病人的清洁护理一
病人的清洁护理(一)
(总分：63.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：63，分数：63.00)
1.任女士，78岁，高热卧床，浅昏迷，戴有活动假牙。为该病人进行口腔护理活动时，下列选项错误的是 ?A．病人漱口后，协助将假牙戴上
?B．协助病人戴假牙前，应先浸湿
?C．操作前后数清棉球
?D．用牙膏彻底清洗假牙
?E．暂时不用的假牙不可置于酒精或热水中浸泡
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.侧卧位褥疮好发的部位是
?A．骶骨
?B．足跟
?C．耳郭
?D．髂嵴
?E．髂前上棘
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.晨晚间护理的共同目的是
?A．增进食欲
?B．保证睡眠
?C．使病人清洁舒适
?D．有利于诊断
?．有利于治疗E．
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
4.褥疮溃疡期的特点是
?A．局部红肿扩大变硬
?B．表面皮肤变紫
?C．形成水泡
?D．触痛
?E．水泡扩大破溃、真皮疮面有渗出液
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
5.平老先生，因心衰绝对卧床，护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，病人诉疼痛，你判断病人此情况是
?A．褥疮淤血红润期
?B．褥疮前期
?C．褥疮浅度溃疡期
?D．褥疮炎性浸润期
?E．局部皮肤感染
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
床上擦浴的水温是6.
?A．40～50℃
?B．50～52℃
?C．40-43℃
?D．37～40℃
?E．60～70℃
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
7.下列不属于褥疮诱发因素的是 ?A．肌肉萎缩
?B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激?C．全身营养缺乏
?D．石膏夹板内衬垫放置不当
?E．局部组织长期受压
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
8.控制褥疮哪期最重要
?A．炎性浸润期
?B．瘀血红润期
?C．浅度溃疡期
?D．坏死溃疡期
?E．以上均不是
（分数：1.00）
A.
√B.
C.
D.
E.
解析：
9.做口腔护理时，对暂时不用的假牙应浸泡于 ?A．乙醇
?B．热水
?C．冷开水
?D．3%硼酸
?E．利凡诺溶液中
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.口腔护理适用于
?A．高热、昏迷、危重病人
?B．禁食、鼻饲者
?C．口腔疾患及手术后
?D．生活不能自理者
?E．以上均是
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
11.淋浴时室温调至
?A．18℃左右
?B．20℃左右
?C．22℃左右
?D．24℃左右
?．26℃左右E．
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.做晨间护理时，对危重病人特别注意
?A．更换床单
?B．注意体位
?C．检查皮肤受压情况
?D．清理床铺
?E．协助排便
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意
?A．棉球包裹好止血钳钳尖
?B．不可漱口
?C．先取下假牙
?D．棉球干湿适宜
?E．擦拭时勿触及咽喉壁
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
14.罗先生，男，34岁，因蹦极外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面，有脓液流出，疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
?A．仅用红外线照射即可
?B．用50%酒精按摩疮面及周围皮肤
?C．剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物?D．用厚层滑石粉包扎
?E．用生理盐水冲洗后，自然干燥
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
15.患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为
?A．朵贝尔液
?B．0.02%呋喃西林溶液
?C．3%碳酸氢钠溶液
?D．10%碳酸氢钠溶液
?E．0.1%醋酸溶液
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.预防褥疮发生最有效的护理措施是
?A．及时更换受污的被服、床单
?B．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
?C．受压部位勤按摩
?D．保持皮肤清洁、干燥
?E．加强营养
（分数：1.00）
A.
√B.
C.
D.
E.
解析：
17.预防褥疮一般每隔多长时间翻身1次
?A．1小时
?B．2小时
?C．3小时
?D．4小时
?E．5小时
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
18.刘同学，19岁，体育课踢足球时不慎摔倒致右侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现褥疮，右脚趾端循环良好，分析其主要原因是
?A．石膏内不平整对皮肤产生摩擦力
?B．运动减少致食欲下降、营养不良
?C．石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤
?D．石膏内不平整对局部组织产生的压力
?E．石膏固定后病人卧床时间长
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
19.女性患者，25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔黏膜有散在淤点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意
?A．动作轻柔，勿损伤黏膜
?B．夹紧棉球防止遗留在口腔
?C．棉球蘸水不可过湿
?．夹紧棉球，避免操作中脱落D．
?E．擦拭时避免触及咽部以免恶心
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
20.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是
?A．坐位一一坐骨结节
?B．仰卧一一肘部
?C．仰卧一一骶尾部
?D．俯卧一一内踝
?E．侧卧一一肩峰部
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.男性，36岁，右上肢骨折，为其更换上衣的正确方法是 ?A．先脱右肢，先穿右肢
?B．先脱右肢，先穿左肢
?C．先脱左肢，先穿左肢
?D．先脱左肢，先穿右肢
?E．先脱左肢，后穿右肢
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
预防褥疮主要在于22.
?A．避免局部受压
?B．避免潮湿
?C．避免摩擦刺激
?D．促进血液循环
?E．消除发生原因
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.口腔出血时可用的漱口溶液为
?A．2%～3%硼酸溶液
?B．1%～3%过氧化氢溶液
?C．朵贝尔溶液
?D．1%～4%碳酸氢钠溶液
?E．生理盐水
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.下列不需进行特殊口腔护理的病人是 ?A．足外伤患者
?B．高热患者
?C．禁食患者
?D．口腔疾患患者
?E．昏迷患者
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
25.王女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理活动错误的是
?A．护理操作轻柔，避免损伤皮肤
?B．轻轻按摩受压发红处
?C．保持皮肤、床褥清洁干燥
?D．骨隆突处可垫气垫
?E．鼓励常翻身
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
26.房老先生，68岁，腰椎术后绝对卧床第二天，护士为其进行全背按摩的主要目的是
?A．增进局部血液循环
?B．保持皮肤清洁、干燥，去除污垢
?C．润滑皮肤，增进皮肤营养
?D．降温
?E．防止局部组织长期受压
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
27.郑女士，29岁，因失恋受到严重打击患有厌食症，已有21日未进固体食物，身高168cm，体重40kg，长期卧床。为了预防褥疮的发生，不可选用的物品是
?A．水褥
?B．海绵垫
?C．羊皮垫
?D．气垫
?．塑料垫E．
（分数：1.00）
A.
C.
D.
