艾滋病流行的历史、现状和未来：中国与

AIDS的起源

中国艾滋病流行

人类免疫缺陷病毒HIV是艾滋病（AIDS）的病原体，在1981年首例艾滋病病例出现30年后，艾滋病疫情的有效控制仍是一个极具挑战性的世界性的难题，HIV是一种动物源性的病毒，起源于非洲中部的野生灵长类动物。HIV-1与黑猩猩的免疫缺陷病毒（SIVCPZ）在基因构成方面非常接近，很可能是跨物种传播给人类；而HIV-2与乌色白眉猴的免疫缺陷病毒(SIVsm)非常相似，很有可能来源于此。

截至2010年，全球艾滋病相关数据报道，到2010年底，3400多万[3090

万–3690万]人感染艾滋病病毒，比2009年的3330万[3140万–3530万]有所增加。到2010年底，估计中低收入国家共660万人正在接受抗逆转录病毒治疗，比2001年翻了将近22倍。到2010年底，中低收入国家大约900万有需求的人没有获得抗逆转录病毒治疗。2001年到2009年间，全球每年艾滋病新发感染率减少了将近25%

。

过去

自1985年，我国在浙江省发现首例艾滋病病例，同年，在北京诊断了一名外国艾滋病患者后AIDS在我国流行经历了三阶段：

第一阶段时间为1985年6月至1989年9月,可称为流行前期。这一阶段的特点是,感染者主要是传入性的,多数为外国人或海外华人(一起发生在浙江的4例血友病病人因应用进口第珊因子而感染的除外)。发现的感染主要分部在沿海大城市，多为散发。

第二阶段时间为1989年10月至1994年秋，可称为流行初期。这一时期的特点为,感染者主要集中在我国西南边境的吸毒人群。同时，全国其他地区在性病患者、暗娟、归国人员中也发现部分感染者。

第三阶段以1994年冬为起点,可称为快速扩散期。这一时期在我国中部和东部的流动有偿献血员等人群中发现大量感染者。与此同时，在艾滋病病毒感染流行较早的云南省，流行形势也发生很大的变化。一直被部分专家认为是阻止艾滋病毒从德宏州向云南省其他地区传播的天然地理屏障被冲破。昆明、楚雄、大理、临沧、保山、曲靖等地，也都发现了多例艾滋病病毒感染者。而在云南省以外其他地区,吸毒人群中也发现较多的HIV。

艾滋病的流行在90年代具有以下特征：1）静脉吸毒着以及献血人员通过输血是艾滋病病毒传播与流行的主要途径，2）大多数的感染者为年轻的乡村男性。大规模献血者的血液污染在发现后很快就得到了控制，然而静脉吸毒导致HIV的感染例数依旧保持稳定的增长，同时性行为导致感染HIV的例数也越来越多。

我国AIDS流行的现状

未来

近期流行展望

经性传播经性传播这个途径将成为未来中国艾滋病传播的最主要的途径，且应该还会持续的上升。男女性发病比例大约为4:1，相比于1997年的6:1，女性的发病人数呈上升趋势。虽然发病比率降低了，但是这一传播造成的感染数将会相当可观。那些夫妻一方已感染而双方或未感染方并不知情的夫妻间传播将显得特别重要。男男性行为造成的感染所占的比例也一直处于上升的状态。在未来，这一感染方式将成为经性传播的重要方式，并急需引起人们重视。男男性行为往往由于没有固定的性伴侣，安全措施不到位，导致感染艾滋的几率大大增加。

妓女的感染数将会增加,但可测度的感染率在未来的一、两年内不会上升到很高的水平。不过，个别地区妓女的感染率可能会上升至2%- 5%。可测度感染率不会很高的主要原因是真正有高感染危险的妓女很难被监测到。

经血传播经血传播仍然是近年中国艾滋病毒传播的主要途径，而且以共用注射器静脉吸毒为主。尤其是在云南、新疆、广西、广东、四川、贵州6省（自治区））注射吸毒人群中PLHIV估计数都在1万人以上，6省（自治区）注射吸毒人群PLHIV估计数，占全国该人群

PLHIV估计数的87.2%。采供血传播艾滋病的危险得到基本控制，仅在个别地区（，河南、安徽、湖北、山西4省）传染率较高，只要加强农村医疗卫生安全教育，做到规范操作，查处低下非法采浆站在未来几年内有望将采供血传播艾滋的危险降到最低。

母婴传播随着我国女性感染艾滋病病毒的人数增多，母婴传播将会增加，但随着医疗水平的进步，产前诊断，抗逆转录病毒治疗等手段，可以降低母婴传播的概率，所以在未来几年，母婴传播所致HIV病毒的感染将保持稳定在1%左右。

哨点监测数据显示，除了男男性行为人群HIV抗体阳性率呈上升趋势明显外，吸毒哨点HIV抗体阳性率自2005年后呈现下降趋势，暗娼、性病门诊男性就诊者、孕产妇人群HIV抗体阳性率一直保持较低水平。艾滋病疫情估计结果以及病例报告显示，艾滋病的发病率以及死亡率逐年增高，未来也有逐步增高的趋势。传播方式中，性传播，尤其是男男性传播导致HIV感染的比率也在逐步升高。相关数据显示，HIV感染在50岁以上人群以及在校学生人群的感染率有不断上升趋势，且异国婚姻导致外来人员的引入增加HIV的感染率。

根据中国卫生部与联合国艾滋病规划署、世界卫生组织对中国2009年艾滋病疫情的联合评估，近年来，随着社会经济的发展和艾滋病防治工作的不断深入，艾滋病疫情出现了一些新的情况: 一是艾滋病疫情持续上升，但上升幅度有所减缓，二是性传播已成为主要传播途径“男性同性性传播上升速度明显”，三是局部地区和特定人群疫情严重。为有效控制艾滋病在中国重点地区和重点人群中的流行和蔓延，2009年，卫生部在全国开始了第二轮艾滋病综合防治示范区工作，从示范区2009-2013年HIV感染者、艾滋病患者、艾滋病死亡的报告数情况看出，在第二轮艾滋病综合防治示范区实施期间，尤其自2011年起，各示范区艾滋病疫情增长趋势明显减缓，与卫生部\联合国艾滋病规划署、世界卫生组织对近年来中国艾滋病疫情的联合评估分析结果相符”。

中美比较

过去

中国1985年在浙江省发现的首例艾滋病兵儿女，同年，在北京诊断了一名外国艾滋病患者后，AIDS在我国流行经历了三阶段：

第一阶段时间为1985年6月至1989年9月,可称为流行前期。这一阶段的特点是,感染者主要是传入性的。发现的感染主要分部在沿海大城市，多为散发。

第二阶段时间为1989年10月至1994年秋，可称为流行初期。这一时期的特点为,感染者主要集中在我国西南边境的吸毒人群。同时，全国其他地区在性病患者、暗娟、归国人员中也发现部分感染者。

