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康复医学基础考试重点整理

康复医学基础考试重点整理
康复医学基础考试重点整理

康复医学基础考试重点

一、名词解释

1、脊髓损伤:是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下脊髓功能障碍。

2、文体治疗:选择患者力所能及的一些娱乐、体育活动,对患者进行功能恢复训练,一方面恢复其功能,另一方面使患者得到娱乐,锻炼身体以及参与集体活动。

3、康复适宜技术:是指在病症引起的功能障碍的不同时期,最恰当、最易推广开展的低成本康复治疗技术。

4、康复定义:是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不只是指训练残疾人使其适应周围的环境,而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。

5、康复医学:是医学的一个重要分支,与保健、预防、临床医学并重,共同组成全面医学。

6、残疾学:是康复医学的基础学科,是以残疾人及残疾状态为研究对象,专门研究残疾的病因、表现特征、发展规律、流行规律、对个人和社会的影响后果、预后判断、康复评定、预防与治疗的一门学科。

7、残障:由于病损或残疾限制或阻碍了在正常范围内履行社会职责、完成社会工作,是社会水平的障碍,不仅影响患者的自立,还导致患者经济、职业、和社会方面的负担。

8、随意U能动:是为了达到某种目的而指向一定目标的有意识地执行某种动作,这种动作可以是对感觉刺激的的反应,也可以由主观意愿而发生。需要后天的学习才能获得。

9、运动单位:是指一个运动神经元和他全部神经末梢所支配的梭外肌纤维,这些肌纤维都有相同的生化和生理特征,完成相同的功能活动,作为神经肌肉活动的基本功能单位。

10、康复评定的概念:是对病伤残者的功能状况进行定性描述和(或)定量测量的过程。

11、信度:又称可靠性,指不同评定者使用同一评定方法的一致性水平,反应相同条件下重复测量结果的近似程度。

12、作业疗法:以功能障碍者(顾客)为中心,通过有目的地进行自我照顾、工作和娱乐活动,使功能障碍者能够提高其参与、从事这些活动的能力,也包括对这些活动及其环境的改造的治疗方法。

二、选择填空题

1、目前主要沿用世界卫生组织(WTO)医疗康复专家委员会给康复下的定义。

2、残疾分类:按不同残疾分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾。

3、康复评定的内容:主观资料、客观资料、功能评定、制定康复计划。

4、功能评定的内容:躯体功能评定、语言功能评定、认知心理评定、社会功能评定。

5、康复治疗的方法:物理疗法、作业疗法、言语疗法、中国传统医学疗法、心理疗法和康复工程。

三、简答题

1、选择康复适宜技术的原则:

1)按需的原则

2)安全成熟的原则

3)个性化原则

4)整体与局部相结合的原则

5)医患沟通原则

6)密切观察原则

7)精益求精原则

8)因地制宜原则

2、康复内涵的五个要素

1)康复的对象(功能障碍者)

2)康复的领域(医疗、教育、职业、社会康复及康复工程)

3)康复的措施(医学科学的技术等)

4)康复的目的(让患者最大限度的恢复功能,重返社会)

5)康复的提供者(专业的康复专业者,社区的康复工作者及家属等)

3、康复医学的特点:

1)康复医学以功能障碍者为服务对象,研究内容围绕着“障碍”,着眼于功能和能力

的恢复;

2)康复医学是一门综合性学科;

3)遵循“功能训练、全面康复、重返社会”的基本原则,大量使用功能方面的评估、

训练、补偿以及教育、社会-心理学的方法;

4)让病、伤、残者重返社会生活,获得自立,是康复医学的最终目标。

4、残疾预防的具体内容

1)一级预防,是指预防可能致残的疾病的发生,预防残疾的发生;

2)二级预防,由于损伤和疾病的发生,降低残疾的发生率;

3)三级预防,预防残疾发展成残障。

5残疾预防的具体措施

1)传染性疾病接种、清洁水源、控制二次供水、卫生宣传与监督;

2)交通事故公共宣传教育、立法、加强安全措施;

3)工伤和职业病加强安全管理防范措施、通过立法加强生产安全的监控与管制;

4)酗酒和吸毒立法、宣传、限制不良行为;

5)营养养生和健康宣传、改善饮食习惯

6)孕期和围生期疾病优生优育的宣传教育、立法、加强产前检查

5、运动对神经系统的影响

1)运动器官的每一个动作、身体器官系统的生理活动都以刺激的形式作用于神经系

2)运动能促进大脑的发育

3)人体所有运动都可向中枢提供感觉、运动和和反射性传入

4)运动使大脑的兴奋与抑制两种功能保持平衡

5)运动还可改善神经功能和情绪,人们进行力所能及的运动可使其变换环境,运动

刺激的进入可打断其抑郁或焦虑情绪与躯体器官功能紊乱之间的恶性循环,运动

中的愉悦和成功感由进一步冲散其负性情绪,增强正性情绪和自信心

6)运动可以有效地消除脑细胞的疲劳,提高学习和工作效率。

7)运动能有效的提高脑细胞的生理功能,使神经细胞的兴奋强度、反应速度、兴奋

抑制转换的灵活性及均衡性都得到提高

8)在运动训练过程中,患肢的活动能够使多数皮质区包括对侧的初级运动感觉系

统、副运动区、扣带回、同侧的小脑等区域的激活水平增强,有利于患者的康复。

6、系统重组及其方式

系统重组:是指在功能相近的系统内,通过出现组织,由原来的系统或损伤都分以外的系统承担起丧失了的功能。

方式:

