外科练习题
第一章外科休克病人的护理
一、单项选择题
1.休克的基本病理生理变化是（）
Ａ、血浆容量减少Ｂ、微循环扩张Ｃ、血管张力降低Ｄ、有效循环血量锐减
2.休克病人的护理措施下列哪项不正确（）
A、保持呼吸道通畅
B、保持头高足高位
C、加用热水袋保持体温 C、使用抗休克裤
3. 失血性休克病人自静脉内首先补充的液体是（）
A、5%GS
B、平衡盐液
C、全血
D、10%GS
4. 失血性休克的血液动力学监测结果常表现为（）
A、血压低、中心静脉压低，
B、血压低、中心静脉压高
C、血压高、中心静脉压低，
D、血压高、中心静脉压高
5.休克病人应用血管活性药物治疗时，下列护理措施哪项不正确（）
A、从低浓度、慢速度开始
B、每5-10分钟测血压一次
C、严防药物外渗
D、若病人血压高于正常，应立即停药
6.病人休克的早期（代偿期）表现不包括（）
A、神志清醒、紧张烦躁
B、血压下降
C、心率增快、呼吸增快、尿量减少
D、面色苍白、手足湿冷
二、填空体
失血性休克的处理原则包括、
三、简答题
简述休克病人扩充血容量的护理措施？
第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理
一、单项选择题
1. 呼吸性酸中毒患者的主要护理措施是（）
A、高流量吸氧
B、输入5%碳酸氢钠
C、处理原发疾病恢复换气
D、输入林格氏液。
2. 低血钾病人容易发生（）
A、代谢性酸中毒
B、麻痹性肠梗阻
C、机械性肠梗阻
D、窦性心动过缓
3. 下列那项不是代谢性酸中毒的常见病因（）
A、严重感染、高热
B、严重的腹泻、胆瘘等
C、长时间胃肠减压
D、肾功能不全
4 中度高渗性脱水缺水量占体重的（）
A、2-4%
B、4-6%
C、6-8%
D、8-10%
二多选题
1、低渗性缺水诊断要点包括（）
A、尿比重〈1.010，尿钠尿氯明显减少
B、血清钠〈135mmol/L
C、红细胞、血红蛋白降低
D、病人有明显口渴
E、尿量明显增加
三、简答题
简述静脉补钾原则？
四、论述题
姜某，男，31岁，因急性腹痛腹胀伴恶心、呕吐6小时急诊入院，
病史询问：病人既往体健,无心肺疾病、高血压、糖尿病等病史，此次因与朋友喝酒时突感腹痛，休息后未见缓解并感全腹胀痛，呕吐一次，为胃内容物，呕吐后腹痛腹胀并无缓解，发病以来未解小便。
入院检查：病人神志清醒，口唇干燥，皮肤弹性降低，T39℃；P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，体重：60Kg；全腹压痛、肌紧张；入院后解小便100ml用于检查
化验结果：尿：黄，比重1.028；WBC：11.2×103/L，中性84%，RBC：6.0×1012/L，Hb：16.5g/L，电解质：K：3.5mmol/L,Na:142mmol/L,Cl:10mmol/L,血气分析结果基本正常。
请分析该患者存在何种水电解质失衡、诊断依据，并为该患者制定一份24小时补液计划（包括：补液量、速度、成分与顺序）。
第三章麻醉护理
一、单项选择题
1. 硬膜外麻醉最严重的并发症是（）
A.全脊髓麻醉 B．呼吸麻痹C．心律紊乱 D．血压下降
2. 为预防局麻药中毒，常用局麻药中应加入肾上腺素的比例是（）
A、1：10万
B、1：20万
C、1：30万
D、1：40万
3. 为预防腰麻后头痛病人应（）
A、俯卧位
B、侧卧位
C、去枕平卧6-8h
D、平卧6-8h
4. 麻醉前对病人耐受手术和麻醉能力进行评估时多采取国际通用的ASA分类法,共把病人分
为( ) 类
A、V
B、II
C、III
D、IV
二、名词解释
区域阻滞麻醉——
第四章手术前后病人的护理
一、单项选择题
1.腹部手术麻醉清醒、血压平稳后多采用什么卧位( )
A、平卧头偏向一侧
B、低半坐卧位或斜坡卧位
C、头高足高卧位
D、侧卧位
2. 手术日晨的准备工作错误的一项是（）
A、做青霉素过敏皮试
B、测体温、脉搏、血压、呼吸
C、检查术前准备是否齐全
D、观察病员的情绪、精神状态
E、有不明原因发热及时与医生联系
3. 四肢手术皮肤准备的范围是：以切口为中心上下多少厘米以上（）
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
4. 手术后的外科吸收热一般不超过（）
A、37℃
B、38.5℃
C、39℃
D、40℃
5. 鼓励病人早期下床活动是为了（）
A、预防肺部感染
B、预防下肢静脉血栓
C、促进胃肠功能恢复
D、以上均是
6. 成人择期手术，为了防止麻醉中呕吐误吸的危险，麻醉前应（）
A、8小时禁食，4小时禁饮
B、8小时禁食，6小时禁饮
C、12小时禁食，4小时禁饮
D、12小时禁食，6小时禁饮
二、名词解释
病人自控镇痛——
三、简答
1、简述如何预防术后肺不张
2、简述手术后各种体位安置的方法及目的
四、论述题
某患者行左上肺叶切除术后第1天，主诉全身乏力，痰液粘稠不能咳出，查：血氧饱和度89%，呼吸急促28次／分钟，双肺闻及痰鸣，呼吸音左侧明显较右侧弱，
⑴试通过估计确定护理诊断
⑵写出护理措施（5条以上）
第五章手术室工作
一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内)
1. 进入手术室的人员在更衣时错误的是（）
A、更换专用清洁的鞋、衣、裤
B、手术衣内穿高领T恤衫
C、帽子遮住全部头发
D、衣服下摆收于裤腰内
2、手术区铺巾一般切口周围要求有（）层无菌布单,手术区最外周至少有2层
A、4-6
B、3
C、3-4
D、5-6
3、连台手术备用灭菌桌用双层无菌巾盖好后,有效期为（）小时
A、2
B、3
C、4
D、5
4、. 一般情况下，手术室温度应维持在（）
A、18-22℃
B、22-25℃
C、22-26℃
D、20-24℃
5、器械护士刷洗手后，可用手打开第三层包布，铺在台面上的（）
A、无菌巾共6层，无菌单应下垂至少30cm
B、无菌巾共4层，无菌单应下垂至少30cm
C、无菌巾共6层，无菌单应下垂至少40cm
D、无菌巾共4层，无菌单应下垂至少20cm
二、是非题
手术室器械物品灭菌方法中应用最普遍、效果最可靠的是高压蒸汽灭菌法。（）
第六章烧伤病人的护理
一、单项选择题
1. 有一病人被开水烫伤，有一鸡蛋大水泡，剧烈疼痛，问是几度烫伤（）
A、一度
B、浅二度
C、深二度
D、三度
2. 新九分法将人的体表面积分为了（）个9%
A、8
B、9
C、10
D、11
3. 重度烧伤病人在伤后24小时内发生休克的主要原因是（）
A、低血容量性休克
B、疼痛性休克
C、失血性休克
D、感染性休克
4. 患者被太阳晒伤，脱皮，疼痛，是（）烧伤
A、一度
B、浅二度
C、深二度
D、三度
5. 烧伤病房最合适的温度是（）
A、21~25度
B、25~28度
C、28~32度
D、32~35度
6. 烧伤后体液渗出达到高峰的时间一般是（）
A、伤后2~3h
B、伤后8h
C、伤后24h
D、伤后24h
第七章腹膜炎病人的护理
一、单项选择题
1. 诊断急性腹膜炎最主要的体征是（）
A、腹胀
B、肠鸣音减弱或消失
C、腹膜刺激征
D、移动性浊音
2 下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）
A、腹腔手术后，恶心呕吐，伴高热寒战
B、腹腔手术后膀胱刺激征
C、腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战
D、腹腔术后顽固性呃逆伴高热、寒战
3 急性化脓性腹膜炎炎症局限后常发生的并发症是（）
A、中毒性休克
B、腹腔脓肿
C、腹膜刺激征
D、体液失衡
二、名词解释
腹膜刺激征——
三. 简答
简述急性腹膜炎非手术治疗的原则
第八章颈部疾病病人的护理
一、单项选择题
1. 甲亢病人术前服用碘化钾溶液的作用是（）
A、减轻突眼征
B、减轻甲状腺充血使腺体缩小变硬
C、增加甲状腺素释放能力
D、降低甲状腺素释放能力
2. 女，30岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现声音嘶哑，是由于肿大甲状腺压迫（）所致
