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《心理测验技能》抄

中国韦氏(WAIS-RC)韦克斯勒龚耀先城市农村16岁以上先语言后操作特殊情况可改变:知识56→1-4;领悟345→12;算术34→12;相似性;数字广度(倒/顺);词汇48→13;数符90s;图画填充;木块图;图片排序;图形拼凑。记分:算术.图排.木块.拼凑.数符.填充有时间限制粗分M=10 s=3 VIQ操作、PIQ语言、FIQ 总韦氏:幼儿直至成年离差智商代替比率智商M=100 S=15联合瑞文非文字智力测验渐进矩阵测验的标准型与彩色联合而成5-75岁幼儿儿童成年老年(三年级以上-65岁)团体原始分→百分等级→IQ分数离差智商计算法又名瑞文渐进测验包括标准型彩色型和高级渐进方阵三套测验再生性能力推断性能力比内西蒙原始分总分:原始分+补加分智商(查表)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)经验法566题实际550题只为了精神病临床诊断使用做前399道卡片-个别手册-团体566题超过30分399道超过22分则无效Hs+0.5k Pd+0.4k Pt+1.0k Sc+1.0k Ma+0.2k 转换T分数T=50+10(X-X拔)/SD Hs疑病.D抑郁.Hy癔病.Pd精神病态.Mf男子气-女子气.Pa妄想狂.Pt精神衰弱.Sc精神分裂症.Ma轻躁狂.Si社会内向.Q疑问.L说谎.F诈病.K 校正. 卡氏16种人格因素测验因素分析法187题初中以上文化程度的青壮年和老年人原始分:一般用模版记分,模版有两张,每张可为8个量表记分;标准拾分:通过查常模表将原始分换算成标准拾分M=5 S=1.5;艾森克人格问卷(EPQ)因素分析法16岁以上成人精神质P 内外向N 神经质N 说谎L 88个项目抑郁质(内不)胆汁质(外不)粘液质(内稳)多血质(外稳)90项症状清单(SCL-90)德若伽提斯阳项目数:单项分≥2症状阴项目数:单项分=1无症状(阴项目数=90-阳项目数)阳项目分=总分-阴项目分有症状平均得分=(总分-阴性项目数)/阳项目数总分超过160或阳项目数超过43项或任一因子分超过2分考虑筛选阳性共有90个项目,采取5级评分制。躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他抑郁自评量表(SDS)总粗分:20个项目各项得分相加,划界分为41分。标准分:总粗分×1.25,划界分为53分。焦虑自评量表(SAS)总粗分:20个项目各项得分相加,划界分为40分。标准分:总粗分×1.25,划界分为50分。韦氏智力等级极超常≥130超常120-129高于平常110-119平常90-109低于平常80-89边界70-79智力缺陷≤69 智力缺陷等级轻度50-69(85%)中度35-49(10%)重度20-34(3%)极重度0-19(2%)瑞文智商等级极优≥130优秀120-129中上聪明110-119中等一般90-109中下迟钝80-89边缘70-79弱智:轻度55-59中度40-54重度25-39极重≤38比内西蒙智商等级非常优秀≥140优秀120-139中上110-119中等90-109中下80-89边缘状态70-79智力缺陷≤69 愚鲁50-69 痴愚25-49 白痴≤25艾森克人格问卷(EPQ)中间型(43.3-56.7)倾向内向(38.5-43.3)倾向外向(56.7-61.5)典型内向(≤38.5)典型外向(≥61.5)抑郁自评量表(SDS)分界值53分53-62为轻度抑郁63-72为中度抑郁72分以上为重度抑郁焦虑自评量表SAS分界值50分50-59为轻度焦虑60-69为中度焦虑69分以上为重度焦虑生活事件理表LES 48条95%一年内总分不超过20分99%的不超过32分1 对求助者目前身心和社会功能状态进行整理

1)精神状态:A.感知觉、注意品质、记忆、思维

状态(注意力不集中,记忆力下降,敏感) B.情绪、情

感表现(经常委屈,哭泣,情绪较低,脾气暴躁,烦闷,

心烦,感觉活着没意思) C.意志行为(自控能力、言

行一致性工作劲头不足等)D.人格完整性、相对稳

定性

2)身体状态:

A.有无躯体异常感觉(觉得很累,浑身不舒服,头

晕,头痛,睡眠差)B.求助者近期体检报告C、既

往病史

3)社会功能状态:A.工作动机与考勤状态B.社

会交往状况(接触是否良好回避,几乎不参加集体活动,

夫妻关系紧张)

2 该求助者的主要症状是什么?

