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注射用美洛西林钠舒巴坦钠使用说明书

注射用美洛西林钠舒巴坦钠使用说明书
注射用美洛西林钠舒巴坦钠使用说明书

注射用美洛西林钠舒巴坦钠使用说明书

【产品类别】抗感染药,妇科用药,激素和内分泌功能调节药,

【批准文号】国药准字H20050930

【适应症】

本品含β-内酰胺酶抑制剂—舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病,

包括:

1、呼吸系统感染:如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作,支气管扩张、脓胸、肺脓肿等;

2、泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等;

3、腹腔感染:如胆道感染等;

4、皮肤及软组织感染:如峰窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和浓疱病;

5、性病、淋病等;

6、盆腔感染:产科感染、产后感染等;

7、严重系统感染:如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。

对于致命的全身性细菌感染、末知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等。如使用本品,建议与其他杀菌剂联合用药治疗。

【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末或疏松块状物

【规格】 3.75g/(美洛西林3.0g和舒巴坦0.75g)

【用法用量】静脉滴注,用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解

后,再加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%

葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,每次滴注时间为30~50分钟。

【成人剂量】每次3.75g(美洛西林3.0g,舒巴坦0.75g),每8小时

或12小时一次,疗程7~14天。

【不良反应】本品通常耐受性良好,常见不良反应为:

1、胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐等。腹泻通常在治疗期间或不再继续用药时即可消失,出现严重和持续腹泻时,应考虑到出现潜在致命的抗生素诱发伪膜小肠结肠炎的可能性,这时必须立即停用本药并采取相应的治疗(如口服万古霉素4×250mg/日),禁用减少蠕动药物。

2、过敏反应:偶有过敏反应,通常为皮肤反应(例如皮疹、瘙痒)。出现荨麻疹时(青霉素过敏即发荨麻疹反应)必须停用本药。也不能继续用其它青霉素类消炎药治疗。其它罕见过敏反应有嗜酸红细胞增多、药物性发热、急性间质性肾炎及脉管炎。个别病例出现致命的过敏性休克,常用的急救措施包括立即静脉注射肾上腺素、静脉注射扩容代用品及静注高剂量皮质类固醇(成人用量相当于250~1000mg氢化泼尼松)等。

3、血液系统反应:用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱,如出血时间延长、紫瘢或粘膜出血,通常仅见于严重肾功能损害患者中。若临床上发生出血,并且对此症状没有其它公认的原因时,必须停用本药。个别患者出现白细胞减少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。长期用药应监测血象。

4、中枢神经系统:高剂量静注青霉素类药物,因脑脊液中药物浓度过高,可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。肾功能损伤患者若不调整剂量,由于大脑疾病增加了药物进入脑脊液,可增加惊厥发生率。

5、局部反应:注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。

6、实验室检查:转氨酶(SGOT,SGPT)一过性升高或碱性磷酸酶升高、低钾血症、胆红素升高、肌酐升高、非蛋白氮升高及Coombs试验阳性等。【包装】包装材质注射剂瓶。丁基胶塞。1支/盒

