糖尿病人如何进行自我血糖监测上课讲义

糖尿病人如何进行自我血糖监测

血糖自我监测可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况，为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据，是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌，只根据一次血糖监测结果调整治疗，往往会出现偏差，因此，理想的自我血糖监测，应当是每天多时点测定血糖。然而，从经济学和病人依从性方面考虑，这样做并不现实。

如何确定知糖监测的时间和频率

这要根据患者病情的实际需要来决定。

对于血糖控制比较稳定的患者，血糖监测的间隔可拉长一些，可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖，必要时还可加测凌晨3点的血糖。

但对于近期血糖波动较大的患者，则需根据病情增加监测频率，每周需要测2-3次全天的“血糖谱”，具体适用于以下情况：

使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者；

新诊断的糖尿病患者；

血糖控制不佳、病情不稳定的患者；

有低血糖发生的患者；

药物更换或调整剂量的患者；

妊娠期的患者；

各种打乱平时常规生活的情况，如：生病、手术、外出、激动等。

另外，在某些特殊情况下，还要进行随机血糖监测。例如，糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖，这个时候检测血糖很有必要。再如，糖尿病人驾车外出前也应检测血糖，因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外，病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。

不同时点血糖监测的意义

血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖，有利于发现低血糖；检测三餐后2小时血糖，能较好地反映进食及降糖药是否合适；检测晚上睡觉前血糖，有助于指导加餐，防治夜间低血糖，保证睡眠安全；检测凌晨1-3时的血糖，有助于发现有没有夜间低血糖，明确空腹高血糖的真正原因。

●空腹血糖

严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点)，午餐和晚餐前的血糖不在此列。

空腹血糖的意义

反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况；

可以反映头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨，它受到黎明现象与苏木杰反应的干扰；

空腹血糖也是诊断糖尿病的指标之一。

空腹高血糖有三种常见情况：

药量不足：特点是睡前血糖高于空腹或与空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多；

黎明现象：正常人在夜间12:00以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖，早7:00血糖高于夜间12:00血糖1.0毫摩尔／升以上者可诊断；

苏木杰反应：常发生在夜间，是由于用胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生了大量升糖激素，使血糖升高。特点是凌晨3:00左右血糖低于3.9毫摩尔／升。

注意：测空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。

●餐后2小时血糖

“餐后2小时血糖”是指从吃第一口饭开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值，它主要反映患者胰岛B细胞的储备功能(增加糖负荷后机体追加胰岛素分泌的能力)以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。测定餐后2小时血糖有助于2型糖尿病的早期诊断，因为许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高，但因其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，因而表现为餐后血糖明显升高。此外，餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要因素。

提示：如检查目的是为了确定有无糖耐量异常，应给予标准餐负荷，进食100克馒头或米饭；如检查目的是为了观察糖尿病治疗效果，了解糖尿病控制程度，检查日应按平时进食和治疗用药，不要改变原有治疗方法。

●餐前血糖

指午餐和晚餐前的血糖，反映胰岛B细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要吃人的食物总量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。正常人餐后2小时血糖和午餐前血糖之差应大于1.0毫摩尔／升，若差值大，表示胰岛后续功能好；若差值小，表示胰岛后续功能差，或药量不足。对餐前高血糖的治疗与餐后2小时高血糖相同，只是药量应大一些。

●睡前血糖

反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量，以避免夜间发生低血糖。

●凌晨3点的血糖

监测凌晨3点血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因，究竟是“黎明现象”还是“苏木杰反应”，这两种情况的临床处理截然不同。

对糖尿病人来说，凌晨3点的血糖不应＜3.9毫摩尔，升，若低于该值，表示夜间可能出现过低血糖。

●随机血糖

随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖，在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。正常人随机血糖不超过11.1毫摩尔／升。

了解了上述各段血糖的意义后，就可以根据自己的血糖情况，有目的地安排血糖监测的时间。

自我知糖监测的注意事项

家用血糖仪应定期到医院或售后服务点进行校正核准，特别是当血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时，建议抽取静脉血测定血糖。

当近期经常出现低血糖时，最好监测餐前血糖和夜间血糖；而当近期血糖常常较高时，应该监测空腹及餐后2小时血糖，这样更能准确地反映出血糖升高的程度。

隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好。因为前者更容易反映出一天24小时中血糖的变化规律，而如果每天都在同一时间测血糖，那么总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。

如果是2型糖尿病病人，而且一天的血糖水平稳定，则不必频繁地进行测定。

但在开始应用胰岛素或口服降糖药及需要调整治疗方案或更改药量时，要勤测血糖，甚至包括每餐后1～2小时的血糖。

一旦患者的血糖得到控制，每天可测1～2次，若血糖控制很好而且稳定，则可1～2周测1～2次。

点可供你选择。

1．空腹血糖(早餐前)：空腹血糖的测定是监测糖尿病病情控制好坏的指标之一，反映患者基础胰岛素分泌水平。血糖控制好且比较稳定者可1～2周监测1次，血糖一贯控制好的可酌情再减少监测次数。但治疗初期或伴发其他疾病时可每天监测或2～3天监测1次。

检查前的注意事项：应做到禁食8～10小时，夜间保证良好睡眠，避免熬夜。检查前晚餐应继续保持常规的饮食和用药。次晨采血前避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料如咖啡或浓茶(可少量饮用白开水或矿泉水)。不吃任何降糖药。

2．餐后血糖：大多测餐后2小时血糖，反映人体餐后胰岛素分泌的水平，未予任何治疗的患者餐后2小时血糖绝大多数高于空腹血糖，但予口服药物或胰岛素治疗的患者则不一定是这样。餐后2小时是指从吃第一口饭计时到2小时，在进行饮食控制及药物治疗期间尤要注意监测，是较重要的指标，即使对人群进行糖尿病普查(筛查)也应检测餐后2小时血糖。

