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胃肠道症状分级评分表

胃肠道症状分级评分表
胃肠道症状分级评分表

胃肠道症状分级评分表

1 腹痛

身体不适,疼痛的主观感觉。疼痛的类型可以根据病人的描述和疼痛的性质,比如上腹痛,根据其典型的位置,可以认为是酸相关的症状,如同进食和抗酸药物缓解的特点一样;而疝气痛则通常程度较剧烈,位于下腹部;而持续性钝痛,通常为数小时,程度适中。

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无疼痛或一过性疼痛

1 偶尔疼痛,疼痛影响部分社会活动

2 疼痛时间延长,需要治疗,并且影响很多社会活动

3 严重疼痛影响所有社会活动

2 烧心

表现为胸骨后不适或烧灼感。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无或一过性烧心

1 偶发的短暂烧心

2 频发的长时间的不适,需要治疗缓解

3 持续的不适,只能通过抗酸药获得短暂缓解

3 酸反流

表现为突然发生的胃酸反流。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无或短暂返流

1 偶发的令人反感的返流

2 每天返流一到两次;需要治疗缓解

3 每天返流数次;抗酸治疗只能获得短暂和不明显的缓解

4 上腹部紧抽感

表现为可以经进食或抗酸药缓解的上腹部抽吸感。如果不能进食或服药,抽吸感进展为疼痛。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无或一过性的抽吸感

1 偶发的短暂不适;两餐之间无需食物或抗酸药物

2 时间延长、频率增加的不适感;两餐之间需要食物或抗酸药物缓解

3 持续的不适;频繁需要食物或抗酸药物

5 恶心和呕吐

代表恶心和由恶心加重到的呕吐。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无恶心

1 偶发的短暂不适

2 频发的长时间的恶心;无呕吐

3 持续的恶心;频繁的呕吐

6 腹鸣

表现为腹部的隆隆声。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无或一过性的腹鸣

1 短暂偶发的腹鸣不适

2 频发的长时间的腹鸣,可以通过活动控制,不影响社会活动

3 持续的腹鸣,严重影响社会活动

7 腹胀

表现为腹部气体膨胀。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无或一过性腹胀

1 短暂偶发的腹胀

2 频发的较长时间的腹胀,可以通过调整着装控制

3 持续不是严重影响社会活动

8 嗳气

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无或一过性的嗳气

1 偶尔发生的令人反感的嗳气

2 频发的嗳气影响部分社会活动

3 频繁的嗳气严重影响社会活动

9 排气增多

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 排气没有增加

1 短暂偶发的不适

2 频发的时间延长的不适,影响部分社会活动

3 发作次数增加严重影响社会活动

10 排便减少

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 每天一次

1 每三天一次

2 每五天一次

3 每七天一次或更少

11 排便增多

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 一天一次

1 一天三次

2 一天五次

3一天七次或更多

12 稀便

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 标准稠度

1 略稀

2 糊状的

3 水样的

13 硬粪

根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 标准稠度

1 略硬

2 硬粪

3 硬粪且分节,偶尔和腹泻相混

14 排便紧迫感

表现为排便紧迫感,不能控制排便的感觉。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 正常控制

1 偶有排便紧迫干

2 频繁的排便紧迫感,突然需要如厕的感觉,影响社会活动

3 便失禁

15 排便不尽感

表现为排便用力和排便不尽感。根据程度、频率、持续时间、缓解因素和社会活动影响进行分级。

0 无排便不尽感和费力感

1 偶有排便困难;偶有排便不尽感

2 明确的牌匾困难;通常伴有排便不尽感

3 排便极度困难;常规的感觉排便不尽

症状自评量表(评分标准)

《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。 基本概念 症状自评量表(Self-reporting Inventory),又名90项症状清单(SCL-90),时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。 测验目的 本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。 测验功能 SCL90 对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需治疗。 测验构成 本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。 测试结果评定 心理健康症状自评量表是为了评定个体在感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面的心理健康症状而设计的。

症状自评量表scl-90

90项症状自评量表(SCL-90) 姓名性别年龄班级 评定日期联系电话 QQ Email 指导语:下面有90条测验项目,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以内,您的实际感觉,选择适合的答案。 没有很轻中等偏重严重 1 2 3 4 5 1.头痛□□□□□ 1 2.神经过敏,心中不踏实□□□□□ 2 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□ 3 4.头昏或昏倒□□□□□ 4 5.对异性的兴趣减退□□□□□ 5 6.对旁人责备求全□□□□□ 6 7.感到别人能控制你的思想□□□□□ 7 8.责怪别人制造麻烦□□□□□ 8 9.忘性大□□□□□ 9 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□ 10 11.容易烦恼和激动□□□□□ 11 12.胸痛□□□□□ 12 13.害怕空旷的场所或街道□□□□□ 13 14.感到自己的精力下降,活动减慢□□□□□ 14 15.想结束自己的生命□□□□□ 15 16.听到旁人听不到的声音□□□□□ 16 17.发抖□□□□□ 17 18.感到大多数人都不可信任□□□□□ 18 19.胃口不好□□□□□ 19 20.容易哭泣□□□□□ 20 21.同异性相处时感害羞不自在□□□□□ 21 22.感到受骗、中了圈套或有人想抓住你□□□□□ 22