A、喉上神经内支
B、喉上神经外支
C、喉返神经
D、颈交感神经丛
3. 测得基础代谢率是+40％，其甲状腺功能为【】
A、正常
B、轻度甲亢
C、中度甲亢
D、重度甲亢
二多项选择题
1 颈部手术后出现呼吸困难的原因有（）
A、切口出血压迫气管
B、喉头水肿
C、双侧喉上神经麻痹
D、痰液阻塞
E、严重感染三简答题
1、甲亢病人手术前症状控制标准包括哪些？
2、简述颈部术后病人突然出现呼吸困难的原因有哪些？如何处理？
第九章乳腺疾病病人的护理
一、单项选择题
1. 乳腺癌最常见的部位是（）
A、乳房外上象限
B、乳房外下象限
C、乳房内上象限
D、乳头及乳晕区
2. 乳腺癌病人局部皮肤出现橘皮样改变的原因是（）
A、肿瘤粘连
B、并发炎症
C、癌肿侵及Cooper韧带
D、癌肿堵塞表浅淋巴管二多项选择题
1、.急性乳腺炎病人的健康教育包括（）
A、保持乳头和乳晕清洁
B、纠正乳头内陷
C、指导正确哺乳
D、乳头破损者，终止哺乳，局部涂抹抗生素
2、乳房触诊检查时，正确的方法是（）
A、病人取坐位，两臂自然下垂
B、指掌面平放乳房上顺序触诊
C、依次用手抓捏乳房
D、依次检查乳房的五个区域
E、最后检查腋窝部
3、乳腺癌病人手术后患肢功能锻炼正确的是（）
A、手术后1天即可活动手指、腕关节
B、术后3-5天可练习肘关节的活动
C、手术后5-7天可活动肩关节，忌外展
D、手术10天后可行肩关节外展活动
三、填空题
1、. 乳腺癌病人手术后内禁止肩关节活动，防止皮瓣移位影响愈合。
2、.乳房自我检查最适宜的时间是，此时乳房最松软，易扪及包块。
四、简答题
乳腺癌术后的并发症有哪些？如何处理？
第十章腹外疝病人的护理
一、单项选择题
1. 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别在于（）
A、疝块的大小
B、疝内容物能否回纳
C、有无肠梗阻表现
D、疝内容物有无血运障碍
2. 腹外疝病人术后（）
A、24小时后可以下床活动
B、2天后可户外活动
C、半月内可以恢复日常工作
D、3月内不宜参加重体力劳动
3. 容易发生嵌顿的腹外疝是（）
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、腹壁切口疝
D、股疝
二名词解释
腹外疝：
三、是非题
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。（）
第十一章外科感染病人的护理
一、单项选择题
1. 慢性感染指病程在（）
A、三周以内的感染
B、持续超过两个月的感染
C、持续超过半年以上的感染
D、反复发病半年以上的感染
2. 关于外科感染的局部护理,下列哪项是错误的（）。
A、关节部位脓肿做纵切口，以利引流
B、热敷、促进炎症消退
C、严禁按摩和挤压
D、局部制动和减少活动
3. 治疗气性坏疽首选大剂量的（）
A、链霉素
B、氟康唑
C、青霉素
D、甲硝唑
二多项选择题
1、按致病菌的种类把外科感染分为（）
A、特异性感染
B、非特异性感染
C、急性感染
D、慢性感染
2、以下哪几项可引起外科感染（）
A、病菌的毒力强
B、病菌的数量多
C、机体抵抗力低
D、皮肤粘膜发生破损
三、是非题
1、破伤风患者阵发性痉挛时，其受累的肌群依次是咀嚼肌、面肌、颈项肌、四肢肌、背腹部
肌群。（）
2、急性感染的典型表现是红、肿、热、痛和局部功能障碍。（）
四名词解释
条件性感染：
脓毒症
五简答题
简述革兰氏染色阴性杆菌脓毒症的临床特点
第十二章胃、十二指肠病人的护理
一、名词解释
1、早期胃癌：
2、倾倒综合征：
二、单项选择题
1. 瘢痕性幽门梗阻病人术前特殊的准备是（）
A、改善营养不良
B、纠正水电解质平衡紊乱
C、术前三天温盐水洗胃
D、术前晚灌肠
2.胃大部切除术后病人，进食后呕吐，呕吐物不含胆汁，可能的原因是（）
A、吻合口梗阻
B、空肠输入端不全性梗阻
C、空肠输出端梗阻
D、倾倒综合征
3. 胃肠穿孔的腹部平片特点是（）
A、肠管扩张充气
B、阶梯样液平
C、膈下可见游离气体
D、腹腔内积液
4. 胃、十二指肠溃疡出血最主要的症状是（）
A、休克
B、上腹部疼痛
C、呕血和黑便
D、腹胀
5. 胃大部切除术后吻合口梗阻，下列哪项正确（）
A、呕吐物为食物，不含胆汁
B、呕吐物既含食物又含胆汁
C、上腹部剧痛
D、呕吐物含胆汁而无食物
6. 瘢痕性幽门梗阻术前准备中特殊的是（）
A、心理护理
B、药物敏感试验
C、改善全身营养状况
D、术前三天每晚温生理盐水洗胃
7. 胃十二指肠穿孔最典型的体征是（）
A、阵发性腹部绞痛
B、腹肌板样强直
C、剧烈呕吐
D、上腹部明显压痛
8. 胃癌最主要的转移途径是（）
A、血行转移
B、直接蔓延
C、淋巴转移
D、腹腔种植
9. 胃大部切除术后，下列哪项不是常见并发症（）
A、胃出血
B、十二指肠残端破裂
C、吻合口梗阻
D、胃小弯坏死，穿孔。
10. 对胃癌的诊断有重要价值的检查是（）
A、X线胃钡餐
B、胃镜
C、B超
D、腹透
三、简答题
胃大部切除术后的饮食原则是什么？
第十三章腹部损伤+阑尾炎病人的护理
一、单项选择题
1、阑尾炎的典型症状和体征是
A、右上腹和右下腹疼痛
B、右下腹疼痛和压痛
C、转移性右下腹疼痛和右下腹固定压痛
D、脐周痛和右下腹疼痛
2. 阑尾炎的病因是（）
A、阑尾化脓
B、阑尾血液供应不佳
C、阑尾管腔阻塞
D、阑尾发黑坏死
3. 下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项是错误的（）
A、全身情况恶化
B、血压有下降趋势
C、X线检查发现有膈下游离气体
D、CT发现轻度肾损伤，患者呼吸、血压平稳
4. 腹部闭合性损伤患者在观察期间以下哪项处理是错误的（）
A、不随意搬动患者
B、疼痛严重者立即注射止痛剂
C、在诊断未明前不随便注射止痛剂
D、腹胀患者给予胃肠减压以减轻腹胀
5. 急性阑尾炎的基本病因是（）。
A、阑尾腔梗阻后并发感染
B、阑尾管腔阻塞
C、细菌感染
D、阑尾管腔狭小
二多项选择题
1.阑尾切除术后常见的并发症有（）
A、切口感染
B、腹膜炎腹腔脓肿
C、肠瘘
D、粘连性肠梗阻
E、肝脓肿
2.腹部实质性脏器破裂出血的临床特征包括（）
A、明显的休克
B、腹穿抽出不凝固血液
C、腹膜刺激征不明显
D、剧烈的腹部疼痛
E、膈下可见游离气体
3、脾破裂主要表现为（）
A、腹腔内出血
B、腹部压痛、反跳痛
C、出血性休克
D、板状腹
4、关于腹部损伤，下面哪些说法是正确的（）
A、闭合性损伤比开放性损伤更有临床意义
B、空腔脏器破裂以腹膜炎为主要临床表现
C、腹腔穿刺抽出不凝血液提示实质性脏器和大血管破裂。
D、肠管脱出应及时还纳入腹腔，以免加重损伤。
E、最常见的实质性脏器损伤是脾破裂
5、外科急腹症病人，未确诊以前应立即（）
A、禁食禁饮
B、禁胃肠减压
C、禁服泻药
D、禁用止痛药
E、禁灌肠
三、是非题
1、（是非题）阑尾动脉是终末动脉，没有侧枝循环（）
2. （是非题）腹部受创有肠管脱出时，用手将肠管装入腹腔后立即送医院就诊。（）
四、名词解释
麦氏点：
第十四章小肠疾病病人的护理
一、名词解释
绞窄性肠梗阻
二多项选择题
1、术前胃肠道准备的方法包括( )
A、肠道手术病人，入院后开始少渣饮食
B、择期手术病人于术前１２小时起禁食，４小时起禁饮
C、所有手术病人均于术前用０.１－０.２％肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便
D、结直肠手术于术前三天口服肠道不吸收抗生素，行清洁灌肠。
E、术后病人常规禁食3~4天
三单项选择题
1、关于肠扭转下列说法不正确的是（）
A、饱餐后剧烈运动容易发生
B、青壮年多见
C、属于单纯性肠梗阻
D、属于绞窄性肠梗阻
四、分析题
患者，女，50岁，行胆囊切除术后3月余，现因腹痛、伴呕吐2天，腹胀、肛门停止排气排便1天急诊入院。查体：右上腹有一手术疤痕、腹膨隆、偶见肠型和蠕动波，腹部压痛、无腹膜刺激征，听诊肠鸣音亢进，腹部X线检查示肠内积气、有数个液平。
请问：（1）患者医疗诊断是什么？
（2）列出主要护理诊断。（至少三个护理问题）
