医学化学讲稿20

20 ---20 学年第一学期第13周总第讲

复习引入：

1、同离子效应：在弱电解质溶液里，加入和弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质的电离度减小的现象。如在氨水溶液中加入氯化铵，在醋酸溶液中加入醋酸钠均可产生同离子效应。

2、盐的水解：在水溶液里，盐的离子跟水中的H+或OH-结合成弱电解质的反应。如醋酸钠水解的离子方程式为：

CH3COO- + H2

O CH3COOH + OH-

3、盐类水解的主要类型：强碱弱酸盐能水解，其水溶液显碱性；强酸弱碱盐能水解，其水溶液显酸性；强酸强盐不水解，其水溶液显中性。

盐类水解的规律：有弱才水解，谁强显谁性，都强显中性。

讲授新课：

第二节缓冲溶液

一、缓冲作用和缓冲溶液

演示实验：取6支试管依次编号。取2只试管各加入蒸馏水4ml，另取2只试管各加入

2mol/LNaCl溶液4ml，另外2只试管各加入2mol/LCH3COOH溶液和2mol/LCH3COO Na各2ml，依次测定6支试管内溶液的pH，然后在1、3、5三支试管中各滴入1滴1mol/LHCl溶液，在第2、4、6三支试管中各滴入1滴1mol/LNaOH溶液，再用pH试纸分别测其pH。

实验结果表明：

1、在纯水和NaCl溶液中加少量盐酸，pH会发生大幅度降低；

2、在纯水和NaCl溶液中加少量氢氧化钠溶液，pH会发生大幅度上升；

3、在醋酸和醋酸钠的混合溶液中加入少量强酸或强碱后，混合溶液的pH几乎变化不大。

说明纯水和一般溶液没有抗酸和抗碱能力，而醋酸和醋酸钠的混合溶液具有抗酸和抗碱能力。

溶液的这种能抵抗外来少量强酸、强碱或稀释，而使其pH几乎不发生明显改变的作用，叫缓冲作用。具有缓冲作用的溶液成为缓冲溶液。

二、缓冲溶液的组成

一般缓冲溶液同时含两种成分：一种是能与酸作用的碱性物质，叫做抗酸成分；一种是能与碱作用的酸性物质，叫做抗碱成分。这两种成分合称缓冲系或缓冲对。根据缓冲对组成不同，把缓冲溶液分为三种类型：

（一）弱酸及其对应的盐抗碱成分抗酸成分

CH3COOH —CH3COONa

H2CO3 —NaHCO3

H3PO4 —NaH2PO4

（二）弱碱及其对应的盐抗酸成分抗碱成分

NH3·H2O —NH4Cl

（三）多元酸的酸式盐及其对应的次级盐抗碱成分抗酸成分

NaHCO3 —Na2CO3

20 ---20 学年第一学期第13周总第讲

NaH2PO4 — Na2H PO4

Na2HPO4 — Na3PO4

学生练习：下列各组物质哪些能形成缓冲系？各属于缓冲溶液的哪种类型？

（1）KHCO3 /K2CO3（2）NaOH / HCl （3）KH2PO4 / K2HPO4

（4）CH3COOH / CH3COONa （5）H2CO3 / NaHCO3

三、缓冲作用原理

以CH3COOH —CH3COONa组成的缓冲溶液为例说明。

CH3COONa为强电解质，在溶液全部电离成Na+和CH3COO-，CH3COOH为弱电解质，在溶液中部分电离。由于CH3COO-对CH3COOH产生同离子效应，α减小。溶液中存在着大量CH3COOH 和CH3COO-（主要来自CH3COONa），少量的H＋决定溶液的pH。

当向溶液中加入少量强酸时，CH3COO-和外来H＋结合成CH3COOH，使醋酸电离平衡向左移动，建立新平衡时，CH3COOH浓度略有增加，CH3COO-浓度略有减小，而H＋浓度几乎不变。所以溶液的pH几乎不变。主要来自CH3COONa的CH3COO-起到抗酸作用，所以CH3COONa是抗酸成分。抗酸离子方程式是：

CH3COO-＋H＋＝CH3COOH

当向溶液中加入少量强碱时，CH3COOH电离出的H＋与OH－结合成H2O，使醋酸电离平衡向右移动，建立新平衡时，CH3COOH浓度略有减少，CH3COO-浓度略有增加，而H＋浓度几乎不变。所以溶液的pH几乎不变。CH3COOH起到抗酸作用，所以CH3COOH是抗碱成分。抗碱离子方程式是：

CH3COOH ＋OH－＝CH3COO－＋H2O

注意：外加的强酸或强碱量过多时，缓冲溶液的抗酸成分或抗碱成分将被消耗尽，缓冲溶液失去缓冲作用，所以缓冲溶液的缓冲作用是有限的。

四、缓冲溶液在医学上的意义

医学上很多工作都需要缓冲溶液，如微生物的培养，组织切片和细胞染色，血液的保存，酶催化作用的测定等。正常人体血液的pH值在7.35~7.45狭小范围内保持恒定，也是因为人体血液本身就是一个缓冲溶液。

血液中主要有以下缓冲系：

血浆H2CO3/NaHCO3、NaH2P04/Na2HPO4、H-血浆蛋白/Na-血浆蛋白

红细胞H2CO3/KHCO3、KH2P04/K2HPO4、H-血红蛋白/K-血红蛋白

H-氧合血红蛋白/K-氧合血红蛋白

由体内代谢产生的CO2，通过红细胞中的血红蛋白和氧合血红蛋白缓冲对的缓冲作用，被迅速的输送到肺部排出，几乎不对血浆pH值产生影响。体内代谢产生的酸性物质，主要通过血液中的碳酸盐缓冲系统发挥缓冲作用。HCO3-与过多的H+结合成H2CO3，即CO2和H2O，产生的CO2由肺排出，结果只是血液中的[HCO3-]降低。降低的[HCO3-]可由肾脏的调节使其升高，从而维持[HCO3-]及碳酸盐缓冲系统的正常。