3．运动前后血糖：较为剧烈的运动使机体处于应激状态，运动初期血糖会有所升高，随着运动时间的延长和体力的消耗，血糖会降低甚至发生低血糖。监测运动前后的血糖有助于指导自己制定合适的运动时间和运动强度。

4．睡前及夜间3点左右血糖：睡前的血糖过高或夜间3点左右的血糖过低都会出现第二天早晨的空腹高血糖现象，但两种情况的处理方法截然不同，前者应适当增加晚餐前胰岛素的用量，后者则应适当减少晚餐前胰岛素或睡前胰岛素的用量。因此，睡眠中有不舒服的症状或早晨高血糖的患者应加测睡前及夜间3点左右的血糖，以指导治疗。

5．合并其他急性疾病或慢性疾病不稳定时的血糖：如合并各种急性感染(感冒、肠炎等)或结核病的活动期、甲亢等，此时身体处于应激状态，又有其他药物的影响，血糖较平时波动性大，加强血糖监测将有利于及时发现任何不利情况，便于采取积极治疗对策。

糖尿病人如何进行自我血糖监测

糖尿病人如何进行自我血糖监测 血糖自我监测可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况，为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据，是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌，只根据一次血糖监测结果调整治疗，往往会出现偏差，因此，理想的自我血糖监测，应当是每天多时点测定血糖。然而，从经济学和病人依从性方面考虑，这样做并不现实。 如何确定知糖监测的时间和频率 这要根据患者病情的实际需要来决定。 对于血糖控制比较稳定的患者，血糖监测的间隔可拉长一些，可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖，必要时还可加测凌晨3点的血糖。 但对于近期血糖波动较大的患者，则需根据病情增加监测频率，每周需要测2-3次全天的“血糖谱”，具体适用于以下情况： 使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者； 新诊断的糖尿病患者； 血糖控制不佳、病情不稳定的患者； 有低血糖发生的患者； 药物更换或调整剂量的患者； 妊娠期的患者； 各种打乱平时常规生活的情况，如：生病、手术、外出、激动等。 另外，在某些特殊情况下，还要进行随机血糖监测。例如，糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖，这个时候检测血糖很有必要。再如，糖尿病人驾车外出前也应检测血糖，因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外，病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。 不同时点血糖监测的意义 血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖，有利于发现低血糖；检测三餐后2小时血糖，能较好地反映进食及降糖药是否合适；检测晚上睡觉前血糖，有助于指导加餐，防治夜间低血糖，保证睡眠安全；检测凌晨1-3时的血糖，有助于发现有没有夜间低血糖，明确空腹高血糖的真正原因。 ●空腹血糖 严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点)，午餐和晚餐前的血糖不在此列。 空腹血糖的意义 反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况； 可以反映头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨，它受到黎明现象与苏木杰反应的干扰； 空腹血糖也是诊断糖尿病的指标之一。 空腹高血糖有三种常见情况： 药量不足：特点是睡前血糖高于空腹或与空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多； 黎明现象：正常人在夜间12:00以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖，早7:00血糖高于夜间12:00血糖1.0毫摩尔／升以上者可诊断；

糖尿病自我监测

为什么要进行糖尿病自我监测 大家都知道血糖升高是糖尿病的主要表现，如果血糖过高，一方面会出现糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病高渗昏迷等，严重威胁病人的生命。另一方面，如果糖尿病患者长期处于慢性高血糖状态，会使全身的组织和器官发生损伤，出现糖尿病的慢性并发症，如糖尿病眼底病变导致失明，糖尿病肾脏病变导致尿毒症，糖尿病足导致截肢等，严重影响糖尿病患者的生活质量。目前的研究证明：严格控制血糖可以使糖尿病患者死亡的危险下降，减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生。因此，糖尿病的治疗关键就是严格控制血糖。严格控制血糖就是要将糖尿病患者的血糖控制到正常或接近正常的水平，即空腹血糖水平为 6.1mmol /L，餐后2小时血糖水平为7.8mmol /L。为了达到糖尿病的控制目标，除了饮食、运动、药物等治疗外，糖尿病患者的自我监测也是治疗手段之一。 对血糖的自我监测，是减缓和预防多种并发症的有效措施，同时也是医生调整治疗方案的依据，是糖尿病良好控制的保证。自我血糖监测是近10年来糖尿病患者自我管理的重要手段和主要进展之一，通过简单、便携的医疗仪器（毛细血糖仪）对自身血糖水平进行的估计。这种方法快捷，比较准确、可靠，是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。 糖尿病患者自我监测有哪些好处 （一）有益于治疗方案的调整 由于糖尿病人自身调节糖代谢的能力丧失，内外环境的微小改变都会导致血糖的波动，（诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等），为使病情控制在满意的水平，就需要经常对糖尿病的一些指标进行监测或自我监测，获取血糖及有关代谢异常的信息，以此作为调整饮食、运动及药物治疗的可靠依据，判断现行的治疗是否正确，是否达标。这样做，除能严格控制高血糖外，还能防止医源性低血糖的发生。 （二）有益于糖尿病知识的传授 糖尿病教育是糖尿病防治工作中的重要环节，而糖尿病的自我监测是施行糖尿病教育的最佳途径。对每个自我监测的糖尿病人事先都要进行有关监测意义、监测技术、结果分析及用药方法的培训，可使病人较全面的掌握糖尿病知识。同时，在以后不断的随访中自然地建立起良好的医患合作，共同对病情控制的好坏进行评价。 （三）有益于自我保健的开展： 糖尿病自我监测的开始就意味着糖尿病人加入了自我保健队伍，是该队伍的成员之一。在保健系统的统一关怀下，病人义不容辞地配合医生、护士、营养师、药剂师、运动生理学家、社会心理学家共同控制病情的发展，获得成功的管理。 糖尿病自我监测日记记什么 每位病人都应有自己的血糖自我监测日记，并养成每天记录的良好习惯，血糖自我监测的日记内容包括： 测血糖的日期、时间，血糖的结果。 注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 任何影响血糖的因素，如食物种类及数量、运动量、睡眠情况、生病情况等。 低血糖症状出现的时间，与药物、进食及运动的关系，症状的体验等。

