如何避免妊娠疤痕

避免妊娠疤痕全攻略

1、年龄

年轻人容易发生，特别是10-20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛，创伤后反应性强，加之皮肤张力大所致；就年龄而言，做剖宫产的孕妈咪发生疤痕的可能性很高。

2、皮肤张力

包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等；做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小得多，因此疤痕也小。

3、皮肤色素

有色人种色素细胞较多，也容易应激反应，黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍；在垂体生理活动期如青春期、怀孕期更容易发生。

4、感染

反复感染、长期创面外露、肉芽组织过度增生，容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

5、异物落入创面

灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应，导致疤痕增生。

减轻策略1、伤口护理是关键

1、剖宫产后，立即使用腹带；拆线后，穿紧身衣，这些属于物理疗法，都能预防疤痕增生。不过，剖宫产术后使用腹带不宜过紧，42天后可以稍微紧一点儿。

2、新妈妈及时给伤口换药，避免伤口感染，以促使创面安全愈合。

3、避免剧烈活动，不过度伸展或者侧屈身体，休息时采取侧卧、微屈体位，减少伤口的张力。

4、不能因为痒、痛，而过早地揭掉疤痕结痂，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒，这会延缓疤痕修复。

5、避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着，保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，避免用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

减轻策略2、饮食调理是手段

剖宫产半年之内是防止疤痕产生的重要阶段，一定要注意自己的饮食。总体来说，要多吃一些富含维生素C、维生素E以及人必需氨基酸的食物，如水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等。因为这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱、蒜等激性食物。

1、勿偏食：中医认为药食同源。食物具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如偏食则易致身体摄入的营养不平衡，不利于疤痕的消退。所以在平时的饮食中，保持营养的均衡摄入有利于疤痕修复。

2、勿过食：过食是指过多食和过少食；过多食，易损伤脾胃至气血生化不足；过少食则营养不良，气血亦会不足，导致正气亏虚，邪气泛滥。

3、勿乱食：如果自己是疤痕体质，且疤痕部位伴有瘙痒、疼痛、增生或挛缩变形的症候，饮食上要特别注意。那些油炸火灸之品；肥甘厚腻之味；辛辣燥性之食，要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞，健运功能失常，还会增加血流量，这就给疤痕的恶化创造了条件。

尤其需要补充的重要一点就是：无论你是什么体质，“水”是一定要充分保证的，因为它是最好的营养，是最廉价的排毒剂！

减轻策略3 日常保健要跟上

剖宫产术后42天，经复查伤口没有问题了，就可以采用按摩的手法使疤痕减轻。

1、维生素E涂抹法。维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E 还能保持皮肤弹性。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上，轻轻揉按5~10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。