没有很轻中等偏重严重 1 2 3 4 5 23.无缘无故地突然感到害怕□□□□□ 23 24.自己不能控制地大发脾气□□□□□ 24 25.怕单独出门□□□□□ 25 26.经常责怪自己□□□□□ 26 27.腰痛□□□□□ 27 28.感到难以完成任务□□□□□ 28 29.感到孤独□□□□□ 29 30.感到苦闷□□□□□ 30 31.过分担忧□□□□□ 31 32.对事物不感兴趣□□□□□ 32 33.感到害怕□□□□□ 33 34.感情容易受到伤害□□□□□ 34 35.旁人能知道你的想法□□□□□ 35 36.感到别人不理解□□□□□ 36 37.感到人们对你不友好,不喜欢你□□□□□ 37 38.做事必须做得很慢以保证做得正确□□□□□ 38 39.心跳得很厉害□□□□□ 39 40.恶心或胃部不舒服□□□□□ 40 41.感到比不上他人□□□□□ 41 42.肌肉酸痛□□□□□ 42 43.感到有人在监视你、谈论你□□□□□ 43 44.难以入睡□□□□□ 44 45.做事必须反复检查□□□□□ 45 46.难以作出决定□□□□□ 46 47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车□□□□□ 47 48.呼吸有困难□□□□□ 48 49,一阵阵发冷或发热□□□□□ 49 50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动□□□□□ 50

安德森症状评估量表

M.D.Anderson症状调查主要项目 第一部分:您的症状有多严重? 我们想知道您在过去的24小时中下列症状的严重程度。请将下列每一项从0 (无症状)至1 0(能想象的最严重程度)之间圈一数字以表示症状的严重度. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1您疼痛最严重的程度为? 2您疲劳(乏力)最严重程度为? 3您恶心最严重的程度为? 4您睡眠不安最严重的程度为? 5您最苦恼的程度为? 6您气短最严重的程度为? 7您健忘最严重的程度为? 8您胃口最差的程度为? 9您瞌睡(昏昏欲睡)最严重的程 度为? 10您口干最严重的程度为? 11您悲伤感最严重的程度为? 12您呕吐最严重的程度为? 13您麻木感最严重的程度为? 第二部分:您的症状妨碍您生活的程度? 症状常常干扰我们的感受和功能。我们想知道在过去的24小时中症状干扰您 下列各项活动的严重程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 14一般活动? 15情绪? 16工作(包括家务劳 动)? 17与他人的关系? 18走路? 19生活乐趣?

SF-36 量表各维度计分方法* 维度条目数得分范围计分方法 生理功能(PF)10 10-30 3a+3b+3c+3d++3e+ 3f+3g+3h+3i+3j 生理职能(RP) 4 4-8 4a+4b+4c+4d 躯体疼痛(BP) 2 2-12 7+8 总体健康(GH) 5 5-25 1+11a+11b+11c+11d 活力(VT) 4 4-24 9a+9e+9g+9i 社会功能(SF) 2 2-10 6+10 情感职能(RE) 3 3-6 5a+5b+5c 精神健康(MH) 5 5-30 9b+9c+9d+9f+9h

症状自评量表SCL

症状自评量表SCL90 简介 基本概念 症状自评量表(Self-reporting Inventory),又名90项症状清单(SCL-90),时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。 量表特点 1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。 2、它的每一个项目均采取1~5级评分,具体说明如下: 没有:自觉并无该项问题(症状); 很轻:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重; 中等:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度; 偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重;

严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。 作为自评量表,这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会,不必做硬性规定。 3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断,也可以做精神病学的研究。可以用于他评,也可以用于自评。 测验效用评价 1,在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或者受咨询者心理卫生问题的一种评定工具; 2,综合性医院中,常以该量表了解躯体疾病求助者的精神症状,并认为结果满意; 3,应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。 适用范围 本测验适用对象包括初中生至成人(16岁以上)。本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍,某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则应进一步筛查。

淡漠症状评定量表(临床医师用)