E. √
解析：
28.齐老先生，58岁，因肝硬化收入院。护士在为其做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭味，提示 ?A．病情无变化
?B．口腔清洁不彻底
?C．病人出现消化不良
?D．肝昏迷前兆
?E．肝功能逐渐好转
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
29.床上擦浴适用于
?A．一般情况良好者
?B．生活能自理者
?C．肢体有外伤，生活不能自理者
?D．一般孕妇
?E．术后恢复期病人
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
30.刘女士，因外伤卧床，在为该病人进行床上擦浴时，下列操作错误的是
?．擦洗肢体的时候先患侧后健侧A．
?B．擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处
?C．注意遮挡病人，保护病人隐私
?D．室温应调节到24℃左右
?E．动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
31.口腔pH值中性时，可选用的漱口液为
?A．0．1%醋酸溶液
?B．生理盐水
?C．2%～3%硼酸溶液
?D．1%～2%碳酸氢钠溶液
?E．1%～3%过氧化氢溶液
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
32.灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是
?A．篦子上的棉花--焚烧
?B．病人衣服--烈日暴晒6小时
?C．梳子--浸泡于消毒液中
?D．治疗巾--煮沸消毒
?E．隔离衣--高压蒸汽灭菌
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
33.王老先生，59岁，因脑卒中昏迷不醒，护士为其作口腔护理时，以下措施正确的是 ?A．协助病人漱口
?B．用开口器时，从门齿处放入
?C．从外向内擦净口腔及牙齿的外面
?D．血管钳夹紧棉球，棉球包裹钳尖，干湿度适宜
?E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
34.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是
?A．机体抵抗力降低
?B．致病菌多于非致病菌
?C．口腔内温度改变
?D．口腔内湿度改变
?E．消化功能减退
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
35.赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是 ?A．小苏打粉
?B．藿香散
?C．制霉菌素粉
?D．冰硼散
?．抗生素粉剂E
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
36.孙先生，背部烧伤，卧床休息。护士应该密切观察的部位是 ?A．足跟
?B．坐骨结节
?C．髂前上棘
?D．骶尾部
?E．髋部
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
37.床上梳发时如头发纠集成团，用乙醇湿润的浓度是
?A．20%
?B．30%
?C．50%
?D．70%
?E．75%
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
38.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理，下列选项正确的是
?A．用于口腔pH值为碱性时
?B．用于真菌感染
?．可消除口臭，轻微抑菌C．
?D．用于绿脓杆菌感染
?E．遇有机物时，可释放氧气抗菌
（分数：1.00）
A.
C.
D.
E. √
解析：
39.不能用于昏迷病人做口腔护理的用物是 ?A．石蜡油
?B．压舌板
?C．弯血管钳
?D．吸水管
?E．棉球
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.除下列哪项外均是口腔护理的目的
?A．保持口腔清洁
?B．促进口腔黏膜血液供应
?C．增进食欲
?D．观察舌苔变化
?E．观察特殊的口腔气味
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
41.哪项不属于晨间护理内容
?A．口腔护理
?B．洗脸梳头
?C．擦背冲洗会阴
?D．按摩受压处
?E．协助病人排便
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
42.肖先生，45岁，因车祸致颈椎外伤，生活不能自理。为该病人床上洗头时，错误的护理措施是
?A．洗发过程中观察病人面色
?B．洗发后及时擦干头发
?C．一面保护病人颈部，一面将洗头器置于病人头下
?D．洗发时嘱病人自然闭眼，棉球塞于两耳
?E．将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.女性患者，73岁，患心肌梗死，卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即
?A．请家属协助洗发
?B．加快操作速度完成洗发
?C．边洗发边通知医生
?D．鼓励患者再坚持片刻
?．停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系E
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
44.下列不必进行床上擦浴的病人是
?A．昏迷病人
?B．高位截瘫病人
?C．阑尾炎术后即将出院病人
?D．下肢牵引病人
?E．左腿骨折石膏固定病人
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
45.褥疮炎性浸润期的特点是
?A．受压处红肿触痛
?B．局部形成水泡自觉疼痛
?C．水泡破溃，真皮疮面有渗出液
?D．浅层组织坏死
?E．深层组织坏死
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
46.李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为
?A．褥疮炎性浸润期
?．局部血栓形成B．
?C．褥疮淤血红润期
?D．褥疮溃疡期
?E．局部皮肤感染
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
47.彭老太太，75岁，心脏衰竭，心功能Ⅲ级，长期卧床休养。为其进行受压部位局部按摩，方法错误的是 ?A．每次3～5分钟
?B．全手掌紧贴皮肤按摩
?C．蘸50%乙醇做局部按摩
?D．作压力均匀的环形按摩
?E．按摩力度由轻到重，再由重到轻
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
48.胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是
?A．受压发红处用50%酒精行局部按摩
?B．垫衬松紧适宜
?C．认真听取病人主诉
?D．定时协助病人翻身
?E．观察局部皮肤变化
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
49.瘀血红润期的护理应
?A．局部用红外线照射
?B．外科换药法处理
?C．增进翻身按摩次数
?D．鸡蛋内膜覆盖创面
?E．植皮
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.为昏迷病人做口腔护理时 ?A．动作要轻
?B．棉球不宜过湿
?C．洗净假牙
?D．不应帮助漱口
?E．每次夹一个棉球
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
51.导致褥疮的主要原因是
?A．局部长期受压
?B．长期低热
?C．皮肤经常受潮湿刺激
?D．营养不良
?．排泄物刺激E
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