【有效期】24个月

参考资料:https://www.wendangku.net/doc/ef956166.html,/jnz/

美洛西林的严重不良反应及其防治

美洛西林的严重不良反应及其防治 发表时间:2012-10-25T11:23:12.433Z 来源:《医药前沿》2012年第20期供稿作者:林英 [导读] 从住院临床用药病例档案中搜集原始病例资料,将重复病例筛选剔除,选择符合严重不良反应定义的病例 林英 (贵州贵阳中医二附院 550001) 【摘要】从住院临床用药病例档案中搜集原始病例资料,将重复病例筛选剔除,选择符合严重不良反应定义的病例。通过对美洛西林临床应用资料进行调查分析,详细的探讨了美洛西林严重不良反应的防治方法,为安全用药提供保障。 【关键词】美洛西林不良反应安全用药抗生素 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)20-0054-02 美洛西林是第三代半合成的青霉素类抗生素,其具有较好的抗革兰阴性杆菌的作用,同时对阳性球菌也有非常好的抗菌活性。随着在临床方面的应用增多,因此引起的严重不良反应也逐渐增加,笔者基于多年的用药经验,详细的介绍了美洛西林在临床使用中的不良反应,以便为临床用药提供帮助。 1 资料与方法 在24例住院病历中,其中女性10例,男性14例,年龄范围为2-60岁,所有病历都详细统计了患者的姓名、性别、年龄、给药名称、用法用量、剂量、用药时间等相关资料。通过对原始病例相关资料进行整理,根据严重不良反应定义选择病例,筛选删除重复病例,对其临床表现进行分析,针对导致不良反应的机制进行讨论,提出预防和治疗严重不良反应的方法和建议。 2 严重不良反应病例分析 2.1 过敏性休克 选取美洛西林引发的过敏性休克病例18例,年龄是2-56岁,女性7例,男性11例。针对病例进行分析,发现过敏性休克具有以下五种特点:一是发生休克的时间均在用药后30分钟内,属于速发型过敏性休克;二是均是经脉滴注给药;三是具有不可预见性;四是临床表现症状为血压下降、心悸、胸闷、呼吸困难、出汗、皮疹等,具有多样性;五是经积极抢救,多数患者预后良好[1]。 2.2 急性肾功能衰竭 选取的资料中,美洛西林舒巴坦引发的急性肾功能衰竭有4例,均为儿童,女童1例,男童3例,年龄在5-12岁之间。经过对病例进行分析,因泌尿道感染而使用美洛西林进行治疗,治疗前肾功能为正常,治疗后发现胃肠症状和少尿,经查肌酐已经达到了肾功能衰竭的水平,肾小管功能蛋白已经升高,肾活检结果确诊为美洛西林舒巴坦钠所引起的急性间质性肾炎。 2.3 心律失常 1例40岁的女性患者,由于呼吸道感染,将2.5g美洛西林融入0.9%的氯化钠注射液100ml中采用静脉滴注,当滴入11ml时,患者出现意识丧失、面色苍白、血压70/40mm Hg,心率50次/min,对其进行皮下注射1mg肾上腺素后,逐渐恢复神智,但是表情淡漠、反应迟钝,心电监护表明先后出现频发室性早搏、室性心动过速和心室颤动,静脉注射氢化可的松、胺碘酮和甲强龙后恢复窦性心律。 2.4 出血性膀胱炎 1例年龄为8岁女童患者由于急性胃肠型上呼吸道感染,将2.5g美洛西林融入0.9%的氯化钠注射液100ml中采用静脉滴注,每天2次。在用药之后的第二天,皮肤局部出现瘙痒,其中腰部和左大腿出现风团,采取抗过敏处理措施后,瘙痒减轻,风团消失。但是在用药的第3天,出现尿痛症状,第4天出现尿痛加剧现象,并且伴随阵发性持股后疼痛、尿频、尿急、排尿困难、肉眼血尿等现象,症状表现为尿中见白色絮状物,暗红色血块,膀胱区无隆起,但是深压有同感,B超显示膀胱壁粗糙、增厚,无结石影;尿常规显示红细胞3个/HP,尿隐血(+++),上皮细胞(+++)。因此考虑是美洛西林导致出血性膀胱炎,停用美洛西林,同时给予解痉药物和大量的补液、碱化尿液,改用口服复方磺胺甲恶唑,上述症状出现好转,半月后血尿等症状消失。 3 美洛西林导致严重不良反应的机制 经过临床实践以及药理分析,美洛西林导致严重不良反应的机制包括以下几个方面[2]:一是美洛西林归属半合成的青霉素类抗生素,因此其过敏反应包括迟发型和速发型,美洛西林导致过敏性休克在用药30min以内,因此属于速发型过敏反应;二是美洛西林舒巴坦引起急性肾功能衰竭,其与免疫机制之间存在关系,细胞免疫以及体液免疫均可能参与其中;三是用药剂量过大可能导致出血性膀胱炎。更多的美洛西林引起的不良反应机制需要进一步研究证明。 4 讨论 4.1 预防严重不良反应 在美洛西林用药时,可以采用以下方法预防严重不良反应。 (一)要熟练掌握美洛西林的相关适应症、禁忌症和其他用药注意事项,保证合理用药。对于具有青霉素类药物过敏的患者禁用美洛西林,用药之前采用严格的青霉素皮试,对于皮试阴性的患者还要采取同批号的美洛西林进行皮试,部分患者虽然青霉素皮试阴性,但是仍然会发生过敏反应,导致休克。同时还要警惕皮试期间发生过敏性休克的可能,即使皮试阴性也要在多观察半个小时。另外,针对原发性肾病综合征、血小板减少性紫癜、低钾麻痹患者慎用美洛西林。 (二)在围手术期间,病患不易使用美洛西林预防和治疗细菌性感染。美洛西林可以延长维库溴铵注射液的神经肌肉阻滞作用,因此导致呼吸被抑制,同时由于麻醉药物的作用可能会掩盖美洛西林所导致的血压下降、呼吸困难等过敏性休克的临床症状表现,另外,手术期间也很难观察患者的皮肤过敏反应等症状。 (三)合理选择溶剂。在美洛西林用药时,选择与其相适应的溶剂,可以采用0.9%氯化钠注射液溶解喜事美洛西林钠,严格控制稀释时间,在稀释后2小时内应1次使用完毕,以便尽可能的保证美洛西林药效,避免降解和过敏反应发生。 (四)在美洛西林用药过程中,护士应该加强巡视,密切关注患者的用药反应,如果发现异常症状出现,应该及时的进行处理,在注射室内或者病房内,准备必要的抢救器械和药品,以便不时之需。 4.2 严重不良反应的治疗 在美洛西林临床用药过程中,应该科学的认识其导致的严重不良反应,采取积极的治疗方针。一经出现严重不良反应症状,首先必须