Rating Scale* Table 1. Apathy Evaluation Scale, Clinician Version [AES-C] Name: ____________________________ Date: ____________ Rater: ____________________________ Rate each item based on an interview of the subject. The interview should begin with a description of the subject’s interest, activities and daily routine. Base your ratings on both verbal and non-verbal information. Ratings should be based on the past 4 weeks. For each item ratings should be judged: Lot Not A at All Slightly Somewhat Characteristic Characteristic Characteristic Characteristic 1 1 3 4 __ 1. S/he is interested in things. + C Q __ 2. S/he gets things done during the day. + B Q __ 3. Getting things started on his/her own is important to her/him. + C SE __ 4. S/he is interested in having new experiences. + C Q __ 5. S/he is interested in learning new things. + C Q __ 6. S/he puts little effort into anything. - B __ 7. S/he approaches life with intensity. + E __ 8. Seeing a job through to the end is important to her/him. + C SE + B interest her/him. __ 9. He/she spends time doing things that __ 10. Someone has to tell her/him what to do each day. - B __ 11. S/he is less concerned about his/her problems than her/him should be. - C friends. + B Q S/he __ 12. has __ 13. Getting together with friends is important to her/him. + C SE __ 14. When something good happens, he/she gets excited. + E __ 15. S/he has an accurate understanding of her/him problems. + O __ 16. Getting things done during the day is important to her/him. + C SE + initiative. O 17. has S/he __ + motivation. O 18. has __ S/he Note: Items that have positive versus negative syntax are identified by +/-. Type of item: C = cognitive; B = behavior; E = emotional; O = other. The definitions of self-evaluation (SE) and quantifiable (Q) items are discussed in the administration guidelines [see Syllabus]. (Marin, 1991 [see References]) For self-rated and informant-rated versions of AES, the response options are Not at all true, Slightly true, etc. The Apathy Evaluation Scale was developed by Robert S. Marin, M.D. Development and validation studies are described in Marin et al., 1991 [see References]. Supplementary administration guidelines are available from the author. *Reprinted from Seminars in Clinical Neuropsychiatry, Vol 1(4), Marin RS, Apathy: concept, syndrome, neural mechanisms, and treatment, 304-314, copyright 1996, with permission from Elsevier.

症状自评量表SCL90(打印版).pdf

症状自评量表SCL-90 编号姓名性别年龄岁日期 指导语:下面有90条测验项目,列出了有些人可能有的问题,仔细阅读每一条,根据 自己现在或最近一星期内的感觉,在相应的方格内划一个“√”。必须逐条填写不可遗 漏,每一项只能划一个“√”,不能划两个或更多。自我评定的五个等级: 1.无:自觉并无该项问题(症状); 2.轻度:自觉有该问题,但发生得并不频繁、不严重; 3.中度:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度; 4.偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重; 5.严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。 条目无轻度中度偏重严重 1.头痛 2.神经过敏,心中不踏实 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋 4.头晕或晕倒 5.对异性的兴趣减退 6.对旁人责备求全 7.感到别人能控制您的思想 8.责怪别人制造麻烦 9.忘性大 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 11.容易烦恼和激动 12.胸痛 13.害怕空旷的场所或街道 14.感到自己的精力下降,活动减慢 15.想结束自己的生命 16.听到旁人听不到的声音 17.发抖 18.感到大多数人都不可信任 19.胃口不好 20.容易哭泣 21.同异性相处时感到害羞不自在 22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您 23.无缘无故地突然感到害怕 24.自己不能控制地大发脾气

25.怕单独出门 26.经常责怪自己 27.腰痛 28.感到难以完成任务 29.感到孤独 30.感到苦闷 31.过分担忧 32.对事物不感兴趣 33.感到害怕 34.您的感情容易受到伤害 35.旁人能知道您的私下想法 36.感到别人不理解您、不同情您 37.感到人们对您不友好,不喜欢您 38.做事必须做得很慢以保证做得正确 39.心跳得很厉害 40.恶心或胃部不舒服 41.感到比不上他人 42.肌肉酸痛 43.感到有人在监视您、谈论您 44.难以入睡 45.做事必须反复检查 46.难以做出决定 47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 48.呼吸有困难 49.一阵阵发冷或发热 50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动 51.脑子变空了 52.身体发麻或刺痛 53.喉咙有梗塞感 54.感到前途没有希望 55.不能集中注意力 56.感到身体的某一部分软弱无力 57.感到紧张或容易紧张 58.感到手或脚发重

临床常见急诊症状及鉴别诊断(一)

