医学免疫学重点(1-10)
第一章绪论
A型题：
1.现代免疫的概念E机体识别自身和非已，对自身耐受，对非已排除的生理反应。
2.机体抗病原体感染的能力称为D免疫防御
3.机体识别和清除突变细胞的能力称为A免疫监视
4.机体免疫防御反应异常增高易引发E超敏反应
5.机体免疫自稳功能失调易引发B自身免疫病（或超敏反应）
6.机体免疫防御功能低下易引发A反复感染（免疫缺陷病或对病原体高度易感）
7.机体免疫监视功能低下易引发A肿瘤（或病毒持续性感染）
8.下列淋巴细胞中属适应性免疫细胞的是DαβT细胞
9.下列免疫细胞中属固有样淋巴细胞的是DNK T细胞
10．属于专职抗原提呈细胞的是B树突状细胞（巨噬细胞和B细胞）
11.具有抗原提呈作用的适应性免疫细胞是AB2细胞
12.人类外周免疫器官不包括C胸腺
13.人类B淋巴细胞分化成熟的部位是B骨髓
14.人类T淋巴细胞分化成熟的部位是B胸腺
15.在固有和适应性免疫应答过程中均发挥重要作用的免疫细胞是A巨噬细胞
B型题
1.免疫防御功能低下，可引发A免疫缺陷病
2.免疫自稳功能正常，可引发B适度免疫应答
3.免疫监视功能低下，可引发D病毒持续感染
4.免疫防御功能正常，可引发E抗感染免疫作用
5.免疫自稳功能失调，可引发C自身免疫病
6.?δ T细胞表达C泛特异性抗原识别受体
7.巨噬细胞表达B模式识别受体
8.NK细胞表达D杀伤细胞活化/抑制受体
9.αβ T细胞表达A特异性抗原识别受体
10.病原微生物表达E病原相关模式分子
第二章抗原
A型题：
1.免疫原性是指A抗原刺激机体产生免疫应答的能力
2.只有抗原性而无免疫原性的物质是D半抗原
3.与蛋白质载体结合后可获得免疫原性的物质是A青霉素
4.半抗原D是只有抗原性
5.抗原分子中能与抗体特异性结合的表位称为DB细胞表位
6.决定抗原特异性的物质基础是E抗原决定簇（表位）
7.通常诱导机体产生最佳免疫效果的抗原注入途径是B皮内
8.存在于不同种属之间的共同抗原称为D异嗜性抗原
9.下列物质中免疫原性最强的是E蛋白质
10.发生交叉反应是因两种不同的抗原分子中具有D相同或相似
的抗原表位
11.释放后容易诱发自身抗体产生的物质是B隐蔽抗原
12.抗原分子中的顺序表位D是由一段序列相连的线性氨基酸残
基组成
13.抗原分子中的构象表位D是B细胞主要识别的表位
14.胸腺依赖性抗原E是既有T细胞表位又有B细胞表位的抗原
15.下列物质中属TI抗原的是B细菌脂多糖
16.同一种属不同个体之间存在的MHC抗原是B同种异型抗原
17.下列物质中属隐蔽抗原的是E眼葡萄膜色素蛋白
18.B细胞表位所不具备的特征或作用是E也可被T细胞直接识
别
19.超抗原所不具备的特点是C发挥作用无需APC参与
20.能激活多克隆B细胞的丝裂原是D细菌脂多糖（LPS）
21.佐剂所不具备的作用特点是B可特异性增强机体的免疫应答
类型
B型题：
1.位于抗原分子表面能被B细胞或抗体直接识别的表位称为D
功能性抗原表位
2.位于抗原分子内部不能被B细胞直接识别结合的表位称为C
隐蔽性抗原表位
3.位于抗原分子内部经APC加工后能被MHCⅡ类分子提呈的
线性表位称为ET细胞表位
4.位于抗原分子表面由空间位置相邻而序列不相连续的氨基
酸残基组成的表位称为A构象表位
5.存在于不同种属之间的共同抗原称为E异嗜性抗原
6.人类ABO血型抗原称为C同种异型抗原
7.可多克隆激活T细胞产生大量细胞因子的抗原称为D超抗原
8.正常情况下与机体免疫系统相对隔绝的某些自身成分称为B
隐蔽抗原
第三章抗体
A型题：
1.抗体的基本结构是C由两条相同的H链和两条相同的L链通
过链间二硫键连接组成2.抗体超变区位于BVH和VL区
3.抗体分为?和λ两型的依据是D CL抗原性的不同
4.抗体分为五类的依据是ACH抗原性的不同
5.IgG的重链称E?链
6.抗体铰链区位于A CH1与CH2之间
7.抗体独特型表位存在于B VH和VL功能区
8.不含铰链区的抗体是DIgE类抗体
9.以多聚体形式发挥作用的抗体是C I gM类抗体
10.具有J链的抗体是C IgM和SIgA类抗体
11.可将IgG裂解为二个Fab片段的酶类物质是D木瓜蛋白酶
12.具有补体C1q结合点的抗体是B IgG和IgM类抗体
13.产妇初乳中含量最高的抗体是A SIgA类抗体
14.能够通过胎般进入胎儿体内的抗体是D IgG类抗体
15.能够介导NK细胞产生ADCC效应的抗体是B IgG类抗体
16.能与肥大细胞表面相应受体结合使其致敏的抗体是AIgE类
抗体
17.宫内感染导致胎儿脐血中含量增高的抗体是D IgM类抗体
18.能够介导吞噬细胞产生调理作用的抗体是A IgG类抗体
19.在黏膜局部发挥抗感染免疫作用的抗体是ESIgA类抗体
20.免疫接种后首先产生的抗体是B IgM类抗体
B型题：
1.分子量最大的抗体是CIgM
2.血清含量最高的抗体是AIgG
3.血清含量最低的抗体是DIgE
4.血清半衰期最长的抗体是AIgG
5.具有J链和分泌片的抗体是BSIgA
6.过敏反应患者血清中含量明显升高的抗体是DIgE
7.可介导产生调理作用的抗体是CIgG
8.可介导产生Ⅰ型超敏反应的抗体是DIgE
9.在黏膜局部发挥抗感染免疫作用的抗体是B SIgA
10.初次体液免疫应答中最早产生的抗体是AIgM
11.激活补体能力量强的抗体是AIgM
12.可介导产生ADCC作用的抗体是C IgG
13.IgG的重链称为B?链
14.IgM的重链称为E μ链
15.IgA的重链称为Aα链
16.IgD的重链称为Cδ链
17.IgE的重链称为D?链
第四章补体
A型题：
1.血清中含量最高的补体组分是B C3
2.补体经典途径的激活顺序是C C142356789
3.IgG分子中能与C1q结合的功能区是B CH2
4.IgM分子中能与C1q结合的功能区是C CH3
5.具有过敏毒素和趋化作用的补体裂解产物是D C5a
6.降解后可产生激肽样作用的补体裂解产物是E C2b
7.具有调理作用的补体裂解产物是B C3b
8.具有免疫黏附作用的补体裂解片段B C3b和C5b
9.启动补体经典途径活化的主要物质是A抗原－抗体复合物
10.启动补体凝集素途径活化的主要物质是B病原体表面的甘露
糖残基
11.启动补体旁路途径活动的主要物质是D细菌脂多糖
12.补体经典途径活化的第一个补体组分是A C1(C1q:C1r2:C1s2)
13.补体凝集素途径活化的第一个补体组分是D MBL-MASP1/2
复合体
14.补体旁路途径激活过程中所不涉及的补体组成是B C4
15.补体经典途径激活过程中所不涉及的事件是BB因子裂解为
Ba和Bb
16.补体旁路途径激活过程中所不涉及的事件是D C2裂解为C2a
和C2b
17.补体凝集素途径激活过程中所不涉及的事件是A C1q构象改
变使C1r和C1s相继活化
18.一个完整的C1q分子是由C 6个C1q三聚体亚单位组成
19.C1抑制物缺陷可引发E遗传性血管水肿
B型题：
1.补体旁路途径稳定态C3转化酶是B C3bBbP
2.补体凝集素途径C3转化酶是A C4b2a
3.补体旁路途径液相C3转化酶是E C3(H2O)Bb
4.补体经典途径C5转化酶是C C4b2a3b
5.补体旁路途径C5转化酶是D C3bBb3b
6.补体旁路途径激活物是E细菌脂多糖
7.补体凝集素途径激活物是A病原体表面乙酰化低聚糖
8.补体经典途径激活物是D抗原－抗体复合物
9.补体凝集素途径活化的第一个补体组分是B MBL-MASP1/2
复合体
10.补体经典途径活化的第一个补体组分是C C1（C1q:C1r2:C1s2）
复合体
11.对嗜中性粒细胞具有趋化和激活作用E C5a
12.其裂解产物具有激肽样作用A C2b
13.是B细胞辅助受体中CD21识别结合的分子C C3d
14.具有过敏毒素作用而无趋化作用的分子B C3a
15.具有调理和免疫黏附作用的分子D C3b
第五章细胞因子
A型题：
1.细胞因子不包括B过敏毒素
2.细胞因子所不具备的生物学功能是C诱导细胞凋亡
3.IL-2所不具备的生物学功能是D可抑制Th1细胞形成
4.可诱导B细胞产生IgE类抗体的细胞因子是E IL-4
5.IL-17所不具备的生物学特性和功能是C具有抗胞内病原体感
染的作用
6.?-干扰素所不具备的生物学功能是C可诱导初始T细胞分化
为Th2细胞
7.接受刺激后主要产生IFN-?的细胞是A NK细胞
8.对肿瘤细胞具有杀伤作用的细胞因子是C TNF-α/β
9.可刺激骨髓多能造血干细胞发育分化的细胞因子是B SCF
10.可诱导巨核祖细胞增殖分化为血小板的细胞因子是D TPO
11.可诱导成红祖细胞增殖分化为成熟红细胞的细胞因子是A
EPO
12.单核-巨噬细胞产生的对中性粒细胞具有趋化和活化作用的
细胞因子是E IL-8/CXCL8
13.可抑制Th2细胞形成和增殖的细胞因子是D IFN- ?
