿惊哭夜啼，破伤风。 桑叶：疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血配菊花，治肝阳眩晕及肝肾阴亏目暗不明； 配黑芝麻，治肝肾阴虚视物昏花兼
辛温解表代表方剂及其在临床中的应用1
辛温解表代表方剂及其在临床中的应用 授课日期：2013.03.05 一、概念 1.解表方：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹作用的方剂。 2.辛温解表方：用性味辛温的药物发散风寒，解除表证的治法。适用于风寒表证及风湿、风水兼有表邪者。以恶寒重，发热轻，无汗，头身痛，苔薄白，脉浮紧为主症。常用药物有麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、羌活、防风、白芷、细辛、藁本等。代表方剂有麻黄汤、桂枝汤、香苏散等。 二、麻黄汤 1.组成：麻黄，桂枝，杏仁，炙甘草 2.功用：发汗解表，宣肺平喘。 3.主治：外感风寒。恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。（本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。） 4.辨证要点：恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。 5.用法：上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息（现代用法：水煎服，温覆取微汗）。 6.禁忌 本方为辛温发汗之峻剂，故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。麻黄汤药味虽少，但发汗力强，不可过服，否则，汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出：“此乃纯阳之剂，过于发散，如单刀直入之将，投之恰当，一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表，可一而不可再。”（《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上） 7.方解 风寒伤人肌表，毛窍闭塞，肺气不宣，卫气不得外达，营气涩而不畅，所以外见恶寒发热、头痛、身疼、无汗、脉浮，内见喘逆。此时，当发汗解表，宣肺平喘，使肺气宣，毛窍开，营卫通畅，汗出而在表之风寒得解，诸证悉除。麻黄味苦辛性温，为肺经专药，能发越人体阳气，有发汗解表、宣肺平喘的作用，所
辛温解表药
2018年执业药师资格考试中药学专业知识（二）教材精讲班 第一部分常用单味中药第二部分常用中成药 2017年中药二常用单味药分值分布 学习目标1.掌握单味药21章的章节分布及各章节的药物 2.熟悉药物功效所对应的主治病证 3.熟悉了解400个单味药的功效 第1章解表药 含义 性能功效 适用范围 分类及各类的性能特点 配伍方法 使用注意 一、含义及适用范围凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。 主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。 本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。 二、分类及各类的性能特点本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。 按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。 