血糖自我监测

“血糖自我监测”是糖尿病治疗的必备步骤之一，不测不行。测手指毛细血管血糖（简称毛糖）是实现自我监测的快速简便易行的方法。但是，测得太频繁或方法不对，不仅手指遭罪，还浪费昂贵的试纸，有时还会产生误导。那么，测毛糖到底有些什么讲究，需要注意些什么呢？ 采血宜扎指尖两侧 测血糖应选哪根手指呢？有人说，用大拇指，因为不疼；也有人说，用小指，因为不经常用。 其实，十指手指所测得的血糖数值是没有太大区别的。但考虑感染和疼痛等因素，最好首选活动量少、感染概率低、疼痛感轻的手指，如无名指、中指或小指。这三者的神经分布没有食指和拇指密集，且平时使用偏少，采血后对日常生活的影响较小。 采血部位则以指尖两侧最佳，因为指尖两侧的血供更丰富，感觉神经末梢相对较少，更易出血且痛感较轻。 采血前温热肥皂水洗手 酒精消毒是最常用的方法。但长期使用酒精消毒，会使手指皮肤脱水、干燥、粗糙，形成老趼，造成以后采血的不便。 用温热的肥皂水清洗手指，就可以有效预防感染和清除手指上影响结果准确性的含糖分的杂质。另外，温水还能促进血液循环，使手指更好地充血。 但要注意，无论用哪种方法清洁，都必须等皮肤干了以后再采血，以免影响结果的准确性。 采血后用护手霜或针对糖尿病手足保护的药膏保持手指滋润，可以减少老趼的产生。一旦手指出现红肿热痛，要警惕感染的发生。可以涂抹抗生素药膏并包扎。若简单处理后无缓解，请及时就医。 事前充血尽量不挤 如果血糖针扎了手指以后，血不够，怎么办呢？要不要挤呢？用挤出来的血测得的数值还准确吗？ 重复、强行挤压手指，会使多量的组织液混入血液中，使采血标本受到污染或者稀释，从而影响结果的准确性。推荐的做法是：采血前可将手臂下垂使指尖充血，扎针后，从指根

自我血糖监测的护理技巧

自我血糖监测的护理技巧 发表时间：2011-06-01T16:02:26.700Z 来源：《中外健康文摘》2011年第7期供稿作者：李孝华罗岩芬杨艳丽[导读] 患者自我血糖监测的频率低，主要因素是对血糖监测的重要性缺乏认识以及受经济能力的影响。李孝华罗岩芬杨艳丽（沧州中西医结合医院内分泌科河北沧州061001）【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2011）7-0270-02 1996年，国际糖尿病联盟提出糖尿病“五驾马车”的综合治疗措施，即：饮食治疗、运动疗法、降糖药物治疗、糖尿病患者的教育和糖尿病血糖监测。其中，血糖监测是重要的组成部分，在糖尿病防治中起着不可替代的作用。通过自我血糖监测，可以了解患者血糖波动情况，有助于患者对药物治疗方式及食物摄入，生活方式的纠正，有助于医师对治疗方案的调整及对患者发生并发症危险进行评估[1]。我科对自我血糖监测的病人存在的问题进行了分析总结，制定了一系列的护理对策,现总结如下。 1 自我血糖监测存在的问题 (1)患者自我血糖监测的频率低，主要因素是对血糖监测的重要性缺乏认识以及受经济能力的影响。 (2)不能准确掌握便携式血糖仪的监测技术。 (3)血糖监测值与生活方式不能配合记录，给医生分析带来较大困难。 (4)通过我们对糖尿病患者进行自我血糖监测健康教育前后的分析，得出结论：健康教育可明显提高糖尿病患者的自我血糖监测的管理能力。 2 护理对策 加强糖尿病健康教育，提高患者对糖尿病知识的认识水平是解决目前糖尿病监测管理薄弱环节的重要途径之一。 2.1让患者正确掌握血糖控制目标 2007年版《中国2型糖尿病防治指南推荐，血糖控制理想标准：空腹为4.4－6.1ｍｍｏｌ/L，非空腹为4.4－8.0ｍｍｏｌ/L；血糖控制目标必须个体化，儿童、孕妇、老年人以及有严重合并症患者的血糖控制目标不宜太严格，有严重或频发低血糖史以及生存期在5年内的患者亦不宜制定严格的控制目标[2]。 2.2确定合适的血糖测定频率及时间 血糖控制差的病人或病情危重者每天监测4－7次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1－2天。使用胰岛素治疗者，在治疗开始阶段每日至少测4－6次，达到治疗目标后每日自我监测血糖2－4次；使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2－4次。出现低血糖症状时及时检测血糖[2]。 2.3教会患者准确掌握血糖仪的使用技术 2.3.1血糖仪的选择及保养 血糖仪应选择较专业产家生产的仪器，血糖仪应置于10－40℃的环境中，测量环境太冷，太热及湿度不当均可影响测定值的准确性。要定期清洁探头上的血迹和污垢。血糖仪要每年请专业人员校正1－2次，或经常用标准纸条进行测试，尤其是当检测结果与HｂAIC或病情不符时。 2.3.2试纸的保存与使用 试纸应置于避光、干燥、密封的地方保存，温度应在30℃以下，切勿放入冰箱或阳光下直射。取试纸应取出一张即刻将瓶盖盖紧，即用即取，防止与空气接触发生氧化反应失效。使用时不要触摸试纸条的测试区和滴血区，开封后应在3个月内使用，每次使用确定试纸在保质期内，每张试纸只能使用一次，避免重复使用，试纸使用时号码应与血糖仪所显示的代码一致。否则测试结果没有意义。 2.3.3血样采集技巧 首先选择清洁、干燥测试平台，备齐所有测试用品，彻底清洁干燥双手，将手臂短暂下垂，让血液流至指尖，使用75%酒精消毒手指（避免用碘剂消毒）待酒精完全挥发后再采血。采血时注意绷紧皮肤进针，在指腹侧面采血，穿刺后不得过分挤压，有研究表明[3]过度挤压可造成末梢血被组织液稀释导致所测血糖值偏低。 2.4完善自我血糖监测的记录 很多病人认真地进行了血糖值的记录，但并未将血糖监测时间、饮食种类、运动情况、用药情况、是否感冒、发热等情况与血糖值对应记录，这对医生分析指导控制血糖带来极大困难，良好的血糖检测记录可帮助我们分析找出血糖不稳定的因素，所以在测血糖的同时应教会病人将以上内容详细记录。 3 体会 自我血糖监测是近十年来糖尿病患者管理方法的主要进展之一，正确进行自我血糖监测是医护人员及糖尿病患者传达信息的基础，有效地指导患者进行自我血糖监测能提高患者监测血糖的频率，及时准确地反应体内血糖水平，患者及时掌握血糖变化规律，建立良好的生活习惯。同时，有利于医护人员为患者制定个体化的治疗方案，控制血糖，延缓并发症的发生，提高生存质量。参考文献 [1]文静,陈莉莉.自我血糖监测存在的问题及护理对策[J].现代护理,2006,12（25）:2393-2394. [2]中华医药学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南,2007. [3]周民芳,邓中新.床旁血糖仪测定及质量控制方法[J].中华护理杂志,2000,35（01）:19-20.