1)轴突侧支芽生与突触更新

2)轴突上离子通道的改变

3)突触效率的改变

7、长期制动的不良生理效应

1)心血管系统:心率变化、体液的重新分配、直立性低血压、静脉血栓形成

2)呼吸系统:肺通气功能减退、坠积性肺炎

3)骨骼肌系统:废用性肌萎缩、肌力下降、肌肉代谢障碍、肌肉改变的可逆性

4)骨关节系统:骨质疏松、退行性关节病

5)神经系统:姿势、运动调节功能下降、自主神经功能失调、感觉异常、情感障碍、

智力障碍

6)消化系统便秘、低蛋白血症

7)泌尿系统:尿结石

8)皮肤系统:肌肉萎缩、压疮

9)代谢与内分泌:负氮平衡、内分泌功能障碍、水-电解质紊乱

8、整体康复观

1)人体各部分以及形体与精神康复相统一

2)人体康复与自然环境相统一

3)人体康复与自然环境相统一

9、社区康复的工作内容

1)残疾预防

2)残疾普查

3)康复治疗

4)康复训练

5)职业康复

6)社会康复

10、康复病例的特点

1)康复病例是以残疾为中心

2)康复病例重视功能评定

3)康复病例注重综合评定

4)康复病例是跨科性评定的病例

5)康复病例强度三期评定

11、选择康复适宜技术的原则

1)按需的原则

2)安全成熟的原则

3)个性化原则

4)整体与局部相结合的原则

5)医患沟通原则

6)密切观察原则

7)精益求精原则

8)因地制宜原则

12、康复治疗师必备的基本素质

1)高尚的职业道德

2)扎实的医学科学基础知识

3)交流与沟通技能

4)娴熟的临床技能

5)信息管理能力

6)批判性思维

7)良好的人文素质

8)其他素质,良好的身体素质、心理素质、创新能力

13、言语沟通对康复治疗的作用

治疗师语言表达要充分考虑患者的接受和理解能力,要吐字清楚、表达准确,简洁、条理性强。在治疗过程中能使患者与康复治疗师配合,并能理解其口令、动作。此外,词以表达要通俗易懂,尽量避免使用医学专业术语。

康复医疗体系建设工作总结

康复医疗体系建设工作总结 区 一、基本情况 为贯彻落实《卫生部办公厅关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》(卫办医政函〔2011〕777号)和《云南省卫生厅关于印发云南省建立完善康复医疗服务体系试点工作实施方案的通知》(云卫发〔2011〕1098号)文件精神,充分整合和利用***区康复资源和医疗卫生资源,加强康复医疗机构服务能力建设,满足人民群众基本康复医疗需求,按康复医疗服务体系试点工作要求。2012年3月,***区卫生局、***区残联联合召开了“***区建立完善康复医疗服务体系试点工作启动会”,

拟定“原***区疗养院”整体改制,组建“***区康复医院”。从 纳入大局、双向转诊、人才培养等多个方面进行了总体工作部署。试点工作开展一年来,残联与卫生部门紧密合作,在康复服务体 系建设、康复机构功能定位、双向转诊制度、康复人才培养、社 区康复等方面进行了积极的探索。 ***区康复医疗服务体系试点工作的目标是要建立“防、治、康相结合”的工作机制和服务模式,实现分层级医疗 和分阶段康复。***区疗养院主要承担患者稳定期和恢复期的康复 医疗服务。建立完善康复医疗服务体系工作将对残联系统康复机 构建设产生巨大和深远的影响,如何以此为契机,完善康复机构 服务职能,提高服务能力,加强资源整合和分工协作对于残疾人 康复机构的发展尤为关键。 二、工作成效 试点工作开展以来,区残联、卫生局积极与相关 部门协作,克服困难,勇于探索,开创了全面合作、全员行动的 良好局面。

(一)纳入大局,营造良好政策环境。 坚持政府主导,部门配合,卫生与残联等部门共 同制定试点工作方案,将康复医疗服务体系建设列入卫生事业和 残疾人事业“十二五”规划,借助医疗康复项目纳入医保等文件,制定有利于康复发展的政策措施。目前由卫生局和残联就建立完 善康复医疗服务体系工作联合下发了文件,召开了有关工作会议,明确了政策措施和工作制度。 (二)资源共享,促进康复医疗机构发展。 按照逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体 系的工作目标,借大力发展中医药服务的契机,明确各级各类医 疗机构康复治疗的功能定位。目前,***区疗养院与辖区各级各类 医疗机构已开展双向合作。

康复医学考试题及答案

康复医学概论考试题及答案 学号:姓名:得分: 一、单选题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(每题1分,共20分) 1.康复的英文单词为(A )P1 A. Rehabilitation B. Rehbailitation C. Rehabilte D.Rehabilititaon E. habilitation 2.康复的对象为( C )P2 A.急性期病人 B.恢复期病人 C.功能障碍的人 D.正常人 E.住院病人 3、社会康复的内容一般不涉及下面哪项?(E)P3 A、改善法律环境 B、建立无障碍环境 C、改善经济环境 D、改善社会精神环境 E、改善康复医疗环境 4.根据《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》提出到2015年,实现残疾人的目标是:(A )P12 A、“人人享有康复服务” B、“人人享有健康服务” C、“人人享有保健服务” D、“人人享有治疗服务” E、“人人享有美好生活” 5. 我国第一个康复医学专业学术团体为( A )P15 A.中国康复医学会 B.中华理疗学会 C.中国残疾人康复学会 D.全国民政系统康复医学研究会 E.中华物理医学与康复学学会 6、《中国康复医学杂志》是在哪年创刊(C)P15 A.1984年 B. 1985年 C. 1986年 D. 1987年 E. 1988年 7. 康复评定的内容不包括下面哪项?( B )P16 A.运动功能 B.疾病诊断 C.日常生活活动能力 D.脑高级功能 E.生活环境 8、以下属于作业疗法的是( C )P17 A.生物反馈疗法 B.水疗法 C.日常生活能力训练 D.按摩 E.医疗体操 9、中国传统康复治疗不包括下面哪项?(D)P18 A.针灸 B.推拿按摩 C.中药 D.关节松动术 E.气功 10. 现代医学模式是( D )P21 A.自然哲学医学模式 B.生物医学模式 C.神灵主义医学模式 D.生物一心理一社会医学模式 E.心理一社会医学模式