辛温解表药又称发散风寒药 性味多辛温，主能发散风寒，发汗力强，主治外感风寒表证，兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。 辛凉解表药又称发散风热药 性味多辛凉，主能疏散风热，发汗力虽较缓和，但长于透解表热，主治外感风热表证，兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。 三、配伍方法临床应用时： 1.表证兼虚者，须视其阳虚、气虚、阴虚之不同情况，分别配伍助阳、益气、养阴等扶正之品，以扶正祛邪； 2.辛凉解表药用于温病初起，应适当配伍清热解毒药。 四、使用注意1.使用发汗力强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液； 2.体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服； 3.对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用； 4.入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。
《中药学》习题：解表药(一)
《中药学》习题：解表药(一)、A1型题 (2)细辛的功效是： A .发散风寒，宣通鼻窍 B .散风除湿，通窍止痛 C.发散风寒，通窍止痛，温肺化饮 ? D .发散风寒，胜湿止痛_ E.解表散风，通窍止痛，消肿排脓 ■答案C (3)具有通关开窍醒神作用的药是： A .苍耳子 B .辛夷 C.白芷 D .细辛 E.以上均不是答案D (4)以下药物中内服用量最小的是 A .白芷 B .藁本 C.苍耳子 :D.辛夷 E.细辛 ?答案E (5)解表药主要用于： ,A .风寒或风热表证 .B .水肿初起兼有表证 C.肺气不宣咳嗽 _ D.麻疹初起透发不畅 _ E.风湿性关节疼痛答案A (6)具有发汗平喘利尿作用的药是: A .桂枝 B .荆芥 C.防风 D.麻黄 E.羌活答案D
精选文库 E.白术 答案C (8)桂枝的功效是: A .发汗解表，宣肺平喘 B.发汗解表，温经通阳 C.发汗解表，温经止血 D.发汗解表，温补脾肾 E.以上功效均不是 答案B丨 (9)表虚有汗，恶风发热当选用： A .麻黄 B .桂枝 C.防风 D，紫苏 E.黄芪 答案B (10)桂枝治“胸痹疼痛”是因为: A温通经络■ B .温经散苻 C.温经通阳 D .温通血脉 E.行气化痰 C.赤芍 D.桂枝 E.有B金答案D (12)风寒表证兼脾胃气滞者，当选用: A .生姜 B .厚朴 C.砂仁 D .紫苏 E.香薷 答案D
精选文库 (13)紫苏的功效是: A.发汗平喘 B .发汗利水 C.发表行气 D .发汗通卩厂 E.祛风胜湿~ 答案C ■ (14)发汗解表兼以安胎的药物是: A，麻黄 B .桂枝 C.荆芥 (15)感受暑湿，发热恶寒，呕吐泄泻，当用何药最宜? A .荆芥 B .紫苏I C.生姜 D .香薷 E.白芷 答案D (16)当风寒、风热表证难辨时，当选用： A .桂枝 B .紫苏 C.羌活 D .麻黄 E.荆芥I 答案E I 答案E (18)风湿侵犯上半身，当选用： A .白芷 B .防风I C.荆芥 D .羌活 E.紫苏 答案D (19)风寒挟湿所致太阳头痛，当选用: A .白芷
中医执业医师考试中药学题库：解表药
中医执业医师考试中药学题库：解表药 一、A1 1、下列药物中可用于治疗巅顶头痛的是 A、藁本 B、防风 C、细辛 D、辛夷 E、荆芥 2、既能解鱼蟹毒，又能理气安胎的药物是 A、生姜 B、香薷 C、紫苏 D、辛夷 E、白芷 3、用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物 A、半夏、天南星 B、陈皮、半夏 C、麻黄、石膏 D、白芥子、莱菔子 E、杏仁、白果 4、麻黄的功效是