52.用于霉菌感染的漱口溶液是 ?A．1%～3%过氧化氢
?B．2%～3%硼酸
?C．1%～4%碳酸氢钠
?D．0.02%呋喃西林溶液
?E．0.1%醋酸溶液
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
53.程女士，37岁，股骨骨折，石膏制动。身高164cm，体重63kg，体温最高达39．5℃，现正值下降期。护士今日发现其骶尾部有压红，其诱因最可能的是
?A．液刺激和石膏制动
?B．肿和石膏制动
?C．高热
?D．胖和水肿
?E．肥胖和汗液刺激
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
54.床上洗发时，用水温度是
?A．37℃
?～24℃22．B．
?C．40～45℃
?D．38℃
?E．39℃
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
55.卧床病人的头发已经纠结成团时，欲湿润疏通头发可用
基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生
【习题】 一、选择题 (一）A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是： A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g，40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生
E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前，晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二）A2型题 11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某，男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧
病人的清洁护理一
病人的清洁护理一 1.特殊病人口腔护理，如有活动义齿 A.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净 B.先取下活动义齿，用热水冲洗干净 C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中 D.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水 E.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净 2.灭头虱操作中，正确的是 A.穿隔离衣，戴手套 B.女患者应动员剃去头发 C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟 D.12小时后取下包裹头发的帽子 E.更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理 3.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是 A.先脱近侧，后脱远侧 B.先脱远侧，后脱近侧 C.先脱患肢，再脱健肢 D.先穿健肢，再穿患肢 E.先穿近侧，再穿远侧 4.长期卧床患者发生压疮最主要的力学因素是 A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力 5.压疮的易发部位不包括 A.坐位——坐骨结节 B.仰卧位——骶尾部.肩胛骨 C.头高足低位——足跟部 D.侧卧位——髋部、耳部 E.俯卧位——胸、腹部 6.晚间护理的内容不包括 A.协助患者生活护理 B.经常巡视病房 C.了解患者睡眠情况 D.入院介绍 E.创造良好的环境帮助患者入睡 7.为昏迷患者做口腔护理，特别应注意 A.压舌板轻轻撑开颊部 B.血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿 C.操作时动作要轻 D.有无异味 E.口唇干裂，涂石蜡油 8.30%含酸百部酊，药液按比例配制 后，需将盖子盖严放置多长时间方 可使用 A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时 9.产生压疮的主要原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤受潮湿.摩擦等刺激 C.营养不良 D.年老、体弱 E.翻身时，拖、拉、推 10.床上擦浴的注意事项，下列哪一 项是错误的 A.防止患者受凉 B.动作敏捷轻柔 C.调节好水温，防止烫伤 D.翻身时避免拖、拉 E.出现寒战、面色苍白等应稍等片刻 再擦洗 11.给昏迷患者作口腔护理，以下哪 项是不正确的 A.张口器从臼齿处放入 B.棉球不可过湿 C.血管钳必须夹紧棉球 D.活动义齿应浸泡在热水中 E.痰多者应及时吸出 12.护士检查患者皮肤的主要内容 不包括 A.皮肤的颜色 B.皮肤的温度 C.皮肤的弹性 D.有无水肿 E.有无胎痣 13.患者的活动义齿取下刷洗后，应 放于 A.75%酒精 B.2%碘酊 C.碘伏中 D.冷开水中 E.热开水中 14.患者女，70岁，偏瘫。需进行床 上擦浴，擦浴后为促进血液循环进 行骨突处按摩，按摩时常用的按摩 液是 A.30%乙醇 B.50%乙醇 C.70%乙醇 D.95%乙醇 E.100%乙醇 15.活动性义齿的护理，下列哪一项 是错误的 A.佩带义齿，有助于维持良好的口 腔外观 B.取下义齿，用冷水刷洗 C.暂不用时，浸于清水中保存 D.晚上义齿放于杯中，每日换水一 次 E.每日高压消毒一次 16.截瘫患者长时间仰卧，最易产生 压疮的部位是 A.枕部 B.肩胛部 C.肘部 D.骶尾部 E.足跟部 17.口臭患者应选用的漱口液是 A.1～4%碳酸氢钠 B.0.1%醋酸 C.等渗盐水 D.2%呋喃西林 E.朵贝尔溶液 18.配制百部酊溶液时所需乙醇的 浓度为 A.0.3 B.0.5 C.0.7 D.0.75 E.0.95 19.梳发中，梳下的落发应置于 A.包好保存 B.垃圾袋中 C.盆中 D.污水桶中 E.焚烧 20.头发打结难以梳理时，可以先湿 润再梳理，应使用的湿润液体是 A.温水 B.30%乙醇 C.石蜡油 D.润发乳 E.食醋 21.为患者进行晨间护理的内容不 包括 A.整理床铺 B.面、手部清洁 C.测生命体征 D.检查局部皮肤受压情况 E.口腔护理 22.为昏迷患者做口腔护理不必准 备的用物是A.压舌板 B.开口器 C.弯血管钳 D.吸水管 E.石蜡油 23.下列哪一项不是晨间护理的内 容A.口腔护理
第六章病人清洁护理
第六章病人清洁护理A1型题： 1. 为昏迷患者进行口腔护理操作不妥的是 A.口唇干裂可涂润滑油 B.擦洗棉球不宜过湿 C.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次 D.禁忌漱口 E.开口器从门齿之间放入 2. 过氧化氢溶液用于口腔护理的机制是 A.改变细菌生长的pH环境 B.遇有机物时放出新生氧，抗菌、除臭 C.广谱抗菌作用 D.使菌体蛋白质变性凝固 E.促进溃疡愈合 3. 当口腔真菌感染时应选择的漱口溶液是 A.0.9%氯化钠溶液 B.0.02%呋喃西林溶液 C.1%～3%过氧化氢溶液 D.1%～4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液 4. 灭头虱药液的主要有效成分是 A. 百部 B.乙醇 C.食醋 D.乙酸 E.过氧乙酸 5. 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是 A.仰卧—骶尾部 B.侧卧—髋部 C.俯卧—内踝