2016康复医学笔记汇总

康复医学笔记 第一章:康复医学概论 一、康复 概念:采取一切有效措施,预防残疾的发生和减轻残疾的影响,以使残疾者从反社会。 内涵:①医疗康复②教育康复③社会康复④职业康复 服务方式:①康复机构②上门康复服务③社区康复、 二、康复医学 概念:是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,是医学的一个重要分支,是促进病伤残者康复的方法。 对象、范围:(疾病损伤导致各种功能障碍的患者) ①急性伤病后及手术后的患者②各类残疾者 ③各种慢性病患者④年老体弱者 康复医学的主要病种:截肢,关节炎,手外伤,颈、肩、腰腿痛,脑卒中,颅脑损伤,脊髓损伤,骨科、神经科疾病。 康复医学的组成:㈠康复医学理论基础:解剖、运动、生理、病理、生物力学 ㈡康复评定:康复治疗的基础,始于评定,止于评定 ㈢康复治疗技术:①物理疗法(PT)②作业疗法(DT)③言语疗法(ST) ④心理疗法⑤文体疗法(RT)⑥中国传统疗法 ⑦康复工程(RE)⑧康复护理(RN)⑨社会服务(SW) ㈣临床康复 三、康复医学的原则:功能训练、整体康复、重返社会。 四、康复医学的工作方式:特点——→团队协作。 五.康复流程:①急性康复期(1~2周)②慢性阶段康复治疗(数周至数月)③回归家庭或社会 六、残疾问题 概念:残疾指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活、工作或学习能力的一种状态。广义的残疾包括病损、残障,是人体身心功能障碍的总称。 导致障碍的原因:①疾病②营养不良③遗传因素④意外事故⑤物理、化学因素⑥社会心理因素 残疾分类:(ICIDH):病损、残疾、残障。 ①病损是指生物器官系统水平上的残疾。 ②残疾是指个体水平上的残疾。(活动受限) ③残障是社会水平上的残疾。(参与受限) (ICF)功能损伤、活动受限、参与受限。 残疾标准:视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。 残疾康复目标:改善身心、社会、职业功能,使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极、生产性的生活。 残疾预防:①一级预防:减少各种病损的发生。(预防接种) ②二级预防:限制或逆转由病损造成的残疾。(高血压病) ③三级预防:防治残疾转化成残障。(假肢) 第二章:康复评定 一、康复评定 概念:用客观的方法有效地、准确地判断患者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后的过程。 重要性:①康复医疗始于评定、止于评定。 ②康复评定决定康复医疗。 ③没有康复评定就没有康复医学。 目的:①明确功能障碍情况 ②制定目标确定方案 ③判定效果,修正治疗

康复医学考试试题

填空题(每个空0.5分)共10分 康复医学包括康复预防、康复评定和康复治疗。 身体的运动形式有平移和旋转。 骨骼肌按其在运动中的不同作用,可分为原动肌、拮抗肌、固定肌和协同肌。 脑瘫的主要危险因素是早产、低体重、胎儿宫内窘迫、出生窒息、高胆红素血症等。骨折临床处理的三大原则是复位、固定和康复治疗。 国际疼痛学会将疼痛分为神经性疼痛、中枢性疼痛和外周性疼痛。 单项选择题(每题2分)共30分 康复医疗的共性原则不包括A 药物治疗 循序渐进 持之以恒 主动参与 因人而异 感觉性(Wernicke)语言中枢位于A 颞上回后部 颞下回后部 额上回后部 额下回后部 额中回后部 蜡疗主要通过何种方式将热传给人体E 散射 对流 位移 辐射 传导 矢状轴是B 与身体长轴平行,并与地平面垂直的轴 前后平伸并与地平面平行的轴 左右平伸并与地平面平行的轴 左右平伸并与地平面垂直的轴 前后平伸并与地平面垂直的轴 力点位于阻力点和支点之间的杠杆模式D 平衡杠杆 省力杠杆 无力杠杆 速度杠杆 减速杠杆 下列不是脑卒中高危因素的是C 口服避孕药 吸烟和酗酒 性别

体力活动减少 高同型半光氨酸血症 诊断糖尿病的血糖浓度是D 空腹血糖浓度<6mmol/L 空腹血糖浓度6~7mmol/L 空腹血糖浓度7~8mmol/L 随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L 餐后血糖>7.0mmol/L 8、患者两小时前扭伤踝关节,疼痛伴肿胀,现给予哪种物理因子治疗最好C 中频电治疗 超短波治疗 冷敷 超声波治疗 低频电治疗 9、Ⅲ级站立平衡训练是指B 不受外力前提下保持独立站立姿势的训练 在站立姿势下抵抗外力保持身体平衡的训练 无身体动作的前提下保持独立站立姿势的训练 在站立姿势下外力支撑情况下保持身体平衡的训练 在站立姿势下,独立完成身体重心转移、躯干运动等并保持平衡的训练 10、鸭步常见于下列何种情况B 臀大肌无力 臀中肌无力 股四头肌无 胫前肌无力 以上皆有可能 11、脑卒中偏瘫患者肌张力轻度增加,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力,但仍可以活动,是改良Ashworth痉挛评定量表中的哪一级D 0级 1级 1+级 2级 3级 12、患者能抗重力完成关节全范围运动,不能抗阻力。是MMT肌力分级中的哪一级C 1级 2级 3级 4级 5级 13、下肢ROM测量法中,髋关节做屈曲运动的正常活动范围是C 0~45° 0~90° 0~125°

康复医学试题和答案

康复医学试卷 单项选择题(每题4分) 1.康复医学是以下列哪方面内容为主导( ) A.功能障碍恢复B.心理疏导C.疾病D.人体完整E.辅助矫形器应用 2.临床医师的地位,在全面康复中应当是( ) A.康复二级预防的组织者和执行者 B.康复医疗的执行者 C康复三级预防的组织者D.负责住院病人的医疗康复者 E.全面康复的执行者 3.康复评定的目的是( ) A.客观地找到病因B.客观地判定疗效 C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度 E.作为了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据 4.康复评定内容为( ) A.评分量表、问卷调查功能表 B.精神心理功能评定 C运动系统、神经系统功能评定D.听觉、言语功能评定E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 5.下述哪项不是上肢运动功能检查项目( ) A.拇、示、中指抓握、侧捏B.拇指与其他各指的对捏C.前臂的旋前旋后功能D.运用上肢放置物体E.两点分辨位置6.下列哪项是脊髓型颈椎病临床常见的症状与体征( )