（3）非手术治疗的主要措施是什么？
第十五章直肠、肛管疾病病人的护理
一、单项选择题
1.诊断直肠癌简便有效的检查方法是（）
A、 B超
B、直肠指检
C、直肠镜检
D、钡灌肠
2. 结肠癌最主要的转移途径是（）
A、血行转移
B、淋巴转移
C、腹腔种植
D、直接蔓延
3. 老年病人行直肠肛管检查适宜的体位是（）
A、膝胸卧位
B、截石位
C、左侧卧位
D、蹲位
4、右半结肠癌的临床特点是（）
A、容易导致肠道梗阻
B、频繁腹泻
C、剧烈腹痛
D、贫血、消瘦明显
5、肛裂的临床特点不包括（）
A、疼痛
B、便秘
C、出血
D、肛门包块
6 . 直肠肛管良性疾病病人健康教育的重点是（）
A、坚持温水坐浴
B、抗生素控制感染
C、保持大便通畅
D、戒烟、酒
二多项选择题
`1、结肠造口术后的健康教育内容有
A、让病人正视结肠造口
B、教会病人正确使用造口袋
C、合理安排饮食和运动
D、术后2周开始结肠灌洗
E、鼓励病人参与社会活动
2、需要作直肠指检的病人有（）
A、结肠癌
B、直肠癌
C、直肠息肉
D、内痔
三、简答题
1、肠造口术后造口袋的正确使用方法
2、简述痔手术后健康教育的内容
3、简述预防和处理内痔脱出的护理措施
第十六章门脉高压症病人的护理
一、单项选择题
1、门脉高压症病人首先出现的临床症状是（）
A、脾大
B、呕血便血
C、肝功能不良
D、腹水
2、三腔管压迫止血期间，气囊应（）放气（水）一次。
A、8小时
B、12小时
C、16小时
D、20小时
二多项选择题
1、门静脉和腔静脉之间的交通支有（）
A、胃底、食道下段交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、前腹壁交通支
D、腹膜后交通支
三、名词解释
分流术：
四、分析题
李小，男性，45岁，肝炎后肝硬化5年，伴门静脉高压症。2天前，病人中午进食后呕吐大量鲜血而急诊入院。查体：神志清，BP90/60mmHg，P120次/分，T36.1℃。经积极抢救，病人病情平稳后行了门静脉分流术。请问
（1）入院时，病人出现了什么问题？主要抢救措施是什么？
（2）术后24小时，病人出现嗜睡与躁动交替症状，可能出现了什么问题？此时观察要点是什么？
外科答案：
第一章外科休克病人的护理
一.D C B A D B
二.失血性休克的处理原则：补充血容量、积极处理原发病、制止出血
三.简述病人扩充血容量的护理措施：（1）建立静脉通道：迅速建立两天以上的静脉通道输液，大量快速补液（除心源性休克以外）。若周围血管萎缩或肥胖病人静脉穿刺困难的时候，应立即行中心静脉穿刺插管，并同时检测CVP.
（2）合理补液：根据心肺功能、失血、失血量、血压及CVP值调整输液量和速度。若血压和CVP均降低时，提醒血容量严重不足，应予以大量补液；若血压降低而CVP升高，提示病人有心功能不全或血容量负荷，应减慢速度，限制补液量，以防肺水肿及心功能衰竭。
（3）观察病情变化：定时监测生命体征及CVP变化，并观察病人意识、口唇色泽、肢端皮肤颜色、温度计尿量变化。（4）准确记录出入量：输液抢救时，应有专人准确记录输入液体的种类、数量、时间、速度等，并详细记录24小时出入量以作为后续治疗的依据。
（5）动态监测尿量和尿比重：留置导尿，并测定每小时尿量和尿比重。
第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理
一.A B C B 二.A B
三. 简述静脉补钾原则：（1）尽量口服补钾（2）禁止静脉推注钾，应稀释后静脉滴注（3）见尿补钾：尿量.>40ml/h或>500ml/d，可补钾（4）限制补钾总量，依血清钾水平，补钾量为60-80mmol/d（5）控制补液中钾浓度：不宜超过40mmol/l（6）滴速勿快：不宜超过20-40mmol/h 四.论述题
姜某，男，31岁，因急性腹痛腹胀伴恶心、呕吐6小时急诊入院，
病史询问：病人既往体健,无心肺疾病、高血压、糖尿病等病史，此次因与朋友喝酒时突感腹痛，休息后未见缓解并感全腹胀痛，呕吐一次，为胃内容物，呕吐后腹痛腹胀并无缓解，发病以来未解小便。
入院检查：病人神志清醒，口唇干燥，皮肤弹性降低，T39℃；P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，体重：60Kg；全腹压痛、肌紧张；入院后解小便100ml用于检查
化验结果：尿：黄，比重1.028；WBC：11.2×103/L，中性84%，RBC：6.0×1012/L，Hb：16.5g/L，电解质：K：3.5mmol/L,Na:142mmol/L,Cl:10mmol/L,血气分析结果基本正常。
请分析该患者存在何种水电解质失衡、诊断依据，并为该患者制定一份24小时补液计划（包括：补液量、速度、成分与顺序）。
（1）存在等渗性缺水
（2）诊断依据：病人是因为腹胀伴恶心呕吐入院，查体口唇干燥，皮肤弹性降低。实验室检查尿比重升高，电解质钠、氯等无明显降低。红细胞计数、血红蛋白、白细胞增高。
（3）补液计划：补液量=生理需要量（2300ml）+已丧失量（1000ml）+继续丧失量（480ml*）=3780ml 速度：患者系青年人，无心肺疾病、高血压，应按先快后慢的原则输入，在第一个8小时内输入补充总量的一半，剩余的一半在16小时内均匀输入。
成分：等渗性缺水治疗用乳酸钠或复方氯化钠溶液更为合理和安全。
计划：病人在入院后的第一个8个小时快速输入乳酸钠或复方氯化钠溶液1890ml,然后再以后的16小时内均与输入剩下的液体
第三章麻醉护理
一.A A C A
二、区域阻滞麻醉：指在手术四周和底部注射局麻药，以阻滞支配手术区域的神经纤维而达到麻醉的作用。适用于局部肿块切除术，如乳房良性肿瘤切除术、头皮手术等。
第四章手术前后病人的护理
一. B A D B D C
二、病人自控镇痛：病人感觉疼痛时，主动通过计算机控制的微量泵按压按钮向体内注射医师事先设定的药物剂量进行镇痛。给药途径以经静脉、硬膜外最为常用。常用药物有吗啡、芬太尼、曲马多或合成非甾类抗炎药。
三.1、简述如何预防术后肺不张：（1）术前锻炼深呼吸，术后避免限制呼吸运动的固定或绑扎，并鼓励病人多活动。（2）有吸烟嗜好者，应术前两周停止吸烟，以减少呼吸道分泌物。（3）可
利用体位引流或药物促使排痰，保持呼吸道通畅。（4）合理应用抗菌药有效控制已存在的呼吸道感染。（5）防止全身麻醉的病人呕吐物或口腔分泌物吸入肺内。
2、简述手术后各种体位的安置及目的：根据麻醉方式、术式安排病人的卧位：
（1）全身麻醉：尚未清醒的病人应平卧，头偏向一侧，使口腔分泌物和呕吐物易于排出，避免误吸入气管。全身麻醉清醒的病人应根据需要来调整卧位。
（2）蛛网膜下隙麻醉：病人应去枕平卧12小时，防止脑脊液外渗致头痛。
（3）硬脊膜外腔麻醉：病人一般取平卧位6小时，随后可根据手术部位安置成需要的卧位。（4）休克：病人取中凹卧位，下肢抬高15°~20°，头部和躯干抬高20°~30°。
（5）颅脑病人：手术后无昏迷或休克的病人可取15°~30°头高脚低斜坡卧位。
（6）颈、胸手术：术后病人多采用高半坐位卧位，以便于呼吸和有效引流。
（7）腹部手术：术后多采用低半坐卧位或斜坡卧位，以减少腹壁张力。
（8）脊柱或臀部手术后病人可取俯卧或仰卧位。
四.论述题：
某患者行左上肺叶切除术后第1天，主诉全身乏力，痰液粘稠不能咳出，查：血氧饱和度89%，呼吸急促28次／分钟，双肺闻及痰鸣，呼吸音左侧明显较右侧弱，
⑴试通过估计确定护理诊断⑵写出护理措施（5条以上）
1. 护理诊断：（1）清理呼吸道无效：与痰液粘稠不能排出有关。
（2）低效性呼吸型态：与呼吸过快、缺氧有关。
（3）活动无耐力：与手术创伤所致乏力、倦怠有关。
（4）焦虑：与术后不适、预后差等有关。
（5）潜在并发症：肺部感染。
2.护理措施：（1）休息和环境：使病人卧于舒适体位，保持环境的安静、干净。维持适宜的温度和湿度，注意保温，避免受凉。（2）指导患者有效咳嗽和排痰，保持呼吸道通畅。包括腹式呼吸和缩唇呼吸，都可以有效帮助患者排痰，保持呼吸通畅。（3）胸部叩击：护士五指并拢，略为弯曲成杯状，以手腕力量迅速有节律的由下向上、由外向内叩击病人胸、背部，辅助病人排痰。（4）雾化吸入：在雾化液中加入祛痰剂、抗生素。清除痰液，改善病人呼吸型态。