当血液中碱性物质增多时，血液中的H+与OH-结合成难电离的H2O，H+由H2CO3电离产生，结果[HCO3-]升高，产生的过多的HCO3-可由肾脏调节排出，而保持血液pH值基本不变。

20 ---20 学年第一学期第13周总第讲

由于呼吸和肾脏的调节，使血液的缓冲作用极强。如果因患某些疾病而使体内产生的酸性物质或碱性物质过多时；或者因患疾病使体内调节机能减弱时，血液pH值就会超出7.35~7.45这个范围，此时pH＜7.35就会出现酸中毒,pH＞7.45就会出现碱中毒，临床即表现出中毒症状，发生酸中毒或碱中毒。代谢性的酸中毒可用NaHCO3或NaL进行调节，代谢性碱中毒一般用NH4Cl、等进行调节。

酸中毒或碱中毒不及时进行处理，其结果都是致命的。血液的pH值之所以能维持在一定范围内，除了说明血液中存在多种缓冲对之外，也是因为人体本身是个开放系统，在正常生理条件下，其缓冲作用能力要比封闭系统大的多，是封闭系统不能比拟的。

课堂小结：

1、缓冲作用和缓冲溶液：溶液能抵抗外来少量强酸、强碱或稀释，而使其pH几乎不发生明显改变的作用，叫缓冲作用。具有缓冲作用的溶液成为缓冲溶液。

2、缓冲溶液的类型：根据缓冲对组成不同，分为三种

（1）弱酸及其对应的盐（2）弱碱及其对应的盐（3）多元酸的酸式盐及其对应的次级盐

3、缓冲作用原理：缓冲溶液同时含足量的抗酸成分和抗碱成分，两成分间存在着化学平衡。当向溶液中加入少量强酸时，抗酸成分与之作用，加入少量强碱时，抗碱成分与之作用，从而保持溶液的pH值基本不变。

作业：

1、指出下列缓冲溶液的抗酸成分和抗碱成分，并写出抗酸抗碱离子方程式。

（1）H2CO3—KHCO3（2）NH3·H2O —NH4Cl

（3）NaH2PO4 — Na2H PO4 （4）CH3COOH —CH3COONa

2、下列各组物质哪些能形成缓冲对？各属于缓冲溶液的哪种类型？

（1）CH3COOH 与CH3COOK （2）CH3COOH与HCl （3）HNO3与NaNO3

（4）K2HPO4 —K3PO4（5）NH3·H2O与氢氧化钠

3、人体血液中的主要缓冲对有什么？其中缓冲能力最大的是什么？

社会医学 人卫5版 自己总结整理考试重点

第一章绪论 概念：社会医学是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 - 自然课学和社会科学的交叉学科 社会医学的研究对象与内容： ●研究社会卫生状况：主要是人群健康状况。 ●研究影响人群健康的因素：主要是社会因素。社会卫生问题——社会病因学分析——制定社会卫生政策。 ●研究社会卫生策略和措施：找出产生社会卫生问题的原因——社会医学"处方" 三次卫生革命： ●第一次：以传染病、寄生虫病和地方病为主要对象。 ●第二次：以慢性非传染性疾病为主攻目标。 ●第三次：以提高生命质量、促进全人类健康长寿，实现WHO倡导的"人人享有卫生保健"为目标。社会医学的任务： ●倡导积极健康观和现代医学模式 ○健康的概念 ○生物-心理-社会医学模式 ●改善社会卫生状况，提高人群健康水平 ●制定社会卫生策略和措施 ●开展健康弱势人群保健和社会病控制 社会医学发展 ●萌芽：希波克拉底——人的生活环境与健康的关系 ●创立与发展： ○盖林【法】第一次提出社会医学概念：提倡把医学监督、公共卫生、法医学等构成一个整体，统称"社会医学"。 第二章医学模式 概念：是人类在与疾病抗争过程和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。 医学模式是指导医学实践的自然观和方法论，是医学实践的总结。 ●医学模式的演变【必考】 ○神灵主义医学模式 ○自然哲学医学模式 ○机械论医学模式 ○生物医学模式 ■控制了疼痛、感染、失血三大医学难题 ■疾病与病因的关系已由单因单果向多因单果、单因多果和多因多果转变 ○生物-心理-社会医学模式（恩格尔【美】模式1977年） 是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。生命是一个开放系统，通过与周围环境的相互作用，以及系统内部的调控能力决定健康状况。 ■产生背景 ●疾病谱和基因谱的转变 ●健康需求的提高 ●医学的社会化 ●医学学科的内部融合与外部交叉发展 ■形式 ●布鲁姆的环境健康医学模式 ●拉隆达和德威尔的综合健康医学模式 ■涵义 ●强调了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置 ●更加准确地肯定了生物因素的基础性和价值 ●全方位探求影像人类健康与疾病的因果关系

社会医学名词解释整理(1)