注射类药品17类

一、注射用苦参碱 【药品名称】注射用苦参碱 【适应症】本品适应于慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。【不良反应】本品按上述用法与用量使用,不会产生不良反应,但滴注速度太快,会引起头晕恶心等不良反应。 二、注射用泮托拉唑钠 【药品名称】通用名称:注射用泮托拉唑钠;商品名称:韦迪【适应症】适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。 【不良反应】偶见头晕、失眠、嗑睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹等症状,但程度较轻。 【注意事项】 1.应用本品时应首选排除癌症的可能,因为本品治疗可减轻胃癌症状、从而延误诊断。 2.肝、肾功能不全者慎用、根据需要酌情减量。 三、注射用果糖二磷酸钠 【药品名称】注射用果糖二磷酸钠 【适应症】本品适应于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况,如输血,在体外循环下进行手术、胃肠外营养现,也与一些慢性疯牛病,如慢性酒精中毒、长期营养产良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。

【不良反应】静脉输入速度超过10ml/min时,病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。如发生过敏反应立即停药,予抗过敏治疗。过敏性休克的抢救措施:停止用药、监测血压;进行休克相关治疗;静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。 【注意事项】给药前应肉眼观察一下有无特殊情况,轻微发黄并不影响药效。用药注意事项:注射过程中药液外渗到皮下时会造成疼痛和局部刺激。 四、注射用头孢西丁钠 【药品名称】注射用头孢西丁钠 【适应症】适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染:1.上下呼吸道感染; 2.泌尿道感染包括无并发症的淋病; 3.腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染; 4.败血症(包括伤寒);妇科感染; 5.骨、关节软组织感染; 6.心内膜炎。 由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定,故特别适用需氧及厌氧菌混合感染,以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。 【注意事项】 1.青霉素过敏者慎用。 2.肾功能损害者及有胃肠疾病史(特别是结肠炎)者慎用。

-100种临床常用注射剂的用途

100种临床常用注射剂的用途 1、注射用辅酶A:用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪:用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪(又叫非那根):①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗 ④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮(又叫悦止):术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素:用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺(又叫胃复安):镇吐药 9、尼可刹米(又叫可拉明):用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林(又叫病毒唑):抗病毒药。 11、地西泮(安定):①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液:①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液(又叫付肾):主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液(又叫鲁米那):治疗癫痫,也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

15、黄体酮注射液:用于月经失调,如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明:用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液:与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液:①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯:治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液:①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液:可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液:①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠(又叫胞二磷):辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 26、过氧化氢溶液:消毒防腐药。 27、注射用脂溶性维生素Ⅱ:用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 28、二羟丙茶碱注射液(又叫喘定):适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。 29、盐酸布比卡因注射液:用于局部浸润麻醉,外周神经阻滞和椎管内阻滞。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书 【药品名称】 通用名:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 曾用名: 商品名: 英文名:Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium for Injection 汉语拼音:Zhusheyong PailaxiLinna Tazuobatanna 本品为复方制剂,其组分为哌拉西林钠和他唑巴坦钠。 【性状】 本品为白色粉末或类白色疏松块状物或粉末,无臭,味苦,极具引湿性。 【药理毒理】 哌拉西林为半合成青霉素类抗生素,他唑巴坦为β内酰胺酶抑制药。本品对哌拉西林敏感的细菌和产β内酰胺酶耐哌拉西林的下列细菌有抗菌作用: 革兰阴性菌:大多数质粒介导的产和不产β内酰胺酶的下列细菌:大肠埃希菌、克雷伯菌属(催产克雷伯菌、肺炎克雷伯菌)、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌)、沙门菌属、志贺菌属、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、莫根杆菌属、嗜血杆菌属(流感和副流感嗜血杆菌)、多杀巴杆菌、耶尔森菌属、弯曲菌属、阴道加特纳菌。染色体介导的产和不产β内酰胺酶的下列细菌:弗劳地枸橼酸茵、产异枸橼酸菌、普鲁威登斯菌属、莫根杆菌、沙雷菌属(粘质沙雷菌、液压沙雷菌)、铜绿假单胞菌和其他假单胞菌属(洋葱假单胞菌、荧光假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌)、不动杆菌属。 革兰阳性菌:产和不产β内酰胺酶的下列细菌:链球菌属(肺炎链球菌、生脓链球菌、牛链球菌、无乳链球菌、绿色链球菌、C族和G族链球菌)、肠球菌属(粪肠球菌、屎肠球菌)、金黄色葡萄球菌(不包括MRSA)、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌(凝固酶阴性葡萄球菌)、棒状杆菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌、奴卡菌属。 厌氧菌:产和不产β内酰胺酶的下列细菌:拟杆菌属(二路拟杆菌、二向拟杆菌、多毛拟杆菌、产黑色素拟杆菌、口腔拟杆菌)、脆弱拟杆菌属(脆弱拟杆菌、普通拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、单形拟杆菌、不解糖拟杆菌)、消化链球菌属、梭状芽胞杆菌属(难辨梭菌、产气荚膜杆菌)、韦荣球菌属、放线菌属。