（5）电动吸痰：痰液多而粘稠、患者无力咳嗽，可用导管经鼻吸净痰液，改善通气。
（6）用药护理：遵医嘱给以抗生素、祛痰药，给予雾化吸入。
（7）心理护理：向病人介绍相关疾病知识，予以心理指导，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
第五章手术室工作一、B A C B A 二.判断：正确
第六章烧伤病人的护理一、B D A A C B
第七章腹膜炎病人的护理
一. C D B
二.;腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛、和腹肌紧张，是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。
三、简述急性腹膜炎非手术治疗的原则：对病情较轻或病程较长已超过24小时、腹部体征已减轻或炎症已有局限化趋势以及原发性腹膜炎着可行非手术治疗。（1）禁食和胃肠减压（2）静脉输液、纠正水、电解质紊乱;营养支持。（3）合理使用抗菌药（4）对症处理：镇静、止痛和给氧。（5）物理治疗：盆腔脓肿未完全形成或较小时，可辅助热水坐浴、温盐水保留灌肠等治疗。第八章颈部疾病病人的护理
一.D C C 二.ABC
三. 1、甲亢病人手术前症状控制标准包括哪些：情绪稳定；睡眠好转；体重增加；脉率<90次/min,脉压正常；基础代谢率在+20%以下。
2.简述颈部术后病人突然出现呼吸困难的原因有哪些？如何处理？
呼吸困难的原因：（1）切口内出血，压迫气管，主要是手术时止血不完善、血管结扎线滑脱或凝血功能障碍所致。（2）喉头水肿，可因手术创伤或气管插管所致（3）气管塌陷，气管壁长期受肿大甲状腺压迫而发生软化，在切除甲状腺大部分腺体后，软化气管壁失去支撑所致。（4）双侧喉返神经损伤
处理：（1）体位：病人回病室后取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流（2）引流：持续24-48小时，定期观察引流是否有效（3）饮食：颈丛麻醉者，术后六小时起可进少量温或凉流质，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张，加重创口渗血。
（4）急救准备：在病床旁放置无菌器官切开包和手套，以备急用
（5）急救配合：因血肿压迫所致呼吸困难者应立即配合进行床边抢救，即剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若呼吸仍无改善需行气管切开、吸氧，病情好转，再送手术室作进一步检查、止血和其他处理。因喉头水肿所致呼吸困难应即刻遵医嘱应用大剂量激素，如地塞米松30mg静脉滴注，若呼吸困难无好转，可行环甲膜穿刺或气管切开。
第九章乳腺疾病病人的护理
一.A D 二.ABC BDE ABCD
三、填空题：
1、. 乳腺癌病人手术后（ 7-10天）内禁止肩关节活动，防止皮瓣移位影响愈合。
2、.乳房自我检查最适宜的时间是（月经干净后5-7天），此时乳房最松软，易扪及包块。
四、乳腺癌术后并发症及处理：1、患侧上肢肿胀处理原则：（1）勿在患侧上肢测量血压、抽血、做静脉或皮下注射。（2）指导患者保护患侧上肢，平卧时抬高患侧；下床活动时用吊带托抬高患肢于胸前；避免上肢下垂过久。（3）按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘活动，以促进淋巴回流。（4）指导患者做患侧肢体功能锻炼。（5）肢体肿胀严重者，戴弹力袖促进淋巴回流，局部感染者，及时应用抗菌药进行治疗。
2、气胸处理原则（1）绝对卧床休息，血压平稳者，取半坐卧位（2）吸氧，给予鼻导管或鼻塞吸氧，必要时给予面罩吸氧。吸氧流量控制在2~5L/min。（3）病情观察，必要时行排气疗法。
3、皮下积血积液、皮瓣坏死预防处理原则：（1）手术部位用弹性绷带加压包扎，注意包扎松紧度。（2）维持有效引流。
第十章腹外疝病人的护理
一. C D A
二.腹外疝：由腹腔内某一器官或组织连同壁腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成，是最常见的外科疾病之一。
三.是非题正确
第十一章外科感染病人的护理
一.B C C 二.AB ABCD 三.错对
四、名词解释1、条件性感染：在人体局部或（和）全身抗感染能力降低的条件下，原栖居于人体内但未致病的细菌变成致病微生物从而引起条件性感染。
2、脓毒症：致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素而引起严重的全身性感
染或中毒症状，伴有全身性炎症反应，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。五.革兰式染色阴性杆菌脓毒症的临床表现：
1）病人突发寒战、高热或体温不升，起病急、病情重、发展快；2）头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、面色苍白或潮红、出冷汗；3）烦躁或神志淡漠、谵妄甚至昏迷；4）心率加快、脉搏细速，呼吸急促，严重者呼吸困难；5）代谢紊乱和不同程度的代谢性酸中毒；6）严重者出现感染性休克、多器官功能障碍或衰竭、肝脾肿大、黄疸、皮下出血或瘀斑等。
第十二章胃、十二指肠病人的护理
一、名词解释
1、早期胃癌：局限于黏膜或黏膜下的胃癌。不论病灶大小或有无淋巴结转移。早期胃癌按其形态可以分为三型，分别为隆起型、浅表型和凹陷型。
2、倾倒综合征：系由于胃大部切除术后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。可分为早期和晚期两种，早期多发生在进食后半小时，以循环系统和胃肠道症状为主要表现，晚期主要在餐后2~4小时出现，发生反应性低血糖，故晚期倾倒综合征又称为低血糖综合征。
二、单项选择题
1、C
2、A
3、C
4、C
5、A
6、D
7、B
8、C
9、D 10、B
三、简答题
胃大部切除术后的饮食原则：饮食应少量多餐、定时定量、富含营养素、易消化，忌食生、冷、硬、油煎、酸、辣、浓茶等刺激性及易胀气食物，戒烟、酒，少食盐腌、烟熏食品。
第十三章腹部损伤+阑尾炎病人的护理
一、选择题 C C D B A
二.1、ABCD 2、ABC 3、AC 4、ABCE 5、ABCD
三、是非题1、对 2、错
四、名词解释：麦氏点：阑尾的体表投影处，位于右髂前上棘与脐中线连线的中外三分之一交界处，是阑尾手术切口的标记点。称为麦氏点。
第十四章小肠疾病病人的护理
一、名词解释
1. 绞窄性肠梗阻：肠内容物运行受阻的同时，出现肠壁血循环障碍。
二多项选择题
1、ACD
三单项选择题
1、C
四、分析题
答：⑴医疗诊断：肠梗阻
⑵护理问题：
疼痛：与肠梗阻有关；
舒适状态改变：呕吐、腹胀
有体液不足的危险：与禁食、呕吐、肠腔积液有关
潜在并发症：吸入性肺炎、腹腔感染等
⑶非手术治疗护理措施
①维持体液平衡及营养
②有效缓解疼痛：禁食、胃肠减压、遵医嘱应用解痉剂、腹部按摩
③并发症护理：吸入性肺炎、腹腔感染等护理
④合理应用抗生素。
第十五章直肠、肛管疾病病人的护理
一.B B C D D C 二.ABCE BCD
三.1.肠造口术后造口袋的正确使用方法
答：1）评估造口类型，选择合适的造口袋；2）用造口测量尺测量造口的大小，在造口袋上剪出适宜的孔；3）按上造口袋之前要清洁造口周围皮肤，涂皮肤保护剂；4）贴上造口袋时，要使其充分接触皮肤，以防粪汁污染、损害皮肤及造口粘膜；5）在粪液到达造口袋的三分之一左右，应更换造口袋或倒出粪液，以免过多损害皮肤粘膜；6）取下造口袋时应绷紧皮肤，轻轻取出，保护皮肤粘膜。
2.简述痔手术后健康教育的内容
（1）饮食，调节饮食结构，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜和粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激的食物。（2）养成良好的排便习惯，保持心情愉快及规律的生活习惯，定时排便。