社会医学：是研究社会（社会因素）与医学（健康或疾病）的联系与规律的一门交叉性边缘学科。 积极健康观：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。 大卫生观：卫生事业本质上是一种“人人需要，共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与。 医学模式：人们对于健康和疾病现象的总的看法、基本观点和实践原则，亦称医学观。 神灵主义的医学模式：认为疾病是鬼神作怪，天遣神罚，健康与生命乃神灵赐与，总之归之于某种无所不在的神灵。 自然哲学的医学模式：把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考 的朴素、辩证、整体的医学观念，称为自然哲学的医学模式。 机械论的医学模式：把人体当成是“自己发动自己的机器，疾病是机器某部分故障失灵，需 修补完善”，人和动物不同在于“多几个弹簧和齿轮”，这就是机械论的医学模式。 生物医学模式：是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论。认为每种疾病都必然并且可以在器官、细胞或分子上找到可以测量的形态学或化学改变，都可以确定出生物的或理化的特定原因，都应该能够找到治疗的手段。 生物-心理-社会医学模式：健康是躯体、心理和社会的完美状态，而不仅是没有疾病和虚弱。亚健康状态：指机体虽然无明确的疾病，但呈现出活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。 亚临床疾病：无症状疾病，无临床症状体征，但有临床检测证据。 整体病因论：疾病不是由单一因素引起的，而是生物、心理、社会综合作用结果的复合体。 健康投资：人们为了获得良好的健康而消费的食品、闲暇时间和卫生服务等资源。 人口流动：人口在地理空间位置上的变动和阶层职业上的变动。 社会制度：指在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系，是社会经济、政治、法律、文化制度的总和。 人际关系：指人与人之间在社会生活中相互作用形成的一种极其复杂的关系，这种关系可以表现为亲密，也可以是疏远和敌对。 社会支持：即个体从社会网络所获得的物质和情感帮助。 城市化：城市数量增加或城市规模扩大的过程，其结果表现为城市人口在社会总人口中的比例逐渐上升。 文化（广义）：人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化特指精神文化，指人类一切精神财富的总和。 人格：是稳定地表现于个体的心理特质，由遗传和环境共同决定。 心理压力：人们生活中的各种刺激事件和内在要求在心理上所构成的困惑或威胁，表现为身心紧张或不适。 社会事件：指个体在现代社会中遇到的重大正负性生活变化及危机。 文献研究：利用已有资料，采用整理、综合、分析等手段，最终达到研究目的的一种研究方法。定性研究：指以人群为对象的研究，阐述事物的特点及其发生和发展规律，与定量研究相结合，揭示事物的内在本质。 定量研究：通过调查收集人群发生某种事件的数量指标，或者探讨各种因素与疾病和健康的数量依存关系的研究称之为定量研究。 访谈法：调查者与被调查者面对面或电话交谈，了解情况，收集资料。

最新医学生物化学复习大纲

医学生物化学复习大纲 第一章蛋白质化学 【考核内容】 第一节蛋白质的分子组成 第二节蛋白质的分子结构 第三节蛋白质分子结构与功能的关系 第四节蛋白质的理化性质 【考核要求】 1.掌握蛋白质的重要生理功能。 2.掌握蛋白质的含氮量及其与蛋白质定量关系；基本结构单位——是20种L、α－氨 基酸，熟悉酸性、碱性、含硫、含羟基及含芳香族氨基酸的名称。 3.掌握蛋白质一、二、三、四、级结构的概念；一级结构及空间结构与功能的关系。 4.熟悉蛋白质的重要理化性质――两性解离及等电点；高分子性质（蛋白质的稳定因 素――表面电荷和水化膜）；沉淀的概念及其方式；变性的概念及其方式；这些理化性质在医学中的应用。 第二章核酸化学 【考核内容】 第一节核酸的一般概述 第二节核酸的化学组成 第三节 DNA的分子结构 第四节RNA的分子结构 第五节核酸的理化性质 【考核要求】 1.熟悉核酸的分类、细胞分布及其生物学功能。 2.核酸的分子组成：熟悉核酸的、平均磷含量及其与核酸定量之间的关系。核苷酸、核 苷和碱基的基本概念。熟记常见核苷酸的缩写符号。掌握两类核酸（ＤＮＡ与ＲＮＡ）分子组成的异同。熟悉体内重要的环核苷酸——cAMP和cGMP。 3.核酸的分子结构：掌握多核苷酸链中单核苷酸之间的连接方式——磷酸二酯键及多核 苷酸链的方向性。掌握ＤＮＡ二级结构的双螺旋结构模型要点、碱基配对规律；了解ＤＮＡ的三级结构——核小体。熟悉ｒＲＮＡ、ｍＲＮＡ和ｔＲＮＡ的结构特点及功能。熟悉ｔＲＮＡ二级结构特点——三叶草形结构及其与功能的关系。 4.核酸的理化性质：掌握核酸的紫外吸收特性，ＤＮＡ变性、Tm、高色效应、复性及杂 交等概念。 第三章酶 【考核内容】 第一节、酶的一般概念 第二节、酶的结构与功能

(精)分析化学实验讲义

分析化学标准化实验基础化学教学团队

分析化学标准化实验 目录 第一章安全教育及课程要求 (1) 第一节安全教育. (1) 第二节分析化学课程要求. (2) 第二章误差及有效数字的概念 (2) 第一节测量中的误差. (2) 第二节有效数字及计算规则 (5) 第三章分析化学标准化实验报告的写法 (8) 第一节分析化学标准化实验报告的书写要求 (8) 第二节分析化学标准化实验报告的书写格式 (9) 第四章定量分析标准操作训练内容 (10) 第一节分析天平的操作. (10) 第二节滴定管的操作. (12) 第三节容量瓶的操作. (15) 第四节移液管的操作. (16) 第五章分析化学标准化实验内容 (19) 实验一葡萄糖干燥失重的测定. (19)

实验二电子分析天平的称量练习. (20) 实验三醋酸的电位滴定和酸常数的测定 (22) 实验四0.1mol/L NaOH 标准溶液的配制和标定 (25) 实验五苯甲酸的含量测定. (27) 实验六0.05mol/L EDTA 标准溶液的配制与标定 (28) 实验七水的总硬度测定 (30) 实验八0.02mol/LKMnO 4 标准溶液的配制与标定 (32) 实验九H2O2 的含量测定 (34) 第六章分析化学实验带教规范与要求 (36)