临床常见急诊症状及鉴别诊断(一) 头痛呼吸困难胸痛心悸 在类似症状发生时,必须充分考虑个体的差异性——如,当不同的患者发生呼吸困难时,儿童要考虑呼吸道异物、支气管哮喘和先天性心脏病;老年人考虑慢性阻塞性肺病、心力衰竭 和肿瘤等;孕妇要考虑羊水栓塞。 头痛 头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,即眉弓以上至枕下部为止范围内的疼痛。 一、诊断 (一)、病史询问要点 1.发病年龄:典型偏头痛一般发生在青春期;丛集性头痛多发生在30~50岁;动脉粥 样硬化性脑血管性头痛和高血压性头痛,往往年龄偏大。 2.起病缓急:起病急骤,头痛剧烈常见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、三叉神经痛、急性闭角性青光眼、中暑、颅脑外伤、脑出血等。慢性反复性头痛,考虑血管性头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛及高血压所致头痛。慢性进展性头痛是颅内肿瘤、结核性脑膜炎的特征;长期慢性头痛,多见于神经衰弱、鼻窦炎、屈光不正和脑外伤后遗症。 3.头痛部位:额部疼痛多见于鼻窦炎、颅内高压、幕上占位病变、热性疾病;顶部疼痛考虑神经衰弱;枕部疼痛考虑幕下病变,枕大神经痛;一侧颞部搏动性头痛见于偏头痛;眼眶上部疼痛考虑闭角性青光眼;颈部疼痛见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血。全头疼痛见于全身性或 颅内感染性疾病。 4.头痛性质:搏动性头痛见于血管性头痛、偏头痛、高热等;钝痛多见于肿瘤、发热等;胀痛见于颅内压增高、血管性头痛;压迫痛是肌收缩性头痛特征;电击样头痛,多见于三叉神经痛、舌咽神经痛等;疼痛性质不定,变化较多,考虑神经衰弱。 5.头痛发生时间:晨起时疼痛加重见于鼻窦炎、颅内压增高等;午后疼痛加重,见于鼻窦炎、颅内高压等;夜间发生疼痛见于丛集性头痛、肌收缩性头痛;阅读时加重见于屈光不正, 月经期间发病见于偏头痛。 6.加重、减轻或诱发头痛因素:咳嗽、打喷嚏、摇头、排便使头痛加重,见于颅内压增高、偏头痛等;吞咽、讲话时疼痛考虑舌咽神经痛;精神紧张、劳累后发生,多见于神经衰弱、肌收缩性头痛、高血压等;颈部运动时疼痛加剧,考虑颈肌急性炎症;直立时可缓解者见于丛 集性头痛,麦角胺可缓解者见于偏头痛。 7.有无头部外伤史:急性头部外伤可见于急性头痛,可伴有神经系统异常体征,如脑挫 裂伤、硬膜下血肿等,亦可出现慢性头痛而无肯定的体征。 8.是否有伴随症状:伴喷射性呕吐,多见于颅内高压;伴高热,多见于各种严重感染、中暑;伴眩晕,多见于内耳及小脑病变,椎-基底动脉供血不足。伴惊厥见于高热、癫痫。伴精神症状者考虑脑炎。伴神志障碍者,多见于高热、颅内出血、脑炎、脑膜炎等。 (二)体格检查 除全面体格检查外,应注意:

临床常见症状的鉴别诊断

临床常见症状的鉴别诊断 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

发热可分为1.感染性发热,多种病原体如细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、寄生虫等均可引起感染性发热,常见如肺部感染、消化道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、败血症等,结合该患者病史、体检及血常规情况,考虑为感染性发热,具体部位除上呼吸道外,尚需进一步检查以明确。2.非感染性发热:如血液系统疾病、肿瘤、结缔组织病、脱水热等,结合该患者病史、体检及血常规情况暂不考虑。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。 2.慢性阻塞性肺疾病:有慢性支气管、肺及胸廓疾病史,常有肺气肿体征,发绀比呼吸困难重,咳痰后缓解,X线胸片、血气分析及肺功能测定,可帮助诊断。 3.支气管哮喘:有过敏史或长期哮喘史,多见于年轻人或从青少年起病,主要表现为呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,可有肺气肿征,对支气管扩张剂有效。 4.急性心力衰竭:有基础心脏病病史,如冠心病、风心病等,呼吸困难平卧时加重,做起时减轻,咳泡沫样,尤其呈粉红色泡沫样痰,有各种相应的心脏体征,如奔马律等,X线检查示心影增大,肺淤血。 高血压病

①原发性高血压:患者平素饮食嗜盐,体型偏胖,有原发性高血压病可能。 ②肾性高血压:系继发性高血压病常见类型,包括肾实质性和肾血管性,患者既往无肾病史,予查肾功能、肾血管彩超协助诊断。③嗜铬细胞瘤:患者发作时无典型的心慌、头痛、出汗三联征,予行尿VMA定性,必要时行24小时尿VMA 定量协助诊断。④原发性醛固酮增多症:高血压为最早出现的症状,多半有高钠低钾血症,血醛固酮明显增高,血浆肾素血管紧张素活性降低,待相关检查协助诊断。⑤皮质醇增多症:患者体型偏胖,但向心性肥胖表现不明显,皮肤未见紫纹,考虑可能性不大,待血皮质醇结果协助诊断。 蛛网膜下腔出血 1.脑出血:多于情绪激动或活动时发病,表现头痛、头晕、意识丧失、恶心、呕吐等,多数有高血压病史,查体可发现神经系统定位体征,头颅CT检查可明确。 2.脑栓塞:常突然发病,数秒钟症状达高峰,常有神经系统定位体征,既往多有房颤、心瓣膜病史等病史,头颅CT检查可明确 意识障碍 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。