自我血糖监测的科学管理

一般来讲,糖尿病患者的胰岛细胞功能会随着病程的延长和年龄的增长而不断衰减,饮食、运动、睡眠、情绪、疾病、治疗等许多因素也时刻影响着血糖的高低。总体来讲,血糖是朝着不稳定的趋势发展的。在实际诊疗过程中,各种监测手段科学地联合运用,相互间取长补短,方能更加全面地掌握血糖的控制情况,同时也能合理地控制费用支出。 糖尿病患者在家中开展毛细血管血糖监测被称为“自我血糖监测(SMBG)”,是目前最具实用价值的一种血糖监测方式,受到国内外糖尿病专业学会的支持和推荐。迄今为止,没有确切的临床研究可以确定自我血糖监测的理想频次,而应由患者和专业医师根据病情和其他实际情况制订个体化的方案。 测量次数灵活调整 对于血糖控制不理想或病情危重者每日测量血糖的次数应达4~7次,或根据治疗需要灵活加以调整。 使用基础胰岛素者应监测空腹血糖,根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。在血糖达标前每周监测3次空腹血糖,每两周复诊1次,复诊前1天加测5个时间点(空腹、早餐后、午餐后、晚餐后和睡前)的血糖。在血糖达标后每周监测3次血糖,即:空腹、早餐后和晚餐后,每月复诊1次,复诊前1天加测上述5个时间点血糖。 使用预混胰岛素者在血糖达标前每周监测3次空腹血糖和3次晚餐前血糖,每两周复诊1次,复诊前1天加测5个时间点(空腹、早餐后、午餐后、晚餐后和睡前)血糖;在血糖达标后每周监测3次血糖,即:空腹、晚餐前和晚餐后,每月复诊1次,复诊前1天加测上述5个时间点血糖。 使用胰岛素强化治疗(多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗)者在治疗开始阶段应每天监测血糖5~7次,建议涵盖空腹、三餐前后、睡前。如出现不明原因的空腹高血糖或夜间低血糖,应监测夜间血糖。达到治疗目标后每日监测血糖2~4次。 使用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者应根据治疗方案和血糖控制水平决定SMBG频率和方案,一般可每周监测3天,在特殊情况下进行短期强化监测。 采用生活方式干预控制糖尿病的患者可根据需要进行血糖监测,用来了解饮食和运动对血糖的影响。 特殊情况如频发低血糖、妊娠、降糖治疗方案调整等,可以根据需要增加特殊时段的血糖测量。 需要注意的是,患者进行自我血糖监测,必须由专业医务人员对其进行监测技术和监测方法的指导,包括如何测血糖、何时监测、监测频率和如何记录监测结果,并定期对患者的自我血糖监测技术和血糖仪进行检查校准。 监测方式需要科学选择 目前来说,糖尿病患者的血糖监测方式有以下几种类型:静脉血糖、毛细血管血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、动态血糖,其中静脉血糖和毛细血管血糖按照采血时间的不同又分为:空腹血糖、餐前血糖、餐后血糖、临睡前血糖、夜间血糖和随机血糖。每一类型的血糖监测,都有其自身独特的意义,患者在进行选择时,可根据监测的目的、操作的可行性等进行选择。 糖化血红蛋白 ——长期血糖控制状况的“金标准” 糖化血红蛋白是糖尿病专业学会推荐的应定期监测的指标。如果把快速毛细血管血糖监测比作在校学生的日常小测验,那么糖化血红蛋白无疑就是对于学期成绩的总评。我国糖尿病学会推荐,新诊断的糖尿病患者和血糖未达标的患者应每3个月到医院测量一次糖化血红蛋白,而血糖已基本达标的患者则可3~6个月测量一次糖化血红蛋白。通过标准方法测定的糖化血红蛋白的正常值范围是4%~6%,一般糖尿病患者应控制7.0%以下。而年老体弱、频发低血糖、

