手法配合针刀治疗臀上皮神经卡压综合征

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手法配合针刀治疗臀上皮神经卡压综合征

作者：丁原宏

来源：《中国实用医药》2016年第23期

【摘要】目的探讨手法配合针刀治疗臀上皮神经卡压综合征的作用机理。方法 80例臀上皮神经卡压综合征患者，随机分为治疗组（47例）和对照组（33例）。治疗组采用手法配合针刀治疗，对照组采用手法配合药物治疗。对比两组治疗效果。结果经过2～3个疗程的治疗后，治疗组总有效率为80.9%，高于对照组的60.6%，差异有统计学意义（P

【关键词】臀上皮神经卡压综合征；手法；针刀；红外偏振光

DOI：10.14163/https://www.wendangku.net/doc/e015622471.html,ki.11-5547/r.2016.23.133

臀上皮神经卡压综合征是指臀上皮神经行经过程中受到肌肉、筋膜、骨性纤维管的卡压或嵌顿，而引起的腰臀部疼痛[1]。临床中多与腰椎间盘突出症、腰3横突综合征、梨状肌综合征混淆误诊率高。本院收治患者80例采用手法配合针刀，辅以红外偏振光治疗，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2012～2015年收治的80例臀上皮神经卡压综合征患者，男58例，女22例，年龄28～55岁，平均年龄41岁，病程1～3个月。随机分为治疗组（47例）和对照组（33例）。

1. 2 诊断标准①患者腰臀部疼痛，尤其是臀部刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。②第三腰椎横

突处和髂嵴中点及其下方有固定压痛点或胀麻感，并向大腿后方放射，一般不超过膝关节。

1. 3 治疗方法

1. 3. 1 治疗组①手法治疗：患者取俯卧位或侧卧屈膝屈髋位，俯卧位时腹部垫枕，充分放松腰臀部肌肉，按本院“邵氏无痛治疗法”[2]，重点对腰方肌、腰大肌、腹内外斜肌、臀大肌、臀中肌、梨状肌及腰背筋膜进行手法治疗，尤其是针对一些条索样、增厚、团块样病灶

采用增力点压，松解粘连，酸困即可，避免放射， 20～30 min/次， 1次/d， 10 d为1个疗程。②针刀治疗：俯卧位，选出治疗点，根据手法治疗位置，选取病灶明显，如条索状、团块状按之酸困，顽固且不易松解开的病灶，同时选取腰3横突、髂嵴中部易卡压处作为治疗点，常规消毒铺巾，刀具Ⅰ型4号，直型针刀，操作时，针刀与肌束走行平行，分别进行横向、纵向松解，有吃针感，治疗后局部病灶明显松弛，拔出针刀，压迫创可贴覆盖即可，1次/周， 3次为1个疗程。③理疗：采用红外偏振光治疗仪，针对手法治疗中病灶明显部位，选取治疗点，进行局部照射治疗， 15 min/次， 1次/d， 10 d为1个疗程。