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中枢经神系统药理学习题

中枢神经系统药理学

第12 章抗焦虑药和镇静催眠药

一、选择题

A型题

1、临床最常用的镇静催眠药是:

A 苯二氮卓类

B 吩噻嗪类

C 巴比妥类

D 丁酰苯

E 以上都不是

2、苯二氮卓类产生抗焦虑作用的主要部位是:

A 桥脑

B 皮质及边缘系统

C 网状结构

D 导水管周围灰质 E黑质-纹状体通路

3、苯二氮卓类主要通过下列哪种物质而发挥药理作用?

A PGD2

B PGE2

C 白三烯

D ?-氨基丁酸

E 乙酰胆碱

4、静脉注射地西泮后首先分布的部位是:

A 肾脏

B 肝脏

C 脑

D 肌肉组织

E 皮肤

5、苯巴比妥最适用于下列哪种情况?

A 镇静

B 催眠

C 小儿多动症

D 癫痫持续状态

E 麻醉

6、GABA与GABAA受体结合后使哪种离子通道的开放频率增加?

A Na+

B K+

C Ca2+

D Cl-

E Mg2+

7、苯二氮卓类口服后吸收最快、维持时间最短的药物:

A 地西泮

B 三唑仑

C 奥沙西泮

D 氯氮卓

E 氟西泮

8、下列哪种药物的安全范围最大?

A 地西泮

B 水合氯醛

C 苯巴比妥

D 戊巴比妥

E 司可巴比妥

9、在体内经肝脏代谢后,其代谢产物具有与母体药物相似活性的药物是:

A 氯丙嗪

B 地西泮

C 苯巴比妥

D 司可巴比妥

E 甲丙氨酯

10、苯巴比妥过量中毒时,最好的措施是:

A 静脉输注速尿加乙酰唑胺

B 静脉输注乙酰唑胺

C 静脉输注碳酸氢钠加速尿

D 静脉输注葡萄糖

E 静脉输注右旋糖酐

11、下列巴比妥类药物中,起效最快、维持最短的经物是:

A 苯巴比妥

B 司可巴比妥

C 硫喷妥

D 巴比妥

E 戊巴比妥

12、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是:

A 苯巴比妥

B 司可巴比妥

C 巴比妥

D 硫喷妥

E 以是都不是

13、对各型癫痫均有一定作用的苯二氮卓类药物是:

A 地西泮

B 氯氮卓

C 三唑仑

D 氯硝西泮

E 奥沙西泮

14、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致?

A 多巴胺

B 脑啡肽

C 咪唑啉

D ?-氨基丁酸

E 以上都不是

15、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是:

A 使病人产生欣快感

B 能诱导肝药酶

C 抑制肝药酶

D 停药后快动眼睡眠时间延长,梦魇增多

E 以是都不是

16、地西泮的药理作用不包括:

A 抗焦虑

B 镇静催眠

C 抗惊厥

D 肌肉松弛

E 抗晕动

17、苯二氮卓类无下列哪种不良反应?

A 头昏

B 嗜睡

C 乏力

D 共济失调

E 口干

18、地西泮的药理作用不包括:

A 镇静催眠

B 抗焦虑

C 抗震颤麻痹

D 抗惊厥

E 抗癫痫

19、下列哪和种情况不宜用巴比妥类催眠药?

A 焦虑性失眠

B 麻醉前给药

C 高热惊厥

D 肺心病引起的失眠

E 癫痫

20、下列哪种药物不属于巴比妥类?

A 司可巴比妥

B 鲁米那

C 格鲁米特

D 硫喷妥

E 戊巴比妥

21、巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是:

A 抑制中脑及网状结构中的多突触通路

B 抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核

C 抑制脑干网状结构上行激活系统

D 抑制脑室-导水管周围灰质

E 以上均不是

22、关于g-氨基丁酸(GABA)的描述,哪一种是错误的?

A GABA是中枢神经系统的抑制性递质

B 当脑内GABA水平降低时可引起惊厥发作

C 地西泮的中枢性肌肉松弛作用与增强脊髓中GABA作用有关

D 癫痫患者大脑皮质GABA含量减少,苯巴比妥的抗癫痫作用与其增加脑内GABA含量有关

E 丙戊酸钠是一种抑制GABA生物合成的药物

23、没有成瘾作用的镇静催眠药是:

A 苯巴比妥

B 水合氯醛

C 甲丙氨酯

D 地西泮

E 以上都不是

24、地西泮的抗焦虑作用主要是由于:

A 增强中枢神经递质g-氨基丁酸的作用

B 抑制脊髓多突触的反射作用

C 抑制网状结构上行激活系统

D 抑制大脑-丘脑异常电活动扩散

E 阻断中脑-边缘系统的多巴胺通路

25、对快波睡眠时间影响小,成瘾性较轻的催眠药是:

A 苯巴比妥

B 地西泮

C 戊巴比妥

D 苯妥英钠

E 氯丙嗪

B型题

问题 26~29

A 地西泮

B 硫喷妥钠

C 水合氯醛

D 吗啡

E 硫酸镁

26、癫痫持续状态的首选药物

27、作静脉麻醉的首选药

28、心源性哮喘的首选药

29、治疗子痫的首选药物

问题 30~31

A 苯巴比妥

B 司可巴比妥

C 戊巴比妥

D 硫喷妥

E 异戊巴比妥

30、作用维持最长的巴比妥药物

31、作用维持最短的巴比妥类药物

C型题

问题 32~33

A 镇静催眠

B 治疗破伤风惊厥

C 两者均可

D 两者均否

32、三唑仑的用途是

33、水合氯醛的用途是

问题 34~35

A 氯丙嗪

B 苯巴比妥

C 两者均可

D 两者均否

34、治疗癫痫持续状态和小儿惊厥

35、治疗晕车晕船引起的呕吐

X型题

36、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用?