14.对巨噬细胞和NK细胞功能具有抑制作用的细胞因子是B
IL-10
15.细胞因子所不具备的作用特点是B特异性
16.细胞因子所不具备的生物学特性和功能是B一种细胞只能产
生一种细胞因子
17.能以内分泌方式作用于靶细胞的细胞因子是B IL-1和TNF-α
18.在体外能够诱导自体淋巴细胞形成LAK细胞的细胞因子是A
IL-2
19.被FDA批准用于治疗乙型肝炎的细胞因子是A IFN-α
20.临床用于治疗乳腺癌的生物制剂是D人源化抗HER-2单抗
B型题：
1.Th1细胞产生，可抑制Th2细胞形成E IFN- ?
2.?δT细胞产生，可刺激成纤维/上皮/内皮细胞合成分泌促炎
细胞因子C IL-17
3.Th2细胞产生，可抑制巨噬细胞表达MHC和共刺激分子A
IL-10
4.Treg细胞产生，可抑制T细胞增殖和树突状细胞活化B TGF-β
5.Th2细胞产生，可促进B细胞增殖分化D IL-4
6.骨髓基质细胞产生，可诱导多能造血干细胞增殖分化C SCF
7.肾细胞和肝细胞产生，可诱导成红祖细胞增殖分化A EPO
8.肾细胞和肝细胞产生，可诱导巨核祖细胞增殖分化B TPO
9.胸腺基质细胞产生，可诱导胸腺细胞增殖分化D IL-7
10.Th1细胞产生，可诱导T、B细胞增殖分化E IL-2
第七章主要组织相容性复合体及其编码的抗原系统
A型题：
1.人类主要组织相容性复合体（MHC）称为A HLA复合体
2.HLA复合体位于B 第6号染色体
3.位于HLA Ⅱ类基因区的经典Ⅱ类基因是C HLA-DR
4.位于HLAⅠ类基本区的经典Ⅰ类基因是B HLA-B
5.非经典HLAⅠ类基因包括C HLA-E、F、G
6.HLAⅢ类基因区基因编码产物不包括E HLA-DM分子
7.编码人β-2m的基因位于E 第15号染色体
8.在母胎免疫耐受中发挥重要作用的分子是E HLA-E和HLA-G
分子
9.NK细胞表面C型凝集素样受体家族成员识别的配体分子是A
HLA-E分子
10.NK细胞表面免疫球蛋白样受体家族成员识别的配体分子是
C HLA-G分子
11.NK细胞表面NKG2D活化性受体识别的配体分子是E MIC A/B
分子
12.HLA Ⅱ类分子的抗原肽结合槽位于A α1与β1结构域之间
13.HLAⅠ类分子的抗原肽结合槽位于Bα1与α2结构域之间
14.CTL表面CD8分子识别结合的部位是E HLAⅠ类分子α3结构
域
15.Th细胞表面CD4分子识别结合的部位是A HLAⅡ类分子β2
结构域
16.表面尚未检出经典HLAⅠ类分子的细胞是C成熟红细胞
17.组成性表达HLA Ⅱ类分子的细胞是C树突状细胞
18.同胞之间两个单体型完全相同的概率为B25%
19.器官移植时选择的量适供者是E患者同卵双生的兄弟姐妹
20.患者多次输血后发生非溶血性输血反应的原因是B患者体内
产生抗供者HLAⅠ类抗特异性抗体
21.与强直性脊柱炎发生密切相关的HLA分子是D HLA-B27分子
B型题：
1.编码经典HLA Ⅰ类分子的基因C HLA-A、B、C基因
2.编码非经典HLA Ⅰ类分子的基因E HLA-E、F、G基因
3.编码经典HLA Ⅱ类分子的基因D HLA-DP、DQ、DR基因
4.编码免疫相关分子的基因B HLA-DM基因
5.编码小鼠主要组织相关性抗原的基因A H-2复合体
6.Th细胞表面CD4分子识别结合C HLAⅡ类分子β2结构域
7.CTL表面CD8分子识别结合A HLAⅠ类分子α3结构域
8.具有高度多态性E HLAⅡ类分子β1结构域
9.较少多态性D HLAⅡ类分子α1结构域
10.非多态性结构B HLAⅠ类分子轻链β2m
第九章适应性免疫细胞及其主要生物学作用
A型题：
1.T细胞表面的特征性标志是D TCR
2.T细胞表面能与TCR结合形成具有信号转导功能复合物的膜
分子是B CD3
3.CTL表面的TCR辅助受体是C CD8
4.Th细胞表面的TCR辅助受体是BCD4
5.人T细胞表面能与HIV壳膜蛋白gp120结合的受体是B CD4
6.T细胞表面CD4分子与APC表面抗原肽-MHC分子复合物中
MHC-Ⅱ类分子结合的区域是D β2结构域
7.T细胞表面CD8分子与能与APC表面抗原肽-MHC分子复合
物MHC-Ⅰ类分子结合的区域是Eα3结构域
8.活化T细胞表面具有免疫抑制作用的膜分子是B CTLA-4
9.能非特异多克隆刺激T细胞和B细胞增殖的丝裂原是C美洲
商陆原（PWM）
10.T细胞表面与其活化第二信号产生密切相关的CD分子是E
CD28
11.初始T细胞特征性表面标志是C CD45RA+CD62L+
12.可通过分泌IL-17发挥抗真菌和胞外细菌感染的CD4+T细胞
是D Th17细胞
13.可通过事成分泌TGF-β和/或IL-10发挥免疫抑制效应的T细
胞是C Treg细胞
14.可诱导初始T细胞分化为Th1细胞的细胞因子是D IFN- ?、
IL-12
15.可诱导初始T细胞分化为Th2细胞的细胞因子是A IL-4
16.可诱导初始T细胞分化为Th17细胞的细胞因子是B TGF-β
17.可诱导初始T细胞分化为iTreg细胞的细胞因子是D TGF-β、
IL-2
18.可诱导初始T细胞分化为Th3细胞的因子是A TGF-β
19.对肿瘤或病毒感染靶细胞具有特异性杀伤作用的免疫细胞
是C CD8+CTL
20.B细胞表面特有的表面标志是C BCR（mIg）
21.B细胞作为专职APC其表面最重要的共刺激分子是C CD40
22.BCR辅助受体中能够识别结合C3d的分子是A CD21
23.活化T细胞表面对B细胞活化第二信号产生具有重要作用的
CD分子是A CD28
24.B细胞表面与其活化第二信号产生密切相关的膜分子是B
CD80/CD86（B7-1/2）
25.B细胞表面的BCR辅助受体是E CD19-CD21-CD81复合体
26.鉴别B1细胞和B2细胞的主要表面标志是B CD5分子
B型题：
1.Th1细胞主要分泌B IFN- ?、IL-2、TNFα/β
2.Th2细胞主要分泌A IL-4、IL-5、IL-13
3.Tfh细胞主要分泌E IL-4、IL-10、IL-21
4.Th17细胞主要分泌C IL-17、IL-21、IL-22
5.Tr1细胞主要分泌D TGF-β、IL-10
6.通过分泌穿孔素和颗粒酶，特异性杀伤肿瘤细胞的T细胞是
E CD-+CTL
7.通过直接接触和分泌TGF-β产生免疫抑制作用的T细胞是C
CD4+Treg细胞
8.通过分泌IL-4和IL-10细胞因子诱导B细胞增殖分化产生抗
体和Ig类别转换的T细胞是B CD4+Tfh细胞
9.通过分泌IL-17和IL-22细胞因子参与炎症反应和抗胞内病原
体感染的T细胞是D CD4+Th17细胞
10.通过分泌IFN-?和IL-2参与细胞免疫应答的T细胞是A
CD4+Th1
第十章固有免疫细胞及其主要生物学作用
A型题:
1.巨噬细胞所不具备的受体是B特异性抗原识别受体
2.兼备抗原加工提呈和吞噬杀菌作用的固有免疫细胞是D巨噬
细胞
