心电监护仪的常规使用及保养

心电监护仪的常规使用及保养

一.监护仪的意义和作用

1．监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超可发出警报的装置或系统。 2．监护仪能24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。 3．监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。

注意：

不可用作窒息监测；不可在核磁共振（MRI）检测过程中使用。

二、心电监护仪外观

（一）各种传感器接口

（二）前面板按键功能

1.电源指示灯:

电池充电指示灯(绿色):

外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有外接交流电时该指示灯不亮。

开机指示灯：

开机：指示灯为绿色。

关机：指示灯为橙色（外接交流电）指示灯不亮（不接交流电

2.开机/待机键

在接通交流电或安装有电池的情况下，持续按住监护仪前面板上的待机键3秒以上可随时打开或关闭监护仪。

3.主菜单键

按此键可以进入主菜单。

4.波形冻结/恢复键

当波形在扫描显示时，按此键冻结波形；当波形在冻结状态时，按此键解除波形冻结，恢复波形扫描。按下波形冻结键后，当屏幕显示菜单30秒而仍无任何按键操作时，波形冻结会

自动退出，返回到原来的监护画面。

5.血压测量键：

按此按键开始一次血压测量：若监护仪正在血压测量中，按此按键则停止血压测量

6.报警音暂停键：

按此键对监护仪的报警声音开启/关闭的时间和状态进行控制。

注意：1报警开关为“关”的状态下，按“报警音暂停键”可以打开报警开关。各参数的报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭/打开。

2静音期间，出现新的报警事件可触发报警声音，静音失效，报警音状态按报警级别自动转换。3电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制，只要电池电量不足，监护仪就会发出提示报警，提示尽快接上交流电源充电。

7.打印键:

按此键启动记录仪打印，再按一次随时停止打印，如果启动后无人操作系统设置记录仪打印90秒后自动停止（报警触发，定时打印情况除外）。

8.系统设置菜单键

按此键屏幕显示系统设置菜单；再按此键则此菜单从屏幕上消失。

9.旋钮：

在菜单行显示的状态下，通过旋转旋钮切换选择，屏幕下方出现菜单行中所需的功能项，当提示箭头指向某一功能时，按一下旋钮为选中该项功能；然后旋转旋钮切换选择所需的选项；最后，再按一下该旋钮确认。

10.报警指示灯

红/黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变；当发生危急报警（危及生命）时，报警灯显示红色且闪烁发光；当发生警告报警时，报警灯为黄色且闪烁发光;发生提示报警时，报警灯为黄色常亮

（三）主屏幕标准界面各种波形及信息

三、心电监护功能

可选用3导联、5导联或12导联（需要选配E8模块），监护参数包括心率（HR）、ST段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间，心率计对心率变化的响应时间小于10秒，心率计算式对12个R波间隔时间进行平均，参数显示刷新间隔为1秒。（一）准备

1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无破损，无任何异常部位，必要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。 2)将导线与电极片相连。

3）将电极片安放在病人身上。 4）确认监护仪电源接通。（二）电极片的安放部位 1）三导联

R/RA（右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位 L/LA（左臂）电

极——左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位 F/LL（左腿）电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部 2）五导联

R/RA（右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位 L/LA（右臂）电极——左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位 N/RL（左腿）电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部 F/LL（左腿）电极——右锁骨中线第六七肋间或右髋部 C/V(胸部)电极——心电图胸导联的位置（三）ECG设置菜单

1)心率来源

可设置为ECG、SPO2、自动、同时。

可选择由ECG（心电波）或SPO2（血氧容积描记波）来检测心率；选择自动由监护仪根据信号质量决定心率来源，信号质量同等时ECG优先；选择同时将同时显示HR和PR，在主屏SPO2的右边显示PR的测量值。

2）波形速度

描记速度有12.5、25、50mm/s三档。一般选25mm/s。 3）通道计算

“通道1”代表以第一道ECG波形来计算心率“通道2”代表以第二道ECG波形来计算心率 4）导联类型

有3导联和5导联可供选择。 5）ECG监护类型

当导联类型为3导联时ECG监护类型为正常显示，在主屏上显示3导联的一道波形。当导联类型为5导联时ECG监护类型有正常显示、全屏多导联显示（显示7道波占7道波的位置）、半屏多导联显示（显示7道波占4道波的位置）。

四、呼吸监护功能

监护仪从两个电极的胸廓阻抗值测定呼吸，两个电极间的阻抗变化（由于胸廓活动）在屏幕上产生一道呼吸波。不需要附加电极但电极安放很重要，最好将两个呼吸电极置于右腋中线和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。

五、SPO2监护功能

测量血氧饱和度，即氧合血红蛋白总数的百分比。它的测定是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过病人组织（指甲或耳朵）到达另一方接收器。

不要将传感器放在动脉导管或静脉注射管的肢体上，不要将血氧探头与血压袖套血压测量放在同一肢体上。选择甲床条件好的手指。如果存在碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学品，则可能有偏差。

注意指甲遮住光线，探头线放置于手背。测量时受不能太冷，指甲上不要涂指甲油。SPO2波形与脉搏量不成比例。

六、NIBP监护功能

连接血压袖套和监护仪充气管应保证通畅，测量前应确认袖带已经完全放气，袖带宽度为肢周长的40%，将袖带上的标记放在适当的动脉之上，缠绕袖带不能太紧。不要在静脉输液或插管肢体上测量血压。病人正在移动、发抖、痉挛，测量值不可靠甚至不可能。NIBP监护功能：收缩压、舒张压、平均压、脉率。