症状自评量表

症状自评量表-SCL90 姓名:性别:年龄:职业:填表日期: 说明:下面有90条测验项目,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以内,您的实际感觉,选择适合的答案,请注意不要漏题。 1. 头痛 没有()很轻()中等()偏重()严重() 2. 神经过敏,心中不踏实 没有()很轻()中等()偏重()严重() 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋 没有()很轻()中等()偏重()严重() 4. 头昏或昏倒 没有()很轻()中等()偏重()严重() 5. 对异性的兴趣减退 没有()很轻()中等()偏重()严重() 6. 对旁人责备求全 没有()很轻()中等()偏重()严重() 7. 感到别人能控制你的思想 没有()很轻()中等()偏重()严重() 8. 责怪别人制造麻烦 没有()很轻()中等()偏重()严重() 9. 忘记性大 没有()很轻()中等()偏重()严重() 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 没有()很轻()中等()偏重()严重() 11. 容易烦恼和激动 没有()很轻()中等()偏重()严重() 12. 胸痛 没有()很轻()中等()偏重()严重() 13. 害怕空旷的场所或街道 没有()很轻()中等()偏重()严重() 14. 感到自己的精力下降,活动减慢 没有()很轻()中等()偏重()严重() 15. 想结束自己的生命 没有()很轻()中等()偏重()严重()

16. 听到旁人听不到的声音 没有()很轻()中等()偏重()严重()17. 发抖 没有()很轻()中等()偏重()严重()18. 感到大多数人都不可信任 没有()很轻()中等()偏重()严重()19. 胃口不好 没有()很轻()中等()偏重()严重()20. 容易哭泣 没有()很轻()中等()偏重()严重()21. 同异性相处时感到害羞不自在 没有()很轻()中等()偏重()严重()22. 感到受骗,中了圈套或有人想抓您 没有()很轻()中等()偏重()严重()23. 无缘无故地突然感到害怕 没有()很轻()中等()偏重()严重()24. 自己不能控制地大发脾气 没有()很轻()中等()偏重()严重()25. 怕单独出门 没有()很轻()中等()偏重()严重()26. 经常责怪自己 没有()很轻()中等()偏重()严重()27. 腰痛 没有()很轻()中等()偏重()严重()28. 感到难以完成任务 没有()很轻()中等()偏重()严重()29. 感到孤独 没有()很轻()中等()偏重()严重()30. 感到苦闷 没有()很轻()中等()偏重()严重()31. 过分担忧 没有()很轻()中等()偏重()严重()32. 对事物不感兴趣 没有()很轻()中等()偏重()严重()33. 感到害怕 没有()很轻()中等()偏重()严重()34. 我的感情容易受到伤害 没有()很轻()中等()偏重()严重()

临床常见症状的鉴别诊断

临床常见症状的鉴别诊 断 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

发热可分为1.感染性发热,多种病原体如细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、寄生虫等均可引起感染性发热,常见如肺部感染、消化道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、败血症等,结合该患者病史、体检及血常规情况,考虑为感染性发热,具体部位除上呼吸道外,尚需进一步检查以明确。2.非感染性发热:如血液系统疾病、肿瘤、结缔组织病、脱水热等,结合该患者病史、体检及血常规情况暂不考虑。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。 2.慢性阻塞性肺疾病:有慢性支气管、肺及胸廓疾病史,常有肺气肿体征,发绀比呼吸困难重,咳痰后缓解,X线胸片、血气分析及肺功能测定,可帮助诊断。 3.支气管哮喘:有过敏史或长期哮喘史,多见于年轻人或从青少年起病,主要表现为呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,可有肺气肿征,对支气管扩张剂有效。 4.急性心力衰竭:有基础心脏病病史,如冠心病、风心病等,呼吸困难平卧时加重,做起时减轻,咳泡沫样,尤其呈粉红色泡沫样痰,有各种相应的心脏体征,如奔马律等,X线检查示心影增大,肺淤血。 高血压病 ①原发性高血压:患者平素饮食嗜盐,体型偏胖,有原发性高血压病可能。②肾性高血压:系继发性高血 压病常见类型,包括肾实质性和肾血管性,患者既往无肾病史,予查肾功能、肾血管彩超协助诊断。③嗜铬细胞瘤:患者发作时无典型的心慌、头痛、出汗三联征,予行尿VMA定性,必要时行24小时尿VMA 定量协助诊断。④原发性醛固酮增多症:高血压为最早出现的症状,多半有高钠低钾血症,血醛固酮明显增高,血浆肾素血管紧张素活性降低,待相关检查协助诊断。⑤皮质醇增多症:患者体型偏胖,但向心性肥胖表现不明显,皮肤未见紫纹,考虑可能性不大,待血皮质醇结果协助诊断。 蛛网膜下腔出血 1.脑出血:多于情绪激动或活动时发病,表现头痛、头晕、意识丧失、恶心、呕吐等,多数有高血压病史,查体可发现神经系统定位体征,头颅CT检查可明确。 2.脑栓塞:常突然发病,数秒钟症状达高峰,常有神经系统定位体征,既往多有房颤、心瓣膜病史等病史,头颅CT检查可明确 意识障碍 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。 3.中毒:此类患者有毒物接触史及相关体征。 4.低血糖:除昏迷外,还有心慌、出汗等,查血糖多偏低。 晕厥 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。 3.中毒:此类患者有毒物接触史及相关体征。 4.低血糖:除昏迷外,还有心慌、出汗等,查血糖多偏低。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。