A、发汗解表，宣肺平喘，利水消疮 B、发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 C、发汗解表，宣肺平喘，通阳散结 D、发汗解表，宣肺平喘，化湿通淋 E、发汗解表，利水平喘，散寒止痛 5、麻黄是治疗下列哪一种病证之要药 A、风热表证 B、风寒表证 C、风寒有汗表虚证 D、风寒无汗表实证 E、风寒挟湿表证 6、外感风寒挟湿之头痛、头重、身重应首选哪味药物治疗 A、香薷 B、桂枝 C、麻黄 D、羌活 E、生姜 7、既能祛风解表，又能胜湿，止痛，止痉的药物是 A、荆芥 B、防风 C、香薷 D、紫苏
E、桂枝 8、下列病症除哪项外，均可用防风治疗 A、外感风寒，头身疼痛 B、风寒湿痹，肢体疼痛 C、风疹瘙痒 D、湿热痹证，痉厥抽搐 E、破伤风症，角弓反张 9、既能祛风解表，又能透疹消疮的药物是 A、桂枝 B、荆芥 C、羌活 D、防风 E、白芷 10、外感风寒表证、外感风热表证均可使用的药物是 A、麻黄、桂枝 B、紫苏、生姜 C、细辛、白芷 D、荆芥、防风 E、羌活、独活 11、既能发汗解表，又能利水消肿的药物是 A、麻黄、荆芥 B、香薷、紫苏
C、麻黄、香薷 D、紫苏、生姜 E、荆芥、防风 12、解鱼蟹中毒最宜用的药物是 A、生姜、白芷 B、紫苏、半夏 C、紫苏、生姜 D、生姜、葛根 E、葛根、菊花 13、既能发汗解表，又能温中止呕，温肺止咳的药物是 A、麻黄 B、桂枝 C、紫苏 D、生姜 E、白芷 14、有“呕家圣药”之称的药物是 A、柴胡 B、辛夷 C、升麻 D、生姜 E、白芷 15、紫苏与生姜都具有的功效是
第一章解表药
〃[中药学各论部分] 第一章解表药 概论 1.概念:凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物. 2.解表药的性能特点： 味--辛能散 归经--肺(主宣发外合皮毛) 膀胱 (足太阳经循行体表) 质地—轻(升浮发散) 性发散 具发散解表功效，兼宣肺、利水、透疹、祛风湿等。 3.适应证及分类： 外感风寒--辛温解表药：辛温发散风寒发汗力强外感风热--辛凉解表药:辛凉疏散风热长透解表热 4.使用注意 1)注意适应证; 2)注意体质:体虚多汗、热病津亏忌用； 疮痈、淋病、失血慎用；
3)注意季节用药: 4)注意煎服法：入汤剂不可久煎。轻煎，短煎 5)发汗适宜. 第一节辛温解表药 【麻黄】(草质茎) 生用炙用 性味归经：辛微苦温肺膀胱 性能特点：辛散质轻苦降泄温通重在宣肺药力较强入肺和膀胱经，外能开腠理，透毛窍散风寒发汗解表;内能开宣肺气通畅气机以平喘通过宣肺又能通调水道下输膀胱以利水消肿 功效及主治： 1.发汗:风寒表实无汗(要药)～桂枝（麻黄汤） 2.平喘:咳喘实证 尤擅长风寒肺气不宣之咳喘～杏仁甘草（三拗汤）小青龙汤麻杏石甘汤等 3.利水:水肿兼有表证者宣肺利尿要药越婢加术汤麻黄入药特点:
1.作用趋向的双向性; 2.用药部位的相反性; 3.配伍应用的广泛性. 用法：解表生用平喘炙用 使用注意：发汗力强汗证及肾虚咳喘忌用 药理：发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘利尿、强心升压及中枢兴奋等。 【桂枝】(嫩枝) 川桂枝嫩桂枝 性味归经：辛甘温心肺膀胱 性能特点：辛温发散甘温助阳解表入心(走血) 入肺(宣发))入膀胱经(司水液,主肌表) 既走表又走里发汗力虽不如麻黄，但长于助阳，温通经脉。治风寒表实表虚皆宜，治疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。 功效： 1.发汗解肌:风寒表虚有汗～白芍（桂枝汤）、 风寒表实无汗～麻黄 2.温通经脉:风寒湿痹～甘草、附子（桂枝附子汤）