A.头痛、头晕B手麻、烧灼感C.肌萎缩、腱反射减弱 D.肩臂痛、麻木E.颈肩痛、下肢笨拙、Hoffman征阳性 7.下列哪项不是神经根型颈椎病症状( ) A。颈僵活动受限B.头、枕、颈痛C.手麻 D.下肢无力、步态不稳、手足颤动E.肘部痛、胀 8.下列哪项不是椎动脉型颈椎病主要症状( ) A.眩晕性恶心、呕吐B耳鸣耳聋C.手肿胀、心悸、血压不稳D.突然摔倒E.颈酸胀痛 9.颈椎病发病与下述哪项原因不相关( ) A.先天性遗传B.自身免疫C.慢性创伤D.慢性劳损E.长期生病 10.下列哪项不是水疗的方法( ) A.肥皂水洗肠B.冲浴、浸浴C.蒸气浴 D.旋涡浴、蝶形槽浴E.步行浴 11.影响红斑反应强度的因素,以下说法何者错误( ) A.病人全身营养状况不佳时红斑反应减弱 B.15天以前的新生儿几乎不产生红斑反应 C.皮肤色素含量不同,红斑阈值相同 D.同一人身体各部位的皮肤对紫外线的敏感性不同 E小儿红斑反应消失得较快 12.有关石蜡疗法,下述何者不当( ) A.溶解石蜡须采用隔水加热的方法

康复医学试题含答案汇总(供参考)

感谢协和班同学收集试题,由Yahoo M.D.整理输入答案。有的东西实在很难翻到,答案大部分需手工输入,所以耗费时间较长,祝考试顺利! 048 一系康复医学 一、选择题30个。不定项选择。 二、名词解释: Rehabilitation:是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自理能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。 Rehabilitation medicine:是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。 Neurotmesis:神经断裂,指神经的连续性中断,导致运动和感觉功能部分或完全丧失。Dysarthria:构音障碍,构音是指将已经组成的词转变成声音的过程,构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。患者通常听理解正常并能正确地选择词汇以及按语法排列词句,但不能很好地控制重音、音量和音调。 Kinesis therapy:运动疗法,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍,因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段,属于物理疗法。 作业治疗处方:康复医生根据患者性别、年龄、职业、生活环境、个人爱好、身体状况、残疾程度的评定结果,拟定作业治疗计划或阶段性实施方案,如增加手的抓握功能、增加上肢的协调性、增强下肢的肌力,改善和调整心理状态等,称作业治疗处方。包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容。 三、问答: 1、CVA不同阶段的康复目标和措施(脑血管意外即中风) (1)急性期:指发病后的1~3周,相当于Brunnstorm分期1~2期。此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复,并有弱的屈肌与伸肌共同运动。康复治疗实在神经内科常规治疗的基础上,患者病情稳定48小时后开始进行。此期的康复是通过被动活动和主动参与,促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,以及肢体正确的摆放和体位的转换,预防可能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同时,偏瘫侧各种感觉刺激和心理疏导以及相关的康复治疗,有助于脑卒中患者受损功能的改善。 ○1肢体摆放和体位转换○2偏瘫肢体被动运动○3床上活动○4物理因子治疗○5传统疗法 (2)恢复早期:指发病后的3~4周,相当于Brunnstorm分期2~3期。此期患者从偏瘫侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显,患者能主动活动偏瘫肢体,但肌肉活动均为共同运动。本期的主要治疗目标除前述的预防常见并发症外,应抑制痉挛、促进分离运动恢复,加强偏瘫侧肢体的主动运动并与日常生活活动相结合,同时注意减轻偏瘫肢体肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。 ○1床上与床边活动○2座位运动○3站立活动○4平行杠内行走○5室内行走与户外活动○6物理因子治疗○7传统康复治疗○8作业治疗○9步行架与轮椅的应用○10言语治疗 (3)恢复中期:一般指发病后4~12周,相当于Brunstorm分期3~4期。此期患者从偏瘫侧肢体肌肉痉挛明显,能主动活动主动活动偏瘫侧肢体,但肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻,开始出现选择性肌肉活动。本期主要治疗目标是以加强协调性和选择性随意运动为主,并结合日常生活活动进行上肢和下肢实用功能的强化训练,同时注意抑制异常的肌张力。脑卒中患者运动功能训练的重点应放在正常运动模式和运动控制能力的恢复上。相当一部分偏瘫患者的运动障碍与感觉缺失有关,因此,改善各种感觉功能的康复训练对运动恢复十分重要。 ○1上肢和手的治疗性活动○2下肢的治疗性活动○3作业性治疗活动○4认知功能训练

康复医学考试试题

康复医学考试试题 一、名词解释(10) 1. 康复医学 2. 牵引 二、填空题(15分) 1. 人体的脊柱共有32块椎体。其中颈椎_____块,胸椎_____块,腰椎_____块,骶_____ 块,尾椎_____块。 2.运动疗法的分类中,根据肌肉的收缩形式分为_____、_____ 和_____ 3.偏瘫最常见的病因是_____、_____、_____ 、_____。 4.关节活动技术主要用于改善和维持__________以利于患者完成_________。 5.常用的电疗法根据频率的不同分为:__________、_________ 、_________。 三、选择题(30) 1、人体脊柱共分为4个生理弯曲。其中“稳定曲”是()、();“不稳定曲”式()、()。 A、颈曲 B、胸曲 C、腰曲 D、骶曲 2、中风早期患侧卧位的不正确姿势是() A. 前臂旋前 B .肘伸直 C. 膝下垫软枕 D.手指张开 E. 踝关节中立位 3、运动处方的注意事项中下列哪项不对() A. 循序渐进 B. 持之以恒 C. 老人不宜 D. 个别对待 E. 及时调整 4、小儿肺炎的治疗用 A.冷疗法B.牵引治疗C.紫外线治疗D.超短波治疗E.干扰电疗法 5、徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的50%时,此时的肌力为() A. 1级 B. 2级 C. 3级 D. 4级 E. 5级 四、问答题(45分) 1、颈椎病得分型及主要症状和体征? 2、“肩痛”就是肩周炎吗?除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛?(请列出2——3 种疾病) 3、脊髓损伤急性期的康复有哪些内容? 参考答案 一、名词解释(10分) 1、康复医学:是医学的一个重要分支,是促进博伤、残者康复的医学学科。为了康复的目的,研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。是医学的第四方面与