D.坐位—坐骨结节 E.侧卧—肩胛部 6. 发生压疮的最主要原因是 A.局部组织持续受压过久 B.病原微生物侵入肌肤 C.机体营养不良 D.用夹板时衬垫不平 E.皮肤受潮湿刺激 7. 压疮淤血红润期的典型表现是 A.受压皮肤呈紫红色 B.局部皮肤出现红、肿、热、痛 C.受压皮下产生硬结 D.皮肤出现小水疱 E.皮肤破损，有渗出液 8. 发生压疮的患者若病情许可，应给予的膳食是 A.高蛋白质、高脂肪 B.高碳水化合物、高维生素 C.高蛋白质、高维生素 D.高碳水化合物、高脂肪 E.高脂肪、高维生素 9. 预防压疮护理时，使用乙醇按摩局部皮肤的主要作用是 A.皮肤清洁 B.降低体温 C.促进血液循环 D.预防皮肤破溃 E.消毒皮肤 A2型题： 1. 患者孟某，男，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪入院治疗，为预防压疮发生而实施的护理措施不妥的是 A.根据病情和局部皮肤情况及时调整翻身间隔时间
1清洁护理试题
第五章患者得清洁卫生 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,每题1分,共60分) 1.产生压疮得最主要原因就是 A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织 2.具有广谱抗菌作用得漱口液就是 A 朵贝尔溶液 B 0、02％呋喃西林溶液 C 2％～3％硼酸溶液 D 1％～4％碳酸氢钠溶液 3.口腔护理得目得不包括 A 清洁口腔,去除口臭 B 观察舌苔与口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症与溃疡 4.在身体空隙处垫软枕得目得就是 A 固定体位,舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受得压力 5.为重症病人做晨间护理应特别注意 A 床单位就是否整齐 B 体位就是否舒适 C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况 6.病人沐浴时哪项不妥 A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放 C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门,防止她人进入 7.用50％乙醇按摩皮肤得目得就是 A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环 8.为右上肢骨折病人脱、穿衣服得正确方法就是 A 先脱左肢,先穿右肢 B 先脱右肢,先穿右肢 C 先脱右肢,先穿左肢 D 先脱左肢,先穿左肢 9.不宜在床上洗发得病人就是 A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦 10.病人得活动义齿取下后应浸泡在 A 50％乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊 11.压疮淤血红润期得表现就是 A 局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染 12.沐浴得目得不包括 A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生 13.发生压疮得病人如病情许可应给予得饮食就是 A 低蛋白,高维生素 B 高蛋白,高维生素 C 低蛋白,高膳食纤维 D 高蛋白,高膳食纤维 14.实施沐浴时下列哪项不妥 A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁 15、晨间护理与晚间护理应分别安排在: A、诊疗开始前,晚饭后 B、诊疗开始后,晚饭前
病人的清洁护理练习题
病人的清洁护理练习题 单项选择题 1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。 A．协助病人漱口 B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入 E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用 2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。 A．仰卧--骶尾部 B．侧卧--髂部 C．俯卧--内踝 D．坐位--坐骨结节 E．侧卧--肩峰部 3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（）。 A．取下的假牙用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将假牙戴回 C．用牙膏彻底清洗假牙 D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡 E．协助病人戴假牙前，应先浸湿 4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。 A．易受压部位勤按摩 B．加强营养 C．保持皮肤清洁、干燥 D．及时更换受污的被服、床单 E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压 5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。 A．隔离衣--高压蒸汽灭菌 B．治疗巾--烈日曝晒6小时 C．篦子上的棉花--焚烧 D．梳子--浸泡于消毒液中 E．病人衣服--煮沸消毒 6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。 A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩 E．全身营养缺乏 7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。 A．不可用暴力助其张口 B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C．观察口腔黏膜 D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多 E．需用张口器时，应从臼齿处放入 8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。 A．20%乙醇 B．25%乙醇 C．30%乙醇 D．50%乙醉 E．95%乙醇 9．口腔护理的目的不包括（）。 A．去除口臭 B．观察舌苔和口腔黏膜 C．了解病情 D．使病人舒适，预防口腔感染 E．清除口腔内一切细菌 10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。 A．病员侧卧，露出背部 B按摩者站在病员一侧C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止 11．晨间护理的目的不包括（）。 A．使病人舒适 B．预防褥疮及肺炎 C．保持病室整洁、美观 D．增进护患交流 E．消除病人疲劳 12．为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。
患者清洁卫生护理
第五章病人的清洁卫生 (一)选择题 (A1型题) 1．口腔护理的目的不包括 A．保持口腔清洁B．去除口臭、口垢 C. 观察口腔黏膜和舌苔D．清除口腔内一切微生物 E．预防口腔感染 2．口腔为铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是 A. o．02％呋喃西林溶液 B. 0．1％醋酸溶液 C．2％～3％硼酸溶液D．1％一3％过氧化氢溶液E．1％～4％碳酸氢钠溶液 3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是 A. 血管钳 B.张口器 C. 吸水管D．棉球 E．手电筒 4．对长期应用抗生素的病人，应特别注意观察口腔 A. 有无口臭B．有无牙结石 C. 口唇有无干裂 D. 牙龈有无肿胀 E．有无真菌感染 5．为昏迷病人做口腔护理下列不正确的是 A.病人侧卧 B. 活动义齿应取下 C棉球不宜过湿D．血管钳夹紧棉球 E．擦洗后漱口 6．为卧床病人进行床上洗发适宜的水温是 A．35-39~C B．40---45'C C．46---50 D．51---60"C E．61~70C 7．长期卧床病人头发纠结成团，梳通时可选用 A.温水B．生理盐水 C.油剂 D. 百部酊 E. 30％乙醇 8．为右上肢骨折的病人脱穿衣服的顺序是 A. 先脱右肢；先穿右肢B．先脱右肢，先穿左肢 C．先脱左肢，先穿左肢 D. 先脱左肢，先穿右肢 E. 以上都不是 9．床上擦浴的目的不包括 A. 增强皮肤排泄B．预防过敏性皮炎
