口腔科放射防护制度

口腔科放射防护制度

1、X线机机房设置位置要合理，应考虑到周围环境的安全。机房要有足够的面积和高度，周围墙壁，门窗均应达到防护标准。

2、各类X线机摄片的最高照射条件应在安全使用范围之内。在每次检修时，更换与防护有关的设施后，应请有关防护监测机构再次进行测试，合格后方可使用。

3、应尽量减少受检者的X线照射，尽量缩小照射野，避免重复检查。对非受检部位应加强防护。对育龄妇女及婴幼儿的X线检查必须严格掌握适应症。

4、必须配备足够铅当量的受检者防护用品，如铅帽、铅领、铅防护衣等，发现破损应及时更换；放射科候诊处应达到防护要求；患者不得在机房内候诊；若非必要，机房内不得有陪诊人员，如有特殊原因，需要陪诊的，对陪诊人员也须进行防护，如穿戴铅防护衣、铅帽等；与工作无关人员不应留在机房。

5、在不影响诊断的前提下，应尽量采用“高压电、低电流、厚滤过和小视野”进行操作。

放射科安全保卫管理制度

放射科安全保卫管理制度 放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。 一.病人安全管理 1.口服造影剂应密封，设专柜存放，盛器必须消毒分用；注射造影剂应设专人专柜存放。 2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械；防护用品应种类齐全、数量充足。 3.碘剂造影前必须作碘过敏试验，严格控制用量，遇有不良反应应及时与临床医师联系，配合抢救。 4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 5.科室应在安全地带设置候诊区，确保候诊病人不受射线辐射。 二.设备安全管理 1.保持机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。 2.每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。 3.严格遵守操作规程，使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。 4.实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。 5.机修人员负责本科室设备的管理，定期保养，定期检查设备的接地可靠性，防止高压电击事故。 6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三.感光材料和耗材安全管理 1.感光材料和耗材实行专库存放，专人管理。 2.感光材料应与其他材料分开放置，严格室内照明管制。 3.胶片应按其要求存放，拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。 4.CR的IP板应按要求的条件存放并经常检查，严防碰、折、撕、粘。 四.科室安全管理

1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。 2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。 3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地，保证其可靠。 4.经常检查科室的消防设施，确保能正常使用。 5.值班人员应坚守岗位，勤于巡视检查，及时发现和阻止安全和治安案件的发生。

口腔科医院感染管理制度

口腔科医院感染管理制度 一、布局与设备 （一）设诊疗区、治疗室、清洗室、消毒室、技工室、X线摄片室、侯诊区等,分区无逆流与交叉。 （二）诊疗区域环境整齐，通风良好，诊室独立单间。 （三）有明确的无菌物品、清洁物品贮存柜。器械回收盒、医疗废物包装容器（袋）及锐器盒放置合理。 （四）配备足够的手卫生设施，并符合以下要求：流动水、非手触式水龙头 开关，洗手液、干手设施、快速手消毒剂、洗手池数目与牙椅数目比例为1：1。 （五）配备必要的个人防护用品，如：口罩、手套、帽子、护目镜或防护面罩等。 二、工作人员要求 （一）成立医院感染监控小组，成员由科主任、护士长、感染监控医师、感染监控护士组成。医护人员具有较强的预防感染的理念，熟悉医院感染诊断、预防原则、报告程序。 （二）上岗前及工作中定期进行健康检查，接受预防接种。 （三）建立操作标准程序与安全的工作方法。 （四）不得在工作间进食、吸烟或用手触摸眼、口鼻等。 （五）职业暴露防护：诊疗护理工作应严格遵守各项规章制度，意外发生职业暴露后，严格按《韶关市第一人民医院职业暴露防护制度》进行暴露后的相关处置工作。 三、诊疗环境的清洁消毒 （一）每日用紫外线或臭氧消毒空气60分钟。 （二）每日治疗前后用500mg/L有效氯消毒液擦拭工作台面、桌椅及地面，被体液、血液污染时随时用1000mg／L-2000mg／L有效氯消毒液擦拭。清洁 用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洁消毒，晾干备用。 （三）每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒，用消毒液擦拭桌面、椅子、门窗、地面等，然后进行空气消毒。 四、诊疗过程中的感染控制

