正确穿戴纹胸的八个步骤

【正确穿戴纹胸的八个步骤】

许多女性都不知道如何正确地穿著胸罩以让您的乳房得到最全面的支撑、挺实及舒适。以下的步骤教导您穿著胸罩的正确方式。

1、让您的手臂穿过肩带并将肩带置放在您的肩膀上。使用双手支

撑胸罩的下围，身体微微向前倾并将乳房紧贴于罩杯里。

2、身体站直，双手移至背部并扣紧胸罩。

3、调整肩带至舒服的位置及适中的长度并避免胸罩紧紧夹着您的肌肤。确保肩带不会太紧 (您必需能够让一只手指穿过每一边的肩带为佳)。

4、让身体微微向前倾。将手臂内侧、背部和腋下多余的脂肪及赘肉推向乳房并紧贴于罩杯里。于另一边重复同样的步骤。

5、身体立直。再调整和确保您的乳头处于罩杯的正中央。

6、将两边的肩带向上和向后拉以挺实乳房。调整后系带以达到舒适的位置。

7、重新调整和确保您的胸罩系带包围您的身体躯干于相等的位置上。

8、身体立直。再次做最后一次的调整(如需要)来确保您的乳房舒适地紧贴罩杯。

●洗涤主意事项：

1、千万别把您湿的胸罩丢进烘干机里。经常把湿的胸罩以正中央部分挂起(罩杯之间的位置)。别用肩带挂起，其重量会把肩带拉长。

2、附有可取出式软垫的胸罩：在清洗胸罩前取出软垫。这些软垫需要分开清洗及晒干。

胸腔穿刺术详细流程

第一步：对病人进行胸膜腔穿刺术前的准备 1. 了解病情及穿刺目的，核对适应症（1）诊断：抽胸水进行实验室检查；（2）治疗：抽液或抽气减压；腹腔内注射药物。观看有无禁忌症：（1）严重出血疾病；（2）体质衰弱不能耐受手术者。 2. 向病人介绍穿刺目的及其并发症，并请其配合，签署胸膜腔穿刺同意书。 3. 消除顾虑，必要时可术前半小时服安定10mg或可待因0.03g。 4. 询问有无药物（特别是局麻药利多卡因）过敏史。 5. 术前测脉搏、血压。 6. 安置病人适当的体位，对照辅助检查再次进行简单的物理诊断，复核相关的体征，确定穿刺点并以龙胆紫标出进针点。 7. 嘱病人排尿。 第二步：胸膜腔穿刺的检查物品是否齐全 1、消毒包和无菌镊子（消毒日期是否在有效期内）、消毒缸（0.5％碘伏）。 2、一次性胸膜腔穿刺包（消毒日期是否在有效期内）。 3、药品：2％利多卡因注射液5ml×1支、0.1％肾上腺素注射液1ml×1支。 4、无菌手套2双、无菌口罩和帽子1付。 5、注射器：5ml、20ml、50ml注射器各2具。 6、其它：护创膏、血压计、听诊器、盛胸水的容器及其化验单。 第三步：医生的准备 1、人文关怀：自我介绍，谢谢病人的配合。 2、带口罩和帽子。 3、将病人送到经过消毒的治疗室。 4、当着病人的面洗手（六部洗手法）。 操作阶段 第一步：摆放穿刺体位 病人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上。不能起床者取半卧位，双前臂上举抱于枕部。第二步：再次确定穿刺部位 1. 肋间定位：上述体位下，肩胛下角对应第7～8肋。 2. 常规穿刺点：胸部叩诊实音最名显处，常取肩胛线或腋后线7～8肋间。 3. 特殊穿刺点：包裹性积液可结合X线或B超定位。 4. 气胸穿刺点：锁骨中线第二肋间，下一肋骨上缘。 第三步：局部消毒 1. 查看消毒包和无菌镊子消毒日期，打开无菌镊子和消毒包中的消毒碗。 2. 用无菌镊子在消毒缸中夹取适量的0.5％碘伏消毒棉球放入消毒碗中。 3. 左手持无菌镊子夹起消毒碗中的碘伏消毒棉球，十字交叉传给右手中的无菌镊子（禁止两个镊子相碰）。 4. 右手中的无菌镊子夹着消毒棉球，按压标记的穿刺点，以穿刺点为圆心，由内向外无间隙划圆形擦拭，消毒范围直径不小于15cm。 5. 把消毒后的棉球放入第二个空消毒碗中。 6. 进行第二次消毒：重复3）、4）、5）步骤，（注意第二次的消毒范围应该略小于第一次，棉球应由内向外擦拭）。 7. 收拾消毒包中的物品，把消毒后的棉球放入医疗垃圾袋中。 第四步：局部麻醉 1. 术者打开穿刺包，查看消毒日期，戴无菌手套，检查手术器械（注意注射器乳头是否与

缝纫线迹大全总结

卷边 使用卷边压脚，直线线迹。 操作使用方法： 1、卷边开始时先将布上端布边处剪一个0.5cm宽，0.8cm长的角，折0.3cm宽8cm长的边。 （1）布面反面 （2） 0.5cm （3） 0.8cm （4）压脚上得卷口 2、当缝纫开始时先缝纫几针后停下机器，抬起压脚，将所折叠的面料塞入卷边压脚的卷筒中，继续缝纫。 之字线迹是多功能缝纫机最常用的线迹之一，可用于钉扣、拷边，拷边作用可防止毛状布边的散边，还可用于拼缝、贴布缝等等。 之字线迹图片说明：1 2 3 4 序号1为最小之字线形（1mm），4为最大之字线形(5mm) 下图为贴布缝：

把贴布放在面料上，用胶水粘住，沿贴布的外圆缝一圈，缝制拐弯处，落下机针，抬起压脚，以机针为轴向右转东面料。 拼缝：两块布料正面向上缝在一起。将布料铺平，在布料的上面沿着拼缝缝纫。 卷边线迹配图： 暗缝（扦边）线迹： 使用暗缝压脚用于扦裤边：使用C

线迹图如下： 暗缝的操作方法（如图）： 1、面料反面向上折一条边.留出0.4——0.7cm的裕量。 1）面料反面 2）0.4-0.7cm 3）拷边 a、厚面料需先拷边 b、薄面料需在面料下面折一条边。 2、沿着压脚上的导板放置面料.放下压脚。沿着呀脚上的导板缝纫 4）导板 3、缝完后铺平面料 5）面料正面 注意：如机针勾住面料太多.正面将显露出过多线迹。 绗缝线迹： 绗缝: 使用A压脚及导杆。 将导杆插到压脚座后面开口处.移动导杆至所需位置。按着前一条线迹缝平行线。