A 镇静催眠作用

B 抗焦虑作用

C 抗惊厥作用

D 镇吐作用

E 抗晕动作用

37、地西泮用作麻醉前给药的优点有:

A 安全范围大

B 镇静作用发生快

C 使病人对手术中不良反应不复记忆

D 减少麻醉药的用量

E 缓解病人对手术的恐惧情绪

38、关于苯二氮卓类抗焦虑作用,下列叙述哪些正确?

A 小于镇静剂量即有良好的抗焦虑作用

B 抗焦虑作用的部位在边缘系统

C 对持续性症状且选用长效类药物

D 对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物

E 地西泮和氯氮卓是常用的抗焦虑药

39、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应?

A 嗜睡

B 共济失调

C 依赖性

D 成瘾性

E 长期使用后突然停药可出现戒断症状

40、关于苯二氮卓类的不良反应特点,下列哪些是正确的?

A 过量致急性中毒和呼吸抑制

B 安全范围比巴妥类大

C 可透过胎盘屏障和随乳汁分泌,孕妇和哺乳妇女忌用

D 长期作药仍可产生耐受性

E 与巴比妥类相比,其戒断症状发生较迟、较轻

41、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应

A 眩晕、困倦

B 精神运动不协调

C 偶见致剥脱性皮炎

D 中等剂量即可轻度抑制呼吸中枢

E 严重肺功能不全或颅脑损伤致呼吸抑制者禁用

42、巴比妥类镇静催眠药的特点是:

A 连续久服可引起习惯性

B 突然停药易发生反跳现象

C 长期使用突然停药可使梦魇增多

D 长期使用突然停药可使快动眼时间延长

E 长期使用可以成瘾

43、关于巴比妥类剂量的叙述,下列哪些是正确的?

A 小剂量产生镇静作用

B 必须用到镇静剂量才有抗焦虑作用

C 剂量由小到大,可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用

D 中等量可轻度抑制呼吸中枢

E 10倍催眠剂量可致病人死亡

44、关于苯二氮卓类的作用机制,下列哪些是正确的?

A 促进GABA与GABAA受体结合

B 促进Cl-通道开放

C 使Cl-开放时间处长

D 使用权Cl-内流增大

E 使用权Cl-通道开放的频率增加

45、关于苯二氮卓类体内过程,下列叙述哪些正确?

A 口服吸收良好

B 与血浆蛋白结合率高

C 分布容积大

D 脑脊液中浓度与血清游离药物浓度相等

E 主要在肝脏进行生物转化

46、短期内反复应用巴比妥类产生耐受性的主要原因是:

A 血浆蛋白结合率高,消除缓慢

B 神经组织对药物产生适应症

C 促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的生成

D 诱导肝药酶加速自身代谢

E 以上均不是

47、下述哪些疾病可应用苯巴比妥?

A 甲亢病人的精神紧张

B 神经衰弱所致的失眠

C 小儿高热所致的失眠

D 癫痫持续状态

E 以是均不是

48、下列关于地西泮的描述,正确的是:

A 对精神分裂症无效

B 可用作麻醉前给药

C 有中枢性骨骼肌松弛作用

D 无成瘾性

E 以上均是

49、解救口服巴比妥类药物中毒的病人,应采取:

A 补液并加利尿药

B 用硫酸钠导泻

C 用碳酸氢钠碱化尿液

D 用中枢兴奋药维持呼吸

E 洗胃

50、对快波睡眠时相影响极小的药物是:

A 苯巴比妥

B 水合氯醛

C 甲丙氮酯

D 地西泮

E 戊巴比妥

二、问答题

1、苯二氮卓类有何作用与临床应用?

2、简述巴比妥类药的作用、应用、不良反应以及中毒时的抢救原则。

3、比较地西泮与苯巴比妥钠催眠及抗焦虑作用的不同点。

选择题答案1 A 2 B 3 D 4 C 5 D 6 D 7 B 8 A 9 B 10 C 11 C 12 A 13 D14 D 15 D 16 E 17 E 18 C 19 D 20 C 21 C 22 E 23 E 24 A 25 B 26 A27 B 28 D 29 E 30 A 31 D 32 C 33 C 34 B 35 D 36 ABC

37 ABCDE38 ABCDE 39 ABCDE 40 ABCDE 41 ABCDE 42 ABCDE 43 ABCDE 44 AE

45 ABCDE 46 BD 47 ABCD 48 ABC 49 ABCDE 50 BD

第 13 章抗癫痫药和抗惊厥药

一、选择题

A型题

1、硫酸镁抗惊厥的作用机制是:

A 特异性地竞争Ca2+受点,拮抗Ca2+的作用

B 阻碍高频异常放电的神经元的Na+通道

C 作用同苯二氮卓类

D 抑制中枢多突触反应,减弱易化,增强抑制

E 以是都不是

2、苯妥英钠是何种疾病的首选药物?

A 癫痫小发作

B 癫痫大发作

C 癫痫精神运动性发作

D 帕金森病发作

E 小儿惊厥

3、苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化?

A 大发作

B 失神小发作

C 部分性发作

D 中枢疼痛综合症

E 癫痫持续状态

4、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物?

A 失神小发作

B 大发作

C 癫痫持续状态

D 部分性发作

E 中枢疼痛综合症

5、硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是:

A 静脉输注NaHCO3,加快排泄

B 静脉滴注毒扁豆碱

C 静脉缓慢注射氯化钙

D 进行人工呼吸

E 静脉注射呋塞米,加速药物排泄

6、治疗中枢疼痛综合症的首选药物是:

A 苯妥英钠

B 吲哚美辛

C 苯巴比妥

D 乙琥胺

E 地西泮

7、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是:

A 卡马西平

B 阿司匹林

C 苯巴比妥

D 戊巴比妥钠

E 乙琥胺

8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?

