2型糖尿病患者T细胞亚群与胰岛素抵抗指数及病程关系的研究

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2型糖尿病患者T细胞亚群与胰岛素抵抗指数及病程关系的研究

作者：夏伟黄彬

来源：《中外医疗》2013年第23期

[摘要] 目的探讨2型糖尿病患者外周血CD4+ T和CD8+T淋巴细胞水平与患者胰岛素抵抗指数及病程关系。方法检测2型糖尿病患者外周血CD4+ T、CD8+T淋巴细胞水平并与患者胰岛素抵抗指数及病程进行相关性分析。结果糖尿病组患者CD4+T /CD8+T淋巴细胞比例高于对照组健康人群；2型糖尿病患者外周血CD4+T /CD8+T淋巴细胞比例与胰岛素抵抗指数呈正相关；与病程无相关性。结论 2型糖尿病患者存在细胞免疫功能紊乱，且与胰岛素抵抗指数关系密切。

[关键词] 2型糖尿病；T细胞亚群；胰岛素抵抗指数；细胞免疫

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（b）-0039-02

2型糖尿病的发病机制一直是研究的重点。以往研究表明其发生是多因素共同作用的结果。有学者[1]认为胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗是2型糖尿病致病机制的核心环节，但这又无法很好的解释者出现的一些常见临床及生化指标，而且有相当一部分临床血糖控制良好的患者也可以出现2型糖尿病并发症。目前，越来越多的证据表明[2]2型糖尿病的发生与患者明显的细胞免疫和体液免疫异常有很高的关联度[2]。该实验拟通过流式细胞术检测分析2010年1月—2012年12月收治的70例2型糖尿病患者与30例健康人外周血CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值，并与患者胰岛素抵抗指数和病程做相关性分析，探讨2型糖尿病患者可能存在的细胞介导的免疫功能损伤机制。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验分2型糖尿病组和健康对照组。2型糖尿病组：选择2010年1月—2012年12月启东中医院初诊为2型糖尿病的患者，共80例；其中男45例，女45例，平均年龄（66.3±8.5）岁；根据美国糖尿病学会（American diabetes association，ADA）的糖尿病诊断标准（2008）诊断2型糖尿病；所有病例均为首次诊断2型糖尿病，之前从未进行饮食控制或者糖尿病相关的药物治疗；健康对照组：选择2010年1月—2012年12月来我院体检健康人群70名；其中男36例，女34例，平均年龄（64.2±9.3）岁。所有受试者均从未服用过糖皮质激素或其它免疫抑制剂；无过敏疾病史且无严重疾病史。

1.2 研究方法