2、维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。

减轻策略4 孕前期预防很重要

孕前期预防妊娠纹的措施，能够增加皮肤的弹性，对于剖宫产术后疤痕的最小化也是有好处的。这种孕前的预防越早开始越好。

加强锻炼。孕前就要注意锻炼身体，做按摩、擦冷水浴等可增强皮肤的弹性。注意肌肤保湿，每天使用具有保湿肌肤功能的产品，另一措施就是沐浴。

自我按摩。使用一些增强皮肤弹性的按摩霜进行自我按摩，或到美容院去做全身皮肤护理等，会有好效果。

1、肌肤需要保持一定弹性，肌肤的胶原纤维愈多，产生的疤痕就会越小。因此，怀孕期间注意补充维生素C和蛋白质等。

据了解，维生素C和蛋白质等营养素能制造更多的骨胶纤维，使胶原纤维不容易断裂，肌肤变得更有弹性。

2、在怀孕期间要避免摄取过多的甜食及油炸食品，应摄取均衡的营养，改善皮肤的肤质，帮助皮肤增强弹性。

3、在怀孕期间要调整饮食习惯，尽量吃新鲜水果，少喝果汁；喝脱脂奶，少喝全脂奶；喝清汤少喝浓汤，多吃低糖水果，少吃饼干和沙拉。

4、清晨排出体内垃圾也非常重要。

当然，最好的方法还是尽量避免没有医学原因毫无根据的剖宫产。

子宫瘢痕妊娠的临床护理

子宫瘢痕妊娠的临床护理 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的不同病情观察及药物治疗和手术治疗的护理要点。方法收集本院2009年10月~2011年2月收治的18例CSP病例，其中2例因误诊早孕、刮宫后出血不止急行宫腔镜检查+妊娠病灶清除术；4例行双侧子宫动脉栓塞术；12例行米非司酮、米索前列醇加肌注甲氨蝶 呤药物治疗。结果18例患者无一例因大出血而行子宫切除术,均保留了生育 功能。结论根据CSP病情及不同处理方法,制定针对性的护理对策,精心护理,密切观察病情,及时发现异常情况对症处理,可有效预防和减少剖宫产瘢痕妊娠的并 发症,减少子宫切除率,提高剖宫产瘢痕妊娠患者的生活质量。 标签：瘢痕妊娠；药物流产；动脉栓塞术；护理 Nursing of cesarean scars pregnancy LI Yingying，GON Guifang，XIE Xia.Guangzhou Women and Children s Medical Center,Guangzhou 510623，China 【Abstract】Objective To investigate the key points of nursing on the observation of different patient s condition and drug therapy and surgical therapy for cesarean scars pregnancy(CSP).Methods To collect the information of 18 patients with CSP who were received and cured in our hospital,among them,2 patients received the emergency hysteroscopy and pregnancy focus clearance because of the bleeding after curettage which was related to the misdiagnosis of early pregnancy.4 patients received bilateral uterine arterial embolization.12 patients received the drug treatment by using Misfepristone,Misoprostol,and intramuscular injection of methotrexate.Results None of 18 patients received hysterectomy casued by massive haemorrhage,they all retained reproductive function.Conclusion Working out the pertinent nursing plan according to the patient s condition and different treatments,taking intensive care of them,and observing the patient s condition carefully,to find out patient s abnormalities timely and take the measure symptomatically.all the above measures could prevent the complication of CSP from happening,reduce the rate of hysterectomy ,and improve the patient s life quality.

疤痕子宫妊娠患者护理方案文档

疤痕子宫妊娠患者护理方案文档Nursing plan document for patients with scar uterus pr egnancy 编订：JinTai College

疤痕子宫妊娠患者护理方案文档 小泰温馨提示：本文档根据题材书写内容要求展开，具有实践指导意义，适用于组织或个人。便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 宫产切口通常选择在子宫下段，产后子宫复旧，子宫下段恢复为子宫峡部，剖宫产瘢痕位于子宫峡部，剖宫产子宫疤痕妊娠（caesarean scarpregnancy，csp ）是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产（cs）后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全。剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于宫颈妊娠，也不同于其他部定的特征性。目前，其发生率达到 1/1 800～1/2 216，占所有异位妊娠的 6.1 ，已超过宫颈妊娠的发生率（1/18 000）。近年来，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升，一方面反映剖宫产数量增加，另一方面反映了现代诊断技术提高及对该病认识的提高。现将1例疤痕子宫妊娠患者的护理体会报告如下。 患者李某，女性，28岁，无业，已婚，于XX年3月2日18时步行入院。

主诉:停经36+6周，不规则腹痛30分钟。 现病史：患者诉lmp:XX.06.03,edc:XX.03.10,停经1*月 自测尿hcg（*）,在当地医院确诊为宫内早孕，孕期前三个月 有恶心、呕吐、反胃等轻微早孕反应，早孕期间无猫狗等动物及放射性或毒性物质接触史，未及时服用叶酸。孕4+月感胎 动活跃至今。曾定期产检被告“胎心，血压，胎位”均正常腹部随妊娠月份增加而逐渐增大。行ogtt实验正常。30分钟前 无诱因出现不规则腹痛，无阴道流血、流液，遂急诊来我院就诊，急诊诊断为“1.疤痕子宫2.孕38+6周loa单活胎先兆临产”，收入住我科。孕期以来患者无头痛头晕，无恶心、呕吐、气促，无腹痛腹胀，无皮肤瘙痒，无阴道流血流水，精神、睡眠、食欲可，体重增加正常，大、小便正常。 既往史：既往体健。否认“肝炎”“结核”等传染病史，舞外伤史，8+年前因“胎膜早破”外院行“子宫下段剖宫产术”，无输血史及献血史，否认药物及食物过敏史，预防史不详。 个人史：生于原籍，无长期外地工作史，否认自吸血虫 疫水接触史，起居饮食规律。否认烟酒等不良嗜好，无重大精神病史。