第三阶段以1994年冬为起点,可称为快速扩散期。这一时期在我国中部和东部的流动有偿献血员等人群中发现大量感染者。与此同时，在艾滋病病毒感染流行较早的云南省，流行形势也发生很大的变化。一直被部分专家认为是阻止艾滋病毒从德宏州向云南省其他地区传播的天然地理屏障被冲破。昆明、楚雄、大理、临沧、保山、曲靖等地，也都发现了多例艾滋病病毒感染者。而在云南省以外其他地区,吸毒人群中也发现较多的HIV。

美国是最早出现艾滋病病例的国际。从1985年到1990年，美国AID发病率持续上升，直到1990年，抗逆转录病毒治疗方法诞生后，艾滋病感染率以及艾滋病病死率下降。离开了一些艾滋病健康治疗措施，感染HIV的患者仍会在早期就死亡。自从艾滋病开始流行，每年大概有65000的人死亡，直到今天，尽管医疗水平不断进步，在美国，仍有13000的人死于艾滋病。

现况

艾滋病的发病与流行趋势上：

中国艾滋病疫情呈现低流行趋势，自1985年发现首例HIV感染病例，截至2011年底，估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（PLHIV）78万人（62～94万人），女性占28.6%；艾滋病（AIDS）病人15.4万人（14.6～16.2万人）；全人群感染率为0.058%（0.046%～0.070%）。估计2011年当年新发艾滋病病毒（HIV）感染者4.8万人（4.1～5.4万人），2011年艾滋病相关死亡2.8万人（2.5～3.1万人），从数据中可以看出HIV感染者与AIDS病人持续增加，但新发感染人数保持在较低水平。

对比美国而，艾滋病相较于1980年开始流行的时候，发病率已经下降了三分之二，美国CDC最新资料统计，美国有120万的人感染了HIV病毒，并且其中的七分之一都不知道自己感染了艾滋病毒。近年来HIV的新发感染都保持在一个稳定状态，每年大约有50000人感染HIV病毒。

发病与死亡：

在中国，疫情估计结果显示，2011年存活的HIV感染者和AID S病人仍在增加，与2009年疫情估计结果相比，存活的HIV感染者和AIDS病人总数增加4万人，AID S病人由2009年的10.5万上升为2011年的15.4万，但新发HIV感染控制在较低水平，2007年为5.0万，2009和2011年均为4.8万，因此可以得出结论，既往HIV感染者陆续进入发病期，AIDS发病和死亡增加。在美国，医疗水平的进步，感染HIV的死亡人数下降。

传播途径上看

美国和中国一样，传播途径都以性传播为主，不同的是，中国主要以异性性传播为主，近年来同性性传播的比例在升高，而在美国，同性性传播已然成为主要的传播途径。两国女性HIV感染者均以异性性传播为主，在中国，女性HIV的感染率在上升，而美国以下降为主。美国相较于中国传播途径，增加了变性人人群的HIV感染。

在中国，2011年估计的78万PLHIV中经性传播达到了63.9%，比2009年的59.0%增加了4.9个百分点，其中异性传播从2009年的44.3%上升为2011年的46.5%，同性传播由2009年的14.7%上升为2011年的17.4% 在异性传播中，约1/4为配偶间性传播，3/4为非配偶间性传播。2011年估计的4.8万新发感染中，经性传播的构成比由2009年的75.7%上升到2011年的81.6%，其中，经异性传播占52.2%，比2009年的42.2%多10个百分点，同性传播占29.4%，比2009年的32.5%少3.1个百分点。

在美国，MSM占所有发病途径的63%,截至2010年，男男性交人群新发艾滋病感染人数为29800，相较于2008年的26700人增长了12%。近年来，13-24岁的年轻MSM所占比例升高，成为主要人群。异性传播占所有传播途径的25%，三分之二的感染人群为女性，相比较于2008年，异性性传播导致女性感染HIV的比例下降了22%，女性感染中，以黑人女性感染为主。2010年有8%的艾滋新发感染源自于毒品注射并有16%艾滋病患病率。变性人群中AIDS感染率也在逐渐增加。

感染人群的地区分布

在中国各个省份都有AIDS的发病流行，各个省份AIDS的发布流行部分不均，从病例报告情况来看，截至2011年9月底，全国31个省(自治区、直辖市)均有疫情报告，有93.0% ( 2 869/ 3 085)的县(区)报告了HIV感染者或AIDS病人。不同省份的疫情报告数差异较大，累计报告HIV感染者和AIDS病人数排在前6位的省份(依次为云南、广西、河南、四川、新疆和广东)，累计报告HIV感染者和AIDS病人数排在后7位的省份(西藏、青海、宁夏、内蒙、甘肃、海南和天津)。

美国主要以非美国裔的非洲黑人为主，拉丁美洲占第二。从地区分布上看，而美国各地发病严重程度相当，其中以南部发病人数最多。

影响AIDS发病流行的因素

未来

中国作为发展中国家，相较于美国而言，在艾滋的诊断筛查发面技术不足，将会导致

有关艾滋病在我国流行状况的描述

有关艾滋病在我国流行状况的描述，哪些是正确的______。(多选题) 1. 少女人工流产易引起感染、不育等并发症。(判断题) 对错 2. 如果一个女人是艾滋病感染者，她需要慎重考虑是否要生小孩。(判断题) 对错 3. 艾滋病病人最常见的肿瘤是卡波西氏肉瘤。(判断题) 对错 4. 艾滋病使全球千千万万的儿童沦为孤儿。无论国家贫富、大小，这些孤儿的多数都已不幸感染了艾滋病。(判断题) 对错 5. 女性排卵通常在下次月经到来之前的14天。(判断题) 对错 6. 亚撒哈拉非洲地区的艾滋病致孤儿童占全球艾滋病致孤儿童的80%。(判断题) 对错 7. 在自家承包的土地上种植罂粟不违法。(判断题) 对错 8. 正确使用安全套可以避免感染艾滋病______。(单选题) 是否不清楚 9. "从人体感染艾滋病病毒到能检测出抗体所需要的时间，称为""窗口期""。艾滋病病毒的""窗口期""一般有多长时间？______。(单选题)" 6周到6个月 10. 下面哪个说法是不正确的______。(单选题) 毒品预防教育主要在小学五年级到高中二年级进行 11. 以下哪种行为不属于吸毒或药物滥用行为_______：(单选题) 癌症晚期病人使用医生开的杜冷丁（一种镇痛药，有成瘾性）止痛 12. 当别人提出要求，你想要拒绝时，下列哪种方法不太恰当？______ (单选题) 不好意思直接说出口，含含糊糊 13. 在以下地区中，哪个地区的艾滋病流行状况最严重______。??(单选题) 东非地区 14. 小D吸毒被同学发现，他怕同学告发，因而用刀强迫该同学与他一起吸毒，同学很害怕，只好吸食了毒品，小D的行为构成______。(单选题) 强迫他人吸毒罪 15. 如果检测结果为HIV（－），它表示被检查者可能______。(多选题) 没有受到感染已受感染，但体内还没产生足够量的HIV抗体 16. 请指出以下有关艾滋病的流行现状，哪些描述是不正确的：______。(多选题) 2005年，每增加2个艾滋病感染者，就有一个是青少年2005年一年就有300多万人因感染艾滋病而死亡2005年一年就有230万15岁以下儿童新感染了艾滋病 17. 以下有关艾滋病在我国流行状况的描述，哪些是正确的______。(多选题) 中国发现的第一例艾滋病病人是外籍人士中国自20世纪90年代开始进入艾滋病快速流行阶段目前疫情正从吸毒和暗娼等高危人群向一般人群扩散。人群艾滋病相关知识缺乏 18. 社区最好对艾滋病致孤儿童提供哪些方面的支持______。(多选题) 社会心理支持家庭抚养能力支持儿童健康发展支持环境支持 19. 蚊虫叮咬不传播艾滋病病毒，这是因为_______。(多选题) HIV在蚊子体内不能存活从艾滋病开始流行到现在，没有因为蚊子叮咬感染者的病例 20. 下列关于艾滋病病毒的说法，哪些是正确的？______ (多选题) 高温、干燥或者通常用的化学清洁剂或消毒剂都可以杀死这种病毒艾滋病病毒不能在昆虫（如：蚊子、跳蚤等）体内存活