舒氨新(注射用氨苄西林钠舒巴坦钠).

舒氨新(注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 【药品名称】 商品名称:舒氨新 通用名称:注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 英文名称:Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 【成份】 本品为复方制剂,其组分为氨苄西林钠和舒巴坦钠。 【适应症】 本品适用于产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染,对需氧菌与厌氧菌混合感染,特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 【用法用量】 深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。 静脉滴注:将每次药量溶于50~100ml的生理盐水、林格乳酸钠溶液等稀释液中于15~ 30分钟内静滴。 稀释液为灭菌注射用水或其它适当的溶液(如生理盐水、林格乳酸钠溶液等。本品在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快,宜用中性液体作溶剂。

成人一次1.5~3g(包括氨苄西林和舒巴坦,每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6g,静脉用药一日剂量不超过12g(舒巴坦一日剂量最高不超过4g。 儿童按体重一日100~200mg/kg,分次给药。 【不良反应】 据美国和欧洲11764例资料,发生不良反应者不到10%,其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%,腹泻、恶心等反应偶有发生,皮疹发生率1%~6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。另外,粒细胞及血小板减少亦偶有发生。 【禁忌】 1 对青霉素类抗生素过敏者禁用。 2 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹,故不宜应用。 【注意事项】 1 用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。 2 交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。 3 下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。 4 肾功能减退者,根据血浆肌酐清除率调整用药。 5 氨苄西林溶液浓度愈高,稳定性愈差,其稳定性亦随温度升高而降低,且溶液放置后致敏物质可增加,故本品配成溶液后须及时使用,不宜久置。 6 对诊

诊所常用药

诊所常用药物种类 一、抗微生物药 阿莫西林(片剂、胶囊剂、颗粒剂) 阿奇霉素(针剂、片剂) 阿昔洛韦(无环鸟苷)(片剂、针剂、滴眼液)氨苄西林钠(针剂) 哌拉西林钠(针剂) 硫酸阿米卡星(注射剂) 呋喃唑酮(痢特灵)(片剂) 呋喃妥因(呋喃坦啶)(片剂、胶囊剂) 复方磺胺甲噁唑(片剂) 红霉素(片剂、胶囊剂、眼膏、针剂) 盐酸小檗碱(黄连素)(片剂)、琥乙红霉素(片剂) 环丙沙星(针剂、片剂) 甲硝唑(灭滴灵)(片剂、注射剂) 盐酸克林霉素(胶囊剂、针剂) 利巴韦林(三氮唑核苷)(片剂、注射剂、滴眼剂) 盐酸林可霉素(针剂) 硫酸庆大霉素(针剂、片剂、) 利福平(片剂,胶囊剂) 氯霉素(滴眼剂) 罗红霉素(颗粒剂、片剂) 乙酰螺旋霉素(片剂) 诺氟沙星(胶囊剂) 青霉素钠(针剂) 头孢氨苄(片剂、胶囊剂、颗粒剂) 头孢拉定(胶囊剂、注射剂)头孢曲松钠(针剂) 头孢噻肟钠(针剂) 头孢唑啉钠(针剂) 土霉素(片剂) 乙胺丁醇(片剂) 异烟肼(片剂) 氧氟沙星(针剂、片剂、滴眼剂) 鱼腥草(针剂) 制霉素(片剂) 左氧氟沙星(片剂、针剂) 头孢克洛(胶囊剂) 二、局部麻醉药 盐酸利多卡因(注射剂、喷雾剂)三、镇痛、解热、抗炎、抗痛风药 阿司匹林(片剂) 安乃近(针剂:仅供滴鼻用) 白加黑(片剂) 百服宁(片剂、溶液剂) 布洛芬(片剂) 芬必得(胶囊剂) 复方对乙酰氨基酚(片剂、颗粒剂) 感康(胶囊剂、片剂) 感冒通(片剂) 康泰克(胶囊剂) 克感敏(片剂、颗粒剂) 清开灵(针剂) 去痛片(片剂) 伤风胶囊(胶囊剂)