辛温解表药
辛温解表药： 麻黄：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗、平喘、利水（外感风寒表实证） 桂枝：辛甘温，归心、肺、膀胱经。发汗解表、温经通阳。（风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹） 紫苏：辛温，归肺脾经。发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒（脾胃气滞荆芥：辛微温。归肺肝经。去风解表，透疹疗疮，止血。 防风：辛甘微温；归膀胱肝脾经。去风解表、胜湿止痛，解痉。 羌活：辛苦温，归膀胱肾经。解表散寒、去风胜湿，止痛。 白芷：辛温，归肺胃经。解表去风，燥湿，消肿排脓，止痛。（阳明头痛，寒湿带下） 生姜：辛微温。归肺脾经。发汗解表，温中止呕，温肺止咳。（胃寒呕吐） 香薷：辛微温。归肺胃经。发汗解表，和中化湿，利水消肿。（阴暑、水肿、小便不利） 辛夷：辛温。归肺胃经。散风寒，通鼻窍。 藁本：辛温；归膀胱经。发表散寒，去风胜湿，止痛。 苍耳子：辛苦温。有小毒。归肺经。宣通鼻窍，去风湿，止痛。 辛凉解表药： 薄荷：辛凉。归肝肺经。疏散风热，清利头目，利咽，透疹。 蝉蜕：甘寒。归肺肝经。疏散风热，透疹、明目退翳，熄风止痉。 牛蒡子：辛苦寒。归肺胃经。疏散风热，解毒透疹，利咽散肿。 桑叶：苦甘寒。归肺肝经。疏散风热，清肺润燥，平肝明目。 菊花：辛甘苦，微寒。归肺肝经。疏风清热，解毒明目。 葛根：甘辛凉。归脾胃经。解肌退热，透发麻疹，生津止渴，生阳止泻。 柴胡：苦辛微寒，归心包络、肝、三焦、胆经。和解退热，，疏肝解郁，升举阳气。（伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等） 升麻：辛甘微寒。归肺脾胃大肠经。发表透疹，清热解毒，升阳举陷。（中气虚弱、气虚下陷致肛脱等） 蔓荆子：辛苦平。归膀胱肝胃经。疏散风热，清利头目。 淡豆豉：辛肝微苦，寒。归肺胃经。解表除烦。 清热泻火药： 石膏：辛甘、大寒，归肺胃经。清热泻火，除烦止渴，收敛生肌。（温热在气分，肺热咳喘） 知母：苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火，滋阴润燥。 栀子：苦寒，归心肺肝胃三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。（肝胆湿热、） 夏枯草：苦辛寒。归肝胆经。清肝火、散郁结、降血压。 芦根：甘寒，归肺胃经。清热生津，止呕除烦。 天花粉：甘微苦微寒。归肺胃经。清热生津，清肺润燥，消肿排脓。淡竹叶：甘淡寒，归心胃小肠经。清热除烦、利尿。 清热燥湿药： 黄芩：苦寒。归肺胆胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。黄连：苦寒。归心肝胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒。 黄柏：苦寒，归肾、膀胱大肠经。清热燥湿，泻火解毒，退虚热。 龙胆草：苦寒，归肝胆膀胱经。清热燥湿，泻肝胆火。 苦参：苦寒，归心肝胃、大肠膀胱经。清热燥湿，祛风杀虫，利尿。清热凉血药： 生地黄：甘苦寒，归心肝经。清热凉血，养阴生津。（热入营血、血热妄行等热病） 玄参：苦甘咸寒，归肺胃肾经。清热凉血，滋阴解毒。 牡丹皮：苦辛微寒，归心肝肾经。清热凉血，活血散瘀。 