C. 清洁舒适D．观察病情 E．促进血液循环 10．下列叙述不正确的是 A.甲状腺手术前病人可行淋浴或盆浴 B.妊娠7个月以上的孕妇可淋浴 C.栓塞后遗症的病人可行床上擦浴 D.心肌梗死病人可行盆浴 巳上消化道出血活动期病人应禁浴 11. 压疮瘀血红润期的主要特点是 A.局部皮肤红、肿、热、痛 B.局部皮肤紫红色 C.表皮有水泡 D.皮下产生硬结 E．局部组织坏死 12．预防压疮在病人身体空隙处垫以欹枕的目的是 A.架空受压部位B．降低局部皮肤上所承受的压强 C.减少对皮肤的摩擦刺激 D. 使病人安全 E．防止坠床 13．为卧床病人更换床单的方法，下列不妥的是 A.松开床尾盖被，协助病人侧卧于床的一边 B．将枕头和病人一起移向对侧 C.松开近侧各层床单及橡胶单一起卷入病人身下 D．扫净褥垫上的渣屑，按顺序进行换单 E．协助病人仰卧，更换被套和枕套 14．晨间护理的内容不包括 A. 洗脸、洗手、漱口 B. 按摩背部 C．热水泡脚D．观察病情 E．进行心理护理和卫生宣教 15．长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕是 A. 减少压力，减少压强B．架空受压部位 C. 减少受力面积，减少压强D．减少对皮肤的摩擦刺激 E．扩大受力面积，减少压强 16．为重症病人做晨间护理应特别注意 A. 全身皮肤清洁情况B．头发清洁情况 C．局部皮肤受压情况D．了解睡眠情况 E．床单位是否整齐 [A２型题) 17．李女士，右侧股骨骨折手术后2周，护士为其床，上洗发过程中，病人突然感到
第五章 患者的清洁卫生
第五章患者的清洁卫生 [测试题] 一、名词解释 1．压疮（pressure sores）；2．剪切力（shearing force） 二、填空题 1．口腔护理不好，不仅可引起口腔局部、、、等并发症，而且可致口臭，影响食欲及消化功能，甚至引起全身的严重感染。 2．为患者床上擦浴时，洗脸应先洗眼部，由向擦试，并注意耳、颈部皮肤部位。 3．护士在协助患者翻身时应避免、、的动作，以防擦破皮肤。 4．为患者擦洗面部顺序依次为眼部、、、耳后直至、部。 5．床上洗头所备水温范围是并以患者能为原则。 6．为预防及治疗压疮，应注意全身营养，根据病情给予、饮食，鼓励多进食，加强饮食护理，以增强力和组织能力。 7．炎性浸润期处理的主要原则是保护皮肤，避免。对于小水泡应防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡则在无菌操作下用注射器，然后行无菌包扎。 8．瘀血红润期是压疮的，主要症状是局部出现、、、、。此期如能及时除去致病原因，加强各种预防措施，可使之治愈。 9．根据压疮的发展过程和轻重程度不同，可分为、、、四期。 10．昏迷患者漱口，需用开口器时应从处放入，血管钳夹紧棉球每次。 11．为患者床上擦浴需脱衣裤时，应注意先脱，后脱，如有外伤先脱后脱。擦洗时动作要敏捷，用力适当。 12．对长期应用抗生素者口腔护理应观察黏膜有无感染，如发现应选用溶液漱口。 13．使用灭虱药物时防止沾污和上药后需注意观察。
14．压疮是身体局部组织长期，受到障碍不能供给皮肤和皮下组织所需，以致局部组织失去正常功能而形成和。 15．造成压疮3个主要物理力是、和。通常是种力联合作用所致。 16．压疮的预防主要在于消除发生的原因，因此，要求做到勤、勤、勤、勤、勤、勤。 17．为增进局部血液循环，对容易发生压疮的患者，要经常检查部位，定时用按摩背部及受压处，经常用擦澡、擦背等。 18．为患者翻身的间隔时间根据及情况而定。一般翻身一次。 19．炎性浸润期是压疮的第期，其主要临床表现为局部皮肤呈 色，皮下产生，皮肤因水肿而变薄，可出现。 三、选择题 （一）A型题（1～55题） 1．为昏迷患者作口腔护理，哪种物品是不可用的（） A．石腊油B．压舌板C．弯血管钳D．吸水管E．换药碗2．口腔护理的目的不包括（） A．清洁口腔 B．去除口臭 C．观察舌苔和口腔黏膜 D．清除口腔内一切细菌 E．治疗口腔溃疡 3．正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有（） A．游离酸B．脂肪酶C．溶菌酶D．淀粉酶E．乳糖酶4．为昏迷患者进行口腔护理操作中错误的是（） A．开口器从门齿处放入 B．棉球少蘸漱口溶液 C．用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次 D．口腔有溃疡可涂上冰硼散 E．口唇干裂可涂液体石蜡 5．0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制（）
基础护理学-病人的清洁护理考点总结考点总结
病人的清洁护理 一、口腔护理 二、头发护理 淋浴和盆浴 三、皮肤护理床上擦浴 压疮预防与护理 四、晨晚间护理 一、口腔护理 适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。目的：保持口腔清洁、湿润，预防感染。 去除口臭等，增进食欲。 观察口腔内病情变化。 常用漱口液溶液 注意事项 1.假牙的处理。 2.血液病患者口腔护理。 3.昏迷患者的口腔护理。 4.真菌感染。 二、头发护理 床上洗头注意事项 水温：不超过40℃。 如洗头过程中有异常情况，应立即停止。 头发打结，可用30%乙醇打湿梳通。 灭虱可用百部酊（百部30g，50%乙醇100ml，纯乙酸1ml）。 三、皮肤清洁 皮肤清洁注意事项 室温：＞22℃；床上擦浴：24℃以上。 如皮肤清洁过程中有异常情况，应立即停止。 50%乙醇在擦浴后按摩骨隆突处，促进血液循环。 穿脱衣服的顺序。 四、压疮的预防和护理 （一）概念
局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。 （二）发病原因 1.力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力。 2.理化因素刺激。 3.全身营养不良或水肿。 4.病人身体活动受限制。 （三）压疮的好发部位 仰卧位：骶尾部。 坐位：坐骨结节。 （四）临床表现和护理措施 （五）压疮预防措施 1.避免组织长期受压。 2.避免局部理化因素的刺激。 3.促进局部血液循环。 4.改善营养状况。 5.七勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 五、晨晚间护理 （一）晨间护理：在诊疗工作前完成。 皮肤、口腔清洁等，保持皮肤完整。 （二）晚间护理：促进睡眠、保持皮肤完整。 李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡。 1.可支持判断的是 A.局部皮肤发红，水肿 B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润 C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 D.创面湿润有脓性分泌物 E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 『正确答案』D 『答案解析』浅度溃疡期出现感染、化脓；重度溃疡期坏死组织发黑、臭味。 2.对李女士局部压疮的处理不妥的是 A.用高压氧治疗 B.大水疱剪去表皮，涂消毒溶液 C.清除坏死组织，生理盐水冲洗 D.伤口湿敷 E.局部按外科换药处理
病人的清洁卫生习题