伤湿膏(膏剂) 麝香壮骨膏(膏剂) 双氯酚酸钠(片剂、缓释片) 小儿速效感冒冲剂(颗粒剂) 小儿速效感冒片(片剂) 一清胶囊(胶囊剂) 秋水仙碱(片剂) 引哚美辛(片剂、胶囊) 复方氯唑沙宗(片剂) 五、循环系统用药 尼莫地平(片剂) 盐酸氟桂利嗪(胶囊剂) 吡拉西坦(片剂,胶囊剂) 北京降压0号(片剂) 地高辛(片剂) 复方降压片(片剂) 利血平(注射剂) 罗布麻片(片剂) 脉络宁(针剂) 尼群地平(片剂)、) 肾上腺素(注射剂) 曲克芦丁(片剂、针剂) 维拉帕米(片剂) 硝酸甘油(片剂,针剂) 硝苯地平(片剂) 硝酸异山梨酮(片剂、缓释片) 卡托普利片、 六、呼吸系统用药 氨茶碱(注射剂、片剂) 百喘朋片(片剂) 华素片(片剂) 肌苷(针剂) 六神丸(丸剂) 蜜炼枇杷膏(膏剂) 糜蛋白酶(注射剂) 清音片(片剂) 蛇胆川贝液(口服液) 速效伤风胶囊(胶囊剂) 西瓜霜(含片、喷雾剂) 溴已新(片剂) 小儿化痰止咳冲剂(颗粒剂) 小儿止咳化痰颗粒(颗粒剂) 增效气管炎(片剂) 盐酸氨溴孛(片剂) 七、消化系统用药 氢溴酸山莨菪碱(654-2)(针剂) 硫酸阿托品(注射剂、片剂) 溴米因(爱茂尔针)(针剂) 多酶片、谷氨酸钠(注射剂) 干酵母片(片剂) 酵母片(片剂) 开塞露、硫酸镁(溶液剂) 雷尼替丁(胶囊剂、片剂) 丽珠得乐(片剂、颗粒剂) 多潘立酮(吗叮林)(片剂) 乳酸菌素片(片剂) 思密达(粉剂) 斯达舒(片剂) 碳酸氢钠(注射剂、片剂) 胃必治(片剂)

呼吸科常用药

呼吸科常用药 一、祛痰药: 1.盐酸氨溴索片为溴己新在体内的代谢产物,具有粘痰溶解作用,可使痰中的多粘纤维断裂从而稀释痰液,并通过抑制糖蛋白的合成而降低痰粘度,使痰便于排出。30mg tid po 2.盐酸溴己新葡萄糖注射液(若)4mg bid ivgtt 二、舒张支气管: 1.盐酸丙卡特罗片β2受体激动剂,对支气管平滑肌的β2肾上腺素受体有较高的选择性,从而起到舒张支气管平滑肌的作用;还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动。1 2.5ug/25ug bid po 2.孟鲁司特钠咀嚼片(5mg/片)适用于15岁及以上成人哮喘的预防和长期治疗,10mg qn po 3.沙丁胺醇气雾剂(万托林)为选择性β2肾上腺素受体激动剂。能选择性作用于支气管平滑肌β2肾上腺素受体,而呈较强的舒张支气管的作用。在治疗哮喘剂量下,对心脏的激动作用较弱。一日四次喷 4.沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)含沙美特罗50微克和丙酸氟替卡松500微克,2/日喷入,根据变化减少吸入次数。 三、平喘: 1.茶碱缓释片对呼吸道平滑肌有直接松弛作用100mg bid po 2.多索茶碱葡萄糖0.3g qd 静点 四、保护胃粘膜: 1.瑞巴派特片100mg tid po 2.生理盐水20ml 泮托拉唑钠42.3mg qd ivgtt 五、抗感染: 1.生理盐水100ml 头孢唑肟3g bid ivgytt 2生理盐水100ml 美洛西林钠舒巴坦钠3.75/5g bid ivgtt 3.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液300mg bid ivgtt 六、抗过敏: 1.氯雷他定高效、作用持久的三环类抗组胺药,为选择性外周H1受体拮抗剂,可缓解过敏反应引起的各种症状。10mg qd po(IgE升高者用) 2.西替利嗪选择性组胺H1受体拮抗剂,10mg qd po 3.盐酸苯海拉明 1支 20mg st im 或1片 tid/bid po

