改建深井为主的小型集中供水对淮北农村饮水水质改善效果研究

中国公共卫生２０００年第１６卷第１２期ＣＨＩＮＡＰＵＢＬＩＣＨＥＡＬＴＨＶ０１．１６Ｎｏ．１２Ｄｅｃ２０００１０６５改建深井为主的小型集中供水对淮北农村饮水水质改善效果研究

陈晓东１林萍１承明华１吕永生１孙茂成２陆培林２

谷峰３周于水４江尧琥４李进４沈慧君１陶炳根１朱惠刚５

提要对３个县共１０个改水村和１２个非改水对照村的分

散式给水和以深井为主的小型自来水末梢水定点进行理化指

标、微生物的检验和Ａｍｅｓ试验，结果表明，改水前分散式给水

细菌总数和总大肠菌群符合“农村实施‘生活饮用水卫生标准’

准则”（以下称“准则”）一级标准的合格率只有１０％和１１．４％；

而改水后提高到４５％和７０％，但微生物超标率仍然偏高。水

质卫生指数评价结果分散式给水主要分布在４～６级水（共占

８１．６％）；改水后主要分布在１～３级水（共占６０．０％）。去除

微生物的理化水质卫生指数分析结果，深井集中供水末梢水

５、６级仍占１８．８％，说明深并集中供水的非微生物的安全性值

得重视。Ａｒｎｅｓ试验结果分散式给水均为阳性，其强弱顺序为

淮河水、朝阳河水＞沟塘水＞浅井水，有一深井自来水末梢水

亦为阳性，表明深井集中供水的管网污染是最主要的问题。

关键词集中供水水质指数ＡＩ＇ｎｅｓ试验农村

ＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎＤｒｉｎｋｉｎｇＷａｔｅｒＱｕａｌｉｔｙｓｉｎｃｅＩｎ?

ｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎｏｆＤｅｅｐｗｅｌｌＴａｐ

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１．江苏省卫生防疫站（南京２１０００９）

２．盱眙县卫生防疫站

３．滨海县卫生防疫站

４．灌云县卫生防疫站

５．上海医科大学ｔｅｒ—ｐｉｐｅｉｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｓａｎｉｔａｔｉｏｎｃｏｎｃｅｒｎ

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ

ＣｅｎｔｒａｌｉｚｅｄｗａｔｅｒｓｕｐｐｌｙＩｎｄｅｘｏｆｗａｔｅｒｑｕ“一ｔｙ

ＡｍｅｓｔｅｓｔｓＲｕｒａｌａｒｅａ

农村改水是我国改善农村卫生条件的重要措施之一。７０年代主要是就地钻挖浅层水井如大口井、压把井、插管井等，浅层水井一般为５到１０多米深。随着农村经济的发展，乡镇企业污染增多以及跨地区的大污染如准河污染，使饮用水源污染加重。浅井水质亦直接受到影响；农业生产过程中农药、化肥污染和生活污染，其水质日益恶化。因而８０年代后期农村改水转变为改建小型集中供水为主，取地面水源的水厂增加简易消毒和净化设施。未受污染的深层地下水源由于水质较好建厂投入少而受到欢迎。成为农村改水的主要水源。我省１９９６．１９９８年淮北改水攻坚战中，新建深井水厂达１４００多座。为客观评价我省淮北农村改水效果，我们于１９９６年下半年至１９９８年对准北农村改水进行调查和监测。本文试图从理化指标、微生物和毒理学等方面对农村饮水水质改善效果进行评价。

１材料与方法

１．１调查和监测地区选择淮北重点进行治污改水的淮阴市盱眙县、连云港市灌云县和盐城市滨海县作为调查地区，在盱眙县随机选６个村，其中３个为将进行改水的观察村，３个为相应的对照村；在灌云县亦随机选６个村，其中３个为已改水村。３个为对照村，滨海县选１０个村，其中４个为改水村（２个深井水厂各供水２个村），６个为对照村。对照村与观察村相邻并与观察村改水前的饮水类型相同。３个县共２２个调查和监测村。