A 卡马西平

B 丙戊酸钠

C 苯巴比妥

D 苯妥英钠

E 乙琥胺

9、适用于治疗癫痫不典型不发作和婴儿痉挛的药物是:

A 地西泮

B 苯妥英钠

C 硝西泮

D 丙戊酸钠

E 卡马西平

10、关于苯妥英钠作用的叙述,下列哪项是错误的?

A 降低各种细胞膜的兴奋必性

B 能阴滞Na+通道,减少Na+,内流

C 对正常的低频异常放电的Na+通道阻滞作用明显

D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用

E 也能阻滞T型Na+通道,阻滞Ca2+内流

11、关于苯妥英钠体内过程,下列叙述哪项不正确?

A 口服吸收慢而不规则,宜肌肉注射

B 癫痫持续状态时可作静脉注射

C 血浆蛋白结合率高

D 生物利用度有明显个体差异

E 主要在肝脏代谢

12、列何种抗癫痫药没有明显的阻滞Na+通道的作用?

A 苯妥英钠

B 卡马西平

C 苯巴比妥

D 丙戊酸钠

E 乙琥胺

B型题

问题 13~14

A 卡马西平

B 硫酸镁

C 苯巴比妥

D 扑米酮

E 戊巴比妥钠

13、对子痫有良好的治疗作用

14、对三叉神经痛和舌咽神经痛有较好疗效

问题 15~17

A 卡马西平

B 苯妥英钠

C 地西泮

D 乙琥胺

E 扑米酮

15、治疗癫痫持续状态的首选药物

16、治疗癫痫小发作的首选药物

17、治疗癫痫精神运动性发作的首选药物

C型题

问题 18~19

A 苯妥英钠

B 丙戊酸钠

C 两者均是

D 两者均否

18、对各种类型的癫痫都有效

19、妊娠早期用药有致畸胎作用

X型题

20、下列哪些药物对癫痫失神发作无效

A 苯妥英钠

B 卡马西平

C 苯巴比妥

D 扑米酮

E 丙戊酸钠

21、下列哪些药物在妊娠早期应用有致畸胎作用?

A 苯妥英钠

B 丙戊酸钠

C 乙琥胺

D 卡马西平

E 扑米酮

22、下列哪些药物大剂量或长期使用可能引起再生障碍性贫血?

A 乙琥胺

B 卡马西平

C 苯妥英钠

D 地西泮

E 扑米酮

23、下列哪些药物可致巨幼红细胞贫血?

A 扑米酮

B 苯妥英钠

C 地西泮

D 丙戊酸钠

E 乙琥胺

24、关于卡马西平作用叙述,下列哪些是正确的?

A 能阻滞Na+通道

B 能抑制癫痫病灶放电

C 能阻滞周围神经原放电

D 对精神运动性癫痫有良好疗效

E 治疗舌咽神经痛

25、卡马西平的是:

A 作用机制与苯妥英钠相似

B 对精神运动性发作有较好疗效

C 对中枢疼痛综合症的效果优于苯妥英钠

D 可作为大发作和部分性发作的首选药物

E 对癫痫并发的躁狂、抑郁症有效

26、下列哪些药物可治疗癫痫持续状态?

A 地西泮

B 卡马西平

C 戊巴比妥钠

D 苯巴比妥

E 扑米酮

27、下列哪些药物可治疗破伤风惊厥?

A 地西泮

B 苯巴比妥

C 戊巴比妥钠

D 乙琥胺

E 卡马西平

28、对小儿高热惊厥有效的药物有:

A 苯巴比妥

B 水合氯醛

C 地西泮

D 苯妥英钠

E 卡马西平

29、苯妥英钠可以治疗下列哪些疾病?

A 快速型心律失常

B 癫痫大发作

C 三叉神经痛

D 舌咽神经痛

E 癫痫小发作

30、硫酸镁的作用包括:

A 注射硫酸镁可产生降压作用

B 注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用

C 注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用

D 口吸硫酸镁有导泻作用

E 口服或用导管直接注入十二指肠,可引起利胆作用

二、问答题

1、试述癫痫的发病机理、抗癫痫药制止或减轻癫痫发作的方式及其作用机理。

2、各种癫痫发作时的首选药有哪些?

3、试进行苯妥英钠与苯巴比妥的抗癫痫作用比较。

4、试述硫酸镁的作用及临床应用。

选择题答案1 A 2 B 3 B 4 A 5 C 6 A 7 A 8 B 9 C 10 D 11A 12 E 13 B14 A 15 C 16 D 17 A 18 B 19 C 20 ABCD 21 AB 22 ABC 23 AB 24 ABCDE 25 ABCDE 26 ACD 27 ABC 28 ABC 29 ABCD 30 ABDE

第14 章抗精神失常药

一、选择题

A型题

1、抗精神失常药是指:

A 治疗精神活动障碍的药物

B 治疗精神分裂症的药物

C 治疗躁狂症的药物

D 治疗抑郁症的药物

E 治疗焦虑症的药物

2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是:

A 吸收少

B 排泄快

C 首关消除

D 血浆蛋白结合率高

E 分布容积大

3、作用最强的吩噻类药物是:

A 氯丙嗪

B 奋乃静

C 硫利达嗪

D 氟奋乃静

E 三氟拉嗪

4、可用于治疗抑郁症的药物是:

A 五氟利多

B 舒必利

C 奋乃静

D 氟哌啶醇

E 氯氮平

5、锥体外系反应较轻的药物是:

A 氯丙嗪

B 奋乃静

C 硫利达嗪

D 氟奋乃静

E 三氟拉嗪

6、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?