（1）导杆 （2）压脚座后面开口 （3）是两条线迹的平行关系 锁扣眼线迹： 此压脚配合不同缝纫机，能锁出漂亮的平眼、圆眼、钥匙孔扣眼、弹性、针织扣眼及双层扣眼嵌线扣眼外还可以做织补（具体扣眼参阅具体型号缝纫机）。 注意：织补最大面积为：长度2CM.宽度0.7CM

穿戴防毒衣该注意什么

穿戴防毒衣该注意什么 个人防护用品在生产和生活中的作用是显而易见的，正确佩戴个人防护用品更为重要。 穿戴防毒衣注意事项： 1、为了保护防毒服的吸附性能，应尽量避免与挥发性油类及有机蒸汽接触存放。 2、防毒服不能作为防火服使用。 3、防毒服可以用清水进行漂洗凉干，漂洗时不应进行揉搓，以保护炭层。防毒服至少可耐4次漂洗。 4、平时穿着时发生的裂缝、开线应及时进行缝补，如有钩破或局部严重磨损等现象，可用同类材料修补。 5、由于穿着磨损严重，炭面发白或炭层严重脱落时应予报废。 6、条件许可时，防毒服在液体毒剂染毒地域使用一次即应进行更换。条件不许可时，允许继续穿用，但必须用固体消毒粉或其它方法进行消毒。 7、可以用焚烧法对染毒服装进行销毁。

8、防毒衣可穿在各种服装外面，但不宜贴身穿着。 个人防护用品的种类： １、脸部防护 脸部防护通常又称面部防护，主要指呼吸防护，一般在工作场所会有粉尘或者有毒有害气体的产生，需要佩戴防尘口罩或者防毒面具来进行个人防护。 ２、头部防护 主要是在工作场合，头部容易受到伤害，我们需要采用头部防护用品来对头部起到一定的保护作用，以免头部受到伤害。 ３、眼部防护 由于工作环境中会有颗粒物或者化学品飞溅物的产生，以免造成对眼部的伤害，需要佩戴防护眼镜等产品来进行防护。 ４、、耳部防护 由于工作中会产生大量的噪音，对人体造成伤害，需要佩戴防噪音耳塞或者耳罩进行防护。 ５、身体防护

由于工作环境需要穿特定防护服或者工作服。防护服主要分为：防化服，消防服等。 ６、手部防护 工作环境中有一些摩擦或者化学品会对手部造成伤害，需要佩戴防护手套进行防护。 ７、足部防护 防止对脚的砸伤、刺伤、电伤以及化学品伤害，必须穿安全鞋对足部进行防护。

胸腔穿刺操作规范

胸膜腔穿刺术操作规范 【意义】 胸膜腔穿刺术,简称胸穿,就是指对有胸腔积液(或气胸)的患者,为了诊断与治疗疾病的需要而通过胸腔穿刺抽取积液或气体的一种技术。【术前准备】 1、操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑,签同意书; 2、询问有无药物过敏史; 3、穿刺前清洁穿刺部位,嘱患者排尿; 4、对精神紧张者,可于术前半小时给予地西泮10mg肌注。嘱咐患者在操作过程中,避免深呼吸与咳嗽,如有任何不适及时提出。 5、器械准备,包括无菌胸腔穿刺包、无菌手套、消毒用品、麻醉药品、胶布等。 6、术前检查,再次核对适应证,查瞧有无禁忌症。 【操作程序】 1、穿戴工作服、帽、口罩,洗净双手。 2、向病人解释穿刺目的,对于过分精神紧张者,可于术前半小时给予地西泮10mg以镇静镇痛。 3、准备消毒器械及穿刺包。 4、扶病人坐位,面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于手臂上。 5、一般选择肩胛下角线或腋后线7-8 肋间作为穿刺点(必要时结合X 线及超声波检查确定,并用在皮肤上做标志)。 6、常规消毒,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾。 7、常规胸膜腔穿刺术 a、检查器械,注意穿刺针就是否通畅,胶管就是否漏气及破损。 b、以2%利多卡因局部逐层浸润麻醉(注意穿刺点应选在下一肋骨的上缘)。 c、用血管钳夹住穿刺针后面的胶管,使之不漏气。 d、左手固定穿刺部位皮肤,右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺人,当有突破感时停止。 e、接上注射器后,再松开止血钳(此时助手用止血钳固定穿刺针防止针摆动及刺入肺脏)。

f、注射器抽满后再次用血管钳夹闭胶管才能取下注射器。 g、将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中。 h、抽完液后拔出穿刺针,再次消毒皮肤,覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻,用胶布固定。 8、中心静脉导管行胸腔穿刺置管引流术 a.2％利多卡因逐层浸润麻醉至胸膜腔。 b、持蓝空针(y 型)沿麻醉点进针至回吸有胸水流出。 c、通过蓝空针针芯置入导引钢丝(弯头朝前)深度弯头超过蓝空针针尖即可,不要过深以免导丝打折,固定导丝不动拔出蓝空针。 d、沿导引钢丝置入扩皮器扩皮,注意力度适当,不要采取暴力,拔出扩皮器。 e、沿导丝置入静脉留置软管,深度 10－15厘米均可,胶贴固定,引流管外接负压引流袋。 f、每次放液或注药完毕后一定要用肝素封管 9、将抽出液送化验、记量。 10、术后嘱病人静卧。告诉病人有不适立即通知工作人员。 11、整理物品。 【适应症】 1.诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。 2.治疗 a、减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状 b、抽取脓液治疗脓胸 c、向胸腔内注射药物。 【禁忌症】 多脏器功能衰竭者禁忌胸膜腔穿刺;出血性疾病及体质衰竭、病情危重,难以耐受操作者应慎重。 【注意事项】 1.操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑; 2.操作中应密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、

参考-内置式重型防化服穿着及保养规范

管理制度参考范本 参考-内置式重型防化服穿着及保养规范 撰写人：__________________ 部门：__________________ 时间：__________________