赤芍：苦微寒，归肝经。清热凉血，祛瘀止痛。 水牛角：咸寒，归心肝胃经。清热、凉血解毒。（血热妄行吐血） 紫草：甘寒，归心肝经。凉血活血，解毒透疹。 清热解毒药： 金银花：甘寒，归肺心胃经。清热解毒，疏散风热。 连翘：苦微寒，归肺心胆经。清热解毒，消痈散结。 蒲公英：苦甘寒，归肝胃经。清热解毒，利湿通淋，消痈散结。 大青叶：苦咸大寒，归心肺胃经。清热解毒，凉血消斑。 牛黄：苦凉，归肝心经。清热解毒，熄风止痉，化痰开窍。 鱼腥草：辛微寒，归肺经。清热解毒，排脓利尿。 射干：苦寒，归肺经。清热解毒，祛痰利咽。 白头翁：苦寒，归大肠经。清热解毒，凉血止痢。 板蓝根：苦寒，归心胃经。清热解毒，凉血利咽。 青黛：咸寒，归肝肺胃经。清热解毒，凉血散肿。 土茯苓：甘淡平，归肝胃经。解毒除湿，通利关节。 山豆根：苦寒，归肺经。清热解毒，利咽散肿。 白花蛇舌草：微苦甘寒，入胃、大小肠经。清热利湿，解毒消痈。 紫花地丁：苦辛寒，归心肝经。清热解毒，消痈散结。 穿心莲：苦寒，归胃肺大小肠经。清热解毒，燥湿消肿。 马齿苋：酸寒，归大肠肝经。清热解毒，凉血止血。 马勃：辛平，归肺经。清肺利咽解毒，止血。 秦皮：苦寒，归肝胆大肠经。清热解毒，清肝明目。 白鲜皮：苦寒，归脾胃经。清热解毒，除湿止痒。 鸦胆子：苦寒，有小毒。归大肠肝经。清热解毒，截疟治痢，腐蚀疣。熊胆：苦寒，归肝胆心经。清热解毒，止痉明目。 清虚热药： 青蒿：苦辛寒，归肝胆肾经。退虚热，凉血解暑，截疟。 地骨皮：甘淡寒，归肺肝肾经。凉血退蒸，清泻肺热。 白薇：苦咸寒，归胃肝经。清热凉血，利水通淋，解毒疔疮。 银柴胡：甘微寒，归肝胃经。退虚热，清疳热。 胡黄连：苦寒，归心肝胃大肠经。退虚热，除疳热，清湿热。 泻下药： 攻下药： 大黄：苦寒，归脾胃大肠肝心经。泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀。
解表药
1解表 一、概述 1、概念：药为主凡以解表组成，具有发汗，解肌，透疹等作用，可以治疗表证的方剂，统称解表剂。 2、适应证外感六淫之邪恶寒发热、头痛（1）表证侵袭肌表、肺卫身疼、脉浮等（2）麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等病初起见有表证者。 3、分类：辛温解表、辛凉解表、扶正解表（1）辛温解表——表寒证外感风寒表证：恶寒发热，头痛项强肢体酸痛，口不渴，苔薄白，脉浮紧或浮缓：辛温解表药配伍宣肺理气、止咳化痰药。（2）辛凉解表——表热证：外感风热或温病初起之表证：发热，头痛，有汗微恶风寒，口渴，咽痛，咳嗽，苔薄白或兼微黄，脉浮数：辛凉解表药配伍清热解毒宣肺利咽药（3）扶正解表——正虚外感体质素虚又感外邪的表证：既有正虚之象，又见恶寒发热、头痛身疼脉浮之表证：解表药配伍扶正药 (益气、助阳、滋阴、养血) 4、使用注意事项（1）煎煮法：解表剂多用辛散轻宣之品组方，故不宜久煎，以免药性耗散，影响疗效（2）服法:宜温服（3）护理法：辟风寒,加衣被保暖.（4）禁忌证：病邪已入里，或麻疹已透，疮疡已溃，虚性水肿，吐泻伤津等，均不宜用。（5）食忌：注意禁生冷、油腻之品，以免影响药物的吸收及药效的发挥。 △麻黄汤 [主治证病机] 外感风寒表实证外感风寒：【卫阳被遏——恶寒发热营阴郁滞、经脉不畅——头痛疼腠理闭塞——无汗肺气不宣——喘舌苔薄白,脉浮紧】风寒束表营卫郁滞肺气不宣 [治法] 发汗解表，宣肺平喘。以解在表之寒邪，开泄闭郁之肺气。 [方药配伍] 君：麻黄——发汗散风寒，宣肺平喘臣：桂枝——解肌发表，温经散寒，畅行营阴。佐：杏仁——降气平喘、合麻黄一宣一降，增强宣肺平喘之功。佐使：炙甘草——缓和麻桂之峻列，使汗出不致过猛而伤正气；调和麻、杏之宣降。