子宫疤痕处妊娠经阴超引导下行孕囊穿刺术后的临床护理

子宫疤痕处妊娠经阴超引导下行孕囊穿刺术后的临床护理 摘要】目的:探讨子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠经阴超引导下行孕囊穿刺术后的 临床护理。方法:对本院收住的15例子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠患者在阴超引 导下行孕囊穿刺加甲氨蝶呤（MTX）注射保守治疗，密切观察药物反应，防止感 染注意口腔、皮肤清洁等，术后动态观察孕囊变化，动态观察血β-HCG变化。结果：15例在阴超引导下行孕囊穿刺加甲氨蝶呤（MTX）注射保守治疗，经临床护 理和密切观察后，患者无心理问题，无感染发生，生活饮食指导好。15例患者经临床治疗和护理观察后生命体征正常，血β-HCG下降。出院经随访后恢复好。结论：对子宫疤痕处妊娠经阴超引导下行孕囊穿刺术患者进行综合护理，是保证手 术安全，促使患者早日康复的重要措施。 【关键词】妊娠；异位；阴超引导下孕囊穿刺术；甲氨蝶呤；护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0237-02 子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠是指孕囊或胚胎着床于既往子宫剖宫产疤痕处，是少见而危险的异位妊娠，是剖宫产的远期并发症之一。随着剖宫产率的逐年上升，剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠病例逐渐增多。早期确诊和及时治疗非常重要。 如果处理不及时，大出血发生率很高且非常严重，导致子宫切除率高，患者因此 器官缺失。经阴道彩色多普勒超声能早期确诊子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠，并 可在超声引导下行孕囊穿刺治疗及术后动态观察。随着异位妊娠杀胚药物及彩色 多普勒超声等技术的应用和对本病认识的提高，使其保守治疗成为可能。我院于2007年1月～2012年6月共收治子宫切口瘢痕处妊娠患者15例，现报告如下。 1.临床资料 1.1 一般资料我院2007年5月～2012年6月共收治子宫下段剖宫产瘢痕妊 娠患者15例。年龄26～43岁，平均年龄33.4岁，孕次2～4次，15例病例中2 次剖宫产史的有8例，一次人流史的2例，2次人流史的8例，3次人流史的3例。患者停经时间39～61天左右。临床表现为5例有少量阴道出血，3例有轻微腹痛，7例有轻微腹部不适。 辅助检查： （1）15例患者尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）为阳性；血β-HCG为3455～30478mIU/ml。 （2）超声提示子宫颈管正常，均为胎囊型，胎囊位于子宫下段剖宫产切口 疤痕处，形态结构完整。孕囊最小10mm×7mm,最大24mm×16mm,7例孕囊内探 及卵黄囊回声，3例可见胎芽及胎心搏动，7例为空囊。9例孕囊周边呈较丰富环状血流，6例孕囊周边呈间断性血流。宫颈内外口紧闭。 1.2 临床处理 15例行阴道超声引导下孕囊穿刺加甲氨蝶呤（MTX）注射保守 治疗成功。 保守治疗具体方法： 米非司酮30mg，每日早晚两次口服，共服5天。采取阴道超声引导下孕囊 穿刺加甲氨蝶呤（MTX）注射。3天后检测血β-HCG水平，观察病灶周围血流分布。3例无明显改变，再次行超声引导下病灶穿刺注射MTX，治疗1～2个月后，复查β-HCG均将至100 mIU/ml以下，患者出院。 2.护理 2.1 一般护理