（一）口腔诊疗操作遵循消毒隔离和无菌技术原则。 （二）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 （三）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 （四）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 （五）医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 （六）治疗过程中采用避污隔离技术，更换手套，加戴塑料薄膜手套，使用后即弃。 （七）取用调拌材料时，容器内材料不能污染，用无菌器械取出未用完的材料不能回收。 （八）一次性使用物品“一人一用一弃”，使用后按《医疗废物管理条例》分类收集，不得重复使用。可重复使用器械“一人一用一灭菌”，使用后保湿存放于器械回收盒，密闭运送供应室处置。诊室不存放污染器械过夜。 （九）无菌包专柜存放，按灭菌日期先后排放，有效期内使用。棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。快速裸露灭菌物品4小时内使用。无菌持物镊高压灭菌后使用，干筒有效期为4小时，如有污染随时更换。 （十）麻药应注明起用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现配现用，尽量使用小包装。 （十一）手机每次使用前后，踩脚踏控制板冲洗水路30秒，减少回吸污染。 （十二）每治疗一个病人后，清洁吸唾管道和痰盂，更换避污膜。 （十三）诊疗后擦拭消毒治疗区域所有接触面，擦拭消毒吸唾管与管道接口处。 （十四）全天诊疗结束后，冲洗水路2分钟，独立水源式牙椅或超声波洁牙机水路保持干燥过夜。用1000mg／L-2000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液1000

口腔科管理管理制度汇编

一、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。 二、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便于口腔器械的及时清洗；配备有B级压力蒸汽灭菌器，保证口腔器械的及时有效灭菌。 三、保持室内清洁，每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。 四、医护人员进行诊疗操作时，必须严格执行无菌操作规程搞好自我防护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须“六步洗手法”认真洗手。医.学教育网搜集整理 五、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。 六、棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。麻醉药品开封后，使用时间不得超过24小时。 七、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XX市人民医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。

1、医务人员治疗时应衣帽整齐，戴口罩，防护眼罩，对每一位病人操作前后 必须洗净双手，经常保持操作台、室内环境，清洁卫生。 2、对患有传染病人及表抗阳性病人，工作人员治疗时应带手套工作，使用后的器械按病种消毒常规单独处理 3、严格执行消毒隔离管理制度，口腔科所用医疗器械如弯盘口镜、镊子、拔牙器械等，应做到一人一用一消毒，用过的器械应按：消毒液浸泡——清洗——高压蒸气灭菌程序处理。 4、流水痰盂应每天消毒液刷洗，室内空气每日紫外线照射一次，消毒时间大于30分钟，并做记录诊疗室地面，工作台面，椅子，墙面等每日用高效消毒剂拖洗一次，每周彻底清洁消毒。 5、洁牙机头，牙用扩大针、拔髓针、牙钻等经初步消毒浸泡清洗后，用2%戊二醛浸泡消毒处理，消毒液一周更换一次。 6、搪瓷用具、敷料、棉球器械盒、镊子罐等容器每周一次高压蒸气灭菌。 7、治疗用的棉球等污染物切忌乱扔放，一律倒入医用垃圾桶，作无害化处理，严禁与生活垃圾混倒。 8、口腔科专用药液，注意保护，防止污染，用后盖好瓶。 9、口腔一次性检查专用器械及一次性注射器，先毁形后作无害化处理。 10、下班前洗净双手自然晾干，禁用工作服，公用毛巾擦手

放射科质量控制与安全防护管理制度

安全防护管理与质量控制管理制度 （1）根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。 （2）放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。 （3）按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。（4）严禁对妊娠妇女进行X线检查，尤其是妊娠8—15周的妇女。（5）对儿童进行X线检查时，应尽量采用X线摄影检查，照射野面积一般不超过胶片面积的10％，并采用短时间曝光的摄影技术。（6）新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。 （7）工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用X线诊断。 （8）在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。 （9）工作人员在使用X线摄影时，应严格按所需的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。（10）施行X线检查时注意受检者防护，对受检者非投照部位，采取适当的防护措施。摄影中除受检者，其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携时，对扶携者采取相应的防护措施。 （11）进行X线摄影检查时，合理选用胶片以及胶片与增感屏的组合，熟练掌握暗室的操作技术。

X射线影像诊断质量保证方案 （1）根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。 （2）放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。 （3）按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。（4）严禁对妊娠妇女进行X线检查，尤其是妊娠8—15周的妇女。（5）对儿童进行X线检查时，应尽量采用X线摄影检查，照射野面积一般不超过胶片面积的10％，并采用短时间曝光的摄影技术。（6）新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。 （7）工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用X线诊断。 （8）在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