第三章艾滋病

第三章病毒感染性疾病 第十五节艾滋病 一、学习要点 ㈠掌握艾滋病的流行病学特点 艾滋病（AIDS）的传染源是艾滋病人和无症状病毒携带者；通过性接触、注射途径、母婴及器官移植等医疗行为进行传播；男同性恋者性乱交者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高发人群。 ㈡掌握艾滋病的临床特征 艾滋病毒（HIV）感染人体后经2～10年潜伏期发展为艾滋病，在临床上分为四期：急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期、艾滋病期。在艾滋病期临床谱十分广泛，主要表现有①体质性疾病；②神经系统表现；③机会性感染；④继发肿瘤；⑤免疫缺陷并发的其它疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎。 ㈢掌握HIV感染的实验室诊断 主要依靠检查抗-HIV来建立实验室诊断，常用酶联免疫（ELISA）方法做初筛试验，而以免疫印迹法（Western blot）做确诊试验。在某些情况下可用检测P 24抗原、用Northern blot 或RT-PCR法检测HIVRNA来明确HIV感染。 ㈣熟悉艾滋病的发病机制 艾滋病的发病机制主要是CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷，由于其他免疫细胞均不同程度受损，因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤发生。 二、复习题及答案 （一）名词解释 1．母婴传播 2．肺孢子虫肺炎 3．卡波氏肉瘤 名词解释答案： 1．母婴传播：已感染HIV的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等将HIV传播给婴儿，此称之为母婴传播。 2．肺孢子虫肺炎（PCP)：由肺孢子虫引起的肺炎，主要表现为慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绀，动脉血氧分压降低，肺部少有罗音，X线胸片表现为间质性肺炎，痰或支气管灌洗液等检出肺孢子虫可作出诊断。 3．卡波氏肉瘤（Kaposi’s sarcoma）是HIV与人庖疹病毒8型共同感染所导致的恶性肿瘤，常侵犯皮肤或黏膜。 （二）填空题 1. HIV感染后使人体CD4+T细胞的受损的方式及表现有①-------------------------②----------------------------------③-------------------------------------④------------------------------- 2. 艾滋病患者常见临床表现的受累系统和器官通常是①----------------②---------------- ③-------------------④------------------⑤------------------ 3. 目前抗HIV的药物可分为三大类①-----------------②-------------------③----------------- 填空题答案： 1．HIV感染后使人体CD4+T细胞的受损的方式及表现有①病毒直接损伤②非感染的CD4+细胞受累③HIV感染干细胞④免疫损伤。

我国艾滋病流行现状及防治对策.

我国艾滋病流行现状及防治对策 ? (1 我国艾滋病流行的地理分布特点，以下哪一个是正确的 正确 ? A.中部地区：流动人口 ? B.西南地区：非法采供血 ? C.西北地区：暗娼人群 ? D.东南地区：静脉吸毒人群 ? E.中心城市：母婴传播 ? (2 我国艾滋病传播的桥梁人群是 正确 ? A.静脉吸毒者 ? B.采供血人群 ? C.怀孕的HIV阳性母亲 ? D.农民工 ? E.性工作者 ? (3 到今年一季度，我国艾滋病病毒感染者和艾滋病病人人数居全国第一的是哪一个省正确 ? A.河南省 ? B.广西省 ? C.云南省 ? D.新疆省 ? E.广东省 ? (4 中国周边地区中，艾滋病感染率低于中国的国家是 正确 ? A.俄罗斯 ? B.缅甸

? C.蒙古 ? D.泰国 ? E.越南 ? (5 关于我国艾滋病各种传播途径的组成比例哪一项不正确正确 ? A.采供血感染：31.1% ? B.静脉注射毒品：52% ? C.性传播：8.1% ? D.血液/血制品：3.0% ? E.母婴传播：1.0% ? (1 目前中国艾滋病的流行特征不包括 正确 ? A.流行范围广 ? B.发病明显上升 ? C.以性传播为主 ? D.死亡明显上升 ? E.以输血传播为主 ? (2 到2005年为止我国国家级艾滋病的监测哨点有 错误 ? A.302个 ? B.400多个 ? C.329个 ? D.395个 ? E.500多个 ? (3 以下对我国流行监测的描述哪一项不正确

正确 ? A.艾滋病在中国的监测经历了被动监测阶段、主动监测阶段和行为学监测阶段? B.被动监测阶段从86年开始到94年结束 C.综合监测阶段包括血清学监测和行为学监测 D.综合监测阶段从1999年开始 E.主动监测阶段从95年到99年 (4 以下描述不正确的是 正确 A.低流行期是指本地任何类别高危人群的艾滋病毒感染率均低于5% B.聚集流行期时本地至少有一类高危人群的艾滋病病毒感染率持续超过5% C.聚集流行期时城市孕产妇的艾滋病病毒感染率低于1% D.广泛流行期时本地至少有一类高危人群的艾滋病病毒感染率持续高于6% E.广泛流行期时在全国水平上孕产妇艾滋病病毒感染率达到或超过1% (5 哪一类不是造成今天中国艾滋病流行趋势的人群 错误 A.非法采供血人群 B.卖淫嫖娼人群 C.母婴传播人群 D.静脉吸毒人群 E.旅游人群 (1 目前中国艾滋病的流行特征不包括 正确 A.流行范围广 B.发病明显上升 C.以性传播为主

艾滋病流行新趋势及相关研究报告进展培训测试题

艾滋病流行新趋势及相关研究进展培训测试题姓名： A.吸毒 B.非法卖血 C.性途径 D.医院感染 A.全国疫情整体保持低流行状态，但部分地区流行程度较高 B.经输血传播基本阻断，经注射吸毒和母婴途径降至较低水平 C.经性途径传播成为最主要传播途径，传播式复杂 D.各地流行模式差异大，重点人群疫情上升明显 E.以上均是