2021年疤痕子宫妊娠患者护理方案

宫产切口通常选择在子宫下段，产后子宫复旧，子宫下段恢复为子宫峡部，剖宫产瘢痕位于子宫峡部，剖宫产子宫疤痕妊娠(caesarean scarpregnancy，csp )是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产(cs)后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全。剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于宫颈妊娠，也不同于其他部定的特征性。目前，其发生率达到 1/1 8～1/2 216，占所有异位妊娠的 1 ，已超过宫颈妊娠的发生率(1/18 ) 。近年来，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升，一方面反映剖宫产数量增加，另一方面反映了现代诊断技术提高及对该病认识的提高。现将1例疤痕子宫妊娠患者的护理体会报告如下。 1 病例资料 1 一般情况 患者李某，女性，28岁，无业，已婚，于XX年3月2日18时步行入院。 2 健康史 主诉:停经36+6周，不规则腹痛3分钟。 现病史患者诉lmp:XX.3,edc:XX.1,停经1*月自测尿hcg(*),在当地医院确诊为宫内早孕，孕期前三个月有恶心、呕吐、反胃等轻微早孕反应，早孕期间无猫狗等动物及放射性或毒性物质接触史，未及时服用叶酸。孕4+月感胎动活跃至今。曾定期产检被告“胎心，血压，胎位”均正常腹部随妊娠月份增加而逐渐增大。行ogtt实验正常。3分钟前无诱因出现不规则腹痛，无阴道流血、流液，遂急诊来我院就诊，急诊诊断为“疤痕子宫孕38+6周loa单活胎先兆临产”，收入住我科。孕期以来患者无头痛头晕，无恶心、呕吐、气促，无腹痛腹胀，无皮肤瘙痒，无阴道流血流水，精神、睡眠、食欲可，体重增加正常，大、小便正常。 既往史既往体健。否认“肝炎”“结核”等传染病史，舞外伤史，8+年前因“胎膜早破”外院行“子宫下段剖宫产术”，无输血史及献血史，否认药物及食物过敏史，预防史不详。 个人史生于原籍，无长期外地工作史，否认自吸血虫疫水接触史，起居饮食规律。否认烟酒等不良嗜好，无重大精神病史。 3 身体状况 月经史初潮14岁，间隔28-3天，行经天数5-7天，XX-6-3停经，平时月经量正常，无血块及痛经，白带正常，无异味。 婚姻史2岁结婚后离异，27岁再婚，孕3产1流1，丈夫体健。 家族史家族舞相关遗传病史，类似病史及特殊病史可询。 病史由患者本人提供，认为可靠。 4体格检查 t34℃ p78次/分 r2次/分 bp11/7mmhg 发育正常，营养中等，神清合作，自动体位，全身皮肤巩膜无黄染，未见皮疹，出血点及蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未及。头颅五官发育无畸形，活动自如。双侧瞳孔等大等圆，直径月3mm，对光反射及集合反射正常。外耳道无流脓，乳突无压痛，鼻翼无煽动，唇不绀，咽不红，扁桃体无肿大。颈静脉无充盈，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，无血管