口腔科工作制度

口腔科工作制度管理 一、口腔门诊工作制度 1. 口腔主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各管理人员应加强对本科门诊 的业务技术管理。 2. 严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业，坚守服务承诺信条。 3. 科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业务;督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。 4. 严格遵守上下班时间，不迟到早退。做好班前准备，准时开诊，工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关规定处理。 5. 严格执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错事故。 6. 严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交叉感染。 7. 认真学习各种仪器设备使用方法，合理使用，避免损坏。检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况，发生故障及时报告科主任。 8. 保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的就医环境。 9. 关心体贴病人，态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。 10. 按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。 11. 按规定收取治疗费用。 12. 按规定合理用药。 13. 对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。 14. 患者就诊当次未能确诊，治疗四次以上未能解决问题者，及时报告科主 任。 14. 工作时衣帽整齐，禁止大声喧哗、聊天。 15. 同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。 16. 下班前要关电闸，水门，气门，门窗，保证安全。 17. 维护本院利益，维护科室利益，爱护公物，开源节流。 18. 时刻保持高昂的工作激情，有责任感，有爱心。 二、沟通协调内容 1、总结工作和讨论工作计划 2、传达和学习上级和医院文件、会议精神，讨论贯彻落实上级和医院的决议及工作布署。 3、通报科室民主管理小组会议的决议。 4、需经科室民主管理小组讨论的重大事项，可事先在员工沟通协调会上征求员工意见。 5、讨论科室文化建设的实施。 &根据科室在医德医风方面存在的问题开展讲评，分析存在的问题，并制定整改措施，加以解决。 7、讨论分析科室确因管理疏漏而引起的投诉，广泛听取员工意见，提出整改措施。

口腔科管理管理制度守则

口腔科消毒隔离管理制度 一、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。 二、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便于口腔器械的及时清洗；配备有B级压力蒸汽灭菌器，保证口腔器械的及时有效灭菌。 三、保持室内清洁，每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。 四、医护人员进行诊疗操作时，必须严格执行无菌操作规程搞好自我防护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须“六步洗手法”认真洗手。医.学教育网搜集整理 五、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。 六、棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。麻醉药品开封后，使用时间不得超过24小时。 七、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《XX市人民医院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。 口腔科保洁消毒管理制度 1、医务人员治疗时应衣帽整齐，戴口罩，防护眼罩，对每一位病人操作前后必须洗净双手，经常 保持操作台、室内环境，清洁卫生。 2、对患有传染病人及表抗阳性病人，工作人员治疗时应带手套工作，使用后的器械按病种消毒常规单独处理 3、严格执行消毒隔离管理制度，口腔科所用医疗器械如弯盘口镜、镊子、拔牙器械等，应做到一人一用一消毒，用过的器械应按：消毒液浸泡——清洗——高压蒸气灭菌程序处理。 4、流水痰盂应每天消毒液刷洗，室内空气每日紫外线照射一次，消毒时间大于30分钟，并做记录诊疗室地面，工作台面，椅子，墙面等每日用高效消毒剂拖洗一次，每周彻底清洁消毒。 5、洁牙机头，牙用扩大针、拔髓针、牙钻等经初步消毒浸泡清洗后，用2%戊二醛浸泡消毒处理，消毒液一周更换一次。

放射科安全管理制度

放射科安全管理制度 目的 为进一步加强科室各方面的安全管理，特制定本制度。 适用范围 放射科。 具体内容： 放射科医技工作人员应熟练掌握放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和防护措施。 一、患者的安全管理 （一）口服造影剂应密封，设专柜存放，盛器必须消毒分用；注射造影剂应设专人专柜存放。 （二）应备有充足的抢救药品和必要的急救器械；防护用品应种类齐全、数量充足。 （三）碘剂造影前必须作碘过敏试验，严格控制用量，遇有不良反应应及时与临床医师联系，配合抢救。 （四）严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 二、放射设备安全管理 （一）保持检查室环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求。

（二）每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。 （三）严格遵守操作规程，使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。 （四）实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。 （五）维修人员负责本科室设备的管理，定期保养，保证设备正常运行。 （六）新安装设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三、胶片的安全管理 （一）胶片实行专库存放，专人管理。 （二）胶片应按其要求存放，拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。 （三）CR的IP板应按要求的条件存放并经常检查，严防碰、折、撕、粘。 四、科室的安全管理 （一）主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。 （二）科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。 （三）经常检查科室的消防设施，确保能正常使用。 （四）值班人员应坚守岗位，勤于巡视检查，保证科室各方面安全。