1）自动测量：进入NIBP设置菜单，选中间隔时间项进行设置，按下充气/停止键系统

就会按照间隔时间设置进行测量。自动测量时按下充气/停止键将停止自动测量。注意观察测量肢体远端色泽。

2）手动测量：进入NIBP设置菜单，选中间隔时间项选择手动。

3）连续测量：进入NIBP设置菜单选中连续测量，便开始连续测量，此过程连续5分钟。

4）中途停止测量：测量过程中按下充气/停止键。

5） NIBP显示：可设置为单组和多组，选择多组时，在主界面波形区增加NIBP测量

结果显示窗口。

6） PR(NIBP)：在设置为开时，界面上NIBP参数区右下角显示测得的脉率值。

监护仪的保养

1.清洁的步骤：

I.关闭监护仪，断开与交流电的连接；

II.清洁主机的外部；

III.清洁显示屏幕；

IV.清洁电缆和传感器；

V.将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。

2.主机外部清洁方法：

I.用预先浸有软性洗涤液的布擦拭主机外面；

II.用洁净的干布揩干。

3.显示屏清洁方法：

I.用10%的漂白液或肥皂水擦拭显示屏；

II.用洁净的干布揩干。

4.电缆的清洁方法：

I.请用75%酒精擦拭电缆外表面，注意不要使液体流入电缆插接处。每次使用后用

75%的酒精清洁血氧探头表面，不能将探头全部浸入液体中；

II.用洁净的干布揩干。

5.袖带的清洁方法：

I.拿掉橡胶袋。

II.用肥皂水清洗并漂洗干净在空气中晾干。

III.（特殊情况处理时）用75%的酒精浸泡30分钟后，再用清水漂洗干净在空气中晾干。IV.重新插入橡胶袋。

注意：

1.监护仪清洁、除菌或处理前，要将监护仪关闭，同时断开与交流电源的连接。

2.不可用强溶剂，绝对不要将系统的任何部分浸泡在液体中，不要让液体进入监护仪

的内部或任何接口，如果不小心将液体泼洒到监护仪上，应立即用干布擦干，切勿让液体流入监护仪内部，情况严重的话，应立即关机，请专业人员检修。

3.监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射。压力传感器金属膜平素应用盖盖之防止损坏。心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂。

1、心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 心电监护操作程序： 1. 准备物品，主要有心电监护仪、心电血压插件连接导线、电极片、生理盐水棉球、血管钳、配套的 血压袖带。 2. 连接心电监护仪电源。 3. 将患者平卧位或半卧位。 4. 打开主机开关。 5. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 6. 贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现。 7. 将袖带绑在至肘窝上两横指处，按无创血压测量，同时设置报警上下限及测量时间。 ( 三) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 五导电极片安放位置： 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间； 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处； 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间； 左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间； 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 三导联电极片安放位置： 负极（红）：右锁骨中点下缘； 正极（黄）：左腋前线第四肋间； 接地电极（黑）：剑突下偏右。 ( 四 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标： 心电图监测： 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波， p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 P 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 血压监测：

1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键；自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽，以免影响测量结果。其次，选择好合适的袖带。 经皮血氧饱和度监测： 1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及不显示结果。第二，严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时，可影响其结果的准确性。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。

b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项： 地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位，给患者

心电监护仪的保养方法(完整资料).doc

心电监护仪的保养方法 1、在清洁设备之前，必须关闭心电监护仪，并断开电源 线与插座的连线。 2、监护仪每周进行2次清洁消毒，使用干净、柔软的布、 海绵或棉球，吸附物侵蚀的清洁剂（稀释的肥皂水、75%酒精），适当的拧干后轻轻的擦拭。 3、清洁剂需要稀释后才能使用。 4、清洁后，使用干布将多余的清洁剂擦干。 5、不得将设备浸没再水或任何清洁剂中，也不得将水或 清洁剂泼洒在设备表面。 6、不得让水或清洁剂进入机壳、开关、接口、或任何通 风孔内。 7、不得使用磨损性的材料（例如钢丝绒或银抛光剂），以 及任何强溶剂（例如丙酮）。 8、不得使用气体或甲醛进行消毒。 9、不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。 10、监护仪的电源线及各导线擦拭干净后，缠绕整齐，勿 打死折，以免损坏电揽。 ECG电缆的清洁保养 1、清洁ECG电缆之前应断开电缆与监护仪的连接，或关 闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。 2、如果ECG电缆受损或出现老化的表征，则应更换新的

电缆。 3、ECG电缆表面可用清水浸湿的软布进行擦拭，如有必 要可用稀释的肥皂液或75%酒精擦拭，自然风干或用洁净、干爽的布清洁。 4、擦洗过程中要轻柔，以免损坏电缆。 5、切勿将导联线侵泡在液体里，也不能将连接的针脚弄 湿。 6、切勿用油类或腐蚀液体或其他溶解液对导联线进行清 洁消毒。 7、消毒之前先要对导联线进行清洁。 8、进行清洁、消毒后，再次使用前须检查导联线是否正 常和完好。 SPO2导线的清洁保养 清洁 1、用沾有清水的棉球或软布擦洗探头 2、清洗完毕后，先用布将探头擦干 3、将探头放置在音量的环境下晾干 消毒 1、推荐使用的消毒剂包括：75%乙醇、70%异丙醇、2% 戊二醛溶液 2、消毒前清洁探头 3、用棉球或软布沾适量的消毒剂，擦洗探头