【工作方案】疤痕子宫妊娠患者护理方案

疤痕子宫妊娠患者护理方案 宫产切口通常选择在子宫下段，产后子宫复旧，子宫下段恢复为子宫峡部，剖宫产瘢痕位于子宫峡部，剖宫产子宫疤痕妊娠(caesarean scarpregnancy，csp )是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产(cs)后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全。剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于宫颈妊娠，也不同于其他部定的特征性。目前，其发生率达到1/1 800～1/2 216，占所有异位妊娠的6.1 ，已超过宫颈妊娠的发生率(1/18 000) 。近年来，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升，一方面反映剖宫产数量增加，另一方面反映了现代诊断技术提高及对该病认识的提高。现将1例疤痕子宫妊娠患者的护理体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者李某，女性，28岁，无业，已婚，于XX年3月2日18时步行入院。 1.2 健康史 主诉:停经36+6周，不规则腹痛30分钟。 现病史：患者诉lmp:XX.06.03,edc:XX.03.10,停经1*月自测尿hcg(*),在当地医院确诊为宫内早孕，孕期前三个月有恶心、呕吐、反胃等轻微早孕反应，早孕期间无猫狗等动物及放射性或毒性物质接触史，未及时服用叶酸。孕4+月感胎动活跃至今。曾定期产检被告“胎心，血压，胎位”均正常腹部随妊娠月份增加而逐渐增大。行ogtt实验正常。30分钟前无诱因出现不规则腹痛，无阴道流血、流液，遂急诊来我院就诊，急诊诊断为“1.疤痕子宫2.孕38+6周loa单活胎先兆临产”，收入住我科。孕期以来患者无头痛头晕，无恶心、呕吐、气促，无

疤痕子宫妊娠患者护理方案

疤痕子宫妊娠患者护理方案宫产切口通常选择在子宫下段，产后子宫复旧，子宫下段恢复为子宫峡部，剖宫产瘢痕位于子宫峡部，剖宫产子宫疤痕妊娠是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全。剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于宫颈妊娠，也不同于其他部定的特征性。目前，其发生率达到1/1800～1/2216，占所有异位妊娠的6.1，已超过宫颈妊娠的发生率。近年来，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升，一方面反映剖宫产数量增加，另一方面反映了现代诊断技术提高及对该病认识的提高。现将1例疤痕子宫妊娠患者的护理体会报告如下。 1 病例资料 .1 一般情况 患者李某，女性，28岁，无业，已婚，于XX年3月2日18时步行入院。 .2 健康史 主诉:停经36+6周，不规则腹痛30分钟。

现病史：患者诉LmP:XX.06.03,EDc:XX.03.10,停经1*月自测尿HcG,在当地医院确诊为宫内早孕，孕期前三个月有恶心、呕吐、反胃等轻微早孕反应，早孕期间无猫狗等动物及放射性或毒性物质接触史，未及时服用叶酸。孕4+月感胎动活跃至今。曾定期产检被告“胎心，血压，胎位”均正常腹部随妊娠月份增加而逐渐增大。行oGTT实验正常。30分钟前无诱因出现不规则腹痛，无阴道流血、流液，遂急诊来我院就诊，急诊诊断为“1.疤痕子宫2.孕38+6周LoA单活胎先兆临产”，收入住我科。孕期以来患者无头痛头晕，无恶心、呕吐、气促，无腹痛腹胀，无皮肤瘙痒，无阴道流血流水，精神、睡眠、食欲可，体重增加正常，大、小便正常。 既往史：既往体健。否认 “肝炎”“结核”等传染病史，舞外伤史，8+年前因“胎膜早破”外院行“子宫下段剖宫产术”，无输血史及献血史，否认药物及食物过敏史，预防史不详。 个人史：生于原籍，无长期外地工作史，否认自吸血虫疫水接触史，起居饮食规律。否认烟酒等不良嗜好，无重大精神病史。 .3 身体状况 月经史：初潮14岁，间隔28-30天，行经天数5-7天，XX-06-03停经，平时月经量正常，无血块及痛经，白带正常，

疤痕子宫妊娠患者护理方案【精品范文】

疤痕子宫妊娠患者护理方案 疤痕子宫妊娠患者护理方案 宫产切口通常选择在子宫下段，产后子宫复旧，子宫下段恢复为子宫峡部，剖宫产瘢痕位于子宫峡部，剖宫产子宫疤痕妊娠(caesarean scarpregnancy，CSP )是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产(cs)后子宫疤痕处。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命安全。剖宫产子宫瘢痕妊娠不同于宫颈妊娠，也不同于其他部定的特征性。目前，其发生率达到 1/1 800～1/2 216，占所有异位妊娠的 6.1 ，已超过宫颈妊娠的发生率(1/18 000) 。近年来，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率明显上升，一方面反映剖宫产数量增加，另一方面反映了现代诊断技术提高及对该病认识的提高。现将1例疤痕子宫妊娠患者的护理体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者李某，女性，28岁，无业，已婚，于2015年3月2日18时步行入院。 1.2 健康史