（3）热水坐浴，热水坐浴可以有效改善局部微循环，减轻症状。便后及时清洗，保持局部清洁舒适。（4）练习肛门收缩活动。（5）如果出现并发症如复发，出血、疼痛等情况应立即就医、3.简述预防和处理内痔脱出的护理措施
（1）养成良好的饮食和排便习惯，增加膳食纤维的摄入，多饮水，忌酒及刺激性食物，改变不良的排便习惯，不用力大便，注意保持大便通畅。（2）便后热水坐浴以改善局部血液循环及减轻疼痛。（3）肛管内注入抗生素油膏或栓剂，以润滑肛管、促进炎症吸收和减轻疼痛。
（4）如出现内痔脱出应及时回纳，行手法复位，注意动作轻柔，避免损失。
第十六章门脉高压症病人的护理
一.A B 二.ABCD
三.分流术：将门静脉系和腔静脉系连通起来，使压力较高的门静脉系血液直接流到腔静脉中。分流术手术方式较多，应用较广的有下列3种：
（1）完全性门体分流术（即门腔静脉端侧或大口径侧侧分流术），易引起肝性脑病，临床上已很少做此手术；（2）选择性分流术（即远端脾肾静脉吻合术），此手术在降低门脉压力的同时，保留流向肝脏的门静脉血流，防止出血较好，发生肝性脑病也较少，是临床应用较多的一部分性分流术。（3）部分性分流术（亦称限制性分流术），即在门腔或肠系膜上与下腔静脉间作侧吻
合或中间架接一段人造血管，吻合口或人造血管口径限制在1厘米以下，以限分流量，防止再出血，效果亦佳，但可将部分蛋白质分解产物未经肝脏解毒而入体循环，引起肝性脑病。
四.分析题
李小，男性，45岁，肝炎后肝硬化5年，伴门静脉高压症。2天前，病人中午进食后呕吐大量鲜血而急诊入院。查体：神志清，BP90/60mmHg，P120次/分，T36.1℃。经积极抢救，病人病情平稳后行了门静脉分流术。请问
（1）入院时，病人出现了什么问题？主要抢救措施是什么？
（2）术后24小时，病人出现嗜睡与躁动交替症状，可能出现了什么问题？此时观察要点是什么？答：（1）入院时，病人出现上消化道大出血，主要抢救措施是：积极止血
（2）可能出现了肝性脑病，观察要点：测定肝功能，检测血氨浓度，有无轻微性格异常，有无定向力减退，有无黄疸加深，有无发热、肝臭等肝功能衰竭现象。
烧伤外科题库
烧伤外科题库
烧伤外科题库（版权：仁济临床医学院）一．单选题（共81题，每题1分） 1.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的( ) A．双臀部5%B．颈部3% C．双上肢18%D．双足7%E．双小腿17% 2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点( ) A．气道梗阻、喘鸣B．听诊干罗音 C．严重低氧血症D．刺激性咳嗽E．以上都是3.吸入性损伤，伤后即期的首要措施( ) A．纠正缺氧，防止窒息B．防止肺水肿C．防止肺部感染D．防止呼吸衰竭E．以上都不是 4.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为( ) A．4925mlB．5000ml C．5075mlD．5150mlE．5225ml 5.烧伤创面早期处理哪一项是错的( ) A．剔除创周毛发剪短指(趾)甲B．肥皂水清洁健康皮肤 C．剪除所有水泡D．清除坏死表皮E．无菌盐
水反复冲洗 6.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为( ) A．27%B．33% C．38%D．41%E．45% 7.严重烧伤病人营养评价不包括( ) A．计算氮平衡B．测量上臂周径 C．免疫球蛋白测定D．测定尿甲基组氨酸E．基础代谢率 8.按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是( ) A．病变仅限于口鼻腔和咽部B．咽部发干、咽痛 C．鼻毛烧焦D．喘鸣E．鼻部咽部发红 9.关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的( ) A．可有可无水泡B．创面有皮肤附件残留C．感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D．出现树枝状栓塞血管E．愈合后遗留瘢痕 10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为( ) A．伤后即刻至伤后6小时B．伤后8小时至伤
外科学总论习题集及答案
外科总论 绪论 填空题 1、外科疾病大致分为损伤感染、肿瘤畸 形、内分泌功能失调、寄生虫病及其它性质的疾病。 2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是不正确 的、有害的。 二、判断改错题 学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。错 现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。对 选择题 [A型题] 1、外科学与内科学的范畴是。 A．相对的 B．完全不同的 C．偶尔相同的 D．仅区别于手术大小 E．只区别于疾病的严重程度 [B型题] A．为人民服务的方向 B．理论与实践相结合的原则 C．基本知识 D．基本技能 E．基础理论2、学习外科学的根本和首要问题 是A。 3、外科学的每一进展都体现了B。 4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于E。 5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为C。 [C型题] A．普及方面 B．提高方面 C．两者都是 D．两者都不是 6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于C。 7、器官移植属于B。 8、外科队伍的不断壮大依赖于 B 。 [X型题] 9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题ABCD 。A．手术疼痛 B．伤口感染 C．止血 D．输血
E．手法复位技术 四、名词解释 现代外科学: 五、问答题 试述我国外科的发展与成就 无菌术 填空题 1、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为14 天。 3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用消毒。 二、判断改错题 锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。 金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。 选择题 [A型题] 1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围。 A．15cm的区域 B．10cm的区域 C．8cm的区域D．12cm的区域 E．30cm的区域 2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用。 A．50次 B．30次 C．60次 D．40次 E．50次 [B型题] A．高压蒸汽灭菌法 B．煮沸法 C．烧法 D．药液浸泡法 E．甲醛蒸气熏蒸法 3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。 4、适用于内镜和腹腔镜等器械。 5、适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下。 6、适用于敷料类物品。 [C型题] A．灭菌法 B．消毒法 C．两者都是 D．两者都不是
外科学题库及答案-显微外科
显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光
E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。
外科学各论选择题及答案.