感染控制制度

口腔门诊感染控制制度 1、布局合理，口腔诊疗区域和口腔器械清洗、消毒区域应分开设置。 2、口腔诊室内应当保证环境整洁，每日对口腔诊室、清洗消毒室进行清洁、消毒；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。 3、诊室空气每日用紫外线照射消毒1次并记录。紫外线强度每半年监测1次。 4、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。漱口盂保持清洁，每日用500mg/1L含氯消毒溶液刷洗2次。 5、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格或者手消毒。 6、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手消毒。 7、每次治疗开始前和结束后及时踩脚阀冲洗管腔30秒，减少回吸污染。 8、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 9、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到

灭菌。 10、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 11、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 12、消毒与灭菌后的口腔诊疗器械应注明消毒日期、有效期。 13、器械应使用加酶洗液清洗，对结果复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。 14、麻醉药品开封后，使用时间不得超过24h,抽出的药液保存时间不得超过2h。 15、无菌镊子罐采用干式保存，每4小时更换一次若有污染随时更换，清洗后进行灭菌。 16、灭菌效果监测采用工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测包括灭菌物品、洗涤、包装质量和合格；灭菌物品放置灭菌器的方法合格；灭菌器的仪表运行正常；灭菌器的运行程序正常。 17、干烤箱、高压蒸汽灭菌器定期进行生物监测。干烤箱、高压蒸汽灭菌器每锅灭菌物品要有登记。 18、对诊室空气、物体表面、医务人员手、口腔器械每季度进行一次消毒效果监测并记录。 19、医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。回收记录本保存三年。

放射科X线辐射防护管理制度

放射科X线辐射防护管理制度 为加强放射科诊疗工作的管理，保证放射科诊疗质量和医疗安全，保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据卫生部《放射诊疗管理规定》，特制定放射科X线辐射防护管理规定，适用于全省各级各类医院放射科。 1、放射科X线辐射防护工作由科主任负责，科室制定兼职人 员协助主任做好X线辐射防护工作。 2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊 疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。 3、X线检查设备必须有《射线装置工作许可证》;开展介入放 射学工作，放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。 4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要 求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。 5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登 记室、X线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行X 线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后5周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检

查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。 6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得 进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要防护用品，陪同人员应尽量远离X线球管。 7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质 量，减少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用数字化X线检查，减少辐射。 8、放射科工作人员工作期间应佩戴个人计量仪，接受专业及 放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。 操作规程 1.定期检查X线机和防护设备的性能，及时处理所发现的问题。 2.工作中尽量使用各种防护设施和辅助防护用品，最大限度的 减少投照剂量。 3.在不影响诊断的原则下，应尽可能采用高电压、低电流、厚 滤过和小照射野进行工作。 4.在进行X线检查时，除检查人员外，其他人员一般不应留在 机房内。如果确实需要在机房内携扶病人也应有相应的防护措施。 5.移动或携带式X线摄影时，X现工作者必须X线管2米以上，

口腔科感染管理制度

口腔科感染管理制度 一、严格执行《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》及医院感染管理的相关法律法规，确保消毒安全。 二、布局、流程合理，严格区分无菌区、清洁区、及污染区。 三、保持口腔诊疗环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒；对污染及可能污染的诊疗物品及时进行清洁、消毒；每日定时通风；每周对诊疗区域进行彻底清洁、消毒。 四、严格执行无菌操作规程，医务人员每次操作前、后应当严格洗手或手消毒；操作前必须戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，必须戴护目镜；如戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或进行手消毒。 五、器械消毒灭菌应按照“去污染--清洗--消毒灭菌”的程序进行。 六、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌；常用口腔科检查器、冲填器、托盘等每人用后均应消毒。 七、器械尽量采用物理灭菌法灭菌，如使用化学灭菌剂，应定时进行有效浓度的测定。 八、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。 九、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。 十、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染。 十一、用后的医疗废物按《医疗废物管理条例》进行处置，用黄色医疗垃圾专用袋分装，封闭运送。 十二、各诊室每日应用紫外线灯进行空气消毒，并登记。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次，并记录。 十三、浸泡换药碗的含氯消毒液应每日更换监测并记录；浸泡