A 肾上腺素

B 多巴胺

C 麻黄碱

D 去甲肾上腺素

E 异丙肾上腺素

7、氯丙嗪的禁忌证是:

A 溃疡病

B 癫痫

C 肾功能不全

D 痛风

E 焦虑症

8、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是:

A 吸收不规则

B 局部刺激性强

C 与蛋白质结合

D 吸收太慢

E 吸收太快

9、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断:

A 多巴胺(DA)受体

B a肾上腺素受体

C b肾上腺素受体

D M胆碱受体

E N胆碱受体

10、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是:

A 呕吐中枢

B 胃粘膜传入纤维

C 黑质-纹状体通路

D 结节-漏斗通路

E 延脑催吐化学感觉区

11、氯丙嗪的药浓度最高的部位是:

A 血液

B 肝脏

C 肾脏

D 脑

E 心脏

12、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是:

A 氟哌啶醇

B 奋乃静

C 硫利达嗪

D 氯普噻吨

E 三氟拉嗪

13、常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是:

A 氟哌啶醇

B 氟奋乃静

C 硫利达嗪

D 氯普噻吨

E 三氟拉嗪

14、可作为安定麻醉术成分的药物是:

A 氟哌啶醇

B 氟奋乃静

C 氟哌利多

D 氯普噻吨

E 五氟利多

15、吩噻嗪类药物降压作用最强的是:

A 奋乃静

B 氯丙嗪

C 硫利达嗪

D 氟奋乃静

E 三氟拉嗪

16、氯丙嗪在正常人引起的作用是:

A 烦躁不安

B 情绪高涨

C 紧张失眠

D 感情淡漠

E 以上都不是

17、米帕明最常见的副作用是:

A 阿托品样作用

B 变态反应

C 中枢神经症状

D 造血系统损害

E 奎尼丁样作用

18、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌?

A 甲状腺激素

B 催乳素

C 促肾上腺皮质激素

D 促性腺激素

E 生长激素

19、使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重?

A 帕金森综合症

B 迟发性运动障碍

C 静坐不能

D 体位性低血压

E 急性肌张障碍

20、氟奋乃静的作用特点是:

A 抗精神病和降压作用都强

B 抗精神病和锥体外系作用都强

C 抗精神病和降压作用都弱

D 抗精神病和锥体外系作用都弱

E 抗精神现和镇静作用都强

21、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应

A 胃肠道反应

B 体位性低血压

C 中枢神经系统反应

D 锥体外系反应

E 变态反应

22、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是:

A 多巴胺

B 地西泮

C 苯海索

D 左旋多巴

E 美多巴

23、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断:

A 中脑-边缘叶通路DA受体

B 结节-漏斗通路DA受体

C 黑质-纹状体通路DA受体

D 中脑-皮质通路DA受体

E 中枢M胆碱受体

24、碳酸锂主要用于治疗:

A 躁狂症

B 抑郁症

C 精神分裂症

D 焦虑症

E 多动症

25、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效?

A 癌症

B 晕动病

C 胃肠炎

D 吗啡

E 放射病

26、不属于三环类的抗抑郁药是:

A 米帕明

B 地昔帕明

C 马普替林

D 阿米替林

E 多塞平

B型题

问题 27~31

A 躁狂症

B 抑郁症

C 精神分裂症

D 晕动病

E 安定麻醉术

27、氯丙嗪主要用于

28、氟哌利多主要用于

29、碳酸锂主要用于

30、米帕明主要用于

31、氯普噻吨主要用于

C型题

问题 32~35

A 阻断M胆碱

B 阻断DA受体

C 两者均可

D 两者均否

32、碳酸锂

33、米帕明

34、氯丙嗪

35、氟哌啶醇

X型题

36、氯丙嗪扩张血管的原因包括:

A 阻断a肾上腺素受体

B 阻断M胆碱受体

C 抑制血管运动中枢

D 减少NA的释放

E 直接舒张血管平滑肌

37、氯丙嗪的中枢药理作用包括:

A 抗精神病

B 镇吐

C 降低血压

D 降低体温

E 增加中枢抑制药的作用

38、氯丙嗪的禁忌症有:

A 昏迷病人

B 癫痫

C 严重肝功能损害

D 高血压

E 胃溃疡

39、治疗躁狂症的药物有:

A 碳酸锂

B 马普替林

C 氯丙嗪

D 氟哌啶醇

E 多塞平

40、氯丙嗪降温特点包括:

A 抑制体温调节中枢,使体温调节失灵

B 不仅降低发热体温,也降低正常体温

C 临床上配合物理降温用于低温麻醉

D 对体温的影响与环境温度无关

E 作为人工冬眠,使体温、代谢及耗氧量均降低

41、氯丙嗪可阻断的受体包括:

A DA受体

B 5-HT受体

C M胆碱受体

D a肾上腺素受体

E 甲状腺素受体

42、对抑郁症有效的药物有:

A 氯丙嗪

B 氯普噻吨

C 米帕明

D 舒必利

E 碳酸锂

43、氯丙嗪的锥体外系反应有:

A 急性肌张力障碍

B 体位性低血压

C 静坐不能

D 帕金森综合症

E 迟发性运动障碍

44、苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?

A 急性肌张力障碍

B 体位性低血压

C 静坐不能

D 帕金森综合症

E 迟发性运动障碍

45、与氯丙嗪抗精神病作用机制有关的DA神经通路有:

A 中脑-边缘叶通路

B 黑质-纹状体通路

C 结节-漏斗通路

D 中脑-皮质通路

E 脑干网状结构上行激活系统

二、问答题

1、抗精神失常药的分类及代表药有哪些?

2、试述氯丙嗪的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。

3、试述米帕明(丙咪嗪)的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。

4、试述碳酸锂的作用特点、作用机理、临床应用及主要不良反应。

5、比较巴比妥类与氯丙嗪类作用及应用有何不同?

6、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响有何不同?