康复医学试题库

康复医学试题 一、A1题型(共29题,共64.4分) 1.关于康复评定的意义如下,但哪一项应除外 A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B.又称疾病诊断,是寻找疾病病因和诊断 C.评估康复疗效 D.确定康复治疗目标 E.制订康复计划的依据 2.康复评定一般至少进行几次 A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次 3.量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过 A.0.6 B.0.7 C.0.8 D.0.9 E.1.0 4.关于FIM总分分级不正确的是 A.126分表示完全独立B.18分表示完全依赖C.108~125分表示独立 D.90~107分表示极轻度依赖E.72~89分表示轻度依赖 5.功能独立性评定(FIM)评定的内容不包括 A.自理活动B.活动与运动C.括约肌控制D.交流E.肢体畸形 6.ADL交流方面内容不包括 A.打电话B.使用交流板C.书写D.化妆E.识别环境标志 7.家庭集体心理治疗的目的是 A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实,重建家庭新秩序 B.协助解决家庭成员的心理障碍C.解决夫妻之间矛盾D.解决家庭成员相互适应和面对现实 E.促进家庭关系改善 8.下列情况使老年人跌倒的危险性增加,但不包括 A.日常生活活动能力受损B.膝伸肌肌力减弱C.认知障碍 D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量E.应用镇静/安眠药 9.Lovett徒手肌力评定共分几级 A.3级B.4级C.5级D.6级E.7级 10.Lovett徒手肌力检查最适宜 A.脑卒中患者B.小儿脑瘫C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者

D.帕金森病患者E.脑外伤后遗症患者 11.下列哪项不是被动运动 A.关节可动范围的运动B.关节松动技术C.CPM D.关节牵引 E.悬吊练习 12.Bobath技术常用的基本技术与治疗不包括 A.控制关键点B.反射性抑制C.调正反应D.平衡反应 E.持续牵伸 13.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为 A.轻微的关节挤压B.中度的温热刺激C.快速擦刷 D.对肌腱止点处加压E.持续牵伸 14.可促进患者口语表达能力发展的活动是 A.社交活动B.下棋C.打篮球D.绘画E.打乒乓球 15.作业治疗内容不包括 A.ADL训练B.感知训练C.认知训练D.职业技巧训练 E.起立床训练 16.下列关于康复医学的描述不正确的是 A.康复医学是现有医学各科的延伸B.康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能 C.康复医学的主要治疗方法不是药物和手术D.康复医学有其独特的治疗对象 E.康复医学需要复杂的治疗技术 17.可能采用国际残疾分类新版的行业不包括 A.保险B.社会保障、劳动教育C.经济D.学校E.社会政策和一般立法 18.世界卫生组织1981年修订的康复定义最重要的是增加 A.教育的措施B.职业的措施C.社会的措施D.康复工程的措施 E.使残疾人不受歧视地成为社会的整体 19.要取得康复医疗最佳效果的时机应是 A.出现功能障碍后B.疾病的慢性阶段C.伤病的急性期和恢复早期 D.病前早期预防E.抢救生命时 20.康复医学的主导方针应是 A.预防疾病B.治疗慢性病C.减轻或消除功能障碍D.减轻病痛E.促进身心健康 21.康复医学的三大原则是 A.治病救命、增进健康、恢复功能B.提高功能、全面康复、重返社会 C.预防为主、中西结合、综合治疗D.躯体康复、心理康复、社会康复

2021年康复医学治疗技术士考试历年真题和答案

2021年康复医学治疗技术士考试历年真题和答案 2021年康复医学治疗技术(士)考试题库【历年真题(部分视频讲解)+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分历年真题(部分视频讲解) ?2020年康复医学治疗技术(士)考试真题精选及详解(视频讲解)?2019年康复医学治疗技术(士)考试真题精选及详解(视频讲解)?2018年康复医学治疗技术(士)考试真题精选及详解(视频讲解)?2017年康复医学治疗技术(士)考试(基础知识)真题精选及详解(部分视频讲解) ?2017年康复医学治疗技术(士)考试(相关专业知识)真题及详解(部分视频讲解) ?2017年康复医学治疗技术(士)考试(专业知识)真题及详解(部分视频讲解) ?2017年康复医学治疗技术(士)考试(专业实践能力)真题及详解(部分视频讲解) ?2016年康复医学治疗技术(士)考试真题精选及详解

?2015年康复医学治疗技术(士)考试(基础知识)真题精选及详解 ?2015年康复医学治疗技术(士)考试(相关专业知识)真题及详解 ?2015年康复医学治疗技术(士)考试(专业知识)真题精选及详解 ?2015年康复医学治疗技术(士)考试(专业实践能力)真题精选及详解 ?2014年康复医学治疗技术(士)考试真题精选及详解 ?2013年康复医学治疗技术(士)考试(基础知识)真题及详解?2013年康复医学治疗技术(士)考试(相关专业知识)真题及详解 ?2013年康复医学治疗技术(士)考试(专业知识)真题及详解?2011年康复医学治疗技术(士)考试(基础知识)真题及详解?2011年康复医学治疗技术(士)考试(相关专业知识)真题及详解 ?2011年康复医学治疗技术(士)考试(专业知识)真题及详解?2011年康复医学治疗技术(士)考试(专业实践能力)真题及详解 ?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章康复医学概述