练习八病人的清洁卫生 一、名词解释 1．压疮 2．剪切力 二、填空题 1．朵贝尔溶液又称，具有、作用。2．病人由于机体抵抗力降低，常可引起口腔的、等并发症。 有些病人长期应用抗生素易发生感染。对病情危重及生活不能自理者应每日定时进行。 3．皮肤护理可促进皮肤的，增强皮肤的，预防皮肤和压疮等并发症发生，同时可满足病人和的需要。 4．预防压疮要求做到：勤、勤、勤、勤、勤和营养好。 5．压疮可分为期、期、期。 6．红外线照射压疮有和的作用，有利于组织的和。 7．压疮好了于和缺乏保护、无包裹或较薄的处。 护理长期卧床病人应避免局部，避免及刺激，增进局部。 8．侧卧时压疮的易发部位有、、等。9．晨间护理时应注意，进行护理和。晚间护理应为病人创造良好的条件。 三、病例讨论题 张先生，58岁。长期卧床，近日发现其尾骶部皮肤呈紫色，有水疱，皮下可触及硬结。问： (1)该病人出现了什么并发症？ (2)属哪一期？ (3)应如何进行护理？ 四、简答题 1．哪些病人需要进行口腔护理？为什么？ 2．对昏迷病人进行口腔护理时应注意什么？ 3．怎样预防压疮的发生？ 五、选择题 （一）A1／A2型题 1．为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是 A．协助病人漱口 B．从门齿至臼齿擦净牙齿各面 C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入
E．活动义齿可放于酒精中浸泡备用 2．1％—3％过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是 A．用于口腔pH值为碱性时 B．遇有机物时，可释放新生氧抗菌C．用于真菌感染 D．可消除口臭，轻微抑菌 E．用于铜绿假单胞菌感染 3．卧床病人的头发已经纠结成团时，欲湿润疏通头发可用 A．百部酊 B．清水 C．生理盐水 D．30％乙醇 E．油剂4．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是 A．隔离衣—高压蒸汽灭菌 B．治疗巾—高压蒸汽灭菌 C．剪下的头发—直接弃去 D．梳子—浸泡于消毒液中 E．病人衣服—煮沸消毒 5．下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是 A．仰卧—足跟 B．侧卧—内外踝 C．俯卧—髂前上棘 D．坐位—坐骨结节 E．侧卧—骶尾部 6．卧床病人使用气垫、水褥的目的是 A．减少皮肤的摩擦刺激 B．使支持体重的面积宽而均匀 C．架空受压部位 D．固定体位 E．安全防护，防止坠床 7．描述炎性浸润期压疮，不正确的是 A．皮肤呈紫色 B．皮下结节 C．有大小水泡 D．水泡表皮剥脱露出湿润的创面 E．创面上有脓性分泌物 8．去除口臭选用的漱口液是 A．生理盐水 B．0．1％醋酸溶液 C．2％—3％硼酸溶液 D．1％～2％碳酸氢钠溶液 E．朵贝尔液(复方硼酸溶液) 9．口腔pH值中性时，可选用的漱口液为 A．生理盐水 B．1％一3％过氧化氢溶液 C．1％—4％碳酸氢钠溶液 D．2％一3％硼酸溶液 E．0．1％醋酸溶液 10．患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为 A．0．02％呋喃西林溶液 B．1％—4％碳酸氢钠溶液 C．生理盐水D．朵贝尔液 E．0．1％醋酸溶液 11．下列哪种病人不需进行特殊口腔护理 A．昏迷患者 B．禁食患者 C．高热患者 D．口腔疾患患者E．足外伤患者 12．30％含酸百部酊的制作方法下列正确的是
基础护理学病人的清洁护理
第七节病人的清洁护理 一、口腔护理 特殊病人口腔护理适用于:高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。 （一）目的 （二）用物：常用漱口溶液及其作用 （1）生理盐水：清洁口腔，预防感染。 （2）复方硼酸溶液：可轻微抑菌，消除口臭。 （3）0.02%呋喃西林溶液：可清洁口腔，为广谱抗菌溶液。 （4）1%～3%过氧化氢溶液：释放出新生氧气以抗菌除臭。 （5）1%～4%碳酸氢钠溶液：用于真菌感染。 （6）2%～3%硼酸溶液：可抑制细菌的生长。 （7）0.1%醋酸溶液：用于绿脓杆菌感染时。 （三）操作要点 1．活动义齿取下。 2．口腔粘膜溃疡，涂以冰硼散、西瓜霜等；口唇干燥者涂以石蜡油。 （四）注意事项 1．动作宜轻柔，特别是对有凝血功能障碍的病人。 2．昏迷病人禁忌漱口。清点棉球个数，不可过湿。 3．活动义齿取下后应彻底洗刷，浸于冷开水中保存，每日换水１～２次。不可将义齿浸于乙醇或热水中，防止变色、变形和老化。
4．长期使用抗生素的病人：口腔粘膜有无真菌感染。 二、头发护理 （一）床上梳发 若头发纠结成团，30%乙醇湿润后，再小心梳理。 （二）床上洗发：衰弱病人不宜洗发。 （三）灭头虱、虮法 1．常用药液：３０％含酸百部酊：百部３０ｇ，加５０％乙醇１００ｍｌ，再加入纯乙酸１ｍｌ盖严，４８小时即可。 2．病人：剪短头发焚烧。 3．护士： （1）穿隔离衣、戴手套。 （2）用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，反复揉搓10min，病人戴好帽子包严头发。 （3）24h后，取下帽子，用挂上棉花的蓖子蓖去死虱和虮，洗发。 （4）为病人更换被服及衣裤，并放入布口袋内扎紧，灭菌处理。 （5）除去蓖子上的棉花用纸包好焚烧。梳子和蓖子消毒 三、皮肤护理 （一）淋浴和盆浴：妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。 1．水温：40℃～45℃为宜，浴室外应挂牌，浴室不闩门。 2．沐浴饭后1h后进行。 （二）床上擦浴 1．脱衣服（先近侧后远侧，先健侧后患侧） 穿衣服（先穿患侧后穿健侧）
病人的清洁卫生习题
第六章病人的清洁卫生 【 A 1型题】 1.口腔护理的目的不妥的是 A .保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C .清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E .预防口腔感染 2.口腔 PH 值低时易发生 A .真菌感染 B.绿脓杆菌感染 C .病毒感染 D.溃疡 E .出血 3.口臭患者应选用的漱口液是 A . 1%~4%碳酸氢钠 B. 0.1%乙酸 C .等渗盐水 D. 0.02%呋喃西林 E .朵贝尔溶液 4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是 A .棉球 B.血管钳 C .张口器 D.吸水管 E .手电筒 5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 A . 0.02%呋喃西林溶液 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. 0.1%醋酸溶液
E . 1%~4%碳酸氢钠溶液 6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A.患者取仰卧位 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C .多蘸漱口水 D.擦洗后漱口 E .不必取下活动义齿 7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在 A .清水 B.生理盐水 C .碘伏 D.热水 E . 75%乙醇 8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意 A .有无牙结石 B.有无真菌感染 C .口唇是否干裂 D.有无口臭 E .牙龈有无肿胀出血 9.昏迷患者需用张口器时,应从 A .门齿放入 B.舌底 C .尖牙处放入 D.臼齿处放入 E .以上都不是 10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A .涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C .取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E .擦拭时勿触及咽部