最新糖尿病自我管理问卷

糖尿病患者自我管理行为调查问卷一、有关人口社会学和疾病的一般情况 1、您是否被医师明确诊断患有糖尿病？ 0-否（您不属于本次调查的目标人群，请退出调查，感谢您的配合！） 1-是 2、您被医师明确诊断患有哪型糖尿病？ 1）Ⅰ型糖尿病2）Ⅱ型糖尿病 3）不清楚 3、您的年龄：_______岁 4、您的性别：1）男2）女 5、婚姻状况：1）未婚2）已婚3）丧偶4）离婚 6、受教育程度： 1）小学及以下2）初中3）高中/中专4）大专5）本科6）硕士及以上7、家庭人均年收入情况： 1）≤1000元2）1001~3000元3）3001~5000元4）5001~9999元5）≥10000元 8、从您被初次确诊为糖尿病开始，到现在已经有多少年了？______年（填写具体年数） 9、您最近一次测量的糖化血红蛋白（HbA1c）水平如何？ 1）＜7.0% 2）在7.0~9.0%之间3）≥9.0% 4）不清楚 10、您最近一次测量的空腹血糖（HbA1c）水平如何？ 1）≤7.8mmol/L 2）空腹血糖＞7.8mmol/L 3）不清楚 11、您目前采用采用何种药物治疗方法？ 1）口服降糖药2）注射胰岛素3）以上二者皆有4）以上二者皆无 12、您有无出现过以下糖尿病并发症情况：（可多选） 1）糖尿病酮症酸中毒2）高渗性昏迷3）低血糖昏迷

4）眼病（视网膜病变、白内障）5）心脑血管病6）神经病变7）下肢坏疽病变8）性功能障碍9）无以上情况13、您是否因为患有糖尿病而接受过专业的心理治疗？ 0）否1）是

二、来自医务人员的自我管理支持情况 1、在饮食方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）培养低脂饮食习惯 2）限制摄入复合碳水化合物/复合糖类食物 3）降低热量的摄入总量，以控制体重或减肥 4）多吃纤维含量高的食物 5）多吃水果/蔬菜（每天不低于5种） 6）少吃糖（如：甜食、饮料、糖果等） 7）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 0）从未接受过来自医务人员的饮食建议 2、在运动方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）每天进行中等强度的锻炼（如：快步走、游泳、爬山、骑自行车等） 2）每周至少3次、每次持续时间不低于30分钟的活动（包括“散步”等） 3）将锻炼融入您的日常生活中（例如：爬楼梯代替乘电梯、离目的地还有一个街区时就提前下车/ 停车改为步行等） 4）进行特定类型的锻炼，并达到一定的耗能、时长和强度 5）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 0）从未接受过来自医务人员的运动建议 3、在监测体内糖含量水平方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选） 1）定期在家中进行血糖自我监测 2）定期到医院利用静脉血和专门的生化测量仪器测量血糖水平 3）定期到医院测量尿中的糖含量水平 4）其它建议_________________________________（如果有，请列出） 5）从未接受过来自医务人员的糖含量水平监测的建议 4、在药物治疗方面，医务人员（包括医生、护士、营养师或健康宣教人员等各种类型的医务人员）给过您下列哪条建议？（可多选）

自我血糖监测的概念及检测方法

1.自我血糖监测的概念及检测方法 自我血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减低血糖风险的重要手段。指尖毛细血管血糖检测是最理想的方法，但如条件限制不能查血糖，尿糖的检测，包括定量尿糖检测，也是可以接受。自我血糖监测适用于所有糖病患者，但对于注射胰岛素和妊娠期患者，为了严格控制血糖，同时减少低血糖的发生，必须进行自我血糖监测。 2.自我血糖监测的频率 自我血糖监测的频率：取决于治疗的目标和方式。 (1)血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4-7 次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2 天; (2)使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖 5 次，达到治疗目标后每日监测2-4 次，使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2-4 次。 3.自我血糖监测的时间 (1)餐前血糖：当血糖水平很高时空腹血糖水平是首要关注，有低血糖风险者(老年人，血糖控制较好者)也应测定餐前血糖; (2)餐后2小时血糖：适用于空腹血糖控制良好，但仍不达到治疗标者; (3)睡前血糖：适用于注射胰岛素，特别是注射中长效胰岛素患者; (4)夜间血糖：适用于胰岛素治疗已接近治疗自标而空腹血糖仍高者; (5)出现低血糖症状时应及时监测血糖; (6)剧烈运动前后宜监测血糖。 4.自我血糖监测的指导和质量控制方法 (1)指导内容：如何测血糖、何时监测、监测频率、如何记录检测结果。 (2)质量控制：每年应检查1-2次患者自我血糖监测技术和准血糖仪，尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。 5.尿糖自我监测的控制目标及适应症 (1)目标：阴性(任何时候); (2)适应症：受条件限制不能测血糖时; (3)无意义的情况：a.发现低血糖;b 肾糖阈增高(如老年人)或降低(妊娠)。

糖尿病自我管理知识

糖尿病自我管理知识 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

糖尿病自我管理知识 您知道糖尿病现状吗 20世纪90年代，全球约有1亿糖尿病人 2007年，全球有亿糖尿病人 2025年，全球将有亿糖尿病人 最新中国糖尿病流行病学调查显示 糖尿病患病率为％ 1.（在男性中为%，在女性中为 %），据推算，我国约有9240万成年人患有糖尿病（其中男性5020万，女性4220万）。在20~70岁的人群中， 2.男性糖尿病患病率约％，女性患病率约％。糖尿病的患病率随着年龄增长而增加，在年龄为20～39岁、40～59岁和≥60岁的人群中分%、%和%。糖尿病的患病率随着体质指数（体重的千克数除以身高米数的平方）的增长而增加，体质指数<、～、～和≥的人群中分别为%、%、%和%。城市居民中的糖尿病患病率比农村居民高，城市居民的糖尿病患病率为%，农村居民患病率为%。糖尿病前期患病率为% （在男性中为%以及在女性中