心电监护仪使用常规

心电监护仪使用常规 ( 一) 使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患儿。 ( 二) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患儿平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患儿胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片( 巳有导电糊) 连接心电导联线，屏幕上心电示波出现，按ECG( 心电图) 一菜单栏LEAD( 连接导联)- 按ALARM( 报警) 。 8. 将袖带绑在至肘窝3 一6cm 处。按NIBP-START 〈测量〉-ALAR( 报警限)- 按TIME( 测量时间) 。 ( 二) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 有五个电极安放位置如下。 右上(RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 ( 三) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有P 波，p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量p 一R 间期、Q-T 间期。 4. 观察QRS 波形是否正常，有无"漏搏"。 5. 观察T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 ( 四) 注意事项 1. 若存在规则的心房活动，则应选择P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应>0.5mV ，以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化，若需分析ST 段异常式更详细地观察心电图变化，应做常规导联心电图。 血压监测： 1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置同期，机器可自动按设定时间监测；设置持续监测时，机器持续监测数分钟，一般为5 分钟。机器在这5 分支内不断充气、放气，直至测出结果。 2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽，以免影响测量结果。第二，选择好合适的袖带。

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心电监护仪的常规使用及保养 一.监护仪的意义和作用 1．监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超 可发出警报的装置或系统。2．监护仪能 24 小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除 病情的目的。3．监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。 注意： 不可用作窒息监测；不可在核磁共振（MRI ）检测过程中使用。 二、心电监护仪外观 （一）各种传感器接口 （二）前面板按键功能 1.电源指示灯 : 电池充电指示灯(绿色 ): 外界交流电后 ,如果监护仪内置电池电量不足 ,绿色指示灯会闪烁 ,表示当前在充电 ;如果内置电池电量已满 ,则该指示灯常亮 ,当没有外接交流电时该指示灯不亮。 开机指示灯： 开机：指示灯为绿色。 关机：指示灯为橙色（外接交流电）指示灯不亮（不接交流电 2.开机 /待机键 在接通交流电或安装有电池的情况下，持续按住监护仪前面板上的待机键 3 秒以上可随时打开或关闭监护仪。 3.主菜单键 按此键可以进入主菜单。 4.波形冻结 /恢复键 当波形在扫描显示时，按此键冻结波形；当波形在冻结状态时，按此键解除波形冻结，恢复波形扫描。按下波形冻结键后，当屏幕显示菜单30 秒而仍无任何按键操作时，波形冻结会

自动退出，返回到原来的监护画面。 5.血压测量键： 按此按键开始一次血压测量：若监护仪正在血压测量中，按此按键则停止血压测量 6.报警音暂停键： 按此键对监护仪的报警声音开启/ 关闭的时间和状态进行控制。 注意： 1 报警开关为“关”的状态下，按“报警音暂停键”可以打开报警开关。各参数的报 警开关可分别在各参数设置菜单中关闭/打开。 2静音期间，出现新的报警事件可触发报警声音，静音失效，报警音状态按报警级别自动转 换。3 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制，只要电池电量不足，监护仪就 会发出提示报警，提示尽快接上交流电源充电。 7.打印键 : 按此键启动记录仪打印，再按一次随时停止打印，如果启动后无人操作系统设置记录仪打印 90 秒后自动停止（报警触发，定时打印情况除外）。 8.系统设置菜单键 按此键屏幕显示系统设置菜单；再按此键则此菜单从屏幕上消失。 9.旋钮： 在菜单行显示的状态下，通过旋转旋钮切换选择，屏幕下方出现菜单行中所需的功能项，当提示箭头指向某一功能时，按一下旋钮为选中该项功能；然后旋转旋钮切换选择所需的选项；最后，再按一下该旋钮确认。 10.报警指示灯 红 /黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变；当发生危急报警（危及生命） 时，报警灯显示红色且闪烁发光；当发生警告报警时，报警灯为黄色且闪烁发光 ;发生提示报警时，报警灯为黄色常亮 （三）主屏幕标准界面各种波形及信息 三、心电监护功能 可选用 3 导联、 5 导联或 12 导联（需要选配E8 模块），监护参数包括心率（HR）、 ST 段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20 秒的稳定时间，心率计对心率变化的响 应时间小于10 秒，心率计算式对12 个 R 波间隔时间进行平均，参数显示刷新间隔为 1 秒。（一）准备 1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无破损，无任何异常部位，必 要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。2)将导线与电极片相连。 3）将电极片安放在病人身上。4）确认监护仪电源接通。（二）电极片的安放部位1）三导联 R/RA （右臂）电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA （左臂）电

心电监护仪维护保养

心电监护仪的操作、维护与保养 一、心电监护仪的操作 心电导联（ECG） 1、局部皮肤未清洁或毛发过多，有皮屑会导致电极片接触不良，使用前要清洁皮肤。 2、正确粘贴好电极片。 （1）三电极（综合Ⅱ导联） ·负极（红）： 右锁骨中点下缘； ·正极（黄）： 左腋前线第四肋间； ·接地电极（黑）： 剑突下偏右。 （2）五电极 ·右上（RL）： 胸骨右缘锁骨中线第一肋间； ·左上（LA）： 胸骨xx锁骨中线第一肋间； ·右下（RL）： 右锁骨中线剑突水平处； ·左下（LL）：