内置式重型防化服属于气密型（第1种类型）非通风式组合防化服，服装的内部具有独立式隔热型呼吸器（a），其开发和生产过程严 格遵循法国和欧盟标准NFEN943-1:2003。本防化服适用于防护液态和 气态化学品，包括液态悬浮颗粒和固体颗粒，并可重复使用。使用前 应特别注意： 1.防化服在工作中可能遇到的危险； 2.所有工作均应在监控下进行（现场或视频方式），一旦发生事故，应确保所有救援手段的可用性。 警告！ 1.个人防护设备的使用选择应遵循欧盟1989年11月30日颁布的 第89/656/EEC指令。 2.雇主必须事先对工作时存在的各种风险进行适当的分析和评估。 3.按照NFEN529:2006标准的建议，分析如何对呼吸防护设备进行 选择、使用、保养及维护。分析同时也应考虑事故状况下快速拆卸本 服装时可能遇到的障碍，以及拆卸装备可能造成的后果。 4.只有经专门训练且熟悉此手册内容的人员才可使用本防化服， 不遵守建议可能会造成严重伤害。 特别注意事项： 处理危险化学品可能相当复杂，涉及化学品以外的其他规定和测 试将会在此文档的后续列表中列出。除了特殊化学品外，一些其他的 因素，如化学品的浓度及温度、化学混合物、易燃性、毒性等，都必 须予以考虑。

在进行有化学风险的操作时，应由有资格的专业安全人士来选择合适的化学防护组合、附件及其他必要装备。 在穿戴好防化服进入危险区前，应确认化学品的类型。在任务执行过程中尽量减少接触化学品，尽可能避免直接与其接触。 穿戴步骤： 每次使用前，应仔细用肉眼检查防化服全身、手套及其固定处，检查任何危及防化服防护功能的漏洞或可疑的磨损。如发现任何不正常情况或可疑漏洞，应及时通知安全责任人以便其决定是否对防化服进行可能的维护或报废。如有疑问，安全责任人应与经销商或斯博瑞安（中国）取得联系以便做出最终决定。穿戴者应保证本防化服处于良好的状态，且未超过储存期限。 1.着装者应在助手的帮助下，对服装进行目视检查，包括有无可疑漏洞等； 2.检查拉链的性能； 3.脱鞋，穿上与防化服相连的防化靴并笼上下装； 4.着装者戴上防护面罩并调整皮带； 5.佩戴呼吸器并进行适当调整以符合穿戴者的着装要求（根据呼吸器的说明）； 6.根据呼吸器的要求连接气门至面罩； 7.穿戴者检查空气供应情况；检查阀门功能是否正常（防护面具和呼吸装置是否正常工作）； 8.打开呼吸器，开始正常使用； 9.穿上服装的两个袖子；

GK9手提缝包机、封包机系列说明书

GK9手提缝包机/封包机系列说明书 （一）使用范围和性能 GK9型手提缝包机用于编织袋，蛇皮袋，麻袋，牛皮袋~等封包工作。具有线迹美观，封包牢固，拆包方便等优点。 （二）主要技术参数 1、主轴转速(负荷下)................800转/分。 2、可缝最大厚度.....................六毫米。 3、针迹距离......................5.5-8毫米。 4、机针型号......................GK9 25-26。 5、使用缝线规格.............21S/12-18股棉线或棉纶线。 6、外型号尺寸(长*宽*高)............14*20.5*28±1CM。 7、机器重量........毛重3.8KG左右，连包装4.5公斤左右。 8、电机规格:额定电压220伏，输出功率80瓦额定转速(负荷下)9000转/分。 （三）使用和调整方法 将手轮顺时针方向转动，使机针升至最高位置时用8*10毫米双手板手拧松针夹螺母，即可拔出机针，在换上新的机针时必须注意针的方向：其槽向外，缺口向内，并且要待机针插入针杆的机针孔顶总后再拧紧针夹螺母。 （四）穿线步骤 1、拉出线架上筒内的线头，穿过机北上的过线夹孔和乙孔，绕过压线板，再进入过线内孔穿过针杆尾部小孔后，沿面板朝下，从针的线槽正面穿入机针的针孔，拉出9-10厘米长的线头，即可缝制。 2、GK9系列机规定使用21s/12-8股棉线或棉纶线等纤维纺，缝线需要绕在成锥形锭子上。放入护筒后用线钉帽固定，但不论用何种纤维纺成的线，都要符合下列要求才可以保证应有的缝纫性能。希望使用者在选择线的时候多加注意。 3、缝线应该连续一致，粗细均匀，没有结疤和线结。 4、柔软而表面光滑，没有毛丝，并要有一定的韧性和拉力。 5、捻度均匀不能有较大的绞力存在。试验方法，剪取缝线一米，抓住两端围在一大圈了，此时扭转成的绞圈，不应该超过6个。 （五）缝线的压力的调整 缝线的压力大小是影响线迹松紧的主要因素。如果缝线的压力太弱，使缝纫后的线松驰无力。封包后的袋口容易产生漏洞，若缝线的压力太强，则又会使线缺乏弹性使袋口起皱，当缝线瓣承受较大冲力时，则会使线瓣崩裂而产生散包。缝线压力调节的原则，对粗厚紧密缝料应该减少压力，对薄的缝料应该增加压力。在使用时需要增加或减少缝线压力时，只需拧紧或拧松背上的压线螺母。

绘制户型图方法

测量完了自然今天讲的就是绘制户型图。个人经过自己最近的使用比较，列举几种户型图的画法，并在结尾对各种画法进行一下总结，这只是个人想法，大家有认为不对的可以提出来纠正我！ 一、必备工作 这些必备要素的绘制工作和画法无关，一般每幅图都要，如果电脑画起来困难也需要在打印后的图上手工标上，主要包括： 1、每副图的名称。本次画的叫原始户型图，因为今后还要画好多图，所以要区分开，做到一目了然。 2、南北朝向标志，别弄不清楚朝向了。 3、入户门标志，有了这个标志人家一眼就可以找到入户门了。 4、比例尺，就是图上以单位长度对应实际长度：一般选取在（1:10、1:20、1:50、1:100这几个尺寸。小户型一般使用1：50这个比例尺（也即是图上1厘米代表实际米），这样在普通A4纸上（297毫米×210毫米）留边之后就可以大约最大可以画米×10米的户型。如果是大户型，考虑到换算的方便性可以选用1:100的比例尺寸（图上1厘米代表实际1米），这样A4纸大约最大可以画29米×21米的大户型。 二、手工绘制 最简单的画法，但要画得好也不是很容易的，这个大家一般都会，就是拿一张A4纸，然后直尺、铅笔、三角尺、橡皮等画草图，准确无误后用有色的水笔、圆珠笔钩线确定，然后人工标注尺寸以及必备要素。手工画法一般人都会，但随意性比较大，一般学过机械制图的人一上手就能画得比较标准，不过我想没学过的也能画个大概。手工绘制之后将需要复印多份，以备后面各种设计的使用。 接下来要讲的都是依赖于电脑的绘制，电脑绘制的修改起来比较方便，同时可以打印比较方便，但需要一定的电脑运用能力。 三、文本处理类软件绘制 WORD软件绘制 我们可以用我们平时用的最多的WORD软件进行平面图的绘制。下面通过一