配伍特点：麻黄、桂枝相配，一发卫气之郁以开腠理，一透营分之郁以和营卫，相须为用，以增强发汗解表之功；麻、杏相伍，一宣一降，平喘止咳之力强。 [临床运用] 1、本方是治疗外感风寒表实证的代表方剂。以恶寒发热、无汗而喘，脉浮紧为证治要点。 2、素体多湿之外感风寒表实证，加白术——麻黄加术汤（《金匮要略》 3、风寒夹湿，恶寒不甚，去桂枝，加薏苡仁——麻杏苡甘汤（《金匮要略》）。 4、风寒表实重证而兼里有郁热，倍麻黄、炙甘草，加石膏、生姜、大枣——大青龙汤（《伤寒论》）。 5、感寒较轻，去桂枝，加生姜——三拗汤（《太平惠民和剂局方》 [使用注意] 1、本方发汗作用较强，只宜于外感风寒无汗表实证。对于表虚自汗、外感风热、体虚外感、新产妇人、失血病人等均不宜用。 2、本方只宜暂用，不可久服，一服汗出，就不须再服。如汗后不解，当以桂枝汤代之△桂枝汤 [主治证病机] 外感风寒表虚证外感风寒【卫气与邪抗争——发热头痛、脉浮 . 腠理不固，营阴外泄——汗出恶风肺胃失和——鼻鸣干呕风性散漫，营阴不足——脉缓或弱】风寒客表营卫不和 (卫强营弱) 病机特点：既有外邪侵袭，邪正相争的一面，又有营卫不和，营阴受损的一方。 [治法] 解肌发表，调和营卫。 [方药配伍] 君：桂枝—解肌发表，温经散寒助卫阳。（治卫强）臣：白芍—益阴敛营（治营弱）佐【生姜——辛散助桂枝解肌发表并温胃止呕. 大枣——益气补中，滋脾生津】升腾脾胃升发之气而调和营卫佐使：炙甘草益气和中调和诸药配伍特点：发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调 [临床运用] 1、本方是治疗外感风寒表虚证的代表方。以发热、恶风、汗出、脉浮缓为证治要点。2、本方具有调和营卫、阴阳、气血的作用，因此可运用于病后、产后体弱等因营卫不和所致的病证。如徐彬所说：“桂枝汤，外证得之，解肌和营卫；内证得之，化气调阴阳” 5、使用注意：1）对于表实无汗，或表寒里热，不汗出而烦燥，以及温病初起，见发热口渴，咽痛脉数者皆不宜使用。（2）注意本方的服法：a．药后啜粥法：借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致重感。b．温覆微汗法。c．获得停药法。[与麻黄汤的比较] 麻黄汤：麻、桂并用佐以杏仁发汗散寒力强又能宣肺平喘（辛温发汗重剂）外感风寒表实证（寒发热而无汗喘咳，脉浮紧）桂枝汤：桂、芍并用佐以姜枣发汗解表力弱但能调和营卫（辛温解表和剂）外感风寒表虚证（发热恶风汗出脉浮缓或浮弱）△九味羌活汤 [主治证病机] 外感风寒湿邪兼有里热证 { 风寒束表——恶寒发热无汗头痛湿滞经络——肢体酸楚疼痛内有蕴热——口苦微渴 } 舌苔白或微黄 脉浮[治法] 发散风寒湿邪为主，兼清里热。[方药配伍] 君：羌活——祛风散寒除湿，利关节止痹痛臣{防风——助君祛风除湿，散寒止痛苍术——助君发汗除湿。} 佐 {（细辛白芷川芎）散寒祛风，宣痹以止头身疼痛（生地黄芩）清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津使：甘草——调和诸药。。。配伍特点：一是升散药和清热药的结合运用，既表里同治，又散而不峻，寒而不滞。二是体现了分经论治的基本结构。 [临床运用]本方为主治四时感冒风寒湿邪，表实无汗而兼有里热证的常用方剂。以恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴为证治要点。 ·香苏散 [主治证病机] 外感风寒气郁不舒 {风寒客表------恶寒发热，头痛无汗舌苔薄白，脉浮气机郁滞-------胸脘痞闷，不欲饮食 } [治法]解表散寒，理气和中 [方药配伍] 君：苏叶——解表散寒，理气宽中疏散臣：香附——行气开郁风寒佐：陈皮——理气行滞理气佐使：炙甘草——健脾和中，调和诸药和中 [临床运用] 1、本方是外感风寒，而兼气滞滞的常用方剂，以恶寒发热，头痛无汗，胸脘闷痞，舌苔薄白，脉浮为辨证要点。 2、本方属理气解表法的代表方，近代常用于胃肠型感冒，或素有胃病又兼感冒，属于外