A.检测量、发现人数和报告发现率逐年增加 B.经输血传播基本阻断 C.经静脉吸毒传播逐年减低 D.以上都是 A.疫情形势仍然峻 B.社会环境变化增加难度 C.国外双重动力压力 D.以上均是 A.加强艾滋病的健康教育 B.最大限度发现感染者，早期治疗 C.强化对感染者的随访管理和关怀救助，提高抗病毒治疗依从性

D.阻断经母婴及静脉吸毒传播 E.以上均是 6.早期治疗艾滋病有好处？ A．延缓肝脏疾病进展 Ｂ．降低心血管疾病引起的死亡风险 Ｃ.改善痴呆及外神经病变 Ｄ.以上均是 ７.当－，ＡＲＴ预期寿命接近正常 A．ＣＤ４〈４０ Ｂ．ＣＤ４〉４０ Ｃ. ＣＤ４〈１５０ Ｄ. ＣＤ４〉１５０ ８.各种非艾滋病指征性疾病包括： A．糖尿病 Ｂ．心脑血管疾病 Ｃ. 肿瘤 Ｄ. 以上均是 ９.关于５０岁以上的老年ＨＩＶ感染者，指南推荐： A．如ＣＤ４〈５００个∕ul，推荐进行ＡＲＴ Ｂ．如合并ＨＩＶ相关肾病＼艾滋病指征＼ＨＩＶ∕ＨＢＣ共同感染，应启动ＡＲＴ

Ｃ. ＣＤ４在１２个月下降〉１００个∕ul，存在心血管疾病的风险因素等Ｄ. 以上均是 １０美国的ＨＩＶ职业暴露指南第一次把――作为首选： A．艾生特 Ｂ．ＤＴＧ Ｃ. 青霉素 Ｄ. 以上均是 A.危险行为评估和初步诊断 B.追踪HIV疾病治疗状况及降低危害的计划 C.整合资源、服务与后续追踪 D.以上均是 A.真诚关怀及不批判的态度 B.熟练的咨询技巧 C.更新艾滋病治疗及医学知识

我国艾滋病的流行现状(一)

我国艾滋病的流行现状(一) 【关键词】艾滋病 艾滋病是一种严重危害人类健康的传染病,在近27年的时间里,艾滋病已经波及到全球200多个国家和地区,感染者总数已超过6000万，2000万人死于艾滋病。目前，它已经不再仅仅是众多公共卫生问题中的一个，而成为了与气候改变和极度贫困等同的非传统威胁。由于该病潜伏期长、隐蔽性强、传播途径多样化、病死率高，目前即无能治愈的药物也无有效的疫苗预防,给防治工作带来了严重困难。 1艾滋病的病原学特点 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）。这是一种慢性致死性传染病，由人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷，从而发生机会性感染和肿瘤等一系列临床综合征，病死率几乎达100%。 2我国艾滋病的流行情况 我国于1985年发现首例艾滋病感染病例。截至2008年底，累计报告艾滋病感染者/艾滋病病人276335人，其中艾滋病病人82322例，死亡38150例；2008年报告HIV45572例，AIDS14509例（其中由HIV发展为AIDS3844例），死亡9748例。平均每月新报告HIV约3800例。31个省（自治区、直辖市）已全部发现HIV感染者。在我国艾滋病已成为一个严重的社会和公共卫生问题，其流行病学特点主要表现为：

2.1时间分布特点 我国HIV/AIDS的流行历史可分为三个时期：1985～1988年被称为输入散发期，病例多数为境外输入性。1989～1994年被称为局部流行期，以云南省德宏州的瑞丽等个别地区发现静脉注射吸毒者中HIV感染呈聚集性为标志。1995年至今被称广泛流行期，其特征是：静脉注射吸毒人群中的HIV流行已在云南、四川等更多的地区出现，快速发展到大部分省；以中部数省为主的非法采供血人群中发生HIV感染，并经人口流动和二代传播扩散至更广大的地区；部分沿海地区和中心城市的性乱人群中HIV感染率越来越高。目前，由于政府采取了一系列坚决的措施，已经有效地控制了非法采供血行为，用血安全性得到最大限度的保障，但是经静脉注射吸毒和经性传播HIV的势头并未得到很好的控制，尤其是性传播已成为主要传播方式，其中又以男男同性恋人群为主，而且在一些地区已出现HIV感染者的第二代传播（母婴传播、家庭内性传播等），对全国HIV/AIDS的流行蔓延无疑起到推波助澜之作用。 2.2地区分布特点 艾滋病疫情在地区分布上很不均衡,2000年报告HIV感染者最多的4个省份:云南、新疆、广西和广东,合计报告人数占全国报病总数76.7%(3989/5201),经静脉注射毒品感染HIV是其主要的传播途径。而海南、福建等南部及东南沿海省份,以性传播为主。河南、山西、安徽等中部地区,感染者主要为有偿采供血人员及流动人口,感染途径多不详。

艾滋病

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。1983年，人类首次发现HIV。目前，艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。 病原学 HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径约100~120nm球形颗粒，由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类，含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒，不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似，其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。 HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感，56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。[1] 流行病学 1.流行概况：WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染，全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡 2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。 2.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。 3.传播途径：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

艾滋病调查问卷及报告

2012-2013学年第一学期“思想道德修养与法律基础”课程社会调查报告 关于艾滋病社会调查报告 “眼前全世界艾滋病流行现状十分令人担忧，特点是在非洲和亚洲地区。中国自1985年首次报告艾滋病病例以来，艾滋病的流行呈快速爬升倾向。近年来，中国艾滋病的感染与发病人数也增长较快。中国艾滋病现状，据联合国驻华机构显示的数据，眼前中国艾滋病病毒感染者约84万人，加上已经卧病过世的24万人，总数理应在100万人左右。依据世界卫生组织统计，眼前中国艾滋病病毒感染者占总人口的比例虽然很低，但携带人数在亚洲位居第2位，在全球居第14位。 中国疾病预防中心副主任沈洁说，近年来，中国艾滋病疫情、发病和过世都显现出明显的爬升倾向，传播模式和途径也正在发生变化。据公安部门统计，中国注册吸毒人数逐年递增，往年已经到手90万人，估计全国天天发生共用注射器吸毒次数超过45万。卫生部疾病控制司司长齐小秋：“依据中国艾滋病哨点监测，从1995年到2000年5年间，全国注射吸毒者均和艾滋病感染率增强500倍。在以后几年里，经注射方法传播将是中国艾滋病流行的主要传播方法。卖淫妇女和艾滋病感染率均从1995年到2000年增长了66倍，所以，经性途径传播的威胁很大。近十几年，全国性病发病报告逐年爬升，经性接触传播艾滋病应受到社会的全面关注。”就感染率而言，中国尚处于艾滋病低流行期。但由于我国人口基数大，艾滋病病毒感染者