左锁骨中线剑突水平处； ·胸导（C）： 胸骨xx第四肋间。 3、每24小时更换电极片。 4、不能使用过期的电极片或重复使用电极片。 无创血压(NIBP) 1、血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键；自动监测时可定时，人工设置同期，机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。 2、袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入两横指为宜。 3、袖带应于心脏（右心房）水平并外展45度。 4、病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。 血氧饱和度 1、血氧饱和度的联线应该放在手掌上侧，剪短手指甲，手指甲勿涂油。 2、手不可频繁的移动。 3、测量血氧饱和度与测血压不可在同侧测量。二、心电监护仪的维护与保养： 监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射。每天对心电监护仪进行测试并做好记录。每天做好清洁。心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂，血氧饱和度探头避免硬物磕碰。 三、心电监护仪测试流程 1、各导线有无破损

2、开机自检 3、测试心电、血氧、血压 4、做好记录

心电监护仪的日常维护及保养事项【最新版】

心电监护仪的日常维护及保养事项 ※防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触电等，应经常保持清洁。另外，由于NBP袖带长时间捆在病人身上，需要定期进行清洁，除去袖带上的异味，特别是一些出血呕吐的病人。 ※防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查、经常及时跟换干燥剂。这个其实就跟家里的家用电器一样，长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮的目的。在黄梅时节，天气最潮湿，这时应该多加注意。 ※防热 高精度的电子仪器都比较娇贵的，太高或太低的温度都会影响它的正常工作。监护仪一般都要求工作和存放环境适当，温度波动较小，因此一般最好都配置温度调节器。通常温度以保持在20℃~25℃最为适宜，另外要求远离热源如红外线治疗仪等，避免阳光直接照射。 ※防振 振动不仅会影响监护仪的性能和测量结果，还会造成某些精密元件损坏，因此要求把仪器安放在远离振源的工作台或减振台上。 ※防蚀 在仪器的使用过程中及存放时，应避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境，以免各元件受侵蚀而受损。

使用前检查 ?环境及电源符合要求。 ?监护仪外壳干净、无污迹。 ?外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损坏。?电源线无磨损、绝缘性能良好。 ?接地线连接正确。 ?仅使用指定的电极、传感器和探头等附件。 ?监护仪的时钟正确。 ?声音报警和灯火报警的功能正常。 ?记录仪工作正常、记录纸符合指定的要求。 ?检查电池的性能。 ?系统的各种监护功能处于良好工作状态。

清洁消毒 1、清洁的步骤: 1 关闭监护仪，断开与交流电的连接。 2 清洁主机的外部。 3 清洁显示屏幕。 4 清洁电缆和传感器。 5 将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。 6 若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。 7 将设备放置在通风阴凉的环境下风干。 2、主机外部清洁方法: 应当使用干净、柔软有布、海绵或棉球，吸附无侵蚀的清洁剂，适当地拧干后轻轻的擦拭。 可选的清洁剂:稀释的肥皂水、稀释的氨水、次氯酸钠(洗涤用漂白粉)、或甲醛(35~37%)、双氧水(3%)、70%乙醇、70%异丙醇。 用洁净的干布揩干。 3、显示屏清洁方法: 每周用75%酒精棉球擦拭。

心电监护仪使用规范

心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： （1）连接心电监护仪电源。 （2）将患者平卧位或半卧位。 （3）打开主开关。 （4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 （5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 （6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。 （7）设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：左锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范： 1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下， 心率、血压的报警值设定如下：

（1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分 实际心率值≤60次/分60-69次/ 分70-120次/分≥120次/ 分 安全范围上限+20 +20 +20 +10 下限-5 -10 -20 -20 （2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg 实际收缩压≤100mmhg 100-160mmhg ≥160mmhg 安全范围 上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg 实际舒张压≤70mmhg 70-90mmhg ≥90mmhg 安全范围上限+20 +20 +10 下限-10 -20 -20 （3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。 （4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作，解释必要性，禁止自行调节，消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 （一）心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头)，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

心电监护仪的保养方法

75% 线与插座的连线。 监护仪每周进行 2 次清洁消毒，使用干净、柔软的布、 海绵或棉球，吸附物侵蚀的清洁剂（稀释的肥皂水、 酒精），适当的拧干后轻轻的擦拭。 清洁剂泼洒在设备表面。 风孔内。 不得使用磨损性的材料（例如钢丝绒或银抛光剂） ，以 及任何强溶剂（例如丙酮） 打死折，以免损坏电揽。 ECG 电缆的清洁保养 闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。 1、 在清洁设备之前，必须关闭心电监护仪，并断开电源 2、 3、 清洁剂需要稀释后才能使用。 4、 清洁后，使用干布将多余的清洁剂擦干。 5、 不得将设备浸没再水或任何清洁剂中，也不得将水或 6、 不得让水或清洁剂进入机壳、开关、接口、或任何通 7、 8、 不得使用气体或甲醛进行消毒。 9、 不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。 10、 监护仪的电源线及各导线擦拭干净后，缠绕整齐，勿 1、 清洁ECG 电缆之前应断开电缆与监护仪的连接，或关

