基本护理学名词解释简答终极版
一、
名词解释：（每题2分，共14分）
1、血压：是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，（1.5分）一般所指的血压是指体循环的动脉血压。(0.5分)
2、压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,（1分）致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。（1分）
3、弛张热：体温在39以上，24小时内温差达1度以上，体温最低时任高于正常水平（1分）。多见于败血症、风湿热、化胧性疾病等。（1分）
4、十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，这样一侧臀部被划分为4个象限（1分），其外上象限为注射部位，注意避开内角（1分）
5、脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率（1分），心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等（1分）。
6、嗜睡：是最轻度的意识张碍。病人处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，（1分）醒后能正确、简单而缓慢的回答问题，但反应迟钝，刺激去后又很快入睡。（1分）
7、鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，（1分）从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法（1分）。
8、隔离：是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。
9、护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。
10、无菌技术:是指医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
11、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行征法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成人身损害的事故。
12、护患关系：是指护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。
13、等长练习：可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习。
14、内源性感染：各种病因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发
生的医院感染。
15、稽留热：体温持续在39-40℃以上（1分），达数天获数周（1分），24h
波动范围不超过1℃（1分）。
16. 继发效应：用冷或用热超过一定时间后（1分），产生与生理效应相反的作
用，这种现象就称之为继发效应。（2分）
17、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml.
18．溶血反应：是受血者或供血者的红细胞发生异常（1.5分）破坏或溶解引起
的一系列临床症状（1.5分）。
19．心肺复苏：是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因
（1分），导致呼吸、心跳停止（1分），必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有
效功能恢复的一系列措施（1分）。
20、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
1：简述医疗护理文件记录的原则？
答：及时、准确、完整、简要、清晰。（每词1分）
2、简述护士素质的基本内容？
答：（1）思想道德素质（1分）
（2）科学文化素质（1分）
（3）专业素质（1分）
（4）体态素质（1分）
（5）心理素质（1分）
3、护理工作中潜在的法律问题主要有哪些？
答：（1）侵权行为与犯罪（1.5分）
（2）疏忽大意与渎职罪(1.5分)
（3）收礼与受贿(1.5分)
4、简述病人输液滴速不畅或不滴的原因有哪些？
答：1、针头滑出血管外（1分）
2、针头斜面紧贴血管壁（1分）
3、针头阻塞（1分）
4、压力过低（1分）
5、静脉痉孪（1分）
5、输血时发生溶血反应的护理措施？
答：①立即停止输血，并通知医生（1分）
②给予氧气吸入，维持静脉输液通路，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗（0.5分）。
③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验（0.5分）。
④双侧腰部封闭，用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏（1分）。
⑤静脉注射碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管（0.5分）。
⑥密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理（0.5分）。
⑦出现休克症状予抗休克治疗（0.5分）。
⑧心理护理，消除患者紧张、恐惧心理（0.5分）。
6、简述氧疗的副作用？
答：（1）氧中毒（1分）
（2）肺不张(1分)
（3）呼吸道分泌物干燥（1分）
（4）晶状体后纤维组织增生（1分）
（5）呼吸抑制（1分）
7、简述压疮发生的原因？
答：（1）压力因素：垂直压力、摩擦力、剪切力。（1分）
（2）营养状况：全年营养障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少，负氮平衡，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍，出现压疮。（1.5分）
（3）潮湿：皮肤经常受汗液、尿液、各种渗出引流液等物质的刺激而变得潮湿，出现皮肤角质层保护能力下降，皮肤组织破溃，且很容易继发感染。(1.5分)
（4）年龄：老年人皮肤干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加。(1分)
8、简述压疮的临床分期？
答：第一期：淤血红润期，为压疮初期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。（1.5分）
第二期：炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水泡。破溃后露出潮湿红润的创面。（1.5分）
第三期：浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大，破溃，真皮曾创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，形成溃疡，病人感觉疼痛加重。（1分）
第四期：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可达骨面。（1分）
9、简述急诊病人的入院护理?
答：（1）准备床单位：将病人安置在重危病室湖哦抢救室，并在床上铺橡胶单和中单。急诊手术病人铺好麻醉床。(1分)
（2）准备好急救器材及药品，如氧气、吸引器、输液器具、急救车等。通知医生作好抢救准备。(1.5分)
（3）密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并作好护理记录。(1.5分) （4）不能正确叙述病情和要求和病人，意识不清病人，或婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。 (1分)
10、简述医院感染发生的原因？
答：1、个体抵抗力下降，免疫功能受损
2、侵入性诊疗机会增加
3、抗生素滥用
4、医院管理机制不完善
11、简述无菌技术的操作原则？
答：1、操作环境清洁、宽敞；
2、工作人员仪表仪表符合规范；
3、明确基本概念，首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念；
4、物品放置有序，标志明显；
5、 5、操作中的无菌观念。
12、简述给药的原则？
答：①按医嘱要求准确给药（1.5分）
②严格执行查对制度（1.5分）
③安全正确用药（1分）
④观察用药反应（1分）
13、简述冷疗法的目的？
答：①减轻局部充血或出血（1.25分）
②减轻疼痛（1.25分）
③控制炎症扩散（1.25分）
④降低体温（1.25分）