11.需进行特殊口腔护理的患者是 A .阑尾切除术后 3天 B.急性胃炎 C .股骨骨折患者 D.脾手术前 E .脑出血昏睡状态 12. 0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A .广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C .放出新生态氧 D.促进溃疡愈合 E .清热、解毒作用 13.口腔护理操作方法下列哪项不对 A .协助病员侧卧或头偏向一侧 B.弯盘置于病员口角旁 C .先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D.擦洗的顺序为先上后下 E .勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心 14.口腔护理的目的不包括 A .促进食欲,保持口腔的正常功能 B.可以防止口腔感染 C .提供病情的动态信息 D.保持口腔的清洁干燥 E .可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15.患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A .致病菌的活力增强 B.口腔内湿度的改变 C .机体抵抗力降低 D.口腔内温度的改变 E .消化能力减低 16.引起口腔感染的主要原因是 A.食欲减退 B.口腔唾液分泌减少
基础护理学学习指导及习题-第六章患者的清洁卫生
基础护理学学习指导及习题-第六章患者的清洁卫生
【习题】 一、选择题 (一）A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血 钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是： A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g，40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml
6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括
病人的清洁卫生习题
第六章病人的清洁卫生 【A1型题】 1．口腔护理的目的不妥的是 A．保持口腔清洁 B．消除口臭、口垢 C．清除口腔内一切细菌 D．观察口腔粘膜和舌苔E．预防口腔感染 2．口腔PH值低时易发生 A．真菌感染 B．绿脓杆菌感染 C．病毒感染 D．溃疡 E．出血 3．口臭患者应选用的漱口液是 A．1%～4%碳酸氢钠 B．0.1%乙酸 C．等渗盐水 D．0.02%呋喃西林 E．朵贝尔溶液 4．为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是 A．棉球 B．血管钳 C．张口器 D．吸水管 E．手电筒 5．口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是 A．0.02%呋喃西林溶液 B．1%～3%过氧化氢溶液 C．2%～3%硼酸溶液 D．0.1%醋酸溶液 E．1%～4%碳酸氢钠溶液 6．为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的 A．患者取仰卧位 B．用血管钳夹紧棉球擦拭C．多蘸漱口水 D．擦洗后漱口 E．不必取下活动义齿 7．患者的活动义齿取下后，应浸泡在 A．清水 B．生理盐水 C．碘伏 D．热水 E．75％乙醇 8．对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意 A．有无牙结石 B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有无口臭 E．牙龈有无肿胀出血 9．昏迷患者需用张口器时，应从 A．门齿放入 B．舌底 C．尖牙处放入 D．臼齿处放入 E．以上都不是 10．血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意 A．涂龙胆紫 B．棉球不可过湿 C．取下假牙 D．动作轻稳勿伤粘膜 E．擦拭时勿触及咽部
11．需进行特殊口腔护理的患者是 A．阑尾切除术后3天 B．急性胃炎 C．股骨骨折患者 D．脾手术前 E．脑出血昏睡状态 12．0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制 A．广谱抗菌作用 B．改变细菌生长的ＰＨ环境C．放出新生态氧 D．促进溃疡愈合 E．清热、解毒作用 13．口腔护理操作方法下列哪项不对 A．协助病员侧卧或头偏向一侧 B．弯盘置于病员口角旁 C．先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面 D．擦洗的顺序为先上后下E．勿触及软腭、咽部，以免引起患者恶心 14．口腔护理的目的不包括 A．促进食欲，保持口腔的正常功能 B．可以防止口腔感染 C．提供病情的动态信息 D．保持口腔的清洁干燥 E．可观察口腔黏膜及舌苔的变化 15．患病时，细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是 A．致病菌的活力增强 B．口腔内湿度的改变 C．机体抵抗力降低 D．口腔内温度的改变 E．消化能力减低 16．引起口腔感染的主要原因是 A．食欲减退 B．口腔唾液分泌减少C．口腔内食物残渣未清除 D．长期使用抗生素 E．进食，进水减少 17．最常用的漱口液是 A．生理盐水 B．1%～3%过氧化氢溶液 C．2%～3%硼酸溶液 D．0.1%醋酸溶液 E．1%～4%碳酸氢钠溶液 18．1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是 A．广谱抗菌作用 B．改变细菌生长的ＰＨ环境C．遇有机物放出新生氧抗菌除臭 D．促进溃疡俞合 E．清洁口腔预防感染 19．人体皮脂腺分布最多的部位是 A．头面部 B．四肢 C．躯干 D．手掌 E．脚底 20．灭头虱药液的主要成分是 A．过氧乙酸 B．乙酸 C．乙醇 D．食醋 E．百部酊 21．扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理 A．静水压 B．虹吸原理 C．压力压强法 D．压力差 E．流体运动
病人的清洁护理(二)
病人的清洁护理(二) (总分：20.00，做题时间：90分钟) 一、X型题(总题数：20，分数：20.00) 1.下列临床表现属于褥疮淤血红润期的是 （分数：1.00） A.皮下有硬结 B.浅层组织坏死，形成溃疡 C.局部皮肤有水泡形成 D.受压部位红、肿、热、痛√ E.皮肤表面无破损√ 解析： 2.床上洗头的目的是 （分数：1.00） A.增加头皮血液循环√ B.除去头发上的污秽√ C.预防和灭除虱虮√ D.使头发整洁√ E.除去脱落的头屑√ 解析： 3.褥疮炎性浸润期的护理方法有 （分数：1.00） A.增加翻身次数√ B.小水泡予以厚层滑石粉包扎√ C.减少按摩，防止水泡破裂√ D.局部用红外线照射√ E.大水泡刺破放出液体 解析： 4.口腔护理的目的是 （分数：1.00） A.保持口腔清洁湿润√ B.清除口臭√ C.增进食欲√ D.预防牙龈出血 E.预防口腔感染√ 解析： 5.床上擦浴的目的是 （分数：1.00）
A.降低体温 B.观察病人的一般情况√ C.保持皮肤清洁√ D.促进皮肤血液循环√ E.增强皮肤的排泄功能√ 解析： 6.口腔护理时应 （分数：1.00） A.动作要轻√ B.不要触及咽部√ C.昏迷者禁漱口√ D.有假牙的取下用热水刷洗 E.禁擦硬腭 解析： 7.忽视口腔护理;有可能发生 （分数：1.00） A.口腔溃疡√ B.口臭√ C.腮腺炎√ D.中耳炎√ E.局部炎症√ 解析： 8.影响患者入睡的因素是 （分数：1.00） A.卧位不适√ B.通风不良√ C.焦虑不安√ D.伤口疼痛√ E.噪音√ 解析： 9.当口腔唾液pH为5时，应选用的漱口液是 （分数：1.00） A.2%硼酸溶液 B.2%碳酸氢钠溶液√ C.0.02%呋喃西林溶液 D.3%过氧化氢溶液√ E.0.1%醋酸溶液 解析： 10.进行口腔护理时，需要评估的内容是
第六章患者的清洁卫生