的数目很大，艾滋病防治状况不明朗。据内行预测，如不采取灵活管用的措施，到2010年，我国艾滋病病毒感染者将超过1000万人。” 最先想做这个关于艾滋病的社会调查报告，是因为有一天晚上陪着爷爷奶奶一起看电视新闻，在里面看见一则报道，报道里是一段视频，说的是电视台的工作人员与艾滋病患者小杜一起去街头进行实况调查的故事，工作人员躲在暗处拍摄，而小杜作为一名被邀请一起参与调查的艾滋病患者则需要戴上口罩，手里举着一块牌子，上面写着：“我是一名艾滋病患者，我需要温暖，你可以拥抱我吗？”小杜和工作人员换了几个地点依次进行了测试，收获了不同的效果，在地铁站台时还有热心的阿姨拥抱小杜，告诉他要坚强，不要觉得自己和别的人不一样，不需要自卑，拿掉口罩，勇敢面对生活，走自己的路，创美好的未来。最让我感触深刻的就是当他们来到南京大学的校门口时，许多的学生都上前来主动拥抱他，还有两个勇敢而热情的女生挂着热情洋溢的笑容，羞涩地拥抱了拿着牌子的小杜，告诉他艾滋病没什么，要坚强！于是，我便受到了启发，决定这次的思修调查报告就以艾滋病为主题吧。 同样的问题，“如果你在路上遇到戴着口罩举着牌子的艾滋病患者说他们需要温暖，请你给他/她一个拥抱，你会怎么做”在问卷里得到的答案中，有20%的同学表示自己会“上前主动拥抱他”，而大部分即55%的同学表示“如果他走过来要求我，我就去抱他”，然而也有25%的同学认为应该“离他远一点，省得麻烦”。说明大家在内心还是很渴望帮助社会的弱势群体的，只是缺少一些勇气和动力。

艾滋病流行病学特征

艾滋病流行病学特征 了解南充市高坪区艾滋病流行病学特征，为制定控制策略提供依据。方法对南充市高坪区1999—2010年HIV/AIDS疫情报告、综合监测、自愿咨询、流行病学调查资料收集统计，采用描述性流行病学方法进行分析研究。结果1999—2010年高坪区共报告HIV/AIDS 74例，感染率为12.76/10万。男女之比为2.21∶1；传播途径以性接触传播为主，占总例数的58.11%；年龄分布以20~39岁最高，占总例数的71.62%；职业分布以无业人员居多，占40.54%；发现途径以咨询检测为主，占总数的29.73%，其次为专题调查检测，占20.27%。2005-2010年共报70例，占总数的94.59%，年均感染率为1.10/10万，呈快速增长高峰。结论南充市高坪区艾滋病感染者2005-2010年为快速增长期，以性接触传播为主要方式，应针对高危人群和高危行为，采取综合监测干预措施，控制艾滋病的流行。 随着艾滋病在全球迅速蔓延，其流行所造成的危害已成为严重的公共卫生问题，严重影响各国的经济和社会进步[1]。南充市高坪区自1999年发现首例艾滋病感染者以来，截至2010-12-31，全区累计报告HIV感染者74例，其中，艾滋病患者18例，死亡13例。为了有效地控制艾滋病流行，现将1999—2010年南充市高坪区HIV/ADIS流行病学特征与控制对策分析报告如下。 1. 资料与方法 1.1 资料来源南充市高坪区1999—2010年HIV/AIDS疫情报告、综合监测、咨询检测、专题调查检测资料。 1.2 方法以HIV确认检测报告为依据，收集整理资料，并将数据录入Epi-data 2.1数据库统计，然后采用描述性流行病学方法分析研究。 2. 结果 2.1 HIV/AIDS流行强度1999—2010年南充市高坪区共报告HIV感染者74例，感染率为12.82/10万，其中AIDS患者18例，死亡13例，病死率为72.22%。其间2005年感染者最多，占历年总数的24.32%（18/74）（表1）。 2.5 传播途径HIV感染者以性接触传播为主，占总数的58.11%（43/74），其中，夫妻婚内传播的14例，占性传播总数的32.56%，男性同性传播5例，占性传播的11.63%；其次为注射吸毒传播，占感染者总数（27/74）的36.49%，输血传播最低，占总数的1.35%（表5）。 2.6 发现途径HIV感染者发现途径以咨询检测为主，占感染者总数（22/74）的29.73%，其次为专题调查，占20.27%，专科性病门诊最低，占1.35%（表6）。 3. 讨论 南充市高坪区自1999年发现首例HIV感染者以来，截至2010-12-31，共报告HVV/AIDS 74例，年均感染率为12.76%，2005年以来，疫情呈快速增长高峰，6年间，共报告HIV/AIDS 70例，占总数的94.59%，且以性传播为主，占历年总数的58.11%，其中，婚内夫妻传播占性传播总数的32.56%，男性同性传播占11.63%，表明高坪区近年来HIV/AIDS进入快速增长期，性传播成为主要传播途径[2]，存在家庭内配偶之间相互传染[3]，通过性途径从高危人群向一般人群扩散，配偶间的性传播起着不可忽视的作用[4]。年龄分布以20~39岁青壮年为主，占总数的71.92%，男女之比为2.2：1，与王永梅等[5]报道相符。 同艾滋病作斗争的最大希望就是通过健康教育等干预形式，帮助人们了解预防艾滋病知识，选择比较安全的行为，从而阻断艾滋病的传播[6]，健康教育是行为干预的重要理论基础[7]。高坪区自2008年以来，在中国-默沙东艾滋病防治合作项目的支持下，探索适合高危人群监测干预和大众人群健康教育模式，深入开展艾滋病综合防治工作：一是进村入户宣传、巡回放映电影，使农村群众和城镇居民喜闻乐见、直观体验并感觉到艾滋病就在身边，但这

2016年艾滋病全球与全国流行情况梳理汇总贴(by-BD最新)