GK 型缝包机说明书

目录 一、机器的使用范围和规格 (8) 1.机器的主要结构特点及用途 (8) 2.产品型号名称性能及技术参数 (8) 二、机器的使用方法及机构调整 (11) 1.使用前应注意事项 (11) 2.润滑 (11) 3.机针、缝线选择及穿线方法 (11) 4.机针的安装 (12) 5.弯针的调整 (12) 6.针杆高度调节 (13) 7.楼针挡块调节 (14) 8.送料牙的调整 (14) 9.针距长度调节 (15) 10.压脚压力调节 (15) 11.缝线张力的调节 (16) 12.弯针挑线机构调整 (16) 13.机动式线辫切刀装置的调整 (16) 14.气动式、电动式线辫剪刀装置的调整 (17) 15.传感启动装置的调整(GK35-5，GK35-6) (18) 16.工位开关箱中时间继电器的调整 (19) 三、一般故障的处理方法 (21) 四、分解图和零件名称 (22) 1.机与轴体套 (22) 2.各类罩壳部件 (23) 3.过线部件 (25) 4.主轴驱动机构部件 (28) 5.弯件针机构部件 (31) 6.送料机构 (35) 7.送料牙、针板和压脚机构 (36) 8.用于GK35-2D型压簧板压杆机构 (39) 9.用于GK35-5、GK35-6型启动杆、接近开关及线辫切刀装置 (41) 10.用于GK35-5、GK35-6型电动、气动驱动剪刀总成 (44) 11.用于GK35-2型线瓣切刀装置 (47) 随机附件 (48)

一、机器的使用范围和规格 1.机器的主要结器的主要结构特点构特点构特点及用途 及用途GK35系列封包缝纫机分人工控制机器的启动与停机，机动式半自动剪切线辫机构和自动控制机器的启动与停机，电磁线圈控制自动剪切线辫和电子气动控制自动剪切线辫三种型式。系列机器均采用维修方便的半封闭式结构，曲轴尾端采用封闭式滚动轴承机构以达到高速、耐磨、灵活之目的。润滑系统为油杯渗透毛呢贮油式与自动喷雾式两种，关键部位采用优质合金钢和合金铜等高耐磨材料，各种型式的线辫切刀装置均为安全可靠的内藏式结构。各种型式的机头悬挂在立柱架上与输送袋的进给装置连在一起，可作粮食、糖业、石化、港口码头等企业的布袋、麻袋、塑料编织袋和纸袋等包装袋的封口缝纫之用。 2.产品型品型号号名称性能及技性能及技术参数 术参数GK35-2型封包缝纫机装有机械式随机器运转而往复动作的线辫切刀。送人机器的袋封缝完毕后，再继续缝出一段线辫，手持缝料把线辫推人针板开口凹槽内由切刀自动割断。机器的启动与停止由人工操作。 GK35-5型自动封包缝纫机 装有电磁线圈控制的自动线辫剪刀装置。送人机器的袋，通过压脚时接触启动装置，使接近开关接通电源开始缝纫作业，当该袋封缝完毕后，启动装置自动复位，接近开关切断电源，机器自动停止，这时由电磁线圈控制的剪刀开始动作，线辫就被自动割断，剪刀自动复位。 GK35-6型自动封包缝纫机 装有电子气动控制的自动线辫剪刀装置，工作气压为0.3-0.4Mpa。 （其它原理均与GK35-5型相同）

防护服的穿戴方法

化学防护服的穿戴方法 准备 穿着前我们一定要保证化学防护服的适用性，也就是防护服是否处于完好的状态。外观检查看看防护服外表有没有污染，缝线是否开裂，衣服有没有破口。对于气密性防护服来说，要用专门的气密性检测仪定期进行气密性检测，以便在应急穿着的时候防护服能发挥作用。穿着前的检查非常重要。如果仅凭经验判断，认为是安全的装备，而实际上不安全的情况下，可能会造成严重的伤害事故。 尺码正确穿着前要再次确认防护服的尺码是适合自己的尺码，太大或太小都会造成工作过程中行动不便或意外挂坏、撕裂。去除尖利物把不必要的钥匙、小刀、笔等从身上取下来，以免在工作中造成防护服的损坏。 选择场所更衣室是理想的着装场所，如果没有也要在相对没有污染的环境中进行。在应急救援的条件下，穿着应该在冷区进行。 其它必要的辅助系统在使用化学防护服前，应确保如供气设备、洗消设备等其它必要的辅助系统准备就绪。 穿着 防护服的穿着要遵循一定的次序，这样可以保证防护服穿着的正确、快速，在工作中发挥防护服的效用，而且为使用后安全地脱下打下基础。一般应遵循裤腿——靴子——上衣——面罩——帽子——拉链——手