最新康复科康复医疗试点工作总结

康复科康复医疗试点工作总结 一、医院康复科建设及业务情况 康复医学科现有医师3名,护士1名,延安医院多点执业康复医师1名,科室将现代康复医学、传统中医特色治疗、现代诊疗技术相结合,以针灸、推拿、理疗、运动训练等康复治疗为主,重点开展运动系统、神经系统等康复治疗。目前治疗设备包括:肋木、姿势矫正镜、哑铃、训练用扶梯、网架、综合训练台、角度尺、TDP烤灯、等张肌力训练仪、腰椎治疗牵引床、六合治疗仪、低频电子脉冲治疗仪等。康复医学科业务收入:5-6万元/月,门诊量:600-700人次/月,且在逐月稳步递增。 二、目前存在的不足 1.患者住院难:患者多数行动不便,因为未设病房,患者只能依靠门诊接送治疗,难以持续康复治疗; 2.康复人员不足:现科室无康复专业的康复医生及康复治疗师; 3.康复设备不足:需要进一步购置,尤其是理疗设备。 三、下一步工作打算 1.引进多种中医特色治疗的相关设备:痉挛肌治疗仪、神经损伤治疗仪、经络导平治疗仪,多功能艾灸仪、电针仪以及疼痛透疗仪等。2.调整治疗时间,根据病人需要,确保病人治疗的连续性。3.继续充实适宜的中医治疗方法:如小针刀等。 4.争取扩充更多病种的相关理疗方法

**市**区人民医院 **市儿童医院康复医疗服务试点工作总结 我院康复医学科在各级领导的的大力支持下,在各级工作人员的共同努力下,以全面关注、监测儿童发育,为各类发育迟缓儿及残疾儿童康复提供更为系统、全面的支持为服务宗旨,从高危儿随访开始关注特殊问题儿童的康复医学服务,在监测儿童发育的工作上发现特殊问题儿童,及早开展儿童康复,最大限度降低儿童的残疾,提高生活质量。并紧紧围绕我院“云南省儿童康复医学研究中心”、“儿童生长发育与心理健康研究中心”“**市嗓音言语疾病诊治研究室”三个省市级研究机构,充分利用康复科、语音科、儿童保健科等学科业务相关点,互相促进,共同发展,开展涉及康复治疗、心理、教育、发育监测等多个领域的跨领域联合康复治疗,对推动**地区及云南省儿童康复医学的发展做着积极的工作。 一、学科建设及康复医疗服务开展情况: 学科严格按照预定的发展规划和年度工作计划,充分利用我院的专科优势和市场优势,继续不断加强学科建设,研究方向明确稳定,特色鲜明。脑瘫及肢残康复方面:紧紧围绕高危儿监测

康复医学 考试重点 复习资料

康复医学 名词解释: 1、康复:是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态。 2、医学康复:或称医疗康复,是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍,或者说是通过医学的手段来达到康复的目的。 3、康复治疗:是指通过各种有效的专科治疗手段,最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍。 4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直的平面内围绕关节旋转,而轴的位置就在关节的凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿内外轴即冠状轴旋转,外展和内收沿着前后即矢状轴进行,内旋和外旋沿着垂直轴进行.) 5、原动肌:在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉. 6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动的肌肉. 7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体的动力作用,需将肌肉近端附着的骨骼充分固定,起这一作用的肌肉为固定肌. 8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动,多个原动肌跨过多轴或多个关节,就能产生复杂的运动。这就需要其他肌肉收缩来消除某些因素,这些肌肉可辅助完成某些运动,称为协同肌。 9、等张收缩:在肌肉收缩时,整个肌纤维的长度发生改变,张力基本不变,可产生关节的运动。 10、等长收缩:肌肉收缩时,肌纤维的长度基本不变,表现为肌张力增高,但不产生关节的运动。 11、等速收缩(isokinetic contraction):肌肉收缩时产生的张力可变,但关节的运动速度是不变的。等速收缩也分为向心性和离心性收缩,等速收缩产生的运动称为等速运动。12、作业治疗:协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动,以达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能,增进健康,预防能力的丧失及残疾的发生,以发展为目的,鼓励他们参与及贡献社会。 13、言语治疗:通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性的治疗。目的:改善言语功能,使患者获得最大的沟通与交流能力。 14、构音障碍:指因发音器官神经、肌肉的器质性病变造成发音器官的肌肉无力瘫痪、肌张力异常和运动不协调等而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常。表现为发声困难,发音不准,声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。 15康复辅具:疾病和损伤导致的功能障碍,需一些专门的器具来加强其减弱的功能或代偿其丧失的功能,这些器械统称为功能性辅助器具或康复辅助器具,简称康复辅具。作用:矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能进一步退化。 16、假肢:用于弥补截肢者肢体缺损,代偿其失去的肢体功能而专门制造、装配的人工肢体。 17、矫形器:是装备于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形、或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。 18、助行器:辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具。分类:无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器。 19、生活辅具:指为不能独立完成日常生活活动、学习和工作的患者设计制作的专门器具。 20、肌张力:是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,即在做被动运动时,所显示的肌肉的紧张度。正常的肌张力能够维持主动肌和拮抗肌的平衡运动,使