第一章安全教育及课程要求 第一节安全教育 一、对分析仪器的使用要求 1. 实验所使用的玻璃仪器按清单清点后为一人一套，如有损坏，应按价赔偿。 2. 实验中所使用的精密仪器应严格按操作规程使用，使用完后应拔去插头，仪器各旋钮恢 复至原位，在仪器使用记录本上签名并记录其状态。 3. 实验时应节约用水、用电，实验器材一律不得私自带离实验室。二、对试剂药品的使用要求 1. 实验室内禁止饮食、吸烟，不能以实验容器代替水杯，餐具使用，防止试剂入口，实验结束后应洗手。 2. 使用As2O3、HgCl2 等剧毒品时要特别小心，用过的废物、废液不可乱倒，应回收或加以特殊处理。 3. 使用浓酸、浓碱或其他具有强烈腐蚀性的试剂时，操作要小心，防止溅伤和腐蚀皮肤、衣物等。对易挥发的有毒或有强烈腐蚀性的液体或气体，在通风橱中操作。 4. 使用苯、氯仿、CCI4、乙醚、丙酮等有毒或易燃的有机溶剂时应远离火焰或热源。 5. 实验过程中万一发生着火，不可惊慌，应尽快切断电源。对可溶于水 的液体着火时，可用湿布或水灭火；对密度小于水的非水溶性的有机试剂着时，用砂土灭火（不可 用水）；导线或电器着火时，用CCI 4灭火器灭火。 第二节分析化学课程要求 一、实验操作要求 1. 容器的洗涤：对实验中使用过的仪器应按正确的洗涤方法进行洗涤至洁净。 2. 基本操作：滴定管、容量瓶、移液管、吸量管在使用前、使用时、使用后的操作应规范准确。 二、实验报告

康复医学科岗位职责(最全)(修订版)

康复医学科岗位职责(最全) 1、中心主任岗位职责 (1)全面负责中心医疗、教学、科研工作； (2)贯彻执行医院、学校各项方针、政策 (3)完成医院、学校下达的各项医疗、教学、科研任务 (4)制定中心发展策略和规划 (5)制定中心人才选拨和培养计划并负责实施 (6)保持科室总收入以每年15％速度递增 (7)每周一次医疗查房，严把医疗、教学、科研质量关。 (8)每半年组织科室实物盘存一次 (9)主持发放科室奖金和津贴。 2、中心副主任岗位职责 (1)协助中心主任完成上述各项职责 (2)具体执行并实施中心主任的各项医、教、研及行政任务 (3)中心主任不在时，代理主任负责科室全面工作

3、护士长岗位职责 (1)协助主任完成科室各项医、教、研及行政工作。 (2)负责本中心护理人员的选拨、培养、素质教育，严把护理质量关。 (3)负责病房管理、床位安排调整、住院病人费用结算、查对（每周2次）及主持每月一次工休会。 (4)每周一次护理查房：重点检查护理质量（态度）、院内感染及褥疮预防、病区防火防盗安全状况。 (5)每月一次各治疗室收费情况检查，重点检查有无漏收、多收、错收。 (6)根据医疗、教学、科研需要有计划报领各种消耗材料及用品，实施各治疗部、室领用物品登记制。 (7)负责实物库房安全防火、防盗。 (8)每年组织二次护理常规考试。 4、住院总职责 (1)同住院康复医师职责 (2)负责院内科间会诊。 (3)负责病区医疗、日常行政事务处理及进修生、实习生带

教。 (4)每晚9时查房一次，负责住院人心理疏导治疗。 (5)24小时在岗，每周休息一天，节假日不休，待住院总期满，按医院规定处理有关假期。 5、物理治疗师岗位职责 物理治疗师实行科主任领导下的组长负责制，组长负责本室治疗、带教、设备维护、安全、工作计量等全部工作统筹。 (1)遵守医院和科室各项规章制度，严守作息时间。上午8~12:00，下午2~6:00，冬季顺延。中级以下职称者7：40上班。 (2)对病员要热心、耐心、细心、关心，坚持服务第一、质量第一。 (3)加强医疗安全，严格执行康复医疗操作规范。 (4)医疗质量控制 ●实行教授（或科主任）、主任（康复）医师、物理治疗师三级负责制。 ●治疗师与主管医师在病员和/或病员家属参与下负责病员治疗方案的确定。

医学生物化学重点总结

第二章蛋白质的结构和功能 第一节蛋白质分子组成 一、组成元素： N为特征性元素，蛋白质的含氮量平均为16%.———--测生物样品蛋白质含量：样品含氮量×6.25 二、氨基酸 1。是蛋白质的基本组成单位，除脯氨酸外属L—α-氨基酸，除了甘氨酸其他氨基酸的α—碳原子都是手性碳原子。 2。分类：（1）非极性疏水性氨基酸：甘、丙、缬、亮、异亮、苯、脯，甲硫。(2）极性中性氨基酸:色、丝、酪、半胱、苏、天冬酰胺、谷氨酰胺。（3）酸性氨基酸：天冬氨酸Asp、谷氨酸Glu。(4）(重）碱性氨基酸：赖氨酸Lys、精氨酸Arg、组氨酸His。 三、理化性质 1。两性解离:两性电解质，兼性离子静电荷+1 0 —1 PH

(完整版)社会医学重点整理

社会医学 第一章概论 1. 掌握社会医学的研究对象与内容（掌握）研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）（2）研究人群健康的因素，特别是社会因素 （3）研究社会卫生策略和措施 2. 熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量 （2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。 （3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作 3 社会医学的基本理论（掌握） （1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点 （3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点 （5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点 4 社会医学基本理论的作用 （1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动 社会医学的发展 第二章医学模式 1 医学模式的演变 （1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式 2 生物医学模式的缺陷 （1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用 （2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果 3 影响人群健康因素 （1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素 4 医学优先发展战略 （1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦 （3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡 5 现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵 （1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心 （3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人 6 医学模式（medical model）的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 7 现代医学模式产生背景 （1）医学发展的社会化趋势（2）疾病谱与死因谱的改变 （3）健康需求的普遍提高（4）医学科学认识论的进步和方法论的综合 第三章社会因素与健康 1 社会因素的定义（掌握）指社会的各项构成要素，包括环境、人口、文明程度（政治、经济、文化等）