主诉:停经36+6周，不规则腹痛30分钟。 现病史：患者诉LMP:2014.06.03,EDC:2015.03.10,停经 1*月自测尿HCG(*),在当地医院确诊为宫内早孕，孕期前三个月有恶心、呕吐、反胃等轻微早孕反应，早孕期间无猫狗等动物及放射性或毒性物质接触史，未及时服用叶酸。孕4+月感胎动活跃至今。曾定期产检被告“胎心，血压，胎位”均正常腹部随妊娠月份增加而逐渐增大。行OGTT实验正常。30分钟前无诱因出现不规则腹痛，无阴道流血、流液，遂急诊来我院就诊，急诊诊断为“1.疤痕子宫2.孕38+6周LOA单活胎先兆临产”，收入住我科。孕期以来患者无头痛头晕，无恶心、呕吐、气促，无腹痛腹胀，无皮肤瘙痒，无阴道流血流水，精神、睡眠、食欲可，体重增加正常，大、小便正常。 既往史：既往体健。否认“肝炎”“结核”等传染病史，舞外伤史，8+年前因“胎膜早破”外院行“子宫下段剖宫产术”，无输血史及献血史，否认药物及食物过敏史，预防史不详。 个人史：生于原籍，无长期外地工作史，否认自吸血虫疫水接触史，起居饮食规律。否认烟酒等不良嗜好，无重大精神病史。 1.3 身体状况 月经史：初潮14岁，间隔28-30天，行经天数5-7天，2014-06-03停经，平时月经量正常，无血块及痛经，白带正常，无异味。