3.对巨噬细胞具有激活作用的细胞因子是A IL-2
4.对巨噬细胞具有趋化作用的细胞因子是C IL-8（CXCL8）
5.对中性粒细胞具有趋化作用的细胞因子是C IL-8（CXCL8）
6.巨噬细胞表面可直接识别病原菌表面岩藻糖残基的分子是D
甘露糖受体
7.单核细胞进入组织器官后可分化为B巨噬细胞
8.血液白细胞中数量最多的是B中性粒细胞
9.吞噬细胞表面的特征性标志是B CD14
10.可诱导初始T细胞活化的免疫细胞是B 髓样树突状细胞
11.未成熟髓样树突状细胞表面膜分子表达特征是C高表达模式
识别受体，低表达MHCⅡ/Ⅰ类分子
12.成熟髓样树突状细胞表面膜分子及其主要生物学作用是D高
表达MHCⅡ/Ⅰ类分子，低表达模式识别
13.NK细胞表面具有鉴别意义的标志是A TCR-、mIgM、CD56、
CD16+
14.能够发挥ADCC效应的淋巴细胞是B CD8+效应CTL
15.NK细胞释放的能使靶细胞溶解破坏的生物活性介质是D穿
孔素
16.NKT细胞表面TCR识别结合的配体是B CD1分子提呈的磷脂/
糖脂类抗原
17.?δ T细胞主要分布于C 黏膜和皮下组织
18.?δ T细胞不能识别的抗原是EAPC表面MHC分子提呈的抗原
肽
19.B1细胞主要分布于D胸/腹膜腔和肠道固有层淋巴组织中
20.B1细胞表面具有鉴别意义的标志是A TCR-、mIgM+、CD5+
21.B1细胞通常不能识别D蛋白质抗原
22.B1细胞接受多糖抗原刺激后产生相应抗体的时间约为C 48
小时
23.B1细胞接受多糖抗原刺激后可产生C以IgM以为的低亲和
性抗体
24.在抗寄生虫免疫应答中发挥重要作用的免疫细胞是B嗜酸性
粒细胞
B型题：
1.巨噬细胞在组织中可存活E数月
2.中性粒细胞存活期约为C2-3天
3.单核细胞在血液中停留时间约为B12-24小时
4.B1细胞接受抗原刺激到抗体产生的时间约为A48小时
5.B2细胞接受抗原刺激到抗体产生的时间约为D1-2周
6.可识别表达于正常组织细胞表面的经典/非经典HLAⅠ类分
子D NK细胞通过表面KIR-KLR
7.可识别抗原提呈细胞表面MHC分子提呈的抗原肽A αβT细胞
通过表面TCR
8.可识别某些病原体表面共有的病原相关模式分子C 巨噬细
胞通过表面PRR
9.可识别某些肿瘤细胞表面的MHCⅠ类链相关A/B分子B ?δ T
细胞通过表面TCR
10.可识别某些细菌表面共有多糖类抗原E B1细胞通过表面BCR 第十一章抗原提呈细胞及其主要生物学作用
A型题：
1.专职抗原提呈细胞（APC）通常是指B能够组成性表达MHC
Ⅱ类分子的APC
2.具有抗原加工提呈作用的专职APC是D树突状细胞
3.具有抗原加工提呈作用的非专职APC是E肿瘤细胞
4.可有效激活初始T细胞的树突状细胞是A髓样树突状细胞
（mDC）
5.不表达MHCⅡ类分子的专职APC是A滤泡树突状细胞
6.摄取抗原和迁移能力最强的APC是A滤泡树突状细胞
7.分布于皮肤、黏膜组织中的未成熟树突状细胞称为C朗格汉
斯细胞
8.分布于淋巴结深皮质区的树突状细胞称为B并指树突状细胞
9.B细胞有别于巨噬细胞摄取抗原的特点是D可通过BCR识别
摄取抗原
10.树突状细胞主要激活的T细胞是E CD4+/CD8+初始T细胞
11.B细胞区主要激活的T细胞是B CD4+Th2/Tfh细胞
12.巨噬细胞主要激活的T细胞是A CD4+Th1细胞
13.内源性抗原在抗原提呈细胞内消化降解的部位是E蛋白酶体
14.可介导内源性抗原转运至内质网的分子是 D.TAP相关蛋白
（tapasin）
15.内质网中空载MHCⅠ类分子形成后首先结合的物质是D.伴
侣蛋白复合体
16.外源性抗原在巨噬细胞内消化降解的部位是A内体-溶酶体
17.外源性抗原肽与MHCⅡ类分子结合的部位是MHCⅡ类器室
18.内质网中空载MHCⅡ类分子形成后首先结合的物质是Ⅱ类
相关恒定链肽（CLIP）
19.能够提呈脂类抗原的分子是CCD1分子（MHCⅠ类样分子）
20.兼备抗原加工提呈和执行适应性免疫应答的细胞是B.B2细
胞
21.表达于APC表面可诱导Th细胞产生活化第一信号的物质是
B.抗原肽-MHCⅡ类分子复合物
22.表达于APC表面可诱导T细胞产生活化第二信号的共刺激分
子是C.B7-1/2分子
23.表达于活化T细胞表面可诱导B细胞产生活化第二信号的共
刺激分子是E.CD40L分子
B型题：
1.可有效激活初始T细胞的专职APC是C髓样树突状细胞
2.可有效激活CD4+Th1细胞的专职APC是B巨噬细胞
3.可有效激活CD4+Th2细胞的专职APC是A B细胞
4.抗原加工提呈能力微弱，可接受病毒刺激产生大量Ⅰ型干扰
素的APC是E浆细胞样树突状细胞
5.没有抗原加工提呈作用，但能结合可溶性抗原或免疫复合物
供B细胞识别的APC是D滤泡树突状细胞
6.摄取抗原能力强，加工提呈抗原能力弱的专职APC是C朗格
汉斯细胞
7.可分泌CXCL13（BLC）趋化募集B细胞的APC是E滤泡树突
状细胞
8.可诱导表达MHCⅡ类分子的非专职APC是B病毒感染/肿瘤
靶细胞
9.可高表达抗原肽-MHCⅡ类分子复合物和共刺激分子的专职
APC是C朗格汉斯细胞
10.可表达非已抗原肽-MHCⅠ类分子复合物的非专职APC是A
血管内皮细胞
11.可介导内源性抗原肽转运至内质网的分子是A抗原加工相关
转运体
12.内源性抗原在抗原提呈细胞内消化降解的部位是D蛋白酶体
13.内质网中能与新生MHCⅠ类分子ɑ链结合的分子是E钙联素
14.内质网中可对内源性抗原肽进一步加工的物质是B伴侣蛋白
复合体
15.内质网中能与空载MHCⅠ类分子结合的物质是C内质网氨
肽酶
16.内质网中能与空载MHCⅡ类分子结合的物质是B Ia相关恒定
链
17.能使Ⅱ类相关恒定链肽与MHCⅡ类分子解离的分子是
CHLA-DM分子
18.Ⅱ类相关恒定链肽-MHCⅡ类分子复合物在APC内形成的部位
是A酸化内噬囊泡
19.外源性抗原肽与MHCⅡ类分子在APC内结合的部位是D MHC
Ⅱ类器官
20.外源性抗原在APC内消化降解的部位是E晚期内体/溶酶体
第十二章适应性免疫应答
A型题：
1.不能发生适应性免疫应答的免疫器官是A骨髓
2.适应性免疫应答的过程不包括ENK细胞的活化及其对肿瘤细
胞的杀伤作用
3.执行适应性免疫应答的T/B淋巴细胞均具有A特异性抗原识
别受体
4.参与和执行适尖性细胞免疫应答的细胞不包括E?δ T细胞
5.适应性细胞免疫应答中产生的免疫效应细胞是BCD4+ Th1细
胞、CD8+CTL
6.具有免疫记忆功能的免疫细胞是A αβT细胞
7.离开胸腺进入外周后未与相应抗原接触的成熟T细胞称为C
初始T细胞
8.抗原提呈细胞与T细胞间最重要的一对共刺激分子是C B7
与CD28
9.可诱导Th0细胞向Th1细胞分化的细胞因子是C IFN-?、IL-12
10.效应Th1细胞分泌的可介导免疫调节和炎症反应的细胞因子
是E IFN-?、IL-2、TNF-α/β
11.效应Th1细胞产生的可诱导巨噬细胞活化的细胞因子是D
IFN-?