2016年艾滋病全国流行状况 据联合国驻华机构公布的数据，目前中国艾滋病病毒感染者约84万人，加上已经染病死亡的24万人，总数应该在100万人左右。根据世界卫生组织统计，目前中国艾滋病病毒感染者占总人口的比例虽然很低，但感染人数在亚洲位居第2位，在全球居第14位。(此为06年的数据,而且应该为估计的，仅仅作为参考不可当真) 《2013年中国艾滋病疫情估计工作报告》报道，截止2013年底，中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有436 817例，死亡136 274例，现存活的艾滋病病人173 825例，艾滋病感染者262 992例。 截止2014年12月，全国报告现存活HIV/AIDS病例500679例，死亡15873例。2014年新发现HIV/AIDS病例103501例。 截至2015年底，我国报告存活艾滋病感染者和病人57.7万；估计我国存活艾滋病感染者和病人85万（72万-102万）。2016年6月，国家卫计委出台新政，艾滋病毒感染者抗病毒治疗标准修订为："对所有HIV感染者提供治疗"，为实现为90%HIV感染者提供抗病毒治疗的目标提供了政策保证。 截至2016年8月31日，全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人645541例，报告死亡198523例。现存活HIV感染者379543例，AIDS病人265998例。2016年8月，新发现HIV感染者/AIDS病人12130例，既往HIV感染者本月转化为AIDS病人2587例。本月报告死亡2206例中，本月死亡952例，既往死亡1254例。本月新发现的HIV感染者/AIDS病人中，HIV感染者男女之比为 3.6∶1，AIDS病人男女之比为3.6∶1；15岁以下HIV感染者90例，AIDS病人11例。 2016年8月，新发现的HIV感染者/AIDS病人中， 异性性传播7963例(65.6%)； 同性性传播3093例(25.5%)； 注射毒品传播577例(4.8%)； 母婴传播79例(0.7%)； 性接触加注射毒品传播43例(0.4%)； 输血及使用血制品传播9例(0.1%)；

浅谈当今国内艾滋病研究与防治现状

浅谈当今国内艾滋病研究与防治现状 曹译文 （西南民族大学社会学与心理学学院，成都，610225） 摘要通过对已有艾滋病相关文献的检索与分析，探究在艾滋病领域存在的相关心理学研究，以艾滋病污名和社会支持两方面进行阐释，并从心理学与医学两个领域探讨艾滋病的防治现状。本文旨在了解当前社会艾滋病领域的研究现状，提出未来艾滋病研究方向的新思考。 关键词艾滋病；社会态度；防治现状 1引言 艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是有艾滋病病毒是（Human immunodeficiency virus，HIV）感染引起的以T细胞免疫力功能缺陷为主的一种免疫缺陷疾病。[1] 1985年，我国发现了首例HIV感染者，此后AIDS在我国迅速传播开来。截至2011年10月，已累计报告艾滋病病毒感染者和病人43万例。据中外机构联合组成的专家组权威评估指出，截至2011年底，估计中国存活艾滋病感染者和艾滋病病人（People Living with HIV/ADIS, PLHIV）78 万。目前，中国已发现的感染者和病人存活34.6万，即目前约56%的感染者尚不知情。[2]艾滋病疫情估计和预测为准确掌握疫情、科学指导防治提供了重要的决策依据。在病例报告数与实际感染数差异较大的情况下，估计艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数成为了解人群实际感染情况的重要手段。艾滋病被普遍认为具有高度致死性，因此导致人们对它产生本能上的恐惧。 艾滋病以传播速度快，死亡率高的两大特点引起了整个国际社会的高度重视。近年来，各国均加大对艾滋病的相关研究的投入，从预防方法、健康教育等多方面预防艾滋病，也从有效疫苗、治疗方法等方面试图解决艾滋病这一难题。在艾滋病研究与防治这一方面，我国也从未停止努力的步伐。政府高度重视艾滋病防治工作，投入了大量的人力、物力和财力，随着艾滋病防治工作的深入开展，关于我国艾滋病防治状况的论文新发表数量和累积数量越来越多。[3] 2艾滋病相关研究 在HIV感染者数量逐年增长的当今社会，因HIV的高致死率以及感染途径，使民众对艾滋病产生了心理上的恐惧与排斥。伴随着HIV感染者数量的提升，其心理健康情况也受到了社会的广泛关注。 2010年刘颖等人发表的《艾滋病污名的形成机制、负面影响与干预》中探讨了艾滋病污名形成的相关理论及社会影响因素，试图探究其污名形成的心理学原因。同时就污名对艾滋病患者的影响进行分析，包括其个人的发展影响与对家庭的影响，最后提出其干预措施，建议增加非感染者与感染者的积极接触以便包容与理解，除此外也加大知识传播的力度给予公众对艾滋病广泛正确的认识。 耿柳娜等人采用实验法探讨正念在吸毒人群对艾滋病污名的干预中的作用，实验结果显示吸毒者存在内隐艾滋病污名；内隐艾滋病污名和外显艾滋病污名相关不显著，而正念干预对内隐艾滋病污名和外显艾滋病污名均产生了显著的影响。研究最终得出正念

艾滋病知识讲座教案1

艾滋病流行趋势及其危害 教学背景分析： 当前，全球艾滋病的形式十分严峻，已经引起全世界各国政府的高度重视。在我国，艾滋病也已呈逐年上升的趋势。据联合国艾滋病规划署（UNAIDS）估计，如果未能采取积极有效的预防措施，到2010年我国艾滋病病毒感染者可能达到1000万。艾滋病在中国的蔓延，不仅危及我国政治、经济、社会的发展，而且对世界其他各国的流行有着举足轻重的影响。而当前的中学生对艾滋病的知识、尤其是对艾滋病的流行现状及其对人类的危害了解太少，的在新形势下，我们要进一步增强预防艾滋病的紧迫感、责任感、使命感，大力宣传普及艾滋病的科学知识，增强全民预防艾滋病的意识，提高自我保护能力。 教学目标： 1、知识目标：使学生掌握艾滋病病毒传播的三种途径和预防措施 2、能力目标：认识艾滋病流行现状及危害，了解检测艾滋病病毒的意义及途径，增强自我保护意识 3、情感目标：关爱艾滋病病毒感染者及病人，和谐相处，共享生命 本教案适合的教学对象及教学班级大小： 高中一年级 教学材料清单： 多媒体电脑、大屏幕、联合国公告标语内容、艾滋病相关资料内容、正常人与艾滋病患者各种行为的图片 教学概要： 提出什么是艾滋病，引出艾滋病传染的三大主要途径，引导学生自行讨论预防艾滋病的措施，并使学生了解艾滋病的流行趋势及危害，增强学生珍爱生命，关爱艾滋病人的意识。 教学效果评价设计： 由学生自我小结这节课的收获，然后教师总结，回顾本节课的知识体系。 师生互动：通过今天的学习，你们有什么收获？请大家讨论交流，发表不同的见解，回家后把所掌握的知识向亲戚朋友宣传。 教案使用建议： 班级学生数不超过50人，分为四个小组，每个小组围坐在4张拼在一起的桌子周围（利于小组讨论），