康复医学考试重点总结

名词解释: 神经肌肉促进技术 以神经生理学和神经发育学为理论基础,促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉,恢复肌肉随意协调收缩的能力。 失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 脑可塑性脑具有适应能力,能够修改自身而适应损伤的现实。 脊髓休克:指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。 物理治疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。 药物导入疗法:利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。 超声作用的空化作用:超声所致介质中气体或充气空隙形成,即当液体处于强大负压作用下,拉力超过内聚力时出现微小空泡 超声作用的触变作用:超声可使凝胶转化为溶胶状态,对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用 运动疗法:是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质,满足日常生活需求的一种治疗方法。 OT:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 康复医学:它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 物理治疗学―理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。 残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。 康复评定:康复评定是针对功能障碍进行评估,确定患者伤病后的功能状态与转归,包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科,物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。 最小红斑量:紫外线照射的剂量以最小红斑量表示( MED)即,某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED 反映机体对紫外线的敏感性,故又称生物剂量(BD),其计量单位为秒(s) 等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动,但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩 等张收缩:肌肉收缩时长度变短,起点和止点两短的距离相互靠近,。如屈肘是肱二头肌的收缩,屈膝—腘绳肌,肩外展时—三角肌 半吸收层(半价层):指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度,表明一种介质对超声波的吸收能力(超声波在某一介质中的穿透能力),半吸收层(厚度)越大,表示穿透能力越强而吸收能力越弱。 超声波治疗:研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学,构成超声治疗学。 光疗法:利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。 康复:合理、综合、协调地应用各种措施,以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍,使其有可能不受歧视地成为社会的整体,提高生存质量作业疗法:作业治疗是应用有目的的,经过选择的作业活动,对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗,以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力,预防病残发展,保持健康。 脑卒中:突然发生的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间24小时以上或引起死亡。 联合反应:在瘫痪恢复的早期出现,当健侧肢体用力时,兴奋波及至患侧,引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动,下肢内收外展为对称性,屈曲伸展为相反性。 共同运动(又称连带运动)由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动,上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。 痉挛:发生在皮质或内囊部位,常在病后的1—3周,上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。 健康:是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态,而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。 填空: 脊髓损伤恢复期步态训练的原则?(1)有的放矢(2)循序渐进(3)量力而行(4)注意全身。 当颈椎牵引的重量达到6~7kg,椎间盘内部的压力减小70 %。牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸 3.中立位 尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下 脊髓损伤按受伤性质可分为1.创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤 人体的脊柱共有33块椎体。其中颈椎7 块,胸椎(12块,腰椎5 块,骶5块,尾椎4块。 系统间功能重组,包括由脑古旧部分所代偿 ,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿 中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说,功能替代说,功能与形态联系不能说 偏瘫最常见的病因是脑出血;脑梗塞;脑肿瘤;脑外伤 脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约2-6小时的潜伏期,辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应 在直流电场作用下,可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下,组织酸性增高变化是发生在阳极下,组织内含水量减少发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 在直流电作用下,组织含水量增多发生在阴极下,碱性代谢产物增多发生在阴极下,神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。水化膜的厚度,(1)与溶液的浓度成反比.(2)与溶液的温度成反比. (3)与被水化离子的原子量成反比.(4)与被水化离子的化合价成正比Bobath疗法的常用技术包括:因人而宜;循序渐进;持之以恒;主动参与;全面锻炼 针对功能障碍作业疗法又分为:功能性作业训练,技能性作业训练 康复医学的三个基本原则:功能训练;全面康复;重返社会 康复医学的对象主要是:功能障碍者先天发育的障碍者 物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显,小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用,而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。 认知障碍的康复:(1)改善自知力的康复训练(2)注意障碍的康复(3)记忆障碍的康复(4)思维障碍的康复训练(5)感知障碍的康复 大题: "肩痛”就是肩周炎吗?除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛?(请列出2-3种疾病)“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎,泮柯斯托综合症,化脓性肩关节炎。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓性颈椎病的诊断要点?临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢,开始有下肢无力,小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强,病理征阳性,X线片.CT.MRI显示椎间隙变窄.椎管狭窄.椎间盘脱出.脊髓受压变形。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓损伤的主要康复问题有那些,如何处理?1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能,也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口 才可以通过功能训练,矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 (2)关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短,常导致关节挛缩,甚至骨关节畸形,从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (3)肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控,导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点:①导致较强的皮肤剪力,从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点:①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性,因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症,与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源,同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势,甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。 脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些?脊髓损伤恢复期的康复训练有 (1)肌力训练:肌力训练的重点是肌力三级的肌肉,可以采用渐进抗阻练习;肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动;肌力一级时 只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上,以恢复使用肌肉功能。 (2)肌肉与关节牵张:包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于90度,以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难。跟腱牵张是为了保证跟腱不发生挛