为%），据此推算，（中国）亿成年人处于糖尿病前期（男性7610万，女性7210万）。 何谓糖尿病糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除高血糖（碳水化合物）外，还可伴有蛋白、脂肪、水电解质代谢紊乱以及各种急、慢性并发症的表现。胰岛素分泌的数量以及能否正常发挥作用是糖尿病发病的关键。 通俗地说，胰岛制造胰岛素的数量和质量以及胰岛素受体（门卫）的数量和质量都会影响血糖水平。 那么正常的血糖会到哪里去呢 血糖的三个去路

①给组织氧化供能； ②以葡萄糖多聚体（糖原）的形式储存于肝脏和肌肉（合成糖原储存）； ③转化为其它的糖及非糖物质，如脂肪、蛋白质等（转成非糖物质）。 血糖过高超过其肾糖阈值时，葡萄糖从尿中排出，即尿糖就出现了阳性体征咯（去路不畅！则血糖高！出现尿糖！）。

高血糖怎么自我监测

. 血糖自我监测 选好“时辰”，测对血糖 好的血糖控制应该是把全天的血糖值控制在可接受的范围内。因此，血糖监测的时间应包括空腹血糖，三餐前血糖，餐后2小时血糖，睡前血糖，随机血糖，必要时加测凌晨1～3点时的血糖等。 同时，对于不同病情的糖尿病患者，所选择的时间点也有所侧重，例如新诊断的患者往往需要规律监测一段时间的血糖，从而指导治疗，一般每天应坚持测4-7次。血糖控制相对稳定时，每月监测2～4次;血糖控制未达标者，每周不同时间监测空腹、餐后血糖至少4次。尝试一种新的饮食方法，运动前后，旅行时，调整胰岛素剂量或次数，有低血糖症状时，怀孕或打算怀孕时要增加监测次数。 “糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”，还要测“糖化血红蛋白”，这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平，这更有利于医生判断病情。“手指血糖”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩，“手指血糖”反映了一次考试的成绩，而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。 血糖值的换算 血糖值表示法有两种单位,一种是毫克/分升（mg/dl），为旧制单位;另一种为毫摩尔/升(mmol/L),为新制单位。现虽提倡用新制单位，但旧制单位仍在一定范围使用.所以,知道二者之间如何转换就很必要了。两种单位的换算公式为：mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl.比如:120mg/dl换算成以mmol/L为单位的数值时，需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L换算成以mg/dl为单位的数值时，需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl. 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品

糖尿病的自我监测_4

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 糖尿病的自我监测 糖尿病的自我监测成都中医药大学第三附属医院四川省糖尿病防治中心医师刘圆圆限于目前的医学水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病。 糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病，防止出现急性代谢并发症；远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量。 为了达到这一目标应给与糖尿病患者终身的密切医疗关注，糖尿病患者也应做好定期的自我监测及随访。 一、自我监测的意义： 1. 有利于判定并掌握病情控制程度； 2. 有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制； 3. 有利于及时预防、发现、治疗各种急性及慢性并发症； 4. 有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命。 二、自我监测的内容（见表 1）： 1. 一般检查： 症状、体征、血压、体重、腰围/ 臀围； 2. 代谢控制指标检查： 血糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂； 3. 慢性并发症检查：尿白蛋白与肾功能、眼底检查、心电图等。 三、血糖控制的评估： 1 / 4

两种主要手段： 血糖自我监测（patientself‐monitoringofbloodglucose(SMBG)）及糖化血红蛋白（HbA1c）监测。 1. 血糖自我监测血糖的自我监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。 指尖毛细血管血糖检测是最理想的方法。 血糖自我监测适用于所以糖尿病患者，且注射胰岛素和妊娠期的患者，为了达到严格控制血糖，同时减少低血糖的发生，这些患者必须进行自我血糖监测。 血糖自我监测的频率取决于治疗的目标和方式： 血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测 4-7 次，直到病情稳定，血糖得到控制。 当病情稳定或已达到血糖控制目标时可每周监测 1-2 天； 使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖 5 次，达到治疗目标后每日自我监测血糖 2-4 次；使用口服药和生活方式干预的患者达标后每周监测血糖 2-4 次。 血糖监测时间： 餐前血糖（指隔夜禁食 8-10 小时后，进食早餐前检测的血糖）监测，当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有 低血糖风险者（老年人，血糖控制较好者）也应测定餐前血糖； 餐后 2 小时血糖（进餐后 2 小时的血糖值，从进第一口食物开始