套的次序。最后为了提高整个系统的密闭性，可以在开口处(如门襟、袖口、裤管口、面罩和防护服连帽接口加贴胶带。为了增强手部的防护可以选择戴两层手套等等。在整个过程中要尽量防止防护服的内层接触到外部环境，以免防护服在一开始就受到污染。 工作 在工作的过程中，要注意化学防护服被化学物质持续污染时，必须在其规定的防护时间内更换。若化学防护服发生破损，应立即更换。 对气密性防护服或密封性很好的非气密性防护服，由于处于相对隔离的空间工作，建议遵循两人伴行的原则，即至少两人一起共同进入工作区域，以备在万一发生状况时可以及时救助。 化学防护服面料可以提供数小时的有效防护，但是如果在佩戴空气呼吸器的时候，工作时间受空气呼吸器的工作时间决定。要注意空气呼吸器的有效使用时间，要在气瓶用完之前提前更换。并且在计算有效工作时间时，应当考虑行走和更换装备所占的时间。 脱除 脱下防护服应遵循的原则是安全地脱下防护服，不对人体和环境造成污染。这里要强调的、很重要的，但常常被忽略的一点是，在脱下化学防护服前要进行必要的洗消除污。这里所说的洗消除污仅仅是为了能够安全地脱下防护服而不使穿着者或环境受到污染，而不是为了某些防护服的重新使用。根据污染物的不同，洗消可以非常简单，比如一桶水用来除掉一般的污染物，或加入一些洗涤剂进行冲洗。这时候要注意有些化学品，如浓硫酸遇水会发生剧烈的放热反应，这时候应该先将衣服表面的化学品吸掉，然后再用水冲洗。这样可以避免高热损坏防护服，继而造成对穿着者的污染和危害。 洗消除污后，脱下化学防护服也需要遵循一定的程序，一般是拉链——帽子——上衣——袖子——手套——裤腿——靴子——呼吸器。在脱下手套前要尽量接触防护服的外表面，手套脱下后要尽量接触防护服的内表面，防护服脱下后应当是内表面朝外，将外表面和污染物包裹在里面，避免污染物接触到人体和环境。脱下的防护用品要集中处理，避免在此过程中扩大污染。 这里要说明的是，对于气密性或液密性防护服等穿着比较复杂、笨重的防护服，穿和脱都建议有另外一个助手进行辅助，可以帮助穿着者进行一些调整和拉拉链等比较困难的工作，并最终检查整个防护服穿上去之后的状况。在辅助脱下防护服时，由于可能接触到污染物，助手也要进行适当的防护，以免被污染。 沧州海固官网https://www.wendangku.net/doc/ed5528811.html, 正压式空气呼吸器https://www.wendangku.net/doc/ed5528811.html, 防毒面具https://www.wendangku.net/doc/ed5528811.html, 防化服https://www.wendangku.net/doc/ed5528811.html, 气体检测仪https://www.wendangku.net/doc/ed5528811.html,

胸穿操作试题

题目1: 项目内容 题干男性,81岁,因胸痛伴咳嗽咳痰1月余入院。查体:T36、7℃,P87次/分,R 20次/分,Bp 127/79mmHg,神志清楚,右肺叩诊浊音,呼吸音明显减弱, 未闻及干湿罗音,心界叩诊不大,心率87次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触 及,双下肢无浮肿。 化验:血HB 156g/L,WBC 5、92×109/L,N 63%, L26%,PLT 230×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。 胸片提示“右侧大量胸腔积液”。胸水彩超已经定位。 补充胸水检查资料胸水常规生化检查结果: 棕红色,混浊,李凡她+ RBC 3+ WBC 1100*106/L,单个核 94％,多个核6％蛋白 54、84g∕L LDH 1129U∕L ADA 14、6U∕L CEA 456ng∕ml 细菌培养:未见细菌生长。 问题1、请A+B选手在模拟人上完成胸穿中的穿刺项目(即完成从常规消毒至抽液结束拔针,演示抽液一管)。 2、请C选手口头回答以下问题: (1)本病例胸腔积液的性质及可能原因。 (2)诊断依据及鉴别诊断。 提问答案: 1.本病例胸腔积液的性质及可能原因:渗出液;肿瘤引起恶性胸腔积液。 2.诊断依据及鉴别诊断。 诊断依据:⑴老年男性,81岁;⑵胸痛,夜间明显,伴近期体重下降;⑶胸腔积液性质为血性胸水,白细胞单个核为主;⑷ LDH 1129U∕L;⑸ CEA 456ng∕ml。鉴别诊断主要应与结核性胸腔积液鉴别。 3.备选提问(场景:当选手抽出液体时,假设模型出现变化)穿刺中患者突然头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗,血压下降。请选手作出判断并处理。 回答:患者胸穿过程中出现胸膜反应,故应立即停止操作,嘱患者平卧,吸氧,皮

双线手提缝包机穿线注意事项

双线缝包机底线怎么穿，双线手提缝包机如何正确穿线咨询 KG9-88S双线缝包机参数： 型号：GK9-88S 产地：深圳 机器尺寸：250*110*250mm 包装尺寸：292*215*285mm 毛重：3.8KG 净重：3.0KG（带2卷线） 电机转速：7000转/分。 缝纫速度：1500-1700针/分。 机针可调整范围：（4-9mm） 电机功率：115瓦 机针型号：KG9-88S 24#专用机针 包装：一台（6台为一件） KG9-88S双线缝包机简介： 首先欢迎使用我公司生产制造的KG9-88S双线安全型手提缝包机，该机器具有以下优点：使用安全可靠，机器轻便，针距间隙可调，皮带转动噪音小，速度快，压紧力可调和自动剪线等优点。 KG9-88S双线缝包机产品特点和用途： 1、本机系创新设计，具有速度快，运动可靠性好，彻底改变市面传统缝包机器的运动稳定性差，机件容易磨损，噪音大等设计缺点，——KG9-88S双线缝包机采用低传动幅，具有耐磨损，可靠性强，重量轻便，绝缘性能好，结构紧凑合理等特点，能减轻工人长时间使用产生的劳动强度。 2、本机针距了调整范围（4-9mm） 3、压紧力可调：在缝制不同缝物时，调整压紧力大小，以达到提高工作率，延长零件使用寿命。 4、自动剪线：在缝包完成后，无需人工剪线，只需将尾线引入线槽既可。 5、本机是化工建材，化肥，粮食，邮电，港口码头仓库及制袋等各个行业包装专用缝制设备。 KG9-88S双线缝包机技术参数：

1、线迹：单线链式（拆线2条线）。 2、机针距离调节范围：4-10mm。 3、机针型号：24#针。 4、使用缝线规格：21支2*3线。 5、缝纫速度：1500-1700针/分钟。 6、电机规格：电压220-240V，输入功率115瓦，转速7000转/分。 7、外型尺寸：25*26*1626（长宽高）。 8、机器净重：2.7KG。 KG9-88S使用注意事项： 1、使用后维护前拔下电源插座。 2、本机与电源连接之前确定与电压相匹配。 3、必须使用三芯电线并确认接地良好。 4、电机散热孔应保持畅通。 5、不要使用硬物和重力撞击本机。 6、不得将机器受潮湿，式水以免引起电器短路。

内置式重型防化服穿着及保养规范

仅供参考[整理] 安全管理文书 内置式重型防化服穿着及保养规范 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共6 页