SCL症状自评量表及评分解释

症状自评量表 指导语:您好:请您根据最近一周以来自己的实际情况,选择最符合您的一项,并在每题后的5个方格中选择一格,并标记。然后将每题得分填在测验后相应题号的评分栏中,其中“无”记1分,“轻度”记2分,“中度”记3分,“相当重”记4分,“严重”记5分。 无轻度中度偏重严重 1. 头痛□□□□□ 2. 神经过敏,心中不踏实□□□□□ 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□ 4. 头晕或晕倒□□□□□ 5. 对异性的兴趣减退□□□□□ 6. 对旁人责备求全□□□□□ 7. 感到别人能控制您的思想□□□□□ 8. 责怪别人制造麻烦□□□□□ 9. 忘性大□□□□□ 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□ 11. 容易烦恼和激动□□□□□ 12. 胸痛□□□□□ 13. 害怕空旷的场所或街道□□□□□ 14. 感到自己的精力下降,活动减慢□□□□□ 15. 想结束自己的生命□□□□□ 16. 听到旁人听不到的声音□□□□□ 17. 发抖□□□□□

18. 感到大多数人都不可信任□□□□□ 19. 胃口不好□□□□□ 20. 容易哭泣□□□□□ 21. 同异性相处时感到害羞不自在□□□□□ 22. 感到受骗、中了圈套或有人想抓住您□□□□□ 23. 无缘无故地突然感到害怕□□□□□ 24. 自己不能控制地发脾气□□□□□ 25. 怕单独出门□□□□□ 26. 经常责怪自己□□□□□ 27. 腰痛□□□□□ 28. 感到难以完成任务□□□□□ 29. 感到孤独□□□□□ 30. 感到苦闷□□□□□ 31. 过分担忧□□□□□ 32. 对事物不感兴趣□□□□□ 33. 感到害怕□□□□□ 34. 感情容易受到伤害□□□□□ 35. 旁人能知道您的私下想法□□□□□ 36. 感到别人不理解您、不同情您□□□□□ 37. 感到人们对您不友好,不喜欢您□□□□□ 38. 做事必须做得很慢以保证做得正确□□□□□ 39. 心跳得很厉害□□□□□

12种常见临床症状护理要点

护士须知 | 12种常见临床症状护理要点 一、呼吸困难的护理 (一)评估和观察要点 1.评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。 2.评估患者神志、面容与表情、口唇、指(趾)端皮肤颜色,呼吸的频率、节律、深浅度,体位、胸部体征、心率、心律等。 3.评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。(二)操作要点 1.提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。 2.每日摄入足够的热量,避免刺激性强、易于产气的食物,做好口腔护理。 3.保持呼吸道通畅,痰液不易咳出者采用辅助排痰法,协助患者有效排痰。 4.根据病情取坐位或半卧位,改善通气,以患者自觉舒适为原则。 5.根据不同疾病、严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗或机械通气。 6.遵医嘱应用支气管舒张剂、抗菌药物、呼吸兴奋药等,观察药物疗效和副作用。 7.呼吸功能训练。 8.指导患者有计划地进行休息和活动,循序渐进地增加活动量和改变运动方式。 (三)指导要点 1.告知患者呼吸困难的常见诱因,指导患者识别并尽量避免。 2.指导患者进行正确、有效的呼吸肌功能训练。 3.指导患者合理安排休息和活动,调整日常生活方式。 4.指导患者配合氧疗或机械通气的方法。 (四)注意事项

1.评估判断呼吸困难的诱因。 2.安慰患者,增强患者安全感。 3.不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合血气分析来判断缺氧的严重程度。 4.心源性呼吸困难应严格控制输液速度,20~30滴/min。 二、咳嗽、咳痰的护理 (一)评估和观察要点 1.评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。 2.评估咳痰的难易程度,观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。 3.必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等,评估有无发绀。 4.了解痰液直接涂片和染色镜检(细胞学、细菌学、寄生虫学检查)、痰培养和药物敏感试验等检验结果。 (二)操作要点 1.提供整洁、舒适的环境,温湿度适宜,减少不良刺激。 2.保持舒适体位,避免诱因,注意保暖。 3.对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食,嘱患者多饮水。 4.促进有效排痰,包括深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰等。 5.记录痰液的颜色、性质、量,正确留取痰标本并送检。 6.按医嘱指导患者正确用药,观察药物疗效和副作用。 (三)指导要点

最常用的心理健康量表《症状自评量表(SCL-90)》含因子计分以及解释

症状自评量表(SCL-9 0) 指导语:以下表格中列出了有些人可能有的病痛或问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内(或过 去)下列 问题影响你自己或使你感到苦恼的程度,在方格内选择最合适的一格,划一个钩,如"√" 。请不要漏掉问题 症状没有轻度中度偏重严重 1.头痛 2.神经过敏,心中不踏实 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋 DXDiTa9E3d 4.头昏或昏倒 5.对异性的兴趣减退 6.对旁人责备求全 7.感到别人能控制你的思想 xHAQX74J0X 345b5E2RGbCAP 5p1EanqFDPw RTCrpUDGiT 55PCzVD7HxA 5 jLBHrnAILg 8.责怪别人制造麻 烦 5LDAYtRyKfE 9.忘性大5 Zzz6ZB2Ltk 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 dvzfvkwMI1 11.容易烦恼和激动 12.胸痛 13.害怕空旷的场所和街道 14.感到自己的精力下降,活动减慢6ewMyirQFL 5rqyn14ZNXI EmxvxOtOco 5SixE2yXPq5 15.想结束自己的生 命 5kavU42VRUs