自我血糖监测的五个误区

自我血糖监测的五个误区 2014-04-21医学界内分泌频道 误区1:测血糖只测一个“点” 降糖治疗必须针对24小时的各种血糖异常情况来进行。如果脱离血糖检测,治疗将变得很盲目,甚至可能导致严重的后果。 很多患者只检测早餐前后的血糖,而人体内的血糖实际上24小时都在变化。在临床可以见到有的患者以空腹血糖高为主, 有的以餐后血糖高为主, 有的以上午血糖高为主, 有的以下午血糖高为主, 还有的以夜间血糖高为主, 因此监测血糖的时间点就非常重要。对于什么时间测定血糖, 目前并没有绝对的规定。为了了解病情,一般医生会推荐一天测定7 次血糖。7 次血糖一般是指三餐前及餐后2 小时血糖和睡前血糖。还有临床使用较多的4 次血糖, 通常是指早餐前、早餐后2 小时、下午4:00-5:00及晚餐后2小时或睡前血糖。对于反复出现早餐前高血糖的患者, 需要加测夜间血糖, 一般选择夜间2:00-3:00这一时间段测血糖。糖尿病患者感到不适, 有急性并发症预兆时, 应立刻检测血糖。在情况比较严重的时候最好采用24小时甚至72小时连续血糖监测。 误区2:血糖检测频率过高或过低 目前使用的绝大多数血糖检测方法是有创的, 频繁地采集血样会给患者增加精神负担和压力。一般来说, 只有一部分患者在某些情况下需要每天检测4 ～7 次血糖,这些人包括刚被诊断为糖尿病的患者, 住院需要调整治疗方案的患者, 合并其他急性疾病空腹血糖高的患者。对于大多数病情稳定的患者来说, 可以参照中国人民解放军总医院(301 医院) 老年内分泌科田慧主任的血糖监测三部曲进行,每天测定, 但可跳着选择, 比如, 今天测定早晚餐前和早餐后2 小时血糖,明天测定早中餐前及午餐后2小时血糖, 后天测定早餐前和三餐后2 小时血糖; 待血糖控制平稳后, 再减少监测频率,每周监测2 ～3 天; 血糖控制达标后, 在不随便改变饮食配比的情况下, 每周测定2 ～5 次血糖, 可选择不同时点。尤其在变换生活方式时应及时监测血糖。对于妊娠糖尿病患者和青少年糖尿病患者来说, 血糖检测要更频繁, 即使病情稳定也需要至少每周检测一次完整的4 ～7 次血糖, 具体请咨询内分泌专科医师。

糖尿病自我管理实践-血糖监测

糖尿病自我管理实践-血糖监测 课程目的: (1)了解自我血糖监测的意义并掌握血糖监测的方法 (2)制定适合自己的血糖监测计划 (3)学会记录和解释血糖监测结果 所需物料： 活动签到表、签到笔、记号笔、桌签、白板 1 块、白板笔若干；血糖仪一台、家用采血笔、一次性采血针、试纸、消毒酒精棉片、纸巾/干棉球、一次性垫单、垃圾袋、锐器盒、血糖记录本； 一、学习自我血糖监测的方法 1.介绍自我血糖监测的意义 自我血糖监测（Self Monitoring of Blood Glucose, SMBG）是指糖尿病患者在家中开展的血糖检测，用以了解血糖的控制水平和波动情况，是调整血糖达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。自我血糖监测非常重要，有规律的自我血糖监测有助于：了解食物、药物或运动对血糖的影响；是正确调整饮食、运动和药物治疗方案的依据；用于评估治疗的有效性；通过自我血糖监测可以主动参与糖尿病管理。 备注：可以提前准备一份自我血糖监测记录，与组员分享血糖控制水平和波动情况。 2.演示自我血糖监测 (1)介绍自我血糖监测所需的物料 血糖仪一台、家用采血笔、一次性采血针、试纸、消毒酒精棉片、纸巾/干棉球、一次性垫单、垃圾袋、锐器盒、血糖记录本。 备注：一般推荐使用具有存储功能的血糖仪进行自我血糖监测，这些血糖仪可以记录血糖测试的结果及相应的日期和时间。 自我血糖监测所需的物料 血糖仪采血笔采血针

血糖试纸消毒酒精与棉片 医用垫单锐器盒 备注：如果有必要，在活动前将图片打印，活动时供组员传阅。 接下来，演示并讲解血糖监测的方法 如何进行自我血糖监测 (1)准备采血工具，包括血糖仪、采血笔、血糖试纸等。 (2)将试纸插入血糖仪，确定血糖仪已经开机。 (3)将采血部位所在的手臂自然下垂片刻，然后按摩采血部位。 (4)清洁采血部位（指腹侧面），用消毒酒精棉片擦试指腹的侧面，并用干净的餐巾纸或棉球擦干。 (5)使用一次性采血针采血，获得足量的血样，切勿挤压采血部位获得血样，否则组织间液进入会稀释血样而干扰血糖测试结果。 (6)将血滴在试纸上或用试纸吸取足量的血样。 (7)等待测试结果出现，并将结果抄写在记录本上。 (8)将采血针、用过的试纸丢弃在准备好的锐器盒内，一次性垫单等丢弃在一次性垃圾袋里。 血糖仪测血糖操作步骤

糖尿病在线学习试题答案

糖尿病在线学习试题答案 （单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）： D.空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h血糖7.5mmol/L （单选题）诊断糖尿病依据是： A.静脉血浆葡萄糖 （多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有： B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平 D.注射胰岛素的患者可通过测定 E.尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化 （单选题）肥胖的定义是BMI≥( ) Kg/m2： D.28 （单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变： B.胰岛素作用下降或/和分泌不足 （单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确： D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断 （单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围( ) Kg/m2： B.18.5-23.9 （单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是： B.可作为糖尿病确诊的依据 （多选题）符合糖尿病的诊断标准的是： A.具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L D.不同日两次 OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L （单选题）下列哪项能够确诊为糖尿病： C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状，随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L （单选题）下列空腹血糖哪个在正常范围（mmol/L）： B.3.9-6.1 （单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于： C.糖耐量异常可能 （多选题）糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括 A.身高 B.体重 C.BMI D.腰围 E.足背动脉搏动 （多选题）具有下列( )危险因素者，可视为糖尿病高危人群： B.超重或肥胖和或向心性肥胖 C.一级亲属中有2型糖尿病家族史 D.有妊娠期糖尿病史的女性 E.高血压或血脂异常患者 （单选题）以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群：