１．２调查监测内容、指标和方法

１．２．１饮水类型２２个调查和监测村的饮水类型包括沟塘水、大口井水、压把井水、河水和自来水末梢水。

１．２．２改水村集中供水情况调查设计调查表格由市、县卫生防疫专业人员进行调查填写。

１．２．３理化和微生物监测根据我国“农村实施‘生活饮用水卫生标准’准则”（以下简称“准则”），选择１８项理化、微生物指标：色度、浑浊度、ｐＨ值、总硬度、铁、锰、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、氟化物、砷、汞、镉、铬（６价）、铅、硝酸盐、细菌总数和总大肠菌群。对上述２２个调查村中观察村改水前和对照村的各种分散式饮用水类型以及观察村改水后和改水村的集中供水管网末梢水进行定点采样检测。采样时间为１９９６年下半年至１９９８年每年枯、丰水期。检验方法为“生活饮用水标准检验法”（ＧＢ５７５０—８５）。

１．２．４Ａｍｅｓ试验在盱眙和滨海县的１６个调查村选择当地居民饮用的塘水、河水（包括淮河水和朝阳河水）、压把井和深井自来水末梢水等４种饮水类型采集６个水样进行Ａｍｅｓ试验。Ａｍｅｓ试验菌株、阳性指示物、阴性对照和试验方法见文献Ｌ１ｊ。

１．３评价和分析方法

１．３．１不同饮水类型的水质质量除用“准则”中１，２、３级标准

　万方数据

ＣＨＩＮＡＰＵＢＬＩＣＨＥＡＬＴＨＶ０１．１６Ｎｏ．１２Ｄｅｃ２０００中国公共卫生２０００年第１６卷第１２期

评价外，本文还用水质卫生指数Ｃ２］进行评价。该指数是把每个水样的１８项指标测定值经过比标和权重得出分指数，然后按下式计算水质卫生综合指数ＫＩ：

ＫＩ＝０．８×Ｋｉｍａｘ＋０．２×（Ｘ＋Ｓ）

Ｋｉ：各指标值分指数；Ｋｉｍａｘ：各指标值最大的分指数；Ｘ：各分指数Ｋｉ的均值；Ｓ：标准差延伸值

Ｓ＝［（∑１Ｋｉ３＋∑２Ｋｉ２一（∑Ｋｉ）２／ｎ）／（ｎ一１）］１／２

１０１１２１１３ｌ

∑】Ｋｉ为Ｋｉ＞１的立方和；∑２Ｋｉ为Ｋｉ≤１的平方和

按综合指数ＫＩ值将水质分为六级：１级清洁水ＫＩ≤１；２级尚清洁水１＜ＫＩ≤２；３级轻污染水２＜ＫＩ≤３；４级污染水３＜ＫＩ≤４；５级严重污染水４＜ＫＩ≤５；６级恶劣水ＫＩ＞５。１．３．２Ａｍｅｓ试验评价标准是当样品组的回变菌落数超过阴性对照的２倍或以上，各剂量均有剂量反应关系和标准差不超过均数的２０％时即可判为阳性。

１．３．３水质数据和指数是在ＰＩＩ２３３计算机上用Ｆｏｘｐｒｏ（２．１）建立数据库。用ＳＡＳ（６．１２）和ＥＰＩｉｎｆｏ（６．０）进行统计计算。２结果与分析

２．１改水村简易集中供水一般情况改水村８个简易集中供水中有６个为深井水源，１个泉水（也属深层地下水），１个乡地面水源水厂管网延伸供水，供水方式均为不连续的定时供水。除地面水源水厂间歇消毒外，其余均不消毒，深井水厂大多配有压力灌，均用ＰＶＣ和／或聚乙烯管作为供水管材。深井水厂供水工艺均为深井水源一深井泵取水一止水阀一压力灌一止水阀一树状管网一用户。