器械的戊二醛应每周监测记录，浸泡器械的容器应使用1盘（无 菌盘）、2盘（消毒盘）。 十四、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒、灭菌的工作人员，在操作过程中必须有防护措施。 口腔科门诊个人防护工作制度 一、各类人员都要接受医院感染知识的培训，增强自我防护意识。在进行操作时要严格遵守操作规范和各项技术操作规程。 二、医务人员须遵照标准预防原则，将所有患者的血液，体液及被血液，体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质。接触这些物质时，应当采取防护措施，正确使用各种防护用品。 三、诊室应配备充足安全的防护用品，供工作人员使用，洁污不得混放。 四、小心处理锐器，使用后的锐器直接放入锐器盒，禁止用手直接接触使用后的锐器、回套针帽等危险动作，防止锐器刺伤。 五、操作前后均应按“六步洗手法”认真洗手。 六、用过的污染物品或被传染病病原体污染的物品，严格按照医院医疗废弃物管理的有关规定处理。

口腔科医院感染管理制度

口腔科医院感染管理制度 一、严格执行卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。 二、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 三、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械,拨牙器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。 四、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。 五、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。 六、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。 七、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。 八、医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 九、医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 十、口腔诊疗过程中产生的医疗废物装入黄色塑料袋内,及时封闭运送。

十一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。 十二、口腔诊疗器械使用后,应当及时用流动水彻底清洗后加酶洗液清洗,再用流动水冲洗干净。对结构复杂、缝隙多的器械,应当采用超声清洗。清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。 十三、根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装,并在包装外注明消毒或灭菌日期、有效期。 十四、牙科手机和耐热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌,或采用环氧乙烷、等离子体等灭菌方法进行灭菌。对不耐湿热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌,使用前应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。 十五、采用包装方式进行压力蒸汽灭菌或者环氧乙烷灭菌的,应当进行工艺监测、化学监测和生物监测。采用裸露方式进行压力蒸汽灭菌的,应当对每次灭菌进行工艺监测、化学监测,每月进行生物监测。 十六、使用中的化学消毒剂的浓度监测:含氯消毒剂、过氧乙酸 等易挥发的消毒剂应当每日监测,2%戊二醛较稳定的消毒剂应当使用前进行监测。其微生物污染监测,每季度一次,使用中的灭菌剂每月监测一次。 十七、各项监测应有原始资料并详细记录。

医院放射防护管理制度

医院放射防护管理制度 XXX医院放射防护检测与评价制度（样例） 为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》等法律、法规、规章的要求，保证放射诊疗质量和辐射水平符合有关规定或标准，防止放射性危害，制定本制度。 1、本制度适用于医院放射性建设项目的评价，放射诊疗设备、工作场所及防护设施的定期检测工作。 2、院医务科（或设备科等）负责本院的放射防护检测与评价工作，建立并保存检测与评价档案。 3、医院新、扩、改建放射诊疗建设项目，应在建设项目施工前委托具有省卫生厅资质认可的放射性职业病危害评价机构进行职业病危害放射防护预评价，取得评价报告后及时向辖区有权的卫生行政部门申请建设项目卫生审查。经审查符合国家相关标准和要求并取得认可文件后，方可施工。 4、放射诊疗建设项目在竣工验收前，应委托原预评价机构进行职业病危害控制效果评价，取得评价报告后及时向辖区有权的卫生行政部门申请建设项目竣工验收。经验收合格并变更《放射诊疗许可证》的方可投入使用，未经竣工验收合格不得结清项目施工有关经费。 5、正常使用的放射诊疗设备，应每年委托省卫生厅资质认证的检测机构进行一次状态检测；新按装、维修或更换重要部件后的设备也应经省卫生厅资质认证的检测机构检测合格后方可启用。 6、本院放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施应当每年委托有资质的职业卫生技术服务机构进行检测，保证辐射水平符合有关规定或标准。对检测发现有明显辐射泄漏的，应根据辐射防护最优化的原则和检测机构的建议进行整改，整改后应及时进行复测，确保整改到位。 7、检测与评价有关报告应向放射工作人员告知，妥善保存，并及时向辖区卫生监督部门报告。 XXX医院 年月日 XXX医院放射工作人员职业健康管理制度（样例） 为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》等法律、法规、规章的要求，保障放射工作人员的健康，制定本制度。 1、本院放射工作人员的范围包括放射科（骨科、口腔、泌尿、开展介入放射治疗的其他科室等）从事放射诊疗活动受到电离辐射照射的人员。 2、医务科（或放射科等）负责本院放射诊疗工作人员的职业健康管理工作，建立职业健康监护档案、个人剂量监测档案和放射防护培训档案，并妥善保存。 3、放射诊疗工作人员必须是正规学校毕业的专业技术人员。人事科对新录用或调入的拟从事放射诊疗的人员必须依据有资质的体检机构出具的上岗前体检报告，符合《放射工作人员健康标准》的才可以录用。