康复医学考试重点总结

名词解释: 神经肌肉促进技术 以神经生理学和神经发育学为理论基础,促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉,恢复肌肉随意协调收缩的能力。 失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语—语言功能丧失或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 脑可塑性脑具有适应能力,能够修改自身而适应损伤的现实。 脊髓休克:指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失.一般持续数小时至数周,偶有数月之久。 物理治疗学: 是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的专门学科。 药物导入疗法:利用电场、磁场或超声场的作用将药物分子或离子从外部导入人体内的过程。 超声作用的空化作用:超声所致介质中气体或充气空隙形成,即当液体处于强大负压作用下,拉力超过内聚力时出现微小空泡 超声作用的触变作用:超声可使凝胶转化为溶胶状态,对肌肉、肌腱、瘢痕等均有软化作用 运动疗法:是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械.治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质,满足日常生活需求的一种治疗方法。 OT:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。 康复医学:它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。 物理治疗学―理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老的学科。是康复医学的重要组成部分。残疾:是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、学习和工作能力的一种状态。 康复评定:康复评定是针对功能障碍进行评估,确定患者伤病后的功能状态与转归,包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。理疗学:是研究应用物理因子作用于人体以提高健康水平、预防和治疗疾病、促进病后机体康复、延缓衰老等的独立学科,物理治疗是康复医学中康复治疗手段之一。 最小红斑量:紫外线照射的剂量以最小红斑量表示(MED)即,某一紫外线灯管在一定距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间。MED反映机体对紫外线的敏感性,故又称生物剂量(BD),其计量单位为秒(s) 等长收缩:运动时关节不产生肉眼可见的运动,但肌肉的张力明显增加;为了维持特定的体位和姿势。术后固定肢体的和肌肉收缩 等张收缩:肌肉收缩时长度变短,起点和止点两短的距离相互靠近,。如屈肘是肱二头肌的收缩,屈膝—腘绳肌,肩外展时—三角肌 半吸收层(半价层):指超声波在某种介质中衰减至原来能量一半时的厚度,表明一种介质对超声波的吸收能力(超声波在某一介质中的穿透能力),半吸收层(厚度)越大,表示穿透能力越强而吸收能力越弱。 超声波治疗:研究超声波对机体组织的作用机制、应用方法、使用强度、操作技术、适应证、禁忌证等方面的科学,构成超声治疗学。 光疗法:利用日光或人工光辐射能量作用于人体以防治疾病和促进机体康复的方法。 康复:合理、综合、协调地应用各种措施,以减轻病、伤、残者身体、心理和社会活动的功能障碍,使其有可能不受歧视地成为社会的整体,提高生存质量 作业疗法:作业治疗是应用有目的的,经过选择的作业活动,对由于疾病、损伤、情绪障碍、先天性或发育上残疾、老化而造成的生活和劳动技能上的障碍进行检查、诊断和治疗,以便使患者掌握良好的活动技能和职业能力,预防病残发展,保持健康。 脑卒中:突然发生的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间24小时以上或引起死亡。 联合反应:在瘫痪恢复的早期出现,当健侧肢体用力时,兴奋波及至患侧,引起患侧肢体的肌肉收缩。在上肢为对称性活动,下肢内收外展为对称性,屈曲伸展为相反性。 共同运动(又称连带运动) 由意志引起的而又不随意志改变的只能按一种固定模式进行的运动,上肢屈肌和下肢伸肌共同运动模式为主。 痉挛:发生在皮质或内囊部位,常在病后的1—3周,上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛。 健康:是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态,而不仅是没有患病或衰弱状态的扭转。 填空: 脊髓损伤恢复期步态训练的原则?(1)有的放矢(2)循序渐进(3)量力而行 (4)注意全身。 当颈椎牵引的重量达到6~7kg,椎间盘内部的压力减小70 %。牵引时的颈椎位置有1.前屈 2.后伸3.中立位 尿潴留患者可听指导尿的条件是残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下 脊髓损伤按受伤性质可分为1.创伤性脊髓损伤 2.非创伤性脊髓损伤 人体的脊柱共有33块椎体。其中颈椎7块,胸椎(12块,腰椎5 块,骶5块,尾椎4块。 系统间功能重组,包括由脑古旧部分所代偿,由对侧半球所代偿,由功能完全不同的系统所代偿 中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有功能在神经系统不同等级上再现说,功能替代说,功能与形态联系不能说 偏瘫最常见的病因是脑出血;脑梗塞;脑肿瘤;脑外伤 脊髓损伤按受伤性质可分为创伤性脊髓损伤和非创伤性脊髓损伤紫外线红斑反应的特点是照射后经大约2-6小时的潜伏期,辐射区的红斑界限清楚。红斑的病理表现其实是皮肤粘膜的一种非特异性炎症反应 在直流电场作用下,可兴奋组织兴奋性增高是发生在阴极下,组织酸性增高变化是发生在阳极下,组织内含水量减少发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 在直流电作用下,组织含水量增多发生在阴极下,碱性代谢产物增多发生在阴极下,神经肌肉兴奋性降低发生在阳极下,细胞膜通透性增高发生在阴极下。 水化膜的厚度,(1)与溶液的浓度成反比.(2)与溶液的温度成反比.(3)与被水化离子的原子量成反比.(4)与被水化离子的化合价成正比Bobath疗法的常用技术包括:因人而宜;循序渐进;持之以恒;主动参与;全面锻炼 针对功能障碍作业疗法又分为:功能性作业训练,技能性作业训练 康复医学的三个基本原则:功能训练;全面康复;重返社会 康复医学的对象主要是:功能障碍者先天发育的障碍者 物理因子的特异性作用效应在使用小剂量的条件下表现最明显,小剂量超短波作用有明显增强机体免疫机能的作用,而大剂量超短波则有某种程度免疫抑制作用。 认知障碍的康复:(1)改善自知力的康复训练(2)注意障碍的康复(3)记忆障碍的康复(4)思维障碍的康复训练(5)感知障碍的康复 大题: "肩痛”就是肩周炎吗?除了肩周炎之外还有疾病可引起严重的肩痛?(请列出2-3种疾病)“肩痛”就是肩周炎。急性颈神经根炎,泮柯斯托综合症,化脓性肩关节炎。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓性颈椎病的诊断要点?临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢,开始有下肢无力,小腿发紧.步态笨拙.上下肢麻木.手足颤抖。严重者大小便障碍。体查中有腱反射增强,病理征阳性,X线片.CT.MRI显示椎间隙变窄.椎管狭窄.椎间盘脱出.脊髓受压变形。 简述胸腰椎骨折的康复治疗?胸腰椎骨折后应仰卧木板床上,并在骨折后突出垫一约10cm高软枕,3~5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周,可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。6周后可起床活动,进行记住后伸.侧弯及旋转练习。 脊髓损伤的主要康复问题有那些,如何处理?1)肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能,也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口 才可以通过功能训练,矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。 (2)关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短,常导致关节挛缩,甚至骨关节畸形,从而影响口才的步行和活动。纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法。 (3)肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控,导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点:①导致较强的皮肤剪力,从而造成皮肤损伤或压疮。②关节活动限制而影响日常生活活动。③股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。④诱发疼痛或不适。痉挛的优点:①股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。②膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。③下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。④预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性,因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现。 (4)压疮压疮是最觉的合并症,与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源,同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势,甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。 脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些?脊髓损伤恢复期的康复训练有 (1)肌力训练:肌力训练的重点是肌力三级的肌肉,可以采用渐进抗阻练习;肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动;肌力一级时 只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上,以恢复使用肌肉功能。 (2)肌肉与关节牵张:包括腘绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。腘绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于90度,以实现独立坐。内收肌牵张是为了避免患者因

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