2、如果ECG电缆受损或出现老化的表征，则应更换新的 电缆。 75%

3、 ECG 电缆表面可用清水浸湿的软布进行擦拭， 如有必要 可用稀释的肥皂液或 75%酒精擦拭，自然风干或用洁净、 干爽的布清洁。 4、 擦洗过程中要轻柔，以免损坏电缆。 5、 切勿将导联线侵泡在液体里，也不能将连接的针脚弄 6 、 7、 8、 湿。 切勿用油类或腐蚀液体或其他溶解液对导联线进行清 洁消毒。 消毒之前先要对导联线进行清洁。 进行清洁、消毒后，再次使用前须检查导联线是否正 常和完好。 SP02导线的清洁保养 清洁 1、 用沾有清水的棉球或软布擦洗探头 2、 清洗完毕后，先用布将探头擦干 3、 将探头放置在音量的环境下晾干 消毒 1、 推荐使用的消毒剂包括： 75%乙醇、 70%异丙醇、 2%戊 醛溶液 2、 消毒前清洁探头 3、 用棉球或软布沾适量的消毒剂，擦洗探头 4 、 用沾有清水的软布擦除残留在探头上的消毒剂

监护仪操作流程以及维修和保养

目的】及【适应症】 心电监测被列为常规的监测手段，特别是对心脏病人，施行心脏或非心脏手术，各类休克病人，心律失常，心力衰竭，心绞痛和心肌梗塞病人，心肌病，预激综合征，病态窦房结综合征，严重电解质紊乱和COPD 及呼吸衰竭病人更具有重要意义。 【物品准备】 心电监护仪一台、托盘一个、容器一个、内盛酒精、棉球、软细纱布一快、导电凝胶、电极片 5 片、弯盘。 【操作方法】 1、在设备左侧接上各种电缆及传感器。 2、接通电源，打开“开关”。 3、安放心电导联的步骤：先在电极安放部位用止血钳夹酒精棉球 擦一擦，再用纱布擦一下； 安放位置 电极

安放在左下腹； 安放在右下腹； 安放在胸壁上； 4、血氧饱和度：将传感器安放在病人手指上，指甲靠近 导线测 （红 灯亮处 ），注意不可将传感器放在与血压袖带测量同侧肢体上及带动脉 导管或静脉注射器管的肢体上。 5、无创血压监测：开始测量前，要选定病人模式采用尺寸适当的 袖带，保证记 号0正好位于适当的动脉之上。 按面板上的“START ”键, 开始测血压。 6、在“系统菜单”中选择“病人信息设置”，弹出菜单，设置“科 室、病历 号、床号、主治医生、病人姓名、性别”等。 7、 “系统设置”菜单中选择“报警设置” ，并设置“报警记录、 报警记录 时间、及报警暂停时间”，并在根据需要在“报警设置”选择 各种测量参数的报警。 8、 短按“ SILENCE ”按钮，可关闭所以报警声音和报警提示灯， 使系统进入“报警暂停”状态；长按“ SILENCE ”按键，则可关闭所以 的声音；但报警指示灯的报警提示和生理报警信息不会被关闭；再次按 下“SILENCE ”键，可退出静音状态并返回到“报警暂停”状态，再第 三次按下时，会退出“报警暂停”状RA 电极 安放在锁骨下，靠近右肩； LA 电极 安放在锁骨下，靠近左肩； LL 电极 RL 电极 V 电极

心电监护仪操作流程及日常维护

一、心电监护仪 1.操作流程 1）准备用物，将监护仪推至病人床旁，核对腕带、床号、姓名、住院号。 2）插上电源，指示灯亮，开启监护仪。 3）根据病情摆好病人体位，暴露胸部，正确定位，清洁病人皮肤（必要时防止电极片处用5%乙醇清洁），粘贴电极片。 4）连接心电导联线：右上（RA）胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）胸骨左缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）右腋前中线剑突水平处；左下（LL）左腋前线剑突水平处；胸导（V）剑突下偏左心前区处。 5）无创血压监测：选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉博处。 6）通过监护仪模块设定ECG,NBP，各监测参数：按动右下方旋转按钮，左右旋转时为选择键，按动是确认键ECG-选择导联，波幅及心率报警上、下限；NBP-选择血压监测间隔时间及报警上、下限。7）按下“血压启动键”血压测量完毕，显示屏上出现相应的P、BP 数值，记录于护理记录单上。 8）停止监护：将各输出电缆从病人身下取下，整理床单元。 9）关闭电源开关，拔掉电源。 10）用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线，及时补充电极片，以便备用。

2.日常维护 1）仪器须放在平台，四周通风，保持干燥，避免潮湿。 2）使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。如仪器表面潮湿，先用干布擦干后再用。 3）心电电极贴放位置要准确。 4）当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围，不能自行随意取下心电血压监测电缆线，以免发生意外。5）当仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命。6）血压测量禁止在输液或插管肢体上测量，局部皮肤破损者，禁止绑袖带。 7）清洁仪器时，不要使用稀释剂或苯等化学溶剂，以免损坏仪器。8）定期检查仪器性能。