口腔科质量与安全管理工作制度(通用版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 口腔科质量与安全管理工作制度 (通用版)

口腔科质量与安全管理工作制度(通用版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1、在院质控科的领导下，成立科室质量与安全管理小组，科主任为质量安全管理第一负责人。 2、医疗质量与安全管理小组负责组织实施医疗质量与安全管理各项规章制度，制定医疗质量与安全管理和持续改进方案并组织实施；指导、监督、考核、评价医疗质量与安全工作，定期进行医疗质量与安全指标的检查分析。及时反馈、落实整改。 3、科主任代表科室和院签订医疗质量与安全生产责任书，并与科室人员签订实行层层负责，各负其责，认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针。 4、加强全科人员医疗质量和医疗安全教育，提高全科人员质量安全意识，强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣。质量安全培训纳入科室人员培训年度计划，定期进行，确保培训效果。 5、严格执行医疗质量和安全管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章制度、技术操作常规及各类人员岗位职责，建立健全医

放射科安全制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 放射科安全制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-1535-56 放射科安全制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。 一.病人安全管理 1.口服造影剂应密封，设专柜存放，盛器必须消毒分用；注射造影剂应设专人专柜存放。 2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械；防护用品应种类齐全、数量充足。 3.碘剂造影前必须作碘过敏试验，严格控制用量，遇有不良反应应及时与临床医师联系，配合抢救。 4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 5.科室应在安全地带设置候诊区，确保候诊病人不受射线辐射。 二.设备安全管理 1.保持机房环境条件（温度、湿度）达标，符合

机器要求，清洁防尘措施落实。 2.每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。 3.严格遵守操作规程，使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。 4.实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。 5.机修人员负责本科室设备的管理，定期保养，定期检查设备的接地可靠性，防止高压电击事故。 6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三.感光材料和耗材安全管理 1.感光材料和耗材实行专库存放，专人管理。 2.感光材料应与其他材料分开放置，严格室内照明管制。 3.胶片应按其要求存放，拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。

口腔科门诊各项规章制度

口腔科门诊各项规章制度 1医院感染管理规章制度 2、科室医院感染规章制度 3、口腔科门诊消毒隔离制度 4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔 修复、正畸模型等物品的消毒制度. 5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的 消毒制度. 6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测 制度. 7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度.

医院感染管理规章制度 1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。 2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。 3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。 4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。 5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。 7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。

科室医院感染规章制度 1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控 制。 2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。 3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒毒. 5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终未消毒。 6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。 7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，监测并登记。 8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。

《放射科安全防护管理制度》

《放射科安全防护管理制度》 2011-6-22 1. 放射科X线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助 科主任做好X线辐射防护工作。 2. 放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作 中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则;科室定期 组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。 3. 放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员必 须接受培训，熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安 全，防止意外放射事件的发生;技术人员要严格执行各种放射设 备操作规程，非机器操作员，严禁上机操作。 4. 放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放 射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;在放射 检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查 室设置告示牌。 5. 放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品，如铅衣、 铅手套、铅帽、铅眼镜等，发现破损应及时更换;工作人员工作 时必须穿戴，不用时妥善保管;工作人员工作期间应佩带个人计 量仪。 6. 放射科候诊处应达到防护要求，患者不得在机房内候诊;操作人 员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室， 确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品。 7. 摄片前，必须根据不同管电压，更换合适的附加滤过片;开机后 应观察机器是否工作正常，若有疑点必须及时排除，使用中遇到

异常情况应立即切断电源，请专业人员维修。 8. 应尽量减少受检者的X线照射，尽量缩小照射野，缩短透视时间，避免重复检查，对非受检部位应加强防护;在不影响诊断的前提 下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光 圈。 9. 对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X线检查必须严格掌握适应症;对 育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应问明是否怀孕;对孕妇， 特别是受孕后8周至15周的，非特殊需要不得进行下腹部X线检查。 10. 使用携便式、移动式X线机摄片时，工作人员必须离开X线机 球管2米以外，并注意周围人员的防护安全。 11. 每三个月对安全装置、各种运动转性、操作完整性和各种应急 开关的有效性进行检查，并做好记录;夜间值班人员，负责机器 设备安全。 12. 每次检修，在更换与防护有关的零件后，应请有关防护监测机 构再次进行测试，合格后方可使用。 13. 工作人员定期接受健康检查，医院建立个人计量、职业健康管 理和教育培训档案。