２．２改水对饮水微生物质量的影响改水前分散式给水中微生物合格率的顺序为浅井水＞河水＞塘水，按照“准则”第三级标准，塘水的大肠菌群超标率仍达１００％。改水后深井水厂末梢水合格率高于地面水源水厂（但地面水源水监测样本量太少，因而这一结果无统计学意义），集中供水末梢水大肠菌群１．２、３三级标准合格率（均为７０。０％）虽显著高于分散式给水（１０．０％～１８．５７％），但其１、２、３级标准超标率仍高达３０％。而细菌总数１、２、３级水标准超标率则更高达３５％～５５％（见表１）。

表１改水前后饮水微生物质量比较＊与改水前相比Ｐ＜０．０５＊＊为样品数

２．３改水前后饮水水质卫生综合指数比较表２表明改水前包括理化和微生物１８项指标的水质卫生综合指数在３级水以上仅为１８．４％，４、５、６级均在２５％以上，其中沟塘水全部为３级以下的水。改水后３级以上水提高到６０．０％，４、５、６级水降至１５％以下。但理化指标（去除微生物指标）的水质综合指数改水前分散式供水质３级水以上为５２．９％，比包含微生物的１８项水质指数提高３４．５个百分点，而改水后集中供水水质为８５．０％，仅提高了２５个百分点，而深井集中供水的５．６级水仍占１８．８％，略低于包含微生物指数的２５％。主要是浑浊度、铁、锰超标，超标（准则３级标准）倍数为１．９８－－９．３５倍。提示简易深井集中供水的理化指标超标比较严重。

表２改水前后饮水水质卫生综合指数分级比较级

＊与改水前相比Ｐ＜０．０５＊＊为样品数

２．４深井集中供水和分散式给水水质Ａｍｅｓ试验结果Ａｍｅｓ试验结果（见表３）表明除一个深井自来水末梢水结果为阴性　万方数据

中国公共卫生２０００年第１６卷第１２期ＣＨＩＮＡＰＵＢＬＩＣＨＥＡＬＴＨＶ０１．１６Ｎｏ．１２Ｄｅｃ２０００１０６７

外，其它各水样的高浓度均显示了碱基移码致突变阳性作用，中浓度仅塘水不加Ｓ９时显示了碱基移码致突变阳性作用。各致突变作用越强。本次采集的水样致突变性由强到弱的顺序为朝阳河水＞淮河水＞塘水＞压把井水＞深井自来水末梢水，

水样的最小致突变水容量（ＭＡＤＭ）见表４，ＭＡＤＭ越小说明其中１个深井自来水末梢水为阴性。

表３深井集中供水和分散式给水Ａｎｌｅｓ试验结果＊阳性＊＊强阳性＊＊＊见文献‘１），

表４各阳性水样的最小致突变水容量｛ＭａＤＭ）’

＊最小致突变水容量（ＭＡＤＭ）单位为Ｌ

３讨论

３．１改水对饮水微生物质量的改善我省境内江河湖泊众多，水网密布，肠道传染病发病率在全国名列前茅。主要是由于广大农村地区分散式饮用水源污染严重，尤其是微生物污染。周治平报道【３］我省农村沟水、河水和浅井水肠道致病菌（包括霍乱孤菌、副溶血孤菌、沙门氏菌和志贺氏菌）检出率分别高达３７．７８％、３７．２２％和３０．０％，本次细菌总数、总大肠茵群两项指示菌检测结果亦表明沟塘水微生物污染最重，“准则”三级标准超标率细菌总数为９８％，总大肠菌群达１００％。浅井水、河水、沟塘水的细菌总数和总大肠菌群一级标准平均合格率为１１．４％和１０％，３级标准也仅为５２．９％、１８．６％。