认知方面:如感觉过敏、思维迟缓等。

意志方面:如意向缺乏、强迫意向等。

情绪情感方面:如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、

绝望等。

躯体方面:头痛、睡眠差

行为方面:如回避、强迫、退缩等。

社会功能方面:如与不敢和人说话,与同事关系较差工

作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。

3 心理咨询师还要了解哪些资料?

1、心理测验的结果

2、既往病史、家族史、教养史等:性欲发展情况,躯体、

精神检查是否正常,有无重大疾病和遗传疾病史。

3、案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交

往状态等方面缺乏的资料。4、婚姻家庭状况及重大事

件5、个人成长史、早年的回忆、有无负性情绪记忆、

重大的变化及评价6、个性特征,以往解决问题的行为

模式7、求助者社会支持系统社会交往情况8、对未来

的希望

4 对该求助者的临床表现如何进行量化评定?

可按照神经症临床评定方法进行评定:

1、病程:不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;

一年以上评3分。

2、精神痛苦程度:可以主动设法摆脱1分,需借助外界

2分,无法摆脱,即使别人帮忙也无济于事3分。

3、社会功能:轻微妨碍1分,显著下降2分,完全回避

3分。

(2和3的评定至少要考虑三个月的情况,时间太短不

可靠。)

总分为3分,不够诊断为神经症;4-5分为可疑病例,

需进一步观察确诊;总分不小于6分,神经症诊断成立。

5 你对本案例的初步印象是什么?

1)使用病与非病的三原则衡量临床资料中的可疑点。

精神分裂症除外。

2)初步区分一般心理问题和神经症。

6 本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么?

下诊断:

1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症(恐怖症……)

2、心理正常、心理不健康、严重心理问题(一般心理问

题)

诊断依据:

1、首先使用三原则做心理正常和异常的区分:该求助者

的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,

有主动求医行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,

无幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病。

2、诊断神经症:

1)病程:不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;

一年以上评3分。

2)精神痛苦程度:可以主动设法摆脱1分,需借助外界

2分,无法摆脱,即使别人帮忙也无济于事3分。

3)社会功能:轻微妨碍1分,显著下降2分,完全回避

3分。4—5分为可疑病例,不小于6分为确诊神经症。

3、症状符合**症诊断标准

1)符合神经症诊断标准。

2)主导症状……

4、(如果已排除神经症)根据求助者心理和行为异常的

性质、强度、持续时间和严重程度进行分析判断,做非

精神病性心理紊乱系统分类诊断。初步诊断为严重心理

问题(一般心理问题)。

7 还需要做哪些鉴别诊断?

可能需要做的鉴别诊断有:

1)与重性精神病鉴别:根据三原则,无妄想、无幻觉、

自知力

2)与其他神经症进行鉴别:以主导症状鉴别,冲突是

否是道德性的

3)与其他非精神病性心理紊乱进行鉴别:与严重心理

问题鉴别,冲突不强烈,时间不长、未泛化

8 引发求助者问题的原因是什么?

生理原因:a)生理功能改变青春期、更年期b)躯

体疾病c)生物年龄d)性别因素

认知原因:具体案例可从认知、行为(缺乏策略和技巧)、

情绪(不能自行解决)、个性(求完美、好胜、无法正视

挫折)a)认知能力及成长中有无错误观念产生b)对

现实有无误解或错误评价c)求助者内在世界中有无

新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见d)有无持久

的负性情绪记忆e)有无反逻辑思维和不良的归因倾

向f)经验系统中有无不利因素(老眼光)g)价

值观有无问题h)是否有心理发育停滞

社会原因:a)生活事件家庭学校教育、负性生活事

件b)社会支持系统c)人际关系d)社会文化

9 通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程

度?

通常根据以下几点根据来判定求助者心理紊乱的严重程

度:(1)临床症状表现(2)求助者的自知力(3)

社会功能受损程度(4)求助者本人的痛苦(5)问题

持续时间(6)问题是否泛化(7)心理测量量表的评