16 . 听到旁人听不到的声音 17 . 发抖 18 . 感到大多数人都不可信任 0YujCfmUCw 19 . 胃口不好 20 . 容易哭泣 21 . 同异性相处时感到害羞、不自在 GMsIasNXkA 5y6v3ALoS89 5M2ub6vSTnP eUts8ZQVRd sQsAEJkW5T 22 .感到受骗、中了圈套或有人想抓住你 TIrRGchYzg 23 .无缘无故地突然感到害怕 7EqZcWLZNX 24 . 自己不能控制地大发脾气 25 . 害怕单独出门 26 . 经常责怪自己 27 . 腰痛 28 . 感到难以完成任务 29 . 感到孤独 30 . 感到苦闷 31 . 过分担忧 32 . 对事物不感兴趣 33 . 感到害怕 34 . 你的感情容易受到伤害 35 .感到他人知道你的内心思想 ORjBnOwcEd 5 lzq7IGf02E 36 .感到别人不理解你,不同情你 5zvpgeqJ1hk 5NrpoJac3v1 1nowfTG4KI 5 fjnFLDa5Zo 5 tfnNhnE6e5 5 HbmVN777sL 5V7l4jRB8Hs 583lcPA59W9 mZkklkzaaP 5 AVktR43bpw

临床常见症状的鉴别诊断

发热可分为1.感染性发热,多种病原体如细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、寄生虫等均可引起感染性发热,常见如肺部感染、消化道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、败血症等,结合该患者病史、体检及血常规情况,考虑为感染性发热,具体部位除上呼吸道外,尚需进一步检查以明确。2.非感染性发热:如血液系统疾病、肿瘤、结缔组织病、脱水热等,结合该患者病史、体检及血常规情况暂不考虑。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。 2.慢性阻塞性肺疾病:有慢性支气管、肺及胸廓疾病史,常有肺气肿体征,发绀比呼吸困难重,咳痰后缓解,X线胸片、血气分析及肺功能测定,可帮助诊断。 3.支气管哮喘:有过敏史或长期哮喘史,多见于年轻人或从青少年起病,主要表现为呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,可有肺气肿征,对支气管扩张剂有效。 4.急性心力衰竭:有基础心脏病病史,如冠心病、风心病等,呼吸困难平卧时加重,做起时减轻,咳泡沫样,尤其呈粉红色泡沫样痰,有各种相应的心脏体征,如奔马律等,X线检查示心影增大,肺淤血。 高血压病 ①原发性高血压:患者平素饮食嗜盐,体型偏胖,有原发性高血压病可能。②肾性高血压:系继发性高血压 病常见类型,包括肾实质性和肾血管性,患者既往无肾病史,予查肾功能、肾血管彩超协助诊断。③嗜铬细胞瘤:患者发作时无典型的心慌、头痛、出汗三联征,予行尿VMA定性,必要时行24小时尿VMA定量协助诊断。④原发性醛固酮增多症:高血压为最早出现的症状,多半有高钠低钾血症,血醛固酮明显增高,血浆肾素血管紧张素活性降低,待相关检查协助诊断。⑤皮质醇增多症:患者体型偏胖,但向心性肥胖表现不明显,皮肤未见紫纹,考虑可能性不大,待血皮质醇结果协助诊断。 蛛网膜下腔出血 1.脑出血:多于情绪激动或活动时发病,表现头痛、头晕、意识丧失、恶心、呕吐等,多数有高血压病史,查体可发现神经系统定位体征,头颅CT检查可明确。 2.脑栓塞:常突然发病,数秒钟症状达高峰,常有神经系统定位体征,既往多有房颤、心瓣膜病史等病史,头颅CT检查可明确 意识障碍 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。 3.中毒:此类患者有毒物接触史及相关体征。 4.低血糖:除昏迷外,还有心慌、出汗等,查血糖多偏低。 晕厥 1.脑源性:常见于脑卒中、颅内感染、颅内占位等,常有相关病史及神经系统定位体征,头颅CT可发现病灶。 2.心源性:常见于恶性心律失常如SSS、室颤等及大面积心梗,心电图等检查可明确。 3.中毒:此类患者有毒物接触史及相关体征。 4.低血糖:除昏迷外,还有心慌、出汗等,查血糖多偏低。 呼吸困难 1.神经性呼吸困难:多为心脏神经症患者,做一次深呼吸、症状可暂缓解,呼吸频率不增加,无心脏体征。常伴心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。