康复中心规划

康复中心规划 目录 第一部分康复医学概况 第二部分康复医学的效益分析第三部分康复中心科室设置第四部分康复中心的规划设计要点和设备选型第五部分德国专家设计的相关康复中心平面图第六部分康复中心医疗康复设备方案 第一部分康复医学概况 康复医学与临床医学、预防医学、保健医学共同构成医学的主体，成为现代医院的基本内容。 现代康复医学发展于20世纪40年代，强调应用各种医学和相关学科的手段，对残疾者进行身体、心理、教育和社会等方面的全面训练，使其功能得到最大限度的改善、代偿或替代，并最大限度地回归社会。我国康复医学有组织的发展开始于20世纪80年代。近年来我国经济保持高速发展，人民群众对于生活质量的观念迅速改变。我国政府近年来发布了一系列促进康复医学发展的政策和措施。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》第十九章第三节明确指出：“改革和完善卫生服务、医疗保健和卫生监督体系，发展基本医 疗、预防保健、康复医疗”。这是我国政府首次将康复医学工作纳入国家总体发展规划之中，反映出党和政府对康复医学工作的重视。卫生部也提出“促进康复医学的发展，充分发挥康复医学‘早期介入、扶助临床’的作用，为病伤急性期、恢复早期存在躯体或内脏功能障碍的患者，提供早期的康复医学专业诊疗服务”。这些都是康复医学发展的动力，也预示康复医学发展的广阔前景. 康复医学的服务对象为各种长期功能障碍的患者，包括残疾人、各种 慢性病患者、老年人和急性病恢复期（有可能发生长期功能障碍）的患者。这些功能障碍不仅与生理功能相关，还与社会、心理、职业等诸多因素有关。 1.残疾者据WH统计，全世界目前约有占总人口10%?勺各种残疾者，每年以新增加1500万人的速度递增。我国1987年的抽样调查表明，言语、智力、视力、肢体和精神残疾者有5164万人，占总人口的4.9%, 分布在18%勺家庭中。而20RR年的抽样调查表明，残疾人总数增加致8296万人，占全国人口总数的6.34%。 2.老年人老年人有不同程度退变（包括内脏、肌肉、骨关节）和功能障碍，这些功能障碍需要通过康复治疗得到改善。中国正在进入老龄社会，老年人是康复医学的重要工作对象。 3?慢性病患者包括各系统脏器的慢性疾病，“患病状态”，活动能力受

最新电大-医学生物化学

电大 01任务_0005 试卷总分：100 测试时间：0 单项选择题多项选择题填空选择题 一、单项选择题（共 30 道试题，共 60 分。） 1. 酶化学修饰调节的主要方式是( ) A. 甲基化与去甲基化 B. 乙酰化与去乙酰化 C. 磷酸化与去磷酸化 D. 聚合与解聚 E. 酶蛋白与cAMP结合和解离 2. 下列脱氧核苷酸不存在于DNA中的是（） A. dGMP B. dAMP C. dCMP D. dTMP E. dUMP 3. 下列关于ATP中，描述错误的是( ) A. 含五碳糖 B. 含嘧啶碱 C. 含有三分子磷酸 D. 含有二个高能键 E. 是体内能量的直接供应者 4. 氰化物是剧毒物，使人中毒致死的原因是( ) A. 与肌红蛋白中二价铁结合，使之不能储氧 B. 与Cytb中三价铁结合使之不能传递电子 C. 与Cytc中三价铁结合使之不能传递电子 D. 与Cytaa3中三价铁结合使之不能激活氧 5. 下列描述DNA分子中的碱基组成的是( ) A. A＋C＝G＋T B. T＝G C. A＝C D. C＋G＝A＋T E. A＝G 6. 以下辅酶或辅基含维生素PP的是（）。 A. FAD和FMN B. NAD+和FAD C. TPP 和 CoA

D. NAD+和NADP+ E. FH4和TPP 7. 一氧化碳是呼吸链的阻断剂，被抑制的递氢体或递电子体是( )。 A. 黄素酶 B. 辅酶Q C. 细胞色素c D. 细胞色素aa3 E. 细胞色素b 8. 酶原所以没有活性是因为( ) A. 酶蛋白肽链合成不完全 B. 活性中心未形成或未暴露 C. 酶原是一般蛋白质 D. 缺乏辅酶或辅基 E. 是已经变性的蛋白质 9. 下列属于蛋白质变性和DNA变性的共同点是( ) A. 生物学活性丧失 B. 易回复天然状态 C. 易溶于水 D. 结构紧密 E. 形成超螺旋结构 10. 关于酶的叙述正确的一项是( ) A. 所有的酶都含有辅酶或辅基 B. 都只能在体内起催化作用 C. 所有酶的本质都是蛋白质 D. 都能增大化学反应的平衡常数加速反应的进行 E. 都具有立体异构专一性 11. 有关cAMP的叙述正确的是( ) A. cAMP是环化的二核苷酸 B. cAMP是由ADP在酶催化下生成的 C. cAMP是激素作用的第二信使 D. cAMP是2'，5'环化腺苷酸 E. cAMP是体内的一种供能物质 12. 维持DNA双螺旋结构稳定的因素有( ) A. 分子中的3'，5'-磷酸二酯键 B. 碱基对之间的氢键 C. 肽键 D. 盐键

康复医学科学科建设计划

康复医学科学科建设计 划 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

康复医学科学科建设计划 目标：做强临床康复，规范康复治疗；建立现代康复中心；建立与相关临床科室的临床-康复一体化模式；发展神经康复、骨科 疼痛康复等多中心专科康复；探索区域合作模式； 重点：规范管理、规范技术与流程，强调质量与服务，强化组工作制（医生根据专业方向分为神经损伤组、骨与关节组、内科 疾病组、传统中医组，治疗师根据兴趣及专业方向随医生分 组） 内容：1.做强临床康复，规范康复治疗：包括神经康复（偏瘫、截瘫及周围神经损伤），骨科康复（骨折术后功能康复、手外 伤康复、烧伤康复、颈椎病、腰椎病非手术治疗、骨质疏松 和骨质增生康复、截肢后康复、关节置换术后康复等），老 年康复，条件成熟后开展肿瘤康复及临终关怀。规范康复治 疗包括规范康复处方、康复病历、康复评定及治疗流程。2.建立现代康复中心：设立规范的康复医学中心医疗部、治疗部、 门诊部、康复工程部。 3.建立与相关临床科室的临床-康复一体化模式：到各相关临床科室 实施早期床旁康复，建立相关临床科室康复治疗室，如脑科 康复室、骨科康复室、老年康复室、肿瘤康复室等，由康复 医学科提供技术人员，临床科室提供场地及仪器，收入分成

