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早产与足月出生近视幼儿眼球生物学测量结果比较

预防医学2019年3月第31卷第3期Prev Med ,Mar.2019,Vol.31,No.3

·妇幼保健·

早产与足月出生近视幼儿眼球生物学测量结果比较

陆斌,徐春思,任艳红,冯佳,史彩平

浙江大学医学院附属儿童医院眼科,浙江杭州

310051

摘要:目的了解早产的近视幼儿眼球生物学指标的特异性,为研究早产对幼儿眼球发育和近视的影响提供依据。方

选取浙江大学医学院附属儿童医院眼科屈光门诊就诊的3~6岁近视幼儿,按照出生胎龄和出生体质量纳入早产组

与足月产组,采用晶星-900眼生物测量仪测量角膜曲率、角膜厚度、前房深度和晶状体厚度等眼球生物学指标,并比较两组近视幼儿的差异。结果早产组23例46眼,足月产组38例76眼。早产组近视幼儿的前房深度为(2.92±0.40)mm ,较足月产组的(3.12±0.21)mm 浅(P <0.05);早产组近视幼儿的晶状体厚度为(3.59±0.29)mm ,较足月产组的(3.50±0.13)mm 厚(P <0.05);两组近视幼儿的近视度数、角膜曲率(K1/K2)、散光度数、散光轴向、角膜厚度、视网膜厚度、眼轴和阿托品化后的瞳孔直径比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论3~6岁早产近视患儿与足

月出生的比较,前房较浅,晶状体较厚,未见其他特殊的眼球生物学测量差异。关键词:早产儿;近视;生物测量中图分类号:R778.1

文献标识码:A

文章编号:2096-5087(2019)03-0309-03

DOI :10.19485/https://www.wendangku.net/doc/ea17749181.html,ki.issn2096-5087.2019.03.022

基金项目:2014年浙江省人口计划生育科研项目(2014KYB338)作者简介:陆斌,硕士,副主任医师,主要从事儿童屈光、整形和斜弱

视防治工作

通信作者:陆斌,E-mail :zjulb@https://www.wendangku.net/doc/ea17749181.html,

近年来,研究发现早产儿比足月出生儿更容易患近视,表现为早产儿近视度数高、眼轴较长和散光偏大,可能与早产儿的发育成熟度有关[1-3]。然而,这些研究均以视力正常群体中的早产儿或足月儿作为对照,无法具体说明早期患有近视的早产儿的屈光特点。由于早产儿占出生人数的比例较低,为进一步了解近视早产儿和足月儿的眼部发育差异,于2014年2月—2017年12月检测了23例3~6岁近视早产儿的眼轴、散光和视网膜厚度等眼球生物学指标,并与38例同期患有相近近视程度的足月儿进行比较,现将结果报道如下。1对象与方法1.1

对象

从2014年2月—2017年12月在浙江大

学医学院附属儿童医院眼科屈光门诊就诊的3~6岁幼儿中,选取被诊断为近视、无家族近视史和无眼部其他器质性病变的幼儿为研究对象。将出生胎龄>28周且<37周、出生体重<2500g 的幼儿纳入早产组,近视程度相近、出生胎龄≥37周和出生体重≥2500g 的幼儿纳入足月产组[4]。本研究取得所有纳

入幼儿的家长的知情同意,并通过浙江大学医学院附属儿童医院伦理委员会审查。1.2

方法

12岁以下儿童验光需要阿托品散瞳麻痹

睫状肌才能得到真正的屈光数据[5],故所有患儿均按常规医学验光要求滴用1%阿托品眼药水,1天1次,连用7天后,无调节状态下进行屈光检查,并采用晶星-900眼生物测量仪测量角膜曲率(K1/K2)、角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、视网膜厚度、眼轴和瞳孔直径等。阿托品化后,睫状肌麻痹状态下屈光检查结果为负值即诊断为近视[6]。1.3

统计分析

采用Epi Data 3.1软件建立数据库,

采用SPSS 19.0软件统计分析。两组资料的比较采用χ2检验或t 检验。以P <0.05为差异有统计学意义。2结果

2.1

一般情况

早产组23例46眼,男童15例,女

童8例;年龄为3~6岁,平均(4.78±0.85)岁;出生胎龄为32~36周,平均(34.78±1.31)周。足月产组38例76眼,男童29例,女童9例;年龄为3~6岁,平均(4.97±0.91)岁;出生胎龄为38~41周,平均(39.63±0.71)周。两组近视幼儿的性别、年龄构成比较,差异无统计学意义(χ2=0.878,P =0.349;t =0.811,P =0.420),出生胎龄差异有统计学意义(t =18.714,P <0.001)。2.2

两组近视幼儿眼球生物学测量参数比较

早产

309··

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