药品名称大全

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注射用美洛西林钠说明书

注射用美洛西林钠说明书 【药品名称】 通用名:注射用美洛西林钠 英文名:Mezlocillin Sodium for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Meiluoxilinna 化学名:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钠盐 CAS No. 51481-65-3 分子式C21H24N5NaO8S2 分子量561.56 【成份】美洛西林钠 【性状】本品为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物。 【作用类别】 【药理毒理】本品为半合成青霉素类抗生素,对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林;对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林;对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似,而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用。本品体外试验表明其对细菌所产生的(内酰胺酶不稳定。本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。 【药代动力学】成人静脉注射本品1g、2g后15分钟平均血药浓度分别为53.4(g/ml、152(g/ml,1小时后分别为12.8(g/ml、47.8(g/ml,6小时后已无法测得血药浓度,血消除半衰期(t1/2()分别为39分钟、45分钟,6小时后给药量的42.5%、57.9%由尿中排泄。1小时内静脉滴注2g,滴注结束时血药浓度为86.5(g/ml,1小时后为28.3(g/ml,血消除半衰期(t1/2()为40分钟。本品在胆汁中浓度极高,1小时内滴注2g,最高可达248~1070(g/ml,6小时后仍保持63.5~300(g/ml,胆汁排泄率为1.65%~7.0%。本品到达脑脊液的渗透率为17%~25%,蛋白结合率为42%,尿排泄率为50%~55%,胆汁消除率变化较大,从0.05%~25%(与患者肝功能有关)。其生物半衰期约为1小时,肌注约为1.5小时,小于7天的新生儿约为4.3小时。在新生儿静滴100mg/kg后,血药浓度的降低较缓慢,5小时后尚可检出。在小儿脑膜炎病例中,脑脊液内药物浓度最高可达23(g/ml。小儿脓胸,在静脉滴注100mg/kg后,胸水中最高浓度达到 6.3(g/ml,而且持续时间很长。妊娠妇女静脉滴注1~2g,1~2小时后27%~34%转移至脐带血中,羊水中药物浓度约为10(g/ml。 【适应症】用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 【药品名称】 通用名称:注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 英文名称:Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 【成份】 本品为复方制剂,其组分为氨苄西林钠和舒巴坦钠。 【适应症】 本品适用于产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染,对需氧菌与厌氧菌混合感染,特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 【用法用量】 深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。 静脉滴注:将每次药量溶于50~100ml的生理盐水、林格乳酸钠溶液等稀释液中于15~30分钟内静滴。 稀释液为灭菌注射用水或其它适当的溶液(如生理盐水、林格乳酸钠溶液等)。本品在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快,宜用中性液体作溶剂。 成人一次1.5~3g(包括氨苄西林和舒巴坦),每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6g,静脉用药一日剂量不超过12g(舒巴坦一日剂量最高不超过4g)。 儿童按体重一日100~200mg/kg,分次给药。 【不良反应】

据美国和欧洲11764例资料,发生不良反应者不到10%,其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%,腹泻、恶心等反应偶有发生,皮疹发生率1%~6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。另外,粒细胞及血小板减少亦偶有发生。 【禁忌】 1 对青霉素类抗生素过敏者禁用。 2 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹,故不宜应用。 【注意事项】 1 用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。 2 交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。 3 下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。 4 肾功能减退者,根据血浆肌酐清除率调整用药。 5 氨苄西林溶液浓度愈高,稳定性愈差,其稳定性亦随温度升高而降低,且溶液放置后致敏物质可增加,故本品配成溶液后须及时使用,不宜久置。 6 对诊 【药物相互作用】 1 与氯霉素合用时,在体外对流感嗜血杆菌的抗菌作用影响不一,氯霉素在高浓度(5~10mg/L)时对本品无拮抗作用,在低浓度(1~2mg/L)时可使氨苄西林的杀菌作用减弱。氨苄西林在体外对金黄色葡萄球菌的抗菌作用可为林可霉素所抑制。对大肠埃希菌、变形杆菌和肠杆菌属的体外抗菌作用可为卡那霉素所加强。庆大霉素可加速氨苄西林对B组链球菌的体外杀菌作用。

三线抗生素使用

一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的药物,稍差的就是二线,然后三线。 附一二三线抗生素分类: 分类一线抗菌药物(非限制使用) 青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦 头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯 氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素 氯霉素类氯霉素 大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素 四环素强力霉素(多西环素) 氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星 呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮 磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒 其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 抗真菌药制霉菌素、酮康唑 抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦

中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液 第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。管理措施:有药敏结果证实;若无, 应由高级职称医师查房签名, 无高级职称医师的科室须由科室主任查 房签名或有感染专科医生会诊记录 分类二线抗菌药物(限制使用) 青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸 头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯 其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢 氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素 氯霉素类甲砜霉素