心电监护仪的保养方法

心电监护仪的保养方法 1、在纯洁设备之前，必须关闭心电监护仪，并断开电源线与插座的连线。 2、监护仪每周进行2次纯洁消毒，使用明净、松软的布、海绵或棉球，吸附物侵蚀的纯洁剂（稀释的肥皂水、75%酒精），合适的拧干后轻轻的擦拭。 3、纯洁剂需要稀释后才能使用。 4、纯洁后，使用干布将多余的纯洁剂擦干。 5、不得将设备浸没再水或任何纯洁剂中，也不得将水或纯洁剂泼洒在设备表面。 6、不得让水或纯洁剂进入机壳、开关、接口、或任何通风孔内。 7、不得使用磨损性的材料（例如钢丝绒或银抛光剂），以及任何强溶剂（例如丙酮）。 8、不得使用气体或甲醛进行消毒。 9、不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。 10、监护仪的电源线及各导线擦拭明净后，缠绕整齐，勿打死折，以免损坏电揽。 ECG电缆的纯洁保养 1、纯洁ECG电缆之前应断开电缆与监护仪的连接，或关闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。 2、如果ECG电缆受损或出现老化的表征，则应更换新的 电缆。 3、ECG电缆表面可用清水浸湿的软布进行擦拭，如有必要可用稀释的肥皂液或75%酒精擦拭，自然风干或用洁净、干爽的布纯洁。 4、擦洗过程中要柔和，以免损坏电缆。

5、切勿将导联线侵泡在液体里，也不能将连接的针脚弄湿。 6、切勿用油类或腐蚀液体或其他溶解液对导联线进行纯洁消毒。 7、消毒之前先要对导联线进行纯洁。 8、进行纯洁、消毒后，再次使用前须检查导联线是否正常和完善。 SPO2导线的纯洁保养 纯洁 1、用沾有清水的棉球或软布擦洗探头 2、清洗完毕后，先用布将探头擦干 3、将探头放置在音量的环境下晾干 消毒 1、推荐使用的消毒剂包括：75%乙醇、70%异丙醇、2%戊二醛溶液 2、消毒前纯洁探头 3、用棉球或软布沾适量的消毒剂，擦洗探头 4、用沾有清水的软布擦除残留在探头上的消毒剂 5、不可将探头浸泡在水中或消毒剂中 6、不要弄湿电缆组件的针脚 7、经常的对探头进行消毒会对其造成损害 血压袖带 1、使用前检查袖套，如发现有损坏、阻塞、漏气、材料变质迹象或有可视污染，不要再将其用于病人的监护 2、根据病人类型选择正确的袖套

心电监护仪使用常规

(一) 使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 ( 二 ) 心电监护操作程序。 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧位或半卧位。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现 8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限—测量时间。 ( 二 ) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置： 有五个电极安放位置如下。白线（RA）：右锁骨中线与第2肋间之交点； 黑线（LA) ：左锁骨中线与第2肋间之交点； 红线（LL）：左下腹； 绿线（RL）：右下腹； 棕线（C）： C1 胸骨右缘第4肋间 C2 胸骨左缘第4肋间

C3 C2与C4两点连线之中点 C4 锁骨中线与第5肋间之交点 C5 左腋前线与V4同一水平之交点 C6 左腋中线与V4同一水平之交点 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。 ( 三 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波， p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常，有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现。 血压监测： 1. 主要功能：它分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键； 自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。 2. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖

心电监护仪常见故障及检修方法

心电监护仪常见故障及检修方法 故障一：显示器黑屏。 分析及处理： (1)液晶显示屏破裂。屏破裂多为振动或摔碰，心电监护仪造成液晶屏岀现裂痕，或与电路接触的接点断裂，岀现黑屏。岀现此现象经检查确认后，只有更新新屏,才能解决问题。 (2)液晶屏灯管坏。液晶屏的透明度和颜色随电场、磁场、光和温度等外界条件的改变而 改变，并将上述外界条件的变化显示岀来。心电监护仪是利用光的作用将生理参数显示岀来，有的心电监护仪使用1支灯管，有的心电监护仪使用2支灯管作为液晶屏的光源，该灯管类似家用日光灯管，通过启动电路将其起辉点亮。当灯管达到使用寿命时，灯管端部变黑，不能起辉；或能起辉点 亮，但亮度不够，灯管发岀的光呈暗红色，荧光屏上观察到的波形、数字非常暗，几乎看不清。但在 岀现黑屏时，请厂家维修，厂家提岀更换整套液晶屏，维修价格很高。而如果只更换灯管，价格只是整块屏的1/10,既经济又实用。 (3)电源板无电压输岀或屏的连线脱落。打开机器盖，检查电源板有无电压输岀(多为DC12V)。如无电压输岀，故障岀现在电源板上，需要检修电源板,使电源板有正常电压输岀。如果是分立元件能检测岀故障点，可更换分立元件；如果是集成电路模块,可整块更换以排除故障。如果是屏与电源板的连线脱落或松动，连接好或紧固好，故障即可排除。 (4)高压电启动路板故障。该电路板故障，使灯管不能起辉点亮，同样岀现黑屏。一般是电路板上的分立元件损坏或高压线圈、电容管脚由于高压打火而岀现断裂或脱焊，可用替代法检测该电路板是否故障。当判断是启动电路板故障，如果是分立元件，该板上的元件较小，多为贴面元件，修理焊接时较为困难，更换整板即可解决问题；如果是高压线圈或电容管脚断裂或脱焊，焊接牢固即可排除故障。 故障二：显示器不显示心电图波形，而显示心电导联脱落。 分析及处理：首先，通过机器固有心电图波形模拟显示,如果心电图波形显示，说明心电模 ,说明心电模块故障。可查找原因 块是好的，故障岀现在机器外围附件；如果无心电图波形显示 检修心电模块，或更换心电模块。如果故障岀现在机器外围附件，原因可能是: (1)导联线断裂，检测不到心电信号。可用万用表检测修理或更换新导线即可修复