中医解表药的归纳
中医解表药的归纳 1.性能、功效与适应范围：解表药多为辛味，其性发散。辛温解表药物主治风寒表证。辛凉解表药主治风热表证。此外，以其发散表邪作用，部分解表药还能兼治水肿、咳喘、疹发不畅、风湿痹证等病症。 2.配伍方法：表证兼虚证者，应随证配伍补气、补血、补阴、补阳药以扶正祛邪；辛凉解表药在用于温病初起时，应适当配伍清热解毒药。 3.使用注意：解表发汗以微微汗出为度；使用发汗作用较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗阳伤阴，甚至导致“大汗亡阳”、“大汗伤阴”；对于虚证兼表证者，应用解表药须慎，以防伤正；本类药不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。 凡能疏解肌表，促使发汗，解除表证的药物称为解表药。 解表药大多具有辛味，辛能发散，可促使病人汗出，而达到外邪从汗而外泄，表证得以解除，即《内经》所说：“其在皮者，汗而发之”的意思。解表药有温性和凉性之分，它们的适应证也不相同。该类药大多入肺经和膀胱经，故其适应证和手太阴肺经、足太阳膀胱经的循行路线和脏腑有关。 凡以解表药为主组成的方剂叫解表剂。 本类方药主要用于六淫外邪入浸所出现的表证。症见：恶寒发热，头身痛，脉浮。或用于疹透不畅或风湿痛有表证者。 临床上，表证有风寒表证和风热表证两种，风寒者宜辛温解表；风热者宜辛凉解表。此外，若表证兼气、血、阴、阳之不足，还须结合补益方药使用，以扶正祛邪，使正胜邪却。故解表药分为辛温解表、辛凉解表，扶正解表三类。 应用解表方药注意事项： 1．该类药多具辛散之性，故不宜久煎，以免药性耗散、功效减低。 2．服用解表药后宜避风寒。如外感风寒之表证，增加衣被以利汗出。 3．解表发汗，以微汗出为度，以免大汗伤阴耗气。应中病即止，勿久服之。
解表剂(辛温解表)
解表剂 概念 凡以解表药为主而组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂，统称为解表剂。解表剂属于八法中的“汗法”。 解表剂作用 肌表是人体的藩篱，口鼻内通于肺，肺应皮毛。所以外感六淫伤人，首犯肌表肺卫，出现恶寒发热、头身疼痛、鼻塞咳嗽、脉浮等表证。此时因病邪轻浅，应遵“因其轻而扬之”，“其在皮者，汗而发之”的治疗原则，使邪气从肌表而出。如果失时不治，或治不得法，六淫之邪不能及时从外而解，势必转而深入，变生他证。前人所谓“善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治疗六腑，其次治五脏，治五脏者，半生半死也”。 解表剂分类 解表剂是为治疗表证而设，凡风寒所伤或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起之时，以恶寒发热并见、舌苔薄白或薄黄、脉浮等为主要表现者，均可用解表剂治疗。 以解表药为主要组分，具有宣散表邪、发汗解肌、透疹消疮等作用，可以解除表证的一类方剂。主要治疗六淫之邪侵入肌表，引起的各种表证，以及麻疹初期，疮疡初起，兼有发热、恶寒、头痛、身疼、脉浮等表证者。 根据外感疾病的寒温性质不同，解表剂可分为辛温解表剂和辛凉解表剂。此外，由于表证有挟气滞、挟风湿、体虚外感及麻疹初起而有表证等情况，因而又有理