这次改水的主要形式是改建小型深井集中供水，由于水源水是未受污染的深层地下水，改水地区居民饮水（管网末梢水）的合格率有非常显著的提高，细菌总数和总大肠菌群一级标准合格率提高到４５．３％和７０％，三级标准合格率提高到６５％和７０％，从理论上讲，深井水的微生物质量是完全达到一级标准的要求，实际检测１５８口新打的深井水源水细菌学指标无一超标［４Ｊ，而这次深井集中供水末梢水细菌总数总大肠菌群一级标准的超标率为５０．０％和２５％，三级标准亦高达２５．０％和２５．０％，说明这种供水还不够安全，其原因分析：（１）深井水源成井时被污染，但这种可能性极小。（２）管道污染，这是主要原因，农村所用聚乙烯和ＰＶＣ管材质量和施工质量难以保证，管道尤其是接头处跑胃漏渗较多。（３）造成管道污染的另一个重要原因是不连续供水造成管内负压，农村环境较差，各种污水极易倒吸进管道内。（４）加之不消毒造成微生物的生长无控制。在农村由此造成肠道传染病暴发流行的报道不少（５）。３．２饮水水质卫生综合指数及其对改水水质的评价按照目前国家“生活饮用水卫生标准”（ＧＢ５７４９—８５），每个水样有３５个指标，大量水质监测时要针对每个指标进行评价太繁，把每个水样的不同指标通过比标和权重综合成一个无量纲值的水质指数来评价，既科学又很实用。目前指数较多，本文选择较新的甘日华指数［２Ｊ，结果表明在１～６级水中分散式给水主要分布在４、５、６级水（均在２５％以上），共占８１．６％。而改水后集中供水分布比例最大的是３级水达４０％，４～５级水由２５％以上降到１５％以下，表明改水已明显提高了饮水综合质量，细菌

万方数据

１０６８ＣＨＩＮＡＰＵＢＬＩＣＨＥＡＬＴＨＶ０１．１６Ｎｏ．１２Ｄｅｃ２０００中国公共卫生２０００年第１６卷第１２期

乐安县基本消灭疟疾查治资料分析

江西省乐安县卫生防疫站（３４４３００）

吴星华邹文青欧阳高林张炜

５０年代，我县疟疾平均发病率２９０．７４／万，其中１９５４年发病率高达７７３．７０／万。经过４０余年的群防群治，我县疟疾发率从１９５４年的７７３．７０／万下降至１９９６年的０．３１／万；从１９８７年起，年发病率控制在０～０．０７／万之间，１９９４年１１月经省卫生厅考核审评已达到了部颁基本消灭疟疾的标准。为了借鉴４０余年疟防工作的成功经验，掌握灭疟后期疟疾流行病学特点，做好基本消灭疟疾后期监测工作，现将我县１９５４～１９９４年疟疾查治资料作简要分析。

流行概况我县５０年代疟疾平均发病率２９０．７４／万，其中１９５４年发病率高达７７３．７０／万。６０年代平均发病率为５８．５５／万．７０年代平均发病率上升至１８７．８１／万，而８０年代平均发病率又下降至１３．４６／万，１９９０～１９９４年，仅在１９９３年发生１例疟疾病人，发病率０．０３／万。

流行特征（１）流行虫种：防治初期，我县疟疾流行虫种以间日疟和恶性疟原虫为主，兼有少量三日疟原虫。１９６１～１９６３年血检２１９７人，检出疟原虫阳性８４５人，阳性率为３８．４６％，间日疟、恶性疟、三日疟和混合感染者分别占５０．０６％、４１．３０％、３．９１％和４．７３％。１９６６～１９７６年血检１２４３０人，查出疟原虫阳性９４０人，全部为间日疟原虫，１９７９～１９９４年发热病人血检７９６１４人，查出疟原虫阳性１６１４人，均为间日疟原虫。（２）疟疾发病的年龄分布：据１９６２年对南村乡前团村１９５９～１９６１年疟疾发病调查结果：调查８５９人，查出有疟史者６１４人，罹患率为７１．４８％，其中以７岁组最高（８６．８９％），ｌｊＩｆ０岁组最低（２５％）。两组罹患率经统计学处理，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。（３）脾肿调查：１９５５年调查代坊乡沙堆村１９８人，检出脾肿者４８人，脾肿率２４．７４％；其中Ｉ度４人，Ⅱ度２４人，Ⅲ度４人，Ⅳ度３人。脾肿平均度１．５８度，脾平均肿大度０．３８度。１９５７年调查增田、代坊两乡共１６０１人，查出脾肿者３０６人，脾肿率１９．１１％，其中以１１岁组２８．８５％为最高，０岁组５．７９％为最低。两组脾肿率经统计学处理，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。（４）蚊种调查：１９８４年８月，在谷岗、增田、牛田３个乡进行蚊种调查。共获成蚊６７６只，其中人房２３１只，牛栏３５１只，猪栏９４只。分别占总捕蚊数的３４％、５２％、１４％。另外从总捕蚊数中，取出２８只吸饱血的活成蚊进行诱蚊产卵。上述捕获的成蚊和蚴虫，经蚊种鉴定均为中华按蚊。