口腔科医疗废物处理制度全

口腔科医疗废物处理制度 1、严格执行甘泉县医院《医疗废物》管理制度。 2、使用后的一次性口腔检查器械、一次性注射器、输液器、输血器、手术衣、口罩、帽子、手套等物品先毁型，再消毒，后用黄色塑料袋包装集中处理。 3、用后的纱布、棉球、棉签、胶布等物用黄色塑料袋包装集中处理。 4、刀片、针头、缝合针、铁器用品浸泡消毒后用一次性包装物集中统一深埋处理。 5、严禁医疗废物与生活垃圾混放混装，医疗废物用黄色塑料袋包装，生活垃圾用黑色塑料袋包装，坚决杜绝医疗废物乱扔乱放或倒入垃圾坑，违者追究科室及当事人的责任。 口腔科器械维护保养制度 1,每日对用手机清洗，润滑剂对高、低连手机进行保养。 2、综合治疗台，按照产品说明进行保养维护。 3、手术器械用后 清洗消毒，轴节应打开。 4、空压机每年排入积水，压缩油应定期更找。5,气水管道保护， 严防漏气、漏水。 器械维护与保养制度 口腔牙科椅维护与保养 2、经常擦拭保持清洁，防止生锈。， 2、按健、按钮、螺打等应经常检查，勿使松动。 3、各活动关节处和升降套筒的滑槽应经常加油，保持润滑和灵活。 4、使用前检查电源、电压与设备的电压是否相符。 5、工作结束后应关闭电源，检查脚夫开是否处于．关断位置。 6、脚夫开关在使用时不可重踏，以保持弹簧铜片的弹性，防止其因受压过重而下陷不能复位。

手机的保养 I,装置牙钻、砂石前、应将牙钻、砂石柄部擦干，防止将消毒液带入三瓣簧引起生锈。 2、使用完毕应将牙钻、砂石、手机等取下，使三瓣簧放松保持其弹性。 :i ,用后清洗、注油、灭菌后备用。拔牙钳的保养 用的消毒液浸泡完后清洗擦干上油灭菌后备用。 口腔科感染管理小组工作容 1,根据医院感染管理制度，制定本科室相关医院感染管理措施，并组织实施。 2、对医院感染病例和法定传染病按有关要求登记、报告；发现医院感染流行、暴发趋势时应立即向医院感染管理科报告。 3、按要求对疑似或确诊的医院感染病例留取临床标本，及时送病原学检查和药敏试验。 4、制定本科室杭感染药物使用方案，组织开展个体化治疗，监督检查本科室杭感染药物使用情况。 S、组织和参加预防医院感染知识的培训。6、严格监督执行消毒 隔离制度。 7 ,}开展预防医院感染健康教育，做好对卫生员、病人、陪住、探视者的管理工作。 口腔科医务人员在医院感染 管理中的工作容 1,严格执行无菌技术操作规程等各项医院感染管理规章制度；2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，合理应用杭感染药物；3、掌握医院感染诊断标准，熟练处理本专科医院感染性疾病；4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，并向科室医院感染管理刁·组报告； S、参加预防感染知识的培训； 6、掌握自我保护知识，正确进行各项技术操作，工作中预｝污锐器

口腔科规章制度

口腔科工作制度 各类医疗同意书管理制度 口腔科消毒隔离制度 消毒室规章制度 消毒供应室规章制度 接诊室消毒隔离制度 传染病消毒隔离制度 口腔科岗位职责 口腔科主任职责 口腔科医师工作职责 口腔医师职业道德规范 门诊病历书写规范 关于卫生用品和一次性医疗器械使用的管理规定医疗废物管理规定 防止摄片交叉感染的规定 洁治术防止交叉感染的细则 口腔科医师岗位职责

一、严格遵守上下班时间，不迟到，不早退。有事或生病要请假； 二、科室环境应保持清洁、整齐； 三、认真严格执行各项诊疗操作常规、消毒隔离制度以及遵守医院制定的各项制度，加强对器械的消毒管理，防止交叉感染； 四、对就诊患者认真检查、诊治，准确、规范、认真地记载病历； 五、对疑难患者不能确诊时，及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治愈率； 六、对候诊病人进行口腔健康教育，宣传口腔预防保健的知识； 七、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。