糖尿病患者如何自我血糖监测

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/ef8437825.html, 糖尿病患者如何自我血糖监测 作者：何小琼 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期 【中图分类号】R587.1;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0003-02 在平常的生活中，有糖尿病的话，就需要进行血糖检测的，但是现在去医院检测是一件很麻烦的事情，所以说很多人在患上糖尿病的时候，都是自己在家进行血糖检测的。但是在自己检测血糖的时候，也是需要采血的，有很多的人是忍不住采血带来的疼痛的感觉，所以就会放弃检测。 1 病人自己在家测试的方法 1.1 要注意采血的深浅 在糖尿病病人自己采血的时候，要自己把握住扎针的深浅程度。如果扎比较浅的话，血液流不出来，如果深度深的话，那么就会有很强的疼痛的感觉。糖尿病的病人可以去选择输入血量比较少的血糖仪。在经过几次的采血以后，就会找到适合自己的深度。也可以在不断的摸索中，去选择适合自己的采血针去采血。如果说皮肤比较嫩的话，扎的时候就可以轻一点，相反，皮肤比较粗糙的话，就可以扎的深一些，几次下来，找到一个适合自己的深度。 1.2 更换采血的地方 有糖尿病的人，一般需要经常的检查自己血糖的高低水平，所以需要频繁的去采集血样。如果长期的在一个手指上采血的话，会让病人的疼痛感增加的。所以说，在采血的时候，还是要经常更换采血的地方。在我们平常的生活中，都是用右手方便，所以就可以选择自己的左手去采血，可以无名指和中指去轮换着来，如果习惯用左手的话，就可以选择右手去采血。采血的频率高，也可以适当的在食指和拇指上采血。尽量的在手指指腹的两边去采血，因为那里的神经会比较少，疼痛的感觉也是比较轻[1]。 1.3 采血的方法 在医院采血的时候，都是需要先用酒精给病人的手指消毒，然后在开始进行采血，因为在医院进行检查的人很多，所以说为了防止感染，才酒精的消毒。在自己的家里的时候，是不需要进行消毒，只需要将自己的手指用温水清洗干净就可以。尽量的不要用酒精去消毒，因为用酒精消毒会让自己的皮肤变得很干燥，还会让采血的地方的疼痛感觉增加。在自己采血的时候，要记得把采血的地方用手指按住，防止采血笔晃动，导致采血没有采好，放在采血笔晃动，在一定的程度上也可以减轻自己的疼痛的感觉。

糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)

虿糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA） 芇问题列表薅天数 1. 在过去7天内，按糖尿病饮食要求合理安排饮食的天数？………………0 1 2 3 4 5 6 7 2. 在过去1月内，每周按糖尿病饮食要求合理安排饮食的平均天数？……0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7 3. 在过去7天内，一天内摄入水果/蔬菜达5种或5种以上的天数？………… 4. 在过去7天内，摄入油腻食物或全脂奶制品的天数？……………………0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7 5. 在过去7天内，进行持续时间>30分钟的运动情况（包括“散步”）？…… 6. 在过去7天内，进行中等强度活动的情况（包括快走、游泳、骑车等）？0 1 2 3 4 5 6 7 7. 在过去7天内，进行了血糖监测的天数？……………………………………0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7 8. 在过去7天内，完成适合自身状况的血糖监测次数的天数？…………… 99）不清楚适合自身状况的血糖监测频率 9. 在过去7天内，仔细检查自己脚部有无问题的天数？……………………0 1 2 3 4 5 6 7 10.在过去7天内，检查鞋子内部有无异物、平整、舒适情况的天数？……0 1 2 3 4 5 6 7 11.在过去7天内，按医生要求正确服用药物或注射胰岛素的天数？…………0 1 2 3 4 5 6 7 12. 在过去7天内，您是否吸过烟（只吸一口也要算在内）？ 0）否1）是，如果是，在过去7天内，您平均一天吸几只烟？_______只/天

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu komme rziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

糖尿病的自我管理

糖尿病的自我管理 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

糖尿病的自我管理 由于生活方式的变化，糖尿病已经成为全球最常见的慢性疾病之一。目前，仍然没有根治糖尿病的方法。糖尿病患者需要通过改善生活方式，按时用药来控制病情，以减少疾病给健康带来的危害。 由于生活方式的变化，糖尿病已经成为全球最常见的慢性疾病之一。目前，仍然没有根治糖尿病的方法。糖尿病患者需要通过改善生活方式，按时用药来控制病情，以减少疾病给健康带来的危害。糖尿病控制不良很容易引起如心脑血管病变、神经病变、肾功能衰竭、失明、截肢等慢性并发症，给社会及个人带来巨大的经济负担，且易因并发症而导致患者生命质量下降。因此，要战胜糖尿病，首先要提升糖尿病的自我管理能力。当今糖尿病的治疗模式是以糖尿病教育为首的综合治疗，糖尿病患者通过糖尿病教育知道自我管理的重要性和自我管理的方法，才能更有效地把血糖、血压、血脂等相关指标控制在正常范围内，从而预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。 一、自我管理的内容 糖尿病患者需通过糖尿病教育增加对健康生活的信心，认识到如果不了解和学习糖尿病知识可能有机会患上各种糖尿病的并发症，通过学习相关知识及技能可最大程度地减少糖尿病并发症给身体带来的严重健康问题。自我管理的内容包括:①学习掌握糖尿病的基本知识，包括饮食管理、规律锻炼、合理用药、自我血糖监测、降糖药物治疗等；②学会自我血糖监测方法，作监测记录；③了解自己血糖变化的特点及影响因素，学会如何调整饮食、运动，以有利于血糖的控制；学会在特殊情况下，小范围(剂量)的调整降糖药量，以保持