12.效应Th1细胞抗胞内病原体感染的过程和机制不包括E活动
巨噬细胞表达FasL诱导自身凋亡，导致病原体释放被其他吞
噬细胞吞噬清除
13.细胞间作用受MHCⅠ类分子限制的是D CTL与肿瘤靶细胞
14.对效应CTL杀伤靶细胞的正确论述是E通过极化使细胞毒性
介质作用于靶细胞将其溶解破坏
15.初始CTL活化无需Th1细胞协助的情况是A病毒感染的高表
达共刺激分子的髓样DC与初始CTL相互作用
16.分泌型IgA产生部位主要是E派尔集合淋巴结
17.初次应答时产生的抗体主要是B IgM类抗体
18.再次应答时产生的抗体主要是A IgG类抗体
19.初次应答所不具备的特征是E血清中以高亲和性IgM类抗体
为主
20.再次应答所不具备的特征是B所需抗原剂量与初次应答大致
相同
B型题：
1.可分泌抗体介导产生体液免疫效应E浆细胞
2.可特异性杀伤病毒感染或肿瘤靶细胞A效应CTL
3.可分泌IFN－?活化巨噬细胞B效应Th1细胞
4.可有效杀伤胞内寄生菌D活化巨噬细胞
5.可诱导活化B细胞增殖分化C效应Th2细胞
6.可诱导Th0细胞向Th2细胞分化BIL-4
7.可诱导Th0细胞向Th1细胞分化A IL-2
8.可诱导T细胞增殖分化C IL-12
9.滤泡DC产生，可趋化募集B细胞E CXCL13
10.成熟DC产生，可趋化募集初始T细胞D CXCL18
第十三章固有免疫应答及其与适应性免疫应答的关系
A型题：
1.关于固有免疫应答说法不正确的是B识别特点具有特异性
2.以下哪项不属于皮肤黏膜的物理屏障作用E尿液的冲洗
3.即刻固有免疫应答发生于感染A0-4小时内
4.早期诱导性固有免疫应答阶段发生于感染C4-96小时内
5.适应性免疫应答启动阶段发生于感染D96小时后
6.感染后0－4小时内，发挥强大吞噬杀菌作用的细胞是E中
性粒细胞
7.黏膜上皮细胞的抗感染作用不包括D吞噬作用
8.在早期诱导性固有免疫应答阶段发挥抗感染作用最主要的
细胞是D巨噬细胞
9.下列关于固有免疫与适应性免疫应答的关系说法错误的是E
能协助B细胞产生不同类型的抗体
10.能启动适应性免疫应答的细胞是C树突状细胞
11.下列哪项不是固有免疫应答的特点C可产生免疫记忆
12.关于固有免疫应答的抗感染作用下列说法正确的是C可以协
助效应T细胞进入感染部位
B型题：
13.口腔中的唾液链球菌产生H2O2杀伤白喉杆菌和脑膜炎球菌
属于哪种屏障C微生物屏障
14.婴幼儿的中枢神经系统感染是哪种屏障发育不完善所导致D
血脑屏障
15.孕妇妊娠3个月内发生风疹病毒感染可导致流产是哪种屏障
发育不完善所导致E血胎屏障
16.眼泪中的溶菌酶可以杀伤细菌属于哪种屏障B化学屏障
17.呼吸道的纤毛定向摆动属于哪种屏障A物理屏障
第十六章超敏反应
A型题：
1.介导Ⅰ型超敏反应的抗体是B IgE类抗体
2.与Ⅰ型超敏反应发生无关的免疫细胞是C Th1细胞
3.与Ⅰ型超敏反应发生无关的生物活性介质是A 补体
4.诱导B细胞产生IgE抗体的细胞因子是D IL-4
5.引发早期相过敏反应的主要介质是C组胺
6.引发晚期相过敏反应的主要介质是C白三烯
7.晚期相过敏反应通常发生于患者再次接受变应原后D6-12小
时
8.Ⅰ型超敏反应性疾病不包括E遗传性血管神经性水肿
9.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是A过敏性鼻炎
10.预防Ⅰ型超敏反应发生最有效的方法是A查明变应原，避免
与之接触或使用
11.采用异种免疫血清脱敏疗法进行防治的超敏反应性疾病是D
青霉素过敏性休克
12.Ⅱ型超敏反应引起细胞溶解破坏的作用机制是C激活补体产
生攻膜复合物使靶细胞溶解破坏
13.与Ⅱ型超敏反应发生无关的免疫细胞或分子是B CD4+Th1细
胞
14.对ABO血型不合新生儿溶血症的错误叙述是C使新生儿红细
胞溶解破坏的抗体为IgM类血型抗体
15.能使胎儿或新生儿Rh-红细胞发生溶解破坏的抗体是B IgG类
免疫血型抗体
16.Rh血型不合引起的新生儿溶血症多发生于C Rh-母亲再次妊
娠，血型为Rh+的新生儿
17.预防Rh-母亲再次妊娠时发生Rh血型不合新生儿溶血症的方
法是E分娩后72小时内给产妇注射抗Rh抗体
18.属于经典Ⅱ型超敏反应的疾病是D药物过敏性血细胞减少症
19.Ⅲ型超敏反应发生的始动因素是A中分子可溶性循环免疫复
合物形成
20.与Ⅲ型超敏反应发生无关的免疫细胞是B NK细胞
21.与Ⅲ型超敏反应发生无关的作用或过程是E致敏肥大细胞/
嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放炎性介质
22.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是B血清病
23.Ⅲ型超敏反应性疾病不包括D移植排斥反应
24.能与类风湿因子特异性结合的物质是D自身变性IgG分子
25.引起Arthus反应的主要原因是D免疫复合物激活补体，使
肥大细胞脱颗粒释放炎性介质
26.局部反复注射胰岛素可引起CⅢ型超敏反应
27.临床常见能够引发Ⅳ型超敏反应性疾病的原因是A结核分支
杆菌等胞内寄生菌感染
28.与Ⅳ型超敏反应发生无关的免疫细胞或分子是E抗体和补体
29.迟发型超敏反应的组织病理学特点是E以单个核细胞浸润和
组织细胞损伤为主的炎症反应
30.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是D接触性皮炎
31.属于迟发型超敏反应的皮肤试验是D结核菌素皮肤实验
B型题：
1.新生儿溶血症属于B细胞毒型超敏反应2
2.血清病属于C血管炎型超敏反应3
3.血清过敏性休克属于A速发型超敏反应1
4.类风湿关节炎属于C血管炎型超敏反应3
5.肺出血－肾炎综合征属于B细胞毒型超敏反应2
6.特应性皮炎属于A速发型超敏反应1
7.重症肌无力属于B细胞毒型超敏反应2
8.麻风病皮肤肉芽肿属于D迟发型超敏反应4
9.结核菌素皮肤试验为DⅣ型超敏反应
10.抗毒素血清皮肤试验为AⅠ型超敏反应
11.类Arthus反应为CⅢ型超敏反应
12.遗传性血管神经性水肿为E补体调节分子缺陷病
13.血管性水肿为AⅠ型超敏反应
14.接触性皮炎为DⅣ型超敏反应
第二十二章免疫学防治
A型题：
1.隐性感染后获得的免疫属于C自然主动免疫
2.胎儿经胎盘从母体获得IgG类抗体属于D自然被动免疫
3.通过人工主动免疫进行预防或治疗的方案是E接种卡介苗预
防结核
4.属于人工被动免疫的是A通过注射抗毒素获得的免疫
5.人工主动免疫所不具备的特点是B免疫力产生较快
6.人工被动免疫所不具备的特点是D用于紧急预防或治疗
7.用于人工主动免疫的生物制剂是C白喉类毒素
8.用于人工被动免疫的生物制剂是D破伤风抗毒素
9.减毒活疫苗所不具备的特点是A安全性优于灭活疫苗
10.灭活疫苗所不具备的特点是E主要诱导细胞免疫应答
11.属于减毒活疫苗的生物制品是A麻疹疫苗
12.属于灭活疫苗的生物制品是D百日咳疫苗
13.将具有保护作用的多肽抗原与载体结合组成的疫苗称为B合
成肽疫苗
14.提取病原体中有效抗感染免疫成分制成的疫苗称为E亚单位
疫苗
15.采用DNA重组技术制备的只含保护性抗原组成的疫苗称为B
重组载体疫苗
16.临床肿瘤过继免疫治疗采用的免疫效应细胞是E提呈肿瘤抗
原肽的树突状细胞
17.通过激发肿瘤抗原特异性免疫应答产生抗肿瘤作用的免疫
细胞是A提呈肿瘤抗原肽的树突状细胞
18.生物应答调节剂不包括ECD4单克隆抗体
19.具有免疫增强作用的药物是C左旋咪唑
20.免疫增强疗法可用于A恶性肿瘤
B型题：
1.通过隐性感染获得的免疫属于A自然主动免疫
2.通过胎盘和初乳获得的免疫属于B自然被动免疫
3.注射类毒素获得的免疫属于C人工主动免疫
4.注射抗毒素获得的免疫属于D人工被动免疫
5.给肿瘤患者输入自身肿瘤浸润淋巴细胞属于E过继免疫治疗
6.卡介苗和脊髓灰质炎疫苗是C减毒活疫苗
7.百日咳/白喉/破伤风类毒素三联疫苗是A灭活疫苗
8.脑膜炎球菌荚膜多糖与白喉毒素偶联组成的疫苗是B结合疫
苗
9.乙型肝炎和莱姆病疫苗是E重组抗原疫苗
10.流感病毒血凝素和神经氨酸酶疫苗是D亚单位疫苗
11.用于免疫系统重建的细胞是B造血干细胞
12.具有促进或调节机体免疫功能的细胞是C短小棒状杆菌
13.具有抗原提呈作用的瘤苗是D基因修饰瘤苗
14.具有主动免疫治疗作用的瘤苗是A灭活/异构瘤苗
15.用于肿瘤被动免疫治疗的细胞是E肿瘤浸润淋巴细胞
16.可通过干扰DNA复制和蛋白质合成，抑制T、B细胞活化B
环磷酰胺
17.可直接损伤吞噬细胞和淋巴细胞，下调机体免疫功能A糖皮
质激素
18.可通过阻断IL-2基因转录，抑制T细胞活化D环孢素A
19.可通过激活巨噬细胞和NK细胞，增强机体免疫功能C左旋
咪唑
20.作为免疫佐剂，可增强疫苗免疫效果E细菌CpG DNA
免疫学复习 第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。
第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液） 二、脾人体最大的外周免疫器官
医学免疫学 一免疫的概念：机体对“自己”或“非己”的识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和。 正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功能。担负着机体免疫防御、免疫自稳和免疫监视这三大功能。 二免疫系统的组成 免疫功能 根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有免疫和适应性