艾滋病知识试卷

艾滋病知识试卷 一、单选题 1、当hlv侵入机体后，未进入发病期者被称之为： a、艾滋病病人 b、艾滋病病毒感染者 c、窗口期 2、艾滋病病毒，是一种能生存于人的血液中并攻击的病毒。 a、免疫系统 b、神经系统 c、骨酪系统 d、肌肉系统 3、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是%。a、40 b、60 c、80 d、100 4、对艾滋病病毒易感的人群是： a、静脉吸毒者 b、性乱者 c、同性恋者 d、每个人 5、对于hiv/aids的诊断最重要的是根据： a、临床表现 b、经确认hiv抗体阳性 c、具有高危行为 6、下列哪个不是艾滋病的传播途径: a、性接触 b、血、血制品、器官移植和污染的注射器 c、蚊虫叮咬

d、母婴垂直传播 7、下例哪项不是急性hiv感染的临床表现： a、发热 b、咽痛 c、淋巴结肿大 d、口腔真菌感染 8、艾滋病常见合并症有: a、pcpp b、隐球菌脑膜炎 c、弓形体感染 d、以上都是 9、hiv感染的确证实验是: a、免疫印迹法查hiv抗体 b、酶联免疫法查htv抗体 c、pdr法检测hiv rna d、流式细胞仪检测cd4细胞数 10、pcp首选治疗是: a、氟康唑 b、复万新诺明 c、戊烷脒 d、乙胺嘧啶 11、hiv感染人体后主要导致下列哪个系统损害: a、消化系统 b、免疫系统 c、循环系统 d、骨胳系统 12、hlv不可以用下列哪种方法杀灭: a、37度，10%漂白粉处理30分钟

b、56度，30分钟 c、焚烧 d、温室，3天 13、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播 a、共用针头或注射器 b、性接触 c、日常生活接触 d、母婴传播 14、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒: a、血常规 b、尿常规 c、hiv抗体筛查试验 d、hiv抗体确诊试验 15、艾滋病患者常见的肿瘤是 a、霍奇金病 b、淋巴肉瘤 c、卡波济肉瘤 d、非霍奇金淋巴瘤 16、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群 a、同性恋者 b、性乱交者 c、静脉吸毒者 d、医护人员 二、是非题 1、初筛检测结果为hiv阳性并伴有临床症状，可以诊断为hiv感染者，( ) 2、于hiv感染者及aids病人日常生活和工作不会感染艾滋病。（） 3、一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。（） 4、性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。（）

艾滋病在我国流行状况和流行特点

艾滋病在我国流行状况和流行特点 我国是1985年发现首例艾滋病病例，截至2003年6月底，全国累计报告发现艾滋病病毒感染者45092例，其中艾滋病患者3532例，死亡1800例。目前我国艾滋病感染者约84万例，其中患者8万例，我国艾滋病流行形势或可概括为：全国HIV感染者报告人数已超过4万例，实际上感染者估计人数已超过100万人，31个省、自治区、直辖市全部已发现HIV感染者，3种艾滋病的流行经过散发期、局总流行期已转入广泛流行期。? 1、时间分布? 我国艾滋病流行分为3个时期 第1个时期（1982~1988年）散发期：全国只报告19例HIV感染者，多为散发，分布于沿海各大城市，多为外籍公民或海外华人，只在浙江有4例血友病患者因应用污染的进口第Ⅷ因子而被感染。 第2个时期（1989~1994年）为局部流行期：1989年10月在云南西南边境瑞丽吸毒人群中发现146例HIV感染者，系从境外传入，此后在德宏州的几个市县局部流行。其他咱份仅吸毒人群中偶有HIV感染者发现。全国各地在性病患者、暗娼、归国人员中以性接触传播HIV的例数逐年增加。 第3个时期（1995年至今）为广泛流行期：此期全国报告HIV感染者人数迅速上升，一方面由于云南省吸毒人群中HIV感染流行地区明显扩大至全省各州，并且迅速传入新疆、广西及四川等地，另一方面，1995年起在我国中部一些地区的有偿供血员中发现为数不少的HIV感染者，主

要是地下采血（浆）点的供血员，这些人流行性很大，传播HIV感染的危险性较强。另外，许多地区在性病患者、暗娼中经过性接触传播的感染者人数亦在不断增加。近年来患者数量增加明显，面临艾滋病发病死亡高峰。全国31省报告在注射毒品中发现HIV/AIDS，经性传播和母婴传播的比例上升。预示着疫情从高危人群向一般人群传播。 2、地区分布?2001年底，累计报告HIV感染者最多的省份为云南省，其次为新疆、广西、广东、四川及河南。青海是最后发现感染者的省份（1998年6月）我国西南、西北部地区HIV感染者主要为吸毒人群，中部地区是以流动人口或有偿供血员等为主，而东南部沿海地区或各大城市主要以性病患者、暗娼等为主，1999年以来在广东省的吸毒人群中HIV感染者人数明显上升。 3、人群分布?从性别分布上看，全国HIV感染者以男性为主。累计报告的40560例病例中，男性占80%女性HIV感染者比例较往年有所上升。 从年龄分布上看，青壮年仍为受艾滋病影响的主要人群，以20~29岁年龄组感染人数最多，占50%左右，其次为30~39岁年龄组（约30%）和40~498岁年龄组（约10%）；15岁以下儿童所占比例2001年比2000年有所增加。 目前中国艾滋病流行存在潜在地危除法因素，例如：静脉吸毒与不安全性行为的泛滥，频繁的人口流动以及一般人群中HIV?/?AIDS知识缺乏等。这些因素的控制与应对，对于艾滋病的传播与蔓延具有重要意义。我国艾滋病流行的总体趋势是，全国范围的低水平流行与局部地区和特定人

我国艾滋病的现状及其对策

课程名称：艾滋病与人类病毒学主讲教师：杨勇波 学号：2011210986 姓名：陈璐成绩： 我国艾滋病的现状及其对策分析 摘要：随着艾滋病在全球范围内的扩张，我们必须承认，艾滋病离我们很近，我们只有先了解它，才能战胜它，下面本文对艾滋病及其在我国的传播和对策进行简单分析。 关键词：艾滋病现状对策 一、艾滋病简介 1．定义 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。 2.成因 由定义我们可以看出这是由感染HIV病毒所引起的免疫缺陷，并且HIV病毒感染者和艾滋病病人是艾滋病的唯一传染源。 3.传播途径 简而言之，即母婴传播、血液传播、性传播这三种。由于HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，所以其传播途径具体主要有以下几种：①性行为（与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触）②静脉注射吸毒（与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径）③母婴传播（在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。但需要注意的是：握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。 4.易感人群 艾滋病的传播并没有明显的年龄或性别差异，所以人群普遍易感。高危人群