防治对策（１）开展群防群治：为了降低发病率，根治传染源，保护易感人群，我县每年都组织１～２次专业队，开展灭疟大会战，同时结合爱国卫生运动开展室内和稻田灭蚊。从１９５９～１９８２年，累计根治现症病人４５６５７例、休止期根治疟史者１９３５５１人次、预防性服药１３０３４６人次。（２）开展抗疟联防：为了进一步促进我县的灭疟工作，加快灭疟步伐，１９７７～１９８７年，我县参加了＜闽赣两省三地十县抗疟联防＞。在联防期间，通过相互检查，互通情报。交流经验，达到了取长补短，促进抗疟工作的目的。（３）加强后期监测：①强化发热病人血检：１９８３～１９９３年共血检发热病人６５４００人，平均年血检率１．９５％，检出发热带虫者２４８例，平均阳性率０．３８％。其中１９９１～１９９３年血检２５５３０人，自然村血检复盖率分别为９１．６５％、９６．９１％和８８．９４％，仅检出疟原虫阳性病人１例。⑦处理疫点：１９８３～１９９３年共处理疫点１０９个，对４０７５名患者家属及其周围人群进行了预防服药，在疫户及其周围开展了药物喷洒，其中室内滞留喷洒５９８８ｍｚ，周围环境药物喷洒２５４８９ｍ／。③现症病人管理：凡发现的现症病人，我们都及时派人进行个案调查，追踪传染源，进行两根治。１９８３～１９９３年，全县共发现疟疾病人４６９例，现症根治４７４例（其中５例为外地病人），根治率１００％。春季抗复发根治３００１人。（４）加强流动人口管理：为了防止传染源的输入和输出，我县坚持每年５～１０月份对伐木、建筑、修路等工地的外来人员进行疟史调查。对有疟史者，除给予抗复发治疗外，还按总人口数的１５％进行血检，阳性者根治率达到１００％。

（１９９９．０８．０１收稿１９９９—１２．３１修回郭醒华编辑赵淑艳校对）

学指标去除后的指数分散式给水主要分布在３、４级水，而改水后集中供水主要分布在１、３级水，表明细菌学指标是影响水质的主要因素，但值得关注的是改水后深井集中供水，其５、６级水达１８．８％，接近于分散式给水５、６级水２０．０％，这主要是由深井水中浑浊度、铁和锰超标所至，这次调查深井集中供水的铁一级标准超标率为５６．２５％，而分散式给水为４４．２８％，这一结果与我省１９８６年监测结果（５３．５４％～４．５５％，４２．２８％～４．１８％）相近，但这次最高铁含量已达１０．３５ｍｇ／Ｌ，这样的水是不能作为日常的饮用水。

３．３Ａｍｅｓ试验鼠伤寒沙门氏组氨酸缺陷型突变菌株ＴＡ９８和Ｔ越００分别代表移码型基因突变和置换型基因突变，这两个菌株都带有Ｒ因子，对测定环境污染物致突变性较为敏感。本次结果表明，分散式给水均呈碱基移码致突变阳性作用，其强弱顺序为朝阳河水＞淮河水＞塘水＞压把井水，表明这些分散式给水中含有能使基因发生移码的致突变物质。而两个深井集中供水末梢水中有一个也呈阳性，这提示该末梢水已受到污染，因为目前深井水Ａｍｅｓ试验阳性报道（６＇７】的结果均由较