免疫。 1.固有免疫(innate immunity ) 又称天然免疫、非特异性免疫，是机体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的，个体出生时就具备，可以遗传。 固有免疫的特点： ①非特异性：作用范围广，并非针对某一种特定抗原； ②效应迅速性：针对病原体及异物侵袭可迅速发挥作用； ③无记忆性：其应答模式和强度不随接触病原体的次数而改变。 2.适应性免疫(adaptive immunity) 又称获得性免疫或特异性免疫，是个体受抗原刺激后获得的一类具有针对性的免疫功能，具有明显的个体差异，不能遗传。 适应性免疫的特点: ①特异性：仅针对特定抗原发挥免疫效应； ②获得性：其免疫效应只有通过免疫系统接受抗原刺激后才能建立； ③记忆性：免疫系统再次接触相同抗原时，产生比初次快速、强烈的免疫效应。 免疫器官 一中枢免疫器官 功能：免疫细胞发生、发育、分化、成熟的场所。包括骨髓和胸腺。 骨髓的功能 1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2.B细胞分化成熟的场所 3.再次体液免疫应答的主要场所 胸腺的功能 1.T细胞分化、成熟的场所 2.免疫调节功能 二外周免疫器官 功能:是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是免疫应答发生的部位。 外周免疫器官包括: 淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。 淋巴结的功能:1.T细胞及B细胞定居的场所2.免疫应答发生的场所
第一章免疫学概论 一、单项选择 1. 免疫应答水平过高会引起： A. 超敏反应 B. 持续感染 C. 免疫缺陷 D. 癌症 E. 易衰老 2. 机体免疫防御反应异常增高，可引发： A．严重感染B．自身免疫病C．肿瘤D．免疫缺陷病E．超敏反应 3. 机体免疫自稳功能失调，可引发： A．免疫缺陷病B．自身免疫病C．超敏反应D．病毒持续感染E．肿瘤 4. 免疫防御功能低下的机体易发生： A．反复感染B．肿瘤C．超敏反应D．自身免疫病E．免疫增生性疾病 5. 机体免疫监视功能低下时易发生： A．肿瘤B．超敏反应C．移植排斥反应D．免疫耐受E．自身免疫病 6. 医学免疫学研究的是： A．病原微生物的感染和机体防御能力B．抗原抗体间的相互 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
作用关系 C．人类免疫现象的原理和应用D．动物对抗原刺激产生的免疫应答 E．细胞突变和免疫监视功能 7. 免疫功能低下时易发生： A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫增生病 E. 移植排斥反应 8. 免疫是指： A．机体排除病原微生物的功能B．机体抗感染的防御功能C．机体识别和清除自身突变细胞的功能 D. 机体清除损伤和衰老细胞的功能E．机体识别和排除抗原性异物的功能 9. 免疫对机体是： A．有害的B．有利的C．有害无利D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 10. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为： A．免疫监视B．免疫自稳C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫 调节 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
11. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为： A．免疫监视B．免疫缺陷C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫自稳 12. 具有特异性免疫功能的免疫分子是： A．细胞因子B．补体C．抗体D．MHC 分子E．抗菌肽 13. 执行特异性免疫功能的细胞是： A．γδT 细胞B．αβT 细胞C．NK 细胞D．DC E．巨噬细胞 14. 在固有和适应性免疫应答过程中均起重要作用的细胞是： A．巨噬细胞B．B 细胞C．T 细胞D．中性粒细胞E．浆细胞15. 免疫细胞不包括： A．淋巴细胞B．成纤维细胞C．抗原提呈细胞D．粒细胞E．巨噬细胞 16. 适应性免疫应答所不具备的特点是： A．淋巴细胞与相应抗原的结合具有高度特异性B．具有再次应答的能力 C．无需抗原激发D．T/B 细胞库具有高度异质性E．精确区 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念： 1)、免疫（immunity)：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己"，排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能. 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunologicaldenfense)、免疫监视（immunologicalsurveillance）、免疫自稳（immunologicalhomeostasis）。 免疫防御(immunologicaldenfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunologicalsurveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunologicalhomeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核—巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体)、补体、细胞因子、黏附分子、MHC 等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bonemarrow)，胸腺(thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag)：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质.Ppt:指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2)、抗原决定基(antigenticdeterminant)（表位,epitope）:书：指能被抗体、BCR
第一章免疫学概论 ?免疫术语 免疫（immunity）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。 免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。 免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞。 免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。 ?免疫应答的种类及其特点 固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫） 分类 适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫） 固有免疫（innate immunity）： 概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障 固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、δγT细胞 固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点： ?先天性（无需抗原激发） ?作用在先（0～96小时） ?非特异性（模式识别受体） ?无记忆性 适应性免疫（acquired immunity）： 概念：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。 物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC）
作用特点： ?获得性（需抗原激发） ?作用在后（96小时后启动） ?特异性（TCR/BCR） ?记忆性 ?耐受性 第二章免疫器官和组织 ?免疫术语 黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue）： 概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。 MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织 MALT的功能及特点： ?行使黏膜局部免疫应答 ?产生分泌型IgA ?免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官（初级淋巴器官） ?免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 ?包括骨髓和胸腺 外周免疫器官（次级淋巴器官） ?成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所 ?包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 骨髓的功能： ?各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ?B细胞和NK细胞分化成熟的场所 ?体液免疫应答发生的场所 胸腺的功能： ?T细胞分化、成熟的场所 ?免疫调节 ?自身耐受的建立与维持 淋巴结的功能： ?T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%） ?免疫应答发生的场所 ?参与淋巴细胞再循环 ?过滤作用 脾的功能： ?T细胞和B细胞定居的场所（T占40%，B 占60%） ?免疫应答发生的场所 ?合成生物活性物质 ?过滤作用 黏膜相关淋巴组织的功能：