选择题答案1 A 2 C 3 D 4 B 5 C 6 D 7 B 8 B 9 D 10 E 11 D 12 D 13 A14 C 15 B 16 D 17 A 18 B 19 B 20 B 21 D 22 C 23 C 24 A 25 B 26 C27 C 28 A 29 A 30 B 31 C 32 D 33 A 34 B 35 B 36 ACD 37 ABD 38 ABC39 ACD 40 ABCE 41 CD 42 BCDE 43 ACDE 44 ACD 45 AD

第15 章镇痛药

一、选择题

A型题

1、典型的镇痛药其特点是:

A 有镇痛、解热作用

B 有镇痛、抗炎作用

C 有镇痛、解热、抗炎作用

D 有强大的镇痛作用,无成瘾性

E 有强大的镇痛作用,反复应用容易成瘾

2、吗啡常用注射给药的原因是:

A 口服不吸收

B 片剂不稳定

C 易被肠道破坏

D 首关消除明显

E 口服刺激性大

3、吗啡一次给药,镇痛作用可持续:

A 导水管周围灰质

B 蓝斑核

C 延脑的孤束核

D 中脑盖前核

E 边缘系统

4、吗啡镇咳的部位是:

A 迷走神经背核

B 延脑的孤束核

C 中脑盖前核

D 导水管周围灰

E 蓝斑核

5、吗啡抑制呼吸的主要原因是:

A 作用于时水管周围灰质

B 作用于蓝斑核

C 降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区

D 作用于脑干极后区

E 作用于迷走神经背核

6、吗啡缩瞳的原因是:

A 作用于中脑盖前核的阿片受体

B 作用于导水管周围灰质

C 作用于延脑孤束核的阿片受体

D 作用于蓝斑核

E 作用于边缘系统

7、镇痛作用最强的药物是:

A 吗啡

B 喷他佐辛

C 芬太尼

D 美沙酮

E 可待因

8、哌替啶比吗啡应用多的原因是:

A 无便秘作用

B 呼吸抑制作用轻

C 作用较慢,维持时间短

D 成瘾性较吗啡轻

E 对支气平滑肌无影响

9、胆绞痛病人最好选用:

A 阿托品

B 哌替啶

C 氯丙嗪+阿托品

D 哌替啶+阿托品

E 阿司匹林+阿托品.

10、心源性哮喘可以选用:

A 肾上腺素

B 沙丁胺醇

C 地塞米松

D 格列齐特

E 吗啡

11、吗啡镇痛作用的主要部位是:

A 蓝斑核的阿片受体

B 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质

C 黑质-纹状体通路

D 脑干网状结构

E 大脑边缘系统

12、吗啡的镇痛作用最适用于:

A 其他镇痛药无效时的急性锐痛

B 神经痛

C 脑外伤疼痛

D 分娩止痛

E 诊断未明的急腹症疼痛

13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是:

A 壳核

B 大脑边缘系统

C 延脑苍白球

D 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质

E 丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质

14、人工冬眠合剂的组成是:

A 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪

B 派替啶、吗啡、异丙嗪

C 哌替啶、芬太尼、氯丙嗪

D 哌替啶、芬太尼、异丙嗪

E 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪

15、镇痛作用较吗啡强100倍的药物是:

A 哌替啶

B 安那度

C 芬太尼

D 可待因

E 曲马朵

16、主要激动阿片k、s受体,又可拮抗m受体的药物是:

A 美沙酮

B 吗啡

C 喷他佐辛

D 曲马朵

E 二氢埃托啡

17、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是:

A 哌替啶

B 芬太尼

C 安那度

D 喷他佐辛

E 美沙酮

18、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是:

A 孤束核

B 盖前核

C 蓝斑核

D 壳核

E 迷走神经背核

19、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是:

A 多巴胺

B 肾上腺素

C 咖啡因

D 纳洛酮

E 山梗菜碱

20、镇痛作用最强的药物是:

A 吗啡

B 芬太尼

C 二氢埃托啡

D 哌替啶

E 美沙酮

21、喷他佐辛最突出的优点是:

A 适用于各种慢性钝痛

B 可口服给药

C 无呼吸抑制作用

D 成瘾性很小,已列入非麻醉药口

E 兴奋心血管系统

22、阿片受体的拮抗剂是:

A 哌替啶

B 美沙酮

C 喷他佐辛

D 芬太尼

E 以是都不是

23、阿片受体的拮抗剂是:

A 纳曲酮

B 喷他佐辛

C 可待因

D 延胡索乙素

E 罗通定

24、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是:

A 哌替啶

B 曲马朵

C 纳洛酮

D 美沙酮

E 以是都不是

25、吗啡无下列哪种不良反应?

A 引起腹泻

B 引起便秘

C 抑制呼吸中枢

D 抑制咳嗽中枢

E 引起体们性低血压

26、与脑内阿片受体无关的镇痛药是:

A 哌替啶

B 罗通定

C 美沙酮

D 喷他佐辛

E 二氢埃托啡

27、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛?

A 创伤性疼痛

B 手术后疼痛

C 慢性钝痛

D 内脏绞痛

E 晚期癌症痛

28、吗啡不具备下列哪种药理作用?

A 引起恶心

B 引起体位性低血压

C 致颅压增高

D 引起腹泻

E 抑制呼吸

B型题

问题 29~32

A 欣快作用

B 镇痛作用

C 缩瞳作用

D 镇咳作用

E 便秘作用

29、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生

30、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生

31、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生

32、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生

问题 33~36

A 延胡索乙素

B 纳洛酮

C 喷他佐辛

D 哌替啶

E 二氢埃托啡

33、可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒

34、镇痛效果个体差异大

35、为阿片受体拮抗剂

36、有活血散瘀,行气止痛作用

C型题

问题 37~39

A 镇痛作用

B 缩瞳作用

C 两者均有

D 两者均无

37、吗啡激动m受体产生

38、吗啡激动k受体产生

39、吗啡激动s受体产生

问题 40~41

A 镇压痛作用比吗啡强

B 成瘾性比吗啡小

C 两者均是

D 两者均否

40、芬太尼

41、罗通定

问题 42~44

A 欣快感

B 镇咳作用

C 两者均有

D 两者均无

42、哌替啶

43、二氢埃托啡

44、吗啡

X型题

45、吗啡禁用于:

A 哺乳妇女止痛

B 支气管哮喘病人

C 肺心病病人

D 肝功能严重减退病人

E 颅脑损伤昏迷病人

46、吗啡的临床应用有:

A 心肌梗死引起的剧痛

B 严重创伤痛

C 心源性哮喘

D 止泻

E 与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂

47、哌替啶的临床应用有:

A 创伤性疼痛

B 内脏绞痛

C 麻醉前给药

D 与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂

E 心源性哮喘

48、人工合成的镇痛药有:

A 安那度

B 罗通定

C 二氢埃托啡

D 美沙酮

E 纳洛酮

49、喷他佐辛的特点有:

A 为苯并吗啡烷类衍生物

B 主要激动k和s受体,又可拮抗m受体

C 镇痛效力为吗啡的1/3

D 对冠心病病人,静脉注射可增加心脏作功量

E 成瘾性很小,在药政管理上已列入非麻醉药品

50、阿片受体拮抗剂有:

A 纳洛酮

B 二氢埃托啡

C 芬太尼

D 烯丙吗啡

E 纳曲酮

二、问答题

1、镇痛药的分类及其代表药有哪些?

2、试述阿片受体的分布及其有关作用。

3、试述阿片受体的亚型和效应以及药物的作用。

4、试述吗啡的作用特点、作用机理、应用及主要不良反应。

5、吗啡用于心源性哮喘的理由有哪些?

选择题答案1 E 2 D 3 B 4 B 5 C 6 A 7 C 8 D 9 D 10 E 11 B 12 A 13 E14 A 15 C 16 C 17 D 18 C 19

D

20 C 21 D 22 E 23 A 24 C 25 A 26 B27 C 28 D 29 D 30 A 31 C 32 B 33 E 34 C 35 B 36 A 37 C 38 A 39 D

40 C 41 D 42 A 43 C 44 C 45 ABCDE 46 ABCD 47 BCDE 48 ACD 49 ABCDE 50 AE

第16 章解热镇痛抗炎药

一、选择题

A型题

1、解热镇痛药的退热作用机制是:

A 抑制中枢PG合成

B 抑制外周PG合成

C 抑制中枢PG降解

D 抑制外周PG降解

E 增加中枢PG释放

2、解热镇痛药镇痛的主要作用部位在:

A 导水管周围灰质

B 脊髓

C 丘脑

D 脑干

E 外周

3、解热镇痛药的镇痛作用机制是:

A 阻断传入神经的冲动传导

B 降低感觉纤维感受器的敏感性

C 阻止炎症时PG的合成

D 激动阿片受体

E 以上都不是

4、治疗类风湿性关节炎的首选药的是:

A 水杨酸钠

B 阿司匹林

C 保泰松

D 吲哚美辛

E 对乙酰氨基酚

5、可防止脑血栓形成的药物是:

A 水杨酸钠

B 阿司匹林

C 保泰松

D 吲哚美辛

E 布洛芬

6、丙磺舒增加青霉素疗效的机制是:

A 减慢其在肝脏代谢

B 增加其对细菌膜的通透性

C 减少其在皮肤小管分泌排泄

D 对细菌起双重杀菌作用

E 增加其与细菌蛋白结合力

7、秋水仙碱治疗痛风的机制是:

A 减少尿酸的生成

B 促进尿酸的排泄

C 抑制肾小管对尿酸的再吸收

D 抑制黄嘌呤投氧化酶

E 选择性消炎作用

8、阿司匹林防止血栓形成的机制是:

A 激活环加氧酶,增加血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成

B 抑制环加氧酶,减少前列环素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成

C 抑制环加氧酶,减少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成

D 抑制环氧酶,增加前列环素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成

E 激活环加氧酶,减少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成

9、解热镇痛药的抗炎作用机制是:

A 促进炎症消散

B 抑制炎症时PG的合成

C 抑制抑黄嘌呤氧化酶

D 促进PG从肾脏排泄

E 激活黄嘌呤氧化酶

10、阿司匹林与甲磺丁脲合用易引起低血糖反应是由于前者:

A 从血浆蛋白结合部位置换甲磺丁脲

B 抑制肝药酶,减慢甲磺丁脲代谢

C 加快胃粘膜血流,增加甲磺丁脲吸收

D 酸化尿液增加甲磺丁脲在肾小管重吸收

E 以是都不是

11、保泰松降低强心甙作用的原因是:

A 增加其与血浆蛋白结合

B 增加其排泄

C 减少其吸收

D 增加其代谢

E 增加其分布容积

12、胃溃疡病人宜选用下列哪种药物解热镇痛?

A 吲哚美辛

B 乙酰氨基酚

C 吡罗昔康

D 保泰松

E 阿司匹林

13、保泰松作用特点为:

A 解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性小

B 解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用弱、毒性小

C 解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性小

D 解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性大

E 解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性大

14、代谢为有毒性代谢产物的药物是:

A 阿司匹林

B 保泰松

C 非那西丁

D 吲哚美辛

E 甲芬那酸

15、布洛芬的主要特点是:

A 解热镇痛作用强

B 口服吸收慢

C 与血浆蛋白结合少

D 胃肠反应较轻,易耐受

E 半衰期长

16、呋塞米(速尿)可引起水杨酸蓄积中毒的原因是:

A 减慢其代谢

B 减少其与血浆蛋白结合

C 缩小其表观分布容积

D 减少其排泄

E 以上都不是

17、保泰松禁用于高血压、心功能不全是由于该药引起:

A 水钠潴留

B 激动a肾上腺素受体

C 激动b肾上腺素受体

D 收缩血管

E 兴奋心脏

18、溃疡病禁用的药物是:

A 布洛芬

B 对乙酰氨基酚

C 保泰松

D 非那西丁

E 酮洛芬

19、支气管哮喘病人禁用的药物是:

A 吡罗昔康

B 阿司匹林

C 丙磺舒

D 布洛芬

E 氯芬那酸

20、癫痫病人禁用的药物是:

A 阿司匹林

B 吲哚美辛

C 水杨酸钠

D 非那西丁

E 布洛芬

21、孕妇禁用的药物是:

A 水杨酸钠

B 阿司匹林

C 保泰松

D 吲哚美辛

E 布洛芬

22、胃肠反应常见的药物有:

A 吲哚美辛

B 保泰松

C 布洛芬

D 甲芬那酸

E 水杨酸钠

23、阿司匹林的不良反应不包括:

A 凝血障碍

B 水钠潴留

C 变态反应

D 水杨酸反应

E 瑞夷综合症

24、羟基保泰松的临床应用不包括:

A 风湿性关节炎

B 恶性肿瘤引起的发热

C 急性痛风

D 强直性脊柱炎

E 寄生虫病引起的发热

25、不用于抗炎的药物是:

A 水杨酸钠

B 羟基保泰松

C 吲哚美辛

D 布洛芬

E 对乙酰氨基酚

B型题

问题 26~30

A 吡罗昔康

B 别嘌醇

C 保泰松

D 非那西丁

E 阿司匹林

26、治疗风湿性、类风湿性关节炎和急性痛风

27、具有血浆T1/2长、用药剂量小的强效抗炎镇痛作用

28、解热镇痛和抗炎抗风湿作用均强

29、解热镇痛作用强,抗炎作用很弱

30、防止慢性痛风性关节炎或肾病变

C型题

问题 31~34

A 解热镇痛

B 抗炎抗风湿

C 两者均可

D 两者均否

31、阿司匹林

32、对乙酰氨基酚

33、保泰松

34、吲哚美辛

X型题

35、治疗急性痛风的药物有:

A 保泰松

B 羟基保泰松

C 甲芬那酸

D 秋水仙碱

E 水杨酸钠

36、引起"阿司匹林哮喘"的药物有:

A 羟基保泰松

B 阿司匹林

C 吲哚美辛

D 布洛芬

E 吡罗昔康

37、治疗慢性痛风的药物有:

A 保泰松

B 别嘌醇

C 布洛芬

D 苯溴马隆

E 丙磺舒

38、阿司匹林的镇痛作用特点是:

A 镇痛作用部位主要在外周

B 对慢性钝痛效果好

C 镇痛作用机制是防止炎症时PG合成

D 常与其他解热镇痛药配成复方使用

E 对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效

39、保泰松的禁忌证有:

A 糖尿病

B 高血压

C 溃疡病

D 心功能不全

E 肝肾功能不良

40、阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的原因是:

A 凝血障碍

B 变态反应

C 局部刺激

D 抑制PG合成

E 水杨酸反应

二、问答题

1、解热镇痛药的分类及各类药的代表药有哪些?

2、试述水杨酸类药物的共同作用。

3、简述阿司匹林的作用、应用及不良反应。

4、抗痛风药有哪些?各有何作用和应用?

5、比较镇痛药(吗啡)与解热镇痛药(阿司匹林)的镇痛作用

选择题答案1 A 2 E 3 C 4 B 5 B 6 C 7 E 8 C 9 B 10 A 11 D 12 B 13 D14 C 15 D 16 D 17 A 18 C 19 B

20 B

21 D 22 C 23 B 24 C 25 E 26 C27 A 28 E 29 D 30 B 31 C 32 A 33 B 34 C 35 AD 36 BD 37 BDE

38 ABCD 39 BCDE 40 CD

第17 章治疗中枢神经系统退行性疾病药

一、选择题

A型题

1、卡比多巴治疗帕金森病的机制是:

A 激动中枢多巴胺受体

B 抑制外周多巴脱羧酶活性

C 阻断中枢胆碱受体

D 抑制多巴胺的再摄取

E 使多巴胺受体增敏

2、溴隐亭治疗帕金森病的机制是:

A 直接激动中枢的多巴胺受体

B 阻断中枢胆碱受体

C 抑制多巴胺的再摄取

D 激动中枢胆碱受体

E 补充纹状体多巴胺的不足

3、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是:

A 提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效

B 减慢左疙多巴肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效

C 卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效

D 抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效

E 卡比我巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效

4、左旋多巴抗帕金森病的机制是:

A 抑制多巴胺的再摄取

B 激动中枢胆碱受体

C 阻断中枢胆碱受体

D 补充纹状体中多巴受的不足

E 直接激动中枢的多巴胺受体

5、左旋多巴不良反应较多的原因是:

A 在脑内转变为去甲肾上腺素

B 对α受体有激动作用

C 对β受体有激动作用

D 在体内转变为多巴胺

E 在脑内形成大量多巴胺

6、苯海索治疗帕金森病的机制是:

A 补充纹状体中多巴胺

B 激动多巴胺受体

C 兴奋中枢胆碱受体

D 阻断中枢胆碱受体

E 抑制多巴胺脱羧酶性

7、卡马特灵抗帕金森病的机制是:

A 兴奋中枢α受体

B 在中枢转变为去甲肾上腺素

C 在中枢转变为多巴胺

D 阻断中枢胆碱受体

E 激动中枢胆碱受体

8、苯海索抗帕金森病的特点:

A 抗震颤疗效好

B 改善僵直疗效好

C 对动作迟缓疗效好

D 对过度流涎无作用

E 前列腺肥大者可用

9、金刚烷胺的英文名是:

A bromocriptine

B kemadrin

C amantadine

D artane

E carbidopa

10、下列哪项是溴隐亭的特点?

A 是较强的L-芳香酸脱羧酶抑制剂

B 可激动中枢的多巴胺受体

C 有抗病毒作用

D 可阻断中枢胆碱受体

E 不易通过血脑屏障

11、将卡巴多巴与左旋多巴按1:10剂量合用,可使左旋多巴的有效剂量减少

A 10%

B 20%

C 30%

D 75%

E 90%

12、左旋多巴是:

A 儿茶酚胺类化合物

B 酪氨酸的羟化物

C 一种半合成的麦角生物碱

D 莨菪碱类化合物

E 东莨菪碱类化合物

13、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效,下列哪项是错误的?