各类医疗同意书管理制度 一、医疗同意书系指病人及其近亲属在诊疗活动中必须知情并能够承担有关风险的治疗、用药等医疗合同书，主要包括：①手术同意书；②根管治疗同意书；③特殊检查同意书；④修复同意书；⑤正畸同意书；⑥种植同意书；⑦冷光美白同意书 二、医疗同意书的书写及告知 1、我院各类医疗同意书按照各专业、各病种特点及其规定格式进行书写，原则上医意书实行表格化管理。 2、医疗同意书必须用钢笔或签字笔书写，要求字迹清晰，不得涂改。 3、医疗同意书必须写明实施该诊疗项目可能发生的各种医疗风险，还应当说明有可能发生的未预及到的其他医疗风险。 4、医疗同意书必须由经治医师在治疗前完成本人签字。 三、医疗同意书签署程序 1、医疗同意书签署前必须由经治医师详细告知签字人其中各项条款内容，重大治疗项目应由上级医师亲自告知签字人。 2、医疗同意书签署人的法律关系应当为：①各类同意书原则上均由患者本人签署；②患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；③患者因病无法实施签字时应由其近亲属签字；④患者没有近亲属的，由其关系人签字；⑤为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时赶到签字的情况下，可由科室主任或病区负责人签字。科主任或病区负责人不在时可由质管部负责人签字或由质管部授权在场的最高职称医师完成签字。

医学口腔管理制度1

口腔科工作制度 1.实行科主任负责制。科主任在医务部领导下，由科室副主任和护土长配合对全科工作进行统一管理，保证各项任务指标的完成。 2.实行首诊负责制、三级医师负责制和分级护理制。各级医师和护理人员必须严格执行岗位责任制。病房工作实行医师一年一次的轮换制。 3.科主任每周大查房一次，负责解决疑难问题、安排病例讨论、审批手术及检查各级医生的病历书写、治疗方案、合理用药等工作。主治医师每日查房一次，随时审查修正下级医师的各种医疗文件，处理日常业务和危重患者。住院医师每日查房2 次，对重危、抢救患者负责到底。值班医师负责夜间定时巡回查房。 4.对就诊患者应进行认真的检查、诊治，要准确、规范，认真地记载病历。对疑难患者不能确诊时，要及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治愈率。 5.全科人员必须认真执行，严格遵守医院制订的各项制度和工作人员职责。 6.鼓励全科人员大力开展新业务，积极进行科学研究。重视工作人员的在职培训和知识更新。 7.护士要严格执行护理常规及各项消毒隔离制度，加强对器械的消毒管理，防止交叉感染。医护人员对患者要热情接待，态度和蔼，关心体贴患者，有礼貌，耐心地解答问题。 8.科室环境经常保持清洁、整齐。医务人员加强学习、提高爱牙健齿、口腔预防保健的知识。对候诊患者进行口腔健康教育。 9.认真执行消毒隔离制度、病区清洁卫生制度和剧、麻、毒药品管理制度等。专人管理，专人负责。器械及时消毒，药品及时增补。为患者创造舒适、卫生的治疗环境，预防交叉感染。 首诊负责制 1、对病员首诊的科室或医师应认真询问病史，进行体书写病历及完成必要的化验，做出初步诊断及处理。患者病他科时按会诊制度进行会诊。 2、对需要转院的急诊病人，须事先与接收医院联系，后方得转院。转院途中应有专人护送。 3、首诊医师在接诊中应分轻重缓急。对急、危、重病检查处理，不能片面强调先作化验及特殊检查，严防病员在检验室、功能室或护送途中发生意外。 4危急病人，首诊医师不得片面强调划区医疗而拒诊，~ 借故无床或其他理由拒收。 5、对急诊病人，要求有关医师急会诊时要随请随到，J 抢救需立即报请医教部或院领导亲临参加指挥。 6、首诊医师对危、急病人的病史、抢救记录及一切登才等一定要及时和实事求是，不得伪造、涂改或制造假象。 7、首诊医师在抢救病人时应忠于职守，尽职尽责，药穷血库、功能、手术室、驾驶班等值班人员亦应主动配合，不j 读. 8、同时患有多科疾病的一般患者，需进行转科诊治时，人重新挂号，并作好解释工作。 9、对疑难危重病人(尤其是外伤病人)病情涉及多个牙以当时主要病情收住有关科室抢救，科与科之间不得互相推力病情。 10 、对违反上述规定造成不良后果者，医教部、护理部二事科室(个人〉提出惩处意见，对情节严重者，要给予行政红