气解表剂、解表润燥剂、解表透疹剂及扶正解表剂等不同类型. 解表剂可分为三类 辛温解表常用: 麻黄汤,大青龙汤,桂枝汤,九味羌活汤,小青龙汤,止嗽散,香薷散; 辛凉解表常用: 银翘散,桑菊饮,麻黄杏仁石甘汤,越婢汤,柴葛解肌汤,升麻葛根汤扶正解表常用: 败毒饮,参苏饮,再造散等 解表剂注意事项 解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，攻效减弱。解表剂取汗以微汗出为宜，若汗出不彻，则病邪不解；汗出过多，必致耗气伤津。病邪已入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，不宜使用解表剂。在服法上一般适宜温服，服后宜避风寒，或增衣被以助汗出。服药期间应注意禁食生冷、油腻之品，以免影响药物的吸收和药效的发挥。 麻黄汤 概述 麻黄汤，中医方剂名。为解表剂，具有发汗解表，宣肺平喘之功效。主治外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。 麻黄汤歌诀 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 麻黄汤组成用量 麻黄、桂枝、杏仁、甘草。 麻黄(去节)9g，桂枝(去皮)6g，杏仁(去皮尖)6g，甘草(炙)3g。
中药学-第1章-辛温、辛凉解表药
第一部分：第1章：解表药 一、最佳选择题 1、治邪在少阳寒热往来，宜选用 A、薄荷 B、升麻 C、葛根 D、藁本 E、柴胡【答案】 2、炒炭止血的药是 A、荆芥 B、白芷 C、羌活 D、桂枝 E、防风【答案】 3、尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是 A、细辛 B、紫苏 C、防风 D、桂枝 E、生姜【答案】 4、紫苏不包括的功效是 A、祛风止痉 B、安胎 C、发表散寒 D、解鱼蟹毒 E、行气宽中 【答案】 5、麻黄配石膏共同体现的功效是 A、调和营卫 B、清肺平喘 C、发汗解表 D、清热泻火 E、利水消肿 【答案】 6、麻黄除发汗外，还能 A、止痉 B、平喘 C、止呕 D、解毒 E、行气 【答案】
7、堪称为发表散风通用的药是 A、生姜 B、香薷 C、紫苏 D、荆芥 E、桂枝 【答案】 8、治疗阳明头痛，眉棱骨痛，宜选 A、辛夷 B、白芷 C、羌活 D、葛根 E、藁本【答案】 9、具发汗解表，温中止呕，温肺止咳作用的药是 A、荆芥 B、桂枝 C、防风 D、白芷 E、生姜【答案】 10、关于紫苏的描述，下列哪是错误的 A、辛温发散归肺脾经 B、既散肺经风寒，又理脾胃气滞 C、用量5～10g久煎 D、叶长于发表，梗长于理气 E、辛温耗气，气虚表虚者慎用 【答案】 二、配伍选择题 A.紫苏 B.生姜 C.荆芥 D.防风 E.白芷 1、治脾胃气滞及气滞胎动证宜选 2 、治阳明头痛，鼻渊头痛宜选 3 、治风寒咳嗽，胃寒呕吐宜选 4 、治破伤风，小儿惊风宜选 【答案】 三、综合分析选择题
患者，男，45岁。皮肤成片风团瘙痒，发无定处，此起彼伏，被诊断为是风疹。临床选用浮萍加以治疗。 1、浮萍的善于治疗的病证是 A、风水水肿与风疹瘙痒 B、血热下血与风疹瘙痒 C、风热目赤与风疹瘙痒 D、肝郁气滞与风疹瘙痒 E、风热头痛与风疹瘙痒 【答案】 2、浮萍可用于 A、风寒表证 B、风热表证 C、风寒实证 D、风热实证 E、表虚证 【答案】 患者，女，26岁。夏天乘凉由于过量饮用冷饮导致发热恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。临床选用香薷进行治疗。 3 、香薷的功效不包括 A、解表 B、和中 C、通鼻窍 D、化湿 E、利水消肿 【答案】 4 、香薷的使用注意是 A、血虚头痛者忌服 B、热证者忌服 C、阴虚火旺者忌服 D、表虚有汗者忌服 E、阴虚血热者忌服 【答案】 四、多项选择题