内置式重型防化服穿着及保养规范 内置式重型防化服属于气密型（第1种类型）非通风式组合防化服，服装的内部具有独立式隔热型呼吸器（a），其开发和生产过程严格遵循法国和欧盟标准NFEN943-1:2003。本防化服适用于防护液态和气态化学品，包括液态悬浮颗粒和固体颗粒，并可重复使用。使用前应特别注意： 1.防化服在工作中可能遇到的危险； 2.所有工作均应在监控下进行（现场或视频方式），一旦发生事故，应确保所有救援手段的可用性。 警告！ 1.个人防护设备的使用选择应遵循欧盟1989年11月30日颁布的第89/656/EEC指令。 2.雇主必须事先对工作时存在的各种风险进行适当的分析和评估。 3.按照NFEN529:2006标准的建议，分析如何对呼吸防护设备进行选择、使用、保养及维护。分析同时也应考虑事故状况下快速拆卸本服装时可能遇到的障碍，以及拆卸装备可能造成的后果。 4.只有经专门训练且熟悉此手册内容的人员才可使用本防化服，不遵守建议可能会造成严重伤害。 特别注意事项： 处理危险化学品可能相当复杂，涉及化学品以外的其他规定和测试将会在此文档的后续列表中列出。除了特殊化学品外，一些其他的因素，如化学品的浓度及温度、化学混合物、易燃性、毒性等，都必须予以考虑。 在进行有化学风险的操作时，应由有资格的专业安全人士来选择合适的化学防护组合、附件及其他必要装备。 第 2 页共 6 页

在穿戴好防化服进入危险区前，应确认化学品的类型。在任务执行过程中尽量减少接触化学品，尽可能避免直接与其接触。 穿戴步骤： 每次使用前，应仔细用肉眼检查防化服全身、手套及其固定处，检查任何危及防化服防护功能的漏洞或可疑的磨损。如发现任何不正常情况或可疑漏洞，应及时通知安全责任人以便其决定是否对防化服进行可能的维护或报废。如有疑问，安全责任人应与经销商或斯博瑞安（中国）取得联系以便做出最终决定。穿戴者应保证本防化服处于良好的状态，且未超过储存期限。 1.着装者应在助手的帮助下，对服装进行目视检查，包括有无可疑漏洞等； 2.检查拉链的性能； 3.脱鞋，穿上与防化服相连的防化靴并笼上下装； 4.着装者戴上防护面罩并调整皮带； 5.佩戴呼吸器并进行适当调整以符合穿戴者的着装要求（根据呼吸器的说明）； 6.根据呼吸器的要求连接气门至面罩； 7.穿戴者检查空气供应情况；检查阀门功能是否正常（防护面具和呼吸装置是否正常工作）； 8.打开呼吸器，开始正常使用； 9.穿上服装的两个袖子； 10.由助手拉上拉链，保证拉链已经拉到位并且将拉链保护层盖住拉链，没有暴露在外； 11.上述步骤之后着装者便可进入工作区。 第 3 页共 6 页

胸穿操作规范

胸腔穿刺术操作规范 一、准备工作 1、医务人员的准备：洗手、工作衣、帽、口罩。 2、器械的准备：胸腔穿刺包（内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳；洞巾、玻璃接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等）、胸腔穿刺针、手套、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、胶布、局部麻醉药、5ml注射器一个、50ml注射器一个、常规管等等）、需作细菌培养者准备培养基。 3、向患者舒述检查的目的：诊断性穿刺、治疗性穿刺以及腔内给药治疗，血友病的患者禁做（必须询问患者有无血友病）。 4、术前患者应进行胸部X线和超声波检查，确定胸腔内有无积液或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标上穿刺记号。 二、操作流程质量规范 1、用物带至患者床旁，对姓名、床号、性别，向病人解释。 2、患者准备：患者多取坐位。面向椅背，两手交叉抱臂，置于椅背，头枕臂上，使肋间隙增宽；不能坐起者，可采取半卧位，举起患侧上臂。 3、选择穿刺部位：选择叩诊实音、呼吸音消失的部位作为穿刺点，抽液一般常选患侧肩胛下角线第7～9肋间、腋后线第7～8肋间、腋中线第6～7肋间和腋前线第5～6肋间；或采用超声波检查所定之点。抽气一般常选患侧腋中线第4～5肋间或锁骨中线第2肋间，并予以标志。 4、常规消毒皮肤，解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，注意穿刺针是否通畅，铺盖无菌孔巾，注意消毒直径为15cm。 5、以2％利多卡因先做皮下局麻，然后逐层局麻至壁层胸膜，并且注意进针的深度，期间注意要回抽以明确是否在血管内以及观察有无气体、胸液后，方可推注麻醉药。 6、检查穿刺针是否通畅，与穿刺针连结的乳胶管先用血管钳夹住准备穿刺。术者左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针沿肋骨上缘缓慢刺入至阻力突然消失，将注射器接上，松开血管钳，抽吸胸液，助手协助用血管钳固定穿刺针，并配合松开或夹紧乳胶管。 7、需向胸腔内注药时，在抽液后将稀释好的药液通过乳胶管注入。 8、如需作培养，抽吸胸液8～10 ml注入培养基内。 9、穿刺完毕，拔出穿刺针，盖以无菌棉球及纱布，用胶布固定。 10、抽出的胸液，根据病情需要分别送检。 11、术后嘱患者静卧休息，观察术后反应，注意并发症，如气胸、肺水肿等等。 三、注意事项 1、抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700ml，以后每次一般不超过1000 ml。 2、局部麻醉应充分，固定好穿刺针，避免刺破肺组织。夹紧乳胶管避免气体进入胸腔。 3、穿刺过程中患者出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、气短时，立即停止操作并给予适当处理。

劳动防护用品的穿戴要求

劳动防护用品的穿戴要求 为保证员工在工作中的安全与身体健康加强劳动防护用品的管 理工作使劳保用品的管理规范化、制度化根据国家《劳动防护用 品管理规定》、《劳保用品配备标准》以及公司的具体情况特编制本 制度。 1、劳动防护用品一般包括安全帽、安全带、防静电工作服、防静电工作鞋、防酸碱服、防酸碱鞋、防酸碱手套、防毒面具、护目镜、耳塞、焊工面罩、电工绝缘鞋、电工绝缘手套、消防服、防化服、空气呼吸器等 2、按照国家有关劳动防护用品的规定劳动防护用品必须具有“三证一标”即产品合格证、生产许可证、安全鉴定证、安全标志 以保护员工身体健康与安全 3、使用前使用人应对劳动防护用品质量情况进行检查保证劳 动防护用品的完好符合要求 4、个人使用的个体防护用品不得对个人防护用品进行更换或添加饰物不用时应妥善保管、经常保养保证其完好性 5、部门负责人、安全员、班组长、安全管理部门负责对职工的劳动防护用品穿戴情况进行检查发现问题及时纠正确保其达到标准 6、进入生产车间现场的人员应按劳动防护要求和现场安全要求穿戴劳动防护用品按规定穿戴者不准进入车间现场工作中违反规定穿戴者必须立即停止作业纠正后方可恢复作业