医学免疫学 第一章医学免疫学概论 传统免疫的概念：免除疾病；针对病原微生物；对机体一定有利。 现代免疫的概念：免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种生理功能。 免疫的三大功能： 1、免疫防御：是机体杀死和清除病原微生物、或中和其毒素的保护性免疫，又称抗感染免疫。 2、免疫自稳：免疫系统自身精细的网络调节，使机体内环境维持相对稳定。 3、免疫监视：是免疫系统识别体内不断出现的畸变和突变细胞，并将其清除。 免疫的类型： 一、非特异性免疫（天然免疫） 种系进化中逐步形成；可以遗传；对一切异物均发挥作用。 二、特异性免疫 接触抗原后产生；仅对相应抗原有免疫；有明显个体差异；不能遗传。 其特点比较如下： 非特异性免疫应答特异性性免疫应答 先天后天 迅速潜伏期 非特异性特异性 无免疫记忆有免疫记忆 非特异性免疫的构成因素： （1）屏障作用 a皮肤和粘膜屏障：阻挡微生物侵入（机械阻挡）；化学物质抑杀微生物。 b血脑屏障：阻挡微生物或其他大分子异物从血入脑组织或脑脊液。 c胎盘屏障：阻挡母体微生物进入胎儿。 （2）免疫分子 补体系统；防御素；溶酶菌；细胞因子。 （3）参与非特异性免疫的效应细胞 a吞噬细胞：大吞噬细胞——单核-巨噬细胞系统；小吞噬细胞——中性粒细胞、嗜酸性粒细胞。其吞噬过程为：接触、吞入、杀灭。 吞噬作用的后果：完全吞噬——异物被消化破坏；不完全吞噬——异物不被杀灭，反而得到庇护在吞噬细胞内增殖。 B自然杀伤细胞:两种受体——杀伤细胞活化受体、杀伤细胞抑制受体。其主要生物学效应是：1、抗肿瘤作用；2、抗病毒和胞内寄生菌的感染。 免疫器官的结构与功能 中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所。 1、骨髓：各类免疫细胞的发源地；B淋巴细胞分化和成熟的场所；再次体液免疫应答的场所 2、胸腺：结构和大小随年龄增长而发生变化；T淋巴细胞分化和成熟的场所；形成自身耐受。 外周免疫器官是免疫细胞定居、增殖、分化的场所。包括：淋巴结；脾脏；黏膜免疫系统。a淋巴结的作用：T、B细胞定居场所；免疫应答发生的场所；参与淋巴细胞再循环。
第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长
第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。 第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液）
《医学免疫学》基本知识汇总及案例分析 一、基本概念 1、免疫:免除疾病，对某种疾病具有抵抗力，能识别清除 抗原性物质，维持机体内环境稳态。 2、免疫系统:机体执行免疫应答与免疫功能的一个重要系 统。 3、Cytokine (CK):细胞因子。是由免疫细胞及组织细胞分 泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性多肽 蛋白，通过结合相应受体调节细胞生长分化和效应，调控免 疫应答。 4、免疫球蛋白 (Ig):是血清中一类主要的蛋白，由α1，α2，β和r球蛋白等组成。将具有抗体活性或化学结构与抗 体相似的球蛋白统一命名为免疫球蛋白。 5、黏附分子 (CAM):是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相 互结合的分子。 6、抗体:是免疫系统在抗原刺激下，由b淋巴细胞或记忆b 细胞增值分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异 性结合的免疫球蛋白，主要分布在血清中，也分布于组织液、外分泌液及某些细胞膜表面。 7、抗原:指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被 t，b淋巴细胞表面特异性抗原受体（tcr或bcr）识别及结合，激活t，b细胞增殖分化，产生免疫应答效应产物（特
异性淋巴细胞或抗体），并与效应产物结合，进而发挥适应 性免疫应答效应的物质。 8、Incomplete antigen:不完全抗原，某些小分子物质，其 单独不能诱导免疫应答，即不具备免疫原性，但当其与大分 子蛋白质或非抗原性的多聚赖氨酸等载体交联或结合后可 获得免疫原性，诱导免疫应答。这些小分子物质可与应答效 应产物结合，具备抗原性，称半抗原又称不完全抗原。 9、抗原决定基 (抗原表位):是存在于抗原分子中决定抗原 特异性的特殊化学基团。 10、内源性抗原:指在抗原提呈细胞内新合成的抗原。（如病毒感染细胞合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原 等，）在胞质内被加工处理为抗原肽，与mhci类分子结合成复合物，提呈于apc表面，被cd8＋t细胞的tcr所识别。 11、外源性抗原:指细菌蛋白等外来抗原，其通过胞吞胞饮 和受体介导内吞等作用进入apc，在体内溶酶体中被降解为抗原肽并与mhc二类分子结合为复合物，提呈于apc表面，被cd4＋t细胞的tcr所识别。 12、Complement:即补体。是存在于人和脊椎动物血清、组 织液的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。 13、异嗜性抗原:指存在于人、动物及微生物等不同种属之 间的共同抗原。 14、调理作用:抗体和补体等调理素能够覆盖于细菌等颗粒
第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？ A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？ A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快
医学免疫学重点整理(同名7185)
第一章 现代免疫：机体识别“自己”和“非己”，对其产生免疫应答（清除抗原性异物，或维持免疫耐受），从而维持内环境的稳定的生理性防御机制。 三大免疫功能的表现： 功能生理表现病理表现 免疫防御抗感染免疫，防御病原微生物超敏反应或免疫缺陷 免疫稳定对自身组织成分的耐受自身免疫病 免疫监视防止细胞癌变或持续性感染癌症或持续性感染 免疫的类型及特征：1、非特异性免疫（自然免疫）：【第一道防线：皮肤、粘膜、皮肤及粘膜分泌物；第二道防线：单核/巨噬细胞、NK细胞、粒细胞】 特征：反应迅速，并非针对特定Ag 2、特异性免疫（获得性免疫）:包括细胞免疫（T淋巴细胞）和体液免疫（B淋巴细胞）两个分支【第三道防线：淋巴细胞、抗体】 特征：特异性、多样性、记忆性、耐受性、自限性 免疫学分类：1、基础免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学4、分子免疫学 琴纳（Jenner）——牛痘疫苗Behring与Kitasato北里——抗毒素（被动免疫） 巴斯德（Pasteur）——疫苗（主动免疫）Metchnikoff——细胞学说 Ehrlich（欧立希）——体液学说Burnet——克隆选择学说 第二章 抗原：指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性反应的物质。 抗原的特性：1、免疫原性2、免疫反应性 全抗原：具有两种特性的物质半抗原：能与抗体结合产生免疫反应性无免疫原性的物质
耐受原（变应原）：可能引起病理性免疫应答即超敏反应的抗原 影响抗原免疫原性的因素（构成抗原的条件）：1、异物性2、理化条件（分子大小、化学组成和结构、立体构象、物理性状等）3、其它条件（宿主因素、免疫方法） 【异物性：与自身成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过的物质。】 抗原决定簇(表位)：是Ag分子表面有一定空间构象的特殊的化学基团，（其性质、数目、空间构型）决定抗原特异性。 T细胞决定簇与B细胞决定簇主要特点： T细胞决定簇B细胞决定簇 受体TCR BCR MHC递呈必需不需 决定簇构型顺序决定簇构象决定簇、顺序决定簇 决定簇位置抗原分子任意部位多存在于抗原分子表面 决定簇性质多为加工变形后的短肽天然多肽、多糖、脂多糖 等 共同抗原：含有相同或相似的抗原决定簇的不同抗原 交叉反应：某些抗原不仅可与其特异性应答产物发生反应，还可与其他抗原诱生的应答产物发生反应 抗原的分类：根据诱生抗体对T细胞的依赖关系：TD-Ag（胸腺依赖性抗原），TI-Ag（胸腺非依赖性抗原） 异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原 同种异型抗原：在同一种属的不同个体之间，由于遗传基因的不同而表现的不同抗原。 超抗原（SAg）：一类可直接结合抗原受体，激活大量T细胞或B细胞克隆，并诱导强烈免疫应答的物质。
七夕，古今诗人惯咏星月与悲情。吾生虽晚，世态炎凉却已看透矣。情也成空，且作“挥手袖底风”罢。是夜，窗外风雨如晦，吾独坐陋室，听一曲《尘缘》，合成诗韵一首，觉放诸古今，亦独有风韵也。乃书于纸上。毕而卧。凄然入梦。乙酉年七月初七。 -----啸之记。 医学免疫学名词解释（*为种重点掌握） 第一章免疫学概论 免疫（immunity）：是指机体的免疫系统识别和排除抗原性异物的能力，在正常情况下，是机体维持内环境稳定的一种生理功能。 免疫系统（immune system）：由免疫器官和组织、免疫细胞、，免疫分子及淋巴循环网络组成，是机体执行免疫应答和行使免疫功能的重要系统。 *免疫防御（immunological defense）：是指机体防御及清除病原体的功能。免疫功能过高-超敏反应；过低-免疫缺陷症。 *免疫监视（immunological surveillance）：是指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞的功能。免疫监视功能的异常可导致肿瘤的发生或持续性的病毒感染。 *免疫自稳（immunological homeostasis）：是指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，通过免疫网络调节免疫应答平衡的功能。免疫自稳功能异常可导致自身免疫性疾病。 免疫应答（immune response）：是指机体的免疫细胞对抗原物质进行识别，继而活化、增值、分化，产生效应的过程，是多细胞系及多种免疫分子间相互作用的结果。 第二章抗原 抗原（antigen，Ag）：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质，即能与T 细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使淋巴细胞增殖、分化，产生抗体或者致敏淋巴细胞，并与之结合，发挥免疫效应的物质。 免疫原性（immunogenicity）：是指抗原能刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。 抗原性（免疫反应性，antigenicity）：是指抗原能与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。 