项目一<护理安全及风险防范管理>
一、落实护理核心制度与护理安全
1、下列对药品核对制度的认识,错误的是(D )
A、使用局麻、腰麻、硬膜外麻醉及术中所用其它药品时,必须由巡回护士和麻醉师共同核对
B、手术台上所用局麻药、抗菌素、抗癌药以不同容器严格分开放置,切忌与酒精、生理盐水及其它溶液
混淆C、手术室设专人管理药品,定期检查,用后及时补充,保证使用
D、抢救患者用药后的安瓿可以直接扔掉
2、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”,其中“三查”不包括(C )
A、摆药后查
B、服药、注射、处置前查
C、交接班时查
D、注射、处置后查
3、以下哪项不属于一级护理的适用对象(B )
A、病情趋向稳定的重症患者
B、病情稳定,仍需卧床的患者
C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
4、护理部护理质量控制组由(A)人组成
A、8~10
B、3~5
C、2~3
D、1~2
5、凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量(D),两者不可直接混合
A、葡萄糖
B、O型血
C、AB型血
D、生理盐水
二、《护理安全概况》
1、(A )是护理质量管理的核心
A、患者安全
B、护理水平的提高
C、护理费用的下降
D、护理人员的安全问题
2、临床常见的护理不良事件包括()D
A、皮肤压疮
B、管路滑脱
C、护理给药缺陷
D、以上均是
3、国家药品不良反应监测中心的监测数据表明,使用(B)可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压、心力衰
竭等严重不良反应
A、双黄连
B、盐酸芬氟拉明
C、头孢呋辛
D、莫西沙星
4、据文献报道,在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等国家,住院患者发生医疗事故的比例在(B)
A、27%~51%
B、2.9%~16.6%
C、57%~61%
D、2%~5%
5、英国卫生部2000年报告估计,住院患者中不良事件发生率约()
A、51%
B、10%
C、57%
D、2%
三、护理不良事件的原因分析与流程改造
1、以下对于根本原因分析的认识,错误的是(B )
A、是一种回溯性失误分析方法
B、是一种前瞻性的、系统性的分析方法
C、有利于改善治标不治本的缺点,协助组织找出作业流程中及系统设计上的风险或缺陷
D、已经形成一套完整的分析流程
2、以下对工作流程设计的认识,错误的是(C)
A、优化的工作流程设计必须严密、科学、简洁,以患者为中心,具备护士可操作性
B、对拟定优化工作流程的各种可行方案及辅助计划,比较并选择最佳方案
C、“医嘱执行单”最好是人工抄写,以加深印象
D、急诊中心的流程设计与优化必须秉持时间就是生命的观点,重点突显院前急诊工作的快速急救、安全转运,规范护理流程
3、病人进行治疗时只喊床号,不喊姓名而导致的护理不良事件发生,最主要的原因是(A )
A、查对制度落实不到位
B、药品管理混乱
C、护理人员对患者的评估能力不足
D、后勤保障系统不完善
4、给药错误报告量表涉及3个领域,其中不包括(A)
A、药物错给了哪位患者
B、为什么错误会发生
C、错误未被上报的原因
D、错误实际上报率
5、下列对于失误模式与效应分析的认识,错误的是(B)
A、是一种前瞻性的、系统性的分析方法
B、容易受到当事人的影响,容易出现偏差
C、是对完整的制度或流程在差错尚未发生之前进行预见性的分析
D、通过由多学科成员组成分析小组,针对制度或流程中每一个环节提出问题,并进行分析,防患于未然,避免错误的发生
四、护理风险管理与患者安全
1、以下防止错接管路的措施,哪项是错误的(C)
A、应检查各输液管路源头,以确认滴注药物正确,并应标记清楚
B、注意巡视患者,观察患者每日使用情况及有无副作用发生
C、在光线较暗(夜班)的病室內连接管路或更换液体时,最好不要开灯,以免吵醒患者,影响其睡眠
D、对于高危险的导管,应在患者端作标示或颜色区分
2、(C )是护理风险管理的核心内容,是在风险识别和风险评价基础上采取的应对风险事件的措施
A、护理风险监测
B、护理风险识别
C、护理风险控制
D、护理风险监测结果评价
3、(A )是指护理人员在临床护理过程中,可能导致患者及护理人员本身发生的护理目的之外的不良事件
A、护理风险
B、风险
C、护理事故
D、职业风险
4、风险管理计划整体的基础是(A)
A、安全性
B、舒适性
C、稳定性
D、满意度
5、护理风险管理程序的第一步是(B )
A、护理风险监测
B、护理风险识别
C、护理风险控制
D、护理风险监测结果评价
五、护理突发事件的应急处理
1、患者有自杀倾向时的应急预案,正确的是(D )
A、立即通知医生,并立即报告护士长,必要时报告护理部或医务科
B、做好必要的防范措施,定时检查患者病室环境,收缴危险物品,尽可能消除自杀隐患
C、书面告知家属加强陪护不得离开患者
D、以上均是
2、处理医疗投诉及纠纷的应急预案,认识错误的是(C)
A、科室应立即向主管部门报告
B、由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,迅速采取积极有效的处理措施,控制事态,争取科内解决
C、当事科室在15天内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见
D、主管部门接到科室报告或家属投诉后,应立即向当事科室了解情况,与科主任护士长共同协商解决办
3、护理突发事件应急小组的组长是(A )
A、护理部主任
B、院长
C、各科护士长
D、责任护士
4、当患者出现肝硬化食道静脉曲张破裂出血,应配合医生应用三腔二囊管压迫止血,同时准备(B)冰
盐水正肾素协助洗胃
A、10:8
B、100:8
C、1:28
D、8:100
5、失窃的应急预案,认识错误的是(C)
A、保护现场,禁止人员出入
B、电话通知保卫科,到现场处理,夜班还要通知行政值班室
C、手术患者的贵重物品应直接交护士长保管
D、做好入院宣教及病区医疗护理安全工作,告知患者贵重物品应妥善保管好