产品市场分析-注射用美洛西林钠修改版

美洛西林市场分析报告 产品通用 名注射用美洛西 林钠 适应症 用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌属等革兰阴性杆菌中敏 感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器 官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤 及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。 规格0.5g/1.0g/1.5 g/2.0g/2.5g/3 .0g/3.5g 用法用 量 成人一日2-6g,严重感染者可增至8-12g,最大可增至15g 生产企业湖南科伦制药有限公司 产品政策力分析招投标优势分析 1、美洛西林全国共计生产厂家26家,美洛西林在各地招标中质量分层如下表: 生产企业各地招标过程中质量层次海南卫康制药(潜山)有限公司 通过FDA-cGMP、CE-cGMP和JGMP认证的 药品、2010年修订版GMP药品瑞阳制药有限公司 国家自然科学、技术发明或科技进步二等 奖及以上的药品、国家质量标准起草单 位、首家研发上市药品、单独定价药品、 工艺流程专利、2010年修订版GMP药品山西中宝曙光药业有限公司按2010年修订药品GMP认证 新华制药(高密)有限公司按2010年修订药品GMP认证 江西东风药业股份有限公司按1998年修订药品GMP认证 广州白云山天心制药股份有限公司2011年修订版GMP药品 山东潍坊制药厂有限公司2010年修订版GMP药品、生产工艺专利山西仟源医药集团股份有限公司2010年修订版GMP药品、生产工艺专利苏州二叶制药有限公司2010年修订版GMP药品、生产工艺专利青州尧王制药有限公司 2010年修订版GMP药品、国家质量标准 起草单位 福安药业集团庆余堂制药有限公司2010年修订版GMP药品 海口奇力制药股份有限公司2010年修订版GMP药品 海南海灵化学制药有限公司2010年修订版GMP药品 海南美好西林生物制药有限公司2010年修订版GMP药品 海南通用康力制药有限公司2010年修订版GMP药品 海南通用三洋药业有限公司2010年修订版GMP药品 华北制药股份有限公司2010年修订版GMP药品 江苏海宏制药有限公司2010年修订版GMP药品 康田制药(中山)有限公司2010年修订版GMP药品 齐鲁制药有限公司2010年修订版GMP药品 山东鲁抗医药股份有限公司2010年修订版GMP药品 石药集团中诺药业(石家庄)有限公司2010年修订版GMP药品 四川制药制剂有限公司2010年修订版GMP药品 天津华津制药有限公司2010年修订版GMP药品

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠说明书

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠说明书 通用名注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 曾用名 英文名AMPICILLIN SODIUM AND SULBACTAM SODIUM FOR LNJECTION 拼音名ZHUSHEYONG ANBIANXILINNA SHUBATANNA 药品类别青霉素类 性状本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末。 药理毒理氨苄西林钠为青霉素类抗生素。舒巴坦钠为半合成(内酰胺酶抑制药,对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌和乙酸钙不动杆菌有较强抗菌活性,对其他细菌的作用均甚差,但对金黄色葡萄球菌和多数革兰阴性菌所产生的(内酰胺酶有很强的不可逆的竞争性抑制作用。两药联合后,不仅保护氨苄西林免受酶的水解破坏,而且还扩大其抗菌谱,对葡萄球菌产酶株、不动杆菌属和脆弱拟杆菌等细菌也具良好的抗菌活性。本品对包括产酶菌株在内的葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、淋病奈瑟菌、梭杆菌属、消化球菌属、消化链球菌属及包括脆弱拟杆菌在内的拟杆菌属均具抗菌活性。 药代动力学静脉注射氨苄西林2g和舒巴坦1g后血药峰浓度(Cmax)分别为109~150mg/L和44~88mg/L。肌内注射氨苄西林1g和舒巴坦0.5g后血药峰浓度(Cmax)分别为8~37mg/L和6~24mg/L。两药的血消除半衰期(t1/2()均为1小时左右。给药后8小时两者约75%~85%以原形经尿排出。氨苄西林蛋白结合率为28%,舒巴坦为38%。两者在组织体液中分布良好,均可通过有炎症的脑脊髓膜。 适应症本品适用于产(内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染,对需氧菌与厌氧菌混合感染,特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 用法用量深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。将每次药量溶于50~100ml的适当稀释液中于15~30分钟内静脉滴注。成人一次1.5~3g(包括氨苄西林和舒巴坦),每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6 g,静脉用药一日剂量不超过12 g(舒巴坦一日剂量最高不超过4 g)。儿童按体重一日100~200mg/kg,分次给药。 不良反应据美国和欧洲11764例资料,发生不良反应者不到10%,其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%,腹泻、恶心等反应偶有发生,皮疹发生率1%~6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。 禁忌症1.对青霉素类 抗生素过敏者禁用。2.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹,故不宜应用。

100种常见注射液的用途。

100种注射液的用途。 1、注射用辅酶A:用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪:用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪(又叫非那根):①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮(又叫悦止):术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素:用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺(又叫胃复安):镇吐药 9、尼可刹米(又叫可拉明):用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林(又叫病毒唑):抗病毒药。 11、地西泮(安定):①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液:①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压 ②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压 ③心源性休克或败血症所致的低血压