心电监护仪的使用及评分标准

心电监护仪的使用及评分标准科室：姓名：得分：

考核者：年月日 监护仪报警设定的原则： 1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。 报警设置要求： 1. ECG：HR—基础的±20-30％，必要时根据病人实际情况设置，心率的最大极限是40—150次/分。波速25mm/s。 打开心律失常分析和ST分析（报警高低限为±0.20mV）。是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. BP—一般为患者血压值的±30 mmHg. 3. SPO2—90-100％，必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。 4. R—10～30次/分,波速6.25mm/s 。

简易呼吸器操作规程 操作时间8分钟考核者： 备注：1、场景模拟：护士巡视病房时发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士给予呼吸器辅助呼吸。2、给氧装置已安装为备用状态（按照实战状态可有他人的协作）。3、操作时间从检查用物开始计时共8分钟，每超过30秒，扣1分。

简易呼吸气囊功能测定方法 一、呼吸气囊的分解图 编号名称编号名称编号名称编号名称编号名称 1 麻醉呼吸面罩 4 鸭嘴垫片7 进气阀底座10 氧气连接管14 储氧阀旋盖 2 安全阀 5 患者接头8 进气阀垫片11 储氧阀接头+储氧袋 3 单向阀 6 呼吸球体9 进气阀接头12、13 储氧阀垫片 二、安装步骤：1.将2、3、4、5部件安装、旋紧，组装成一套安全阀组与呼吸球体细颈相连；2.将8垫片装入7进气阀底座下，塞入球体粗颈并露出旋丝，将9接头旋紧；3.将12、13号垫片装入11储氧阀（两个垫片方向一致），然后再扣上14盖；4.将10管的一头与9接头上进气孔相连，一头与氧气设备相连。5.将1面罩与5接头相连。 三、呼吸球的自我测试：1.球体测试将呼吸球组装完成后，不要接单向阀及气袋，用手压下球体，然后放开球体应很快自动弹回原状；2.将出气口堵住用力压下球体，球体将无法压下，如发现球体慢慢凹陷或有漏气现象，请检查进气阀是否完整正常。 四、单向阀检测：将单向阀接上呼吸球体，在患者接头处以连接管接上呼吸袋，压下球体时鸭嘴会张开，并将气体推出，使呼吸袋饱满。如无法将呼吸袋充气充满，请检查鸭嘴、等各阀门、单向阀出气是否正常。如有异状，请检查是否有损坏。 五、安全压力阀检测：用手堵住患者接头并按压球体，检查气体是否能从安全阀溢出；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异者请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。 六、呼吸球氧气袋及储气阀检测：1.将氧气储气阀及储气袋接在一起，装上呼吸球进端将气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出，如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；2.压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数） 七、呼吸球整组检测：请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至15ml（成人及儿童呼吸球）婴儿10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。 八、简单测试：1.堵住出气口与安全阀，呼吸囊不易被压下，说明鱼嘴阀、压力安全阀、球体功能良好。松开安全阀，堵住出气口，挤压呼吸囊，安全阀处有出气声，说明安全阀功能良好。无安全阀的简易呼吸器，测试时堵住出气口挤压呼吸囊未压下，说明鱼嘴阀与呼吸囊无漏气。2.挤压球体，球体易被压下，鱼嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鱼嘴阀、进气阀功能良好。 九、简易呼吸器消毒：如有血迹、痰液时将简易呼吸器各配件依次打开，放入1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用，储气袋不可浸泡，只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试，备用放回指定位置。

心电监护仪的故障排除与保养

心电监护仪的使用方法 2015.01 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，会给医护人员带来吏多的方便，为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同，步骤大致为： 1、接电源开机 2、接心电监护，通常使用模拟肢导（红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根据病人情况选择心导连，在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头，注意红色发光面和指甲紧贴； 4、接袖带，调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项： 1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a．将人体的5个具体位臵用电极片上的砂片擦试，然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。

心电监护仪的故障排除与保养 故障排除： 心电导联（ECG） 1）电极片的位臵准确。 2）局部皮肤未清洁或毛发过多，有皮屑导致电极片接触不良。清除电极片处皮肤时不可用酒精棉球，应该用生理盐水或清水。 3）合格的传感器，类型，规格。 4）每24小时更换电极片。 5）不能使用过期的电极片或重复使用电极片。 6）外科电子设备干扰，电刀、电凝器、吸引器、外界空间磁场，对干扰波形没有进行虑波，病房内使用监护模式或者手术模式。 7）导联线扣脏或者氧化，心电导联电缆电线折断可受干扰。 呼吸（RESP） 1）RA导联与LL导联连线穿过呼吸时活动的最大的区域，以获得最大的呼吸波。 2）肥胖及狂躁的病人易出现波形不对。 3）呼吸波设臵时有两条虚线，波形穿过两条虚线时才会显示出呼吸，呼吸数不显示时可以调近两条虚线的距离。 无创血压(NIBP) 1）选择合适的袖带及模式设臵。病人类型的设臵。 2）袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入两横指为宜。3）袖带应于心脏（右心房）水平并外展45度。 4）病人正在移动、发抖或痉挛时测量会出现误差。 5）非病情需要时勿频繁测量血压，测量过于频繁时血管未充盈，侧的血压会越来越低。