模式。建立骨科-康复一体化、卒中单元等临床-康复一体化 合作模式，发挥学科组合优势。 4.发展多中心专科康复：根据医疗市场发展方向及康复医学科的实 际情况，扩建康复治疗分中心：如偏瘫康复中心、截瘫康复 中心、骨折康复中心、颈腰椎病康复中心、手外伤和烧伤康 复中心、言语康复中心等。 5.探索区域合作模式：与各县级及区级医院合作，提供技术指导， 安排人员进修及开展学习班，以我院康复医学科牵头，探索 建立区域康复合作模式。 实施步骤：要完成以上目标，需要医院给予人力、物力的支持，需要科室自身提供比较强大的财力支持，故而重点是科室的两 个效益，两个效益的提高来自于医疗、治疗的质量与服务、 来自于科室合理与科学的管理制度、奖惩制度。 1.制定与实施科室管理制度、奖惩制度 2.现有医生、治疗师、护士的专业知识、专业技能的培训 3.每年轮派人员去国内外有名医院学习专科康复技术，学成 后作为骨干力量。（我科目前十分缺少医生、治疗师、护 士骨干力量，特别是治疗师骨干）

社会医学重点整理

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社会医学 第一章概论 1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握) 研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施 内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况） (2)研究人群健康的因素，特别是社会因素 （3）研究社会卫生策略和措施 2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉） 性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课 任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量 （2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。 （3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健 （4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）

（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素 4医学优先发展战略 （1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦 （3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡 5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵 （1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心 （3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人 6医学模式(medical model)的概念 是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 7现代医学模式产生背景 （1）医学发展的社会化趋势（2）疾病谱与死因谱的改变 （3）健康需求的普遍提高（4）医学科学认识论的进步和方法论的综合 第三章社会因素与健康 1社会因素的定义（掌握）指社会的各项构成

康复医学中心整体解决方案.doc

康复医学中心整体解决方案 第一部分概述 1.1康复医学概念 1.2康复医学的发展 1.3中国古代康复 1.4我国康复医学的现状和前景第二部分老年康复 2.1中国老龄化特征 2.2老年医疗消费 103.3 老年康复市场前景 113.4 老年康复机构 123.5 老年康复服务模式 13第三部分康复医学 133.1 全面康复 133.2 康复评定 143.3 康复治疗 153.4 康复协作 163.5 康复机构 173.6 质量规范18第四部分康复医学中心规划建设 184.1 场地规划 194.2 设备建设 214.3 人力资源 234.4 管理系统 244.5 服务产品 264.6 文化建设 28第五部分投 资概算及收益分析 295.1 投资概算 295.2 效益分析 305.4 价值体现 355.5 困局与对策 36第六部分项目实施 376.1 项目立项 376.2 项目运作 386.3 康复评估系统 396.4 临床治疗系统 40第一部分概述康复一词，译自英语Rehabilitation，是由词头 re，词干 habilis 和词尾 ation,合成而成的。其中 re-是重新的意思，habilis 是使得到能力或适应的意思，ation 是行为状态的结果。因此rahabilitation 是重新得到能力或适应正常社会生活的意思.康复用于现代医学领域,主要是指身心功能,职业能力,社会生活能力的恢复。世界卫生组织(WHO) 康复专家委员会在 1993 年正式定义：康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。机构康复是人类社会进步的象征 1.1 康复医学概念康复医学是一门新兴的学科，是20 世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学的构成：基础康复学、康复残疾学、临床康复评定学和临床康复治疗学。康复医学的三项基本原则：功能锻炼、全面康复、重返社会。附：现代医学新模式与旧模式比较：旧模式新模式病因学生物－疾病生理－心理－社会－疾病病理学病因－病理－症状疾病－功能缺损（残损）－残疾－残障治疗学病理治疗控制疾病症状治疗（身体）抗生物治疗症状治疗消除症状功能治疗恢复功能（身体、精神、社会）附：临床医学模型与康复医学模型比较：临床医学模型康复医学模型解决问题疾病残疾、疾病医生的作用行动者、知情者教师、促进者病人的作用被动者主动者治疗定向个别进行、未形成组协作组工作方法治疗手段治疗疾病及人治疗残疾及人治疗恢复、组织促进功能恢复、模拟、调整、促进功能康复评定康复评定与诊断的区别：评定不同于诊断，远比诊断细致而详尽。由于康复医学的对象是患者及其功能障碍，目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能，康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。康复治疗技术常用的方法：物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。康复医学科的工作方式：采用多专业联合作战的方式。康复治疗组（team work）成员为物理医学与康复医师（physiatrist），成员包括物

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社会医学 第一章概论 1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握) 研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施 内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素 （3）研究社会卫生策略和措施 2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉） 性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课 任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量 （2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。 （3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健 （4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作 3社会医学的基本理论（掌握） （1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点 （3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点 （5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点 4社会医学基本理论的作用 （1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展 第二章医学模式 1医学模式的演变 （1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式 2生物医学模式的缺陷 （1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用 （2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果 3影响人群健康因素 （1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素 4医学优先发展战略 （1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦 （3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡 5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵 （1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心 （3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人 6医学模式(medical model)的概念 是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 7现代医学模式产生背景 （1）医学发展的社会化趋势（2）疾病谱与死因谱的改变 （3）健康需求的普遍提高（4）医学科学认识论的进步和方法论的综合 第三章社会因素与健康

【高考生物】医学生物化学综合练习(一)

（生物科技行业）医学生物化学综合练习(一)