13、盐酸肾上腺素注射液(又叫付肾):主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液(又叫鲁米那):治疗癫痫,也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。 15、黄体酮注射液:用于月经失调,如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明:用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液:与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液:①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯:治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液:①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液:可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压,治疗先兆子痫

注射用美洛西林钠说明书

注射用美洛西林钠说明书 【通用名】注射用美洛西林钠 【化学名】(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钠盐 【分子式】C21H24N5NaO8S2 【分子量】561.56 【规格】按C21H25N5O8S2计算(1)0.5g(2)1.0g 【英文名】MEZLOCILLIN SODIUM FOR INJECTION 【拼音名】ZHUSHEYONG MEILUOXILINNA 【药品类别】青霉素类 【性状】本品为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物。 【药理毒理】本品为半合成青霉素类抗生素,对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林;对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林;对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似,而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用。本品体外试验表明其对细 菌所产生的(内酰胺酶不稳定。本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应 用有显著协同作用。 【药代动力学】成人静脉注射本品1g、2g后15分钟平均血药浓度分别为53.4(g/ml、152(g/ml,1小时后分别为12.8(g/ml、47.8(g/ml,6小时后已无法测得血药浓度,血消除半衰期(t1/2()分别为39分钟、45分钟,6小时后给药量的42.5%、57.9%由尿中排泄。1小时内静脉滴注2g,滴注结束时血药浓度为86.5(g/ml,1小时后为28.3(g/ml,血消除半衰期(t1/2()为40分钟。本品在胆汁中浓度极高,1小时内滴注

注射用氨苄西林钠

注射用氨苄西林钠 核准日期:2007年2月12日 修订日期:2010年10月01日 药品名称: 【通用名称】注射用氨苄西林钠[药典] 【英文名称】Ampicillin Sodium for Injection [药典] 【汉语拼音】Zhu She Yong An Bian Xi Lin Na 警示语: 有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 成份: 本品主要成份为氨苄西林钠。 化学名称:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2氨基-2-苯乙酰胺基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐。 化学结构式: 分子式:C16H18N3NaO4S 分子量:371.39 所属类别: 化药及生物制品>> 抗微生物药>> 抗细菌药>> 抗生素类 性状: 本品为白色或类白色的粉末或结晶性粉末。 适应症: 适用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等。 规格: 按C16H19N3O4S计算 1.0g。 用法用量: 成人:肌内注射一日2~4g(2~4支),分4次给药;静脉滴注或注射剂量为一日4~8g(4~8支),分2~4次给药。重症感染患者一日剂量可以增加至12g(12支),一日最高剂量为14g(14支)。 儿童:肌内注射每日按体重50~100mg/kg,分4次给药;静脉滴注或注射每日按体重100~200mg/kg,分2~4次给药。一日最高剂量为按体重300 mg/kg。 足月新生儿:按体重一次12.5~25mg/kg,出生第1、2日每12小时1次,第三日~2周每

8小时1次,以后每6小时1次。 早产儿:出生第一周、1~4周和4周以上按体重每次12.5~50mg/kg,分别为每12小时、8小时和6小时1次,静脉滴注给药。 肾功能不全者:肌酐清除率为10~50ml/分钟或小于10ml/分钟时,给药间期应分别延长至6~12小时和12~24小时。 氨苄西林钠溶液浓度愈高,稳定性愈差。在5℃时1%氨苄西林钠溶液能保持其生物效价7天,但5%的溶液则为24小时。浓度为30mg/ml的氨苄西林钠静脉滴注液在室温放置2~8小时仍能至少保持其90%的效价,放置冰箱内则可保持其90%的效价至72小时。稳定性可因葡萄糖、果糖和乳酸的存在而降低,亦随温度升高而降低。 供肌内注射可分别溶解125mg、500mg和1g氨苄西林钠地0.9~1.2ml、1.2~1.8ml和2.4~7.4ml灭菌注射用水中。氨苄西林钠静脉滴注液的浓度不宜超过30mg/ml。 不良反应: 本品不良反应与青霉素相仿,以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见,少数病人出现血清转氨酶升高。大剂量氨苄西林静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状,婴儿应用氨苄西林后可出现颅内压增高,表现为前卤隆起。 禁忌: 有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 注意事项: 1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。 2.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹,宜避免使用。 3.本品须新鲜配制。 孕妇及哺乳期妇女用药: 尚无本品在孕妇应用的严格对照试验,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。 儿童用药: 尚不明确。 老年用药: 尚不明确。 药物相互作用: 0. 1.与丙磺舒合用会延长本品的半衰期。 2.氨苄西林钠与那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。 3.本品宜单独滴注,不可与下列药物同瓶滴注:氨基糖苷类药物、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、多粘菌素B、琥珀氯霉素、红霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸

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