7、安全帽正确佩戴方法非建筑用头发长的员工特别是女员工戴安全帽时要把长发盘起置于安全帽内安全帽不能拿在手中或随处乱放在工作中要时刻带在头上养成戴安全帽的好习惯。 8、进入装置、现场着装必须穿防静电工作服、防静电工作鞋和戴安全帽。长袖工作服不得卷袖拉链应完全拉上带纽扣的应扣齐 带鞋带的防静电工作鞋要系紧鞋带 9、进入车间工作现场必须穿合格的工作鞋。任何人不得穿高跟鞋、网眼鞋、钉子鞋、凉鞋、拖鞋等进入车间。 10、特殊工种、特殊作业必须按国家标准和有关规定正确着装。易燃易爆场所必须穿防静电工作服、防静电工作鞋。车工、钳工、铣工、刨工等带切削加工工作岗位、砂磨等在崩裂、飞溅环境操作岗位、必须佩戴护目镜电焊、气割、气焊等在强光环境下作业必须佩戴 深色护目镜或防护面罩其他在易碎产品作业或粉尘环境作业必须佩戴护目镜 11、在有机械转动环境中工作的人员不许戴手套、系领带和围巾。 12、在装卸、搬运、堆放生产过程及设备安装维护过程中使用布

胸穿基本流程

胸腔穿刺基本流程 各位评委老师好，我是考生**，今天我操作的项目是胸腔穿刺术，本次穿刺需要助手1名，这是我的助手。胸穿的目的为诊断和治疗胸腔内疾病，适应症为：1.抽取积液协助诊断，了解胸水性质，进行常规、生化、细菌及病理学检查；2.缓解胸水产生的压迫症状；3.胸腔内注射药物。禁忌症：1.严重心肺功能不全；2.有严重的出血倾向； 3.穿刺部位肺大疱； 4.单侧全肺切除而对侧胸腔积液； 5.严重肺结核及大咯血。 检查所需要的物品有：胸穿包1个，消毒合格，在有效期。手套2副，密封完好，在有效期，棉签1包，消毒合格，在有效期。吉尔碘，在有效期，2%利多卡因，密封完好，在有效期，5ml注射器1个，密封完好，在有效期，50ml 注射器1个，密封完好，在有效期，送检容器，胶布若干，记号笔，快速手消液，在有效期，物品已备齐，请问是否可以开始，请指示！ 7步洗手法洗手，推治疗车至患者床旁，核对床头卡，1床，丁一，男，35岁，你好，请问你是1床丁一吗？请让我看一下你的腕带好吗？1床，丁一，男，35岁，你好丁一，根据你之前所做的胸片结果提示你的右肺有大量胸腔积液，我们需要给你做一个胸腔穿刺来了解一下胸腔积液的性质，请你配合一下好吗？关于胸穿的必要性和风险在刚才签的胸穿同意书上已经向您告知，穿刺过程中有任何不适请及时和我说，本次穿刺大约需要10分钟，请问你需要去厕所吗？不需要了是吧，那我们开始吧，来，咱们这样坐在椅子上，嘱患者反向坐于靠背椅上，双手平置于椅背上缘，头伏于前臂。快速手消液洗手。 定位：于肩胛中线第7肋间开始叩诊，叩诊呈浊音，穿刺部位定于第7肋间，记号笔做标记。 消毒：吉尔碘消毒第一遍，消毒范围，以穿刺点为中心由内向外消毒不小于15cm，消毒第二遍，消毒范围略小于第一遍，消毒第三遍，消毒范围略小于第二遍。打开胸穿包外包装，带无菌手套，打开胸穿包内层，铺无菌洞巾，及方巾，助手胶布固定。助手打开注射器，放入胸穿包，检查胸穿针，胸穿针通畅，密闭性良好，无脱落。你好丁一，我们现在开始穿刺了，先打一个麻醉针，穿刺的过程中千万别咳嗽，有啥不舒服及时和我说。 局部麻醉：助手核对局麻药，2%利多卡因，操作者递纱布给助手，打开利多卡因，术者自皮肤至胸膜做局部浸润麻醉，先打一个皮丘，边抽吸边进针边注射。 穿刺：再次检查并用止血钳夹闭引流管左手食指于中指固定穿刺处皮肤，右手将穿刺针沿下一肋骨上缘垂直缓慢刺入，当针尖抵抗感突然消失时停止进针，连接50ml注射器，放开钳子开始抽液，助手止血钳协助固定穿刺针，并随时夹闭引流管，以防空气进入胸腔。 抽液完毕，纱布按压穿刺点，拔出穿刺针，助手协助消毒穿刺点，盖上无菌纱布，胶布固定。撤无菌巾，你好丁一，穿刺已经结束，没有啥不舒服吧？回去之后好好休息，穿刺部位三天别让沾水，有啥不舒服及时和我们联系。 为患者整理衣物，注意保暖，整理物品，所用物品按消毒隔离规范处理，洗手，作好记录。操作完毕，谢谢评委老师！ 注意事项：1.穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针，不可斜向上方，以免损伤肋骨下缘处的神经和血管；2.抽液不可过多过快，严防负压性肺水肿发生，以诊断为目的者抽液50-100ml，以减压为目的者，第一次不超过600ml，以后每次不超过1000ml，术中如果发生连续咳嗽或出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗，甚至晕厥等胸膜反应，应停止抽液，拔出穿刺针，让患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.3-0.5ml；4.避免在第九肋间下穿刺。5.严重肺气肿、广泛肺大疱者，或病变临近心脏、大血管者以及胸腔积液甚少者，胸腔穿刺宜慎重。

内置式重型防化服穿着及保养规范实用版

YF-ED-J6928 可按资料类型定义编号 内置式重型防化服穿着及保养规范实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日