抗原特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其与应答产物发生反应所显示的专一性，即某一特定抗原只能刺激产生特异性的抗体或致敏淋巴细胞，且仅能与该抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合。 *抗原决定基（antigenic determinant）：能被抗体、BCR或TCR识别的，决定抗原特异性的特殊化学物质。因其通常存在于抗原分子表面，故又称其为表位（epitope）,表位的形成取决于抗原的一级结构和空间构象。表位是抗原分子中能被抗体、BCT或TCR识别的最小靶结构，其性质、数目、空间构象决定抗原的特异性。 *抗原结合价（antigenic valence）：抗原与抗体发生特异性反应时，一个抗原分子上能与抗体分子特异性结合的抗原决定基的总数称为该抗原的~。 交叉反应（cross reaction）：两种抗原分子中带有的相同或相似的抗原表位，成为共同抗原表位（common epitope），抗体具有相同或相似表位的不同抗原的反应，称为~。（这两个概念说明表位是抗原特异性的物质基础） 免疫方式：是指进入宿主内的抗原剂量、途径、间隔时间、次数以及免疫佐剂类型等因素。（由强到弱：皮内，皮下，肌内，腹腔，静脉，口服） *异噬性抗原（heterophilic antigen）：是指一类与种属无关，广泛存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。可导致交叉反应的发生。 肾小球炎，心肌炎，溃疡性结肠炎等。 胸腺依赖性抗原（TD抗原、T细胞依赖性抗原）：是指刺激B细胞产生抗体必须依赖T细胞辅助的一类抗原。病原微生物，血细胞，血清蛋白等。 胸腺非依赖性抗原（TI抗原、T细胞非依赖性抗原）：是指刺激B细胞产生抗体无需T细胞辅助的一类抗原。细菌脂多糖、荚膜多糖及聚合鞭毛素等。
医学免疫学复习……名词解释 1.免疫：是指机体免疫系统（immunity system，IS）识别“自我（self）”与“非我（non-self）” 抗原，从而维持内环境稳定的生理防御机制。 2.淋巴细胞再循环：是指淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 3.抗原：是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。或：指能够刺 激机体IS产生抗体或致敏淋巴细胞，并且能够与相应的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的物质。 4.抗原表位：是抗原分子中能与TCR/BCR及抗体特异结合的基本结构单位。是免疫应答 特异性的物质基础。 5.异嗜性抗原：指一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原（或： 不同种属生物中存在的共同抗原表位），又名Forssman抗原。 6.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类 型的非特异性免疫增强性物质。 7.超抗原：是指某些抗原物质，在极低浓度下即可激活大量的T细胞产生极强的免疫应答， 是一类多克隆激活剂。 8.共同抗原表位：不同抗原间的相同或相似决定基。 9.抗体：B淋巴细胞在抗原刺激下分化为浆细胞，产生的能与相应抗原发生特异性结合的 免疫球蛋白，称为抗体（Ab）。 10.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。 11.单克隆抗体：由单一克隆B细胞针对单一抗原表位产生的均一性的高特异性的抗体称 为单克隆抗体。 12.补体系统：是由补体、补体调节蛋白和相关膜蛋白（受体）共同组成的一个具有精密 调控机制的蛋白质反应系统。 13.过敏毒素：C3a、C5a被称为过敏毒素。它们可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的C3aR、C5aR结合，触发靶细胞脱颗粒，释放组胺和其他血管活性介质，介导局部炎症反应。 14.细胞因子：是由免疫原、丝裂原或其他因子刺激细胞（即活化的细胞）所产生的低分 子量可溶性蛋白质，具有调节固有免疫应答和适应性免疫应答，促进造血，刺激细胞活化、增殖和分化以及损伤组织修复等多种功能。 15.干扰素：由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物有核细胞产生的糖蛋白。具有抗肿瘤、 抗病毒及免疫调节的作用。 16.肿瘤坏死因子：是一类能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。 17.集落刺激因子：指能刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖、分 化的细胞因子。 18.白细胞分化抗原：造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化不同阶段以及成 熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子。 19.CD (cluster of differentiation): 应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为同一个分化群称CD。即用CD加同一阿拉伯数字表示。称为CD分子或CD抗原。 20.细胞粘附分子：泛指一类介导细胞与细胞间，细胞与细胞外基质（ECM）间相互接触和结合，起粘附作用的膜表面分子。 21.淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于 外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢（定向迁移与居住）。 22.MHC：是“主要组织相容性复合体”的英文字头缩写。是由一群紧密连锁的基因群组成， 定位于动物或人某对染色体的特定区域，呈高度多态性。具有控制移植排斥、免疫应答和免疫调节等功能。 23.HLA：人类的主要组织相容性抗原，被称为HLA（human leukocyte antigen)抗原。人类的MHC，为编码HLA的一组紧密连锁的基因群，被称为HLA复合体/ HLA基因。定位于第6号染色体短臂上。 24.HLA和疾病关联：关联是指两个遗传学性状在群体中同时出现呈非随机分布。以相对风险率（RR）来评估。HLA和疾病关联是指带有某一特定HLA型别的个体，易患某一疾病（阳性关联）或对某一疾病有较强的抵抗力（阴性关联）。 25.连锁不平衡（linkage disequilibrium）：是指HLA基因复合体中，分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在一条染色体上的几率高于（或低于）随机出现的频率的现象（HLA不同座位上的等位基因的非随机组合）。 26.HLA基因复合体的多基因性：是指在一个个体中，HLA复合体基因座位在数量上和 结构上具有多样性。 27.HLA基因复合体的多态性：是一个群体概念，是指群体中不同个体HLA等位基因拥 有状态上存在差别，是导致个体间免疫应答能力和对疾病易感性出现差异的主要免疫遗传学原因。 28.固有免疫：是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。是机 体抵抗病原微生物的第一道防线，也是特异性免疫的基础。 29. ADCC：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是一种细胞毒反应，指表达FcR的具有 杀伤活性的细胞（如NK、M-Mφ）通过识别Ab的Fc段直接杀伤被抗体包被的（带有Ag的）靶细胞（病毒感染细胞、肿瘤细胞、同种异体移植物）。 30.NKT细胞：在小鼠是指能够组成性表达NK细胞表面的CD56(小鼠NK1.1分子)和TCR-CD3复合受体分子的T细胞。它主要分布于骨髓、肝和胸腺。绝大多数为CD4-CD8-双阴性T细胞（DN），少数为CD4+单阳性T细胞（SP）。 31.初始T细胞：从未接受过Ag刺激的成熟的T细胞。 32.效应T细胞：执行细胞免疫效应的T细胞，CD45RO+T细胞，存活期短，高亲和力IL-2R 和粘附分子。 33.免疫球蛋白类别转换：在免疫应答中首先分泌IgM，但随后可表达IgG、IgA或IgE， 而其IgV区不发生改变，这种可变区相同而Ig类别发生变化的过程称为Ig的类别转换或同种型转换。 34.B1细胞：是指组成性表达CD5和单体IgM分子的B细胞。在胚胎肝脏发生和分化后 迁移到腹膜腔、胸膜腔和肠道固有层等部位，具有自我更新能力。 35.模式识别受体（pattern recognition receptor, PRR）:是指存在于固有免疫细胞表面或胞内器室膜上的一类能够直接识别病原微生物或宿主衰老、损伤和凋亡细胞表面的某些共有特定分子结构的受体。表达于固有免疫细胞表面的PRR称为膜型PRR，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll受体等。存在于血清中的PRR称为分泌型PRR，主要包括某些急性期蛋白如MBL和CRP等。 36.病原相关分子模式（pathogen associated molecular pattern,PAMP）:是PRR识别结合的配体，主要指病原微生物表面某些共有的高度保守的特定分子结构（如G-菌的脂多糖、G+的肽聚糖和脂磷壁酸等），也包括宿主凋亡细胞表面某些共有的特定分子结构如磷脂酰丝氨酸。 37.抗原提呈细胞（APC）：是指能够摄取、加工处理抗原，并将抗原肽提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞。如巨噬细胞、树突状细胞和B细胞等。（或：所有表达MHC分子并能处理和提呈抗原的细胞都称为APC。或：APC是指能够表达被特异性T淋巴细胞识别的Ag肽：MHC分子复合物的任何细胞。） 38.内源性抗原：指在APC内新合成的抗原，如病毒感染细胞合成的病毒蛋白等。 39.外源性抗原：并非由APC合成、来源于细胞外的抗原。 40.