外科学各论选择题及答案（一） 1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是C Ａ.注意血压、脉搏，有无休克出现Ｂ.有无脑水肿发生Ｃ.有无颅内血肿 Ｄ.有无颅内感染Ｅ.呼吸道是否通畅 2.小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是 B Ａ.动眼神经核受压Ｂ.动眼神经受压Ｃ.交感神经受刺激Ｄ.脑干受压 Ｅ.瞳孔括约肌麻痹 3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是 B Ａ.持续昏迷Ｂ.有中间清醒期Ｃ.昏迷逐渐加重Ｄ.由清醒到昏迷 Ｅ.意识情况时好时坏 4.患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左＞右，最大可能是B Ａ.右枕部硬膜外血肿Ｂ.左额颞部硬膜下血肿Ｃ.右额颞部硬膜下血肿 Ｄ.右额颞部硬膜外血肿Ｅ.左额颞部硬膜外血肿 5.中间清醒期出现于A Ａ.硬膜外血肿Ｂ.硬膜下血肿Ｃ.脑内血肿Ｄ.帽状腱膜下血肿 Ｅ.骨膜下血肿 6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是C Ａ.伤后清醒继发昏迷Ｂ.伤后出现短暂昏迷Ｃ.昏迷有中间清醒期Ｄ.伤后持续昏迷Ｅ.伤后昏迷逐渐加深 7.一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，Ｘ线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是B Ａ.颅内血肿Ｂ.急性硬膜外血肿Ｃ.脑挫伤Ｄ.急性硬脑膜下血肿Ｅ.脑干损伤 8.颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A Ａ.脑挫裂伤Ｂ.硬脑膜外血肿Ｃ.脑震荡Ｄ.脑水肿Ｅ.以上都不是 9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经B Ａ.嗅神经Ｂ.面神经Ｃ.动眼神经Ｄ.外展神经Ｅ.视神经 10.颅中窝骨折时可出现C Ａ.嗅觉丧失Ｂ.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀Ｃ.咽后壁出血，脑脊液耳漏 Ｄ.声音嘶哑Ｅ.乳突部淤血，吞咽困难 11.诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的D
外科总论题库附答案
第一章:无菌术 一、选择题 A型题： 1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养 B 包内和包外各一条灭菌指示纸带 C 置入包内的升华硫磺是否融化 D 观察手术切口有无感染 E 置入包内的明矾粉是否液化 2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：
A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法 4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？ A 手背部位 B 手套掌背部位 C 套口翻转部位内面 D 套口翻转部位外面 E 以上都正确 5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于： A 毛囊、汗腺、皮脂腺内 B 皮肤表面 C 皮肤皱褶处 D 指甲下 E 以上都正确
6、压力蒸汽灭菌的优点不包括： A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性 E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A 30分钟 B 60分钟 C 20分钟 D 5～10分钟 E 15分钟 8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A 用3％碘酒擦拭 B 用3％碘酒擦拭后更换手套 C 更换手套及套袖 D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套
E 重新洗手更换手套 9、下列哪类物品可在术中使用？ A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定 C 灭菌后有效时间基本肯定 D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞 E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭： A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤深层细菌 11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A 30′ B 60′ C 100′
外科学本科练习题
《外科学》本科练习题（一） 单项选择题 1．引起颅内压增高的主要原因是：(D) A.脑脊液增加 B .脑血流量增加 C.脑组织体积增加 D.颅内生理功能调节失效 E.各种颅内病变2．下列哪一类型颅内压增高容易造成脑中线结构移位：(C) A.弥漫性颅内压增高 B．局灶性颅内压增高 C．急性颅内压增高 D．亚急性颅内压增高 E．慢性颅内压增高 3．下列哪种措施是颅内压增高危象（脑疝）抢救中应当禁忌的：(B) A.脑室穿刺引流脑脊液 B.腰椎穿刺引流脑脊液 C.甘露醇静脉滴注 D.尽快去除病因 E.颞肌下减压术或内减压 4．急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大是因为：(C) A.动眼神经核损伤 B．视神经受损伤 C．动眼神经受压迫 D．交感神经受刺激 E．脑干受压迫 5.患者从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，继以右侧瞳孔扩大，手术重点应探察：(A) A.右侧额、颞极及其底面，查明有无硬脑膜下血肿 B．右侧急性硬脑膜外血肿C．右侧顶部、枕部脑挫伤 D．下丘脑损伤 E．左侧脑内血肿 6．最可能的诊断是：．B A．特急性硬脑膜下血肿 B．特急性硬脑膜外血肿 C．特急性脑内血肿 D．脑挫裂伤 E．原发性脑干损伤 7.下列不属于胶质瘤的是：E A．星星细胞瘤 B．室管膜瘤 C．脉络丛乳头状瘤 D．髓母细胞瘤 E．神经纤维瘤 8.引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外E A．脊髓血管畸形 B．高血压脑出血 C．颅内动静脉畸形 D．颅内动脉瘤 E．脑梗死 9．单纯性甲状腺肿的主要病因为：C A.寒冷刺激 B．青春期需要量增加 C．碘摄入不足 D．先天缺乏合成甲状腺素的酶 E．性急、易怒 10．甲亢术前准备，基础代谢率应降至：．A A．+20%以下 B．+30%以下 C．+35%以下D．+40%以下 E．+45%以下 11．急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女，发病多在产后：B A．1-2周 B．3-4周 C。5-6周 D。6-7周 E．8-9周 12．乳管内乳头状瘤的特点包括：B
外科学题库 烧伤
第九章烧伤 1．女性，躯干和臀部烧伤，烧伤占全身面积的D A．29% B．31% C．32% D．33% E．34% 2．男性患者，全身面积烧伤55%，近日来常寒战高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是B A．革兰阳性细菌败血症 B．革兰阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．厌氧菌性败血症 E．二重感染 3．男，35岁，体重50kg，双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量为B A．5500ml B．6500ml C．7500ml D．8500ml E．9500ml 4．女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ°烧伤，第1个24小时的前8小时内补液量为D A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml （5-7题共用题干） 男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150次/分，BP85/60mmHg，头颈部躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 5．该患者的烧伤总面积估计为B A．7×9% B．6×9% C．5×9% D．4×9% E．3×9% 6．该患者Ⅲ°烧伤面积为B A．1×9% B．2×9% C．3×9%
E．5×9% 7．其中Ⅲ°创面的处理原则是D A．休克期常规切痂植皮 B．开始补液后2小时内切痂 C．休克期过后关个月内切痂 D．争取复苏平稳，据病情尽早切痂 E．休克纠正2天后分次切痂植皮 8．成人双手占体表面积的B A．3% B．5% C．7% D．9% E．12% 9．电击伤主要损害A A．心脏 B．脑 C．肝 D．肾 E．皮肤 10．男，22岁，左足左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为C A．5%浅Ⅱ° B．5%深Ⅱ° C．10%浅Ⅱ° D．10%深Ⅱ° E．15%浅Ⅱ° 11．成人右手占体表面积的B A．1% B．2.5% C．3% D．3.5% E．5% 12．深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的是B A．1∶2000氯己啶清洗创面，去除异物 B．去除水疱皮 C．油质纱布包扎创面 D．面部创面不包扎 E．创面使用磺胺嘧啶银霜预防感染 13．男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤，双小腿及双足Ⅲ°烧伤。第1个24小时应补充的晶体量约为C A．1500ml B．1800ml
外科学考试题临床专科
《外科学》考试题 适用于临床专科 班级姓名 一、选择题 1、最常出现发冷、发热的外科急腹症是 A..急性胰腺炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.急性化脓性梗阻性胆管炎 D.绞窄性肠梗阻 E.溃疡病穿孔 2、胆道疾病首选的诊断方法是 A..口服胆囊造影 B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC） E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP） 3、下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确 A..突然患病突然缓解 B.上腹“钻顶样”疼痛 C.常有呕吐蛔虫病史 D.常伴反跳痛与肌紧张 E.可伴有轻度黄疸 4、形成胆固醇结石的最主要原因是 A..胆固醇绝对量增多 B.胆盐与磷脂的微胶粒不足 C.胆汁中的钙离子增多 D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多 E.胆汁酸分泌增多 5、胆固醇结石好发于 A..胆总管 B.左肝管 C.右肝管 D.肝内胆管 E.胆囊内 6、甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是 A..声嘶以至失音 B.吞咽时呛咳 C.甲状腺危象 D.面部及手足搐搦 E.进行性呼吸困难、发绀 7、甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外 A..继发性甲亢 B.青少年患者 C.原发性甲亢，腺体中度以上肿大 D.甲亢伴压迫症状 E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者 8、颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，考虑 A..切除 B.切开排脓 C.切开刮术 D.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素 E.局部理疗加抗结核治疗 9、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症 A..