艾滋病流行特征

泸州市HIV/AIDS流行特征分析 [摘要] 目的了解泸州市艾滋病流行特征，为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对泸州市1996-2010年艾滋病疫情资料进行分析。结果15年内累计报告艾滋病病毒感染者652人，死亡199人，年均报告感染率、患病率、病死率分别为：0.92/10万、1.87/10万、30.52%。1996-2004年报告感染率维持在较低水平，2005年起持续上升，从0.15/10万（2004年）上升到4.16/10万（2010年），年递增率为73.98%；患病率从0.55/10万（2004年）上升到9.02/10万（2010年），年递增率为59.39%。龙马潭区、江阳区报告感染率高于其他县区(χ2= 131.877 ，P<0.01)。20～49岁为主要感染人群(483例，74.08%)，农民、无业人员和民工为主。性传播为主要感染途径(523例，80.21%)。TB/HIV双重感染率为2.57%。结论泸州市艾滋病疫情处于快速增长阶段，上升幅度较快且无减缓趋势；性传播为主要传播途径，同性传播上升较快；切实的综合防治措施应尽早实施。 自1981年发现首例艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者以来，艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）在全球范围内迅速传播。HIV疫情在我国先后经历了散发期和局部流行期，目前已进入广泛流行期[1]。泸州市位于四川南部，处于川、滇、黔、渝四省（市）结合部，是四川省主要的劳动力输出城市之一，于1996年报告了首例HIV感染者。随着经济发展，泸州市与周边地区人员物资流动更加频繁，艾滋病在这一地区流行的风险逐步上升。为了了解当前泸州市艾滋病的流行特征，为制定预防控制策略提供依据，现将泸州市1996-2010年艾滋病流行情况分析如下。 1 材料与方法 1.1 资料来源艾滋病个案资料来源于《疾病监测信息报告管理系统》，传染病卡导出条件：按照现住址浏览+发病日期，起止时间为1996-01-01/2010-12-31，疾病名称选择“艾滋病”；结核菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染数据来源于《艾滋病综合防治信息系统》中的随访记录；其他信息来源于2010年四川省卫生厅艾滋病防治工作年会资料；人口资料来源于泸州市统计年鉴。 1.2 分析方法剔除已删除卡和1例外籍（美国纽约）卡后获得现住址为“泸州市”的艾滋病报告卡652张，对2010-09-01/2011-08-31期间可随访到的385例感染者逐一核对其随访记录，查询在1年的随访期内至少接受过1次结核病可疑症状筛查者及筛查结果；采用Excel 2003对资料进行整理，用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。 1.3 流行状态判定 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织（UNAIDS / WHO）对HIV流行的定义[2]，广泛流行：一般人群中HIV 感染率>1%；集中流行：一般人群中HIV 感染率<1% ，高危人群中HIV 感染率>5%；低流行：一般人群中HIV 感染率<1% ，高危人群中HIV感染率<5%。 2 结果 2.1 流行概况泸州市辖4县3区140个乡镇（街道办），2010年年末人口502.32万人。1996-01泸州医学院附属医院报告了泸州市首例性传播AIDS病例，至2010年底，累计报告HIV/AIDS 652人，累计死亡199人，存活453人（其中HIV 227人，AIDS 226人）。2010年末报告患病率为9.02 /10万，参照UNAIDS / WHO 关于HIV流行的定义，泸州市目前仍处于艾滋病低流行态势，该流行水平位居四川省第11位。 2.2 时间分布1996-2010年泸州市累计报告HIV/AIDS 652人，死亡199人，年均报告HIV 感染率为0.92/10万，年均AIDS患病率为1.87/10万，病死率为30.52%(表1)。1996-2004年间年报告感染率保持在0～0.17/10万之间，自2005年起呈持续上升趋势，从2004年的0.15/10万上升到2010年的4.16/10万；患病率从2004年的0.55/10万上升到2010年的9.02/10万(图1)。

艾滋病流行的历史、现状和未来：中国与

AIDS的起源 中国艾滋病流行 人类免疫缺陷病毒HIV是艾滋病（AIDS）的病原体，在1981年首例艾滋病病例出现30年后，艾滋病疫情的有效控制仍是一个极具挑战性的世界性的难题，HIV是一种动物源性的病毒，起源于非洲中部的野生灵长类动物。HIV-1与黑猩猩的免疫缺陷病毒（SIVCPZ）在基因构成方面非常接近，很可能是跨物种传播给人类；而HIV-2与乌色白眉猴的免疫缺陷病毒(SIVsm)非常相似，很有可能来源于此。 截至2010年，全球艾滋病相关数据报道，到2010年底，3400多万[3090 万–3690万]人感染艾滋病病毒，比2009年的3330万[3140万–3530万]有所增加。到2010年底，估计中低收入国家共660万人正在接受抗逆转录病毒治疗，比2001年翻了将近22倍。到2010年底，中低收入国家大约900万有需求的人没有获得抗逆转录病毒治疗。2001年到2009年间，全球每年艾滋病新发感染率减少了将近25%

。 过去 自1985年，我国在浙江省发现首例艾滋病病例，同年，在北京诊断了一名外国艾滋病患者后AIDS在我国流行经历了三阶段： 第一阶段时间为1985年6月至1989年9月,可称为流行前期。这一阶段的特点是,感染者主要是传入性的,多数为外国人或海外华人(一起发生在浙江的4例血友病病人因应用进口第珊因子而感染的除外)。发现的感染主要分部在沿海大城市，多为散发。 第二阶段时间为1989年10月至1994年秋，可称为流行初期。这一时期的特点为,感染者主要集中在我国西南边境的吸毒人群。同时，全国其他地区在性病患者、暗娟、归国人员中也发现部分感染者。 第三阶段以1994年冬为起点,可称为快速扩散期。这一时期在我国中部和东部的流动有偿献血员等人群中发现大量感染者。与此同时，在艾滋病病毒感染流行较早的云南省，流行形势也发生很大的变化。一直被部分专家认为是阻止艾滋病毒从德宏州向云南省其他地区传播的天然地理屏障被冲破。昆明、楚雄、大理、临沧、保山、曲靖等地，也都发现了多例艾滋病病毒感染者。而在云南省以外其他地区,吸毒人群中也发现较多的HIV。 艾滋病的流行在90年代具有以下特征：1）静脉吸毒着以及献血人员通过输血是艾滋病病毒传播与流行的主要途径，2）大多数的感染者为年轻的乡村男性。大规模献血者的血液污染在发现后很快就得到了控制，然而静脉吸毒导致HIV的感染例数依旧保持稳定的增长，同时性行为导致感染HIV的例数也越来越多。 我国AIDS流行的现状 未来 近期流行展望 经性传播经性传播这个途径将成为未来中国艾滋病传播的最主要的途径，且应该还会持续的上升。男女性发病比例大约为4:1，相比于1997年的6:1，女性的发病人数呈上升趋势。虽然发病比率降低了，但是这一传播造成的感染数将会相当可观。那些夫妻一方已感染而双方或未感染方并不知情的夫妻间传播将显得特别重要。男男性行为造成的感染所占的比例也一直处于上升的状态。在未来，这一感染方式将成为经性传播的重要方式，并急需引起人们重视。男男性行为往往由于没有固定的性伴侣，安全措施不到位，导致感染艾滋的几率大大增加。 妓女的感染数将会增加,但可测度的感染率在未来的一、两年内不会上升到很高的水平。不过，个别地区妓女的感染率可能会上升至2%- 5%。可测度感染率不会很高的主要原因是真正有高感染危险的妓女很难被监测到。 经血传播经血传播仍然是近年中国艾滋病毒传播的主要途径，而且以共用注射器静脉吸毒为主。尤其是在云南、新疆、广西、广东、四川、贵州6省（自治区））注射吸毒人群中PLHIV估计数都在1万人以上，6省（自治区）注射吸毒人群PLHIV估计数，占全国该人群