抗原提呈：是指转移至APC或靶细胞表面的Ag肽与MHC分子结合的复合物被提呈 给T淋巴细胞，并与T淋巴细胞表面的TCR结合为TCR-Ag肽-MHC三元体，从而活化T细胞的全过程。 41.T细胞抗原识别：初始T细胞膜表面的TCR与APC表面的抗原肽:MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，它是T细胞特异活化的第一步。 42.记忆性T细胞：是指对特异性抗原具有记忆能力、寿命较长的T淋巴细胞，参与再次免疫应答。 43.免疫耐受：机体免疫系统对某种抗原刺激表现为免疫不应答（即：不能产生特异免疫 效应细胞或/和特异性抗体）的现象。 44.中枢耐受：是指在胚胎期及出生后T与B细胞发育的过程中，遇到自身抗原所形成的 耐受。 45.外周耐受：是指成熟的T及B细胞，遇内源性或外源性抗原，不产生正免疫应答，而 显示免疫耐受。 46.耐受分离：是指口服Ag，经胃肠道诱导派氏集合淋巴结及小肠固有层B细胞，产生SIgA，发挥局部黏膜免疫效应，但却致机体对该Ag产生全身免疫耐受，这种现象称为耐受分离。 47.免疫忽视：是指对低水平或低亲和力的自身抗原不发生自身反应性免疫应答的现象。（或：自身应答T细胞（ART）克隆与相应组织特异性Ag并存，在正常情况下，不引起自身免疫病的发生，这种现象称为免疫忽视） 48.免疫隔离部位：是指体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的部位，如脑、睾丸、眼的晶状体等。 49.超敏反应：指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱和/或组织细胞损伤的异常 适应性免疫应答。（或：抗原刺激引起免疫应答导致组织损伤和/或生理功能紊乱者。） 50.变应原：引起超敏反应的抗原。又叫过敏原。 51.自身免疫：是指机体免疫系统对自身细胞或自身成分发生免疫应答（即产生自身抗体 或致敏淋巴细胞）的现象。 52.自身免疫性疾病：因自身免疫应答而产生自身组织损伤或功能障碍，出现临床症状。 53.免疫缺陷病：免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。 54.肿瘤抗原：是指细胞癌变过程中出现的新抗原、肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质 的总称。 55.肿瘤特异性抗原：某种肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞
第一章免疫学概论 免疫术语 免疫（immunity ）:机体免疫系统识别自己"和非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。 免疫的主要功能 免疫防御:防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。 免疫监视：随时发现和清除体内出现的非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒 感染细胞。 免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。免疫应答的种类及其特点 .固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫） 分类 适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）
固有免疫（inn ate immun ity ）: 概念:固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防 线 物质基础:组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障 固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、T细胞固有免疫效 应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素 作用特点： +先天性（无需抗原激发） +作用在先（0?96小时） +非特异性（模式识别受体） +无记忆性 适应性免疫（acquired immunity ）: 概念:适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。 物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC） 作用特点： +获得性（需抗原激发） +作用在后（96小时后启动） + 特异性（TCR/BCR） +记忆性 +耐受性
第二章免疫器官和组织 免疫术语 黏膜相关淋巴组织（MALT, mucosal-associated lymphoid tissue ）: 概念:亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴 结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。 MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织 MALT的功能及特点： +行使黏膜局部免疫应答 +产生分泌型IgA 免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官（初级淋巴器官） +免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 +包括骨髓和胸腺 外周免疫器官（次级淋巴器官） +成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所 +包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 骨髓的功能： +各类血细胞和免疫细胞发生的场所 + B细胞和NK细胞分化成熟的场所 +体液免疫应答发生的场所 胸腺的功能： + T细胞分化、成熟的场所
一简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞和NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能： ①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。 试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) ： T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质，如补体 MALT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。 二淋巴细胞再循环？其生物学意义？ 淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。三试述抗原的基本特性？ 四影响抗原应答的主要因素 A抗原分子的理化性质 a化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白 b分子量大小：>10KD，分子量大的免疫原性强 c结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。 d分子构像：抗原表位 e易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度，易接近免疫原性强 f物理状态：颗粒性抗原免疫原性强 B宿主方面的因素：遗传因素，年龄、性别及健康状态 C抗原进入机体的方式：抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型。
医学免疫学第三版龚非力 重点归纳W F Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.
医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念: 1）、免疫（immunity）：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunological denfense）、免疫监视（immunological surveillance）、免疫自稳（immunological homeostasis）。 免疫防御（immunological denfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunological surveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunological homeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体）、补体、细胞因子、黏附分子、MHC等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bone marrow），胸腺（thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag）：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质。Ppt：指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2）、抗原决定基（antigentic determinant）(表位,epitope):书：指能被抗体、BCR或TCR识别的，决定抗原特异性的特殊化学基团，因常存在于抗原分子表面，又称表位。PPT：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。是被免疫细胞识别的靶结构，也是免疫反应具有特异性的物质基础。 3）、胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen,TI-Ag）：指刺激B 细胞产生抗体无须依赖T细胞辅助的一类细胞，又称T细胞非依赖性抗原。