A 对抗精神病药引起的锥体外系反应有效

B 对轻症病人疗效好

C 对较处轻病人疗效好

D 对重症及处老病人疗效差

E 对肌肉震颤症状疗效差

14、关于卡比多巴的叙述,下列哪项是错误的?

A 不易通过血脑屏障

B 是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂

C 可提高左旋多巴的疗效

D 减轻左旋多巴的外周副作用

E 单也有抗帕金森病的作用

B型题

问题 15~18

A 是一种半合成的麦角生物碱

B 单用基本无药理作用

C 是酪氨酸的羟化物

D 有抗病毒作用

E 有口干、尿潴留、便秘等副作用

15、左旋多巴

16、苯海索

17、溴隐亭

18、金刚烷胺

C型题

问题 19~21

A 帕金森病

B 抗精神病药引起的帕金森综合症

C 两者均可

D 两者均否

19、左旋多巴可治疗

20、苯海索可治疗

21、卡马西平可治疗

问题 22~24

A 卡比多巴

B 溴隐亭

C 两者均是

D 两者均否

22、单独应用治疗帕金森病有效的药物

23、抑制多巴脱羧酶的药物

24、抗帕金森病和治疗肝昏迷的药物

X型题

25、抗帕金森病的拟多巴胺类药物有:

A 左旋多巴

B 卡比多巴

C 金刚烷胺

D 溴隐亭

E 苯海索

26、抗帕金森病的胆碱受体阻断药有;

A 金刚烷胺

B 卡马特灵

C 苯海索

D 溴隐亭

E 卡比多巴

27、左旋多巴抗帕金森病的作用特点有:

A 对轻症病人疗效好

B 对年轻病人疗效好

C 对肌肉僵直者疗效差

D 对肌肉僵直者疗效差

E 起效较慢,但作用持久

二、问答题

1、试述左旋多巴抗帕金森病的作用机理、特点及应用。

2、试比较左旋多巴与苯海索抗帕金森病作用特点。

选择题答案1 B 2 A 3 A 4 D 5 D 6 D 7 D 8 A 9 C 10 B 11 D 12 B 13 A14 E 15 C 16 E 17 A 18 D 19 A

20 C

21 D 22 B 23 A 24 D 25 ABCD26 BC 27 ABE

第18 章中枢兴奋药

一、选择题

A型题

1、新生儿窒息应首选:

A 贝美格

B 山梗菜碱

C 吡拉西坦

D 甲氯芬酯

E 咖啡因

2、通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器而反射性兴奋延脑呼吸中枢的药物是:

A 贝美格

B 山梗菜碱

C 咖啡因

D 二甲弗林

E 甲氯芬酯

3、中枢兴奋药最大的缺点是:

A 兴奋呼吸中枢的同时,也兴奋血管运动中枢,使心率加快,血压升高使心率加快,血压升高。

B 兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥

C 易引起病人精神兴奋和失眠

D 使使病人由呼吸兴奋转为呼吸抑制

E 以上都不是

4、对大脑皮质有明显兴奋作用的药物是:

A 咖啡因

B 尼可刹米

C 山梗菜碱

D 甲氯芬酯

E 回苏灵

5、下列哪种药物有利尿作用?

A 山梗菜碱

B 咖啡因

C 尼可刹米

D 匹莫林

E 吡拉西坦

6、咖啡因的中枢兴奋作用和舒张支气管平滑肌作用与下列哪种机制有关?

A 兴奋b受体

B 阻断M受体

C 阻断腺

D 阻断a受体

E 兴奋多巴胺受体

7、下列哪种药物不直接兴奋延脑和不易致惊厥?

A 尼可刹米

B 山梗菜碱

C 二甲菜碱

D 贝美格

E 咖啡因

B型题

问题 8~10

A 山梗菜碱

B 贝美格

C 吡拉西

D 咖啡因

E 哌醋甲酯

8、解救巴比妥类中毒宜用

9、脑外伤后遗症、慢性酒精中毒宜用

10、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭宜用

问题 11~13

A 哌醋甲酯

B 尼可刹米

C 甲氯芬酯

D 咖啡因

E 山梗菜碱

11、可治疗儿童精神迟钝和小儿遗尿症

12、治疗儿童多动综合症

13、直接兴奋延脑呼吸中枢和化学感受器

C型题

问题 14~15

A 哌醋甲酯

B 甲氯芬酯

C 两者均可

D 两者均否

14、可治疗小儿遗尿症

15、可治疗儿童多动综合症

问题 16~17

A 尼可刹米

B 山梗菜碱

C 两者均可

D 两者均否

16、可刺激颈动脉体化学感受器

17、为治疗新生儿窒息的首选药物

X型题

18、山梗菜碱的特点有:

A 对延脑无直接兴奋作用

B 安全范围大,不易致惊厥

C 剂量较大可兴奋迷走中枢而致心动过缓、传导阻滞

D 过量时可兴奋交感神经节及肾上腺髓质而致心动过速

E 作用短暂

19、咖啡因的药理作用有:

A 兴奋大脑皮质

B 兴奋延脑呼吸中枢

C 兴奋血管运动中枢

D 中毒量时兴奋脊髓

E 兴奋迷走中枢

20、咖啡因的临床用途有:

A 严重传染病引起的昏睡及呼吸循环抑制

B 镇静催眠药过量引起的呼吸抑制

C 配伍麦角胺治疗偏头痛

D 配伍解热镇痛药治疗头痛

E 儿童多动综合症

二、问答题

1、中枢兴奋药的分类及各类的代表药物有哪些?

2、简述各类药物的作用和应用。

3、中枢兴奋药的共同不良反应是什么?

选择题答案 1 B 2 B 3 B 4 A 5 C 6 B 7 B 8 B 9 C 10 A 11 C 12 A 13 B 14 C 15 A 16 C 17 B 18 ABCDE 19 ABCDE 20 ABCD