呼吸困难及窒息 B.喉返神经损伤 C.手足搐搦 D.甲状腺危象 E.术后出血 10、诊断甲亢程度轻重最有意义的是 A..甲状腺肿大程度 B.突眼程度 C.心率和脉搏改变程度 D.体重减轻程度 E.食欲亢进程度 11、女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块， 约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初 步诊断应是 A..纤维腺瘤 B.湿疹样癌（氏乳头病） C.乳房结核 D.乳癌 E.乳房囊性增生病 12、乳头溢血最常见于 A..乳房囊性增生病 B.乳癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房结核 E.乳房纤维腺瘤 13、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是 A..皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留 B.局部皮肤血循环差 C.皮肤有炎症 D.癌肿块与皮肤有粘连 E.乳导管收缩 14、等渗性缺水的常见原因是： A.水分大量丧失B如水量不足 C慢性肠梗阻?D D胃肠道消化液急性丧失 E.大创面慢性渗液? 15、各种休克的共同特点是：? A.血压下降?B心率增快?C脉压缩小??? D有效循环血量锐减??E.中心静脉压下降? 16、低钾血症可表现为： A?酸中毒? B碱中毒? C?CT波高尖?? D 高渗性缺水??E.低渗性缺水? 17、抗休克的首要而基本的措施是 A、改善周围血管张力 B、改善心功能 C、补充血容量 D、纠正酸中毒 E E.、防止出血急性肾功能衷竭 18、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是 A.、粪球菌B、类杆菌C、大肠杆菌 D、沙雷菌 E.、克雷白菌 19、丹毒指的是 A、急性管状淋巴管炎 B、急性蜂窝组织炎 C、急性网状淋巴管炎 D、急性淋巴结炎 E.、多发性毛囊炎 20、革兰阴性杆菌败血症发热特点是 A.、无寒战、呈间歇热B、有寒战，呈稽留热 C、有寒战、呈稽留热 D、有寒战，呈间歇热 E.、无寒战，呈弛张热 21、判断烧伤深度的主要依据是 A、创面的肿胀程度 B、创面有无水泡 C、创面疼痛情况 D、创面渗出情况 E.、创面组织损伤的层次 22、烧伤急救时，哪种情况需要行气管切开 A吸入性烧伤B严重休克C头面部烧伤 D上呼吸道梗阻 E.心跳骤停 23、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积 A.．10％B B．15％C．20％ D．25％ E.．30％ 24、内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况 A..肠管壁疝 B.腹股沟斜疝 C.股疝 D.嵌顿性疝 E.以上都不是 25、最常见的腹外疝是 A..股疝 B.切口疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 E.脐疝 26、滑动疝是指 A..疝内容物是盲肠 B .疝内容物是乙状结肠 C.是指巨大的腹股沟斜疝 D.是指难复性疝 E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分 27、疝术后护理哪项不妥C A..积极治疗便秘 B.及时处理咳嗽 C.阴囊勿作特殊处理 D.切口处压砂袋 E.术后三个月内避免重体力劳动 28、疝内容物最多见的是 A..盲肠 B.兰尾 C.横结肠 D.膀胱 E.小肠 29、关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误 A..禁食、输液、输血 B.无休克时宜取半卧位 C.选用抗菌素 D.去除引起腹膜炎的病因 E.腹腔内不宜冲洗 30、腹膜炎的主要体征是 A..移动性浊音 B.肠鸣音减弱或消失 C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.可见肠型 31、急性腹膜炎全身中毒表现为 A..高热 B.大汗、口干 C.脉速 D.呼吸浅速 E.以上都是 32、闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的 辅助检查是 A..反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积 B.腹腔穿刺与腹腔灌洗 C. Ｘ线检查 D.超声波 E.腹腔动脉造影 33、判断胃肠道破裂最有价值的发现为 A..频繁的呕吐 B.腹胀 C.腹腔穿刺抽出血液 D.腹膜刺激征状 E.Ｘ线检查膈下有游离气体 34、判断空腔脏器破裂有价值的发现是 A..腹膜剌激症状 B.Ｘ线膈下游离气体 C.腹腔穿剌为血液 D.腹胀 E.明显持续的恶心呕吐 35、消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为D A..发热 B.血白细胞＞12×109/L C.恶心、呕吐 D.腹肌呈板样强直 E.腹胀、肠鸣音消失 36、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A..腹胀 B.停止排便排气 C.呕吐 D.血便 E.腹部包块 37、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解 A..梗阻的原因 B.梗阻的部位 C.梗阻的程度 D.梗阻发生速度 E.梗阻是否绞窄 38、肠粘连所致单纯性肠梗阻主要治疗措施是 A..应用抗生素治疗 B.应用解痉药物 C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调 D.手术分离所有的粘连 E.行肠排列手术 39、婴儿肠套迭的三大典型症状是 A腹痛、面色苍白、哭闹B腹痛、呕吐、血便 C腹痛、血便、腹块D腹痛、呕吐、腹块 E腹痛、腹块、哭闹 40、高位小肠梗阻的特点是 A..呕吐物带粪臭味 B.可见明显肠型 C.腹胀较明显 D.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱 E.以上均是 41.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄
外科题库及答案
外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 （一）单项选择题（50道） 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D 5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入
回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案：C 14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是
外科学毕业考试复习题库
一、A1 型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1、现代外科迅猛发展的基础是十九世纪中叶开始解决了困拢外科手术进行的一系列问题，以下哪个方面解决最早： A. 切口感染 B. 手术疼痛 C. 出血止血 D. 输血 E、手术视野 2、用物理方法消灭细菌称为 A消毒法B、抗毒法C、抗菌法D、无菌法E、灭菌法 3、手术区皮肤消毒围最少距手术切口 A. 5CM B. 10CM C. 15CM D. 20CM E. 30CM 4、经过洗手、穿手术衣及戴手套后哪些区域应属于无菌地带 A、两上肢胸前 B、两上肢、胸前及颈部 C、两上肢、胸前及背部 D、两上肢、胸前及腰以上的腹部 E、两上肢、胸前及整个腹部 5、手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是 A、让胃肠道适当休息 B、防止在麻醉或手术过程中发生呕吐 C、减少穿肠道手术时的污染 D、防止术后腹胀 E、减少术后排便 6、心跳停止时间是从循环停止到 A、意识恢复 B、自主呼吸恢复 C、心脏自动节律恢复 D、重建有效人工循环 E、呼吸心跳恢复正常 7、临床上确诊心跳停止的最迅速可靠地指标是 A、心电图 B、瞳孔的改变 C、呼吸停止 D、大动脉搏动消失 E、血压听不清 8、休克的根本问题是 A组织细胞缺氧B、低血压 C、酸中毒 D、心功能不全 E、尿少 9、最常见的早期输血并发症是 A溶血反应B、发热反应 C、细菌污染反应 D、过敏反应 E、酸中毒 10、最易引起急性肾功能衰竭的外伤是 A、冲击伤 B、皮肤撕脱伤 C、严重挤压伤 D、创伤性窒息 E、小面积烧伤 11、大量出血时最好及时输入 A、红细胞悬液 B、血浆增量剂 C、血浆 D、代血浆 E、全血 12、临床上最常用的灭菌方法是 A、高压蒸气灭菌法 B、煮沸法 C、火烧法 D、药物浸泡法 E、甲醛熏蒸 13、高压蒸气美军对灭菌药品的要求为 A、压力104.0-137.3kPa，温度121-126℃，维持15分钟 B、压力104.0-137.3kPa，温度100-126℃，维持30分钟 C、压力104.0-137.3kPa，温度121-126℃，维持30分钟 D、压力104.0-137.3kPa，温度100-120℃，维持60分钟 E、压力104.0-137.3kPa，温度100-120℃，维持30分钟 14、甲醛蒸气熏蒸法对物品进行灭菌，所需时间为 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、6-12小时 E、12小时 15、下列哪项不是输血的适应证 A贫血 B、低蛋白血症 C、血友病甲D、营养素缺乏 E、低血容量性休克
外科学考试试题库及答案_非常给力版
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球 12．下列哪一项是深部脓肿的特点 A．局部隆起 B．有波动感 C．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D．有红、肿、热、痛的典型症状 E．与正常组织分界清楚，压之剧痛 13．引起甲沟炎的常见致病菌为 A．金黄色葡萄球菌 B．β—溶血性链球菌 C．大肠杆菌
中医外科学试题及答案
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是 脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提 脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行？（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时 11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显著压痛，伴恶 寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D. 宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D. 白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（） A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病 B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病 C.好发于面、胸背及四肢的红色结节，晚期颜面满布大小不等结节 D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病 23.肛门病不可忽视的检查方法是（） A.肛门视诊 B.肛门指诊 C.乙状结肠镜检查 D.钡剂灌 肠X片 24.鉴别痔疮、脱肛、息肉痔常用体位是（） A.侧卧位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位 25.一肛瘘患者，外口位于截石位5点，距肛门缘约6厘米，其肛瘘内口大致在肛内 什么方位？（） A.截石位5点 B.截石位6点 C.截石位9点 D.截石位12点 二、多项选择题（在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案，并将正确答 案的序号填入题中的括号内，错选、多选、漏选均不得分。每小题1分，共25分。 ） 1.外科以毒来取名的病的共同点是（） A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差 2.疮疡溃后逆证的表现是（） A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水 D.疼痛剧烈 E.疮口难敛 3.外科运用补法的适应证是（） A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛 4.腐蚀药可用于（） A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱 D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成 末溃 5.常用的生肌收口药有（） A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹
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第二十五章颈部疾病 一、名词解释 1．甲亢（hyperthyroidism） 二、填空题 2．原发性甲状旁腺功能亢进包括、、。按其症状可分为三型：Ⅰ型以为主，也称骨型；Ⅱ型以为主，故称肾型；Ⅲ型兼有上述两型的特点。 三、选择题 A1型题 3．甲状腺舌管囊肿最典型的体征是 A．肿块随吞咽动作活动B．肿块不随吞咽动作活动C．肿块固定 D．肿块不随伸缩舌动作活动E．肿块随伸缩舌动作活动 4．下列有关颈部肿块的叙述，哪项不正确 A．甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一B．颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤 C．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形 D．颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核 E．囊状淋巴管是位于颈部侧区的单发性肿物 5．下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点 A．常继发于上呼吸道感染 B．常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131碘量降低的分离现象 C．组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡 D．强地松治疗可迅速缓解症状 E．无基础低代谢率降低等甲状腺功能减退表现 6．甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 A．儿童B．年轻男性C．妊娠妇女D．40岁以下妇女E．老年人 7．关于甲状腺癌的描述，下列哪项不正确 A．乳头状腺癌最常见的甲状腺癌B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性 C．未分化癌多采用同位素治疗D．髓样癌能分泌降钙素 E．晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征 8．关于甲状腺机能亢进的叙述，下列哪项是不正确的 A．继发性甲亢是手术治疗适应证B．青少年患者禁忌手术治疗 C．不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂 D．手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极 E．甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致 9．甲状腺大部分切除后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关 A．手术创伤的应激诱发危象B．切口内出血压迫气管C．气管软化塌陷 D．喉头水肿E．喉返神经损伤，两侧声带麻痹 10．下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因 A．碘的缺乏B．甲状腺合成障碍C．甲状腺分泌障碍 D．甲状腺素需求增多E．长效甲状腺刺激素浓度增高 11．下列甲状腺疾病中，哪一项必须手术治疗 A．青少年甲状腺功能有亢进B．青春期甲状腺肿C．妊娠期甲状腺肿 D．轻度甲状腺功能有亢进E．结节性甲状腺肿继发甲亢 12．甲亢行甲状腺次全切术后，产生危象的原因为
(整理)中国医科大学外科学复习题.
中国医科大学《外科学》复习题 第一章无菌术 一、名词解释 1.无菌术 2.灭菌法 3.抗菌法 二、问答题 1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？ 2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？ 第二章外科病人的体液失调 一、名词解释 1.高渗性脱水 2.反常性酸性尿 3.酸碱平衡 二、问答题 1.补钾时应注意哪些问题？ 2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。 第三章输血 一、名词解释 1.冷沉淀 2.自体输血 二、问答题 1.自体输血的禁忌证有哪些？ 2.如何预防溶血反应，治疗重点有哪些？ 第四章外科休克 一、名词解释 1.动静脉短路 2.中心静脉压 3.弥散性血管内凝血 4.毛细血管充盈 二、问答题 1.简述各项监测的临床意义及正常值。 2.简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。
第五章多系统器官功能不全综合征 一、名词解释 1.MODS 2.少尿和无尿 二、问答题 1.简述急性肾衰多尿期补液原则。 2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些？ 第六章麻醉 一、名词解释 1.全身麻醉 2.基础麻醉 3.最低肺泡有效浓度（MAC） 4.局部麻醉 5.全脊椎麻醉 6.蛛网膜下腔阻滞 7.硬膜外阻滞 8.表面麻醉 9.Mendelson综合征 10.分离麻醉 11.控制性降压 12.低温麻醉 二、问答题 1.腰麻后发生头痛的原因是什么？ 2.气管内麻醉的优点？ 3.腰麻血压下降的原因和处理。 第七章颅内压增高 一、名词解释 1.柯兴反应 2.颅内压增高 3.慢性颅内压增高三主征 4.颅内压体积压力反应 5.脑疝 6.血管源性脑水肿 7.细胞毒性脑水肿 二、问答题 1.什么是小脑幕切迹疝？主要有哪些临床表现？ 2.何谓枕骨大孔疝？最常见的症状有哪些？
外科题库1
外科题1 1、发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致( ) A．吸气时，软化胸壁鼓出B．呼气时，软化胸壁鼓出C．呼气时，软化胸壁内陷D．纵隔明显移位E．以上均不对 2、诊断血胸最可靠的方法为( ) A．X线平片B．CT C．B超D．动态观察血色素变化E．胸腔穿刺 3、判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观( ) A．血压持续下降，脉搏逐渐增快B．输血补液后血压回升效果差C．中心静脉压低，动脉压低D．闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml E．重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低 4、下列哪种疾病可导致纵隔摆动( ) A．张力性气胸B．闭合性气胸C．多根多处肋骨骨折D．进行性血胸E．肺爆震伤 5、关于漏斗胸的情况，下列哪项是正确的( ) A．无家族倾向B．均伴有先天性心脏病C．心电图常有逆钟向旋转D．X线片常有心脏向左移位E．早期不宜行手术治疗 6、Tietze病是指( ) A．非特异性肋软骨炎B．肋骨结核C．肋骨骨髓炎D．肋骨纤维结构不良E．肋软骨肉瘤 7、肺癌中预后最差的病理类型为( ) A．鳞癌B．腺癌C．未分化癌(小细胞癌) D．大细胞癌E．腺鳞癌 8、男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列哪一项表明开胸是禁忌的( ) A．心电图示ST段及T波有改变B．肺功能测定最大通气量为预计值的75% C．胸片示左全肺不张D．血气分析PaO210kPa(75mmHg) E．血气分析PaO28kPa(60mmHg) 9、大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要致病因素( ) A．长期接触放射性物质B．长期接触石棉、铬等物质C．长期吸入污染的空气和烟尘D．长期大量吸烟E．长期接触致癌物质 10、周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是( ) A．肺部炎症B．肺脓肿C．纵隔淋巴瘤D．肺结核球E．支气管腺瘤 11、颈部及上胸段食管癌多采用的治疗方法是( ) A．手术切除B．放射疗法C．联合化疗D．术前放疗加手术切除E．手术治疗加术后放疗 12、下列哪项说法是正确的( ) A．二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管吸收不易进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少B．二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，毛细血管渗出到组织间隙的渗液增多，因此肺水肿的发生率增多C．二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉高压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加D．二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增加，渗出减少，所以肺水肿发生率低E．二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚，渗出减少，所以肺水肿发生率低
外科学练习题2
《外科学》练习2 班级成大康复3班姓名黄秀林学号 20 一、名称解释（每小题3分，共15分） 1、病理性骨折:因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折. 2、脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为 脑疝。 3、橘皮征:晚期乳腺癌可侵及胸壁，则完全固定，肿瘤周围淋巴结受侵，皮肤水肿，毛囊 处皮肤不水肿，因此造成乳房表面凹陷，呈橘皮状，称“橘皮征”。 4、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个， 称镜下血尿。 5、反常呼吸：反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降;反 常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。 6、排尿困难：是指排尿时须增加腹压才能排出，病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。 7、损伤性气胸：肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤， 或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 二、简单题（每小题5分，共25分） 1、简述引起甲状腺次全切除术后出现呼吸困难的原因 答：1，手术切口内出血压迫气管2，喉头水肿3，气管塌陷，4，双侧喉返神经损伤 2、肾挫伤病人的非手术治疗措施 答：1、绝对卧床休息2-4周，病情稳定，血尿消失后才可以允许病人离床活动，恢复后2-3 个月内不宜参加体力劳动或竞技运动2、密切观察生命体征，注意腰、腹部肿块范围有无增大，排除的尿液颜色，定期检查血红蛋白和血细胞比容3、及时补充血容量和热量，维持水、 电解质平衡，保持足够尿量，必要时输血4、应用广谱抗生素预防感染5、使用止痛、镇静 剂和止血药物。轻微肾挫伤经短期休息可以康复。 3、骨折的现场急救要点 答: 1、抢救休克2、包扎伤口3、妥善固定4、迅速转运。 4、重症胆管炎的临床特点 答：常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外，还伴有休克 及精神异常症状五联征。