心电监护仪的日常维护及保养事项

心电监护仪的日常维护及保养事项 心电监护仪是一种自动化、智能型仪器，它主要是用来监护病人的体质参数，在保障危重病人的生命安全上起着很重要的作用。心电监护仪也是医院使用科室和数量最多的电子设备。医疗工作人员要注意日常的使用，保养及消毒等事项，使机器达到最佳的工作状态。 注意事项 ※防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触电等，应经常保持清洁。另外，由于NBP袖带长时间捆在病人身上，需要定期进行清洁，除去袖带上的异味，特别是一些出血呕吐的病人。 ※防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查、经常及时跟换干燥剂。这个其实就跟家里的家用电器一样，长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮的目的。在黄梅时节，天气最潮湿，这时应该多加注意。 ※防热 高精度的电子仪器都比较娇贵的，太高或太低的温度都会影响它的正常工作。监护仪一般都要求工作和存放环境适当，温度波动较小，因此一般最好都配置温度调节器。通常温度以保持在20℃~25℃最为适宜，另外要求远离热源如红外线治疗仪等，避免阳光直接照射。 ※防振 振动不仅会影响监护仪的性能和测量结果，还会造成某些精密元件损坏，因此要求把仪器安放在远离振源的工作台或减振台上。 ※防蚀 在仪器的使用过程中及存放时，应避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境，以免各元件受侵蚀而受损。

使用前检查 ?环境及电源符合要求。 ?监护仪外壳干净、无污迹。 ?外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损坏。 ?电源线无磨损、绝缘性能良好。 ?接地线连接正确。 ?仅使用指定的电极、传感器和探头等附件。 ?监护仪的时钟正确。 ?声音报警和灯火报警的功能正常。 ?记录仪工作正常、记录纸符合指定的要求。 ?检查电池的性能。 ?系统的各种监护功能处于良好工作状态。 清洁消毒 一、清洁的步骤： 1、关闭监护仪，断开与交流电的连接。 2、清洁主机的外部。 3、清洁显示屏幕。 4、清洁电缆和传感器。 5、将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。 6、若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。 7、将设备放置在通风阴凉的环境下风干。 二、主机外部清洁方法：

心电监护操作步骤及注意事项

心电监护操作步骤 核对医嘱与执行单→检查用物→洗手，戴口罩→携用物至床旁→核对床头卡与腕带→口述：XX，你好，感觉怎么样（病人回答：有些胸闷）遵医嘱现在要给您进行心电监护，心电监护的目的是为了监测您的心率、血压、血氧饱和度和呼吸的变化，动态的信息，观察您的病情，操作前请让我看一下您的皮肤→遮挡屏风→查看患者皮肤（肘部、手指、胸部）→口述：患者皮肤完整无破损，无红肿、炎症及溃疡→给患者盖好被子→口述：XX，我现在要使用监护仪给您进行心电监护了，您准备好了吗→（患者同意后）连接电源，打开开关，检查导联线，口述：心电监护仪各导联线连接紧密→接电极片→接好电极片放好后对病人口述：XX，连接前请让我先清洁一下您的皮肤→清洁手指，接血氧探头→清洁胸部皮肤（五个位置）→接导联线→挽起患者袖子，触摸到肱动脉定位→缠袖带（松紧以放入一指为宜）→为病人盖好被子，口述：能告诉我您的名字吗（操作中核对）→调节参数（心率、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸、报警音量）→记录测量的各项数值，并将心电监护单挂于床尾→调节完毕后再次核对病人姓名及腕带→整理病人，同时口述：您这个姿势舒服吗→整理好后口述注意事项：XX，心电监护仪我已经给您连接好了，测量的数值均在正常范围内，请您不要担心。检测过程中请您不要自行移动或触及电极片，以免影响监测结果。翻身活动时不要牵拉导联线，以免引起导联线脱落、打折，请您和您的家人不要在监护仪附近使用手机，请保持监护仪周围清洁干燥。如果感觉电极片周围的皮肤有痒感或者不舒服的话，请您及时告诉我，当监护仪出现报警时请您不要紧张、不要自行调节，请您及时按床头铃，我将床头铃放在您的枕边，您先休息，我一会儿会过来看您，谢谢你的配合→收起屏风→（病人病情稳定，需要撤除监护仪）口述：XX，您好，您的病情比较稳定，（测量血压）血压值…..心率….，血氧饱和度….，呼吸….，现在我帮您撤除监护仪→遮挡屏风→关闭电源→先撤袖带→再撤血氧饱和度→最后撤除电极片，清洁患者胸部皮肤→帮患者整理，同时口述：您这个姿势舒服吗→拔除电源线→收起屏风，取回心电监护单→向病人口述：谢谢您的配合，再见→推回治疗车→用物处理→洗手→记录最后一次测量数值→执行单记录。 操作时注意事项：（1）用物准备时需要三块纱布。接血氧探头之前清洁患者指端一块，安放电极片前清洁皮肤一块，去除电极片后清洁皮肤一块。（2）连接血氧饱和度探头时，使红外线光源对准指甲，不要与袖带在同侧，否则会影响血氧值。（3）连接血压计袖带时，不要与静脉输液在同侧。（4）调节患者血压参数之前，要先给病人测量一次血压，并根据患者血压调节报警上下限。（5）在撤除患者心电监护之后，洗手记录时，还要将患者最后一次测量的数值记录在心电监护记录单上。（6）监护仪及各导联线、袖带的用后清洁消毒，请参照医院最新清洁消毒方法。 心电监护问答题