患者入院、出院、转科、转院工作制度
一、入院
1、热情接待患者并向其介绍自己和其他医护人员及同病室的病友。
2、陪同患者至指定的床位并确保其舒适。
3、解释并告之住院规则及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。
4、完成护理评估,书写护理记录。
二、出院
1、接到患者出院医嘱后,核对所有录入医嘱记帐明细无误后,通知住院处结帐。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师将出院小结交予患者,并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。
4、主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
5、清点患者床单位公用物品:包括被服类,家具等。
6、提醒患者带齐个人用物,将患者送出病房。
7、出院后,床单位进行终末消毒。
三、转院转科
1、接到患者转院、转科医嘱后,及时与相关医院或科室联系。
2、患者转院转科前,由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到情况等。
3、转科时病历应随同转科交接;转院时应将医师的病历摘要及其他必要资料备妥随同转院,保障医疗信息资料连续性。
4、转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
5、转科时填写好交接记录,危重患者交接时经现场核对后签字确认。