医学生物化学综合练习（一）一、名词解释 1．蛋白质的变性： 2．蛋白质的二级结构： 3．蛋白质的三级结构： 4．蛋白质的四级结构： 5．变构效应（或变构调节）：6．等电点： 7．蛋白质的变性： 8．DNA的一级结构：9．DNA的二级结构：10．DNA的三级结构：11．DNA的变性和复性：12．Tm值： 13．核酸的分子杂交： 14．同工酶： 15．限速酶： 16．酶的特异性（专一性）：17．酶的活性中心： 18．糖酵解： 19．糖的有氧氧化： 20．糖异生作用： 21．必需脂肪酸： 22．血脂：

23．载脂蛋白： 24．脂肪动员： 25．生物氧化： 26．呼吸链： 27．腐败作用： 28．一碳单位： 29．酶的化学修饰： 二、填空题 1．稳定蛋白质亲水胶体的因素是_____和_____。 2．写出下列核苷酸的中文名称：CTP和dATP_____。 3．FAD含维生素_____，NAD＋含维生素_____。 4．糖酵解中催化作用物水平磷酸化的两个酶是_____和。 5．体内ATP的产生有两种方式，它们是_____和_____。 6．非线粒体氧化体系，其特点是在氧化过程中不伴有_____，也不能生成_____。 7．核苷酸抗代谢物中，常见的嘌呤类似物有_____，常见的嘧啶类似物有_____。 8．蛋白质合成的原料是_____，细胞中合成蛋白质的场所是_____。 9．6-磷酸葡萄糖脱氢酶是_____，琥珀酸脱氢酶的辅酶是_____。 10．某些酸类沉淀蛋白质时，沉淀的条件是溶液pH值应______pI，而重金属盐沉淀蛋白质时，其沉淀的条件是______pI。 11．写出中文名称：ATP，cAMP_____，CTP。 12．以生物素作为辅酶的酶有_____和_____。 13．催化糖异生作用中丙酮酸羧化支路的两个酶是_____和_____。 14．LDL的生理功用是_____，高密度脂蛋白的生理功用是_____。 15．苯丙酮尿症患者是因为缺乏______酶，白化病患者缺乏_____酶。

分析化学实验补充讲义

混合碱含量的分析（双指示剂法） 实验目的 １．学会双指示剂法测定混合碱中各组分含量的原理和方法。 ２．掌握容量瓶和移液管的使用方法。 实验原理 混合碱是指Na 2CO 3与NaOH 或NaHCO 3与Na 2CO 3的混合物。欲测定混合碱中各组分的含量，可用HCl 标准溶液滴定，根据滴定过程中pH 变化的情况，选用两种不同的指示剂分别指示第一、第二计量点，常称为“双指示剂法”。 在混合碱试液中加入酚酞指示剂（变色pH 范围为8.0~10.0），此时呈现红色。用HCl 标准溶液滴定时，溶液由红色变为无色，此时试液中所含NaOH 完全被滴定，所含Na 2CO 3被滴定至NaHCO 3，消耗HCl 溶液的体积为V 1，反应式为 NaOH+HCl=NaCl+H 2O Na 2CO 3+HCl=NaCl+NaHCO 3 再加入甲基橙指示剂（变色pH 范围为3.1~4.4），继续用HCl 标准溶液滴定，使溶液由黄色突变为橙色即为终点。此时所消耗HCl 溶液的体积为V 2，反应式为 NaHCO 3+HCl=NaCl+CO 2+H 2O 根据V 1，V 2可分别计算混合碱中NaOH 与Na 2CO 3或NaHCO 3与Na 2CO 3的含量。 由于第一计量点时，用酚酞指示终点，颜色由红色变为无色，变化不很敏锐，因此常选用甲酚红和百里酚蓝混合指示剂。此混合指示剂颜色为黄色，碱色为紫色，变色点pH=8.3，pH=8.2为玫瑰色，pH=8.4为清晰的紫色。用HCl 标准溶液滴定到溶液由紫色变为粉红色（用新配制相近浓度的NaHCO 3溶液作参比溶液对照），记下消耗HCl 溶液的体积V 1（此时pH 约为8.3），再加入甲基橙指示剂，继续滴定到溶液由黄色变为橙色即为终点，记下体积V 2。然后计算各组分的含量。 当V 1〉V 2时，试样为Na 2CO 3与NaOH 的混合物。滴定Na 2CO 3所需HCl 是分两次加入的，两次用量应该相等，Na 2CO 3所消耗HCl 的体积应为2V 2。而滴定NaOH 时所消耗的HCl 量应为（V 1-V 2），故NaOH 和Na 2CO 3的含量应分别为 ω（NaOH ）=250 25)()(10)(321????--试样m NaOH M HCl c V V ω（Na 2CO 3）=250 25)()(103232????-试样m CO Na M HCl c V 当V 1〈V 2时，试样为Na 2CO 3与NaHCO 3的混合物，此时V 1为滴定Na 2CO 3至NaHCO 3时所消耗的HCl 溶液体积，故Na 2CO 3所消耗HCl 溶液的体积为2V 1，滴定NaHCO 3所用HCl 的体积应为（V 2-V 1），两组分含量的计算式分别为

社会医学 期末复习 重点总结 完整版

第一章概论 1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 2.社会医学的研究对象:具有社会属性的人群或群体