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床治疗及护理

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床治疗及护理 发表时间：2018-04-09T15:08:32.600Z 来源：《医药前沿》2018年4月第11期作者：朱学英 [导读] 阴道分娩及剖宫产分娩是两种常见的分娩处理方式，由于不同因素，近年来选用剖宫产方式实现分娩过程的产妇数量逐渐增加。（内江市威远县妇幼保健计划生育服务中心四川内江 642450） 【摘要】目的：探究对剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者实施救治的临床诊治措施及对应的护理干预模式。方法：选取2014年2月至2016年12月，我院接收诊治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者80例作为研究样本，全部患者均为我院依据相关诊断标准实现确诊的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者。依据临床诊治方式将其分为四组，即A、B、C、D组，每组20例。其中A组患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮药物诊治处理措施，B组采取超声监测下清宫术，C组采取子宫全切除术，D组采取妊娠病灶切除术及子宫疤痕修补术。随后对患者开展针对性护理措施。观察并比较四组患者β-HCG下降至正常水平范围时间、住院时间、诊治处理后随访时间、在院诊治费用。结果：四组患者在四组患者β-HCG下降至正常水平范围时间、住院时间、诊治处理后随访时间、在院诊治费用方面对比，存在显著性差异（P＜0.05）。结论：在对剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者开展临床诊治处理过程中，应结合患者实际状况采取针对性、个体化治疗准则，若甲氨蝶呤联合米非司酮药物诊治处理措施不能获得令人满意的临床疗效，可以对其继续开展超声监测下清宫术处理措施，妊娠病灶切除术对患者诊治周期的缩短具有积极作用，临床疗效显著。 【关键词】剖宫产术后；子宫疤痕妊娠；临床治疗；护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0042-02 【Abstract】Objective To explore the nursing intervention model of patients with clinical diagnosis and treatment measures and the corresponding treatment of uterine scar pregnancy after cesarean section. Methods From February 2014 to December 2016 in our hospital received the diagnosis and treatment of cesarean scar pregnancy in 80 patients as the research sample, all patients were in our hospital on the basis of the relevant the diagnostic criteria of diagnosed cesarean uterine scar pregnancy after cesarean section patients. On the basis of clinical diagnosis and treatment will be divided into four groups, namely A, B, C, D group, 20 cases in each group. The A group was treated with methotrexate and mifepristone treatment at Rizos, B group adopted ultrasonic monitoring of Qing Dynasty Abortion, group C took hysterectomy group D took pregnancy lesion resection and repair of scar uterus. Then the patients to carry out targeted nursing measures. Patients were observed and compared between the four groups -HCG decreased to the normal level range of time, hospitalization time, treatment after treatment follow-up time, in hospital expenses. Results Four groups of patients in hospitalization time of four groups of patients with -HCG decreased to normal level after treatment, treatment time range, follow-up time, in contrast to hospital costs, there was a significant difference (P < 0.05). Conclusion In the patients with uterine scar pregnancy after cesarean section in clinical diagnosis and treatment process, should be. According to the actual situation of patients with targeted, individualized treatment criteria, if methotrexate combined with mifepristone medication treatment measures can not obtain satisfactory clinical results. It can be continued to carry out ultrasonic monitoring under the treatment of uterine surgery, the focus of pregnancy resection has a positive role in shortening the diagnosis and treatment period, the clinical effect is significant. 【Key words】After cesarean section; Uterine scar pregnancy; Clinical treatment; Nursing 阴道分娩及剖宫产分娩是两种常见的分娩处理方式，由于不同因素，近年来选用剖宫产方式实现分娩过程的产妇数量逐渐增加。剖宫产分娩方式将在一定程度上对产妇造成伤害，影响其产后恢复时间，形成子宫瘢痕[1]。本次研究将我院于2014年2月至2016年12月期间接收诊治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者80例作为研究样本，探究对剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者实施救治的临床诊治措施及对应的护理干预模式。现将结果报道如下。 1.资料与治疗措施 1.1 一般资料 选取2014年2月至2016年12月，我院接收诊治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者80例作为研究样本，全部患者均为我院依据相关诊断标准实现确诊的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者。依据临床诊治方式将其分为四组，即A、B、C、D组，每组20例。A组患者年龄最低为27岁，最高为36岁，平均为（29.92±1.02）岁，怀孕次数最少为2次，最多为5次，平均为（2.73±0.28）次，本次妊娠与上次剖宫产处理操作之间的时间间隔平均为（32.82±1.23）个月；B组患者年龄最低为27岁，最高为35岁，平均为（29.23±1.53）岁，怀孕次数最少为2次，最多为5次，平均为（2.43±0.29）次，本次妊娠与上次剖宫产处理操作之间的时间间隔平均为（32.66±1.48）个月；C组患者年龄最低为27岁，最高为35岁，平均为（39.08±1.86）岁，怀孕次数最少为2次，最多为5次，平均为（2.36±0.42）次，本次妊娠与上次剖宫产处理操作之间的时间间隔平均为（32.11±1.83）个月；D组患者年龄最低为27岁，最高为36岁，平均为（29.36±1.64）岁，怀孕次数最少为2次，最多为5次，平均为（2.55±0.32）次，本次妊娠与上次剖宫产处理操作之间的时间间隔平均为（33.81±1.73）个月。选取患者尿妊娠检测处理结果均显阳性，停经后均伴随不同程度的不规则引流出血情形。本次研究已获我院伦理委员会批准，且全部患者对本次研究内容均处于知情、同意状态。 1.2 治疗方法 A组患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮药物诊治处理措施，B组采取超声监测下清宫术，C组采取子宫全切除术，D组采取妊娠病灶切除术及子宫疤痕修补术。随后对患者开展针对性护理措施。 1.3 观察指标 观察并比较四组患者β-HCG下降至正常水平范围时间、住院时间、诊治处理后随访时间、在院诊治费用。 1.4 统计学处理 采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用χ2检验。P ＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 就本次实验结果来看，四组患者在四组患者β-HCG下降至正常水平范围时间、住院时间、诊治处理后随访时间、在院诊治费用方面对比，存在显著性差异（P＜0.05）。如表所示。甲氨蝶呤联合米非司酮药物诊治处理措施在院诊治费用相对较低，不过病症诊治周期相对漫