内置式重型防化服穿着及保养规 范实用版 提示：该管理制度文档适合使用于工作中为保证本部门的工作或生产能够有效、安全、稳定地运转而制定的，相关人员在办理业务或操作设备时必须遵循的程序或步骤。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 内置式重型防化服属于“气密型”（第1 种类型）非通风式组合防化服，服装的内部具 有独立式隔热型呼吸器（a），其开发和生产过 程严格遵循法国和欧盟标准NF EN 943-1: 2003。本防化服适用于防护液态和气态化学 品，包括液态悬浮颗粒和固体颗粒，并可重复 使用。使用前应特别注意： 1.防化服在工作中可能遇到的危险； 2.所有工作均应在监控下进行（现场或视 频方式），一旦发生事故，应确保所有救援手

段的可用性。 警告！ 1.个人防护设备的使用选择应遵循欧盟1989 年11月 30日颁布的第89/656/EEC指令。 2.雇主必须事先对工作时存在的各种风险进行适当的分析和评估。 3.按照NF EN 529: 2006标准的建议，分析如何对呼吸防护设备进行选择、使用、保养及维护。分析同时也应考虑事故状况下快速拆卸本服装时可能遇到的障碍，以及拆卸装备可能造成的后果。 4.只有经专门训练且熟悉此手册内容的人员才可使用本防化服，不遵守建议可能会造成严重伤害。

GK9封包机的使用方法

GK9封包机的使用方法 青岛艾讯生产的GK9型系列手提封包机的结构比较紧凑，使用比一些手动设备如手动钢带打包机简单。以下是GK9系列封包机的详细使用情况。 1、封包机机针的调换 将手轮顺时针方向转动使机针上升至最高位置的时候，用六角扳手拧松针夹螺钉，即可拔出机针，在换上新的机针时，必须注意新的方向，其线槽向外，缺口在内，并且要待机针插入针孔的底部后再拧紧螺钉。 2、穿线步骤 a.GK9-2.3型单线穿线方法 拉出线架筒内的线头，穿过机背上的过线A孔和B孔，绕过压线板，再进入过线C孔，穿过针杆尾部小孔后，沿面板朝下，从针的线槽正面穿入机机针的D孔，拉出约90-100毫米长线头，即可缝纫。 b.GK9-22型双线穿线方法 上线穿线方法，拉出线架A线筒的线头，将线头穿过过线杆A孔，再穿过上过线板A2孔，绕过压线板，再穿过上过线板A3孔，穿过针杠孔A4，再穿入面板过线A5、A6孔，沿面板朝下，从针的线槽正面穿入机针孔A7，拉出约90-100mm长的线头。 下线穿线方法，拉出B线筒的线头，将线穿过过线架B1孔，绕过压线板，再穿过上过线板B2孔，同时穿入过线架B3孔，向下穿入线架托板过线孔B4，然后穿过下过线板B5，穿过勾针孔B6，沿长槽穿入勾针尖处线孔B7，拉出约90-100mm线头。 3、线的规格和线的选择方法 该封包机规定用21支/12-18股棉线，或其他用麻、丝等纤维纺的，粗细和12-18股棉线相同的各种缝线，所使用缝线，需绕在纸板做的锥形锭子上，放入线筒后用线钉帽固定。 但不论用何种纤维纺的棉，都要符合下列要求才可以保证应有的缝纫性能，希望使用及在选择缝线时加以注意。 1、缝线应连续一致粗细均匀,没有结巴绞结。 2、柔软而表面光滑,没有毛丝,纤维之间的绞结应该紧密，并要有一定的韧性和拉力。 3、捻度均匀，不能有较大的绞力存大。试验方法，剪取缝线一米，抓住两端围成一个大圈，此时 扭转成的绞圈不应超过6个。 4、缝线压力的调整 缝线的压力大小是影响线迹松紧的主要因素。如果缝线的压力太弱，使缝纫后的线辫松驰无力，缝封后的袋包容易产生漏洞。若缝线的压力太强，则又会使线辫缺乏弹性和使袋口起皱缩，当承受较大冲力时，则会使线辫崩裂而产生散包。

胸穿

胸膜腔穿刺术 【适应症】 1、诊断性穿刺，以确定积液的性质。 2、穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。 3、胸腔内注射药物。 【禁忌症】 出血性疾病及体质衰弱、病情危重，难于耐受操作者应慎用。 【准备工作】 1、向病人说明穿刺的目的。 2、有药物过敏史者，需做普鲁卡因皮肤试验。 3、器械准备：胸腔穿刺包、手套、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、胶布、局部麻醉药）、椅子、痰盂。如需胸腔内注药，应准备好所需药品。 【操作方法】 1、病人体位：患者取坐位，面向椅背，两手前臂平放于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者，可取半坐卧位，患侧前臂置于枕部。 2、穿刺点定位： 胸腔穿刺抽液：先进行胸部扣诊，选择实音明显的部位进行穿刺，穿刺点可用龙胆紫在皮肤上作标记，常选择： ①肩胛下角线7~9肋间。②腋后线7~8肋间。③腋中线6~7肋间。④腋前线5~6肋间。 包裹性胸腔积液：可结合X线及超声波定位进行穿刺。 气胸抽气减压：穿刺部位一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4~5肋间。3、消毒：分别用碘酒、酒精在穿刺点部位，自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。解开穿刺包，带无菌手套，检查穿刺包内器械，注意穿刺针是否通畅，铺盖消毒孔巾。 4、局部消毒：以2ml注射器抽取2%普鲁卡因2ml，在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉，注药前应回抽，观察无气体、血液、胸水后，方可推注麻醉药。 5、穿刺：先用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，以左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持穿刺针（用无菌纱布包裹），沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当针锋抵抗感突然消失后表示针尖已进入胸膜腔，接上50ml注射器。由助手松开止血钳，助手同时用止血钳协助固定穿刺针。抽吸胸腔液体，注射器抽满后，助手用止血钳夹紧胶管，取下注射器，将液体注入盛器中，记量并送化验检查。 若用三通活栓式穿刺针穿刺，穿刺前先将活栓转到与胸腔关闭处，进入胸腔后接上注射器，转动三通活栓，使注射器与胸腔相通，然后进行抽液。注射器抽满液体后，转动三通活栓，使注射器与外界相通，排出液体。 如需胸腔内注药，在抽液完后，将药液用注射器抽好，接在穿刺针后胶管上，回抽少量胸水稀释，然后缓慢注入胸腔内。 气胸抽气减压治疗，在无特殊抽气设备时，可以按抽液方法，用注射器反复抽气，直至病人呼吸困难缓解为止。若有气胸箱，应采用气胸箱测压抽气，抽至胸腔内压至0左右为止。 6、术后处理 （1）抽液完毕后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫穿刺部位，以胶布固定，嘱病人静卧休息。