3.亚健康状态：人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。 积极健康观：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。根据这个定义，健康可被理解为生物学、心理学和社会学三维组合的概念。 4.医学模式的五个阶段 1）神灵主义医学模式2）自然哲学的医学模式3）机械论的医学模式4）生物医学模式5）现代医学模式 5.生物-心理-社会医学模式（现代医学模式）的产生背景 1）疾病谱和死因谱的转变； 2）健康需求的提高； 3）医学社会化； 4）医学学科的内部融合与外部交叉发展 6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素（拉隆达和德威尔的综合健康医学模式）——四大类12小类 1）环境因素：社会、自然、心理； 2）生活方式及行为因素：职业危险因素、生活危险因素、消费形式； 3）生物遗传因素：成熟老化、遗传、综合内因； 4）医疗卫生服务因素：预防、治疗、康复； 7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义 1）对临床工作的影响（培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变，要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。医生要认识到，心理、行为、社会因素是当今致病的主因，大力宣传健康行为、预防疾病。） 2）对预防工作的影响； 3）对卫生服务的影响； 4）对医学目的的影响； 5）对医学教育的影响 第四章社会经济因素与健康 1.社会阶层：由财富、权利和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。主要三因素：受教育程度、工种、收入；其他因素：价值观念，卫生服务的利用，生活习惯，环境 社会阶层影响健康的机制 1）收入差距（相对贫困）而不是绝对贫困可能会直接影响健康。 2）收入差距大的社会化比收入差距小的社会显得更加亲善，有更少的暴力更低的信任度，更多的故意和对社区生活的不关心。 2.社会因素：是指社会的各项构成要素，包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境、行为生活方式以及卫生服务等等。 特点：非特异性和泛影响性；恒常性和累积性；交互作用 四种因果关系（规律）：单因多果，多因单果，多因多果，因果链 论述经济发展与健康的关系 1.衡量经济发展与人群健康的指标 1）衡量经济发展：GNP、GDP、人均GNP、人均GDP、HDI、GPI、GHI。 2)衡量人群健康状况的主要指标：出生率和死亡率，婴儿死亡率，平均期望寿命、HALE、PYLL、DALY。 2.经济发展对健康的影响1）经济发展对健康的促进作用：经济发展提高了居民物质生活水平，有利于增加卫生投资，通过教育的影响间接影响人群健康； 2）经济发展带来的负面效应：环境污染和生态破坏，生活方式的改变，现代社会病的影响，心理健康问题的凸显，负性社会事件的增多，社会人口特征的剧烈变化

医院康复医学科建设方案

康复医学科建设方案 我院从2004年建院开始研究神经内科和脊柱关节相关性疾病诊疗，在深圳较早成立疼痛科，开展药物、针灸、理疗、激光针，银质针、小针刀治疗各种慢性疾病。经过多年的研究和总结，已形成了完善的系统治疗体系。致力于为广大病患提供高效优质的医疗服务。2014年获批升级成立康复医学科，为进一步规划好科室发展，争创市级重点专科，结合本院实际情况，制定以下发展方案： 一、工作目标 未来3年目标发展：在重点发展神经康复及骨科康复的基础上，全面发展神经康复、疼痛康复、肿瘤康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复，做强临床康复，规范康复治疗。做大临床交叉和治疗前移，建立与相关临床科室的临床-康复一体化模式；在中海、龙翔分别开展康复医学门诊和简单治疗区，重点在医院建立2000平米的大型康复医学中心：专科康复病房、针灸推拿病房、传统疗法中心、现代康复治疗中心。康复医学中心将依托集团各医院及周边各社区，将成为我市最大、最具特色的康复医学中心。 1、第一阶段：2014年5月～2014年6月，制定规划，初步完成科室规模、设备配置、 人员配置、人员培养。完成康复医学门诊和治疗区建设各项规章制度、工作流程。 2014年7月正式成立康复医学中心。 2、第二阶段：2014年7月～2014年底，进一步完成科室医生、康复治疗师、护理人 员专业理论和技能、技巧的培训。 3、第三阶段：2014年底接受集团康复医学中心建设成效验收。 4、第四阶段：2015年底申报深圳市重点临床专科。 二、业务计划 治疗组分为传统康复治疗和现代康复治疗两大组，强化分组管理。 1、传统康复治疗分为针灸、推拿、针灸减肥、亚健康干预四组。开展各种针法、灸法、推拿、整脊、拔罐、刮痧、埋线、穴位注射等项目。 2、现代康复分为运动治疗、作业疗法、理疗、言语吞咽治疗、康复工程等。 三、康复医学中心建设 1、科室设置：为医院独立科室，医、护工作由医务科、护理部、门诊部、办公室进行 统一管理。专科目前先在原疼痛科开展前期工作，发展起来后再考虑安排独立区域。 康复医学科专家诊室设在骨科专家诊室。

《医学生物化学》期末复习指导

2013年春期开放教育（专科）《医学生物化学》期末复习指导 2013年6月修订 第一部分课程考核说明 1．考核目的 《医学生物化学》是药学、护理学专业的一门选修基础课，它是在分子水平探讨生命本质，即研究生物体（人体）的化学组成及化学变化规律的科学。 通过本课程的考试，使学生理解和掌握生物分子的结构与生理功能，以及两者之间的关系。生物体重要物质代谢的基本过程，主要生理意义、调节以及代谢异常与疾病的关系；基因信息传递和基本过程，基因表达调控的概念，各组织器官的代谢特点及它们在医学上的意义。 2．考核方式 本课程期末考试为开卷、笔试。考试时间为90分钟。 3．适用范围、教材 本课程期末复习指导适用范围为开放教育专科护理学、药学专业的选修课程。 考试命题的教材是由周爱儒、黄如彬主编，北京医科大学出版社出版(2004年8月第2版)。与之配套使用的有《医用生物化学学习指导》一书。 4．命题依据 该课程的命题依据是医用生物化学课程的教学大纲、教材、实施意见。 5．考试要求 要求对教材的基本概念、基本原理、基本途径做到融会贯通。主要考核的内容包括：生物体重要物质代谢的基本过程，主要生理意义、调节以及代谢异常与疾病的关系；基因信息传递和基本过程，基因表达调控的概念，各组织器官的代谢特点及它们在医学上的意义。 6．考题类型及比重 考题类型及分数比重大致为：填空题(15%)、选择题(40%)、名词解释(25%)、问答题(20%)。 一、填空题 1．人体蛋白质的基本组成单位为_氨基酸___、除_甘氨酸外___，均属于__L—a---氨基酸___。 根据氨基酸侧链的R基团的结构和性质不同，可分为非极性疏水性氨基酸、不带电荷的极性氨基酸、_酸性氨基酸、__碱性氨基酸_四类。 2．蛋白质分子表面的_电荷层_____和__水化膜____使蛋白质不易聚集，稳定地分散在水溶液中。3．__肽键________是蛋白质一级结构的基本结构键。