重的环境污染所致。

、

一飞＼参考文献

ＹＩ

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（１９９９．１１．１７收稿２０００—０６．２０修回宋艳萍编辑赵淑艳校对）

　万方数据

改建深井为主的小型集中供水对淮北农村饮水水质改善效果

研究

作者：陈晓东， 林萍， 承明华， 吕永生， 孙茂成， 陆培林， 谷峰， 周于水， 江尧琥， 李进， 沈慧君， 陶炳根， 朱惠刚

作者单位：陈晓东,林萍,承明华,吕永生,沈慧君,陶炳根(江苏省卫生防疫站,南京,210009)， 孙茂成,陆培林(盱眙县卫生防疫站)， 谷峰(滨海县卫生防疫站)， 周于水,江尧琥,李进(灌云县卫

生防疫站)， 朱惠刚(上海医科大学)

刊名：

中国公共卫生

英文刊名：CHINA PUBLIC HEALTH

年，卷(期)：2000,16(12)

被引用次数：3次

参考文献(7条)

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5.朱恩宏一起水型腹泻暴发流行的调查报告 1992

6.韩树清清、污灌区土壤、深井水和疏菜的致突变研究 1995(06)

7.Kool HJ;van keyl CF Mutagenic activity in drinking water prepared from ground water:asurvey ten cities in the Netherlands[外文期刊] 1988

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1.姜恩明.陈晓东.姜恩荣.冯智田旅客列车二次供水补充加氯方法探讨[期刊论文]-环境与健康杂志2005,22(4)

2.尚炜.王晓燕.马梅.Shang Wei.Wang xiaoyan.Ma Mei北京饮用水处理流程中有机提取物致突变性的Ames试验研究[期刊论文]-首都师范大学学报（自然科学版）2000,21(2)

3.邓良利.丁汉平.李荣江.田怀军.李宏霞某市生活饮用水致突变性检验[期刊论文]-卫生毒理学杂志2000,14(4)

4.陈晓东.甄世祺.王彩生.张秀珍.林萍.丁震.陈连生板材除毒剂对人造板材释放的甲醛等污染物净化效果研究[期刊论文]-中国卫生工程学2005,4(6)

5.张秀珍.陈晓东.王采生.华一江.彭盛梅江苏省旅店业集中空调通风系统卫生调查[期刊论文]-中国卫生工程学2008,7(4)

6.卢网珍.陈晓东.柳树.花慧.王淑萍南通市1996-2003年桶装饮用水卫生调查[期刊论文]-环境与健康杂志2005,22(1)

7.吴婉玲.陈月娥.陈晓东欠发达地区农村饮水工程建设问题探析[会议论文]-2009

8.陈晓东.陈连生环境卫生现状与思考[期刊论文]-中国公共卫生管理2006,22(5)

9.陈连生.陈晓东用生态学的思维来处理健康危机[期刊论文]-国际医药卫生导报2003(21)

10.李新杰.陈晓东.陈连生.蒋丹丹.LI Xin-jie.CHEN Xiao-dong.CHEN Lian-sheng.JIANG Dan-dan氯酸钠与盐酸反应ClO2发生液用于饮用水消毒的卫生安全性研究[期刊论文]-江苏预防医学2011,22(1)

引证文献(3条)

1.李娟.廖秀珍.严冰合浦县生活饮用水微生物污染状况调查[期刊论文]-应用预防医学 2008(2)

2.郑明岚.蔡建民.楼晓明.章荣华.任丽华.陈卫中浙江省2005年农村管网水水质监测结果分析[期刊论文]-中国公共卫生 2007(7)

3.刘展华农村介水疾病与饮水水质处理现状分析[期刊论文]-广西医学 2009(3)本文链接：https://www.wendangku.net/doc/eb15941622.html,/Periodical_zgggws200012002.aspx