症状自评量表

症状自评量表 百科名片 症状自评量表是以Derogatis编制的Hop-kin's症状清单(HSCL,1973)为基础,包含90个项目,分为5级评分的精神症状自评表。与其他自评量表(如SDS,SAS等)相比,它具有容量大,反映症状丰富,能更准确刻画患者的自觉症状特性等优点。按SCL90原设计者规定,该量表适用于精神科或非精神科的成年门诊患者。 编辑本段 症状自评量表(SCL-90) 《症状自评量表(SCL-90)》由L.R.Derogatis于1975年编制,是进行心理健康状况鉴别及团体心理卫生普查时实用、简便而有价值的量表。该量表包括90个项目,包括感觉、思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等内容,可以评定一个特定的时间,通常是评定一周以来的心理健康状况。分为五级评分(从0~4级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重;有的也用1~5级评分,但在计算实得总分时,应将所得总分减去90。该量表包括躯体性、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个症状因子。 症状自评量表(SCL-90) 症状自评量表(SCL-90) 指导语:以下表格中列出了有些人可能有的病痛或问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内(或过去)下列问题影响你自己或使你感到苦恼的程度,在方格内选择最合适的一格,划一个钩,如"√"。请不要漏掉问题。 从无轻度中度相当重严重 1.头痛 2.神经过敏,心中不踏实 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋 4.头昏或昏倒 5.对异性的兴趣减退 6.对旁人责备求全 7.感到别人能控制自己的思想 8.责怪别人制造麻烦 9.忘性大 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 11.容易烦恼和激动 12.胸痛 13.害怕空旷的场所或街道 14.感到自己的精力下降,活动减慢 15.想结束自己的生命 16.听到旁人听不到的声音 17.发抖 18.感到大多数人都不可信任 19.胃口不好 20.容易哭泣 21.同异性相处时感到害羞不自在 22.受骗,中了圈套或有人想抓住 23.无缘无故地突然感到害怕

症状自评量表完整版完整版

症状自评量表完整版 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

症状自评量表(SCL-90) 编号________ 姓名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________ 指导语:以下列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在每个问题后标明该题的程度得分。其中,“没有”选1,“很轻”选2,“中等”选3,“偏重”选4,“严重”选5。 _________________________________________________________________ 题目选择 _________________________________________________________________ 1.头痛。 1-2-3-4-5 2.神经过敏,心中不踏实。 1-2-3-4-5 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 1-2-3-4-5 4.头昏或昏倒。 1-2-3-4-5 5.对异性的兴趣减退。 1-2-3-4-5 6.对旁人责备求全。 1-2-3-4-5 7.感到别人能控制您的思想。 1-2-3-4-5 8.责怪别人制造麻烦。 1-2-3-4-5 9.忘记性大。 1-2-3-4-5 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。 1-2-3-4-5 11.容易烦恼和激动。 1-2-3-4-5 12.胸痛。 1-2-3-4-5 13.害怕空旷的场所或街道。 1-2-3-4-5 14.感到自己的精力下降,活动减慢。 1-2-3-4-5 15.想结束自己的生命。 1-2-3-4-5 16.听到旁人听不到的声音。 1-2-3-4-5 17.发抖。 1-2-3-4-5 18.感到大多数人都不可信任。 1-2-3-4-5 19.胃口不好。 1-2-3-4-5 20.容易哭泣。 1-2-3-4-5 21.同异性相处时感到害羞不自在。 1-2-3-4-5

常见的输液反应临床表现

常见的输液反应临床表现 及紧急处理方法 1.发热反应: ①表现:患者发冷、寒颤和发热,轻者发热38℃左右,停止输液数小时内体温可恢复正常。严重者初期寒颤,继而高热达40℃,并伴头痛、恶心等症状。 ②处理:轻者减慢输液速度,注意观察,保暖;重者立即停止输液进行对症处理。 2.急性肺水肿: ①表现:患者胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样痰或泡沫血性痰,重者痰液可从口鼻涌出,肺部有大量湿性啰音。 ②处理:停止输液、高流量吸氧,病情允许让患者端坐,双腿下垂,遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,必要时进行四肢轮轧并迅速通知医生紧急处理。 3.静脉炎: ①表现:沿穿刺静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热、痛、有时伴有畏寒、发热等全身症状。 ②处理:停止此血管输液,患肢抬高、制动,局部处理。

4.空气栓塞: ①表现:患者突然胸闷、胸骨疼痛、眩晕、血压降低,随即呼吸困难,严重发绀,患者有濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。 ②处理:立即让患者左侧卧位,头低足高位,给高流量吸氧。 常见的输液反应: 一、发热反应 二、循环负荷过重 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、过敏性休克 应对输液反应三步曲1.不要拔掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药.一旦拔掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道费时,费事,易错过抢救时机.2.换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是葡萄糖,则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再决定. 采用抢救五联方案:①吸氧;②静注地塞米松10~15mg(小儿0.5~1mg /kg体重/次)或氢化可的松100mg(小儿5~10mg/kg体重/次);③肌注或静注苯海拉明20~40mg(小儿0.5~1mg/kg体重/次);

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