第六章患者的清洁卫生 （一）A1型题 1.口腔护理的目的不包括（） A．保持口腔清洁B.清洁牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细 菌 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是（） A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲E下肢外伤 3.为昏迷病人行口腔护理时，不需准备的用物（） A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸收管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时，不需准备的用物是（） A.22～26℃ B.28～32℃ C.404～5℃ D.506～0℃ E.60～ 70℃ 5.灭头虱药液的成分是：（） A.百部10g，30%乙醇40ml B.百部20g，40%乙醇50ml C.百部30g，50%乙 醇100ml D.百部40g，75%乙醇120ml E.百部50g，90%乙醇60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（） A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱 上衣时，先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E.15～ 30min内完成 7.发生压疮的主要原因是（） A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄 物刺激 D.急性应激因素 E.体温身高
8.下列关于剪切力的叙述不正确的是（） A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确姿势，防止身体下滑产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括（） A.仰卧位-骶尾部 B.侧卧位-肩胛部 C.半坐卧位-足跟 D.俯卧位-髂前上棘 E.坐位-坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在() A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始前，下午4点后 D.诊疗开始前，晚饭后 E.诊疗开始前，临睡前 （二）A2型题 11.张某，女，20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是（） A.温开水 B.生理盐水 C. 30%乙醇 D. 75%乙醇 E.油剂 12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（） A.夹紧棉球 B.谨忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时取下的活动性义齿应放入（）
患者清洁的护理技术试题
第十二章患者的清洁护理 一、选择题 ㈠ A1型题 1、口腔护理的目的不包括（） A、保持口腔清洁 B、驱除口臭、口垢 C、观察口腔黏膜 D、预防并发症 E、清除口腔内一切细菌 2、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是（） A、1%-4%的碳酸氢钠溶液 B、0、1%醋酸溶液 C、0、9%氯化钠溶液 D、1%-3%过氧化氢溶液 E、0、2%呋喃西林溶液 3、口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液（） A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、朵贝尔溶液 D、0、1%醋酸溶液 E、生理盐水 4、最常用的口腔护理漱口液是（） A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1%双氧水 C、朵贝尔溶液 D、2%硼酸水 E、生理盐水 5、取下的假牙应放在（） A、热水中 B、清水中 C、酒精中 D、清洗的消毒液中 E、朵贝尔漱口液中 6、口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜（） A、有无溃疡 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭 E、牙龈是否肿胀 7、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理（） A、高热病人 B、昏迷病人
C、下肢外伤病人 D、危重病人 E、禁食病人 8、为昏迷患者做口腔护理应禁忌（） A、用张口器张口 B、取下活动义齿 C、用血管钳夹紧棉球 D、擦洗舌面及硬腭部 E、注入漱口液漱口 9、住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥（） A、调节水温40-45℃为宜 B、饭后1h内可进行 C、浴室不应闩门 D、入浴时间过久应予询问 E、教会病人调节水温和使用呼叫器 10、床上擦浴时错误的注意事项是（） A、防止病人着凉 B、动作敏捷轻柔 C、保护病人自尊 D、减少翻动和暴露 E、病人出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦（） 11、预防压疮的关键是 A、保持床单干燥 B、间歇性解除皮肤的压力 C、皮肤易出汗处用爽身粉 D、被动按摩皮肤 E、增加营养 12、压疮发生的原因除下列哪项（） A、局部组织受压 B、使用石膏绷带衬垫不当 C、全身营养缺乏 D、肌肉软弱萎缩 E、皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 13、最易发生压疮的病人是（） A、高热多汗 B、肥胖 C、昏迷 D、营养不良 E、上肢牵引 14、在身体空隙处垫软枕的主要作用（） A、减低皮肤受摩擦刺激 B、降低空隙处所受压强 C、促进局部血液循环 D、防止排泄物对局部的直接刺激
病人的清洁护理一
病人的清洁护理(一) (总分：63.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：63，分数：63.00) 1.任女士，78岁，高热卧床，浅昏迷，戴有活动假牙。为该病人进行口腔护理活动时，下列选项错误的是 ?A．病人漱口后，协助将假牙戴上 ?B．协助病人戴假牙前，应先浸湿 ?C．操作前后数清棉球 ?D．用牙膏彻底清洗假牙 ?E．暂时不用的假牙不可置于酒精或热水中浸泡 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.侧卧位褥疮好发的部位是 ?A．骶骨 ?B．足跟 ?C．耳郭 ?D．髂嵴 ?E．髂前上棘 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.晨晚间护理的共同目的是 ?A．增进食欲 ?B．保证睡眠 ?C．使病人清洁舒适 ?D．有利于诊断 ?．有利于治疗E．
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 4.褥疮溃疡期的特点是 ?A．局部红肿扩大变硬 ?B．表面皮肤变紫 ?C．形成水泡 ?D．触痛 ?E．水泡扩大破溃、真皮疮面有渗出液 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 5.平老先生，因心衰绝对卧床，护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，病人诉疼痛，你判断病人此情况是 ?A．褥疮淤血红润期 ?B．褥疮前期 ?C．褥疮浅度溃疡期 ?D．褥疮炎性浸润期 ?E．局部皮肤感染 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 床上擦浴的水温是6.
?A．40～50℃ ?B．50～52℃ ?C．40-43℃ ?D．37～40℃ ?E．60～70℃ （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.下列不属于褥疮诱发因素的是 ?A．肌肉萎缩 ?B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激?C．全身营养缺乏 ?D．石膏夹板内衬垫放置不当 ?E．局部组织长期受压 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.控制褥疮哪期最重要 ?A．炎性浸润期 ?B．瘀血红润期 ?C．浅度溃疡期 ?D．坏死溃疡期 ?E．以上均不是 （分数：1.00） A. √B. C.